Vigtigste Encephalitis

Analoger af Pregabalin

Pregabalin er et lægemiddel med antikonvulsive, smertestillende og anti-angst. Fås i kapsler i forskellige doseringer - 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg og 300 mg af russiske og udenlandske farmaceutiske virksomheder.

Lægemidlet er ikke forbudt i Rusland, men det udleveres strengt efter recept, og der tages højde for hver enheds ferie på apoteker. At sælge et stof og dets synonymer uden recept er strafbart med strafansvar. Med milde manifestationer af symptomer foretrækker læger at ordinere analoger af Pregabalin.

farmakologisk virkning

Pregabalin Lyric-analogen har følgende egenskaber:

  • angstdæmpende eller beroligende virkning, der sigter mod at reducere angst, frygt, irritabilitet, angst og andre tegn på depression og angstlidelse;
  • bedøvelse med neuropati og fibromyalgi;
  • har en antikonvulsiv virkning.

Medicinen og synonymer udskilles af nyrerne, så en dosisjustering er nødvendig hos patienter med nyresvigt, patienter over 65 år.

Indikationer for anvendelse Pregabalin

Pregabalin eller sangtekster er synonymer. Anvend i følgende tilfælde:

  • generaliseret angstlidelse;
  • i kombination med andre lægemidler mod anfald, epilepsi, sekundær generalisering af sygdommen;
  • fibromyalgi;
  • neuropatisk smerte.

Tidligere blev medicinen ofte brugt til ikke-medicinske formål til at forbedre humør og ydeevne, reducere depression og angstlidelse. Efter at have annulleret det frie salg af stoffet, blev de mennesker, der tog det, bekymrede og oplevede en sags skyld af narkotikaudtrækning og abstinenssyndrom.

For tiden bruges tabletter kun som instrueret af en læge og er underlagt kvantitativ bogføring for at forhindre ulovlig cirkulation og reducere uønskede konsekvenser for en sund befolkning..

Pregabalin - brugsanvisning

Valg af dosering og forløb udføres af lægen afhængig af sygdommen, sværhedsgrad, anden behandling, patientkarakteristika.

Hvordan man drikker kapsler - før eller efter måltider påvirker ikke resultatet. Det vigtigste - uanset måltidet.

Vigtig! Lægemidlet og synonymer under abstinens forårsager en sans for narkotisk abstinens og ”abstinenssyndrom”, derfor bør behandlingen afsluttes gradvist, hvilket reducerer terapeutiske doser i mindst en uge.

Analoger af Pregabalin

Medicinen er baseret på den aktive ingrediens med samme navn og koster fra 450 rubler. Den første ting, du kan erstatte Pregabalin - generika og det originale stof Lyric. Synonymer er billigere og tilgængelige:

  • indenlandske producenter - Pregabalin Canon, Izvarino, Medisorb, Nativa, Northern Star (NW);
  • importerede analoger - Pregabalin Richter, Zentiva, Reddy-s, Algerica, Pregabio, Prigabilon, Replica.

Forskellen mellem lægemidlerne er i prisen, fabrikanten, de anvendte råvarer og hyppigheden af ​​bivirkninger. Brugsanvisninger blev udarbejdet på grundlag af kliniske forsøg med den originale lyriske medicin.

Der er ingen lægemidler, der kan erstatte Pregabalin uden recept..

AnalogPris i rublerProducentland
Sangteksterfra 600Tyskland
Clonazepamfra 100Rusland
Gabagamma300-1100Tyskland
Gabapentin300-500Rusland, Indien
Neurontin1000-1900Tyskland
Tebantin700-1500Ungarn
Convalis400-650Rusland
Katena400-700Kroatien
Carbamazepin35-80Rusland
Finlepsin180-300Israel, Tyskland eller Polen

Clonazepam eller pregabalin

Clonazepam er en russisk analog af benzodiazepinderivater. Det har en anticonvulsant, angstdæmpende, sovepille, beroligende, muskelafslappende egenskab. Mere almindeligt anvendt til epilepsi. Mindre almindeligt med søvnforstyrrelser, søvnløshed, muskelhypertonicitet, alkoholabstinenssyndrom, paniklidelser.

Analogen udleveres strengt i henhold til recept, valg af clonazepam og pregabalin, at erstatte det på egen hånd fungerer ikke.

Gabapentin eller Pregabalin - hvilket er bedre

Gabapentin - en erstatning for Pregabalin, bruges i følgende tilfælde:

  • med neuropati;
  • partielle anfald med og uden sekundær generalisering;
  • narkotika tilbagetrækning;
  • postherpetisk neuralgi.

Forårsager ikke eufori og abstinenssyndrom.

Fås under følgende handelsnavne:

  • Gabagamma (Tyskland);
  • Gabapentin (Indien, Rusland);
  • Katena (Kroatien);
  • Konvalis (Rusland);
  • Neurontin (original medicin, Tyskland);
  • Tebantin (Ungarn).

Analoger adskiller sig i pris, producent, teknologi anvendt i produktion, grad af rensning af råvarer, antal kliniske studier og andre faktorer.

Med neuropati kan du vælge Pregabalin eller Gabapentin, fordelen ved en analog er ikke en sådan stram recept (ikke gemt i organisationen) og tilstedeværelsen i de fleste apoteker, færre bivirkninger og fraværet af tilbagetrækning og eufori.

Pregabalin eller Lyric - hvilket er bedre

Tekster - original medicin, importeret. Pregabalin er en billig erstatning indenlandsk.

Hvilket er bedre, hver for sig. Sammensætningen inkluderer den samme komponent i samme dosering. Stedfortrædere menes at have en større risiko for bivirkninger, værre råstofrensning og en anden fremstillingsteknologi..

Carbamazepin eller pregabalin

Carbamazepin, Finlepsin og Finlepsin Retard er billige pregabalin-analoger med det samme stof, som fås i tabletter. Ordineret af en læge på følgende betingelser:

  • krampeanfald og epilepsi;
  • trigeminal neuralgi;
  • alkohol abstinenssyndrom;
  • psykiske lidelser;
  • at lindre smerter, krampe og kramper ved visse sygdomme (multippel sklerose, diabetes osv.).

De har antikonvulsive, antidepressive, smertestillende virkninger. Ved udtagelse af alkohol reduceres gangforstyrrelser, rysten og irritabilitet..

Carbamazepin og analoger baseret på dette stof er sikrere receptpligtige lægemidler. Prisen på lægemidlet er lavere, bivirkninger forekommer sjældnere. En analog, som ordineret af en læge, kan bruges i barndommen, Pregabalin - nr.

Vigtig! I apotekorganisationer præsenteres ikke analoger af Pregabalin uden recept. Disse lægemidler med antikonvulsive, smertestillende, antidepressive egenskaber bruges udelukkende som instrueret af en læge.

Når du bruger medicin og analoger, er det vigtigt ikke at overskride den anbefalede dosis og hyppighed af indgivelse (angivet på lægens recept, indeholder instruktioner). Det er uacceptabelt at udskifte og afbryde medikamenter alene, i tilfælde af intolerance og uønskede reaktioner, konsulter en specialist.

Tekstanaloger

Samlede analoger: 57. Pris og tilgængelighed af analoger Lyric på apoteker. Inden du bruger medicin, skal du altid konsultere din læge..

Sangtekster

Denne side indeholder en liste over lyriske analoger - dette er udskiftelige medikamenter, der har lignende indikationer til brug og hører til den samme farmakologiske gruppe. Før du køber en analog Lyric, skal du konsultere en specialist om udskiftning af stoffet, undersøge detaljeret brugsanvisningen til Lyric, læse anmeldelser om Lyric og et lignende stof.

Tekster i Moskva

Narkotika navnProducentlandAktiv ingrediens (INN)
Pregabalin CanonRuslandPregabalin
Pregabalin SzRuslandPregabalin
Narkotika navnProducentlandAktiv ingrediens (INN)
AlgericaKroatien, IsraelPregabalin
PrabeginTyrkiet, UngarnPregabalin
Pregabalin ZentivaTyrkiet, TjekkietPregabalin
Pregabalin RichterRusland, UngarnPregabalin
PregabioSlovenien, RuslandPregabalin
PrigabilonPolenPregabalin
ReplicaIndien, RuslandPregabalin
Udvid tabellen fuldt ud »
Narkotika navnUdgivelsesformularPris (nedsat)
Køb medicinIngen analoger eller priser
Narkotika navnUdgivelsesformularPris (nedsat)
Køb medicinIngen analoger eller priser
  • præparater
  • Sangtekster

Instruktionsmanual

  • Indehaver af registreringsattest: Pfizer, Inc. (USA)
  • Producent: Pfizer Manufacturing Deutschland, Gmbh (Tyskland)
  • Repræsentation: Pfizer (USA)
Udgivelsesformular
Kapsler 150 mg: 14 eller 56 stk..
200 mg kapsler: 14, 56, 84 eller 100 stk..
300 mg kapsler: 14 eller 56 stk..
Kapsler 25 mg: 14 stk.
50 mg kapsler: 14, 56, 84 eller 100 stk..
Kapsler 75 mg: 14 eller 56 stk..
100 mg kapsler: 14, 56, 84 eller 100 stk..

Antikonvulsivt med smertestillende og angstdæmpende virkning. Pregabalin er en analog af GABA.

Det antages, at den smertestillende og antikonvulsive virkning skyldes bindingen af ​​pregabalin til en yderligere underenhed (α2-delaprotein) af de spændingsafhængige calciumkanaler i det centrale nervesystem, hvilket fører til irreversibel erstatning af [3H] -gabapentin.

Pregabalin reducerer de kliniske manifestationer af generaliseret angstlidelse.

Efter indtagelse på tom mave absorberes pregabalin hurtigt fra fordøjelseskanalen. C max i plasma opnås efter 1 time med en enkelt eller gentagen indgivelse. Den orale biotilgængelighed af pregabalin er ≥ 90% og er ikke dosisafhængig. Ved gentagen brug nås ligevægttilstanden efter 24-48 timer. Ved anvendelse efter indtagelse falder Cmax med ca. 25-30%, og tiden for at nå Cmax stiger til ca. 2,5 timer. Spisning har dog ikke en klinisk signifikant effekt på den samlede absorption af pregabalin.

Pregabalins farmakokinetik i intervallet af anbefalede daglige doser er lineær, interindividuel variation er lav (d pregabalin efter oral administration er ca. 0,56 l / kg. Pregabalin binder ikke til plasmaproteiner.

Pregabalin metaboliseres praktisk talt ikke. Efter administration af mærket pregabalin blev ca. 98% af den radioaktive etiket bestemt uændret i urinen. Andelen af ​​N-methyleret derivat af pregabalin, som er den vigtigste metabolit, der findes i urin, var 0,9% af dosis. Intet bevis på racemisering af S-enantiomeren af ​​pregabalin til R-enantiomeren.

Pregabalin udskilles hovedsageligt af nyrerne uændret. Den gennemsnitlige T 1/2 er 6,3 h. Plasma-pregabalin-clearance og renal clearance er direkte proportional med CC.

Pregabalins farmakokinetik i ligevægt hos raske frivillige, hos patienter med epilepsi, der modtog antiepileptisk behandling, og hos patienter, der fik det for kroniske smertsyndromer, var ens.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion skal det huskes, at pregabalin-clearance er direkte proportional med QC. Pregabalin fjernes effektivt fra plasma under hæmodialyse (efter en 4-timers hæmodialysesession reduceres plasmakoncentrationer af pregabalin med ca. 50%).

Pregabalins farmakokinetik hos patienter med nedsat leverfunktion er ikke undersøgt specifikt. Pregabalin metaboliseres praktisk talt ikke og udskilles hovedsageligt uændret i urinen, derfor bør nedsat leverfunktion ikke ændre koncentrationen af ​​lægemidlet i plasma signifikant.

Når man ordinerer lægemidlet til ældre patienter over 65 år, skal det huskes, at pregabalin-clearance har en tendens til at falde med alderen, hvilket afspejler et aldersrelateret fald i CC. Ældre mennesker med nedsat nyrefunktion kan muligvis have en dosisreduktion.

Behandling af neuropatisk smerte hos voksne.

Behandling af fibromyalgi hos voksne.

Epilepsi: som supplerende behandling hos voksne med delvis krampeanfald, med eller uden sekundær generalisering.

Behandling af generaliseret angstlidelse hos voksne.

Det tages oralt uanset fødeindtagelse i en daglig dosis fra 150 til 600 mg i 2 eller 3 doser.

Hvis behandlingen skal afbrydes, anbefales det, at dette sker gradvist i mindst 1 uge..

For patienter med nedsat nyrefunktion vælges dosis individuelt under hensyntagen til QC.

Hos patienter med nedsat leverfunktion er dosisjustering ikke påkrævet.

Ældre patienter over 65 år kan have behov for en reduktion i dosis af pregabalin på grund af et fald i nyrefunktion.

Hvis du går glip af en dosis pregabalin, skal du tage den næste dosis så hurtigt som muligt, men du bør ikke tage den glemte dosis, hvis den næste dosis allerede er passende.

Fra psyken: ofte - eufori, forvirring, nedsat libido, irritabilitet, søvnløshed, desorientering; sjældent - depersonalisering, anorgasmia, angst, depression, agitation, humørlabilitet, deprimeret humør, vanskeligheder med at finde ord, hallucinationer, usædvanlige drømme, øget libido, panikanfald, apati, øget søvnløshed; sjældent - disinhibition, højt humør.

Fra nervesystemet: meget ofte - svimmelhed, døsighed; ofte - ataksi, nedsat opmærksomhed, nedsat koordination, nedsat hukommelse, rysten, dysarthria, paræstesi, ubalance, hukommelsestap, sedation, sløvhed; sjældent - kognitive forstyrrelser, hypestesi, nystagmus, taleinsufficiens, myokloniske kramper, svækkende reflekser, dyskinesi, psykomotorisk agitation, postural svimmelhed, hyperestesi, tab af smag, brændende fornemmelse på slimhinder og hud, forsætlig rysten, stupor, besvimelse; sjældent - hypokinesi, parosmia, dysgrafy; frekvens ukendt - hovedpine.

Fra sanseorganerne: ofte - svimmelhed, sløret syn, diplopi; sjældent - hyperakusi, indsnævring af synsfelter, nedsat synsskarphed, øjensmerter, asthenopi, tørre øjne, hævelse i øjnene, øget lacrimation; sjældent - flimrende gnister foran øjnene, øjenirritation, mydriasis, oscillose (subjektiv fornemmelse af udsving i genstandene), nedsat syn på dybdesynet, tab af perifert syn, strabismus, øget lysstyrke i den visuelle opfattelse; frekvens ukendt - keratitis.

Fra siden af ​​stofskiftet: ofte - øget appetit, vægtøgning; sjældent - anoreksi, hypoglykæmi; sjældent - vægttab.

Fra det kardiovaskulære system: sjældent - takykardi, AV-blok i I-grad, hetetokter, nedsat blodtryk, kolde ekstremiteter, forhøjet blodtryk; sjældent - sinus takykardi, sinusarrytmi, sinus bradykardi; ukendt frekvens - kronisk hjertesvigt, forlængelse af QT-intervallet.

Fra åndedrætsorganerne: sjældent - åndenød, hoste, tørhed i næseslimhinden, nasopharyngitis; sjældent - nasal trængsel, næseblødning, rhinitis, snorken, følelse af tæthed i halsen; sjældent - lungeødem.

Fra fordøjelsessystemet: ofte - tør mund, forstoppelse, opkast, flatulens, oppustethed; sjældent - øget spyt, gastroøsofageal reflux, oral slimhindehypestesi; sjældent - ascites, dysfagi, pancreatitis; hyppighed ukendt - hævelse i tungen, kvalme, diarré.

Fra muskel- og knoglesystemet: sjældent - muskeltrækninger, hævelse i leddene, muskelkramper, myalgia, arthralgi, rygsmerter, smerter i lemmerne, stivhed i musklerne; sjældent - cervikal spasme, nakkesmerter, rabdomyolyse.

Fra urinvejen: sjældent - dysuri, urininkontinens; sjældent - oliguri, nyresvigt.

Fra forplantningssystemet: ofte - erektil dysfunktion; sjældent - forsinket ejakulation, seksuel dysfunktion; sjældent - amenoré, smerter i brystkirtlerne, udflod fra brystkirtlerne, dysmenoré, en stigning i brystkirtlerne i volumen.

Fra det hæmatopoietiske system: sjældent - neutropeni.

Dermatologiske reaktioner: sjældent - hyperæmi i huden, sved, papular udslæt; sjældent kold sved; hyppighed ukendt - kløe, Stevens-Johnson syndrom.

Allergiske reaktioner: sjældent - urticaria; ukendt hyppighed - angioødem), overfølsomhed.

Fra laboratorieindikatorer: sjældent - øget aktivitet af ALT, AST, CPK, et fald i antallet af blodplader; sjældent - øget blodsukker og kreatinin, nedsat kalium i blodet, nedsat antal hvide blodlegemer.

Andet: ofte - træthed, perifert ødem, forgiftning, nedsat gangart; sjældent - asteni, fald, tørst, tæthed i brystet, generaliseret ødemer, kulderystelser, smerter; sjældent - hypertermi.

Børn og unge under 17 år, overfølsomhed over for pregabalin.

Der er ikke foretaget passende strenge kontrollerede undersøgelser af pregabalins sikkerhed under graviditet. Når man bruger pregabalin, bør kvinder i forplantningsalderen anvende passende metoder til prævention.

Det vides ikke, om pregabalin udskilles i modermælk. Om nødvendigt bør brugen af ​​pregabalin under amning beslutte om ophør af amning.

I forsøg med dyreforsøg havde pregabalin en toksisk virkning på reproduktiv funktion. Det blev fundet, at pregabalin udskilles i modermælk hos rotter.

Symptomer: med en overdosis af lægemidlet (op til 15 g) blev nogen af ​​bivirkningerne, der ikke er beskrevet ovenfor, ikke registreret. Under brug efter markedsføring blev der ofte observeret affektive lidelser, døsighed, forvirring, depression, agitation og angst.

Behandling: gastrisk skylning udføres, vedligeholdelsesbehandling og om nødvendigt hæmodialyse.

Rapporterede tilfælde af åndedrætssvigt og udvikling af koma med samtidig brug af pregabalin sammen med andre lægemidler, der undertrykker centralnervesystemet.

Den negative virkning af pregabalin på mave-tarmkanalens aktivitet (inklusive udvikling af tarmobstruktion, paralytisk ileus, forstoppelse) blev også rapporteret ved samtidig brug med forstoppelse-forårsagende medikamenter (såsom ikke-narkotiske analgetika).

Gentagen oral indgivelse af pregabalin med oxycodon, lorazepam eller ethanol havde ingen klinisk signifikant effekt på respiration. Pregabalin forbedrer tilsyneladende den kognitive og motoriske svækkelse forårsaget af oxycodon. Pregabalin kan øge virkningen af ​​ethanol og lorazepam.

Receptpligtig medicin.

Lægemidlet skal opbevares utilgængeligt for børn på et tørt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Udløbsdato - 3 år.

Der skal udvises forsigtighed ved nyresvigt med hjertesvigt. I forbindelse med de rapporterede isolerede tilfælde af ukontrolleret brug af pregabalin skal det bruges med forsigtighed hos patienter med en historie med lægemiddelafhængighed (streng medicinsk kontrol kræves under sådan behandling).

Hos patienter med diabetes mellitus, i tilfælde af en stigning i kropsvægt under behandling med pregabalin, kan dosisjustering af hypoglykæmiske lægemidler være nødvendig.

Pregabalin skal seponeres, hvis der opstår symptomer på angioødem (såsom hævelse i ansigtet, perioralt ødem eller hævelse i det øvre luftvejsvæv).

Pregabalin kan som andre antikonvulsiva øge risikoen for selvmordstanker eller adfærd. I løbet af behandlingsperioden kræver patienter derfor omhyggelig medicinsk overvågning for forekomst eller forværring af depression, udseendet af selvmordstanker eller opførsel.

Pregabalin-behandling blev ledsaget af svimmelhed og døsighed, hvilket øger risikoen for utilsigtede kvæstelser (fald) hos ældre. I løbet af brug efter markedsføring har der også været tilfælde af tab af bevidsthed, forvirring og kognitiv svækkelse. Indtil patienter vurderer de mulige virkninger af pregabalin, bør de derfor være forsigtige.

Data om muligheden for at annullere andre antikonvulsiva ved undertrykkelse af anfald med pregabalin og tilrådeligheden ved monoterapi med pregabalin er utilstrækkelige. Der er rapporter om udviklingen af ​​beslaglæggelser, herunder epileptisk status og små anfald på baggrund af brugen af ​​pregabalin eller umiddelbart efter afslutningen af ​​behandlingen.

Tilfælde af udviklingen af ​​nyresvigt blev også bemærket, i nogle tilfælde, efter afskaffelsen af ​​pregabalin, blev nyrefunktionen gendannet.

Efter tilbagetrækning af pregabalin efter langvarig eller kortvarig terapi blev følgende bivirkninger observeret: søvnløshed, hovedpine, kvalme, diarré, influenzalignende syndrom, depression, sved, svimmelhed, kramper og angst. Oplysninger om hyppigheden og sværhedsgraden af ​​manifestationer af pregabalin-abstinenssyndrom afhængigt af varigheden af ​​behandlingen af ​​sidstnævnte og dens dosis er ikke tilgængelig.

Under brug af pregabalin efter markedsføring blev der rapporteret om udvikling af kronisk hjertesvigt ved pregabalinbehandling hovedsageligt hos ældre patienter, der havde nedsat hjertefunktion og modtog lægemidlet til neuropati. Derfor bør pregabalin i denne kategori af patienter bruges med forsigtighed. Efter afskaffelsen af ​​pregabalin kan manifestationerne af sådanne reaktioner forsvinde.

Hyppigheden af ​​bivirkninger fra centralnervesystemet, især døsighed, øges med behandlingen af ​​central neuropatisk smerte på grund af beskadigelse af rygmarven, hvilket dog kan være et resultat af sammenlægningen af ​​virkningerne af pregabalin og andre samtidigt tagede lægemidler (for eksempel antispastisk). Denne omstændighed skal tages i betragtning, når pregabalin ordineres til denne indikation.

Der rapporteres om tilfælde af afhængighed, når man bruger pregabalin. Patienter med en historie med lægemiddelafhængighed har brug for omhyggelig medicinsk kontrol med symptomer på pregabalinafhængighed.

Der er rapporteret om tilfælde af encephalopati, især hos patienter med samtidig sygdomme, der kan føre til udvikling af encephalopati..

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og kontrolmekanismer

Pregabalin kan forårsage svimmelhed og døsighed og følgelig påvirke evnen til at køre køretøjer og bruge sofistikeret udstyr. Patienter må ikke køre køretøjer, bruge sofistikeret maskiner eller deltage i andre potentielt farlige aktiviteter, indtil der er konstateret en individuel reaktion på at tage pregabalin.

SANGTEKSTER

Klinisk og farmakologisk gruppe

Aktivt stof

Frigivelsesform, sammensætning og emballering

Hårde gelatinekapsler, nr. 4, med et låg og en hvid krop, er doseringen og produktkoden "PGN 25" angivet med sort blæk på kroppen og "Pfizer" på låget; kapselindhold - hvidt eller næsten hvidt pulver.

1 hætter.
pregabalin25 mg

Hjælpestoffer: laktosemonohydrat - 35 mg, majsstivelse - 20 mg, talkum - 20 mg.

Sammensætningen af ​​kapsellegemet: titandioxid - 2,4423%, gelatine - op til 100%.
Sammensætningen af ​​kapselhætten: titandioxid - 2,4423%, gelatine - op til 100%.
Blækkesammensætning: shellac - 24-27%, ethanol - 23-26%, isopropanol - 0,5-3%, butanol - 0,5-3%, propylenglycol - 3-7%, koncentreret ammoniakopløsning - 1-2%, kaliumhydroxid - 0,05-0,1%, oprenset vand - 15-18%, farvejernoxid sort - 24-28%.

14 stk. - blemmer (1) - pakker af pap.

Hårde gelatinekapsler, nr. 4, med en hætte fra rødbrun til mørk rødbrun farve * og en hvid krop; i tilfældet angiver den sorte blæk dosering og produktkode "PGN 75", på låget - "Pfizer"; kapselindhold - hvidt eller næsten hvidt pulver.

1 hætter.
pregabalin75 mg

Hjælpestoffer: lactosemonohydrat - 8,25 mg, majsstivelse - 8,355 mg, talkum - 8,355 mg.

Sammensætningen af ​​kapsellegemet: titandioxid - 2,4423%, gelatine - op til 100%.
Sammensætningen af ​​kapselhætten: jernfarvestof rødoxid - 1.7361%, titandioxid - 0.409%, gelatine - op til 100%.
Blækkesammensætning: shellac - 24-27%, ethanol - 23-26%, isopropanol - 0,5-3%, butanol - 0,5-3%, propylenglycol - 3-7%, koncentreret ammoniakopløsning - 1-2%, kaliumhydroxid - 0,05-0,1%, oprenset vand - 15-18%, farvejernoxid sort - 24-28%.

14 stk. - blemmer (1) - pakker af pap.
14 stk. - blemmer (4) - pakker af pap.

Hårde gelatinekapsler, nr. 2, med et låg og en hvid krop; i tilfældet angiver den sorte blæk doseringen og produktkoden "PGN 150" på hætten - "Pfizer"; kapselindhold - hvidt eller næsten hvidt pulver.

1 hætter.
pregabalin150 mg

Hjælpestoffer: laktosemonohydrat - 16,5 mg, majsstivelse - 16,75 mg, talkum - 16,75 mg.

Sammensætningen af ​​kapsellegemet: titandioxid - 2,4423%, gelatine - op til 100%.
Sammensætningen af ​​kapselhætten: titandioxid - 2,4423%, gelatine - op til 100%.
Blækkesammensætning: shellac - 24-27%, ethanol - 23-26%, isopropanol - 0,5-3%, butanol - 0,5-3%, propylenglycol - 3-7%, koncentreret ammoniakopløsning - 1-2%, kaliumhydroxid - 0,05-0,1%, oprenset vand - 15-18%, farvejernoxid sort - 24-28%.

14 stk. - blemmer (1) - pakker af pap.
14 stk. - blemmer (4) - pakker af pap.

Hårde gelatinekapsler, nr. 0, med en hætte fra rødbrun til mørk rødbrun * og en hvid krop, doseringen og produktkoden "PGN 300" er angivet med sort blæk på kroppen, indskriften "Pfizer" er trykt på hætten; kapselindhold - hvidt eller næsten hvidt pulver.

1 hætter.
pregabalin300 mg

Hjælpestoffer: laktosemonohydrat - 33 mg, majsstivelse - 33,5 mg, talkum - 33,5 mg.

Sammensætningen af ​​kapsellegemet: titandioxid - 2,4423%, gelatine - op til 100%.
Sammensætningen af ​​kapsellåget: jernfarvestofoxid rød - 0,7361%, titandioxid - 0,409%, gelatine - op til 100%.
Blækkomposition: shellac - 24-27%, ethanol - 23-26%, isopropanol - 0,5-3%, butanol - 0,5-3%, propylenglycol - 3-7%, koncentreret ammoniumopløsning - 1-2%, kaliumhydroxid - 0,05-0,1%, oprenset vand - 15-18%, farvejernoxid sort - 24-28%.

14 stk. - blemmer (1) - pakker af pap.
14 stk. - blemmer (4) - pakker af pap.

* i producentens originale certifikater er disse farver beskrevet som følger: "fra rødbrun til mørk rødbrun" - "orange", fra lys rødbrunrød til brunrød "-" lysorange ", der svarer til farven på pontonerne sammenligninger anvendt i Den Europæiske Union til denne type analyse.

farmakologisk virkning

Et antiepileptisk lægemiddel, hvis aktive stof er en analog af gamma-aminobutyric (gamma-aminobutyric) syre (GABA).

Det blev fundet, at pregabalin binder til en yderligere underenhed (α2-delta-protein) af spændingsafhængige calciumkanaler i centralnervesystemet, hvilket irreversibelt erstatter [3H] -gabapentin. Det antages, at en sådan binding kan bidrage til dets smertestillende og antikonvulsive virkning..

Pregabalins effektivitet er blevet observeret hos patienter med diabetisk neuropati og postherpetisk neuralgi..

Det er konstateret, at når man tager pregabalin i kurser på op til 13 uger 2 gange / dag og op til 8 uger 3 gange / dag, generelt er risikoen for bivirkninger og effektiviteten af ​​lægemidlet, når det bruges 2 eller 3 gange / dag, den samme.

Når det blev taget med et kursus på op til 13 uger, faldt smerten i løbet af den første uge, og effekten varede indtil afslutningen af ​​behandlingen.

Et fald i smerteindekset med 50% blev observeret hos 35% af patienterne, der fik pregabalin, og hos 18% af patienterne, der fik placebo. Blandt patienter, der ikke oplevede døsighed, blev effekten af ​​denne reduktion af smerter observeret hos 33% af patienterne i pregabalin-gruppen og 18% af patienterne i placebogruppen. 48% af patienterne, der tog pregabalin, og 16% af patienterne, der fik placebo, havde døsighed.

Et markant fald i smertsymptomer forbundet med fibromyalgi observeres ved brug af pregabalin i doser fra 300 mg til 600 mg pr. Dag. Effektiviteten af ​​doser på 450 mg og 600 mg pr. Dag er sammenlignelig, men dosistolerancen på 600 mg / dag er normalt værre. Anvendelsen af ​​pregabalin er også forbundet med en markant forbedring af patienters funktionelle aktivitet og et fald i sværhedsgraden af ​​søvnforstyrrelser. Anvendelse af pregabalin i en dosis på 600 mg / dag førte til en mere markant forbedring af søvn sammenlignet med en dosis på 300-450 mg / dag.

Når du bruger lægemidlet i 12 uger, 2 eller 3 gange om dagen, er den bemærkede risiko for bivirkninger og effektiviteten af ​​lægemidlet under disse doseringsregimer den samme. Faldet i hyppigheden af ​​anfald begyndte i løbet af den første uge.

Generaliseret angstlidelse

Symptomer på generaliseret angstlidelse falder i den første uge af behandlingen. Ved brug af lægemidlet i 8 uger, viste 52% af patienterne, der fik pregabalin, og 38% af patienterne, der fik placebo, et 50% fald i symptomer på Hamilton-angstskalaen (NAM-A).

Farmakokinetik

Pregabalins farmakokinetik i intervallet af anbefalede daglige doser er lineær, interindividuel variation er lav (Absorption

Pregabalin absorberes hurtigt efter oral administration på tom mave. C max i plasma opnås efter 1 time både med en enkelt og gentagen brug. Den orale biotilgængelighed af pregabalin er ≥ 90% og er ikke dosisafhængig. Ved gentagen brug nås ligevægttilstanden efter 24-48 timer. Med brug af lægemidlet efter spising falder Cmax med ca. 25-30%, og tiden for at nå Cmax stiger til ca. 2,5 timer. Spisning har imidlertid ikke en klinisk signifikant effekt på den samlede absorption pregabalin.

Den tilsyneladende Vd pregabalin efter oral administration er ca. 0,56 l / kg. Lægemidlet binder ikke til plasmaproteiner.

Pregabalin metaboliseres praktisk talt ikke. Efter administration af mærket pregabalin blev ca. 98% af den radioaktive etiket bestemt uændret i urinen. Andelen af ​​N-methyleret derivat af pregabalin, som er den vigtigste metabolit, der findes i urin, var 0,9% af dosis. Intet bevis på racemisering af S-enantiomeren af ​​pregabalin til R-enantiomeren.

Pregabalin udskilles hovedsageligt af nyrerne uændret. Den gennemsnitlige T 1/2 er 6,3 h. Plasma-pregabalin-clearance og renal clearance er direkte proportional med CC.

Farmakokinetik i specielle kliniske tilfælde

Patientkøn har ikke en klinisk signifikant effekt på plasmakoncentrationen af ​​pregabalin.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion skal det huskes, at pregabalin-clearance er direkte proportional med QC. På grund af det faktum, at lægemidlet hovedsageligt udskilles af nyrerne med nedsat nyrefunktion, anbefales det at reducere dosis af pregabalin. Derudover fjernes pregabalin effektivt fra plasma under hæmodialyse (efter en 4-timers hæmodialysesession reduceres plasmakoncentrationer af pregabalin med ca. 50%), efter hæmodialyse skal en yderligere dosis af lægemidlet ordineres.

Pregabalins farmakokinetik hos patienter med nedsat leverfunktion er ikke undersøgt specifikt. Pregabalin metaboliseres praktisk talt ikke og udskilles hovedsageligt uændret i urinen, derfor bør nedsat leverfunktion ikke ændre koncentrationen af ​​lægemidlet i plasma signifikant.

Når man ordinerer lægemidlet til ældre patienter over 65 år, skal det huskes, at pregabalin-clearance har en tendens til at falde med alderen, hvilket afspejler et aldersrelateret fald i CC. Ældre patienter med nedsat nyrefunktion kan muligvis kræve en dosisreduktion.

Indikationer

  • behandling af neuropatiske smerter hos voksne.
  • som supplerende terapi hos voksne med delvis krampeanfald, med eller uden sekundær generalisering.

Generaliseret angstlidelse:

  • behandling af generaliseret angstlidelse hos voksne.
  • behandling af fibromyalgi hos voksne.

Kontraindikationer

  • børn og unge op til 17 år inklusive (ingen data om brug);
  • sjældne arvelige sygdomme, herunder galactoseintolerance, laktasemangel og malabsorption af glukose / galactose;
  • overfølsomhed over for lægemidlet.

Med forsigtighed bør lægemidlet ordineres til nyresvigt og hjertesvigt. I forbindelse med de rapporterede isolerede tilfælde af ukontrolleret brug af pregabalin skal det ordineres med forsigtighed hos patienter med en lægemiddelafhængighed i historien (sådanne patienter har behov for nøje lægelig kontrol under behandling med lægemidlet).

Dosering

Lægemidlet indtages oralt uanset fødeindtagelse i en daglig dosis fra 150 til 600 mg i 2 eller 3 doser.

Med neuropatisk smerte begynder behandlingen med en dosis på 150 mg / dag. Afhængig af den opnåede virkning og tolerance kan dosis efter 3-7 dage øges til 300 mg / dag og om nødvendigt efter yderligere 7 dage til en maksimal dosis på 600 mg / dag.

Ved epilepsi begynder behandlingen med en dosis på 150 mg / dag. Under hensyntagen til den opnåede effekt og tolerance kan dosis efter 1 uge øges til 300 mg / dag, og efter en anden uge - til en maksimal dosis på 600 mg / dag.

Ved fibromyalgi begynder behandlingen med en dosis på 75 mg 2 gange / dag (150 mg / dag). Afhængig af den opnåede effekt og tolerance kan dosis efter 3-7 dage øges til 300 mg / dag. I fravær af en positiv effekt øges dosis til 450 mg / dag og om nødvendigt efter yderligere 7 dage - til en maksimal dosis på 600 mg / dag.

Ved generel angstlidelse begynder behandlingen med en dosis på 150 mg / dag. Afhængig af den opnåede effekt og tolerabilitet efter 7 dage kan dosis øges til 300 mg / dag. I fravær af en positiv effekt øges dosis til 450 mg / dag og om nødvendigt efter yderligere 7 dage - til en maksimal dosis på 600 mg / dag.

Annullering af lægemidlet Lyrica: hvis behandlingen skal stoppes, anbefales det at gøre det gradvist i mindst 1 uge.

For patienter med nedsat nyrefunktion vælges dosis individuelt under hensyntagen til QC (tabel), der beregnes efter følgende formel:

QC (ml / min) = (kropsvægt i kg) x (140 - alder i år) / 72 x serumkreatinin (mg / dl)

KK (ml / min) = KK-værdi for mænd x 0,85

Hos patienter i hæmodialyse vælges den daglige dosis af pregabalin under hensyntagen til nyrefunktion. En ekstra dosis ordineres umiddelbart efter hver 4-timers hæmodialysesession (tabel).

Valg af dosis af Pregabalin baseret på nyrefunktion.

QC
(ml / min)
Daglig dosis pregabalinFrekvens af modtagelse
Per dag
Startdosis
(mg / dag)
Maksimal dosis
(mg / dag)
≥601506002-3
≥30- Yderligere dosis efter dialyse
25 mg100 mgEnkelt gang

Hos patienter med nedsat leverfunktion er dosisjustering ikke påkrævet.

Ældre patienter over 65 år kan have behov for en reduktion i dosis af pregabalin på grund af et fald i nyrefunktion.

Hvis du går glip af en dosis pregabalin, skal du tage den næste dosis så hurtigt som muligt, men du bør ikke tage den glemte dosis, hvis den næste dosis allerede er passende.

Bivirkninger

Fra klinisk erfaring med pregabalin hos mere end 12.000 patienter var svimmelhed og døsighed de mest almindelige bivirkninger. De observerede fænomener var normalt milde eller moderate. Pregabalin- og placebo-abstinensraten på grund af bivirkninger var henholdsvis 14% og 7%. De vigtigste bivirkninger, der krævede seponering af behandlingen, var svimmelhed (4%) og døsighed (3%), afhængigt af deres subjektive tolerance. Andre bivirkninger, der også førte til seponering af medikamenter: ataksi, forvirring, asteni, nedsat opmærksomhed, sløret syn, nedsat koordination, perifert ødemer.

De anførte bivirkninger i hyppighed overskred den i placebogruppen (observeret hos mere end 1 person) og kunne være forbundet med den underliggende sygdom og / eller samtidig behandling. Bestemmelse af hyppigheden af ​​bivirkninger: meget ofte (> 1/10), ofte (> 1/100, 1/1000, infektioner og angreb):sjældentnasofaryngitisFra det hæmopoietiske system:sjældentneutropeniFra siden af ​​stofskiftet:titøget appetit, vægtøgningsjældentanoreksi, hypoglykæmisjældentvægttabFra siden af ​​psyken:titeufori, forvirring, nedsat libido, irritabilitet, søvnløshed, desorienteringsjældentdepersonalisering, anorgasmia, angst, depression, agitation, humørlabilitet, deprimeret humør, vanskeligheder med at finde ord, hallucinationer, usædvanlige drømme, øget libido, panikanfald, apati, øget søvnløshedsjældentdisinhibition, højt humørFra nervesystemet:Titsvimmelhed, døsighedtitataksi, nedsat opmærksomhed, nedsat koordination, nedsat hukommelse, rysten, dysartri, paræstesi, ubalance, amnesi, sedation, sløvhedsjældentkognitive forstyrrelser, hypestesi, nystagmus, taleinsufficiens, myokloniske anfald, svækkelse af reflekser, dyskinesi, psykomotorisk agitation, postural svimmelhed, hyperestesi, tab af smagsfølelser, brændende fornemmelse på slimhinder og hud, forsætlig rysten, stupor, besvimelsesjældenthypokinesi, parosmia, dysgrafyFra siden af ​​synsorganet:titsløret syn, diplopisjældentindsnævring af synsfelter, formindskelse af synsskarphed, øjensmerter, asthenopi, tørre øjne, hævelse i øjnene, øget lacrimationsjældentgnister foran øjnene, øjenirritation, mydriasis, oscillose (subjektiv fornemmelse af udsving i genstandene), nedsat syn på dybdesynet, tab af perifert syn, strabismus, øget lysstyrke i visuel opfattelseFra høringsorganets og det vestibulære apparat:titsvimmelhedsjældenthyperacusisFra det kardiovaskulære system:sjældenttakykardi, I-grad AV-blok, hedeture, nedsat blodtryk, kolde ekstremiteter, forhøjet blodtryksjældentsinus-takykardi, sinusarrytmi, sinus-bradykardiFra åndedrætsorganerne:sjældentåndenød, hoste, tør næsesjældentnæseoverbelastning, næseblod, rhinitis, snorken, hals indsnævringFra fordøjelsessystemet:titmundtørhed, forstoppelse, opkast, flatulens, oppustethedsjældentøget spyt, gastroøsofageal refluks, oral slimhindehypestesisjældentascites, dysfagi, pancreatitisDermatologiske reaktioner:sjældenthyperæmi i huden, sved, papular udslætsjældentkoldsved, urticariaFra bevægeapparatet:sjældentmuskeltrækninger, hævelse i leddene, muskelkramper, myalgia, arthralgi, rygsmerter, smerter i lemmerne, stivhed i musklernesjældentcervikal spasme, nakkesmerter, rabdomyolyseFra urinvejen:sjældentdysuri, urininkontinenssjældentoliguri, nyresvigtFra det reproduktive system:titerektil dysfunktionsjældentforsinket ejakulation, seksuel dysfunktionsjældentamenoré, smerter i brystkirtlerne, udflod fra brystkirtlerne, dysmenoré, en stigning i brystkirtlerne i volumenFra laboratorieindikatorerne:sjældentøget aktivitet af ALT, AST, CPK, nedsat antal blodpladersjældentøget blodsukker og kreatinin, nedsat kalium i blodet, nedsat antal hvide blodlegemerAndet:tittræthed, perifert ødemer, forgiftning, nedsat gangartsjældentasteni, fald, tørst, tæthed i brystet, generaliseret ødemer, kulderystelser, smertersjældenthypertermi

Bivirkninger bemærket under observation efter markedsføring (hyppighed ukendt):

Fra nervesystemet: hovedpine, bevidsthed, kognitiv svækkelse, kramper.

Fra fordøjelsessystemet: sjældent - hævelse i tungen, kvalme, diarré.

På synets organ: keratitis, synstab.

Dermatologiske reaktioner: sjældent - hudkløe, Stevens-Johnson syndrom.

Allergiske reaktioner: sjældent - angioødemreaktioner (inklusive hævelse i ansigtet), overfølsomhed.

På det kardiovaskulære systems del: kronisk hjertesvigt, forlængelse af QT-intervallet.

Fra urinvejen: urinretention.

Fra åndedrætsorganerne: lungeødem.

Fra forplantningssystemet: gynecomastia.

Andet: træthed.

Overdosis

Symptomer: med en overdosis af lægemidlet (op til 15 g) blev nogen af ​​bivirkningerne, der ikke er beskrevet ovenfor, ikke registreret. Under brug efter markedsføring blev der ofte observeret affektive lidelser, døsighed, forvirring, depression, agitation og angst.

Behandling: gastrisk skylning udføres, vedligeholdelsesbehandling og om nødvendigt hæmodialyse.

Drug interaktion

Pregabalin udskilles i urinen hovedsageligt uændret, gennemgår minimal metabolisme hos mennesker (mindre end 2% af dosis udskilles i form af metabolitter i urinen), hæmmer ikke metabolismen af ​​andre lægemidler in vitro og binder ikke til plasmaproteiner, derfor er det usandsynligt at komme ind farmakokinetisk interaktion.

Der blev ikke fundet nogen klinisk signifikant farmakokinetisk interaktion mellem pregabalin og phenytoin, carbamazepin, valproinsyre, lamotrigin, gabapentin, lorazepam, oxycodon og ethanol. Det er blevet konstateret, at orale hypoglykæmiske lægemidler, diuretika, insulin, phenobarbital, tiagabin og topiramat ikke har en klinisk signifikant effekt på pregabalin-clearance.

Ved anvendelse af orale antikonceptionsmidler indeholdende norethisteron og / eller ethinyløstradiol, på samme tid som pregabalin, ændredes ligevægts farmakokinetikken for begge lægemidler ikke.

Rapporterede tilfælde af åndedrætssvigt og udvikling af koma med samtidig brug af pregabalin sammen med andre lægemidler, der undertrykker centralnervesystemet.

Den negative virkning af pregabalin på mave-tarmkanalens aktivitet (inklusive udvikling af tarmobstruktion, paralytisk ileus, forstoppelse) blev også rapporteret ved samtidig brug med forstoppelse-forårsagende medikamenter (såsom ikke-narkotiske analgetika).

Gentagen oral indgivelse af pregabalin med oxycodon, lorazepam eller ethanol havde ingen klinisk signifikant effekt på respiration. Pregabalin forbedrer tilsyneladende den kognitive og motoriske svækkelse forårsaget af oxycodon. Pregabalin kan øge virkningen af ​​ethanol og lorazepam.

specielle instruktioner

Hos nogle patienter med diabetes mellitus, i tilfælde af en stigning i kropsvægt under behandling med pregabalin, kan dosisjustering af hypoglykæmiske lægemidler være nødvendig.

Pregabalin skal seponeres, hvis der opstår symptomer på angioødem (såsom hævelse i ansigtet, perioralt ødem eller hævelse i det øvre luftvejsvæv).

Antiepileptika, inklusive pregabalin, kan øge risikoen for selvmordstanker eller adfærd. Derfor skal patienter, der modtager disse lægemidler, nøje overvåges for forekomst eller forværring af depression, udseendet af selvmordstanker eller opførsel..

Pregabalin-behandling blev ledsaget af svimmelhed og døsighed, hvilket øger risikoen for utilsigtede kvæstelser (fald) hos ældre. Under brug efter markedsføring af lægemidlet har der også været tilfælde af tab af bevidsthed, forvirring og kognitiv svækkelse. Indtil patienter vurderer de mulige virkninger af stoffet, skal de derfor være forsigtige.

Oplysninger om muligheden for at annullere andre antikonvulsiva ved undertrykkelse af anfald med pregabalin og tilrådeligheden ved monoterapi med dette lægemiddel er utilstrækkelige. Der er rapporter om udviklingen af ​​beslaglæggelser, herunder status epilepticus og små anfald med pregabalin eller umiddelbart efter behandling.

Hvis der under behandlingen med pregabalin optræder sådanne uønskede reaktioner som sløret syn eller andre sygdomme i synorganet, kan abstinensabsorbering føre til, at disse symptomer forsvinder.

Tilfælde af udviklingen af ​​nyresvigt blev også bemærket, i nogle tilfælde, efter afskaffelsen af ​​pregabalin, blev nyrefunktionen gendannet.

Efter tilbagetrækning af pregabalin efter langvarig eller kortvarig terapi blev følgende bivirkninger observeret: søvnløshed, hovedpine, kvalme, diarré, influenzalignende syndrom, depression, sved, svimmelhed, kramper og angst. Oplysninger om hyppigheden og sværhedsgraden af ​​manifestationer af pregabalin-abstinenssyndrom afhængigt af varigheden af ​​behandlingen af ​​sidstnævnte og dens dosis er ikke tilgængelig.

Der er ingen holdepunkter for, at pregabalin er aktivt mod receptorer, der er forbundet med udviklingen af ​​stofmisbrug hos patienter. Studier efter markedsføring har rapporteret misbrug af pregabalin. Som med brugen af ​​ethvert lægemiddel, der påvirker centralnervesystemet, bør patientens medicinske historie nøje evalueres for tilfælde af stofmisbrug, og patienten bør overvåges for muligheden for misbrug af pregabalin.

Der rapporteres om tilfælde af afhængighed, når man bruger pregabalin. Patienter med en historie med lægemiddelafhængighed har brug for omhyggelig medicinsk kontrol med symptomer på pregabalinafhængighed.

Under brug efter markedsføring af lægemidlet blev udviklingen af ​​kronisk hjertesvigt rapporteret ved pregabalinbehandling hos nogle patienter. Disse reaktioner blev hovedsageligt observeret hos ældre patienter, der havde nedsat hjertefunktion og modtog lægemidlet til neuropati. Derfor bør pregabalin i denne kategori af patienter bruges med forsigtighed. Efter afskaffelsen af ​​pregabalin kan manifestationerne af sådanne reaktioner forsvinde.

Hyppigheden af ​​bivirkninger fra centralnervesystemet, især døsighed, øges med behandlingen af ​​central neuropatisk smerte forårsaget af beskadigelse af rygmarven, hvilket dog kan være resultatet af sammenlægningen af ​​virkningerne af pregabalin og andre samtidigt tagede lægemidler (for eksempel antispastisk). Denne omstændighed skal tages i betragtning, når pregabalin ordineres til denne indikation.

Der er rapporteret om tilfælde af encephalopati, især hos patienter med samtidig sygdomme, der kan føre til udvikling af encephalopati..

Pædiatrisk brug

Sikkerheden og effektiviteten af ​​pregabalin hos børn under 12 år og unge under 17 år er ikke fastlagt, derfor bør lægemidlet ikke ordineres til denne kategori af patienter.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og kontrolmekanismer

Pregabalin kan forårsage svimmelhed og døsighed og følgelig påvirke evnen til at køre køretøjer og bruge sofistikeret udstyr. Patienter må ikke køre køretøjer, bruge sofistikeret udstyr eller udføre andre potentielt farlige aktiviteter, indtil det bliver klart, om dette stof påvirker deres udførelse af sådanne opgaver..

Graviditet og amning

Der er ingen tilstrækkelige data om brugen af ​​pregabalin under graviditet.

I forsøg med dyreforsøg havde lægemidlet en toksisk virkning på reproduktiv funktion..

I denne henseende kan lægemidlet Lyric kun ordineres under graviditet, hvis den tilsigtede fordel for moderen klart opvejer den mulige risiko for fosteret.

Når de bruger lægemidlet Lyric, bør kvinder i forplantningsalderen anvende passende metoder til prævention.

Der findes ingen oplysninger om udskillelse af pregabalin med modermælk hos kvinder. I eksperimentelle studier blev det imidlertid fundet, at det udskilles i modermælk hos rotter. I denne forbindelse anbefales det at stoppe amning under behandling med Lyric..

Læs Om Svimmelhed