Vigtigste Hjerteanfald

Migræne under graviditet er en almindelig forekomst eller en alvorlig lidelse.?

Migræne er en neurologisk lidelse, hvor der forekommer moderate eller alvorlige anfald af hovedpine. Under graviditet kan migræne forekomme, selv i tilfælde, hvor en kvinde aldrig før har oplevet sådanne symptomer..

Ofte er sådanne smerter arvelige, migræne manifesteres af skarpe smerter i den ene del af hovedet eller hjerneloben..

På samme tid er hovedpinen meget alvorlig, og det er undertiden umuligt at slippe af med den ved hjælp af almindelige smertestillende midler. Kompleksiteten af ​​behandlingen under migræne under graviditet er, at ikke alle lægemidler til dens behandling vil være egnede til brug i denne position.

Udviklingen af ​​migrætsmerter

Grundlæggende kan migræneanfald genere en kvinde i de første måneder af graviditeten i de tidlige stadier, hvorefter de forsvinder. Også hyppige tilfælde, hvor graviditet har en gunstig effekt på sygdommen. Dette skyldes hormonelle ændringer i hele kroppen, hvilket letter forløbet af migræne..

Udviklingen af ​​sygdommen tager højde for de prognostiske tegn, der kaldes en aura i medicinen. Med aura menes en forvrængning af den visuelle, taktile, auditive og smagsopfattelse af det ydre miljø. Blandt disse tegn kan identificeres:

  • fotofobi, der ledsager auraen konstant eller kun om dagen;
  • intolerance over for bestemte lugte og høje lyde, som er individuel;
  • frigørelse og isolering;
  • alvorlig kvalme ledsaget af opkast.

Ofte korrelerer kvinder i en position disse tegn med almindelig ubehag og svaghed i kroppen, idet de forsøger at blive behandlet kun ved hjælp af Citramon og kølige kompresser. Migrænebehandling bør dog være professionel og udføres afhængigt af scenen.

Faktorer, der provokerer udviklingen af ​​smerte

Hver persons krop er individuelt, i forbindelse med dette kan risikofaktorerne for forekomsten af ​​en lidelse være helt forskellige i hvert tilfælde. Blandt de vigtigste årsager til migræne er følgende:

  • ubegrænset forbrug af ost, chokolade, citrusfrugter, krydret mad, alkohol.
  • mangel på vand i kroppen, især i begyndelsen af ​​graviditeten;
  • en overdosis af medikamenter, for eksempel den samme Citramon i store mængder kan føre til svær hovedpine og øge migrænesymptomer;
  • stress, følelsesmæssig og psykologisk stress, mangel på søvn;
  • kropsreaktion på vejrforandringer.

Samtidige symptomer

Symptomer på migræne kan variere. Blandt de almindelige symptomer er følgende:

  • smerter er bankende og observeres i den ene del af hovedet;
  • i næsten alle tilfælde ledsages angrebet af kvalme og ofte opkast;
  • følsomhed over for lys og lyde øges;
  • smerter øges med fysisk anstrengelse;
  • varighed af smerte fra 3 timer til 3 dage.

Hovedpine under graviditet kan udløses ikke kun af migræne, men også af andre patologier, for eksempel en komplikation såsom sen toksikose - gestose.

Derfor er det vigtigt at forstå årsagen til smerten og stille en nøjagtig diagnose..

Diagnose i dette tilfælde involverer en rutinemæssig medicinsk undersøgelse og medicinsk historie.

Valg af medicin

Når du vælger medicin, skal der udvises særlig omhu, fordi kroppens reaktioner i denne periode er meget skærpede, og terapi kan føre til uønskede resultater.

Det vigtigste middel, der er ordineret til migræne under graviditet, er Citramon. Hvis det ikke hjælper med at lindre hovedpine, anvendes mere alvorlige stoffer, for eksempel Acetaminophen.

Denne allergivenhed er sikker, og i små doser kan den tages selv i de senere stadier. Paracetamol vil også være ret effektiv..

Skibets arbejde påvirkes fordelagtigt af præparater, der indeholder magnesium. Sådanne piller er fuldstændig ufarlige og kan fungere som et supplerende supplement..

Folkebehandling

Det er nødvendigt at tage hensyn til det faktum, at medikamenter har en negativ indvirkning på den kvindelige krop og på selve fosteret, derfor er selvmedicinering på dette tidspunkt fuldstændigt udelukket. Medicin skal ordineres strengt af den behandlende læge.

Det er på grund af risikoen for et negativt resultat, at folkemedicin er meget populære i kampen mod hovedpine under graviditeten:

  1. I begyndelsen af ​​angrebet skal du ligge på sengen i et mørkt og godt ventileret rum. Det er meget vigtigt at prøve at sove. Det vil være godt at lægge en kølig kompress på panden.
  2. Spis en meget sød te. Brugen af ​​kaffe i dette tilfælde er fuldstændigt udelukket, fordi denne drik øger trykket.
  3. Udfør åndedrætsøvelser.
  4. Ikke kun kolde komprimeringer kan lindre smerter, men også tør varme, det kan være et dunklæde, naturlig uld eller filt, som du har brug for at pakke hovedet.
  5. Enkel løg hjælper med at klare smerterne meget godt. Det skal skæres og anvendes på stedet for smerte lokalisering. For at gøre det mere praktisk er det bedre at vikle dit hoved med et tørklæde eller tørklæde. Selv det mest alvorlige angreb kan passere på mindre end en halv time..
  6. Salver er også meget populære. Salve Espol skal smøre håndledene i pulsområdet. Salve Asterisk smøre panden og whisky. Om sommeren kan du samle brændenælde, slibe den og slibe den resulterende gylle til de samme steder. Du kan også bruge lavendelvand til at tørre dine templer..
  7. Ingefær rod hjælper med at eliminere kvalme med migræne.
  8. I fravær af allergiske reaktioner på estere kan inhalation udføres ved at indånde et par citrus- eller citronmelisse.

aids

Hvad ellers kan gøres, hvis migræne lider under graviditet?

Manuel eksponering

Kropsmassage hjælper med at lindre spændinger i musklerne i skulder, ryg, nakke. Det kan ikke kun være professionel massage, men også akupressur, der let udføres derhjemme..

Massagen involverer puderne i tommelfingeren, pegefinger og langfingeren. Det er nødvendigt at udøve pres, under hensyntagen til følsomheden for et bestemt punkt, det kan være moderat eller stærkere. For svagt pres vil ikke føre til noget resultat, og for stærk, tværtimod, er fyldt med muskelspænding. Bevægelser skal være cirkulære.

Et positivt resultat opnås, hvis spændingerne i musklerne forsvinder, og en følelse af blødhed og varme vises under fingerspidserne. Derefter kan du gå til næste punkt.

Følgende hovedpunkter for eksponering for migræne skelnes:

  • peg et par centimeter lavere fra krydset mellem ryghvirvlerne og hovedet;
  • midt på panden, mellem øjenbrynene;
  • øjne hjørner, i stedet for knoglehulen;
  • et punkt på børsten mellem tommelfinger og pegefinger;
  • peg på foden mellem første og anden fingre.

Lempelse

Det er muligt at lindre de alvorlige symptomer forårsaget af migræne ved hjælp af afslapningsmetoder som: yoga, meditation, biofeedback teknik.

Præventive målinger

Den sikreste måde at undgå migræne er at have en god livsstil. Det forebyggende program består af følgende vigtige punkter:

  1. Det er nødvendigt at undgå påvirkning af faktorer, der kan forårsage et migræneanfald. Det er meget praktisk at have en notesbog og notere den i alle de øjeblikke, der kan føre til katastrofale følger.
  2. Hold dig til den rigtige daglige rutine. Undgå overarbejde og mangel på søvn. Dog kan sengetøj også påvirke ens velbefindende negativt. Anbefalet daglig søvnnorm - 7-8 timer.
  3. Kost. Migræne kan forekomme, hvis blodsukkerniveauet er lavt, og der er mangel på væske. Du skal spise i små mængder, men ofte. I løbet af dagen kan du lave små snacks vha. Fx nødder, yoghurt, cookies. Slik bestående af et sukker bør udelukkes fra menuen, hvilket kan føre til en stigning i blodsukker, krydret mad og alkohol. Ernæring skal være afbalanceret og indeholde alle de nødvendige produkter. På listen over de mest nyttige: ost, fisk, grøntsager, frugt, bær, havregryn, mørk ris, skaldyr, æg.
  4. Et køligt brusebad, vask med koldt vand og påføring af komprimeringer med isstykker på panden og næsen, letter meget godt smerterangreb på grund af vasodilatation og normalisering af deres tone. Sammen med dette skal du bruge is meget omhyggeligt. Det kan forårsage frostskader på væv og muskler. Det kan ikke påføres huden uden først at pakke ind med et håndklæde eller klud. Denne procedure bør ikke vare mere end 10 minutter.
  5. Psykologisk og følelsesmæssig ro. Det er nødvendigt at udelukke besøg på for støjende og overfyldte steder, for at begrænse kommunikationen med mennesker, hvilket kan provokere en forringelse af humøret eller forårsage stress.
  6. Du skal drikke nok væske. Undgå dehydrering.
  7. Under graviditet er det bedre ikke at rejse til varme lande. Bedre at bo på et sted med velkendte klimaforhold..
  8. Tag hyppige og lange vandreture i det store udendørs.

Opfyldelse af alle disse enkle regler hjælper ikke kun med at forhindre migræneanfald, men også i høj grad lette graviditetsprocessen generelt.

Sumatriptan under graviditet

Relaterede og anbefalede spørgsmål

7 svar

Amigrenin er officielt kontraindiceret under graviditet. Imidlertid blev der foretaget en undersøgelse af 600 kvinder, der brugte amigrenin under graviditeten, og det skadede ikke de fødte børn. Derfor er det muligt
I instruktionerne for gravide kvinder fjernes kontraindikationen under graviditet. Jeg kan dog ikke helt klart anbefale det at blive brugt under graviditet, amigrenin, og jeg har ingen ret. Hvis du planlægger et barn, skal du kontakte en gynækolog om, hvordan du kan erstatte stoffet, hvilken livsstil og hvilke fødevarer der kan reducere antallet af hovedpineangreb og deres intensitet. Et køligt brusebad, en meget sød te, en kompress med et kålblad til at hælde over kogende vand kan hjælpe. I anden halvdel af graviditeten falder migrænesymptomer.

Og alligevel er der en foryngende mesococtail i mit centrum med foryngelse i Skt. Petersborg, i NTSTTO, med rød palmeolie, der tages en teskefuld dag hver dag, min mand, der tager det så helbredt sin migræne om et år. Og mere om hende aldrig i hans liv aldrig husket. Se på online-apoteket, anti-aging mesococktail fra NPTSTO.

Fundet i et online apotek fra NPTSTO

Her er sammensætningen. Rød palmeolie er ikke der, men der er en anden, rig på hjernesammensætning. Opbevar adresse http://nnpcto-magazin.ru/katalog.html

Kaldt Basic anti-aging mesococktail (sirup)

Webstedsøgning

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg har et lignende, men anderledes spørgsmål?

Hvis du ikke fandt de oplysninger, du har brug for blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der er præsenteret, kan du prøve at spørge lægen et yderligere spørgsmål på den samme side, hvis han er emnet for hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter relevante oplysninger om lignende problemer på denne side eller gennem webstedets søgeside. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk.

Medicinsk portal 03online.com leverer medicinsk konsultation i korrespondance med læger på webstedet. Her får du svar fra virkelige praktikere i dit felt. I øjeblikket giver stedet rådgivning inden for 50 områder: allergolog, anæstesiolog, genoplivning, venereolog, gastroenterolog, hæmatolog, genetiker, gynækolog, homøopat, hudlæge, pædiatrisk gynækolog, pædiatrisk neurolog, pædiatrisk urolog, pædiatrisk kirurg, pædiatisk kirurg, pædiatrisk kirurg, pædiatrisk kirurg, diætist, en infektionssygdomsspecialist, kardiolog, kosmetolog, taleterapeut, ØNH-specialist, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neurolog, neurokirurg, nefolog, ernæringslæge, onkolog, onkolog, ortopedisk traumekirurg, øjenlæge, børnelæge, plastikkirurg, psykolog, proktolog, procurator,, radiolog, androlog, tandlæge, tricholog, urolog, farmaceut, fytoterapeut, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi besvarer 96,64% af spørgsmålene..

Migræne og graviditet: hvordan man planlægger, hvordan man behandler sikkert

Mange kvinder med migræne er bange for at planlægge en graviditet. Denne frygt er berettiget - efter instruktionerne kan 99% af medicinen ikke tages i position. En gennemgang af undersøgelser af migræne under graviditet viste imidlertid, at der er behandlingsmuligheder..

Den gode nyhed er, at op til 80% af kvinderne allerede i første trimester oplever lindring af angreb (især blandt gruppen med menstruationsmigræn), op til 60% glemmer det indtil amningens afslutning. 4-8% af de forventede mødre har ikke et mirakel, det var for dem jeg gennemførte min forskning.

Oplysninger om kilder og litteratur er placeret i slutningen af ​​artiklen med en detaljeret kommentar..

Påvirker migræne graviditet

Potentielle problemer er mulige, og du er nødt til at vide om dem på forhånd. Men hvis vi er opmærksomme på os selv og indsamler en lille bagage med viden, vil det være lettere at overleve denne periode.

Angst kan forårsage alvorlige anfald med aura, der varer længere end en dag og fortsætter i andet og tredje trimester. Sådanne tilstande kan provokere præeklampsi og nogle andre komplikationer (i artiklen vil jeg ikke skrive nogen skræmmende statistik, men kilden til selvstudie skal angive 1).

Migræne påvirker ikke fosteret direkte. Dog er barnet indirekte skadet af sin mors dårlige helbred, søvnmangel og sult under alvorlige angreb. Lav babyvægt er den mest almindelige negative virkning af sygdommen. Derfor skal du i alvorlige tilfælde forsøge at stoppe angrebet og ikke prøve at udholde det.

Hvilke symptomer skal advare den vordende mor

Nogle symptomer på migræne, især de første, der vises, kan være en lejlighed til at konsultere en læge (hurtigst muligt):

  • Du oplevede først en aura, eller den varer længere end en time;
  • Højt pres (måle altid, selv når du antager, at et typisk angreb er kommet);
  • Smerten kom pludselig og nåede maksimal intensitet på 1 minut;
  • Temperaturen steg, nakkemusklerne i en krampe (du skal kalde SP);
  • Samtidig fotofobi og sonofobi;
  • Hovedpine er ikke ensidig, men lige så stærk og bankende;
  • Ændring i arten af ​​smerter;
  • Det første angreb kommer i slutningen af ​​andet eller tredje trimester.

Lægen vil nøje evaluere atypiske manifestationer og udelukke andre sygdomme, kan ordinere en yderligere undersøgelse.

Sådan afhjælpes et migræneanfald hos gravide kvinder

Af etiske grunde må kvinder i stillingen ikke deltage i nogen kontrolleret medikamentforsøg. Derfor er graviditet i instruktionerne for langt de fleste medikamenter en kontraindikation for at tage - vi kan ikke bevise sikkerheden direkte. Men dette betyder slet ikke, at "alt er umuligt".

Etiketter tilpasset fra Nature Reviews Neurology 11, 209–219 (2015). Originalen og oversættelsen findes i appendiks i slutningen af ​​artiklen..

Vi har adgang til terapeutiske og kliniske observationer, der er opført i særlige registre i alle udviklede lande. Ifølge resultaterne af systematiske oversigter over data fra sådanne registre drager læger konklusioner om graden af ​​lægemiddelsikkerhed.

Denne artikel er resultatet af undersøgelse af adskillige snesevis af nylige anmeldelser..

Jeg starter med tungt artilleri. Der er stadig en forsigtig holdning hos serotonin 5-HT1-agonister, triptaner. Erfaringen vinder imidlertid grund, og der opstår mere opmuntrende data..

triptaner

Dette er en relativt ung klasse medikamenter, men alle migræne kender dem, da dette er ”guldstandarden” i behandlingen. Den mest studerede er sumatriptan, godkendt til brug i 1995 - den kliniske historie med et stof på 20 år.

Af de otte triptaner, der i øjeblikket er i brug, har den den mindst udtalt vasokonstriktoreffekt og forårsager ikke sammentrækning af livmoderen. Sumatriptan kan betragtes som et betinget sikkert terapeutisk alternativ til gravide, der oplever forværring af migræne i første trimester.

Der er flere kliniske data, og de viser ikke den negative virkning af sumatriptan på graviditetsforløbet og barnets helbred. For kvinder med en historie med migræne er der dog altid et statistisk signifikant antal nyfødte, der vejer mindre end 2500 g (og dem, der tog medicinen, gør det ikke).

Lige før offentliggørelsen af ​​artiklen fandt jeg den seneste britiske medicinske træningsmanual, der indeholder sumatriptan i anbefalingene med en note: "der er ingen negative resultater, du kan anbefale".

For nylig er der påbegyndt undersøgelser på en levende morkage: højst 15% af en enkelt minimumsdosis overvinder barrieren. Denne mængde af stoffet har ingen indflydelse på fosteret 2. Modtagelse i fødselsperioden bør afbrydes, da stoffet kan øge risikoen for blødning efter fødselen. Dette hænger direkte sammen med dens handlingsmekanisme..

De største undersøgelser af AC5-HT1 udføres af nordmenn, svensker og danskere. De har fænomenal medicinske registre, hvor alt er dokumenteret. Jeg anbefaler, at du sætter dig ind i den norske anmeldelse, da den indeholder et antal værdifulde oplysninger, der ikke kan passer ind i artiklen 3.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)

Ibuprofen, naproxen og diclofenac betragtes som et relativt sikkert valg i andet trimester, men anbefales ikke i I og III. Ibuprofen bør undgås efter 30 uger på grund af den øgede risiko for for tidlig lukning af ductus arteriosus og oligohydramnios. Nogle populationsbaserede studier bekræfter problemer fra NSAID'er i første trimester, andre gør det ikke..

Konklusionen af ​​en meta-gennemgang af alle undersøgelser af ibuprofen i migræne viser, at den er 45% mere effektiv end placebo.

NSAID'er forhindrer undfangelse og øger risikoen for spontanabort alvorligt.

Aspirin i minimale doser kan tages op til III trimester senest 30 uger (højst 75 mg pr. Dag), hvis det førte til lindring af migræne før graviditet. Hvis aspirin ikke hjalp, er der ingen grund til at tage risici, da det påvirker babyens blodpladefunktion.

analgetika

Paracetamol (acetaminophen) er det valgte stof til smertelindring under et angreb. Mest effektiv i kombination med aspirin og koffein (vores Citramon eller Citrapack). Koffein fungerer i dette tilfælde som en transport, hjælper med at absorbere stoffer, og dens mængde i en tablet har ikke nogen stimulerende virkning. Husk begrænsningerne for indtagelse af acetylsalicylsyre..

Journal of Headache and Pain (2017) 18: 106 s. 11 hedder: ”Baseret på ovenstående data anbefales paracetamol 500 mg eller i kombination med aspirin 100 mg, metoclopramid 10 mg eller 50 mg tramadol som det første valg til symptomatisk behandling af svær angreb. ”

Nogle kvinder stopper angrebet med paracetamol, hvis de formår at tage det i de første minutter efter ”inkluderingen” af auraen.

Acetaminophen eller paracetamol

En stor dansk undersøgelse viste en statistisk signifikant stigning i hyperaktivitet hos babyer, hvis mødre tog mindst 2 doser paracetamol om ugen under graviditet. Andre anmeldelser finder ikke sådanne korrelationer. Naturligvis er doseringen og hyppigheden af ​​indgivelse kritisk.

Koffein

Der er heldige kvinder, der kan modificere migrætsmerter markant med en kop kaffe. Nogle gange viser dette fokus sig selv for mig. Kaffe er den nemmeste og sikreste måde at hjælpe dig selv på under et angreb. Der er ingen tegn på en negativ effekt af husholdningsdoser af koffein på graviditet og fosteret (2 kopper pr. Dag). Hvis koffein har hjulpet før, skal du ikke opgive den i en position.

Opiater og opioider

Kun de svage, såsom tramadol og kodein. En indlæggelse på én gang på hele prenatalperioden er tilladt, hvis ingen af ​​ovenstående giver et resultat. Plantebaserede opioider er sjældne, men te med salvie skal kasseres (ud over opiater i sammensætningen forårsager det formodentlig uterus sammentrækninger).

Selv hvis tramadol lindrer smerter godt inden graviditet, kan du prøve andre muligheder. I denne periode vil opiater sandsynligvis øge kvalmen, og der er overhovedet ingen mening i at tage dem. Selvom jeg forstår migræne meget godt, holder jeg fast ved hvad der hjalp for første gang. Det største problem er kroniske smerter, der hurtigt fastgøres på baggrund af at tage opiater. Over tid vil der ikke være noget, der stopper angreb.

antiemetisk

Metoclopramid og cyclizine er nogle gange ordineret til svær toksikose, og den lige så effektive domperidon er endnu ikke undersøgt tilstrækkeligt. Antiemetikum letter betydeligt symptomerne på migræne og øger sandsynligheden for, at en medicin fungerer direkte (det anbefales at tage det sammen med sumatriptan) 4.

Chlorpromazin og prochlorperazin strengt op til tredje trimester. Doxylamin, histamin H1-receptorantagonister, pyridoxin, dicyclomin og phenothiaziner blev ikke observeret i bivirkninger på fosteret og graviditeten, men de ordineres meget sjældnere metoclopramid. Antiemetisk problem - bivirkninger, undgå systematisk brug.

Profylaktisk behandling af migræne hos gravide kvinder

Gruppen af ​​forebyggende foranstaltninger inkluderer medicin, kosttilskud (BAA) og noget af fysioterapi: massage og akupunktur. Jeg vil ikke sverge om akupunktur her, foruden inden for rammerne af placebo-psykoterapi hjælper det med smerter og angstlidelser (Akupunktur til forebyggelse af episodisk migræne). Jeg kiggede igennem flere britiske manualer - ikke et ord om akupunktur, allerede flot.

Lægemidler

Næsten alt, som normalt anbefales til migræneprofylakse, er ikke egnet til forventningsfulde mødre: betablokkere, antiepileptika, antidepressiva, ACE-hæmmere, ARB'er, calciumkanalblokkere og alligevel lidt undersøgt type A botulinumtoksin (BTX-A).

Alt dette bruges til behandling af hypertension, depression og epilepsi. Vi ordinerer ikke sådanne lægemidler til os selv, derfor skal vi, når vi planlægger en graviditet, stille lægen spørgsmål om dosisreduktion eller muligheden for midlertidigt seponering af nogle lægemidler fra disse grupper.

Betablokkere

Med antihypertensive lægemidler, såsom metoprolol og propranolol, er alt kompliceret. De fleste data er enige om, at du gradvist skal stoppe med at tage dem før undfangelsen.

Propranolol har en seriøs evidensbase til forebyggelse af migræne, og i nogle tilfælde er det nødvendigt for hypertensive patienter, herunder patienter i situationen. Derefter fortsætter hans indtagelse med den lavest mulige dosis strengt indtil andet trimester.

Lisinopril, enalapril og anden bifangst er strengt forbudt. Verapamil i minimumsdosis forbliver det valgte lægemiddel (1). Alle betablokkere annulleres inden III trimester.

Antiepileptika

Valproat og topiramat er meget effektive, men er forbudt under forberedelse til undfangelse og graviditet. Der er ingen tvivl om teratogeniciteten af ​​disse lægemidler. Lamotrigin til behandling af bipolar lidelse er nogle gange ordineret til migræne, og selvom lægemidlet har en god graviditetsprofil, er dets effektivitet ikke bedre end placebo (Antiepileptika til profylakse af episodisk migræne hos voksne).

Antidepressiva

Brug af det mest passende tricykliske antidepressiva Amitriptyline betragtes som sikkert (10-25 mg pr. Dag 6). Dens negative virkning på graviditet og fosteret er ikke påvist, men der er tegn på en øget risiko for præeklampsi hos kvinder med depression, der tager det systematisk.

Amitriptylin er imidlertid blevet foreslået som et andet-linie valg efter betablokkere som en forebyggende foranstaltning. I den tredive uge udfases eventuelle antidepressiva.

Kosttilskud

Komplementær (stadig det samme alternativ) medicin er ikke den bedste måde at finde sikre måder at lindre et alvorligt angreb på. Men nogle af de sædvanlige ikke-medikamentsikre stoffer kan hjælpe med at forhindre.

Magnesium

Det har niveau B for påvist effektivitet for migræneprofylakse (bogstaveligt talt: Niveau B: Medicin er sandsynligvis effektiv). Safe under graviditet (undtagelse: intravenøs indgivelse i mere end 5 dage kan påvirke dannelsen af ​​knoglens væv).

Når jeg studerede materialet til denne artikel, fandt jeg den seneste meta-gennemgang af undersøgelser af magnesium i behandlingen af ​​migræne (2018) 7. Magnesiumcitrat (citrat) er stadig den mest biotilgængelige (600 mg anbefalet dosering), det værste er oxid. Webstedet har en separat artikel om behandling af migræne med magnesium, som jeg vil supplere med de nyeste data..

Der er kun en tilstand - magnesium fungerer, hvis der er en mangel i celler. Ikke desto mindre er det værd at prøve, hvis der er et valg mellem kosttilskud og tungt artilleri.

Pyridoxin (vitamin B6)

Reducerer antallet af angreb og sløser betydeligt kvalme. Sikkerheden ved pyridoxin under graviditet er bevist ved meget høje doser hos dyr, det blev godkendt af FDA. Den nøjagtige handlingsmekanisme er ikke fuldt ud forstået, mere om dette i kilden. Der er specifikke doseringsanbefalinger: 80 mg B6 pr. Dag eller i kombination med andre kosttilskud 25 mg pr. Dag (f.eks. Folsyre / B12 eller B9 / B12).

Pyrethrum (Tansy Maiden)

Et nyt stof med modstridende bevis for både effektivitet og sikkerhed. Kendt mere for den rensede version af MIG-99. Der er en risiko for sammentrækninger i livmoderen, mens feberfød ikke er i anbefalingerne fra nylige anmeldelser.

Coenzym Q10

Niveau C: effektivitet ikke bevist, men mulig. Der er bevis for forebyggelse af præeklampsi, så det anbefales som et kosttilskud (af en eller anden grund anbefaler det canadiske hovedpinefirma).

Riboflavin (vitamin B2)

Niveau B. Alle kender ham som profylaktisk ved jernmangelanæmi. Der er en anbefalet dosis til behandling af migræne med riboflavin: 400 mg pr. Dag. For forventningsfulde mødre kan dosis variere..

Melatonin

Efter flere undersøgelser (endnu ingen anmeldelser) er melatonin sikkert og effektivt til behandling af migræne hos kvinder i position. Biotilgængeligheden af ​​melatonin fra lægemidler har været et stort spørgsmål i øjeblikket. Flere små placebokontrollerede studier har imidlertid vist den statistiske betydning af resultaterne sammenlignet med placebo og amitriptylin til forebyggelse af angreb 8. Hvis du har problemer med søvn eller døgnrytme, hvorfor ikke prøve melatonin - dette kan være et alternativ til antidepressiva.

Nerveblokade ved injektion af anæstetika

En metode, der anvendes i håbløse tilfælde med ildfast migræne. Proceduren er et alternativ til kombinationer af antikonvulsiva + antidepressiva + opioider. Blokering af perifere nerver er ikke ualmindeligt nu, men det undgås af kvinder i position. Vesten akkumulerer flere og flere data om blokaden hos gravide kvinder, resultaterne er mere end optimistiske 10. I nogle tilfælde vender anfald først tilbage til seks måneder.

Injektioner gives på et eller flere områder: den største occipitalnerv, auriculotemporal, supraorbital og supranuclear nerver (1-2% lidocaine, 0,5% bupivacaine eller kortikosteroider). Smertelindring forekommer øjeblikkeligt i 80% af tilfældene. En lille procentdel af mennesker hjælper slet ikke.

Proceduren er mere almindeligt kendt som occipital nerveblok. Lidocaine er sikkert, bupivacaine er betinget sikkert (mindre data), og aktuell steroidbrug diskuteres. Af alle metoderne til behandling af kronisk hovedpine er lidokainblokade den mest lovende i forbindelse med graviditet..

Konklusioner. Du skal nøje overveje valget af medicin i planlægningsfasen. Det er især vigtigt at løse spørgsmålet om profylaktiske medikamenter, som vi tager regelmæssigt - næsten al profylakse stopper gradvist, selv inden befrugtningen. Lidt ekstra viden vil ikke skade, selvom du er helt sikker på din læge.

Sådan behandles migræne under amning

Amningsprocessen beskytter mod migræne hos op til 80% af kvinder. Hvis anfaldene er vendt tilbage, er det meget lettere at kontrollere tilstanden i denne periode end under graviditet. Det er nok at kende koncentrationen af ​​lægemidlet i mælk og dets evne til at blive absorberet af babyen 12.

Paracetamol betragtes som den sikreste under amning. Koncentrationen i modermælken er lav, stofskiftet hos spædbørn er omtrent det samme som hos voksne. I hele historien med kliniske observationer kendes et tilfælde af et nyfødt udslæt (2 måneder) efter eksponering for paracetamol gennem modermælken..

NSAID'er er kompatible med HB, ibuprofen anbefales som et valg af medikament på grund af dets korte halveringstid (ca. 2 timer). Udskillelse hos GM er lav, ingen bivirkninger er rapporteret. Diclofenac og naproxen skal udvises med forsigtighed ved fodring efter indtagelse efter 4 timer. Dette er lægemidlerne fra den anden valgte gruppe.

Uregelmæssige enkeltdoser af aspirin er acceptabel, men generelt strider kontrovers ikke omkring acetylsalicylsyre. Stoffet har et højt udskillelsesniveau, påvirker babyens blodplader.

Triptaner, selv injicerbare, passerer næsten ikke i modermælken. Men den konservative forsigtighedsforanstaltning (gyldig fra 1998) er endnu ikke aflyst - 12 timer mellem modtagelse og fodring. I betragtning af sumatriptans halveringstid er ca. 1 time og den ekstremt lave biotilgængelighed er 12 timer overdreven. Mest moderne forskning anbefaler, at genoptagelse af fodring genoptages efter bedring fra et angreb..

Eletriptan blev lidt undersøgt under graviditet, men i laktationsperioden er det mere at foretrække end sumatriptan. Faktum er, at stoffet binder til plasmaproteiner og næsten intet når GM. En samlet dosis-sikkerhed på 80 mg eletriptan pr. Dag 11 blev vurderet..

Opioider som en engangstilfælde kan accepteres, da de har en lav koncentration. Det handler altid om kodein, det er den svageste af alle narkotiske smertestillende midler..

Ergotamin (ergot alkaloid) er overhovedet ikke tilladt. Dette stof er meget svagt, og dets bivirkninger medfører flere problemer end lettelse. Ekstremt høj akkumulering i mælk, hvilket resulterer i kramper og dehydrering.

Antiemetisk, især metoclopramid, har udskillelse lidt over gennemsnittet (det er ustabilt og afhænger af mors krop: fra 4,7 til 14,3%), men er ikke tilladt systematisk under amning. Der er ikke rapporteret om bivirkninger hos børn.

Betablokkere kan returneres efter levering. De fleste anmeldelser konvergerer til den mest studerede metoprolol og propranolol. Udskillelsen af ​​forbindelser i modermælken er lav, op til 1,4% af mors metaboliserede dosis, hvilket er en ubetydelig mængde selv for premature babyer og babyer med lav fødselsvægt. Dette er gode nyheder, fordi nogle medikamenter skal tages regelmæssigt..

Antiepileptika, der er forbudt under drægtighed, er tilladt under amning. Valproat når næsten ikke GM - 1,7% maks., Kun spormængder findes i barnets plasma. Topiramate giver en koncentration på op til 23%, og på trods af at det betragtes som kompatibelt med amning, er kontrol nødvendig hos de mindste børn: irritabilitet, svag sugende refleks, diarré.

Antidepressiva, især amitriptylin, kan bruges som migræneprofylakse, når førstevalgsmedicin ikke fungerer (betablokkere og kosttilskud). Kompatibelt med HB er stoffets niveau i mælk lavt - op til 2,5% af måtten. doser. Barnets plasmaniveau er lavere end detekterbart eller spor. Andre antidepressiva overvejes ikke, da deres halveringstid er meget højere, og de teoretisk set kan ophobes i babyens krop (der er ingen data som sådan).

Byfluger, især enalapril, er nefrotoksiske for nyfødte. Deres udskillelse er ekstremt lav - op til 0,2%, men i betragtning af at enalapril tages dagligt, betragtes det som uforeneligt med HB. Nogle kilder taler om at tage “med omhu og kontrol”.

Magnesium og riboflavin kan tages yderligere. Deres antal i GM stiger lidt.

Konklusioner. Alle effektive lægemidler til behandling af svær migræne er kompatible med amning, da de ikke overføres til modermælk i farmakologisk betydelige mængder. Efter at have læst snesevis af anmeldelser og undersøgelser, har jeg aldrig opfyldt anbefalinger om pumpning, men dette valg er altid op til min mor.

Kilder og litteratur

Jeg vil være opmærksom på informationskilderne. Alle artikler og meta-anmeldelser, som jeg henviser til, offentliggøres i peer-reviewede kliniske tidsskrifter. De vigtigste og nyeste materialer placeres i en separat mappe på Google Drive med fri adgang.

Du har mulighed for at sætte dig ind i kilden selv, i dokumenterne er der:

  1. Fuldtekster i originalen downloadet fra sci-hub (med antal fodnoter tildelt i artiklen (1-11) og links til dem).
  2. Maskinoversættelse af hver oprindelige artikel og anmeldelse, som jeg henviser til (men uden tabeller er det meget vanskeligt at oversætte og formatere).

De originale materialer indeholder en masse nyttige oplysninger om forskellige typer hovedpine hos gravide kvinder, ikke alt kan passe ind i rammen af ​​en artikel. Jeg anbefaler altid at henvise til den originale kilde, selvom du har tillid til forfatteren af ​​den russisk-sproglige tekst. Du kan muligvis finde instruktionerne for at finde medicinske oplysninger nyttige..

Jeg håber, at det udførte arbejde vil være nyttigt for nogen.

Amigrenin

Amigrenin: instruktioner til brug og anmeldelser

Latin navn: Amigrenin

ATX-kode: N02CC01

Aktiv ingrediens: Sumatriptan (Sumatriptan)

Producent: JSC Veropharm, Rusland

Opdatering af beskrivelse og foto: 09.16.2019

Priser i apoteker: fra 175 rubler.

Amigrenin - et middel mod migræne.

Slip form og sammensætning

Lægemidlet fremstilles i form af filmovertrukne tabletter, hvide i blisterpakninger.

Det aktive stof i sammensætningen er sumatriptan, der virker på de glatte muskler i blodkarrene i hjernen, hjælper med at indsnævre karotisarteriernes kar og undertrykke trigeminalnervens aktivitet.

Hjælpestoffer i lægemidlets sammensætning er følgende komponenter:

  • Mikrokrystallinsk cellulose;
  • Kartoffelstivelse;
  • lactose;
  • Magnesiumstearat;
  • Natriumcarboxymethylstivelse.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Sumatriptan - det aktive stof i Amigrenin - er et anti-migrænemiddel. Det henviser til specifikke og selektive 5-HT-agonister1-serotoninreceptorer primært placeret i hjernens blodkar. Sumatriptan gælder ikke for andre 5-HT-serotoninreceptorer (5-HT2-7) Forbindelsen bidrager til indsnævring af karotis arteriebedets kar, forsyner intrakranielt og ekstrakranielt væv med blod (mekanismen til udvikling af migræne hos mennesker er ødemer og / eller vasodilation af hjernehinderne). I dette tilfælde har lægemidlet praktisk taget ingen effekt på cerebral blodgennemstrømning.

Sumatriptan hæmmer aktiviteten af ​​receptorer placeret i enderne af de trigeminale afferente fibre i dura mater (som et resultat falder udskillelsen af ​​sensoriske neuropeptider). Amigrenin hjælper med at slippe af med fotofobi og kvalme, der ledsager et migræneanfald. Når det tages oralt i en dosis på 25-100 mg i 50-70% af tilfældene, stopper lægemidlet hurtigt et lignende angreb. Inden for 24 timer, i en tredjedel af tilfælde, observeres et tilbagefald, hvilket kræver gentagen administration af sumatriptan. Efter indtagelse af lægemidlet med en dosis på 100 mg begynder det at virke efter 30 minutter.

Farmakokinetik

Når det tages oralt, absorberes sumatriptan med en høj hastighed. Efter 45 minutter nås 70% af det maksimale plasmaindhold. Når det administreres oralt i en dosis på 100 mg, er det maksimale niveau af sumatriptan i plasma ca. 54 ng / ml. Biotilgængeligheden overstiger ikke 14% på grund af ufuldstændig absorption og presystemisk metabolisme.

Sumatriptan binder til plasmaproteiner med 14–21% og metaboliseres ved oxidation, hvor monoaminoxidase deltager. Som et resultat dannes adskillige metabolitter, hvoraf den vigtigste er den indoleddikanalog af sumatriptan, som ikke udviser farmakologisk aktivitet over for 5-HT1 og 5-nt2-serotoninreceptorer.

Halveringstiden for sumatriptan er 2 timer. Lægemidlets hovedmetabolit - den indoleddikanalog af dets aktive bestanddel - udskilles i urinen i form af en fri syre og dens glukuronidkonjugat. Migræn anfald forventes ikke at påvirke sumatriptans farmakokinetik signifikant, når de tages oralt..

Indikationer til brug

I henhold til instruktionerne ordineres Amigrenin for at fjerne smerten forårsaget af migræne med og uden aura.

Kontraindikationer

Lægemidlet bør ikke ordineres til:

  • Hjertekrampe;
  • Hjerteanfald;
  • Ukontrolleret hypertension;
  • Iskæmi
  • Slag;
  • Lokale sygdomme i de perifere arterier;
  • Forbigående kredsløbssygdomme i hjernen;
  • Nedsat nyre- og leverfunktion.

Kontraindikationer for brugen af ​​Amigrenin er også graviditet, amning, alder under 18 år og over 65 år.

Brugsanvisning Amigrenin: metode og dosering

Tabletterne tages oralt, vaskes med vand uanset måltidet.

Hvis der opstår et angreb, anbefales det at tage 1 tablet (50 mg), i nogle tilfælde er det tilladt at tage 100 mg.

Tillad daglig dosis - 300 mg.

Hvis angrebet ikke er blevet fjernet efter påføring af en dosis (50 mg), anbefales det ikke at tage den anden med det samme. Genoptagelse af 50 mg af lægemidlet er kun muligt, hvis der efter den første administration af Amigrenin er kommet lettelse, men efter nogen tid er smerten genoptaget. Intervallet mellem pillerne skal være mindst 2 timer.

Amigrenin begynder som regel at virke en halv time efter indtagelse.

Bivirkninger

Brug af Amigrenin kan i nogle tilfælde forårsage følgende bivirkninger:

  • Fald eller stigning i tryk;
  • Takykardi;
  • Bradykardi
  • Kvalme;
  • Opkastning
  • Svaghed;
  • Svimmelhed;
  • Alvorlige forstyrrelser i hjerterytmen;
  • Epileptiske anfald;
  • Ubehag i epigastrium;
  • Iskæmisk colitis
  • Dysfagi;
  • Forøget aktivitet af leverenzymer;
  • Raynauds syndrom;
  • Træthed og døsighed;
  • Delvis synsnedsættelse;
  • Diplopia og nystagmus (sjældent);
  • Allergiske reaktioner (kløe, udslæt, anafylaktiske reaktioner, myalgi).

Overdosis

Når man tager Amigrenin oralt i en dosis, der ikke overstiger 400 mg, observeres ingen bivirkninger, bortset fra dem, der er karakteristiske for dette lægemiddel..

I dette tilfælde anbefales det at skylle maven og overvåge patienten i 10 timer. Om nødvendigt udføres symptomatisk behandling. Der findes ingen data om virkningen af ​​peritoneal dialyse eller hæmodialyse på plasmasumatriptan.

specielle instruktioner

Du kan ikke bruge stoffet til forebyggende formål.

Amigrenin ordineres med forsigtighed i tilfælde af epilepsi og kontrolleret hypertension. Du kan ikke kombinere lægemidlet med Ergotamine- og MAO-hæmmere (ikke kun på samme tid, men også i 2 uger efter at have stoppet brugen).

Da der er mulighed for spasme i koronararterierne, anbefales de første 2-3 doser af lægemidlet, der udføres under tilsyn af en læge.

Undgå at køre køretøjer og arbejde med maskiner under brugen af ​​Amigrenin, da lægemidlet kan forårsage døsighed..

Graviditet og amning

Lægemiddelbehandling er kontraindiceret under graviditet.

Sumatriptan udskilles i modermælk, derfor skal du stoppe amningen inden for 24 timer efter indtagelse af lægemidlet.

Drug interaktion

Med den samtidige indgivelse af sumatriptan med ergotamin blev der observeret en forlænget spasme af karrene. Amigrenin anbefales at blive brugt tidligst 24 timer efter indtagelse af medicin, der inkluderer ergotamin.

Sumatriptan er i stand til at interagere med MAO-hæmmere, derfor er samtidig behandling med disse lægemidler kontraindiceret.

Med en kombination af sumatriptan og selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer kan patienter udvikle nedsat bevægelseskoordination, hyperrefleksi og alvorlig svaghed. Af denne grund er det uacceptabelt at kombinere sumatriptan med lægemidler fra denne gruppe.

Tag ikke litiumpræparater på samme tid..

Analoger

Amigrenin-analoger er lægemidlerne Sumamigren og Antimigren, der er baseret på det samme aktive stof. I henhold til den terapeutiske virkning, der udøves, fungerer Zomig som en analog af lægemidlet.

Betingelser for opbevaring

Opbevares på et tørt sted beskyttet mod sollys..

Holdbarhed er 2 år..

Apoteks-feriebetingelser

Recept tilgængelig.

Anmeldelser om Amigrenin

Ifølge anmeldelser er Amigrenin et meget effektivt lægemiddel. Han begynder at handle meget hurtigt og hjælper med at slippe af med en smertefuld hovedpine, der er provokeret af et migræneanfald. Hos nogle patienter blev bivirkninger observeret, men meget små, så patienter fortsatte med at tage medicinen for at undgå tilbagefaldsangreb.

Prisen på Amigrenin i apoteker

Den omtrentlige pris for Amigrenin i en dosis på 50 mg er 212-260 rubler (for en pakke, der indeholder 2 tabletter) eller 485–548 rubler (for en pakke, der indeholder 6 tabletter). Du kan købe et lægemiddel med en dosis på 100 mg til 338-407 rubler (2 tabletter er inkluderet i pakken) eller 705-736 rubler (6 tabletter er inkluderet i pakken).

Graviditet, migræne, triptaner.

Er triptaner giftige for fosteret??

Dr. Haldre svarer: Under udviklingen af ​​alle lægemidler, inklusive triptaner, overvåges deres mulige toksiske virkninger på fosteret. I forsøg med dyr med fire triptaner, der blev registreret i Estland i doser, mange gange højere end de sædvanlige doser, blev der ikke observeret nogen toksisk virkning for fosteret. Derfor kan det antages, at triptaner ikke har en toksisk virkning på det humane foster. Generelt var den virkelige tid med brug af triptans for kort, så direkte ingen firma anbefaler at tage deres medicin til gravide kvinder. I de fleste tilfælde bemærkes det, at gravide kvinder kun kan tage triptaner efter omhyggelig afvejning af forholdet mellem forventede fordele og mulige farer. Forekomsten af ​​misdannelser er mulig uden påvirkning af særlige eksterne faktorer. Sandsynligheden for forekomst af defekter i den generelle befolkning er 3-5%. For at vurdere, om de nyeste lægemidler øger denne risiko, udarbejdes et register over tilfælde, hvor kvinder tager triptaner under graviditet. En artikel i American Journal of Obstetrics and Gynecology (Reiff-Eldridge R jt, Am J Obstetrics Gynecol, 182, 159-163, 2000) viser i øjeblikket, at brugen af ​​sumatriptan under graviditet ikke øger antallet af fødselsdefekter sammenlignet med den generelle befolkning.
Jeg drak ikke det selv, men her er info :)

Migræne under graviditet og amning

Moderat doser af paracetamol bruges til at lindre migræneanfald under graviditet. Paracetamol er tilladt i alle faser af graviditeten, han blev tildelt sikkerhedsgruppe B. Aspirin og andre NSAID'er kan kun udvises med forsigtighed i I og II trimester, men de er blevet tildelt sikkerhedsgruppe C. Du kan stoppe kvalme med metoclopramid eller domperidon.

Koffein er også tilladt under graviditet. Da det imidlertid er en del af smertestillende midler, der indeholder andre komponenter, der er forbudt i denne periode, kan koffein fås fra forskellige drikkevarer, der var nævnt ovenfor.

Af stor interesse er spørgsmålet om muligheden for at bruge triptaner under graviditet. Mange kvinder i denne periode, især i første trimester, og hos en række kvinder og gennem hele graviditeten vedvarer migræneanfald, hvilket kan være meget vanskeligt. Vi har i øjeblikket den mest omfattende information om sumatriptan. Data indsamlet i graviditetsregistret indikerer, at indtagelse af sumatriptan ikke øger risikoen for at udvikle føtal lidelser sammenlignet med dem i den generelle befolkning. Kvinder, der tog triptan uden at vide om deres graviditet, bør være sikre på, at sandsynligheden for en negativ effekt af triptan på resultatet af graviditeten er ekstremt lille. Da vores viden stadig er begrænset, er det ikke nødvendigt at anbefale triptaner til alle kvinder.

En række smertestillende medicin må tages under amning. I denne periode, til lindring af migræneanfald, kan du bruge ibuprofen, diclofenac og paracetamol, som kan kombineres med domperidon. Producenter af relpax og zomig anbefaler at afholde sig fra amning i 24 timer efter indtagelse af medicinen, og producenten af ​​sumigrain - i 12 "timer. Samtidig viser undersøgelser, at eletriptan og sumatriptan kun trænger ind i mælken i små mængder. I overensstemmelse med anbefalingene American Academy of Pediatrics, Sumatriptan er kompatibel med amning.

Under alle omstændigheder bør du bede kvinden om at tage medicinen umiddelbart efter fodring, så koncentrationen af ​​lægemidlet i mælken på tidspunktet for den næste fodring har tid til at falde.

Amigrenin

Sammensætning

I sammensætningen af ​​tabletter: 50 eller 100 mg sumatriptan (sumatriptansuccinat) + yderligere ingredienser (mikrokrystallinsk cellulose, kartoffelstivelse, magnesiumstearat, hypromellose, makrogol, titandioxid, talkum, lactose, natriumcarboxymethylstivelse, povidon, polyethylenglycol 4000).

Udgivelsesformular

Lægemidlet frigives i form af hvide eller let grålige tabletter i en rund, bikonveks form. Hvis du deler tabletten i to, kan du tydeligt se to lag. Den indre er hvid eller gullig, den ydre er farven på skallen. Lægemidlet fremstilles i to doser på 50 eller 100 mg i blisterpakninger på 2 stykker hver. I en kartonemballage to tabletter af stoffet.

farmakologisk virkning

Anti-migræne.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Sumatriptan indsnævrer hjernens kar ved at interagere med 5-HT1-receptorer i hjernen. Det er bemærkelsesværdigt, at stoffet ikke påvirker 5-HT2 - 5-HT7 receptorer. Serotonin 5-HT1D-receptorer er også involveret i lægemidlets virkningsmekanisme på en selektiv måde. På grund af dette aktiveres trigeminalsystemet ikke, og et specifikt stimulerende protein i trigeminalnervens kerner akkumuleres ikke. Fartøjer, der blev udvidet under et migræneanfald, smalle, angrebet stopper. Lægemidlet har ikke en direkte smertestillende effekt.

Når det tages oralt eller intranasalt, absorberes den aktive bestanddel i midlet hurtigt i den systemiske cirkulation. Dets biotilgængelighed er kun 15%. Efter 2,5 timer når lægemidlet sin maksimale koncentration på 51 ng per 1 ml. Når det administreres intranasalt, sker dette efter 1,5 time.

Lægemidlet har en lav grad af binding til plasmaproteiner, ca. 17%, MAO er involveret i dets biotransformationer i kroppen. Sumatriptans hovedmetabolit er dets glukuronid. Lægemidlet udskilles af nyrerne og gennem fordøjelseskanalen.

Forbedringer i patientens tilstand begynder at forekomme en halv time efter indtagelse af 100 mg af lægemidlet og 15 minutter efter intranasal administration.

Tilbagefald er mulige i løbet af et døgn efter et angreb og indtagelse af stoffet, i denne forbindelse genbruges stoffet.

Indikationer til brug

Lægemidlet ordineres til lindring af migræneanfald, der opstår med eller uden aura.

Kontraindikationer

  • gravide og ammende kvinder;
  • med hæmiplegisk migræne;
  • oftalmoplegisk migræne;
  • basilar migræne;
  • med et slagtilfælde eller andre cirkulationsforstyrrelser i hjernen;
  • med iskæmi;
  • unge og ældre;
  • med alvorlige leversygdomme;
  • med epilepsi;
  • allergier over for stoffets bestanddele;
  • under kortvarige iskæmiske angreb;
  • når man tager medicin, der ikke er kompatible med Amigrenin, for eksempel MAO-hæmmere, ergotamin (se lek. interaktion).

Bivirkninger

Bivirkninger fra ZHTK: opkast, fordøjelsesbesvær, smerter i maven, kvalme. Sjældent forekommer iskæmisk colitis eller en stigning i leveroverføring..

Fra nervesystemet kan manifesteres: svaghed, døsighed, synsnedsættelse, apati.

Også observeret: fornemmelser af varme, sammentrækning, prikken eller tyngde, muskelsmerter.

Instruktioner til Amigrenin (metode og dosering)

Lægemidlet kan kun bruges med pludselige anfald af migræne som en nødsituation.

Brugsanvisning Amigrenin: Lægemidlet ordineres til voksne. Den maksimale mængde pr. Dag er 300 mg. Som regel foreskrives 50 eller 100 mg ad gangen..

Hvis symptomerne efter nogen tid er kommet tilbage, kan den næste dosis tages tidligere end 2 timer, men senest et døgn efter den indledende.

Hvis lægemidlet ikke bragte lettelse, skal du kontakte en læge og tage en anden medicin..

Overdosis

Hvis der forekommer en overdosis af lægemidlet, skal symptomatisk behandling udføres. I dette tilfælde er hæmodialyse ikke et effektivt middel til bekæmpelse af overdosering. Lægen skal overvåge patientens tilstand i 10 timer efter indtagelse af medicinen.

Interaktion

Lægemidlet er farmakologisk uforeneligt med MAO-hæmmere.

Kombinationen af ​​lægemidlet med ergotamin kan føre til en langsigtet spasme af blodkar.

Samtidig brug af antidepressiva og Amigrenin øger risikoen for hyperrefleksi, nedsat koordination af bevægelser og astheni.

Lægemidlet øger toksiciteten af ​​furazolidon- og lithiumpræparater.

Det anbefales stærkt at ikke kombinere lægemidlet med selegilin.

Salgsbetingelser

For at købe medicinen skal du have en recept.

Opbevaringsbetingelser

Lægemidlet opbevares på et køligt sted, beskyttet mod direkte sollys..

Opbevaringstid

specielle instruktioner

Der skal udvises særlig forsigtighed, når lægemidlet ordineres til epileptika, med kontrolleret arteriel hypertension eller for personer med nedsat krampeaktivitet..

For at undgå spasmer i koronararterierne hos patienter med sygdomme i det kardiovaskulære system skal den første dosis af lægemidlet udføres under medicinsk tilsyn.

Med øget følsomhed over for sulfonamider er alvorlige allergiske reaktioner mulige. Medicin anbefales ikke.

Der blev ikke fundet farmakokinetiske egenskaber hos patienter over 65 år.

På grund af den høje risiko for døsighed, når man tager stoffet, anbefales det at afstå fra at køre eller udføre aktiviteter, der kræver en høj koncentration og reaktionshastighed.

Under graviditet og amning

Brug af stoffet under graviditet og under amning er forbudt.

Læs Om Svimmelhed