Vigtigste Hjerteanfald

Afasiøvelser efter et slagtilfælde

Afasi efter et slagtilfælde forekommer hos 15-38% af patienterne. Taleforstyrrelse fører til patientens handicap og komplicerer rehabilitering, reducerer livskvaliteten og ledsages af følelsesmæssige forstyrrelser som reaktion på forståelse af ens egne mangler.

Afasi er en forstyrrelse i forståelse og gengivelse af tale. Patologi ledsages af et fald i evnen til at kommunikere og social dårlig tilpasning. Total afasi efter et slagtilfælde er også kendetegnet ved en krænkelse af skrivning, læsning og aritmetisk optælling.

Taleforstyrrelse efter et slagtilfælde betragtes som et dårligt prognostisk tegn: sådanne patienter har en højere dødelighed og længere ophold på hospitalet. Sandsynligheden for bedring øger patientens unge alder, videregående uddannelse, en tendens til hurtigt at lære og et relativt lille iskæmisk fokus i hjernen.

Talepunkterne er den nedre gyrus i frontalben og den overlegne gyrus i den temporale lob (henholdsvis Broca's zone og Wernicke's zone). I det første område er tale og motoriske handlinger programmeret, hvilket giver skriftlig eller talt ytring. Brocks centrum er direkte forbundet med strubehovedet og mundhulen med nervefibre, der inderverer dem.

Wernicke-regionen er ansvarlig for at forstå verbal (auditiv) information. Det regulerer også fusionen af ​​visuel og kinestetisk information. For eksempel gengiver bevægelser og ansigtsudtryk ikke lydtale, men kombinationen af ​​de visuelle og kinestetiske zoner giver en person mulighed for at forstå, hvad der siges uden lyd.

Ud over skader på cortex og højere kortikale funktioner kan afasi ved slagtilfælde være forårsaget af skade på de subkortikale strukturer. Dette forekommer i akutte cirkulationsforstyrrelser i de subkortikale kerner i gråt stof.

Hvorfor opstår

Med et slag blokeres karens lumen af ​​en trombe. Karret ophører med at transportere blod til hjernevævet. Iskæmi forekommer i poolen og grene af den midterste cerebrale arterie - dette er en akut patologisk tilstand, hvor vævet lider af mangel på næringsstoffer og ilt.

Hvis karret er blokeret i mere end fem minutter, forekommer svære reversible organiske ændringer, og kortikalcellerne sammen med neurale forbindelser dør. Funktionen af ​​centrum af Brock og Wernicke forstyrres efterfulgt af opfattelse og dannelse af tale.

Sådan genkendes

Efter et slagtilfælde kan sådanne muligheder for dysfasi forekomme:

  • Afasi Wernicke. Det ledsages af et tab af evnen til at forstå talte og skriftlige sprog. Patientens tale opretholder normalt hastighed og intonation, men giver ingen mening: Patienten udtaler kaotiske bogstaver, ord og sætninger, fordi han ikke forstår, hvad han siger. Neologismer er karakteristiske - opfundet nye ord. Med et stort iskæmisk fokus observeres et symptom på "verbal salat", når talen er fuld af neologismer, obskure lyde og fragmenter af ord.
  • Afasi Broca. Det adskiller sig i strid med dannelse, konstruktion og ytring af tale. Patienten er normalt tavs, taler lidt (taleproduktion reduceres) og lidt forstås (artikulering er forringet). Det kliniske billede inkluderer udholdenhed - gentagelse af det samme ord flere gange. Det er vanskeligt for patienten at skrive, han forstår ikke fuldstændig dialogisk tale, men efter et par dage forsvinder disse symptomer.
  • Transcortical sensorisk afasi. Det kliniske billede ligner Wernicke dysfasi, men symptomerne er mindre udtalt. Karakteristiske forskelle: flydende tale, uinformativ, der er parafaser (agrammatisme og krænkelse af historiens logiske rækkefølge).
  • Transkortisk motorisk (dynamisk) dysfasi. Minder også om Brocks afasi. Det er vanskeligt for patienten at begynde at tale (krænkelse af initiering); han gentager de samme ord flere gange. Der er et symptom på "verbal salat".
  • Total sensorimotorisk dysfasi.

Dette er en blandet forstyrrelse, der består af nedsat forståelse og gengivelse af tale. Forekommer, når en zone af iskæmi fejede puljen i venstre midterste hjernearterie. Ofte kombineret med ensidig muskelparese og synsnedsættelse fra hjerneskade.

Gendannelse og korrektion

Behandling af afasi efter et slagtilfælde begynder med konservativ terapi. Forskrivning af lægemidler, der gendanner og understøtter stofskiftet og blodgennemstrømningen i neuroner. Ceraxon er mest effektiv. Lægemidlet genopretter væggene i nerveceller og synaptiske forbindelser.

Patientstyring inkluderer også øvelser for afasi efter et slagtilfælde. Øvelser med en taleterapeut begynder allerede i den akutte periode med et slagtilfælde, når en persons generelle tilstand er stabiliseret og kontakten med en læge er dukket op.

Nu mister direkte kontakt med en taleterapeut relevansen: applikationer til smartphones og tablets er udviklet, som er et sæt opgaver og øvelser. Tilgængelige applikationer giver dig mulighed for uafhængigt at gendanne tale, hvilket sparer tid for pårørende og medicinsk personale.

Sandsynligheden for bedring er højere, jo oftere er patienten engageret i sig selv. På samme tid spiller kompleksiteten af ​​øvelser ikke sådan en rolle som hyppighed og varighed af klasser.

Motorisk afasi - "central kontrol" er brudt, og sproget adlyder ikke!

En af de vigtigste specifikke, mest komplekst organiserede menneskelige former for aktivitet ved hjælp af sprogmidler er talefunktionen. Det er organiseringen og forbindelsen af ​​andre mentale processer (tænkning, opfattelse, hukommelse, frivillig opmærksomhed, fantasi) såvel som et alsidigt, men på samme tid, et enkelt funktionelt system af forskellige processer i nervesystemet, der udføres af den fælles aktivitet i forskellige dele af hjernen.

Vigtige komponenter i dette samlede aggregat, der muliggør implementering af kommunikationsprocesser ved hjælp af sproget, er skrivning og læsning. Menneskets tænkning er direkte forbundet med sprog og tale. Betydningen af ​​tale udtrykkes ved konstruktion af sætninger, grammatiske strukturer, accenter og spændinger. Dets vigtige egenskab er semantik (betydning), der består i ord og sammenhænge af ord såvel som i den systemiske verbale serie, hvor et specifikt ord er inkluderet.

Generelle karakteristika ved afasi

Udtrykket "afasi" betyder en krænkelse af allerede dannet tale (hos voksne eller hos børn over 3 år) i form af delvis eller fuldstændigt tab. Hvad er grundlaget for afasi? Det opstår som et resultat af skade på kritiske områder af hjernen med et bevaret artikulært apparat og tilstrækkelig hørelse. Mangfoldigheden i overtrædelsernes art afhænger af nederlaget for en forbindelse i det talefunktionelle system.

Talesystemet som en funktionelt kompleks konstruktion består af afferent (fra receptorapparatet til nervecentret) og efferent (fra nervecentret til arbejdsorganerne) nerveledningssystemer. Talopfattelse udføres ved at analysere og syntetisere dele (elementer) af lydstrømmen ved at deltage i dele af de visuelle, auditive og hud-kinestetiske analysatorer. Processerne med verbal udtale er et system med artikulerede koordinerede bevægelser. Sidstnævnte dannes i patientens tidligere erfaring, og det afferente grundlag for deres funktion er den auditive og kinestetiske (relateret til bevægelse, motoriske) analysatorer.

Oftest udvikler patologien sig som et resultat af:

  • cerebrovaskulær ulykke (slagtilfælde) af den iskæmiske eller hæmoragiske type (afasi efter slagtilfælde forekommer hos 15-38% af patienterne);
  • traumatisk hjerneskade eller operation på det, kraniotomi;
  • udvikling af hjerne tumor;
  • infektiøse sygdomme i hjernen (encephalitis, meningoencephalitis, leukoencephalitis, brain abscess);
  • parasitære angreb - i tilfælde, hvor lokaliseringen af ​​parasitter under deres udviklingscyklus inkluderer hjernevæv;
  • kroniske progressive sygdomme i centralnervesystemet, for eksempel fokale former for Alzheimers sygdom og Picks sygdom.

Tale, som en meget kompleks mental aktivitet, er opdelt i forskellige former og typer. I overensstemmelse med den psykologiske struktur er den opdelt i:

  • ekspressivt, der udtales højt;
  • imponerende, der repræsenterer andres opfattelse af andre mennesker.

Ekspressiv tale består af faser som ytringen, indre tale, scenen for den udvidede ytring. Mange patologiske processer afspejles i krænkelser af tempoet, glatten og rytmen i denne type tale. Det kan for eksempel blive intermitterende, langsomt, chanted (med Parkinsons sygdom) eller med tøven med de første stavelser (med atrofiske aldersrelaterede processer i hjernen).

Funktioner ved imponerende tale eller processerne til at forstå en taleudtalelse består i forståelsen af ​​mundtlig (læsning) og skriftlig tale. Den psykologiske struktur af denne type består af følgende stadier:

  1. Primær opfattelse af taleoplysninger.
  2. Afkodning af denne taleinformation, som er en analyse af sammensætningen af ​​alfabetiske eller lydformer.
  3. Sammenhæng af information med visse semantiske kategorier.

I en generaliseret form kan vi sige, at betydningen af ​​imponerende tale består i en persons reaktion på betydningen af ​​ord. Taleforståelse er mulig med den normale funktion af Wernicke-centret, som er det centrale led i den auditive analysator.

Hos børn med mental retardering er nederlag af dette centrum grunden til en krænkelse af forståelsen af ​​betydningen af ​​at adressere dem. Det førende symptom er en varierende grad af forstyrrelse i opfattelsen af ​​lydkompositionen i ordet, det vil sige fonemisk opfattelse. Dette manifesteres af den manglende reaktion på ord og generelt til verbale konstruktioner, vanskeligheder ved auditiv opfattelse af oral behandling, overdreven følsomhed over for høje lyde, bedre opfattelse af stille og endda hviskende tale.

Med en forenklet generalisering af forskellige typer afasi grupperes de betinget i tre typer lidelser:

  1. Ekspressiv tale eller forringet gengivelse, som det forstås.
  2. Imponerende tale, dets forståelse.
  3. Navnene på objekter, mens man opretholder evnen til at forstå og gengive, men tabet i cerebral cortex af basis (matrix) af ordets ordlyd. I dette tilfælde beskriver patienten korrekt motivets formål, men kan ikke huske sit navn.

Disse former for afasi kaldes (henholdsvis) motorisk, sensorisk og amnestisk. Etableringen af ​​en af ​​disse former og deres sorter er baseret på diagnosen for lokalisering, læsionens volumen og dermed den estimerede prognose for den patologiske tilstand.

Afasi er således kendetegnet ved ødelæggelse af taletankegang, som består i en forstyrret forståelse af en syg person af den tale, der er rettet til ham, og forskellige hans egen talefejl. Dette syndrom, også kaldet sensorimotorisk afasi, forekommer som et resultat af skade på cortex og visse områder af de subkortikale strukturer i venstre (i højrehåndet) hjernehalvdel. Desuden er en af ​​komponenterne i symptomatologien på syndromet fremherskende - motorisk, hvor ekspressiv tale er nedsat, eller sensorisk, hvilket er en imponerende taleforstyrrelse.

Afasi skal differentieres med sådanne taleforstyrrelser, der opstår under hjerneskade, såsom:

  • forstyrrelser i udtale uden forstyrrelser i auditive taleopfattelse samt taleopfattelse i skrift og under læsning (dysarthria);
  • fravær eller grov medfødt svækkelse af tale i nærvær af normal hørelse og primær intelligens på grund af nederlag af talecentrene i hjernebarken (alalia).

Former og tegn på motorafasi

Ved lokale forstyrrelser i cerebral cirkulation falder de kliniske manifestationer af taleforstyrrelser som regel sammen med det område af hjernen, der er tilbøjelig til depression. I overensstemmelse med den eksisterende klassificering skelnes syv former for patologi, hvoraf tre er forskellige former for motorisk afasi, hvilket er en forstyrrelse i udtryksfuld tale. Med andre ord, en patient med motorisk afasi lider af nedsat artikulation på grund af skade på det tilsvarende hjernecenter.

Dens former er som følger:

  1. Motor afferent eller motor afferent kinesthetic (artikulær).
  2. Brocks motoriske efferent eller motorisk afasi (verbal).
  3. Dynamisk motor som en af ​​to typer af transcortical motor afasi.

Komplekse (blandede) afasi-former er også ret almindelige. Udviklingen af ​​en bestemt form, arten af ​​patologiforløbet og tidspunktet for helbredelse af motorafasi påvirkes hovedsageligt af faktorer som:

  • lokalisering af læsionen og graden af ​​dens omfattende;
  • arten af ​​cirkulationsforstyrrelser i hjernen;
  • i hvilken grad kompenserende funktioner kan udføres i ubeskadigede dele af hjernen, hvilket afhænger af deres tilstand.

Alvorligheden (angivet i underafsnittet af hver af disse former) af den patologiske tilstand afhænger hovedsageligt af disse faktorer - grov (og endda komplet) eller delvis motorisk afasi kan forekomme.

Afferent motor afasi (artikulær)

Denne form er en af ​​de mest alvorlige taleforstyrrelser. Det kombineres ofte med en efferent form. Med en sådan kombination udvikler en sådan rå motorafasi, at at overvinde det er en særlig kompleks og langvarig proces.

Det forekommer i tilfælde af skade ved den patologiske proces af den postcentrale zone af hjernen i området for dets nedre opdelinger, sekundære talezoner i hjernebarken, placeret i den venstre (højrehånds) nedre mørke region beliggende bag ved Rolland (centrale) gyrus. Disse sekundære zoner har et direkte og tæt forhold til sekundære zoner (felter), som er kendetegnet ved en klar somatotopisk struktur.

Afferent-motorisk afasi er kendetegnet ved tab af stedet for afferent kinestetisk (feedback mellem muskler og fornemmelser) talesystem. Med andre ord, med patologi i løbet af en talehandling, forsvinder klare fornemmelser, det vil sige forbindelsen mellem strømmen af ​​impulser fra de forudgående receptorer i artikuleringsapparatet til de tilsvarende sektioner af cerebral cortex.

Selvfølgelig er en sund person, der er ved at udtale visse ord, ikke klar over de fornemmelser, der kommer ind i hans hjerne. Ikke desto mindre er rollen som kinestetisk taleafferentation meget vigtig både i tilfælde af dannelse af tale i barndommen, og når man udtaler ord og sikrer normal talefunktion.

Med den patologiske form, der er under overvejelse, forstyrres hele talesystemet - udtalen af ​​ord krænkes, nogle lydlyde eller bogstaver (når der skrives) erstattes af andre (bogstavelige parafaser). Dette skyldes vanskeligheder med differentiering af lyde, der ligner deres artikulation (artikuleringer). De er nødvendige, når man udtaler lyde og hele ord, som er den primære mangel. Bogstavelige parafaser fordrejer ord.

Afferent-motorisk afasi er forårsaget af hæmning af de nedre sektioner i postcentral gyrus og tilstødende lavere mørke sektioner (40, 7 felter ifølge Broadman)

Det vil sige, der er en forvirring (forvirring) af lyde, der ligner deres udtale. For eksempel dannes sådanne frontsprogede lyde som “d”, “l”, “n” hovedsageligt på grund af deltagelsen af ​​sprogets forreste sektioner, og lydene “g”, “k” og “x” er bagsprog, derefter der er i deres udtale hovedsageligt de bageste dele af sproget.

Disse lyde adskiller sig i deres lydegenskaber, men de dannes ved hjælp af tætte. Hos patienter med berørte nedre dele af den venstre parietale region i hjernebarken blandes nære med artiklen, som et resultat heraf kan de udtale, for eksempel i stedet for ordet "elefant" - "soda" eller "slol", "badekåbe" - "galat" osv. d.

Det er vigtigt, at sådanne syge articulomas tæt på hinanden ikke kun udtaler forkert, men også opfatter forkert. Dette skyldes den tætte interaktion mellem de parietale artikulatoriske zoner med de opfattende tidszoner. Den afferente form er kendetegnet ved en forstyrrelse af alle typer taler - spontan, automatiseret, gentagen, nominativ (navngivning).

Ofte er der en krænkelse af ikke-verbale (orale) evner til at udføre målrettede sekventielle handlinger (praxis) - slikke læberne, pustede den ene og begge kinder, udstikker tungen osv. På trods af den primitive karakter af disse orale bevægelser er deres implementering imidlertid meget ofte umulig på grund af den generelt vanskelige vilkårlige kontrol af det orale apparat.

Derudover er det vanskeligt at forstå verb, der har præfikser (“vende sig væk”, “vende”, “vende”), såvel som personlige udtaler, der udtales i indirekte tilfælde. Det er vanskeligt at artikulere lyde i ord med gentagne konsonanter, der udtales ved hjælp af nære artiklenumre, såvel som gentagelse af ord med dobbeltkonsonanter eller med deres sammenløb, som er vanskelige med hensyn til artikulation, f.eks. "Bestseller", "fortov", "standard".

Forståelsen af ​​sådanne patienter ved forkert udtale af ord er også karakteristisk. Ikke desto mindre, når du føler dine fejl og anvendelsen af ​​frivillige bestræbelser på at rette dem, er det som om der ikke er nogen underkastelse til munden (artikulerende apparatur). Derudover er der en sekundær krænkelse af andre taleformer, krænkelse af brevet, både uafhængigt og dikteret, mens vanskelighederne ved artikulation, når du følger instruktionerne ("hold din tunge med dine tænder", "åbn din mund" osv.) Ikke kun forbedrer sig, men, som regel forværrer de kun brevet. På trods af at de sædvanlige enkle ord læses højere eller mindre korrekt, er udtalen af ​​komplekse ord forkert og forekommer med udskiftning af lyde.

Således er et kendetegn ved afferent kinestetisk motorisk afasi en forstyrret kinestetisk afferentation af orale (orale) bevægelser, som et resultat, hvorved patienten mister evnen til at udføre artikuleringsorganer (læber, tunge osv.) På en opgave. Da muskelparese, der er i stand til at begrænse volumen af ​​artikulationsbevægelser, er fraværende, bevares bevægelser af artikulation af en ufrivillig art.

En sådan overtrædelse kaldes oral apraxia. Det er grundlaget for artikulationsapraksi, der direkte påvirker udtalen af ​​talelyde. Afhængig af hvor alvorlig det sidstnævnte er, kan denne patologi manifestere sig:

  • mangel på artikuleret tale;
  • forvrængning af gengivelse af artikulerende positioner;
  • søg efter artikulation;
  • sekundær systemisk svækkelse af andre aspekter af talefunktion.

Alvorlighed af motorisk afferent afasi:

  1. Rough - fraværet af spontan tale, tilstedeværelsen af ​​kun en tale "embolus" ("fast", gentagelse af det samme ord eller ord), opdelingen af ​​automatiseret tale (angiver et antal numre fra 1 til 10 i direkte og omvendt rækkefølge samt alfabetet, digtet).
  2. Medium - vanskeligheder med at gentage og navngive, sikkerheden ved automatisk tale og dens stereotype, tilstedeværelsen af ​​bogstavelige parafaser.
  3. Let - vanskeligheder ved mundtlige og artikulerende praksis, afspejles i mundtlige og skriftlige former for tale.

Efferent motor afasi (Broca)

Denne patologiske tilstand er hovedsageligt akut under udvikling og udvikler sig normalt som et resultat af cirkulationsforstyrrelser i det midterste cerebrale arteriebassin. Denne form for taleforstyrrelse er normalt kombineret med hæmiparese, mere udtalt i ansigtet og armen..

Brocas motoriske afasi opstår, når de nedre dele af hjernebarken er beskadiget i den premotoriske region, den bageste del af den nedre frontale gyrus i de 44. til 45. felter, kaldet Brocas zoner, i den overvejende halvkugle (i højrehåndede - venstre, i venstrehåndede - højre). Gennem dette hjerneområde sikres en jævn ændring af orale artikuleringshandlinger, hvilket er en nødvendig betingelse for artikuleringsfusioner og dannelse af successivt organiserede serier.

Brock og Wernicke Zoner

Nederlaget i Broca-zonen fører til en krænkelse af gengivelsen af ​​individuelle eller alle lyde, samt dannelsen af ​​stavelser og ord. Ofte er der et generelt tab af spontan tale, og når man forsøger at udtrykke noget, udtales kun visse lyde eller ordene “emboli”..

Patienter er ofte ikke i stand til at skifte fra et ord til et andet, hvilket resulterer i, at individuelle fonemer, stavelser, ord, korte sætninger (taleudholdenhed) gentages. Selv i milde og slettede tilfælde af sygdommen kan de ikke udtale ord og sætninger, der er komplekse i den "motoriske" plan efter typen af ​​tungen. I alvorlige tilfælde er sådanne patienter kun i stand til at forklare ved hjælp af ansigtsudtryk og bevægelser. Samtidig bevares evnen til at forstå appellen til dem, mundtlig og skriftlig tale. Skrivning og læsning forstyrres en anden gang på grund af nedsat taleautomatisering.

Alvorligheden af ​​efferent motorafasi:

  1. Rough - umuligheden af ​​spontan og fordelingen af ​​automatiseret tale.
  2. Medium - agramatisme (vanskeligheder med at opfatte eller sætte sætninger) af spontan tale, forekomsten af ​​udholdenhed i tilfælde af navngivning eller gentagelse, tilstedeværelsen i dialogen med ekkolalistiske svar, som er automatiske gentagelser af hørte sætninger eller ord i mangel af deres dybe semantiske forståelse.
  3. Let - i tilfælde af navngivning mangler der glatte artikulære overgange i ord. Direkte indplaceret tale bemærkes små vanskeligheder med udtale.

Et kort resumé af de komparative egenskaber ved efferent og afferent motorafasi:

Dynamisk motorafasi

Forstyrrelsen udvikler sig i tilfælde af lokalisering af læsionen i det område, der ligger anteriort til Broca-zonen. Dette område svarer til de forreste og midterste sektioner af den nedre frontale gyrus, der ligger i hjernens overvejende halvkugle. Det navngivne område af hjernen er ansvarlig for aktivering, regulering og planlægning af taleaktivitet.

Den dynamiske form som en af ​​to muligheder (dynamisk og klassisk), der kun adskiller sig ved ekspressiv taleforstyrrelse, inkluderer transkortisk motorisk afasi. Derudover er begge indstillinger næsten identiske i beskrivelsen. Oftest udvikles dynamisk motorafasi ved akutte cirkulationsforstyrrelser i bassinet i den forreste cerebrale arterie (venstre). Et af de vigtigste tegn er en krænkelse af taleaktivering eller initiativ. I denne henseende er et andet navn på overtrædelsen en taleinitiativfejl..

Ved taleinitiering har patienten altid brug for motivation, en yderligere impuls, initial stimulation. Efter et eller to korte svar kort fortæller patienten normalt, og for at fortsætte fortællingen har han brug for yderligere, gentagen stimulering. Det ser ud til, at han ikke ønsker at gå ind i en samtale og kommunikere med samtalepartneren. Echolalia er karakteristisk (mekanisk ufrivillig gentagelse af, hvad der blev sagt af samtalepartnere eller udenforstående), deres antal stiger med træthed.

Krænkelser af talemotilitet hos sådanne patienter er fraværende, og forståelse af mundtlig tale bevares også. Med den bevarede evne til at udtale alle lyde og ord reduceres deres motivation for tale kraftigt, hvilket manifesterer sig især i spontane fortællinger, der kræver konstant stimulering. Samtidig bevares eller forstyrres gentagen og automatiseret tale samt navngivning eller nominativ funktion af tale under dynamisk motorisk afasi..

Det vigtigste og karakteristiske træk ved denne form er krænkelsen af ​​sekvensen i organiseringen af ​​taleudtalelser. Det er ikke en simpel vanskelighed ved konstruktionen af ​​sætninger, men er en dybere forstyrrelse, hvor uafhængige udsagn næsten er fraværende.

Patienter med dynamisk afasi fratages muligheden for at konstruere elementære sætninger, deres tale er "dårlig", de kan ikke give et fuldstændigt detaljeret svar selv på det enkleste spørgsmål, de svarer monosyllabisk med hyppig gentagelse af ordene indeholdt i spørgsmålet i deres svar. Denne fejl opdages ved hjælp af "metoden for givne foreninger." Det sidstnævnte består i at bede patienten om at liste flere emner af samme type, for eksempel blå, nordlige dyr osv. Patienten er i stand til at navngive maksimalt 1-2 genstande, hvorefter han bliver tavs, selv på trods af lægens tilskyndende eller opmuntrende ord..

Deres specifikke mangel på læsefærdighed manifesteres i brugen af ​​skabelonfraser, udeladelse af pronomen og prepositioner. Særlige vanskeligheder er forbundet med opdatering af verb. Når patienten bliver bedt om at navngive substantiv og verb, kan patienten huske flere substantivord, men ikke et enkelt verb. Samtidig bemærkes muligheden for at skrive under diktering og sikkerheden ved læsning..

Alvorligheden af ​​dynamisk afasi:

  1. Rough - næsten ingen spontan tale, behovet for konstant stimulering.
  2. Medium - spontane ytringer præsenteres i korte sætninger med en specifik manglende læsefærdighed, et verb "svaghed" og en overvægt af stereotype bilateral dialog med konstant stimulering af kommunikation fra samtalepartneren.
  3. Let - spontane udsagn er fuldt udviklet, men de er stereotype, vanskeligheder er mærkbare, når man foreslår en løsning på et logisk problem.

Behandling af motorafasi (generelle principper)

Taleforstyrrelser skaber betydelige begrænsninger med hensyn til interaktion med det sociale miljø, fører til handicap og reducerer livskvaliteten for ikke kun patienterne selv, men også dem, der er tæt på dem, øger de materielle omkostninger til behandling og pleje, forårsager en depressiv tilstand, komplicerer bedringens processer markant og forværres generel prognose for sygdommen. Når man sammenligner patienter med slagtilfælde uden afasi og med sådan, blev det bemærket, at blandt det andet er den tvungne varighed af døgnbehandling og dødelighed højere.

Prognosen, grad af bedring og tidspunkt for rehabilitering afhænger hovedsageligt af faktorer som:

  • årsagen til sygdommen;
  • type og placering af skader;
  • bredden og dybden af ​​det beskadigede hjernevæv;
  • formen afasi og dens sværhedsgrad;
  • tilstanden i hjernevævet, der omgiver læsionen - tilstedeværelsen af ​​samtidig patologiske ændringer i små kar (mikroangiopati), tidligere degenerative processer osv.;
  • alder, patientens køn og tilstedeværelsen af ​​"venstrehåndighed";
  • uddannelsesniveau og viden om fremmedsprog;
  • aktualitet, tilstrækkelighed og varighed af rehabiliteringsterapi.

Alle disse faktorer har en direkte indflydelse på, hvordan gendannelsesprocessen vil være - uafhængig og ukontrolleret, hvilket kan føre til umuligheden af ​​en fuldstændig gendannelse af talefunktionen, eller kontrolleres, dirigeres, dvs. taleterapi. Tilstrækkelig kombination er meget vigtig..

Terapeutiske og rehabiliteringsmetoder til talegendannelse skal være omfattende og omfatte:

  • behandling af den underliggende patologi;
  • farmakologisk støtte;
  • fysioterapi (transkraniel stimulering med jævnstrøm og transkraniel magnetisk stimulering - stimulere den synaptiske aktivitet i zonerne);
  • fysioterapiøvelser og massage;
  • intensiv tale terapiøvelser;
  • hjælp fra en psykoterapeut og psykiater.

Hovedmålet med medikamentterapi er at udfylde underskuddet i kroppen af ​​biologisk aktive stoffer, der påvirker transmission og passage af nerveimpulser (neurotransmittorer), samt at være ikke-specifikke stimulatorer til højere, mentale processer i hjernen.

Til disse formål anbefales det, at nogle lægemidler, som er modulatorer af forskellige neurotransmissionssystemer, vælges fra gruppen af ​​selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer, dopaminergiske midler, akatinol (Memantine), nootropiske midler (Piracetam, Nootropil, neuroprotective midler (Celllex) - for det meste unge. Citicoline er karakteriseret ved en omfattende virkning) Ceraxon). Derudover ordineres lægemidler, der forbedrer cerebral blodgennemstrømning (Pentoxifylline) og lægemidler, der fremmer metaboliske processer.

Ikke-farmakologiske rehabiliteringsforanstaltninger skal udføres på baggrund af grundlæggende lægemiddelterapi. Taleterapi klasser betragtes i øjeblikket som den "gyldne standard" for talekorrektion hos sådanne patienter. Derudover er det ikke nogen særlig logopedisk metode, der er vigtig, men hyppigheden af ​​klasser og deres intensitet.

Derudover er det nu blevet helt åbenlyst, at man kun med en tidlig start af korrigerings- og logopæder kan stole på positive vedvarende behandlingsresultater. Processen med taleterapi-restaurering af talefunktion bør begynde allerede i den akutte sygdomsperiode (fra den 7.-10. Dag efter et slagtilfælde) og vare fra 6 måneder til 2-3 år eller mere, dvs. i hele genoprettelsesperioden, mens taleforstyrrelser.

Afasi: hvordan man gendanner tale

Afasi er en patologi, der forekommer øjeblikkeligt og forårsager skade på forskellige dele af hjernen, og behandlingsprocessen varer i mange år, er forbundet med en forstyrrelse i apparatet til dannelse og forståelse af menneskelig tale.

Indhold:

Kompleks neurologisk lidelse - afasi er et delvist eller fuldstændigt tab af evnen til at tale og opfatte tale. Samtidig er funktionaliteten af ​​selve taleapparatet ikke beskadiget. Ændringer i denne sygdom er koncentreret i visse områder af cortex af GM. I medicin er det sædvanligt at skelne mellem dysarthria og afasi. I den første sygdom er det vokalapparatet, der påvirkes og betyder en vanskelighed ved evnen til at udtale ord udtrykkeligt og klart på grund af nedsat mobilitet i taleorganerne.

De vigtigste grunde til udviklingen af ​​afasi

Faktisk er denne sygdom en del af den kliniske manifestation af en anden lidelse, der påvirker de tidsmæssige, frontale eller parietale zoner af GM. En taleforstyrrelse kan også forekomme med skade på nervestrukturer, der overfører impulser til de tilsvarende sektioner af GM-cortex. Manifestationen af ​​symptomer og en type afasi, graden af ​​udvikling af komplikationer vil afhænge af årsagen til tabet af verbal kommunikation.

    Intracerebrale neoplasmer i halvkuglerne af GM.

Den førende årsag til denne patologi er godartede og ondartede formationer placeret direkte i hjernevævet. Tumorer i halvkuglerne påvirker ofte kun de områder i cortex, der faktisk er ansvarlige for mekanismen for denne funktion. Normalt er det en taleforstyrrelse, der kan være et symptom på diagnosticering af en neoplasma, så du skal være meget alvorlig med denne tilstand.

Vaskulære sygdomme i hovedet GM.

Den største vægt blandt årsagerne til udviklingen af ​​denne sygdom er cerebrovaskulær insufficiens. Skelne mellem kortvarige (forbigående) eller iskæmiske angreb, der manifesteres i form af akutte korte angreb på cerebral cirkulation. De forårsager et stop i blodcirkulationen i visse dele af hjernen og ledsages af lokale symptomer, afhængigt af placeringen af ​​den patologiske proces.

Sygdomme, hvor den vigtigste patologiske proces er demyelinisering.

Gruppen af ​​demyeliniserende sygdomme inkluderer inflammatoriske sygdomme af stoffet GM (abscess, leukoencephalitis, MS (multiple sklerose), encephalitis, RE. Mekanismen for deres udvikling manifesteres i form af skade på myelinskeden af ​​nervefibre. Myelin er ansvarlig for ledningsevnen af ​​nerveimpulser fra GM. Hvis den er beskadiget, kan den udvikle sig forskellige symptomer, herunder afasi.

En almindelig kronisk nervesygdom er kendetegnet ved dannelsen i GM af fokus på impulser, der forårsager pludselige krampeanfald eller kortvarig bedøvelse. Når det krampaktige fokus er placeret i hjernerne, der styrer tale, kan dette provokere udviklingen af ​​afasi.

TBI (traumatisk hjerneskade).

Mekanisk skade på knoglerne i kraniet eller blødt væv i hjernen er alvorlige faktorer, der kan føre til udvikling af afasi og provokere abnormiteter, som fører til tab af nogle funktionelle evner. Det sker, at sygdommen ikke forekommer umiddelbart efter skaden, men kan manifestere sig i form af konsekvenser.

Mange giftige giftige stoffer, som, når de indtages, forårsager en negativ effekt på GM- og CNS-celler. Forgiftning af neuroner ledsages af tabet af deres funktioner.

Denne gruppe af kroniske sygdomme i centralnervesystemet er kendetegnet ved en gradvis og progressiv død af neuroner med et yderligere tab af nogle funktionelle evner..

Sammen med andre neurologiske symptomkomplekser er der også sandsynligheden for at udvikle afasi.

Typer afasi

Neurologer skelner mellem sådanne former:

  • Sensorisk - baseret på skader på det temporale gyrusvæv.
  • Semantisk - udvikler sig med skade på parietalstedet.
  • Motorræsioner udvikler sig i de bageste sektioner af den frontale gyrus.
  • Amnestic - patologi i de interne afdelinger i tids- og parietalområdet.

Normalt diagnostiseres afasi i dens rene form sjældent i praksis, ofte er der en kombination af forskellige former for patologier i henhold til typen af ​​sensorisk-motorisk.

Sensorisk afasi

Læger kalder også denne type lidelse "verbal døvhed." Læsionen udvikler sig i de bageste øvre dele af den temporale gyrus i GM-cortex (normalt i venstre hjernehalvdel) eller i de ledende strukturer, der forbinder dette område af hjernen med andre lober.

CA'er adskilles betinget efter type:

  • Afasi Wernicke.
  • Semantisk.
  • Akustisk gnostiker.

Afasi Wernicke

  • En persons manglende evne til at forstå betydningen af ​​det, der blev sagt. Patienten hører, hvad de får at vide, men høreorganet forvrænger informationen og forstår derfor ikke betydningen af ​​det, han har hørt.
  • Forståelsen af ​​skriftsprog er forringet. Patienten kan ikke matche brevet med dets tilsvarende lyd.
  • Afhængig af graden af ​​skade og med en alvorlig krænkelse, udtrykkes forstyrrelsen ikke kun i en misforståelse af den konverterede tale, men også i sin egen. På grund af nederlaget ved udtjekningskontrol observeres ofte parafasi af tale - dette fører til det faktum, at en syges tale bliver fuldstændig uforståelig for andre, personen kommunikerer med et sæt ord ("tale okroshka" eller "ordforrådssalat"), som er praktisk taget uden forbindelse.
  • Der er en erstatning af ord, der ligner lyd og artikulation.
  • Der er en krænkelse af evnen til at læse højt. Patienten er ikke i stand til at korrelere de læste bogstaver med de lyde, der genskabes i hukommelsen. Først er der et tab af evnen til at læse, senere opstår vanskeligheder også i kontrollen af ​​andre situationer.
  • Ingen leddeforstyrrelser, ingen pauser i talen.
  • Denne type afasi forekommer hos mennesker med avanceret Alzheimers sygdom..

Semantisk afasi

Sygdommen udvikler sig efter lidelser i den temporoparieto-occipitale region i venstre hjernehalvdel.

Symptomer manifesterer sig som:

  • Personen har ikke forståelse af taleformuleringen, han har en krænkelse af det logisk-grammatiske begreb.
  • Der er en forstyrrelse i at forstå konstruktionen af ​​ordrækkefølge i sætninger.
    - Problemer med at opfatte andre menneskers tale på grund af vanskelighederne med at forstå betydningen af, hvad de hørte. Monosyllabiske sætninger accepteres til forståelse. En person med en sådan forstyrrelse har svært ved at forstå og konstruere logiske strukturer.
  • Gentagelse af komplekse sætninger er ret let, fordi personen ikke tænker på deres forhold.
  • Artikulationen af ​​nogle ord er bevaret, patienten husker genstandsnavnet godt.

Akustisk-gnostisk afasi


Sygdommen manifesterer sig, når fokus er i den bageste lob af den overlegne temporale gyrus.

Den største defekt, der ledsager udviklingen af ​​sygdommen, er en krænkelse af evnen til at skelne mellem lyde, analysere og opfatte dele af talen, hvilket resulterer i, at der er et tab af forståelse af tale adresseret til en person.

Motorisk afasi

MA eller (Broca afasi) er kendetegnet ved alvorlige krænkelser i området for talecentre i de nedre dele af den venstre frontale del af hjerneområdet (Broca zone), patienten kan ikke kontrollere sin egen mundtlige tale, selvom han forstår.

I overensstemmelse med lokaliseringen af ​​læsionsfokus og arten af ​​de forekommende taleforstyrrelser i MA skelnes de betinget:

  • Afferent motor;
  • Efferent motor;
  • Dynamisk afasi;

Afferent Motor Aphasia

I hjertet af udviklingen af ​​sygdommen ligger nederlaget i de nedre sektioner af den postcentrale gyrus af GM ved siden af ​​rullesporet.

  • Patienten forstår den tale, der er rettet til ham, er fuldt ud klar over dens betydning, men han er ikke i stand til korrekt at formulere svaret eller følelsesmæssige reaktioner..
  • Egne ord er vanskelige at formulere.
  • Nogle gange erstattes nogle udtryk med konsonant, der er helt uegnet til betydning.
  • Der er en gentagelse af andres ord eller fra deres egen tale. Dette symptom er grundlaget for denne type taleforstyrrelser..
  • Grammatisk korrekt sætningskonstruktion, ingen lange og umotiverede pauser.

Efferent motorafasi

Sygdommen udtrykkes ved skade på talemotorcentret i det frontale område af GM-cortex (normalt den venstre hjernehalvdel) eller de veje, der forbinder dette område af hjernen med andre områder.

  • Problemet er relateret til dannelsen af ​​spontan tale. En person forstår alt, hvad han har hørt, og de ord, som han udtaler, men han undlader at formulere essensen af ​​det, han prøver at sige.
  • Oftere er der en krænkelse af artikulation, det er ikke muligt at oprette sætninger korrekt. Patienten savner ofte nogle ord for forbindelsen, omorganiserer dem, fordi tale mister al logisk betydning.
  • Tale er bygget ud fra et sæt almindelige ord, der er helt uden forbindelse.
  • Det sker, at en person stopper i en lang pause og derefter fortsætter samtalen i en helt anden retning.

Dynamisk (motorisk) afasi

Funktioner ved begyndelsen og udviklingen af ​​sygdomsprocessen er forbundet med skader på de bageste sektioner af de frontale områder af GM.

  • Manglende evne til at opbygge et internt ytringsprogram og implementere det i ekstern tale, det vil sige, der er en forstyrrelse i den kommunikative funktion af tale.
  • Sværhedsgrad ved at udtale ord. Patienter kan kun udtale enkle sætninger, mens de springer over visse ord og prepositioner.
  • Evnen til at forstå tale adresseret til en person og udtale individuelle lyde bevares..
  • En person forstår sin mangel og prøver at tale mindre.

Amnestisk afasi


Denne afvigelse er kendetegnet ved skade på den nedre flamme i den tidsmæssige region af den dominerende halvkugle. Det er vanskeligt for en person at huske navnet på et objekt, men han forstår godt dens formål. Hvis patienten får et tip, kan han navngive ordet, selvom han ikke vil være i stand til at gentage det i fremtiden - han glemmer igen. I talekonstruktioner er der ingen tal, men ud over verb. Den forrige evne til at læse og skrive forbliver. Ofte er årsagerne til AA slagtilfælde, ondartede neoplasmer, organisk hjerneskade.

Betinget er, at AA er opdelt i to typer:

Akustisk-mnestic afasi

Denne type overtrædelse er en konsekvens af lokal skade på det mid-temporale område af GM i området med den Sylvanske gyrus.

  • Som et resultat af øget hæmning af de auditive receptorer påvirkes auditive-talhukommelsen, sker - en visuel repræsentation af emnet.
  • Det opstår som et resultat af primær skade på imponerende tale. Forståelse af individuelle lyde.
  • Patienten er ikke i stand til at syntetisere fonemer til ord.
  • Grundlæggende lider anerkendelse af navneord og forståelse af deres betydning. Der er få navneord i ens egen tale, som normalt erstattes af pronomen.
  • Patienten forstår, hvad han siger, men forstår ikke teksten, han har læst.
  • Typisk misbrug af visse bogstaver, lyde eller ord, der er talt og skrevet.
  • Taltempoet lider normalt ikke, men når du prøver at "huske" det nødvendige ord, kan der opstå pauser i samtalen.
  • Der er ingen krænkelser ved gentagelse af ord hos lægen samt artikulation og opfattelse af sætninger (agramatisme).
  • Nogle gange ændrer denne type afasi sensorisk i udviklingen af ​​en regression af talelæsioner..

Optisk-mnestic afasi


Patologi forekommer med krænkelser i tilstødende sektioner af de temporale og occipitale områder af de cerebrale halvkugler, der er ansvarlige for tale.

De vigtigste karakteristiske træk ved denne afasi er:

  • Når en patient peger på bestemte objekter, kan en patient ikke navngive dem. Ved sin opførsel demonstrerer han, at han kender dette emne og endda kan tale om dets formål, men det er svært for ham at huske dets navn.
  • Som regel har et tip fra de første fonemer af dette ord eller et sæt konsonantfraser en positiv effekt, hvilket hjælper med at gendanne i hukommelsen, hvad der er nødvendigt.
  • I modsætning til visuelt subjekt agnosia, hvor bogstavelige ledetråd er ineffektive, og patienten ikke kan beskrive genstande, kan symptomerne i denne situation korrigeres med succes.
  • Talen forbliver uændret.
  • Artikulationen og den korrekte konstruktion af ord i sætningen bevares.
  • Patienter med en sådan overtrædelse genkender ved at høre navneord.
  • Taltempoet og samtalenes kvalitet påvirkes ikke væsentligt. På grund af dette diagnosticeres denne type afasi sjældent i de indledende stadier..

Blandet afasi

I praksis med neurologi findes ofte patienter med blandede typer patologier. Symptomkomplekset MA kan overlejres på tegnene på CA, hvilket komplicerer diagnosen patologi.


Blandede formularer inkluderer:

  • Efferent motor med sensorisk.
  • Motor afferent med berøring.
  • Sensorisk-motorisk afasi.
  • Total.

Sensorisk-motorisk afasi

Denne afvigelse betragtes som en alvorlig sygdom og kombinerer mekanismen for sensoriske og motoriske former for patologi - patienten kan ikke forstå, hvad de siger, og kontrollere hans tale. Så en patient med AS taler i uønskede sætninger, der helt ikke er forbundet med hinanden, hos en patient med en sensorimotorisk form observeres tale vanskeligheder eller dens fuldstændige fravær. Ofte forekommer sådanne skader efter et hjerteanfald med en koncentration af den patologiske proces i regionen af ​​den midterste venstre side af hjernearterien, og i tilfælde af en komplet taleforstyrrelse kaldes det også total.

Total afasi

Den sidste form for sygdom er den mest alvorlige, patienten har en fuldstændig ødelæggelse af taleapparatet. Dette kan ske i tilfælde af et omfattende slagtilfælde. Det er vanskeligt for en person at opfatte andres tale, kan ikke udtale sine egne ord, der er vanskeligheder med at læse og skrive en tekst.

Diagnose afasi

Diagnose af sygdommen, rehabiliteringsforløb for behandling og praktisk træning af patienter med en sådan lidelse udføres af et helt team af specialister - en affasiolog, neuropatolog, neuropsykolog, tale terapeut. For at bestemme forekomsten og omfanget af forstyrrelsen kan lægen foreslå, at patienten gennemgår flere enkle test..

Diagnostisk undersøgelse af taleaktivitet inkluderer:

  • Talende vurdering - Læsning og læseforståelse.
  • Skrivning, for at gøre dette, kontrolleres afskrivningsevner, skrivning af tekst under diktering.
  • Bedømmelse af visuel, lydhukommelse og andre former for modificeret specifik hukommelse.
  • Evnen til at foretage sekventielle bevidste frivillige bevægelser og udføre målrettede handlinger - dynamisk, karpalt, ansigt, finger, somatospatial.
  • Evnen til at genkende genstande.
  • Intelligente processer.

For at fastlægge de øjeblikkelige årsager til sygdommen og lokalisering af læsionen udføres yderligere undersøgelsesmetoder:

  • Duplex scanning af GM-fartøjer og cervical rygsøjle.
  • CT (computertomografi) og MR (magnetisk resonansafbildning) af hovedet.
  • Magnetisk resonansangiografi.
  • Lændepunktion.
  • Encephalogram (EEG) i hjernen.
  • Doppler-ultralyd (Doppler-ultralyd) af hovedets kar og livmoderhalsen.

Omfattende diagnostik kan skelne afasi fra andre sygdomme - alalia, dysarthria, høretab, mental retardering.
Baseret på resultaterne af sådanne undersøgelser fastlægger specialisten den korrekte diagnose, vælger metoder til behandling og bedring.

Funktioner i behandlingen af ​​afasi


Taktikkerne til behandling af en lidelse afhænger af årsagen til denne lidelse. Terapeutisk pleje er rettet mod virkningen af ​​specifikke tilstande, der har forårsaget en talehæmning og er sammensat af medicinterapi. Samtidig er der også opmærksom på korrektion af artikulation og hjælp fra en kvalificeret logopæge. Disse begivenheder har en direkte indvirkning på taleapparatet, har en målrettet effekt, giver dig mulighed for at fremskynde processen med taleudvikling og eliminere erhvervede lidelser. Aktiv rehabilitering inkluderer - fysioterapiøvelser (LFK), et sæt rehabiliteringsøvelser ved hjælp af specielle midler (mekanoterapi), fysioterapeutiske procedurer, massage.

Lægemiddelterapi

Behandling af den underliggende årsag til sygdommen udføres under opsyn af en neuropatolog eller neurokirurg, fordi de er specialiserede i behandling af slagtilfælde, hovedskader og andre skader forbundet med GM. Hvis talefejl provoserede neoplasmer, vil onkologen også beskæftige sig med eliminering af symptomer.

Ved lægemiddelterapi ordineres medicin, hvis handling er rettet mod at forbedre blodmikrocirkulation og metabolisme i vævene i hjernebarken. Effektiv er også brugen af ​​nootropiske medikamenter, der godt forbedrer de kognitive funktioner i hjernen, såvel som evnen til at tale og forstå korrekt tale adresseret til en person.

Alle farmakologiske lægemidler, der er ordineret til behandling af denne sygdom, er omhyggeligt udvalgt til side komplikationer og interaktioner med andre lægemidler, som patienten tager. Du kan ikke selvstændigt deltage i behandling med medicin. Dette kan forårsage alvorlig skade på patienten..

I nødstilfælde ordineres kirurgi for at eliminere de alvorlige symptomer, der forårsager afasi.

Taleterapi

Som regel er taleterapi effektiv, hvis løb giver dig mulighed for at justere funktionsforstyrrelserne i taleapparatet uden at tage medicin.

En taleterapeuts hovedmål er dannelse af forskellige holdninger, så patienten kan koncentrere sig om at arbejde på sig selv og udvikle nye ordninger til udvikling af normal tale. Afhjælpende foranstaltninger dækker alle typer tale - mundtlige (dialog og monolog) og skriftlige. En person lærer at lytte til tale henvendt til ham, analyserer det, han har hørt, komponerer uafhængigt sætninger fra ord og komplicerer dem derefter.

Slutresultatet af taleterapibehandling er udviklingen af ​​grammatisk korrekt tale, som patienten hurtigt udgør. Det vil dog tage en ret lang tid at arbejde på det. Afhængig af sygdomsgraden og det særlige tilfælde når effektiviteten af ​​behandlingen af ​​en specialiseret defektolog om to til tre år.

Behandling og korrigerende terapeutiske foranstaltninger bør påbegyndes, så snart den akutte periode af sygdommen er gået, eller symptomerne begynder at dukke op. Rettidig behandling iværksat kan fremskynde eliminering af erhvervede lidelser og forhindre sekundære ændringer på grund af taleforstyrrelser.

Hippoterapi behandling

Talekorrektionsteknik gennem terapeutisk ridning på en hest. Engageret i rehabilitering i specialiserede centre under vejledning af erfarne undervisere og kvalificerede læger forbedrer patientens tilstand ved udgangen af ​​den første måned med regelmæssig træning.
Konstant kommunikation med heste har en beroligende virkning på centralnervesystemet, hvilket er en mere positiv faktor i modsætning til taleterapi, som undertiden medfører patientangst og dermed hæmmer behandlingsprocessen..

Positive følelser aktiverer processerne i hypothalamus (hjernens centrum), hvilket igen tilskynder immunsystemet til at indstille sig til at reparere beskadigede celler. Det bemærkes, at i hippoterapiklasser glemmer patienten helt sine mangler, begynder at tale normalt, forstår næsten alle coachens kommandoer, og i en anden indstilling lader hans problem ham ikke glemme. Under behandlingen begynder patienten konstant klart at tale og korrekt opfatter tale, uanset miljøet.

Foruden følelsesmæssig kommunikation påvirker ridning patientens psyke og kognitive evner, udvikler kropsmobilitet, og dette påvirker positivt gendannelsen af ​​GM-celler positivt. Følelsesmæssig kommunikation, ridning, pleje af dyr viser fremragende resultater..

Sygdommen forsvinder fuldstændigt, og personen vender tilbage til det normale liv..

Tip til familie og venner

I mange tilfælde er afasi en erhvervet konsekvens af organisk skade på talecentrene i GM-cortex, som efter nogen tid kan forsvinde sporløst. Dette forekommer normalt ved ikke-svære former for slagtilfælde, hvorefter hjernefunktionerne er fuldstændigt gendannet..

Og det er netop i denne korte periode, at behandlingen af ​​kære med en person, der udvikler en neurologisk patologi med taleinsufficiens eller en forstyrrelse i artikuleringsapparatet, er vigtig. Pårørende skal følge nogle enkle henstillinger, på grund af dette forbedres den generelle tilstand, og opsvinget vil ske hurtigere:

Du skal tale i korte og enkle sætninger og undgå komplekse ord og lang konstruktion af spørgsmål.

For at forbedre forståelsen skal du gentage nogle af nøgleordene i sætningen. Dette hjælper patienten med at prioritere vigtige værdier..

Kommuniker på det velkendte niveau.

Du kan ikke bruge nye former for tale, der ikke tidligere har kommunikeret. Det er nødvendigt at opretholde normale forhold og et velkendt kommunikationsniveau, dette vil gøre det lettere for offerets tilpasning.

Giv en person nok tid til at udtrykke meninger og bygge forslag. Det er vanskeligt for patienten at tale hurtigt, så du er nødt til at behandle dette med forståelse.

Ud over samtaler er der andre måder at kommunikere på, som bidrager til at skabe gensidig forståelse mellem mennesker. Sørg for at bruge dem, hvilket forenkler opgaven for en afasiapatienter.

Du kan ikke energisk engagere nogen i en samtale, så du bliver bedt om at gøre det, der gives med meget besvær. En fejlagtigt udbredt opfattelse, som om intens kommunikation hjælper med at komme sig hurtigere. Problemer med patienten, når man udtaler ord, bidrager til udviklingen af ​​autisering, isolering i sig selv, og en person holder simpelthen op med at tale fuldstændigt, fordi han ikke tror på hans evner.

Det er heller ikke nødvendigt at rette patienten og angive, hvordan man skal tale. Mennesker med en sådan sygdom begår mange fejl, og hvis de bliver rettet hele tiden, kan det at tale med dem miste al mening.

Regler for forebyggelse af afasi

Grundlæggende er forebyggende foranstaltninger til at forhindre udvikling af denne patologi rettet mod at forhindre mekanisk hovedskade (hovedskade) og cirkulationsforstyrrelser med iltesult og skade på hjernevæv (iskæmiske skader), rettidig påvisning af tumorer i GM.

  • Opretholdelse af en sund livsstil.
  • At holde op med alkohol, stoffer, ryge.
  • Overvågning af blodkarens tilstand, forhindring af iltesult (hypoxi) af GM som følge af blodcirkulationsproblemer.
  • Træffe foranstaltninger for at forhindre åreforkalkning.
  • At kontrollere blodtrykket, fordi øget tryk provoserer indsnævring af hovedets kar.

Hvis symptomer på sygdommen vises, skal du straks konsultere en læge, kun en specialist ved, hvordan man behandler patologien korrekt. Det er rettidig medicinsk hjælp, der direkte påvirker hastigheden af ​​sygdommens rehabiliteringsproces.

Læs Om Svimmelhed