Vigtigste Klinikker

Aneurisme er arvet

Stamtavle er beskrevet i stort antal, hvor sygdomme såsom udvidelse af aortaroden, abdominal aorta-aneurisme, dissektion af væggene i aorta uden dens ekspansion, eller en kombination af disse manifestationer arves af en autosomal dominerende chip uden tegn på bindevævsdysplasi..

På grund af den betydelige variation og det naturlige forløb for udvikling af aorta-sygdomme er behovet for at identificere mulige heterozygoter i mangel af sygdomssymptomer meget tvivlsom, ligesom bekræftelsen af ​​den øgede risiko hos pårørende, der er i reproduktionsperioden, og ikke ønsker at gå glip af en sådan sygdom hos deres børn..

Kombinationen af ​​en stigende aortadissektion med en bicuspid aortaventil og aortakarktation er en godt studeret patologi, skønt patogenetiske mekanismer med undtagelse af sjældne familietilfælde forbliver ikke afsløret. Med en medfødt bicuspid aortaventil findes anomalier af elastiske fibre og mikrofibriller i væggen i de proximale sektioner af aorta.

Alle personer med en medfødt bicuspid aortaventil eller coarctation af aorta skal undersøges for at bestemme udvidelsen af ​​aortaroden, og deres førstelinie-slægtninge bør undersøges for tilstedeværelsen af ​​begge typer læsioner. Sådanne henstillinger er delvis baseret på dataene om, at tilstedeværelsen af ​​en bicuspid aortaklaff er en medfødt misdannelse i form af venstre-dominerende blodcirkulation med en relativt høj risiko for patologi hos brødre, søstre og efterkommere af proband.
I flere familier var autosomal dominerende arv af den bicuspide aortaventil forbundet med en mutation af NOTCH1-genet.

I to familier med en autosomal dominerende type arv af arteriel aneurisme og let forøget skrøbelighed i huden med en tendens til blå mærker blev forskellige mutationer fundet i genet, der koder for type III procollagen. Afhængigt af mutationen forårsager kollagenmangel af type III enten en vaskulær form af Ehlers-Danlos-syndrom eller arvelig arteriebrud, en form, der er meget mindre udtalt, men lige så dramatisk med hensyn til død.

I familier, hvor der findes mutationer, tilrådes det at foretage præklinisk og prænatal diagnose. Antagelsen om, at de fleste tilfælde af aortaaneurismer, herunder abdominale aortaaneurismer hos ældre, kan forklares med mutationer af type III kollagengen, er ubegrundet..

Familier med aneurisme, stratificering eller begge patologier i thorax aorta er blevet undersøgt omfattende; de detekterede fænotyper er forbundet med fem loci: 3p25-p24.2, 5ql.3-ql4, 9q33-q34, 11q23.3-q24 og 6pl3.13-pl.3-12. For familiesygdomme knyttet til locus Sp. mutationer i TGFBR2-genet er ansvarlige; en mutation i TGFBR1-genet (9q33-q34) blev påvist i en patient. Mutationer i MYH11-genet, der koder for den tunge myosinkæde på den korte arm af kromosom 16, forårsager opstrøms aorta-dissektion, der er forbundet med OAP.

Det er vist, at en prædisposition til stratificering af cervikale arterievæg hos unge mennesker i en række familier er forbundet med lentiginosis, formodentlig arvet på en autosomal recessiv måde (lentiginosis eller lenticular generaliseret melanose, er en dermatose af ukendt etiologi, kendetegnet ved udslæt af lentigo-pletter overalt i huden). Der blev fundet en forbindelse mellem stratificering af cervikale arterier og intrakranielle blødninger, især i nærvær af medfødte defekter i CVS, især med en bicuspid aortaklap eller coarctation af aorta.

Resultaterne af en formel genetisk analyse udført i 91 familier, hvor en patient med en abdominal aortaaneurisme tjente som en iroband, antyder, at der er en tilbøjelighed til autosomp recession arv fra sene aneurismer. Resultaterne af denne og andre undersøgelser berettiger behovet for en screening-ultralydscanning blandt nære slægtninge til patienter med udvidet abdominal aorta.

Medfødt tortuositet af arterier

Dette er en autosomal recessiv sygdom med slagtilfælde-lignende episoder og tilstedeværelsen af ​​alvorligt indviklede extracerebrale og intracerebrale arterier, perifer lungestenose diagnosticeres normalt hos spædbørn. Denne sygdom findes dog ikke kun hos små børn. For nylig blev der hos nogle voksne afsløret en udtalt træthed af forskellige arterier af de elastiske og muskeltyper, ofte med minimale symptomer..

Hoveddefekten er forbundet med GLUT10-genet, der koder for glucosetransportøren af ​​den nukleare membran. Den patogenetiske mekanisme antages at forringe reguleringen af ​​ekstracellulære matrixproteiner, der kontrollerer ekspressionen af ​​TGF-beta. Med andre ord er dette syndrom i nogen grad forbundet med lidelser forårsaget af mutationer i TGF-beta-receptorgenerne..

Cerebral aneurisme

Beskrivelse

Hjerneskibets aneurisme - træk ved sygdommen

Aneurisme er en meget farlig sygdom forbundet med nedsat cerebral cirkulation. Med det forekommer et fremspring af arteriesektionen. Dette kan ske af forskellige grunde, og patologi udvikler sig i alle aldre, selvom det er meget sjældent hos børn. Statistikker viser, at sygdommen ofte udvikler sig hos kvinder. Af ukendte årsager registreres en stor procentdel af patienter med aneurisme i Japan og Finland..

Faren for sygdommen er, at den er vanskelig at diagnosticere. Ofte er den asymptomatisk og opdages kun, når aneurismen sprænger. Uden rettidig behandling kan denne tilstand være dødelig, fordi den forårsager intrakraniel blødning eller blødning. Der er i øjeblikket ingen effektive metoder til forebyggelse af aneurisme, du kan kun prøve at reducere sandsynligheden for, at det er brud. Sygdommen behandles hovedsageligt ved hjælp af kirurgisk indgreb. Det er meget vigtigt at være opmærksom på din tilstand og konsultere en læge, hvis der forekommer forstyrrende symptomer..

Sygdom Beskrivelse

Ifølge ICD henviser cerebral aneurisme til en gruppe sygdomme i kredsløbssystemet. Under dens dannelse forekommer skader på karvæggen. En del af det stikker ud og danner en sac fyldt med blod. Det kan lægge pres på tilstødende kar og nerver og forårsage forskellige neurologiske lidelser.

Men i de fleste tilfælde forårsager en aneurisme ikke patienten nogen ulemper. Faren ligger i det faktum, at karets væg ved fremspringstedet tyndes, og under visse betingelser kan dets brud opstå. I mere end halvdelen af ​​tilfælde fører denne tilstand til patientens død.

Aneurisme kan dannes på næsten ethvert fartøj. Men oftest finder fremspring sted nær bunden af ​​kraniet. Lignende arterielle aneurismer fra cerebrale kar opstår på grund af det faktum, at blodtrykket er højere end i andre kar. Og hvis der er en mindre skade på et af lagene i arterievæggen, stikker en del ud under blodtrykket.

Typer af cerebrale aneurismer

For at beskrive sygdommen mere detaljeret og ordinere den rigtige behandling, adskiller læger mange typer aneurismer. De klassificeres efter oprindelsesstedet, i form og endda efter forekomstens alder..

Nogle gange er der en medfødt aneurisme af cerebrale kar, men hovedsagelig er det en erhvervet sygdom. Fremspringet af væggene på karene kan være lille, mellemstore og store. Det er også vigtigt at bestemme, hvor aneurismen udvikler sig..

Adskillige typer af sygdommen skelnes i form; saccular aneurisme udvikler sig ofte i cerebrale kar. Det forekommer på grund af en lokal læsion af karvæggen, i det område, hvor der dannes en sæk fyldt med blod. Det kan vokse og bryde når som helst..

Når man diagnosticerer og vælger den rigtige behandling, er det vigtigt at vide, hvor mange aneurismer der dannes i patientens blodkar. Oftest forekommer enkeltdefekter. Men der er også flere aneurismer af cerebrale kar, på grund af hvilken blodforsyningen til visse områder kan være nedsat.

Anneurisme af cerebrale kar: årsager

Hvorfor opstår der skader på væggene i blodkar? Det kan være forårsaget af mange faktorer. Hovedårsagen til udviklingen af ​​aneurisme er højt blodtryk. Ved hypertension kan bulging af karvæggen på et svagt sted forekomme når som helst. Og hvorfor dannes en sådan mangel?

Efter en lukket hovedskade observeres ofte lagdeling af karvæggen. Aneurisme kan dannes på dette tidspunkt. Defekter i væggene i blodkar kan dannes efter betændelse i hjernehinderne forårsaget af infektion.

Udviklingen af ​​aneurismer provoseres også af forskellige sygdomme: kræftformede tumorer, polycystisk nyresygdom, åreforkalkning og andre. Vaskulær skade kan være forårsaget af en systemisk infektion, der spreder sig gennem blodet. Dette for eksempel syfilis eller endokarditis.

Forskellige medfødte genetiske eller autoimmune sygdomme forårsager svækkelse af bindevævet. Dette skaber også forudsætningerne for forekomst af aneurisme. Brug af narkotika og alkohol såvel som rygning forstyrrer blodcirkulationen og svækker blodkarens vægge og forårsager en fremspring af deres sektioner.

Nogle gange udvikles en sygdom allerede ved fødslen. Selvom antallet af sådanne tilfælde er meget lille, kan vi sige, at der er en tilbøjelighed til dens forekomst. Men oftest arves cerebral aneurisme ikke af sig selv, men i form af genetiske abnormiteter og defekter i bindevæv.

Manifestation af sygdommen

Ofte er aneurismer i hjernen små og medfører ingen negative konsekvenser. Patienten kan leve i lang tid uden at bemærke denne defekt. Men i nogle tilfælde er symptomerne på aneurisme meget udtalt. Dette sker, når:

  • størrelsen på aneurismen er stor;
  • patienten har patologier i det kardiovaskulære systems arbejde;
  • aneurisme er lokaliseret i et vigtigt område i hjernen;
  • patienten overholder ikke forebyggende foranstaltninger.

Konsekvenserne af cerebral aneurisme

Fremspringet af en del af den vaskulære væg fører til forskellige lidelser i patientens helbredstilstand. Og jo flere aneurismer i hjernen, desto værre er det. Hvad fører dannelsen af ​​sækken på karvæggen til??

På grund af det bremser blodstrømmen, og vævene bag aneurismen forsynes dårligere med ilt og næringsstoffer. På grund af turbulens i bevægelse af blod øges risikoen for blodpropper. Med væksten af ​​aneurismen komprimerer det de omgivende væv, blodkar og nerver. De farligste konsekvenser observeres ved pause..

Ruptur af cerebral aneurisme

Når karvæggen sprækker, forekommer blødning, hvilket forårsager alvorlig skade på nervesystemet, hæmoragisk slagtilfælde og endda død. Derfor er det i nærvær af denne sygdom meget vigtigt at følge de foranstaltninger, som din læge anbefaler, for at forhindre et sådant resultat..

Hvis du ser en læge i tide, kan du forhindre blødning. For at gøre dette skal du følge alle anbefalingerne: tage de ordinerede lægemidler, spis rigtigt, ikke overarbejde og regelmæssigt gennemgå en undersøgelse.

Kirurgisk fjernelse af aneurisme

Efter undersøgelse og bestemmelse af sygdommens type beslutter lægen, hvilken operation der skal bruges til behandling. For at forhindre brud på aneurismen skal du klippe den. Ved hjælp af en metalklemme klemmes benet på den udragende del af karret. Således behandles ofte aneurisme af cerebrale kar. I de fleste tilfælde får patienten efterfølgende et handicap. Efter en sådan behandling skal mange restriktioner overholdes, men dette forhindrer stadig ikke opståen af ​​nye aneurismer.

I vanskelige tilfælde, når der er mange deformationer, hjælper udklipning ikke. Derefter udføres endovaskulær okklusion af cerebrale aneurismer. En speciel metalstent indsættes i hulrummet og beskytter karvæggen mod brud. Genopretning efter operationen kan vare flere dage. Men derefter skal patienten ændre sin livsstil.

Konsekvenserne af hjerneaneurisme kirurgi

En sådan behandling bringer næsten fuldstændigt patienten tilbage til en normal livsstil. Med korrekt rehabilitering efter operationen gendannes ydeevnen fuldt ud. Hvis behandlingen udføres til tiden, kan man undgå et tilbagefald af sygdommen. For kontrol er det nødvendigt regelmæssigt at blive undersøgt af en læge.

Undertiden kan kirurgi forårsage komplikationer. Oftere sker dette hos ældre og svækkede patienter med samtidig kroniske sygdomme. Måske udviklingen af ​​obstruktion af karene, deres hyppige spasmer. Alt dette fører til iltesult..

Graviditet med cerebral aneurisme

Aneurysmbrud er mest farlig for patientens liv. Og under graviditet øges sandsynligheden for et sådant resultat. Når alt kommer til alt afspejles alle ændringer, der sker i en kvindes krop, i karene. Derudover øges blodvolumen på dette tidspunkt, hvilket kan føre til en stigning i aneurisme og dets brud.

Faren er, at en kvinde ofte finder ud af tilstedeværelsen af ​​aneurisme tæt på midten af ​​graviditeten, og kirurgisk behandling på dette tidspunkt ikke kan udføres. Derfor skal en kvinde konstant overvåges af en læge.

Af største vigtighed ved denne sygdom er aktualiteten af ​​at kontakte en læge. Symptomer på aneurismer kan ikke ignoreres, da dette kan føre til fatale konsekvenser..

Symptomer

Symptomer på cerebral aneurisme

Læger adskiller følgende symptomer på cerebral aneurisme:

Skarp synsnedsættelse;

Bifurcation i øjnene;

Følelsesløshed i kropsdele, hovedsageligt på den ene side;

Hørselsproblemer;

Læger anbefaler kraftigt, at hvis mindst et af disse symptomer vises, straks skal du gå til hospitalet, fordi jo hurtigere der opdages en aneurisme, jo lettere er det at helbrede.

Hovedpine med aneurisme af cerebrale kar er ofte paroxysmal, svarende til migræne. Smerten er lokaliseret forskellige steder, men manifesterer sig først og fremmest i den occipitale del. Et af tegnene er støj i området med pulserende hoved. Når blodstrømmen accelererer, stiger støj.

Tegn på cerebral vaskulær aneurisme, som ikke anses for at være de vigtigste, men som ikke desto mindre bør være opmærksom på:

Skarp tinnitus;

Stærk udvidede elever;

Prolaps af det øverste øjenlåg;

På den ene side høretab

Sådanne synsproblemer som forvrængning af genstande, mudret slør;

Pludselig svaghed i benene.

Ved aneurisme brister observeres en uudholdelig skarp smerte.

Meget ofte forekommer aneurisme hos børn, hovedsageligt hos drenge under to år. Det er placeret i den bageste kraniale fossa og har en ret stor størrelse. Symptomerne ligner dem hos voksne..

De vigtigste grunde, der kan forårsage aneurisme i cerebrale kar:

Højt blodtryk;

Forskellige former for infektioner;

Aterosklerose (problemer med blodkar, som ledsages af det faktum, at kolesterol begynder at blive deponeret på væggene i blodkar);

Andre sygdomme, der har en skadelig virkning på blodkar;

Narkotika og cigaretter.

Hvad skal man gøre, hvis man befinder sig med et af symptomerne på cerebral aneurisme

Hvis du finder dig selv med et af symptomerne på cerebral aneurisme, skal du konsultere en læge, der vil ordinere en liste over tests og gennemføre en række undersøgelser for at diagnosticere sygdommen og ordinere effektiv behandling.

Diagnose af aneurisme er en temmelig kompliceret proces, da uddannelse ikke manifesterer sig på nogen måde før brud. Diagnosen udføres ved hjælp af røntgenundersøgelse af blodkar. Undersøgelser afslører ødelæggelse eller indsnævring af hjernens kar og dele af hovedet. Diagnostik udføres også ved hjælp af computertomografi af hovedet og magnetisk resonansafbildning (MRI). MR giver det klareste billede af blodkar og viser størrelsen og formen på aneurismen.

Diagnosticering

Denne diagnose stilles af en neuropatolog under den indledende undersøgelse. Diagnosen af ​​cerebrale aneurismer udføres også ved hjælp af en røntgenundersøgelse af kranikassen, undersøgelse af rygmarvsvæsken ved hjælp af en tomografisk undersøgelse. Det er meget hurtigere at opdage tegn på hjerneorganisme..

Symptomatiske tegn på cerebral aneurisme.

Meget ofte udtrykkes tegn på cerebral aneurisme ikke på nogen måde, før den bliver særlig stor eller går i stykker.

Hvis symptomerne på sygdommen har et sted at være, udtrykkes de som regel i følgende manifestationer:

  • ømme øjne;
  • lammelsyndrom;
  • svækkelse af ansigtsmusklene;
  • sløret syn;
  • forstørrede elever.

Symptomer på en udbrudt cerebral aneurisme udtrykkes i intens og gennemtrængende smerter i hovedet, opkast, kvalme, nakkehals (øget tone i musklerne i nakken), i nogle episoder - besvimelse. Undertiden udtrykkes patientens symptomer på sygdommen i migræne, som kan være af kontinuerlig karakter. Mindre almindeligt kan tegn på cerebral aneurisme udtrykkes i:

  • hængende af et århundrede;
  • øget følsomhed for stærkt lys;
  • krænkelse af psykenes stabilitet;
  • øget angst;
  • kramper.

Alle disse symptomer er et "wake-up call", i hvilket tilfælde du hurtigt skal søge lægehjælp. Det skal huskes, at kun en specialist kan foretage en diagnostisk konklusion; alle disse tegn på cerebral aneurisme bestemmer ikke fuldstændigt tilstedeværelsen af ​​denne sygdom. Eventuelle konklusioner kan kun drages af en neuropatolog, baseret på undersøgelsen og resultaterne af undersøgelsen..

Diagnose af tegn på cerebral aneurisme

Tegn på cerebral aneurisme kræver medicinsk undersøgelse, kun en læge kan bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​en sygdom hos en patient.

Undersøgelsen er meget vigtig, da risikoen for blødning fra den opdagede patologi er meget høj. Sandsynligheden for denne negative prognose er påvirket af mange faktorer: patologiens størrelse, dens placering, fartøjets tilstand og også den generelle historie. Tilbagefald af blødning finder sted i en mere kompleks form og øger risikoen for død. Dette er grunden til, at tegn på cerebral aneurisme er en alvorlig grund til at søge medicinsk hjælp. Hvis symptomerne bliver lysere, er følgende typer af undersøgelser mulige, når man kontakter en patient med specialister:

  • Når en neurolog undersøger en patient, foretages passende konklusioner. Undersøgelse af en læge hjælper med at identificere meningeal (symptomer på irritation af hjernemembranen) og fokale (mangler, der begynder på grund af lokale hjerneskader) symptomatiske tegn. Ifølge dem kan en specialist bekræfte, at de observerede problemer er tegn på cerebral aneurisme.
  • Tegn på cerebral aneurisme bekræftes eller modbevises ved hjælp af en røntgenstråle af kraniet. Proceduren "viser" blodpropper i karene samt en krænkelse af integriteten af ​​knoglerne i bunden af ​​kraniet, hvilket hjælper med at identificere sygdommen.
  • CT gør det muligt hurtigt at scanne hjernestrukturen og dens struktur. Diagnostisering af tegn på cerebral aneurisme ved hjælp af denne metode giver dig mulighed for at registrere de mindste unormale ændringer i hjernen og bestemme sygdommen. En CT-scanning vil straks "se" tegn på cerebral aneurisme; MR hjælper også med at klare denne opgave..
  • MR hjælper også med at identificere tegn på cerebral aneurisme i de tidlige stadier. Proceduren gør det muligt at "overveje" strukturen af ​​et organ (hjerne), at "se" unormale formationer. MR detekterer tegn på cerebral vaskulær aneurisme som regel fra den første procedure, medmindre patologien er ubetydelig. Derefter udføres diagnosen af ​​tegn på cerebral aneurisme ved hjælp af CT. Med de primære tegn på cerebral aneurisme er MRI imidlertid ofte ordineret af specialister.
  • Tegn på cerebral aneurisme er grundlaget for udpegning af en cerebrospinalvæskeundersøgelse af en læge. Diagnose af tegn på cerebral aneurisme ved den præsenterede metode udføres ved hjælp af laboratorieundersøgelser. Eksperter kontrollerer, hvor klar væsken er.
  • Med tegn på cerebral aneurisme foreskrives også en angiografisk undersøgelse af karene. Det bestemmer, hvor patologien udvikler sig, bestemmer dens form og dimensioner, skanner hjernens vener.
  • tegn på cerebral aneurisme udtrykkes ikke i lang tid;
  • diagnosen hjælper kun med at undersøge tegn på cerebral aneurisme ved undersøgelse af patienten med specielt udstyr;
  • hvis man viser sig tegn på cerebral aneurisme, har sygdommen fået en alvorlig form;
  • tegnene på cerebral aneurisme, der er angivet på stedet, bestemmer ikke tilstedeværelsen af ​​en sygdom, kun en specialist kan bestemme diagnosen. Kun en læge kan diagnosticere cerebral aneurisme.

Ud over alle disse metoder er indsamlingen af ​​information om anamnese af stor betydning i diagnosen af ​​sygdommen. Før neurologen udnævnes til undersøgelser, spørger neurologen om sine pårørende og om følgende vigtige faktorer:

  • de symptomer, der er mest bekymrende i øjeblikket;
  • første manifestationer af sygdommen;
  • samtidig kroniske eller erhvervede sygdomme;
  • tidligere behandling, om det overhovedet blev udført;
  • skader
  • allergi
  • arvelige sygdomme.

Undertiden kan denne sygdom opdages fuldstændigt ved et uheld, når patienten undersøges i forbindelse med klager over andre omstændigheder. Lignende diagnostiske undersøgelser udføres også med mistanke om tumorformationer i hjernen. Desværre opdages denne sygdom oftere først efter brud på aneurismen, i hvilket tilfælde patienten haster indlægges.

Behandling

Behandling af cerebral aneurisme

Der er flere typer behandling af cerebrale aneurismer:

Blokering af blodforsyning med emboli i en kropsstruktur. Dette fører til et fald i aneurismens størrelse..

Kirurgisk indgriben. Hvis aneurismen endnu ikke er brudt, udføres følgende operationer:

Klipning. Den nederste linje er, at der anvendes klemme, der til sidst fjerner aneurismen fra blodbanen.

I 14 procent af tilfældene fører brud på neoplasmen til en udstrømning af blod ind i ventriklerne. I dette tilfælde fjernes hæmatom..

Ventrikulær blødning er også mulig, derefter foretager lægen ventrikulær dræning.

Anvendelse af folkemidler til behandling af aneurisme er ikke udelukket. Infusioner af hagtorn, dild, ældrebær og gulsot vil hjælpe.

Forudsigelser til behandling af denne sygdom afhænger af mange faktorer. Det hele afhænger af placeringen og størrelsen af ​​aneurismen..

Når en neoplasma brister, er prognoserne ikke trøstende. Sandsynligheden for handicap: 25-37%, og muligheden for død er endnu højere: 35-52%.

Anneurisme af cerebrale kar (med andre ord intrakraniel aneurisme) betragtes som en lille tumor i den menneskelige hjerne, som øjeblikkeligt begynder at vokse og fyldes med blod. Nogle typer aneurismer, nemlig de mindste aneurismer, forårsager imidlertid ikke blødning, og fjernelse har næsten ingen konsekvenser. Anneurisme er ofte placeret, hvor alle arterier er placeret, nemlig langs den nedre del af hjernen og kraniet, og det antages, at behandling uden operation er meget sandsynlig.

En bestemt kategori af læger mener, at indtagelse af medicin kun kan forværre aneurismen, så det anbefales undertiden at bruge folkemedicin, men kun efter en detaljeret konsultation med en specialist.

Ifølge nogle eksperter er operationen af ​​cerebrale aneurismer uønsket, da konsekvenserne kan være den mest uforudsigelige, resultaterne er altid individuelle.

Kirurgi ved cerebral aneurisme

Endovaskulær kirurgi af cerebrale aneurismer udføres kun under nøje overvågning af læger, som vil fortsætte med at overvåge kroppens genoprettelsesproces i lang tid fremover. Rehabilitering efter operation ved cerebrale aneurismer finder sted på medicinske hospitaler. Klipning af aneurisme i hjernen udføres under generel anæstesi..

Cirka ti officielt registrerede aneurismepauser forekommer for hver hundrede tusinde mennesker om året, hvilket er omkring syvogtyve tusinde mennesker om året i Amerika. Udviklingen af ​​en aneurisme kan også påvirkes af faktorer som: hypertension, hyppig brug af alkohol, stoffer af narkotisk art (især kokain) og cigaretter.

Derudover afhænger udviklingen af ​​sygdommen, risikoen for brud og effektiviteten af ​​behandlingen af ​​aneurisme direkte af dens størrelse.

Under alle omstændigheder skal du straks kontakte en specialist, og allerede nu vil han ordinere dig den passende behandling.

Medicin

I tilfælde af en mærkelig og skarp hovedpine, skal en person straks kontakte den nærmeste medicinske institution for kvalificeret hjælp. Medicin helbreder ikke sygdommen, men der er forebyggelse og rehabilitering efter operationen.

Kirurgi i dag er den eneste og mest lovende behandling af aneurisme. Speciel behandling bruges kun til at stabilisere patienten eller i en situation, hvor kirurgi er kontraindiceret eller overhovedet umuligt.

Kemikalier er ikke i stand til at eliminere aneurisme, de reducerer kun sandsynligheden for brud på karret ved at eliminere kritiske faktorer. Nogle medikamenter er inkluderet i komplekset med generel terapi, der primært er rettet mod at lindre symptomerne på den indledende patologi hos patienter. Hvilke vitaminer og medicin tages for cerebral aneurisme?

Kalciumkanalblokkere

Gruppens hovedrepræsentant er nimodipin. Det kemiske stof blokerer pålideligt calciumkanaler i muskelcellerne i karvæggene. Skibene udvides. Blodcirkulationen i de cerebrale arterier forbedres markant. Disse stoffer er simpelthen uundværlige til forebyggelse af farlige arterielle spasmer..

Antacida

Handlingsprincippet er blokering af H2-histaminreceptorer i maven. Som et resultat falder dens surhedsgrad, og sekretionen af ​​gastrisk juice reduceres markant. Denne gruppe inkluderer ranitidin..

antikonvulsiva

Indtil videre er Fosphenytoin den største repræsentant for denne gruppe. Lægemidler forårsager pålidelig stabilisering af membraner i nerveceller. Patologiske nerveimpulser bremses mærkbart og spreder sig ikke.

Antiemetiske stoffer

Prochlorperazin anvendes hovedsageligt. Gagrefleksen reduceres ved at blokere de postsynaptiske dopaminreceptorer i den mesolimbiske del af hjernen.

smertestillende medicin

Morfin er meget effektiv til at eliminere smerter. Graden af ​​smerte falder som et resultat af eksponering for specifikke opioidreceptorer.

Antihypertensive stoffer

For nylig er der anvendt tre vigtigste lægemidler: labetalol, captopril, hydralazin. På grund af virkningen på enzymer og receptorer falder den samlede tone i arterierne, brud forhindres.

Folkemedicin

Aneurisme af cerebrale fartøjer. Anvend folkemiddel?

Hjerneaneurisme henviser til de fysiologiske lidelser, som medicinsk behandling alene ikke er tilstrækkelig til. Det samme kan siges om folkemedicin. Imidlertid er lægemidler, der bruges i folkemedicin, i stand til at påvirke blodstrømmen inde i hjernearterierne. I mange tilfælde vil dette være nok til at reducere risikoen forbundet med hæmoragisk slagtilfælde og brud i aneurismen..

Den vigtigste betingelse for anvendelse af folkemetoder

Alternative metoder er kun gældende, når de er godkendt af en læge. Aneurysmer af cerebrale kar med folkelægemidler behandles først efter en undersøgelse og bestemmer graden af ​​udvikling af en farlig sygdom.

Inden du starter behandling med aneurisme med traditionel medicin, skal du bestemme, hvilken virkning lægemidlerne på kroppen har, forårsager de allergiske reaktioner.

Husk den høje risiko for komplikationer, eksperter anbefaler, at man foretrækker medicin. Behandling af cerebral aneurisme med folkemiddel er kun tilladt, når lægen har godkendt brugen af ​​alternativ medicin.

5 opskrifter, der kan reducere risici

Den første ting, som behandling med alternative lægemidler skal give, er et fald i blodtrykket. De foreslåede 5 opskrifter testes ikke kun med tiden, men også af laboratoriet. Det er bevist, at de påvirker det kardiovaskulære system positivt og samtidig styrker kroppen ved at mætte det med de nødvendige stoffer, som giver dig mulighed for at bremse sygdommen og gøre den mindre farlig.

De mest effektive metoder inkluderer:

  • Afkog af solbær. Tørre bær bruges til at fremstille dette produkt. 100 gram tages og hældes med en liter varmt kogt vand. Der laves en stille ild, hvorpå bærene sænkes i 10 minutter. Det filtrerede og afkølede middel tages 50 g. tre gange om dagen.
  • Rødbetsaft blandet med honning i lige store andele. 3 spiseskefulde taget tre gange om dagen.
  • Et afkok af kartoffelskal. Kartoflerne tilberedes ikke-flåede, og derefter drikkes den udtrykte væske. Det er også godt at spise kogte kartofler ikke-flåede.
  • Venstrehåndede icter hældes med kogende vand og infunderes. 2 spiseskefulde tages i et glas vand. Det tages 4 eller 5 gange i løbet af dagen, en spiseskefuld.
  • Majsmel. En spiseskefuld mel blandes med et glas kogende vand og lades natten over. Om morgenen på tom mave skal du drikke udtrykt væske.

Der er andre bemærkelsesværdige metoder. Valget skal træffes af en specialist. Uden hans godkendelse bør man ikke ty til folkemæssige retsmidler.

Cerebral aneurisme

Hjernen er det vigtigste organ i den menneskelige krop. Eventuelle ændringer i dette organs arbejde, struktur eller funktionalitet fører til handicap eller resulterer i død. En af de farligste sygdomme relateret til hjernen betragtes som aneurisme i cerebrale kar, især hvis patologien udvikler sig på baggrund af arteriel hypertension.

Aneurysm er et brud på en sektion af en arteriel kar på grund af dens oppustethed. Formen af ​​aneurismen er opdelt i multikammer, sacculær og spindelformet. Anneurysmer findes i forskellige størrelser - fra mikroskopisk (4 mm) til gigantisk (25 mm).

Årsager til aneurisme. Karakteristiske symptomer

De vigtigste årsager til denne sygdom er defekter i muskelvæggen i karet, skade på den indre membran, åreforkalkning i blodkaret. Patologi kan være medfødt eller erhvervet. Med medfødt aneurisme er alt klart - enhver unormalitet i dannelsen af ​​fosteret under graviditet kan føre til dets udvikling. Men hvordan kan man ”erhverve” en sådan frygtelig lidelse??

Aneurisme af cerebrale kar kan udvikle sig på baggrund af arteriel hypertension. Rygning, alkoholmisbrug eller fedme kan også føre til denne sygdom..

Men oftest - dette er kun en medfødt patologi. Desuden, som de siger, "problemer kommer ikke alene" - sammen med aneurisme, diagnosticerer læger ofte aortakoarktation, polycystisk nyresygdom, bindevævssygdomme.

Desværre kan cerebrale aneurismer gå i arv. Som allerede nævnt kan hypertension både forårsage aneurismer og føre til et brud på den eksisterende hævelse.

Først og fremmest er det nødvendigt at lære, at cerebral aneurisme er en ekstremt farlig sygdom. Ruptur af kun en hævelse kan føre til både handicap for patienten og død.

Det første alarmsignal, der tjener som en grund til at besøge en læge for at opdage tilstedeværelsen af ​​aneurisme er en konstant alvorlig hovedpine, der gentages med regelmæssige intervaller og er lokaliseret i et område af kraniet. Et enkelt tilfælde af et epileptisk anfald tjener også som et tegn på aneurisme..

Derudover påvirker cerebral aneurisme det visuelle apparat. Strabismus, nedsat opfattelse (dobbelt syn), sænkning af det øverste øjenlåg under normen kan udvikle sig. Det er derfor, når de første tegn på cerebral aneurisme vises, er det presserende at konsultere en læge selv og medbringe alle familiemedlemmer til undersøgelse, da (som nævnt ovenfor) denne sygdom har en arvelig karakter.

Behandlingsmetoder

Da sygdommen er kendetegnet ved et skarpt brud på karret, udføres behandlingen kun ved kirurgisk indgreb. Under operationen “slukker” kirurgen det beskadigede kar fra den generelle blodbane og blokerer den videre udvikling af aneurismen.

Der er to måder at stoppe aneurisme. Den første metode er at klippe det berørte område af fartøjet. En erfaren kirurg, der bruger et mikroskop og et mikroværktøj, sætter et klips på aneurismen, som klemmer dens lumen. Derefter fjernes overskydende blod. En sådan operation kan udføres, hvis aneurismen allerede er sprængt. Klemmen blokerer for strømmen af ​​blod ind i den ødelagte del af blodkaret, hvilket ofte redder patientens liv.

Hvis aneurismen blev opdaget, før den brast, foretager lægerne en endovaskulær intervention. En mikrotubule introduceres gennem lårbensarterien, gennem hvilken aneurismen er fyldt med et specielt middel - en spiral og cylindre. De slukker for kredsløbet, hvilket giver os mulighed for at tale om positive prognoser for patientens bedring og et fald i risikoen for fremtidig sygdom.

Alt om hjernens aneurisme: årsager, diagnose, behandling, forebyggelse, konsekvenser

Aneurysmer af arterierne, der forsyner hjernen, er en forholdsvis almindelig, men sjældent påvist sygdom. Med en aneurisme eller en tilbøjelighed til det, kan du blive født, men der kan opnås i løbet af livet.

Du skal vide om sygdommen og mistænkelige symptomer, da komplikationer af aneurismen - brud og intrakraniel blødning er meget farlige, kan føre til død på meget kort tid.

Bestemmelse af cerebral aneurisme

I stedet for fremspring er der ikke kun en makroskopisk ændring i kontur af karret, men ofte en ændring i den indre struktur på væggen - det tyndes, og derfor er der en stor risiko for brud på dette sted med højt tryk.

Forekomst af aneurismer

Hjerneaneurismer forekommer i gennemsnit 1-1,2 pr. 10.000 population. Da der i mange tilfælde findes aneurismer uden at provokere nogen symptomer hos en person, er ca. 50% af dem et utilsigtet patologisk fund.

Med udviklingen af ​​dødelige komplikationer - blødninger i subarachnoid, i det subdural rum, intracerebral blødning - død kan forekomme meget hurtigt - inden for få minutter eller timer.

Hos kvinder diagnosticeres cerebral aneurisme mere ofte end hos mænd (ca. 1,5: 1). Derudover er kvinders overlevelsesrate lavere end for mænd.

Aneurysmblødning er indikeret blandt de vigtigste dødsårsager for gravide kvinder og kvinder i fødsel (op til 35% af dødsfaldene).

Årsager til dannelse af vaskulære aneurismer

I tilfælde af medfødte aneurismer af cerebrale kar, er teorien om en krænkelse af den normale 3-lags struktur af arterievæggen med fravær eller underudvikling af et af lagene udbredt. Arteriovenøse misdannelser er også mulige, når der under embryogenese forbliver yderligere meddelelser mellem arterioler og venuler, oprindeligt dannet fra kapillærerne.

For bedre at forstå årsagerne og symptomerne på cerebrale aneurismer, lad os prøve at finde ud af, hvordan hjernen forsynes med blod, og hvad strukturen på væggene i blodkar er..

Blodforsyningen til hjernen gennem arterierne i Veliziev-cirklen dannet af karotisgrenene (2) og vertebrale (også basilariske, første) arterier. Udstrømningen af ​​blod udføres i dura mater bihulerne.

Bihulernes vægge dannes ved dets processer fastgjort til den stive ramme af kraniet. De har ikke evnen til at falde ned, derfor er blødninger i dem især farlige, da de kan nå store mængder.

Til omfordeling af blod i hjernen, der er tilstrækkelig til situationen, er der et system af intervaskulære anastomoser:

  1. arteriel
  2. arteriovenular
  3. venøse venøse anastomoser
  • Arterioarterielle anastomoser leverer sikkerhedsblodforsyning med lokal skade. Det er værd at huske, at når bagagerummet i en stor arterie er beskadiget, er sikkerhedscirkulation ofte ineffektiv.
  • Arteriovenøse anastomoser giver omfordeling af blod mellem arterielle og venøse systemer. Under visse omstændigheder er det muligt at "omgå" blodet - det kommer fra arterioler ind i venuler ved anastomoser og omgår kapillærbedet.

En sådan blodgennemstrømning er ineffektiv, da blod ikke kan udføre sin hovedfunktion - levering af ilt til væv og fjernelse af metaboliske produkter. Imidlertid kan shunting tjene som en mekanisme til tilpasning af kroppen under nogle patologiske forhold..

Denne gruppe af intervaskulære anastomoser er den farligste med hensyn til udviklingen af ​​aneurisme, fordi kar med forskelligt tryk er forbundet til hinanden (i arteriolen er det højere end i venulen).

  • Venøs venøs anastomoser giver omfordeling af blod i udstrømningstadiet.

3 lag er kendetegnet i karvæggen:

  • intima - den indre skal, der består af endotelceller;
  • medier - et lag glatte muskelceller i kombination med bindevævsfibre. På den ene side danner de karets ramme og opretholder dens form, på den anden side giver de elasticitet (evnen til at ekspandere med større blodgennemstrømning) og elasticitet (evnen til at gendanne den oprindelige form);
  • adventitia er den ydre membran, der består af bindevævsceller. Giver fartøjsbeskyttelse. De mindste kar, der fodrer den vaskulære væg og nerver passerer gennem den, hvilket under påvirkning af forskellige årsager kan ændre tonen på væggen.

I tilfælde af aneurismedannelse stikker de indre lag ud gennem defekter i det ydre. I tilfælde af en defekt i de indre membraner stikker de ydre også poselignende ud under påvirkning af strømning eller øget tryk på den vaskulære væg.

Årsagen til medfødt svaghed i karvæggen kan være genetiske abnormiteter, systemiske sygdomme, ledsaget af en krænkelse af bindevævets struktur generelt.

Blandt årsagerne til erhvervede aneurismer er:

  • aterosklerose;
  • infektionssygdomme (f.eks. meningitis);
  • diabetes;
  • systemiske sygdomme;
  • vaskulitis (inflammatorisk eller systemisk vaskulær sygdom);
  • arteriel hypertension;
  • giftige virkninger;
  • kraniumskader;
  • tumorprocesser i hjernen (yderligere vaskulatur af tumoren forstyrrer blodgennemstrømningen).

Aneurismer i hovedet kan også dannes fra et "bundt blodkar." F.eks. Ved Moya-Moya-sygdom (fra japansk - "cigaretrøg"), når der er flere medfødte stenoser i hovedarterierne med udvikling af patologiske sikkerhedsfartøjer.

Arvelige syndromer (Ehlers-Danlo, Randu-Osler, Marfan), seglcelleanæmi, medfødt polycystisk nyresygdom, alpha-1 antitrypsinmangel, forskellige typer af dysplasi vises ofte som ledsagende syndromer.

Risikogrupper for dannelse af medfødte vaskulære aneurismer

I risiko for dannelse af medfødte vaskulære aneurismer er børn født af mødre, der misbruger alkohol, rygere, der har haft infektionssygdomme, eller som har været udsat for toksiske eller kræftfremkaldende (kræftfremkaldende) stoffer under graviditeten. Ofte kan du spore arveligheden ved dannelsen af ​​vaskulære aneurismer.

Rygere, mennesker, der misbruger alkohol, personer med arteriel hypertension, endokrin (diabetes mellitus) og systemiske sygdomme samt personer, der udsættes for stråling, har større risiko for vaskulære aneurismer..

Klassificering af cerebrale aneurismer

Hjerneaneurisme klassificeres efter flere kriterier:

  • ved forekomst:

- medfødt (udviklingsafvik);

- erhvervet (dannet i løbet af livet på oprindeligt sunde fartøjer);

- 25 mm - kæmpe;

- fusiform - ekspansion af fartøjets lumen jævnt fra alle sider;

- S-formet (i stedet for dannelsen af ​​aneurismen, arterien har et indviklet forløb).

Forskellige kombinationer er også mulige. Anneurysmer kan være flere eller enkelte.

Diagnosen indikerer også lokaliseringen af ​​aneurismen (indre carotisarterie, anterior, mellemhjernen, vertebral arterie osv.).

En pseudo-aneurisme kan dannes i området med skaden, når der ikke var en udtynding af arterievæggen, men dens brud. Med samtidig skade på arterie- og venekarrene dannes der en anastomose mellem dem.

Aneurysmer kan forekomme på grund af akutte tilstande - skader, vaskulitis, meningitis osv., Og også gradvist ved langvarig progression af kroniske sygdomme (systemiske sygdomme, arteriel hypertension, diabetes).

Symptomer på cerebral aneurisme

Oftere vises aneurismer af hovedets kar ikke på nogen måde før udviklingen af ​​komplikationer. Der er dog en række symptomer, hvormed man kan mistænke for en aneurisme af cerebrale kar, før der opstår brud..

  • Hovedpine. Dets udvikling kan være forårsaget af irritation af arachnoid. Smerten er ofte subakut, spildt, trækket, presning, bankende.

Der kan også være skarp lokal smerte forbundet med irritation af individuelle kraniale nerver, hvis aneurismen påvirker dem med pulsering. For eksempel med irritation i ansigtet, trigeminal nerve er skarpe smerter i ansigtsområdet mulige. Kan plage øjensmerter.

    Med den patologiske virkning af aneurisme på forskellige kraniale nerver kan symptomer på krænkelse af deres funktioner (forstyrrelser i følsomheden i ansigtsområder, syn, ændringer i smag, hørselsnedsættelse, inklusive tinnitus). Synshandicap, hvis aneurismen er placeret i det hjerneområde, der kontrollerer synsfunktioner (occipital lobe) eller langs nerverne, der går til øjeæblet.

Disse symptomer bør forsvinde inden for 24 timer, ellers er det værd at tale om udviklingen af ​​et slagtilfælde.

  • Med lokalisering af hjerne-aneurismen nær det emetiske centrum og irritation af dens triggerzone (udløser den emetiske refleks), kan "cerebral" opkast opstå (ikke forbundet med fødeindtagelse og ikke bringe en følelse af lettelse).

Nogle af de beskrevne symptomer kan forekomme kort før brud på cerebral aneurisme ("signalhovedpine osv.").

Komplikationer af hjernens aneurisme

Den største fare for intrakraniel blødning er, at i en stiv kranialkasse (den kan ikke øge volumen med stigende tryk på det øgede indhold), komprimerer blod, der flyder under tryk, hjernen i et trangt rum. Dette forstyrrer dens funktion..

20 sekunder efter bruddet vil blodet allerede sprede sig i hjernens subarachnoide rum. Det kommer ind i det rygmarvede subarachnoide rum på få minutter.

På et bestemt tidspunkt skubbes medulla oblongata, hvor alle vitale centre er placeret (der giver respiration, hjertets arbejde), til den store occipital foramen. Der krænkes han, og de funktioner, der kontrolleres af ham, krænkes og ophører - vejrtrækning og hjerteslag stoppes, og efter dem dør.

Ruptur af fartøjet fører ud over:

  • krampe i de førende kar (som en kompenserende reaktion i kroppen for at reducere mængden af ​​blødning, men også ledsaget af en krænkelse af blodforsyningen til hjernen);
  • hyperkoagulation (kroppen bestræber sig naturligvis på at stoppe blødningen ved at danne en blodprop);
  • øge det intrakraniale tryk.

Forløbet af sygdommen og konsekvenserne af aneurisme

Der er 3 muligheder for flowet af processen:

  1. asymptomatisk (i de fleste tilfælde før udviklingen af ​​komplikationer);
  2. pseudotumorøs (symptomer på irritation af kraniale nerver og hjernezoner med pres på dem ved siden af), subakut kurs;
  3. apoplexy (hæmoragisk) - den mest almindelige variant af sygdomsforløbet, udvikler sig akut.

Under den aneurysmale subarachnoidblødning skelnes adskillige perioder:

akut: 3 dage fra blødning;

  1. akut: op til 14 dage;
  2. subakute: 2-4 uger;
  3. “Kold” - længere end 1 måned.

I den akutte periode stiger angiospasme (og derfor hjerneisæmi) og det intrakranielle tryk. Operationer udføres ikke med undtagelse af tilfælde af gentagen brud, fordi dødeligheden under kirurgiske indgreb i denne periode når 50%.

Mistænkte rivepatienter skal straks føres til hospitalet for diagnose og akut behandling..

Diagnose af aneurisme

De følgende metoder er anvendelige til diagnose af aneurismer i hovedskibe..

  • Røntgenstråle af kraniet - metoden er bredt tilgængelig, men giver dig kun mulighed for at opdage meget store aneurismer såvel som defekter i knoglevæv, der skyldes det konstante tryk fra en pulserende aneurisme;
  • Hvis der er mulighed for at gøre kontrasterende (at injicere intravenøst ​​et stof, der er synligt på en røntgenstråle), kan angiografi udføres.
  • CT, MR - metoder, der gør det muligt at bruge røntgenstråle (CT) eller magnetfelt (MRI) til i detaljer at undersøge strukturen af ​​organer (se defekter dannet af aneurismen, muligvis - iskæmiske steder).
  • Lændepunktion - udført med mistanke om blødning ind i subarachnoidrummet hos patienter med nedsat bevidsthed i fravær af evnen til at udføre CT-hjerne. Det anbefales at lave et ekko-encephalogram, før det udføres..
  • Ultralyd af blodkar (hvis muligt med en Doppler-undersøgelse) - giver dig mulighed for at identificere vaskulær patologi (tortuositet, ændring i lumen) i områder, der er tilgængelige til forskning.
  • EEG (elektroencefalografi) - giver dig mulighed for at identificere områder med øget hjerneaktivitet (med irritation af aneurisme).
  • Echo-encephalography - fra visse punkter giver dig mulighed for at opdage en forskydning af hjernestrukturerne, når det klemmes af et intrakranielt hæmatom (med brud i aneurismen). Ved forskydning er lumbale punktering kontraindiceret (på grund af den øgede risiko for kilning af medulla oblongata i den store occipital foramen og stop af vejrtrækning og cirkulation).

Behandling af cerebral aneurisme

Konservativt (ved hjælp af medikamenter) kan du kun reducere symptomerne, der er provokeret af aneurisme, eller forsøge at bremse processens progression. Anneurisme i sig selv kan kun fjernes ved at slukke et farligt afsnit fra blodbanen. Hjerneaneurisme er indikeret..

Når fartøjet sprækkes, udføres en nødsituation i henhold til vitale indikationer. Efter intrakraniel adgang og arterieisolering udføres klipning af hjernens aneurisme eller tvungen okklusion af arterien, der bærer aneurismen (fældning).

Således slukkes det fra blodbanen. I særligt vanskelige tilfælde (så sjældent som muligt) er en arterie i området med aneurysmal ekspansion indkapslet i muskler eller syntetiske materialer (tachocomb, surgigel).

Over tid vokser bindevæv på aneurismens sted. Det fylder lumen, og aneurismen slukker fra blodbanen.

Desværre udelukker selv en vellykket fjernelse af cerebral aneurisme ikke et tilbagefald af sygdommen, dannelsen af ​​aneurismen og dens brud andre steder. Sund trombose kan også forekomme efter operationen..

Forebyggelse af cerebrale aneurismer

  • Regelmæssig motion;
  • Holde op med at ryge, drikke alkohol;
  • Overvågningstryk, blodsukker;
  • Regelmæssige medicinske undersøgelser;
  • I nærvær af kroniske sygdomme - observation af passende specialister;
  • Maksimal stressreduktion.

Aneurisme af cerebrale fartøjer arves

Hjerneanneysisme: Typer

Hjerneaneurismer adskiller sig i form, størrelse, type. Formationer kan være spindelformet, sacculær, lateral, bestå af flere kamre og et. En spindelformet aneurisme dannes efter udvidelsen af ​​et vist afsnit af karvæggen. Dets laterale aneurisme er kendetegnet ved dens dannelse på karvæggen.

Gigantiske formationer er normalt placeret i bifurcationsregionen, i passagen gennem den cavernøse sinus i halspulsåren, når 25 mm. En lille formation har en størrelse på op til 3 mm. Risikoen for blødning øges kraftigt med aneurisme størrelse..

Det er sædvanligt at skelne mellem to hovedtyper af formationer i hjernens kar: arteriel og arteriovenøs.

Arteriel aneurisme

Når væggene i arteriefartøjer stikker ud som en kugle eller pose, er dette en arteriel aneurisme. Oftest bliver Willis-cirklen i regionen af ​​bunden af ​​kraniet placeringen af ​​disse formationer. Det er der, at arterierne forgrener sig så meget som muligt. Der er flere, enkelt, gigantiske, små formationer..

Arteriovenøs aneurisme

Når de venøse kar i hjernen ekspanderer og danner en kugle, er dannelsen en arteriovenøs aneurisme. Med kommunikation af venøse og arterielle kar kan denne type aneurisme udvikle sig. I blodårerne, lavere blodtryk sammenlignet med denne indikator i arterierne. Arterialt blod udsættes under stort pres i venerne, på grund af hvilket væggene ekspanderer, deformeres, der opstår aneurismer. Nervevæv gennemgår kompression, der er en overtrædelse af blodtilførslen til hjernen.

Galen Vein Aneurysm

Galens veneaneurisme er sjælden. Imidlertid er en tredjedel af arteriovenøse misdannelser hos små børn og nyfødte netop denne afvigelse. Denne dannelse er dobbelt så almindelig hos drenge. Prognosen for denne sygdom er ugunstig - et dødeligt resultat forekommer i 90% af tilfældene i spædbarnet, den nyfødte periode. Ved embolisering forbliver en høj dødelighed - op til 78%. Symptomerne er fraværende hos halvdelen af ​​de berørte børn. Der kan forekomme tegn på hjertesvigt, hydrocephalus udvikler sig.

Sakkulær aneurisme

En rund sæk med blod ligner visuelt en sacculær aneurisme. Det er knyttet til stedet for forgrening af blodkar, den vigtigste arterie med sin hals. Denne type aneurisme er den mest almindelige. Det udvikler sig oftest ved hjernen. Det forekommer normalt hos voksne. En typisk formation er lille i størrelse, mindre end 1 cm. Strukturelt skelnes bunden, kroppen og halsen i den.

Hvad er cerebral aneurisme? ICD-10-kode

Aneurisme af cerebrale kar - en udvidelse af diameteren af ​​cerebral fartøjet i et begrænset område. Det er en rund eller ensartet fremspring forbundet med den berørte arterie. Prævalens - 26-34 tilfælde pr. 100.000 befolkning.

Hvilke aneurismer er mere almindelige i hovedets kar:

  • Små (70-78%) og miliære (15-20%) sorter dominerer i størrelse.
  • I formen findes sakkulært oftest (deres forhold til andre former er 50: 1).
  • Det anatomiske udseende domineres af arteriel (98-99%).

Vi skrev om klassificeringen af ​​denne skade på hjernens kar i dette materiale..

Lidt om fartøjer

Det er den vaskulære patologi, der fører til udseendet af aneurisme. Hvad er vores fartøjer? Hvad er deres struktur? Hvordan man holder dem sunde?

En normal vaskulær væg skal have tre lag:

  1. Indre - sex.
  2. Muskellag.
  3. Udendørs advent.

Hvis mindst et af de anførte lag er beskadiget eller af en eller anden grund har ændret sig, er udvidet, bliver karvæggen for tynd og mister sin normale elasticitet. Resultatet vil være skuffende - på grund af blodtryk begynder den vaskulære væg at stikke ud. Så aneurismen starter.

Undersøgelser har vist, at fem ud af hundrede mennesker har aneurisme i en eller anden grad. Dette er en meget høj indikator (5%). Det udvikler sig oftere i en alder af 30-60 år, hos mænd sker det sjældnere end hos kvinder. Hos et barn kan en sådan patologi være arvelig. Nogle gange forekommer det også hos nyfødte.

Årsager til udviklingen af ​​aneurismer

Ugunstige faktorer, der øger risikoen for en alvorlig sygdom, er konsekvenserne af nogle patologier og livsstil. Disse er:

  • eventuelle sygdomme i bindevævet (de påvirker karene, hvilket gør dem svage og uelastiske);
  • arteriel hypertension og hypertension (højt blodtryk øger belastningen på vaskulære formationer, fører til overstrækning af deres vægge);
  • afhængighed af rygning, alkohol, stoffer (under påvirkning af toksiske stoffer ødelægges vaskulært væv aktivt, hvilket er fyldt med forekomsten af ​​aneurisme, en hurtig stigning i dens volumen og stimulering af spalten);

  • mekaniske skader (hovedskader) der provokerede funktionelle og degenerative ændringer i hjernearterierne;
  • aterosklerotiske og infektiøse fænomener (meningitis, svampeinfektion, endocarditis osv.), som i høj grad påvirker kvaliteten af ​​hjernens arterielle komponent;
  • intrakranielle neoplasmer af en godartet eller ondartet form (de krænker styrken af ​​karvæggene, kan fremskynde brud på en eksisterende aneurisme).
  • En genetisk faktor skyldes ofte dannelsen af ​​cerebrale aneurismer. Du og alle familiemedlemmer skal omgående undersøges, hvis det vides, at nogen fra direkte pårørende er forbundet med denne diagnose..

    Læs Om Svimmelhed