Vigtigste Hjerteanfald

Slag: typer, symptomer, førstehjælp og rehabilitering

Årligt dræber et slagtilfælde 6 millioner mennesker over hele verden. De fleste mennesker forbliver deaktiverede efter dette. Prognosen afhænger direkte af hastigheden på den medicinske behandling. Derfor er det så vigtigt at vide, hvordan sygdommen manifesterer sig, og hvordan man skal opføre sig korrekt i denne situation.

Hvad er et slagtilfælde, dets typer

Patologi er udbredt. Kun i RF er der 3 tilfælde af slagtilfælde pr. 1000 indbyggere. Ved postum udskrivning er det anført som dødsårsag hos 23,5% af mennesker.

Selv hvis patienter ikke dør efter en vaskulær ulykke, forbliver mere end 80% af dem handicappede. Ofte er neurologiske lidelser så alvorlige, at patienten ikke er i stand til at servicere sig selv. Strejke er den tredje største dødsårsag..

Der er 2 typer slagtilfælde: iskæmisk og hæmoragisk. Mekanismen for deres udviklings- og behandlingsfunktioner har intet at gøre med hinanden. Der er også en speciel form for hæmoragisk vaskulær læsion - dette er subarachnoid blødning.

Iskæmisk

Iskæmisk slagtilfælde er en krænkelse af hjernens blodcirkulation, ledsaget af et akut debut. Patologi udvikles på grund af en krænkelse eller fuldstændig ophør af blodforsyning til hjerneafdelingen. Dette fører til blødgøring af dets væv og hjerteanfald i det berørte område. Det er cerebral iskæmi, der er en af ​​de vigtigste dødsårsager hos mennesker over hele verden. Et sådant slag er 6 gange mere sandsynligt end en hæmoragisk læsion..

Det kan være af to typer:

  • Trombotisk. Det udvikler sig på grund af blokering af cerebrale kar.
  • Embolisk. Det sker med lukning af kar placeret langt fra hjernen. Den mest almindelige kilde til emboli er hjertemuskulaturen (kardioembolisk slagtilfælde).

I 80% af tilfældene er det patologiske fokus lokaliseret i den midterste cerebrale arterie. Andre skibe tegner sig for de resterende 20%..

Årsager, der kan provosere iskæmisk skade på hjernearterier og vener:

  • Myokardieinfarkt.
  • Højt eller lavt blodtryk.
  • Atrieflimmer.
  • Diabetes.
  • Lipidmetabolisme.

Risikofaktorer inkluderer: senil alder, arvelig disposition til vaskulære katastrofer samt livsstilsfunktioner.

Symptomer på iskæmisk slagtilfælde vokser ikke så hurtigt som symptomer på hæmoragisk hjerneskade.

  • Døsighed, stupor.
  • Kortvarig besvimelse.
  • Hovedpine, svimmelhed.
  • Kvalme og opkast.
  • Smerter i øjnene, som intensiveres med bevægelse.
  • Kramper.
  • Svedtendens, hetetokter, tør mund.

Afhængig af hvilken del af hjernen der påvirkes, skelnes de neurologiske manifestationer af iskæmi. I større eller mindre grad lider under- og øvre lemmer, parese af tungen og ansigtet observeres, visuel og / eller auditiv funktion forværres.

blødende

Hæmoragisk slagtilfælde er en blødning i kranialhulen. Den mest almindelige årsag til brud på et kar er højt blodtryk..

Andre udløsende faktorer inkluderer:

  • aneurisme.
  • Cerebral vaskulær misdannelse.
  • vaskulitis.
  • Systemiske bindevævssygdomme.
  • Nogle medikamenter.
  • Amyloid angiopati.

Patologiens begyndelse er akut, oftest sker manifestet på baggrund af højt blodtryk. En person har alvorlig hovedpine, svimmelhed, ledsaget af opkast eller kvalme. Denne tilstand erstattes hurtigt af bedøvelse, tab af bevidsthed, op til udviklingen af ​​koma. Mulige kramper.

Neurologiske symptomer manifesterer sig som hukommelsestab, nedsat følsomhed og talefunktion. Den ene side af kroppen, som er placeret på den modsatte side af læsionen, mister evnen til at fungere normalt. Dette gælder ikke kun kroppens muskler, men også ansigtet..

Et slag med et gennembrud af blod i ventriklerne i hjernen tolereres alvorligt. Offeret udvikler symptomer på meningitis, der opstår kramper. Han besvimer hurtigt.

De næste 3 uger efter et slagtilfælde betragtes som de mest vanskelige. På dette tidspunkt skrider cerebralt ødem frem. Det er han, der er hovedårsagen til patienter. Fra den fjerde uge hos overlevende får symptomerne på læsionen det modsatte kurs. Fra dette tidspunkt kan man vurdere sværhedsgraden af ​​hjerneskade. På dem afgør, hvilken grad af handicap, der skal tildeles ofret.

Subarachnoid blødning

Ved subarachnoid blødning forstås en tilstand, der udvikler sig som et resultat af et gennembrud af blodkar i hjernens subarachnoide rum. Denne patologi er en type hæmoragisk slagtilfælde..

I det subarachnoide rum er cerebrospinalvæske, hvis volumen øges på grund af blodstrøm. Patienten har øget det intrakraniale tryk, aseptisk meningitis udvikler sig. Situationen forværres af reaktionen fra cerebrale kar. De er krampagtige, hvilket fører til iskæmi i de berørte områder. Patienten udvikler iskæmisk slagtilfælde eller kortvarigt iskæmisk angreb..

Følgende årsager fører til blødning i det subarachnoide rum:

  • Traumatiske hjerneskader med skade på vaskulær integritet.
  • Ruptur af aneurisme.
  • Stratificering af carotis eller vertebral arterie.
  • Myxom af hjertet.
  • En hjernesvulst.
  • Amyloidose.
  • Forstyrrelser i blodkoagulation.
  • Ukontrolleret indtagelse af antikoagulantia.

Patologi manifesterer sig som en alvorlig hovedpine. Eventuelt tab af bevidsthed. Samtidig udvikler symptomer på meningitis med stiv nakke, opkast, fotofobi. Et kendetegn er en stigning i kropstemperatur. I alvorlige tilfælde er der en forstyrrelse i luftvejsfunktionen og hjerteaktiviteten. Ved langvarig synkope og koma kan man måske mistænke at blod er kommet ind i hjernens ventrikler. Dette sker med dets massive udstrømning og får alvorlige konsekvenser..

Tegn og symptomer på et slagtilfælde

Et slagtilfælde manifesterer sig uventet for en person, skønt det sommetider er efterfulgt af visse symptomer. Hvis det tolkes korrekt, kan en formidabel vaskulær katastrofe undgås..

Harbingers af et forestående slagtilfælde inkluderer:

  • Langvarig hovedpine. De har ikke en klar lokalisering. Analgetika klarer ikke dem.
  • Svimmelhed. Det opstår i en hviletilstand og kan intensiveres, når der udføres handlinger..
  • Rumme i ørerne.
  • Pludselig begyndelse af atrieflimmer.
  • Problemer med at sluge mad.
  • Hukommelsesnedsættelse.
  • Følelsesløshed i arme og ben.
  • Nedsat koordinering.
  • Søvnløshed.
  • Træthed.
  • Nedsat samlet præstation.
  • Hjertebanken og konstant tørst.

De anførte symptomer kan have forskellige intensiteter. Du bør ikke ignorere dem, du skal kontakte en læge.

Symptomerne på iskæmisk slagtilfælde stiger langsomt. Med hæmoragisk hjerneskade udfoldes det kliniske billede hurtigt.

Du kan mistænke en hjernekatastrofe ved følgende manifestationer:

Cerebrale symptomer. Patienten har uudholdelig hovedpine. Kvalme resulterer i opkast. Bevidstheden er forringet, både dumhed og koma kan forekomme.

Fokale symptomer. De afhænger direkte af hvor nøjagtigt læsionen er lokaliseret. Patienten kan mindske eller miste muskelstyrken helt på den ene side af kroppen. Halvdelen af ​​ansigtet er lammet, hvilket gør det forvrænget. Mundens hjørne falder, nasolabial folden udjævnes. På samme side falder følsomheden i arme og ben. Offerets tale forværres, han er vanskelig at navigere i rummet.

Epileptiforme symptomer. Undertiden provoserer et slagtilfælde et epileptisk angreb. Patienten mister bevidstheden, kramper opstår, skum vises fra munden. Eleven reagerer ikke på en lysstråle, fra siden af ​​læsionen udvides den. Øjne bevæger sig til højre og venstre.

Andre symptomer Patientens vejrtrækning hurtigere, inspirationens dybde falder. Måske et markant fald i blodtrykket, øget hjerterytme. Ofte ledsages et slagtilfælde af ukontrolleret vandladning og tarmbevægelser..

Når de første tegn på et slagtilfælde vises, tøv ikke med at ringe til en ambulance.

Diagnostiske metoder

Det er vigtigt hurtigt at skelne et slagtilfælde fra andre sygdomme, der kan føre til udvikling af lignende symptomer. Det er næsten umuligt at gøre det selv, samt bestemme typen af ​​vaskulær katastrofe.

Den største forskel mellem iskæmisk slagtilfælde er en gradvis stigning i symptomer, der ikke fører til tab af bevidsthed. Ved hæmoragisk blødning slukker patienten hurtigt. Dog har ikke altid et slag et klassisk kursus. Sygdommen kan begynde og fortsætte atypisk.

Diagnosen begynder med en patientundersøgelse. Lægen indsamler en anamnese, finder ud af tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme. Oftest kan information fås ikke fra offeret selv, men fra hans pårørende. Lægen udfører et EKG, bestemmer hjerterytmen, tager en blodprøve, måler blodtrykket.

Det er muligt at indstille den korrekte diagnose og få den maksimale information om patientens tilstand takket være instrumentelle diagnostiske metoder. Den bedste mulighed er en CT-scanning af hjernen. MR er vanskelig, fordi proceduren er tidskrævende. Det tager cirka en time. Det er umuligt at bruge en sådan mængde tid på diagnosen akut slagtilfælde.

Computertomografi giver dig mulighed for at afklare typen af ​​patologi, stedet for dens koncentration, at forstå, hvor hårdt hjernen er beskadiget, om ventriklerne er påvirket osv. Det største problem er, at det ikke altid er muligt at udføre en CT-scanning på kortest mulig tid. I dette tilfælde er læger nødt til at fokusere på symptomerne på sygdommen.

At bestemme fokus for slagtilfælde ved hjælp af metoden til diffusvægtet tomografi (DWT). Oplysninger modtages om et par minutter.

Andre undersøgelsesmetoder inkluderer:

  • Lændepunktion.
  • Cerebral angiografi.
  • Magnetisk resonansangiografi. Det udføres uden introduktion af et kontrastmiddel..
  • Doppler-ultralyd.

Når diagnosen er stillet, vil lægen straks begynde behandlingen.

Hvem er i fare?

Der er mennesker, der skal være særlig opmærksomme på at udvikle et slagtilfælde, da de er i fare.

  • Personer med hypertension.
  • Patienter med diabetes.
  • Mænd og kvinder over 65 år.
  • Mennesker med abdominal fedme.
  • Personer med en arvelig disposition til vaskulære patologier.
  • Patienter, der tidligere har haft et slagtilfælde eller et hjerteanfald.
  • Patienter diagnosticeret med åreforkalkning.
  • Kvinder over 35 år tager orale prævention.
  • rygere.
  • Mennesker med forstyrrelse af hjerterytme.
  • Mennesker med højt kolesteroltal.

Oftest registreres patienter med disse diagnoser i apoteket. Separat skal det bemærkes, at mennesker, der lever i en tilstand af kronisk stress. Følelsesmæssig overdreven belastning påvirker alle kroppens systemer negativt og kan forårsage et slagtilfælde..

Sådan leveres førstehjælp til et slagtilfælde

Der er en klar algoritme til levering af førstehjælp til en person, der har lidt af et slagtilfælde:

  • Ring til et medicinsk team. For at gøre dette skal du ringe til nummeret 103 fra en fasttelefon. Hvis du har en smartphone til rådighed, skal du ringe til et enkelt nummer 112. Lægen skal straks informeres om, at personen er syg, og der er mistanke om et slagtilfælde.
  • Offeret skal lægges på en plan overflade, så hans hoved er over kroppen. Briller fjernes fra ham, linser fjernes. Hvis det er muligt, er du nødt til at hjælpe ham med at få flytbare proteser..
  • Hvis bevidstheden er fraværende, skal du åbne patientens mund og vende hans hoved til siden. Dette er for at sikre, at der ikke er aspiration ved opkast. Sørg for at lytte til patientens vejrtrækning.
  • For bedre adgang til frisk luft anbefales det at åbne et vindue eller et vindue.
  • For ankomsten af ​​det medicinske team er det nødvendigt at udarbejde eventuelle dokumenter.

Læger skal informeres om en persons sygdom, samt hvilke lægemidler han tager. Det er forbudt at give ofret medicin. Medicinsk korrektion skal udføres af akutlæger. Du skal ikke prøve at drikke eller fodre en person. Dette kan gøre tingene værre..

Hvis patienten faldt og fik et epileptisk anfald, behøver du ikke at åbne tænderne eller prøve at holde ham. Det er nødvendigt at beskytte de sårede mod at blive såret. For at gøre dette lægger de en blød genstand under hans hoved, for eksempel en pude. Hvis et slagtilfælde med en epiprtup skete på gaden, kan du bruge en jakke eller anden passende ting. Skummet, der flyder fra munden, aftørres med en klud. Hovedet skal løftes hele tiden.

Ingen grund til at forsøge at bringe en person til live ved hjælp af ammoniak. Indtil slutningen af ​​angrebet, bør det ikke flyttes fra sted til sted..

Når vejrtrækningen stopper, skal genoplivning straks startes. For at gøre dette skal du udføre en hjertemassage og indånde mund til mund eller mund til næse.

Behandling og rehabilitering

Patienten modtager behandling på et hospital. Alle patienter med mistænkt slagtilfælde indlægges på akutbasis. Den optimale periode for medicinsk behandling er de første 3 timer efter en hjerneulykke. En person placeres på intensivafdelingen på et neurologisk hospital. Efter at den akutte periode er overvundet, overføres han til den tidlige rehabiliteringsenhed.

Indtil diagnosen er etableret, udføres baseterapi. Patienten korrigeres blodtrykket, normaliserer hjerterytmen, opretholder det krævede niveau af blodets pH. For at reducere cerebralt ødem ordineres diuretika, kortikosteroider. Craniotomy er mulig, hvilket reducerer graden af ​​komprimering. Om nødvendigt er patienten forbundet til et kunstigt åndedrætsapparat.

Sørg for at rette bestræbelserne på at fjerne symptomerne på et slagtilfælde og for at lindre patientens tilstand. Han får ordineret medicin til lavere kropstemperatur, antikonvulsiva, antiemetika. Brug medicin med neurobeskyttende virkning.

Patogenetisk terapi er baseret på form af et slagtilfælde. Med iskæmisk skade på hjernen er det nødvendigt at gendanne ernæring af det berørte område så hurtigt som muligt. Til dette ordineres patienten medikamenter, der absorberer blodpropper. Måske er deres fjernelse ved hjælp af mekaniske midler. Når thrombolyse ikke kan realiseres, ordineres Acetylsalicylsyre og vasoaktive lægemidler til patienten.

Hvis patienten udvikler et hæmoragisk slagtilfælde, er det vigtigt at stoppe blødningen. For at gøre dette ordineres patienten medikamenter, der tykner blodet, for eksempel Vikasol. Det er muligt at udføre en operation for at fjerne det resulterende hæmatom. Det aspireres ved hjælp af specielt udstyr eller åben adgang ved at udføre craniotomy.

Rehabilitering involverer at tage nootropics. Kurser skal afholdes regelmæssigt. Sørg for at lave fysioterapi, gennemgå fysioterapi, besøg en massageterapeut. Efter et slagtilfælde er mange patienter nødt til at gendanne deres motoriske evner i lang tid og lære at tage sig af sig selv..

Slægtninge og venner skal støtte patienten, men lad ham ikke være i fred med problemet. Psykologer er involveret i arbejdet. Taleterapeutundervisning er ofte påkrævet..

Mulige konsekvenser, komplikationer

Den største fare for et slagtilfælde er døden. Hvis en person har overlevet, vil sygdommen stadig mærke sig med visse komplikationer.

Tidlige konsekvenser inkluderer:

  • Cerebralt ødem.
  • Coma.
  • Lungebetændelse.
  • Lammelse. Det kan være delvis eller komplet. Oftest lider halvdelen af ​​kroppen.
  • Gentaget slagtilfælde.
  • Tryksår.
  • Psykiske lidelser. De kan manifestere sig i humør, irritabilitet, aggression, angst. Demens udvikler sig undertiden..
  • Søvnforstyrrelser.
  • Myokardieinfarkt, mavesår. Disse lidelser udvikler sig blandt øgede niveauer af stresshormoner..

Efter et iskæmisk slagtilfælde observeres et dødeligt resultat i 15-25% af tilfældene. Hæmoragisk skade på hjernens kar fører til døden hos 50-60% af patienterne. Dødsårsagen er netop alvorlige komplikationer, for eksempel lungebetændelse eller akut hjertesvigt. De farligste er de første 3 måneder efter et slagtilfælde.

Hænderne kommer sig mere hos patienter end benene. Den fremtidige menneskers sundhed bestemmes af sværhedsgraden af ​​hjerneskade, hastigheden af ​​den medicinske behandling, dens alder og tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme.

Langsigtede virkninger inkluderer:

  • Dannelsen af ​​blodpropper i forskellige dele af kroppen.
  • Depression.
  • Taleproblemer.
  • Hukommelse svækkes.
  • Intellektuel svækkelse.

Efter et slagtilfælde er det nødvendigt at håndtere konsekvenserne i mange måneder. Nogle gange kommer en person ikke helt tilbage. For at rehabiliteringen skal være så vellykket som muligt, skal du nøje følge alle instruktioner fra lægen.

Et slagtilfælde henviser til svære patologier, da det påvirker hjernen. Derfor er selv den mindste mistanke om en katastrofe i vaskulær tilstand en grund til, at det haster med at søge medicinsk hjælp..

9 myter om slagtilfælde

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er slagtilfælde den anden førende dødsårsag på verdensplan. På samme tid bliver han i stigende grad vokset med myter, og få mennesker ved, hvorfor han opstår, hvordan man forhindrer det, og hvad man skal gøre, hvis der sker et slagtilfælde. Snob indsamlede ni populære misforståelser om et slagtilfælde, og Dmitry Kuhno, overlæge ved rehabiliteringsklinikken Three Sisters, nægtede dem

Del dette:

1. Slagtilfælde er en uafhængig sygdom

Ikke. Faktisk er dette en komplikation eller konsekvens af en eller flere kroniske sygdomme. Et slag er lynet hurtigt, det er ikke uden grund, at det tidligere kaldtes "apoplexy-slagtilfælde." Det kan sammenlignes med en eksplosion, der aldrig kommer ud af intetsteds. Den mest almindelige årsag til akut cerebrovaskulær ulykke (slagtilfælde), som læger kalder slagtilfælde, er åreforkalkning, en sygdom, der påvirker det menneskelige kredsløbssystem. Det fører til skrøbelighed af blodkar, sprængning af de såkaldte aterosklerotiske plaques og dannelse af blodpropper på stedet for skade på plaketten. Hvis tromben ikke opløses og fortsætter med at vokse, slukkes den til sidst og føres væk langs karet med arteriel blodstrøm. Hvis en blodpropp lukker hjernebeholderen, opstår der et slagtilfælde. Aterosklerose accelereres af hypertension, højt kolesteroltal og blodsukker.

2. Slag kan ikke forhindres

Det er ikke sandt. Der er to typer risikofaktorer, der fører til slagtilfælde. Nogle kaldes umodificerbare: de kan ikke påvirkes. For eksempel inkluderer de køn og alder. Men andre faktorer - modificerbare - kan en person godt kontrollere. Blandt dem - kolesterol og blodsukker, tryk og vægt.

Ifølge statistikker har mænd oftere et slagtilfælde end kvinder, og efter 55 år fordobles risikoen for slagtilfælde hvert 10. år. Hvis du overvåger trykket, kontrollerer niveauet af sukker og kolesterol i blodet, reduceres risikoen markant. Denne proces kan sammenlignes med sikkerhedsselen i en bil: hvis du er fastgjort, kan du ikke helt eliminere sandsynligheden for en ulykke, mens chancerne for at overleve, hvis det sker, er meget større.

Foto: Getty Images

3. Strejke truer kun ældre

Ikke. Desværre kan selv børn få et slagtilfælde. Når babyen er i livmoderen, fungerer hans lunger endnu ikke, og der er en åbning i hjertet, gennem hvilket blod kommer ind. Så fødes babyen, blodcirkulationen gennem lungerne begynder, og hullet lukkes. Men nogle gange sker dette ikke: i stedet for at opløses i lungerne, trænger en venøs trombe gennem det overvoksne hul ind i det arterielle kredsløbssystem og derfra ind i hjernen - som et resultat forekommer et slagtilfælde. Derfor, hvis hullet ikke lukkes af sig selv, lukkes det kirurgisk.

Slagtilfælde forekommer også hos unge mennesker. Som regel skyldes dette genetiske egenskaber. Medfødt diabetes eller øget trombose kan føre til et slagtilfælde. Men genetik bestemmer ikke alt. For eksempel har kvinder undertiden under fødsel et meget højt blodtryk, og på grund af dette kan der også forekomme et slagtilfælde..

4. Slagtilfælde slutter altid med lammelse

Hvis du klipper din finger, vil kroppen straks starte genoprettelsesprocesser. Samme ting med et slagtilfælde. Et slagtilfælde ender ikke altid med lammelse, men selv hvis en del af kroppen er lammet, kan mobiliteten gendannes. Som regel gendannes 50% af den fysiske aktivitet efter et slagtilfælde i de første tre måneder, hvis du straks begynder at arbejde på det. Vi tænker ikke, når vi børster tænderne og laver te. Men for en person, der har overlevet et slagtilfælde, viser sig selv sådanne enkle handlinger at være vanskelige. Derfor er rehabilitering ekstremt vigtigt i det indledende trin: implementering af visse øvelser og bevægelser vil fremskynde processen og gøre den mere effektiv. Den sidste del af bedringen begynder et år senere, når sunde områder i hjernen overtager de dødes funktion. F.eks. Kan den del af hjernen, der er ansvarlig for benet, overtage funktionerne i hånden. Selvfølgelig vil hånden naturligvis ikke være så mobil som før, men den vil være i stand til at udføre visse handlinger.

5. Gentaget slag fører altid til døden.

Heldigvis er det ikke sådan. Det sker også, at folk oplever fem slag. Generelt udvikler medicin sig aktivt, det medicinske samfund bliver mere uddannet og kan bestemme årsagerne til slagtilfælde i tide og ordinere den nødvendige forebyggelse. Derudover er der mange uddannelsesprojekter, der populariserer dette emne, fortæller, hvordan man genkender et slagtilfælde, hvad man skal kigge efter og hvilken hjælp der kan ydes i første omgang. Sammen fører alt dette til det faktum, at gentagne slag i dag forekommer meget sjældnere end før..

6. Med symptomer på et slagtilfælde kan du tage en pille og lægge dig hjemme, og en ambulance skal kun kaldes som en sidste udvej

Det er en vildfarelse. Du kan ikke blive hjemme: I sidste ende kan det koste en levevej. Ifølge statistikker er 30% af slagtilfælde dødbringende, så rettidig hjælp er kritisk. Derudover har slagtilfælde en tendens til at skride frem. Du kan tegne en analogi: hvis du klemte fingeren ved døren - er dette et slagtilfælde, og efterfølgende ødemer er udviklingen i et slagtilfælde. Følgelig øges tegnene på et slagtilfælde i de første par dage, og en persons tilstand kan forværres. Som regel anbringes patienter i denne tilstand i intensivafdelinger: De overvåges konstant for deres tilstand og yder al nødvendig hjælp. Derudover følger det i 25-30% af tilfældene et slag efter et andet, og forebyggelse er vigtig for at forhindre dette..

Foto: Getty Images

7. Rygning, alkohol og stress påvirker ikke risikoen for slagtilfælde

Det er ikke sandt. Det er bevist, at livsstil påvirker risikoen for slagtilfælde. F.eks. Forårsager rygning accelereret åreforkalkning. Alkohol i moderate doser vil ikke skade, men hvis det misbruges, kan trykket stige, og som et resultat er der risiko for en hypertensiv krise. Stress kan også udløse et slagtilfælde. Når en person er nervøs, opstår der et adrenalinkick, hjerteslagene fremskynder, og trykket stiger.

For at forhindre slagtilfælde er motion vigtig. Det opretholder blodkarens elasticitet og øger antallet af receptorer, der fanger kolesterol og sukker, og derved forhindrer dem i at stige. Derfor rådes folk med diabetes ofte til at lave gymnastik..

8. Du kan komme dig efter et slag ved hjælp af en robot

Man kan argumentere med det. Faktisk sker der nogle gange gendannelse ved hjælp af robotter: en person er placeret i et ophængssystem, sikret med stropper, klik på visse knapper, og roboten begynder at følge ham. En patient, der har ligget i lang tid, har en illusion om, at han er fri til at gå. Men dette har ofte den modsatte virkning. Når det kobles fra systemet, viser det sig, at han ikke kan bevæge sig, og euforien og håbet var falsk. Det er vigtigt, at hjerneslag påvirker slagtilfældet, ikke lemmet. For at gendanne en neuron skal du gentage opgaven. Passiv ændring i positionen af ​​arme og ben uden feedback bidrager ikke til gendannelse af motorisk funktion. Patienten selv skal gøre en indsats. Denne proces kan sammenlignes med at spille guitar: når du studerer, skal du uafhængigt og gentagne gange tage akkorder, indtil du får resultatet.

9. Under rehabilitering er det vigtigste at lære at bevæge sig igen

Gendannelse af motorfunktioner er naturligvis ekstremt vigtig. Men det er ikke alt. Forestil dig, at du skulle gå i skole, hvor de kun underviser i matematik. Du kender ikke sproget, heller ikke biologi eller fysik og ville være ensidigt udviklet.

Efter et slagtilfælde er tværfaglig rehabilitering også vigtig. Derfor anbefales det at gå til specielle centre, hvor adskillige specialister arbejder med patienten på en gang, herunder en fysioterapeut, taleterapeut og en kognitiv psykolog, der beskæftiger sig med hukommelse, tænkning og pragmatik..

Hvorfor er det vigtigt? Nogle gange sker det, at patienten kan bevæge sig, men samtidig har han problemer med hukommelsen. For eksempel glemmer han at slukke for gassen hele tiden. En kognitiv psykolog hjælper med at gendanne sådanne funktioner..

Under rehabilitering er arbejdet hos en psykolog, der beskæftiger sig med patientens følelsesmæssige tilstand, ekstremt vigtigt. Et slag opdeler ofte livet i før og efter. Folk bliver ofte deprimerede. Psykologen lærer, at slagtilfælde ikke er en sætning, og hjælper med at finde motivation til at leve videre..

Prognose for tredje slag

Slagtilfælde er udbredt over hele verden. Dette er den tredje mest almindelige dødsårsag ifølge WHO. Blandt hjernesygdomme, der er forbundet med ændringer i blodkar, er andelen af ​​andet og tredje slagtilfælde mere end 30%.

Årsagerne til udviklingen af ​​gentagne cerebrovaskulære ulykker og prognosen for dem, der har lidt et tredje slag er beskrevet nedenfor..

Hvem har et tredje slag?

Mennesker, der har haft et slagtilfæld to gange, især hvis de har været i stand til fuldt ud at komme, ophører efterhånden med at være opmærksomme på helbredet. Selv oplevet gentagen cirkulationssvigt får dig ikke konstant til at tage de nødvendige medicin og afslutte dårlige vaner. Sandsynligheden for, at en tredje cirkulationsforstyrrelse vil forekomme på baggrund af to overførte, er ca. 50%.

Efter to slag kan patienten være mere uforsigtig med hensyn til sit helbred, hvilket medfører sandsynligheden for følgende

Den største gruppe af patienter, hvis chancer for at udvikle denne patologi er højere, er mennesker, der har gennemgået lungebigående cirkulationsforstyrrelser eller mikroslag. Ofte er patienter ikke opmærksomme på små tegn på cerebrovaskulær ulykke, og som et resultat, efter to kortvarige angreb, udvikler de et andet slagtilfælde.

Dets udvikling skyldes, at kroppen bevarer de mekanismer, der førte til en krænkelse af cerebral cirkulation:

  • kroppens tendens til at danne blodpropper;
  • aterosklerotiske ændringer i hjernens kar;
  • tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, der udløser et slagtilfælde - det er først og fremmest hypertension og diabetes.

I en sådan situation har en person ikke nok interne reserver til at forhindre indtræden af ​​den næste iskæmi. Hver efterfølgende skade på hjernen er vanskeligere for kroppen at bære end den foregående. Ved hver nye cerebrovaskulære ulykke falder antallet af mennesker, der har boet fem år eller mere efter et slagtilfælde.

Ved at illustrere disse ord henvender vi os til statistik:

  • Op til 450 tusind mennesker i Rusland oplever årligt forskellige former for cerebrovaskulær ulykke for første gang, 80% er iskæmiske slagtilfælde, 20% er forskellige former for hæmoragisk.
  • I de første 20 dage dør 35% af mennesker med denne sygdom det første år - ca. 15% af patienterne.
  • Mennesker, der overlever det første år efter en cerebrovaskulær ulykke, lever fra 8 til 10 år. Disse patienter mangler alvorlig neurologisk svækkelse.
  • Efter den tredje iskæmi i den første måned dør 20% af patienterne.

Prognoser for et tredje slag

Ved enhver sygdom er en person interesseret i, hvornår han kommer sig. I tilfælde af iskæmisk eller hæmorragisk hjerneskade er patienten og hans pårørende interesseret i, hvor meget selvplejefærdigheder, kommunikation, intellektuelle evner under sygdommen vil lide, og hvor hurtigt de kommer sig. Den tredje forstyrrelse af cerebral cirkulation er ikke den samme for alle. For nogle kan dette være en dødsdom, og for andre en sygdom, der kræver seriøs behandling og en lang bedring. Nogle patienter mister muligvis deres intellektuelle evne på grund af sygdom, mens andre kan genvinde de færdigheder, de havde før sygdommen..

Prognosen for rehabilitering efter tre slag afhænger af flere faktorer.

Indikatorer, der danner prognosen for udviklingen af ​​et tredje slag:

  • Uændelige faktorer. Disse inkluderer sværhedsgraden af ​​slagtilfældet, dets type, placering, patientens alder..
  • Variable faktorer: blodtryk, nogle biokemiske parametre for blod, kropstemperatur.

Overvågning af den anden gruppe af faktorer skaber muligheder for at behandle patienter og giver dem en chance for bedring.

Selve begrebet "prognose" med et tredje slag er et komplekst begreb. Det kombinerer omstændigheder, der sammen bestemmer patientens chancer for liv og bedring. Dette er omstændighederne:

  • Det kliniske resultat af sygdommen.
  • Funktionelt resultat.
  • Udsigter og restitutionsvarighed.
  • Mulighed for død.
  • Sandsynligheden for komplikationer.

I henhold til den tid, der er gået siden sygdommens begyndelse, er prognosen opdelt i:

  • Tidlig. Dette er den første måned efter sygdom.
  • Sent. En måned efter sygdommens begyndelse.

Tidlig prognose for kredsløbssygdomme

I de første timer og dage vurderer lægen patientens tilstand ved hjælp af flere indikatorer:

  • Antallet af point på skalaen fra et slagtilfælde (skala NIHSS - American National Institute of Health).
  • Tid fra sygdommens begyndelse.
  • Magnetic Resonance Imaging Data.
  • Volumenet af det berørte hjernevæv under magnetisk resonansafbildning.

MR vil hjælpe med at diagnosticere patientens tilstand og give en prognose for hans rehabilitering

Dette er faktisk et forsøg på at forudsige, om en person vil overleve den første sygdom måned eller ej. Summen af ​​point scoret af patienter i henhold til disse kriterier gør det muligt for lægen at foretage en tidlig prognose for det kliniske resultat af et tredje slag.

Men der er forhold, der kan påvirke bedring. Baseret på forskning blev de bestemt af National Institute of Health:

  • Ung alder.
  • At have en ægtefælle.
  • Lavere kropstemperatur i sygdommens akutte periode.
  • Positiv dynamik i sygdommens første uge.

De fremskynder gendannelsen af ​​motoriske og taleevner efter iskæmi.

Sen prognose

Ved hjælp af kliniske data under hensyntagen til gunstige eller ugunstige omstændigheder en måned senere fra sygdommens begyndelse revurderer lægen patientens tilstand. På dette stadium overvejes chancerne for bedring under hensyntagen til sygdommens karakteristika hos denne person. Sen prognose for patienter med et tredje slagtilfælde vil omfatte alle niveauer af manifestation af konsekvenserne af sygdommen:

  • Klinisk. Bevægelsesforstyrrelser, følsomhed, tale- og synsforstyrrelser, adfærds- og humørsygdomme.
  • Domestic. Svær bevægelse og egenpleje. Sværhedsgrad med implementering af komplekse aktiviteter - kørsel af en bil, kørsel til butikken eller sparebank.
  • Social. Efter et tredje slag kan en person ikke udføre tidligere sociale funktioner.

En måned efter et slagtilfælde kan du give en endelig prognose for dens bedring

Form på dette tidspunkt et program for menneskelig rehabilitering. Specificer de medikamenter, han vil tage derhjemme. Lær pårørende funktionerne ved pleje. Og skriv de resultater, som den fælles indsats fra læger og patient fører til..

Ideelt set bør klinisk opsving føre til en fuldstændig huslig og social opsving, men dette sker kun i 15% af tilfældene.

Separat skilles tegn, der forudsiger et ugunstigt resultat:

  • Svær forringelse af bevidsthed og opfattelse.
  • Vedvarende lammelse.
  • Ufrivillig vandladning.

Genopretning efter et tredje slag

Lad os dvæle ved prognosen for den kliniske bedring og husstandens bedring af patienten efter det tredje slag. De mest hurtige og fuldt restaurerede patienter:

  • modtaget på hospitalet få timer efter starten af ​​cerebrovaskulær ulykke og gennemgik behandling i specialiserede afdelinger;
  • ung alder;
  • Kvinder;
  • uden alvorlige samtidige sygdomme;
  • uden psykiske lidelser;
  • med fraværende alvorlige neurologiske symptomer.

Det bemærkes, at de, der har bevægelser i lemmerne efter lammelse og lammelse, begyndte at komme sig inden for tre måneder efter sygdommens begyndelse, er kommet hurtigere. Efter seks måneder efter den tredje iskæmi er halvdelen af ​​dem i stand til selvpleje. Behovet for udvendig pleje forbliver i en tredjedel af tilfældene.

Hjælp fra pårørende hjælper patienter med at komme sig og forbedre prognosen. Enlige patienter, der har haft gentagne cerebrovaskulære lidelser, er mindre tilbøjelige til at komme sig.

I de kommende årtier vil hjerneisæmi blive en almindelig årsag til handicap og død. En klar og rettidig prognose for personer med et tredje slagtilfælde, en objektiv vurdering af chancerne for bedring, vil hjælpe med at korrekt afsætte midler til medicinsk og økonomisk hjælp, for at gøre behandling og rehabilitering af sådanne patienter effektive.

Hvilket middel mod hovedpine, migræne og stress er mange læger stadig ikke ved?!

  • Episodiske eller regelmæssige hovedpineangreb?
  • Presser og klemmer hovedet, øjnene eller "hits med en slegge" på bagsiden af ​​hovedet, banker ved templerne?
  • Undertiden med en hovedpine føler du dig syg og svimmel?
  • Alt begynder at irritere, det bliver umuligt at arbejde!
  • Spild din irritabilitet over for pårørende og kolleger?

I begyndelsen af ​​2017 udviklede forskere et innovativt værktøj, der eliminerer alle disse problemer! Civile og militære luftfartspiloter bruger allerede dette nyeste værktøj til forebyggelse og behandling af hovedpineangreb, ændringer i atmosfæretrykket og beskyttelse mod stress.

Klik på linket

og find ud af ham i specialudgaven af ​​programmet "Live sundt!" med berømte eksperter.

I en periode på 12 måneder kan et til fire tilfælde af slagtilfælde forekomme, og dette er kun for tusind mennesker. Ifølge undersøgelser kan resultatet af sygdommen være handicap eller død. Særligt høj dødsrisiko for dem, der har oplevet et tredje slag.

For mennesker yngre end 55-70 år er sygdommen naturligvis ikke forfærdelig, men det er værd at frygte, da mennesker, der overlever efter et sådant angreb, ofte dør om 3-5 år. Ud over alle risici får en kraftig forringelse af sundheden. Hvordan man undgår sygdommen og forstå, hvad man kan forvente, vil blive beskrevet i denne artikel..

Hvad er et slagtilfælde??

Slagtilfælde er fraværet af normal blodcirkulation i en alvorlig form eller på en anden måde slagtilfælde, der manifesteres ved den uventede forekomst af et fokalt eller cerebralt neurologisk sæt tegn på denne sygdom. Varigheden af ​​sygdommens påvirkning på kroppen forekommer inden for 24 timer, og der er meget stor sandsynlighed for, at sygdommen vil føre til død.
Der er tre typer af slagtilfælde:

  1. Cerebral infarkt.
  2. Partiel eller hel hjerneblødning.
  3. Subarachnoid blødning.

De vigtigste typer af slagtilfælde

To hovedtyper af apoplexy tælles: hæmoragisk og iskæmisk.

Hæmoragisk slagtilfælde - manglen på normal blodcirkulation i alvorlig form eller på en anden måde slagtilfælde med brud på blodkar og indtrængen af ​​store mængder blod i hjernen.

Årsagen til denne type slagtilfælde kan være forgiftning, mangel på vitaminer, anæmi, knogleproblemer, aneurisme. Og prognoserne vil være skuffende. Denne type slagtilfælde er den mest farlige og alvorligt tålelige, fordi antallet af mennesker, der døde af denne sygdom, er stort. Du kan leve efter dette, hvis du er heldig, bare et par dage. Hjerneskader i denne situation er imidlertid ikke kompatible med livet, og de er forskellige.

For eksempel forekommer taleforstyrrelser på grund af hæmiplegi (lammelse af lemmer og muskler i ansigt og tunge) med en funktionsfejl i venstre hjernehalvdel, men med en funktionsfejl i højre halvkugle ophører en person med at genkende andre. Men sådanne overtrædelser vises kun, når læsionerne ikke er stærke.

Iskæmisk slagtilfælde er manglen på normal blodcirkulation i en alvorlig form eller på en anden måde slagtilfælde med en hjernevævsskade, en forstyrrelse i dens funktion på grund af det faktum, at strømmen af ​​blod til hele hjernen eller dens afdelinger stopper. Med andre ord hjerneinfarkt. Denne type slagtilfælde er mest almindelig og har en høj dødelighed. Hvis en person har oplevet et iskæmisk slagtilfælde 1 eller endda 2 gange, er det tredje mere end muligt, at det ikke kan bære. I henhold til statistik falder de fleste patienter i en tilstand mellem liv og død uden at reagere på eksterne faktorer i flere dage og forlader allerede som regel ikke det.

Typer iskæmisk slagtilfælde inkluderer:

  1. Transistorangreb af iskæmisk art. Som et resultat af angreb forekommer neurologiske lidelser i løbet af dagen.
  2. "Små streger." De ligner et fuldt iskæmisk slagtilfælde, men deres symptomer forsvinder inden for to dage eller tre uger..
  3. I gang med iskæmisk slagtilfælde, kendetegnet ved udvikling af symptomer på et slagtilfælde over flere dage. Funktiongendannelse er ikke fuldført.
  4. Samlet iskæmisk slagtilfælde (afsluttet). Et eksisterende hjerneinfarkt med ufuldstændigt regresserende processer, som hjernen udfører.

Hvordan iskæmisk adskiller sig fra hæmoragisk?

For at forstå forskellen mellem disse to typer er det nødvendigt at forstå mere omhyggeligt, hvad de er..

Iskæmisk slagtilfælde er simpelthen når blod på grund af en blodprop eller anden forhindring ikke kommer ind i hjernevævet, hvilket resulterer i, at vævet er svækket og ikke "fungerer".

Et hæmoragisk slagtilfælde er, når en del af hjernen dør, og blodet, der skal flyde der, går til den anden side af hjernen. Da for meget blod ophobes, udvides karene og sprænges, hvilket forårsager en hjerneblødning.

Forskellen mellem dem er let synlig. Det skal bemærkes, at patienten i den anden type slagtilfælde ikke har mulighed for at leve længe, ​​og i den første type kan han endda overleve det første og andet slagtilfælde, hvis hans helbred er i god stand. Men selv med en fremragende fysisk og moralsk tilstand vil et tredje slag være vanskeligt.

Tredje slag

Som nævnt tidligere er der flere typer slagtilfælde. I betragtning af at symptomerne på iskæmisk slagtilfælde giver en person mulighed for at fortsætte med at eksistere i den længste periode (sammenlignet med andre typer), er denne type slagtilfælde bedst egnet til overvejelse.

Efter at have oplevet det første og andet slag, er sandsynligheden for, at en person kan vende tilbage til et tidligere liv, lille. På vej til dette bliver sundhedsmæssige problemer konstant. Muskuloskeletale lidelser, sklerose og vedvarende neurose kræver overvågning og behandling hos patienten. På grund af mangel på materielle ressourcer er dette praktisk taget umuligt..

I de fleste tilfælde dør patienter simpelthen for familiens og lægeres øjne. Alder er ikke den samme, og det er vanskeligt at udholde en sådan pine. Efter det første større slagtilfælde er livet imidlertid muligt. Ikke fuld, men moderat aktiv. Efter det andet er det vanskeligt for en person at tale, gå, tænke og genkende venner og familie, og nogle af de overlevende af sygdommen to gange helt mister evnen til at gå.

På grund af det faktum, at det tredje slagtilfælde ofte har en skadelig effekt på menneskers sundhed, som oftest fører til død efter flere dage i koma, nægter læger, der har diagnosticeret denne sygdom, ofte at støtte patientens liv. I de fleste tilfælde, når dette sker med ældre mennesker i koma, tilbyder de ofte pårørende at udføre dødshjælp og redde personen fra pine. Nægter ofte at støtte patientens liv og sige vent.

Sådan beskytter du dig selv?

  • Regelmæssig blodtrykskontrol.
  • Stop med at ryge.
  • Stop med at drikke.
  • Overvåg kolesterol og blodsukker.
  • Dyrke motion.

Reglerne er ganske enkle og ganske effektive. Det vigtigste er at overvåge sundhedstilstanden og ikke forværre situationen, hvis en person har oplevet mere end et slag.

Hvis en person bliver ramt af et tredje slag, vil forudsigelser og chancer for en hurtig bedring afhænge af sværhedsgraden af ​​den forbigående cirkulationsforstyrrelse i hjernen. Der udvikles ofte et tredje slagtilfælde på grund af kortvarige iskæmiske anfald, der er gået uden patientens opmærksomhed. En person efter et andet slag er som regel ikke i stand til at overvåge sit helbred nøje, hvilket kan forårsage udviklingen af ​​et tredje, undertiden sidste, slagtilfælde.

Hvad fører til udvikling af cirkulationsforstyrrelser i hjernen?

Først og fremmest er personen selv skylden i udviklingen af ​​en så farlig sygdom. Opretholdelse af en usund livsstil, som inkluderer underernæring og afhængighed, som en syg person ikke kan nægte, selv efter at have oplevet kortvarige angreb og slagtilfælde.

Hvis der ikke er nogen streng kontrol i behandlingen og ændringer i livskvaliteten, er der en sandsynlighed for at udvikle et 3. slag:

  1. Tilstedeværelsen af ​​hypertension i en person såvel som diabetes mellitus i fravær af ordentlig behandling fører til en krænkelse af cerebral cirkulation.
  2. Skade på hjernens kar ved aterosklerotiske formationer fører til en ændring eller indsnævring af lumen og en forringelse af blodstrømmen i dem.
  3. Hvis en person har en patologisk tendens til øgede blodpropper.

Efter tidligere slag, svækker patienten kroppen, og hver efterfølgende funktionsfejl i hjernen vil være et kraftigt slag på dets interne reserver, hvilket reducerer en persons liv.

Det er meget vigtigt ikke at gå glip af forløberne, de vises før starten af ​​slagtilfælde: dette er kortvarige iskæmiske anfald, hvor presserende indlæggelse, undersøgelse og behandling af patienten.

Hvilke symptomer indikerer den forestående udvikling af et slagtilfælde?

Foruden udseendet af en klar harbinger af forekomsten af ​​et slag i hjernen - et kortvarigt iskæmisk angreb, er der andre, der identificeres ved løbende test udviklet af Manvelov. Det undersøger en fjerdedel sundhedsstatus.

Hvis to eller flere punkter beskrevet i testen faldt sammen med symptomerne, som en person observerede i løbet af sin tid, skal han straks konsultere en læge:

  • Søvnforstyrrelse.
  • Ydelse nedbrydning.
  • Tilstedeværelsen af ​​delvis hukommelsestap, nogle begivenheder går tabt og produceres ikke af hukommelsen, oftere er dette nylige handlinger.
  • Hovedpine, ofte ikke lokaliseret, opstår på baggrund af overarbejde, meteorologisk afhængighed.
  • Tinnitus, endda intermitterende.
  • Svimmelhed i hvile og under bevægelse.

Hvis en person ignorerer ovennævnte symptomer, kan der udvikle sig akut cerebrovaskulær ulykke. Det kan være omfattende eller mikrostyrke. Under alle omstændigheder vil dette have en negativ indflydelse på hjernens aktivitet og livskvaliteten for patienten som helhed, hvis du konstant udsætter besøg hos lægen og behandlingen.

Husk, at det er lettere

, end derefter komme sig efter det. Ikke alle kan få hundrede procent resultat af at vende tilbage til deres sædvanlige liv.

Tegn, der indikerer et slagtilfælde

Der er fire hovedtegn på et slagtilfælde, baseret på hvilken en person kan diagnosticeres med udviklingen af ​​en sygdom - akut cerebrovaskulær ulykke:

  • Hvis en person faldt og midlertidigt mistede bevidstheden, og efter at han kom til sanserne, blev overdreven ophidset eller omvendt sløv og sløv, skal du bede ham om at smile. Hos en patient med hjerneskade vil smilet være skævt, et af mundens hjørner stiger ikke.
  • Hvis du beder en person om at hæve to hænder, vil han ikke være i stand til at løfte en eller han vil delvist.
  • Du er også nødt til at lytte til offerets tale - det vil ikke være forståeligt. Hvis du beder ham om at udtale hele sætningen om, at han vil blive ydet, vil han ikke være i stand til at gøre dette.
  • Når patienten bliver bedt om at stikke tungen ud, gør han det kun ved at vri sig i en retning.

Hvis alle bevægelser af arme, ben, tunge og læber mister mobilitet på højre side, indikerer dette udviklingen af ​​et venstre-sidet slag, tværtimod, skader på venstre side af hjernen er typisk for den højre side.

Hjernen apoplexy kan være iskæmisk (indsnævring af karens lumen eller blokering af dets embolus) og hæmoragisk (brud på den vaskulære væg med yderligere blødning).

Patientens tilstand efter læsion af apoplexy

Genopretning af en patient, der har lidt en akut cirkulationsforstyrrelse i hjernen, sker på forskellige måder for alle. Det afhænger af antallet af slagtilfælde og graden af ​​skade på den menneskelige hjerne..

Hvis en person efter den første og endog anden apoplexy bevarer selvplejefærdigheder, påvirkes deres intellekt ikke meget, så efter den tredje skade på hjernens kar er endda et dødeligt resultat muligt.

Når en person har et tredje slag, vil prognoserne og chancerne for yderligere bedring for hver være individuelle. Det vil være nødvendigt at blive behandlet i lang tid og gennemgå rehabilitering. Mange patienter mister deres sædvanlige færdigheder og intelligens..

Hvad du skal være opmærksom på og forudsige resultatet af udviklingen af ​​den tredje apoplexy:

  1. Patientens alder.
  2. Sværhedsgraden og typen af ​​læsion samt lokalisering.
  3. Blodtilstand.
  4. Blodtrykniveau.
  5. Temperaturindikatorer i løbet af dagen.

Disse indikatorer hjælper lægen med at bestemme prognosen for gendannelsesperioden. De kan indikere, hvad det funktionelle og kliniske resultat af sygdommen vil være, samt udviklingen af ​​mulige komplikationer..

Med tidlig forudsigelse af bedring efter et tredje slag er patientens unge alder og den positive dynamik i bedring i de første 7 dage af sygdomsforløbet vigtig.

Sen prognose for patienter og restitutionsperiode

Efter en måned gennemgås alle chancer for bedring, hvilket tager højde for sværhedsgraden af ​​nedsat motorisk funktion og følsomhed i lemmerne. Graden af ​​tale og synsforstyrrelser evalueres også. Patientstemning og adfærd overvåges..

Det er vigtigt at forstå, hvor meget patienten kan blive uafhængig for at udføre bevægelse og personlig pleje. Psykenes tilstand og patientens sociale kvaliteter tages også med i betragtning..

Alt dette skal tages i betragtning for at udarbejde et rehabiliteringsprogram og yderligere medicinsk behandling af patienten..

Den hurtigste bedring opstår:

  • hos mennesker, der hurtigt føres til hospitalet efter slagtilfælde;
  • unge kvinder;
  • mennesker, der ikke har svære samtidige patologier;
  • patienter med en sund psyke og uden neurologiske symptomer.

Evnen til at tjene sig gendannes hos patienter inden for seks måneder. Hvis patienten er i stand til at bevæge sig og udføre simpelt arbejde i en tre-måneders periode, vil han hurtigt komme sig.

Hvis patienten ikke har urin, alvorlig lammelse af ekstremiteterne og vedvarende svækkelse af opfattelse og bevidsthed, kan der forudsiges et ugunstigt resultat af sygdommen..

Koronar hjertesygdom er en formidabel sygdom, især hvis der er forekommet et tredje slag. Folk har enhver mulighed for at forhindre et slagtilfælde, men ofte slutter det første slagtilfælde, de forsigtighedsforholdsregler glemmes, hvilket forårsager et andet angreb. Efter et andet slag falder forebyggelsens effektivitet markant, og hvis det er helt fraværende, vender det tredje angreb hurtigt nok.

Til udvikling af et tredje slag er nogle gange en risikofaktor nok. Og der er mange af dem i den moderne verden:

  • Stress
  • Hårdt arbejde;
  • Ledsagende sygdomme;
  • Afvigelser fra en persons biologiske norm;
  • Livskvaliteten;
  • Miljøkvalitet;
  • Alder, arvelighed;
  • Stoffer indeholdt i konsumeret mad og dårlige vaner;
  • Den forkerte diæt.

Når vi taler om samtidige sygdomme, mener vi forstyrrelser i blodcirkulationen, især i hjernen, hypertension, hjerte- og blodkar-sygdomme, højt kolesteroltal i blodet, aterosklerotisk sygdom, diabetes og så videre.

Forskellige slagtilfælde har deres andel af dødeligheden. Så med koronar sygdom er dødeligheden 15%, med hæmoragisk slagtilfælde når den 33%, og med subarachnoid blødning - død forekommer i halvdelen af ​​tilfældene. Det er værd at bemærke, at jo højere personens alder er, jo højere er risikoen for død.

Iskæmisk slagtilfælde er et hjerneinfarkt, hvor den berørte del dør. Dette skyldes tilstopning af karret med en blodprop.

Dette forårsager igen cerebralt ødem, som kun forøger symptomerne og øger trykket inde i kraniet. Hæmoragisk slagtilfælde forekommer oftest på grund af en aneurisme, når kapslen, der dannes i hjernekaret, sprænger og blødning forekommer..

Manifestationen af ​​et tredje slag, dets konsekvenser

Det er værd at bemærke, at slagtilfældepatienter ofte lider af depression og ikke altid er i stand til at kontrollere deres følelser. Derfor forstår mange slægtninge ikke altid, hvorfor den person, der er tæt på dem, har ændret sig så meget på det følelsesmæssigt-psykologiske niveau..

Efter det første slagtilfælde er en fuldstændig gendannelse af menneskelivet mulig. Efter det andet forbliver konsekvenserne oftest, men de kan "udjævnes". Det tredje slagtilfælde fører ofte til globale ændringer i menneskelivet, hvilket fører til handicap..

De tredje slagtilfælde er mere alvorlige end de to foregående:

  • En persons motoriske evne er stort set begrænset. Ganske ofte er han ikke i stand til engang at spise alene. Dette rejser spørgsmålet om kunstig ernæring derhjemme..
  • Samtalsfunktionen er begrænset. Høj dødelighed opstod i mange tilfælde på grund af manglende evne til at ringe til hjælp eller ringe til en ambulance alene. Manden var lige ved at dø.
  • En persons intellektuelle evner ændrer sig. Ofte fører skader på visse dele af hjernen til, at en person mister en del af sin personlighed, erindringer og så videre..
  • Der er hyppige tilfælde af koma med et tredje slag. En person i koma har en lav hjerterytme og sjælden vejrtrækning, så førstehjælp leveres ikke altid.
  • Bevidstheden under det tredje slag kan forblive, men på grund af problemer med motorfunktionen giver patienten muligvis ikke altid et signal.

Patientpleje efter et tredje slag

I forbindelse med alle ovennævnte symptomer står slægtninge over for en række problemer, som de ikke altid kan løse alene. Det største problem, hvis patienten er hjemme, er fodring og drikke.

En person har brug for at give ca. 1 liter vand pr. Dag for at opretholde livet i kroppen. Ernæring er også nødvendig, men droppere giver normalt ikke den ønskede effekt og forværrer kun patientens tilstand.

Derfor er der et behov for at sætte sonden. At gøre det selv er ikke så let, som det kan se ud, derfor er en konsultation med sundhedsmedarbejderen om dette spørgsmål nødvendig.

Et andet spørgsmål, som pårørende glemmer at stille, er motorisk aktivitet. Ved lammelse er det især vigtigt at udføre mindst minimale bevægelser - bøjning og forlængelse af lemmerne.

Du har også brug for en kropsmassage og brug af specielle puder til sengehud. På de vigtigste steder med kagning - hæle, haleben, skulderblade, albuer og så videre - er det nødvendigt omhyggeligt at gnide med kamferalkohol i huden, især hvis de første tegn på tryksår vises.

Trinene i trykksår er blå mærker med udtynding af huden, derefter udseendet af små sår, der hurtigt forvandles til mavesår. Det er sværere at behandle tryksår end at forhindre. Hvis infektionen kommer i sårene, overlever patienten muligvis ikke gentagelsen af ​​sygdommen..

Patientens personlighed ændrer sig også. Det kan blive irritabelt, tårevåt, depressivt.

Alt dette er konsekvenserne af et slagtilfælde og meget ofte på baggrund af hypertension, når iltesult i hjernen opstår. I sådanne tilfælde kan yderligere specielle medicin ordineres, for eksempel nootropics, som understøtter hjernens aktivitet.

Tredje slagtilfælde og hypertension

Hypertension provoserer de fleste tilfælde af slagtilfælde. Efter det første slag kan det mindste sprang blive det "sidste strå" til tilbagefald.

For et tredje slag er mindre nok: den mindste stress og udsving i kviksølvsøjlen kan føre til

eller komplet handicap. Hypertensivt slagtilfælde har det største antal tilbagefald.

De mest almindelige symptomer på hypertensivt slagtilfælde:

  • Hovedpine;
  • Påløbne neurologiske lidelser;
  • Lammelse;
  • Svaghed;
  • Tab af følelse (syn og tale);
  • Forvirring bliver til koma.

Overlevelse efter et tredje slag, især hvis det er forårsaget af hypertension, falder til det mindste - cirka 15% af patienterne kommer ud. Men på samme tid forbliver de ofte helt deaktiverede, og med dette er det praktisk talt umuligt at gøre noget.

Pårørende kan kun opretholde livet i dem. Hvis forebyggelse og kvalitetsbehandling ikke udføres, forekommer et gentaget slagtilfælde med et dødeligt resultat inden for tre år.

Det skal bemærkes, at omend let, men øget pres normalt fører til udviklingen af ​​et andet angreb. Derfor er det især vigtigt at kontrollere blodtrykket og stoppe og stabilisere den smertefulde tilstand i tide..

For denne læge bliver normalt bedt om at ordinere de passende lægemidler, som vil blive brugt indtil livets udgang for patienter. Midler ordineres afhængigt af patientens tilstand - det vil sige i nærværelse af en slukerefleks kan du bruge små tabletter, i mangel af en - injektioner eller andre former.

Hvis det ikke var muligt at holde styr på stigningen i blodtrykket til tiden, bør en hypertensiv krise stoppes. Dette er en meget alvorlig test for cerebrale kar. Desuden signaliserer dette til lægerne om det sene opkald til det medicinske personale om hjælp.

Behandling og forebyggende foranstaltninger inkluderer:

  • Speciel diæt med ekstremt begrænset saltindhold i fødevarer.
  • Organisering af motorisk aktivitet. Selv hvis patienten ikke selv kan det, skal det medicinske personale eller pårørende i en ekstremt nøjagtig form udføre visse øvelser og massage bevægelser.
  • Det er nødvendigt at begrænse stress omkring patienten. Enhver spænding fører til tilbagefald.
  • Fuld behandling af samtidige sygdomme. Dette kan være hypertension, infektiøs sygdom og andre diagnoser. For at undgå tilbagefald er det nødvendigt at administrere medicinen korrekt og rettidigt.
  • Psyko-emotionel støtte er især vigtig for disse patienter. For at stabilisere psyken vil specielle lægemidler nootropics, der er ansvarlige for at støtte hjerneaktivitet, hjælpe. Det er nødvendigt at gendanne et behageligt miljø for patienten. Samtidig skal man tage hensyn til hans motoriske evner - evnen til at komme på toilettet, tage medicin, vand, mad og så videre. Selv hvis patienten befinder sig i en halvkomatose-tilstand, er det nødvendigt at omringe ham med ting, der minder ham om hans personlighed og liv - timer, kalendere, inskriptioner, fotos, bøger og så videre.

Som anbefaling tilbydes nogle træk ved pleje fra et psykologisk synspunkt - at sidde med ham på samme niveau og henlede patientens opmærksomhed på positive aspekter i behandlingen. Pludselige og pludselige bevægelser, utålmodighed, trusler skal glemmes, da patienten kan blive isoleret.

Der er tilfælde, hvor patienter simpelthen stoppede med at spise og drikke, for ikke at forstyrre pårørende eller medicinsk personale. Dette fører følgelig til patientens død.

Det er værd at bemærke, at patienter efter et slagtilfælde normalt ligger på deres side, undtagen i de tilfælde, hvor en direkte position er nødvendig. For det første er dette den mindst mulige chance for at udvikle tryksår, og for det andet stagnerer lungerne ikke i denne situation.

For det tredje er der ingen aspiration, dvs. spyt, der kommer ind i luftvejene. Samtidig foretrækkes det at ligge på den ømme side, da stærke lemmer bevarer deres evne til at bevæge sig. Vend patienten hver 2-3 time.

I sjældne tilfælde, med vedholdenhed af patienter og pårørende, var det muligt at opnå et vist niveau af bedring efter et tredje slag. Her spiller de pårørende hovedsagelig en rolle, især hvis patienten, selv i et stykke tid, har mistet evnen til at genkende miljøet og sine egne kære. Med den rette tilgang kan pårørende lette patientens liv og skabe et behageligt miljø for krop og sjæl.

Læs Om Svimmelhed