Vigtigste Encephalitis

Aspirin. Fordelene og skadene ved stoffet

Fordelene og skadene ved aspirin - siger kardiolog Andrei Obrezan.

Aspirin er et almindeligt medikament, hvor der er en masse diskussion og debat..

Anvendelsespunkterne til aspirinarbejde er receptorer på blodlegemer kaldet blodplader. En af komponenterne i blodkoagulation i form af vedhæftning til hinanden afhænger af dem. Disse receptorer er bare blokeret af aspirin..

Lægemidlet blev oprindeligt syntetiseret og brugt til behandling af smerter, feber og havde overvejende antiinflammatorisk betydning. Men på et tidspunkt fandt medicinske observationer en masse andre egenskaber i stoffet. Og en af ​​dem er en blokade af blodpladets samhørighed mellem sig selv og væggene i blodkar. Ikke blodfortyndende, da det opfattes forkert i hverdagen. Som et resultat af indtagelse af aspirin forbedres blodelementernes fluiditet, og koaguleringen falder.

Fordelene ved aspirin

  • Den vigtigste anvendelse af aspirin er at forhindre trombose i hjerte-kar-patologier..
  • Temperaturreduktion.
  • Smertereduktion.
  • Måske forebyggelse af kræft. Det er sandt, at informationen er modstridende. Der er undersøgelser, der ikke bekræfter den betydelige virkning af dette lægemiddel i relation til kræftforebyggelse.

I dag inden for medicin er der en dobbelt tilstand af ting med hensyn til forebyggelse. Aspirin viser tydeligt dens effektivitet med hensyn til sekundær forebyggelse. Det vil sige, når der allerede er en diagnose af koronar hjertesygdom, hjerteanfald, slagtilfælde, åreforkalkning. Men med hensyn til primær forebyggelse (forebyggelse af disse tilstande) viser langtidsundersøgelser ikke dens effektivitet. Og hvis det er tilfældet, er prisen her en provokation af indre blødninger.

Aspirins skade

Dette er en af ​​bivirkningerne af aspirin såvel som andre antiinflammatoriske lægemidler, der virker på den såkaldte. beskyttende prostaglandinmekanisme i mave-tarmkanalen og fremkalder ulceration.

Balancen mellem fordele og skader er sådan, at vi først og fremmest skal være på vagt for gastrisk blødning end mulige hjerte-kar-komplikationer. Hvis der ikke er nogen diagnose af hjerte-kar-abnormiteter, er det sandsynligvis ikke nødvendigt at tage aspirin end nødvendigt. Dette bekræftes af 2018-undersøgelser af Ascend og Arrive - blødningsrisici overstiger potentielle fordele.

Yderligere lægemidler (protonpumpehæmmere) ordineres for at forhindre beskadigelse af gastrisk slimhinde af aspirin..

For øvrig er troen på, at en dårlig diæt og uregelmæssig ernæring i højere grad provoserer erosion af fordøjelseskanalen, mavesår og blødning ikke helt sandt. Meget vigtigere er krænkelsen af ​​innervering, celleernæring og balancen mellem faktorer for aggression (surhedsgrad) og beskyttelse (prostaglandiner) på grund af stress. Selvom at spise en masse krydderier og andre irriterende fødevarer kan spille en negativ rolle.

Aspirin og slagtilfælde

Slagtilfælde - hjerneinfarkt, nekrose i hjernevævet på grund af en overtrædelse af blodforsyningen. Der er hæmoragiske slagtilfælde fra brud på karret. Her vil aspirin spille en negativ, provokerende betydning..

Aspirin er kontraindiceret til patienter med hypertension, indtil deres blodtryk er justeret. Fordi hvis fartøjet sprænger, vil blødningen være mere betydelig, fordi blod koagulerer ikke.

De fleste slagtilfælde har en kardiologisk oprindelse: enten hjerte eller kar. Aspirin er designet til at forhindre dannelse af mikrothrombi, men det vil ikke i høj grad tackle problemet med trombose i hjertet. Fordi trombose i hjertet i større grad har mekanismer, der ikke er til aggregering (klumpning), men af ​​koagulering (koagulering). Og derfor har vi brug for antikoagulantia.

Aspirindosis

Den antiinflammatoriske virkning af aspirin er en dosis på 500 mg og antikakning - 75 - 125 mg.

Undersøgelser har vist, at doser på 75-250 mg har omtrent de samme profylaktiske virkninger. Op til 75 mg falder effekten, over 250 mg - øges ikke.

Dyrt eller billigt aspirin: hvad man skal vælge?

Generelt er det korrekt at sige acetylsalicylsyre. Og allerede kan det have forskellige handelsnavne: aspirin, thrombo røv, cardiomagnyl osv. Thrombo røv og Cardiomagnyl er for eksempel blevet klinisk testet og har en bekvem dosering. Undersøgelser har imidlertid vist, at der ikke er nogen signifikant forskel mellem en fjerdedel af det nationale aspirin 500 mg (125 mg) og andre handelsnavne med den samme dosis..

Aspirin i skallen

I lang tid eksisterede der former for enterisk overtrukket aspirin på markedet. Hovedargumentet for købet var forbundet med den manglende provokation af virkningen af ​​aspirin på væggene i maven. Men desværre er den negative bivirkning af aspirin ikke direkte relateret til den kemiske forbrænding af maveslimhinden med acetylsalicylsyre. Når acetylsalicylsyre absorberes, hæmmer den beskyttende prostaglandiner. Samtidig er resistensen mod saltsyre svækket. Og det betyder ikke noget, hvor aspirin absorberes.

Aspirin til hjerteinfarkt

Hvis der er mistanke om hjerteinfarkt, anvendes en dosis på 300 mg. Og tabletten skal tygges for at forbedre absorption, biotilgængelighed.

Aspirin og diabetes

Makroangiopati er en af ​​komplikationerne af diabetes - åreforkalkning på baggrund af forløbet af diabetes. Ved diabetes forstyrres ikke kun kulhydrat (sukker) stofskifte, men også protein og fedt. Og da fedtstofskiftet forstyrres, stiger kolesterol. Lipider med lav densitet danner en plak og fremkalder åreforkalkning, koronar hjertesygdom, cerebrovaskulær sygdom.

Food and Drug Administration (FDA) har gentagne gange ændret sin position, uanset om man skal bruge aspirin til diabetes eller ikke. Faktisk vil aspirin virke, hvis der er en diagnose af vasokonstriktion. Inklusive koronar hjertesygdom, åreforkalkning i karret i de nedre ekstremiteter, cerebrovaskulær sygdom, slagtilfælde, hjerteanfald. Mistanke om aterosklerotisk indsnævring hos en patient med diabetes kan være grundlaget for ordinering af aspirin.

De etablerede henstillinger:

hvis sammentrækningen er mere end 50% - gælder,

med en indsnævring på 30-50% - tvetydig,

en indsnævring på mindre end 30% - sandsynligvis nej end ja.

Om kolesterol

Hvis der er en tendens til vasokonstriktion, skal du sænke kolesterol. Der er injektioner, der kan injiceres en gang om måneden, og de vil holde kolesterolet normalt. Der udvikles medikamenter, der kan injiceres en gang hver sjette måned.

Kolesterol har også sine fordele og skader. Alle kønshormoner fra mænd og kvinder syntetiseres ud fra det. Når kolesterolet falder, bliver kønshormoner mindre.

Der er også sygdomme, hvor sænkning af kolesterol er uønsket. For eksempel 3-4 funktionelle klasser af hjertesvigt, når hjertet ikke har tilstrækkeligt underlag til sammentrækning.

konklusioner

  1. Inden for rammerne af rene kar, skal fraværet af deres iskæmi-aterosklerotisk indsnævring, når der ikke var slagtilfælde og hjerteanfald, være meget forsigtige med aspirin. Ved primær forebyggelse har det ikke det ønskede resultat..
  2. Hvis en person beskæftiger sig med primær forebyggelse og tager aspirin, kan det under ingen omstændigheder pludseligt annulleres. Fordi kroppen er vant til at arbejde i denne tilstand. Brat tilbagetrækning øger sandsynligheden for hjerteproblemer med 30%. Med medicin til at sænke blodtrykket, kan du efter at have opnået et resultat prøve at reducere dosis til et minimum. Og aspirin og statiner i sekundær forebyggelse er ordineret til livet. Derfor anbefales det at udsætte dette øjeblik..
  3. Ved primær forebyggelse annulleres aspirin en uge før operationen, så der ikke er blødning, og efter et stykke tid ordineres det igen. Men hos enhver kardiovaskulær patient bør operationen udføres på aspirin for ikke at provokere hjerteinfarkt.
  4. Aspirin forhindrer ikke dannelse af intrakardiale blodpropper.

Husk, at du ikke kan ordinere medicin til dig selv. Find en læge, du vil stole på.

video

Materialet blev forberedt på baggrund af en undersøgelse af Sergei Ivanovsky med kardiolog Andrei Obrezan.

Acetylsalicylsyre

Brugsanvisning:

Priser i online apoteker:

Acetylsalicylsyre er et lægemiddel med en markant antiinflammatorisk, antipyretisk, smertestillende og antiaggregant (reducerer blodpladeadhæsions) effekt.

farmakologisk virkning

Virkemekanismen af ​​acetylsalicylsyre skyldes dens evne til at hæmme syntesen af ​​prostaglandiner, der spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​inflammatoriske processer, feber og smerter.

Et fald i antallet af prostaglandiner i midten af ​​termoregulering fører til vasodilatation og en stigning i svedtendens, hvilket fører til lægemidlets antipyretiske virkning. Derudover kan brugen af ​​acetylsalicylsyre reducere følsomheden af ​​nerveender til smerteformidlere ved at reducere effekten af ​​prostaglandiner på dem. Ved indtagelse kan den maksimale koncentration af acetylsalicylsyre i blodet observeres efter 10-20 minutter og dannes som et resultat af salicylatmetabolismen - efter 0,3-2 timer. Acetylsalicylsyre udskilles gennem nyrerne, halveringstiden er 20 minutter, halveringstiden for salicylat er 2 timer.

Indikationer for anvendelse af acetylsalicylsyre

Acetylsalicylsyre, hvis indikationer skyldes dens egenskaber, er ordineret til:

  • akut reumatisk feber, pericarditis (betændelse i den serøse membran i hjertet), reumatoid arthritis (skade på bindevæv og små kar), reumatisk chorea (manifesteret ved ufrivillige muskelsammentrækninger), Dresslers syndrom (en kombination af pericarditis med pleural inflammation eller lungebetændelse);
  • smertesyndrom med mild til moderat intensitet: migræne, hovedpine, tandpine, smerter under menstruation, slidgigt, neuralgi, smerter i led, muskler;
  • sygdomme i rygsøjlen ledsaget af smerter: ischias, lumbago, osteochondrose;
  • febersyndrom;
  • behovet for tolerance over for antiinflammatoriske lægemidler hos patienter med “aspirintriaden” (en kombination af bronkial astma, næse-polypper og intolerance over for acetylsalicylsyre) eller “aspirin” -astma;
  • forebyggelse af hjerteinfarkt ved koronar hjertesygdom eller til forebyggelse af tilbagefald;
  • tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer for smertefri myokardisk iskæmi, koronar hjertesygdom, ustabil angina;
  • forebyggelse af tromboembolisme (tilstopning af karret med en trombe), mitralventil valvulær hjertesygdom, mitralventil prolaps (dysfunktion), atrieflimmer (tab af evne hos muskelfibrene i atrierne til at arbejde synkront);
  • akut thrombophlebitis (betændelse i venevæggen og dannelse af en trombe, der blokerer lumen i den), lungeinfarkt (trombobstruktion af et kar, der foder lungerne), tilbagevendende lungeemboli.

Brugsanvisning til acetylsalicylsyre

Acetylsalicylsyretabletter er beregnet til oral brug, det anbefales at tage efter måltider med mælk, normalt eller alkalisk mineralvand.

For voksne anbefales acetylsalicylsyre til brug af 3-4 tabletter om dagen 3-4 tabletter (500-1000 mg), med en maksimal daglig dosis på 6 tabletter (3 g). Den maksimale varighed af brug af acetylsalicylsyre er 14 dage.

For at forbedre de rheologiske egenskaber ved blod såvel som en hæmmer af blodpladeadhæsion ordineres ½ tablet acetylsalicylsyre per dag i flere måneder. Ved hjerteinfarkt og til forebyggelse af sekundært hjerteinfarkt anbefaler instruktionen for acetylsalicylsyre at tage 250 mg pr. Dag. Dynamiske cerebrovaskulære ulykker og cerebral tromboembolisme antyder, at man tager ½ tablet acetylsalicylsyre med en gradvis justering af dosis til 2 tabletter pr. Dag.

Acetylsalicylsyre ordineres til børn i følgende enkeltdoser: Ældre end 2 år - 100 mg, 3 års levetid - 150 mg, fireårig - 200 mg, ældre end 5 år - 250 mg. Det anbefales, at børn tager acetylsalicylsyre 3-4 gange om dagen.

Bivirkninger

Acetylsalicylsyre, brug skal aftales med lægen, kan provosere bivirkninger såsom:

  • opkast, kvalme, anoreksi, mavesmerter, diarré, nedsat leverfunktion;
  • synsnedsættelse, hovedpine, aseptisk meningitis, tinnitus, svimmelhed;
  • anæmi, trombocytopeni;
  • forlængelse af blødningstid, hæmoragisk syndrom;
  • nedsat nyrefunktion, nefrotisk syndrom, akut nyresvigt;
  • bronchospasme, Quinckes ødem. hududslæt, "aspirintriade";
  • Reye-syndrom, øgede symptomer på hjertesvigt af en kronisk art.

Kontraindikationer Acetylsalicylsyre

Acetylsalicylsyre er ikke ordineret til:

  • gastrointestinal blødning;
  • erosive og ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen i den akutte fase;
  • "Aspirin triad";
  • reaktioner på brugen af ​​acetylsalicylsyre eller andre antiinflammatoriske lægemidler i form af rhinitis, urticaria;
  • hæmoragisk diathese (sygdomme i blodsystemet, der er kendetegnet ved en tendens til øget blødning);
  • hæmofili (forsinket blodkoagulation og øget blødning);
  • hypoprothrombinemia (øget tendens til blødning på grund af mangel på protrombin i blodet);
  • stratificeret aortaaneurisme (patologisk yderligere falsk lumen i tykkelsen af ​​aortavæggen);
  • portal hypertension;
  • vitamin K-mangel;
  • nyre- eller leversvigt;
  • glukose-6-phosphatdehydrogenase-mangel;
  • Reye-syndrom (alvorlig skade på leveren og hjernen hos børn som et resultat af behandlingen af ​​virusinfektioner med aspirin).

Acetylsalicylsyre er kontraindiceret til børn under 15 år med akutte luftvejsinfektioner forårsaget af virusinfektioner, ammende patienter såvel som gravide kvinder i første og tredje trimester.

Selv hvis brugen af ​​lægemidlet antyder indikationer, er acetylsalicylsyre ikke ordineret til overfølsomhed over for det eller andre salicylater.

Yderligere Information

I henhold til instruktionerne kan acetylsalicylsyre ikke opbevares et sted, hvor lufttemperaturen kan stige over 25 ° C. På et tørt sted og ved stuetemperatur vil lægemidlet være egnet i 4 år.

Hvad er kontraindikationerne for aspirin??

Aspirin: kontraindikationer og formål, dosering, terapeutisk virkning og egenskaber af lægemidlet

Resume af artiklen:

Aspirin er et meget berømt lægemiddel. Næsten enhver moderne person har det i medicinskabet. Ofte krediteres tabletter med en enorm liste over medicinske egenskaber, i betragtning af, at lægemidlet næsten er et universalmiddel for alle patologier. Men der er dem, der ved om en unik egenskab ved stoffet - kampen mod hovedpine. Ud over at lindre forskellige smerter klarer medicinen imidlertid virkelig andre problemer. Det har en antiinflammatorisk og antipyretisk effekt. På trods af denne popularitet har stoffet nogle begrænsninger. Selvom dette er karakteristisk for næsten ethvert helbredelsesmiddel, er det ekstremt vigtigt at vide om dem. Hvis du ignorerer anbefalingerne i instruktionerne, kan du alvorligt skade dit helbred. Aspirin, hvis kontraindikationer kan undersøges nedenfor, skal udvises med forsigtighed.

Hvornår tager du stoffet?

Medicinen bruges til behandling af et stort antal sygdomme, der har en mild til moderat grad af patologisk tilstand. Disse inkluderer:

  1. Hovedpine
  2. Tandpine;
  3. Smerter under menstruation;
  4. Smerter i led, knogler og muskler;
  5. Ondt i halsen;
  6. Feberrige forhold;
  7. Malaise i ryggen;
  8. Varme.

Desuden bruges lægemidlet ofte til hjerte-kar-sygdomme. Normalt er det hjerteinfarkt eller angina pectoris. Ofte fungerer aspirin som en forebyggende medicin. Især efter operation for at forhindre blokering af blodkar, hvilket kan føre til forskellige lidelser i cerebral cirkulation og iskæmisk slagtilfælde.

Kontraindikationer

Brug af stoffet er forbudt i sådanne tilfælde:

  • Overfølsomhed over for komponenterne i lægemidlet;
  • Erosion af mave og tolvfingertarmen (akut fase);
  • Blødning i fordøjelseskanalen;
  • Bronkial astma, provoseret af brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (ofte ud over en nasal polyp);
  • Forskellige patologier i nyrerne og leveren;
  • Hæmorragisk diathese;
  • Kronisk blødning, lavt blodpladetælling i blodet;
  • Mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase (et specielt enzym med røde blodlegemer);
  • Hele graviditets- og ammeperioden;
  • Børn under 15 år.

Med en høj grad af forsigtighed kan du tage stoffet i sådanne situationer:

  • Med kompleks terapi med antikoagulantia;
  • Metaboliske lidelser, der forårsager afsætning af urat i led og væv;
  • Mavesår;
  • Erosiv bulbitis;
  • Stor sandsynlighed for forekomst af HCC;
  • Prothrombin-koagulationsfaktormangel i blodet;
  • Mangel på vitamin K;
  • Anæmi;
  • Patologier, der forårsager væskeansamling i kroppen (hypertension, problemer med hjertesystemet);
  • hyperthyreoidisme.

Overdosering og bivirkninger

Manglende overholdelse af de anbefalede doser af medikamentet Aspirin provokerer en overdosis. Dette fænomen er ekstremt farligt for små børn og mennesker over 60 år, da der er en stor risiko for alvorlige eller dødelige konsekvenser.

Den lette fase af en overdosis har følgende manifestationer:

  1. Smerter i maven;
  2. En tilstand før opkastning;
  3. En let tinnitus;
  4. Nogle gange midlertidigt høretab;
  5. Tab af bevidsthed;
  6. Mørker i øjnene.

I tilfælde af svær overdosering kan følgende symptomer forekomme:

  1. forbavselse;
  2. Skarp kardiovaskulær svigt;
  3. Kvælning;
  4. Dehydrering;
  5. Hurtig og arbejdet vejrtrækning;
  6. hyperkinesis
  7. Nedsat syre-base balance i kroppen;
  8. Coma;
  9. Kulhydratmetabolisme.

I nærvær af ovennævnte symptomer er en tidlig indlæggelse af patienten nødvendig. Det tilrådes at udføre gastrisk skylning, give offeret sorbenter og fjerne symptomerne.

Nogle gange kan uønskede symptomer indikere tilstedeværelsen af ​​bivirkninger. De vigtigste inkluderer:

  • Forskellige fordøjelsesforstyrrelser (opkast, diarré, halsbrand, mavekramper, leversvigt);
  • Krænkelse af kredsløbssystemet, tilstedeværelsen af ​​forskellige blødninger (gastrointestinal, nasal, genitourinary, fra tandkødet, hæmatomer);
  • Allergiske manifestationer (udslæt, rhinitis, hævelse, kløe, ekstremt sjældent anafylaktisk chok, bronkospasme);
  • CNS-forstyrrelser (hovedpine, astheni, svimmelhed);
  • Andre tegn (feber, nedsat nyrefunktion, hyperglykæmi, lavt røde blodlegemer, højt blodtryk, anæmi).

Indgivelsesmetode og dosering

Tag medicinen strengt i henhold til instruktionerne:

  1. En patient kan ikke drikke mere end 3 tabletter om dagen, mellem behandlingen er det nødvendigt at tage en pause på 4-8 timer;
  2. For patienter med nogen form for patologi øges intervallet mellem at tage piller;
  3. Ved forskellige smerter, feber og reumatiske lidelser er den daglige norm ikke mere end 3 g af lægemidlet;
  4. Lægemidlet bruges efter et måltid, vaskes udelukkende med vand;
  5. For at reducere varmen drikker de lægemidlet i 3 dage og for den smertestillende effekt 14-20 dage.

Nogle funktioner ved stoffet

Det er forbudt at give aspirin til børn under 15 år. Da der er stor sandsynlighed for Reyes syndrom. Normalt er årsagen til denne patologi en virusinfektion hos et barn.

Den aktive komponent i et terapeutisk middel er i stand til at provokere bronkospasme, tung åndedræt, åndenød. Især hos mennesker, der har oplevet allergi, bronkial astma, en smertefuld tilstand ledsaget af feber og kulderystelser, en næsepolyp.

Som nævnt ovenfor kan aspirin øge risikoen for blødning. Derfor bør du konsultere din læge inden enhver operation. Selv hvis du bare har brug for at fjerne tanden. Normalt stoppes lægemidlet i denne situation, en uge før operationen.

En af de negative egenskaber ved lægemidlet er tilbageholdelse af urinsyre i kroppen. Det er meget farligt for enhver persons sundhedsstatus. Som et resultat af dette scenarie kan der forekomme akut gigt. Især hos patienter med en tilbøjelighed til denne sygdom.

Lægemidlet Aspirin, hvis kontraindikationer er meget omfattende, er ikke blandt de sikre lægemidler. Før behandling med piller er det bedst at konsultere en specialist.

Video: Aspirin Hazard

I denne video finder du ud af, hvorfor aspirin er skadeligt for kroppen:

Aspirin: fordel eller skade?

Alexey Yakovlevs blog

Siden den 23. juni 1971 offentliggjorde den britiske farmakolog John Wayne sin undersøgelse af virkningsmekanismen for acetylsalicylsyre i artiklen "Inhibition of prostaglandin synthesis as a mechanism of action of aspirin-like drugs", aspirin verden over er blevet brugt til at forhindre hjerte-kar-sygdomme. Wayne fandt, at acetylsalicylsyre bremser produktionen af ​​blodplader af prostaglandiner og thromboxan A2, som bestemmer dets antithrombotiske og hjertebeskyttende virkning, hvilket overbevisende blev beviset senere i mange store undersøgelser og metaanalyser.

Det blev klart, at langvarig brug af dette lægemiddel i lave doser kan bruges til at reducere risikoen for trombose, inklusive koronar- og cerebrale arterier, hvilket markant reducerer risikoen for hjerteanfald, iskæmiske slagtilfælde og andre hjerte-kar-problemer. I 1982 tildelt Wayne Nobelprisen for denne revolutionære opdagelse, og dronningen af ​​Storbritannien, Elizabeth II, blev ridder for ham. Meget hurtigt overskyggede antiplatelet ("blodfortyndende") virkning af stoffet dets antiinflammatoriske egenskaber, og nu er forebyggelse af trombose den eneste praktisk begrundede anvendelse af dette lægemiddel.

Ved at "tyndere" blod forhindrer aspirin ikke kun trombose, men øger også blødning, hvilket gør det farligt at bruge som antipyretikum i tilfælde af mange infektionssygdomme (influenza, denguefeber osv.). Børn bør ikke gives aspirin til virve feber på grund af risikoen for at udvikle et sjældent, men dødbringende Reye-syndrom. Af disse grunde foretrækkes nu andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og paracetamol at reducere kropstemperatur, bekæmpe smerter og hævelse..

Efter at have nået en bestemt alder, eller hvis du har individuelle risikofaktorer, kan lægen anbefale dagligt indtag af aspirin i lave (50-100 mg), men ikke desto mindre effektive doser til forebyggelse af hjerteinfarkt og andre sygdomme forbundet med trombose. Selv førstehjælp til hjerteinfarkt inkluderer at tygge en aspirintablet, hvilket markant øger patientens chancer for et gunstigt resultat.

Men hvor der er godt, er der onde. Den ubehagelige bivirkning af NSAID'er er velkendt - induktion af ulceration og blødning i den øvre mave-tarmkanal (ulcerogen effekt). Desværre øger selv de laveste hjertebeskyttende doser af aspirin 2-3 gange risikoen for blødning fra den øvre mave-tarmkanal - en af ​​de mest formidable komplikationer af mavesår.

Når læger nu i udviklede lande har lært, hvordan de effektivt kan håndtere den væsentligste årsag til mavesår, Helicobacter pylori-bakterien, og systematisk opnår en vellykket udryddelse af denne mikroorganisme, er den vigtigste årsag til komplikationer af mavesårssygdom og den udbredte anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, herunder lave doser af aspirin til forebyggelse kardiovaskulær sygdom.

Men på dette sted begynder et stort rod i massernes bevidsthed. Og folks misforståelser har altid skabt gunstige betingelser for uærlig vildledelse af penge fra patienter. Så hvad angår aspirin, besluttede farmaceutiske virksomheder stærkt at støtte myten om, at der dannes et mavesår som et resultat af "forbrænding" af slimhinden med acetylsalicylsyre, det vil sige aspirin.

I 1993 optrådte et nyt Bayer-produkt, Aspirin Cardio®, på det tyske farmaceutiske marked. Takket være den specielle belægning passerer en tablet med sådan aspirin gennem maven som helhed og opløses kun i tarmen, hvor de aktive ingredienser absorberes. Således begyndte folk at blive imponeret over, at en specielt overtrukket aspirintablet fuldstændigt beskytter maven mod de negative virkninger af acetylsalicylsyre ved langvarig brug. Producenter af aspirinformer, der indeholder specielle buffermidler, såsom MgO, som har en antacid-virkning, varmet op på den samme fejl, som også var beregnet til at beskytte maven og forhindre udvikling af nye mavesår og blødning fra eksisterende..

I 1990'erne viste imidlertid en række store undersøgelser, at brugen af ​​coatede og bufferede former for aspirin ikke reducerer ulcerogene risici for den øvre mave-tarmkanal.

Faktum er, at virkningsmekanismen for alle NSAID'er er forbundet med hæmningen af ​​enzymet cyclooxygenase (COX), som er involveret i syntesen af ​​de samme Wayne prostaglandiner - inflammationsregulatorer. I dette tilfælde er COX af 2 typer - COX-1 og COX-2. Kort sagt er COX-2 ansvarlig for syntesen af ​​"dårlige" prostaglandiner med betændelse, mens COX-1 er involveret i syntesen af ​​"god", beskyttende. Beskyttende endogene prostaglandiner regulerer blodcirkulationen i maveslimhinden, dets genopretning gennem spredning af epitelceller, kontrollerer funktionerne af immuncellerne i slimhinden, slimudskillelse samt sekretion af bicarbonater og saltsyre i maven. De fleste NSAID'er, inklusive aspirin, er ikke-selektive, dvs. de rammer begge COX'er. Som et resultat fjernes både betændelse og beskyttelsen af ​​maveslimhinden. Den sidstnævnte uønskede egenskab af NSAID'er fører til forværring af erosion og mavesår hos mennesker, der er tilbøjelige til dette. Det er således inhiberingen af ​​prostaglandiner og på ingen måde den direkte skadelige virkning af acetylsalicylsyre på maveslimhinden, det er den bestemmende mekanisme i lægemiddelsår. Nogle andre stoffer induceret af aspirin og andre NSAID'er spiller en rolle, såsom tumor nekrose faktor-alfa og leukotriener, som også bidrager til slimhindeskader..

Jeg fortalte alt dette om ikke at forveksle læseren med medicinske detaljer, men for at demonstrere, hvordan uvidenhed om detaljerne og en forenklet-forvrænget forklaring af årsagerne fører til massefejl og misbrug af farmaceutiske producenter. Nu hvor du ved, hvordan den ulcerogene virkning af NSAID'er og aspirin realiseres, bliver det klart, hvorfor det ikke er så vigtigt i hvilken form du tager antiinflammatoriske lægemidler - gennem munden, i form af en injektion eller salve: bivirkningen på maven er den samme. Mavesåret forværres ikke så meget, fordi tabletten irriterer maveslimhinden ved direkte kontakt, men fordi syntesen af ​​COX-1 undertrykkes.

Og det er absolut ikke nødvendigt at købe dyre former for aspirin til forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme. I stedet kan du købe et helt billigt og billigt aspirin af høj kvalitet i hætteglas med 100 tabletter og opdele dem i kvartaler med en kniv, og det er okay, hvis disse kvarterer ikke er nøjagtig det samme. Aspirinet i disse tabletter er det samme, og den specielle coating, som du forstår, beskytter lidt mod.

Forfatterens mening må ikke sammenfalle med udgiverens holdning.

Aspirin og hjerte-kar-sygdom. Patientinformation.

Angina pectoris (myokardisk iskæmi, anstrengelsesangina) i spørgsmål og svar

Hvad er iskæmi (angina pectoris)? Hvordan manifesterer angina?.

De lægemidler, der oftest er ordineret til kardiologipraksis: aspirin cardio, trombose, cardiomagnyl

VIGTIGT: for nylig er der flere og flere data om fordelene ved små doser af aspirin til forebyggelse af visse typer kræft. I denne artikel vil vi behandle dette problem i forbifarten, men vi lover at skrive en separat artikel om det..

Hvordan Aspirin forhindrer hjerte-kar-katastrofer?

Selv i små doser forhindrer aspirin adhæsion af blodplader, hvilket forhindrer dannelse af en blodpropp og blokerer blodgennemstrømningen gennem arterien - dvs. aspirin beskytter patienter mod udvikling af formidable sygdomme såsom hjerteinfarkt og slagtilfælde.

Om effektiviteten af ​​aspirin til forebyggelse af hjerte-kar-sygdom

Hidtil er der opnået stærke bevis for, at lavdosis aspirin effektivt reducerer risikoen for hjerte-kar-hændelser. I mange undersøgelser og metaanalyser vises det således, at i den primære forebyggelse af aspirin:

  • reducerer risikoen for hjerteinfarkt med 22%
  • reducerer risikoen for død af alle årsager med 6%
  • reducerer slagrisikoen med 5%

Ved sekundær forebyggelse (dvs. når en person allerede har hjertesygdom) reducerer aspirin risikoen for tilbagevendende hjerteanfald og slagtilfælde i endnu større grad..

  • reducerer risikoen for tilbagevendende hjerteinfarkt op til 30%
  • reducerer risikoen for slagtilfælde eller kortvarige iskæmiske angreb med 22%
  • 46% reduktion i risikoen for gentagne kardiovaskulære hændelser hos patienter med ustabil angina

O dosering af aspirin til forebyggelse af hjerte-kar-sygdom

Dagligt indtag af aspirin til forebyggelse af slagtilfælde og hjerteanfald. FDA Position

Food Sanitation Authority.

I kardiologisk praksis anvendes oftest lave og mellemste doser aspirin..

Indikationer for profylaktisk administration af aspirin

Mange store undersøgelser har vist behovet for aspirin i følgende tilfælde:

  • Myokardieinfarktion
  • Slag
  • Perifer arteriel sygdom
  • Diagnosticeret angina
  • Koronar arterie bypass transplantation
  • Patienter, der ikke har disse sygdomme, men har en høj risiko for hjerte-kar-katastrofer på grund af samtidige sygdomme - for eksempel patienter med diabetes.
  • Aspirin kan have en fordel hos mennesker med en moderat til høj risiko for at udvikle et hjerteanfald eller iskæmisk slagtilfælde.
  • Patienter med en 10-årig risiko for hjerte-kar-sygdom på mere end 6%

Aspirin i den primære forebyggelse af hjerte-kar-sygdom

Desværre kan aspirin for alle dets bemærkelsesværdige profylaktiske egenskaber forårsage alvorlige mave-tarmkomplikationer, herunder dødelig (dødbringende) blødning. For nylig var beslutningen om at ordinere aspirin kun baseret på alder, denne tilgang er nu revideret, og der er behov for meget mere god grund til at ordinere aspirin..

Jeg er allerede 45 år gammel. Skal jeg tage cardioaspirin som en forebyggende foranstaltning?

Nej, kun alder er ikke en indikation for udnævnelse (brug) af små doser af aspirin. I dette tilfælde overstiger risikoen for at tage aspirin (for eksempel risikoen for gastrointestinal blødning) den potentielle fordel. Husk de allerede nævnte data om, at aspirin kan reducere risikoen for tyktarmskræft. De der. lægen, der anbefaler eller ikke anbefaler den profylaktiske brug af dette stof, tager også hensyn til dine personlige risici ved at udvikle denne sygdom.
Før han anbefaler, at du aspirin til kontinuerlig brug, skal lægen beregne din risiko for hjerte-kar-sygdomme og begivenheder, og kun hvis denne risiko er så høj, at den overstiger risikoen for potentielle aspirinkomplikationer, tilbyder du dette langvarig medicin.

Bivirkninger og andre risici ved indtagelse af aspirin

Aspirin til profylaktiske formål tages i lang tid (med andre ord alt liv). De mest almindelige komplikationer og bivirkninger er forbundet med mave-tarmkanalen (GIT). Cirka 4% af patienterne, der tager aspirin, rapporterer mave-tarmproblemer; det skal bemærkes, at forekomsten af ​​mavesår, inklusive blødning, er mindre almindelig.

I en række undersøgelser er det vist, at aspirin øger risikoen for gastrointestinal blødning med 22-55%. Det var denne formidable komplikation, der fik det medicinske samfund til at gennemgå indikationerne for aspirin i den primære forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme.

Aspirin og dens virkninger på maven

Den faktiske tilstedeværelse af aspirin (acetylsalicylsyre) i maven fører til minimale problemer. Faktum er, at maven har et surt miljø. På billedet ovenfor fremhævede vi området for det sure miljø i maven og lagde på det intervallet af "syrestyrke" af aspirin.

Som du kan se, kan maven modstå sin egen, meget stærkere syreindhold uden problemer, og derfor er den "svage" (i forhold til maven) surhedsgraden af ​​aspirin ikke kritisk.

Så hvordan skader aspirin din mave

Koronarografi i spørgsmål og svar. Patientinformation

Hvad er koronarografi (CAG, koronar angiografi)? TIL.

Således brugen af ​​såkaldte enteriske former for aspirin har ingen signifikant fordel, hvilket bekræftes af undersøgelser, der viser følgende:

  • Enteriske former for aspirin påvirker ikke hyppigheden af ​​mave-tarmblødning
  • Anvendelse af enteriske former for aspirin påvirker kun det gastroskopiske billede af maven.
  • En undersøgelse viste, at enteriske former for aspirin ikke giver tilstrækkelig absorption af aspirin fra tarmen, hvilket fører til et fald i dets effektivitet

Fra det foregående kan vi konkludere med det

fordelene ved enteriske former for aspirin er overdrevne, og ulemperne tages praktisk taget ikke i betragtning.

Risikoen for aspirinkomplikationer er forbundet med følgende faktorer:

  • over 60 år gammel
  • højere doser af aspirin
  • aspirins varighed
  • tidligere identificerede komplikationer forbundet med indtagelse af aspirin eller andre NSAID'er
  • tidligere identificeret mavesår i maven eller tolvfingertarmen
  • tager aspirin og steroidhormoner (f.eks. prednison)
  • tager aspirin og warfarin
  • tager aspirin og andre NSAID'er
  • samtidig administration af aspirin og andre antiplatelet lægemidler (f.eks. Plavix eller clopidogrel)
  • tager aspirin og serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er, dette er en gruppe af antidepressiva)

Tag aspirin efter at have spist. Hvis patienten tidligere havde diagnosticeret mave-tarmsygdomme, er der behov for konstant og langvarig brug af andre NSAID'er, skal du bestemt diskutere med din læge:

  • Forskrivning af lavere doser af aspirin (men ikke under 75 mg)
  • Behovet for medikamenter, der undertrykker udskillelsen af ​​saltsyre i maven
  • Diagnose, der sigter mod at påvise Helicobacter pylori-infektion

Og her kan der dannes en meget smal patientpopulation, hvor den enteriske form kan bruges som den vigtigste form for aspirin.

Blødning: aspirin er forbundet med en stigning i blødningstiden. Ved små nedskæringer eller kvæstelser medfører dette normalt ikke væsentlige problemer. Imidlertid er blødning fra mave-tarmkanalen eller blødning i hjernen (hæmoragisk slagtilfælde) muligvis, med den profylaktiske indgivelse af aspirin, skal forholdet mellem risiko og fordel vejes.

Effekten af ​​aspirin varer 7-10 dage, så advar altid din læge om, at du tager aspirin. Hvis lægen finder det nødvendigt at annullere aspirin inden operationen, skal dette ske 10 dage før den foreslåede operation.

Interaktion mellem aspirin og andre NSAID'er

Andre NSAID'er (f.eks. Ibuprofen) kan som nævnt forværre de negative virkninger, når du tager aspirin, så hvis du er nødt til at tage medicin fra denne gruppe i lang tid, skal du informere din læge..

Du skal være opmærksom på, at nogle undersøgelser har vist, at ibuprofen kan reducere den profylaktiske virkning af aspirin, derfor er det bedre at tage aspirin mindst to timer før du tager ibuprofen.

Effektive doser af aspirin til forebyggelse af hjerte-kar-sygdom

De fleste undersøgelser har vist effektiviteten af ​​aspirin i doser fra 75 til 325 mg pr. Dag..

Under et hjerteanfald eller udvikling af iskæmisk slagtilfælde anbefales det at tage fra 162 til 325 mg aspirin (for eksempel en halv standardtablet på 500 mg eller 2 tabletter med kardiologiske former for aspirin), og hvis aspirin kun er tilgængeligt i enterisk form, skal det knuses eller tygges inden indgivelse..

VIGTIGT: i betragtning af rækkevidden af ​​anbefalede doser, skal du være forsigtig, dvs. 50 mg aspirin findes ofte på apoteker.

Myter om aspirin, eller jeg har tykt blod

Arteriel hypertension. Næsten kompliceret.

Arteriel hypertension (hypertension), diagnose, faktorer.

Hvad hjælper aspirin

De fleste inkompetente mennesker spekulerer ofte på, om det at tage aspirin hjælper. Denne medicin refererer til ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Det lindrer betændelse, sænker feber og har en let smertestillende effekt..

Brug til hypertension

Virkemekanismen for denne medicin er at undertrykke dannelsen af ​​aktive stoffer, såsom prostaglandiner. De findes i næsten alle celler i kroppen. Disse stoffer dannes af fedtsyrer. Når man tager denne medicin, reduceres inflammatoriske processer i forskellige organer.

Der er ingen pålidelige bevis for, at aspirin hjælper med højt blodtryk. I nogle tilfælde er dens administration kontraindiceret. Nogle mennesker siger, at det på en eller anden måde påvirker presset, men det øger eller mindsker det ikke..

Imidlertid bemærkes lægemidlets evne til at tynde blodet. Så med højt intrakranielt tryk vil denne medicin give betydelig hjælp. Og alt takket være de smertestillende egenskaber og det faktum, at medikamentet udvider hjernerens kar.

Hjælp til hovedpine og tandpine

Acetylsyre beroliger smerten, som forsvinder på kort tid i et stykke tid. Det hjælper med at klare nogle typer hovedpine..

Hovedpine

Dette værktøj gør et fremragende job:

  • med smerter forbundet med manglende søvn og overarbejde;
  • i det indledende stadium af et migræneanfald;
  • med hovedpine som følge af osteochondrose i cervikale rygsøjle.

Den brusende aspirin af UPSA, sammenlignet med konventionelle tabletter, har et stort plus - det er hurtig absorption. Det aktive stof deri findes i større mængder. Det har en positiv effekt på mild til moderat hovedpine, migræne, neuralgi..

Man må huske på, at Upsa-aspirin letter en persons velbefindende med udseendet af smerte. Værktøjet er helt ubrugeligt med langvarig smerte.

Det skal dog huskes, at det vigtigste, dette stof er beregnet til, er at reducere blodviskositeten. Derfor er det mest rimeligt at tage middel, hvis den menneskelige krop er placeret for at danne blodpropper, åreknuder, åreforkalkning og betændelse i de hæmorroide knudepunkter. Det vil hjælpe med at forhindre hjerteinfarkt og slagtilfælde..

I tandpleje bruges denne medicin ikke ofte. Det kan hjælpe, hvis tanden sværter lidt. Der er meget få smertestillende komponenter i denne medicin, så den kan klare uacceptabelt eller svær smertsyndrom.

Hjælp medicin mod forkølelse

Dette lægemiddel er bedst egnet til behandling af akutte luftvejsinfektioner og virusinfektioner. Piller påvirker midten, der regulerer kroppens temperatur. De kan øge sveden. Derfor reducerer medicinen temperaturen, hvis den er høj, hjælper det med at slippe af med feber. Temperaturen er mild, men når hurtigt normale værdier.

Kold brug

Acetylsalicylsyre, der har en antiinflammatorisk virkning, letter en syges generelle velvære. Det bemærkes, at efter indtagelse af medicinen begynder immunsystemet at fungere mere aktivt, øges interferonproduktionen. På grund af denne kvalitet ordineres lægemidlet ofte til den komplekse behandling af virussygdomme..

Den aktive ingrediens i aspirin Oops tabletter absorberes meget hurtigere i den menneskelige krop sammenlignet med simpel acetylsalicylsyre. Derudover bemærkes det, at folk tolererer det bedre. Og i dag ordineres UPSA oftest til behandling af forkølelse..

Aspirin fra en tømmermænd

Nogle mennesker ved ikke, hvordan man kan overvinde en tømmermænd, hvis de har dette stof i deres medicinskab. Det begynder at udøve sin virkning lidt efter brugen. Hvis en person gennemgik alkohol, kan acetylsalicylsyre med et tømmermænd lindre tilstanden. Medicinen fjerner symptomerne, efter at kroppen er taget, har kroppen brug for meget lidt tid til at komme sig.

Denne medicin efter alkohol:

  1. Tynder blodet. Derefter begynder det at cirkulere bedre i kroppen. Som et resultat får celler hurtigere ernæring i form af glukose og er også mættet med ilt.
  2. Forbedrer koncentrationen.
  3. Eliminerer den inflammatoriske proces.
  4. Opløses små blodpropper, som et resultat begynder blodkapillærer at fungere bedre.

Aspirin til tømmermænd

Aspirin med et tømmermænd hjælper med at tackle en hovedpine forårsaget af blodpropper og blodpropper. Og under påvirkning af acetylsalicylsyre nedbrydes de. Når du tager aspirin fra en tømmermænd, skal du overveje, at han ikke er i stand til at klare beruselse. Medicinen letter kun den generelle tilstand. Eksperter rådgiver i sådanne tilfælde at bruge Opp aspirin, der indeholder citronsyre. Denne medicin kan købes i gratis salg på apoteker. Denne acetylsalicylsyre fra en tømmermand fungerer som følger: behandler giftige stoffer i kroppen, der indeholder alkohol.

De vigtigste indikationer er:

  • feber;
  • varme;
  • behovet for blodfortynding.

Mens du tager aspirin og alkohol, er kompatibilitet ikke muligt. I sidste ende kan der forekomme triste konsekvenser. Ethanol er et stof, der øger blodkoagulationen. Aspirin med alkohol kan forårsage blødning i hjernen. Når en person er i en beruset tilstand, begynder skibene at trække sig ud og udvides ukontrolleret.

Alkohol og aspirin er uforenelige

Det er også forbudt at kombinere indtag af acetylsalicylsyre og alkohol på grund af den negative indvirkning på mave-tarmkanalen. Piller kan forårsage bivirkninger såsom skade på maveslimhinden. Alkohol har også en negativ effekt på fordøjelseskanalen. Og med samtidig brug forekommer en flere stigning i bivirkningen af ​​lægemidlet. Som et resultat oplever slimhinden en endnu større negativ effekt. Med regelmæssigt misbrug af deres fælles indtagelse er det meget muligt, at der kan forekomme mavesår eller erosion i mave-tarmkanalen såvel som indre blødninger. Sådanne komplikationer viser sig som svaghed, hyppig besvimelse, lavt blodtryk og anæmi. Langvarig, mild blødning fører til uventede resultater, skønt dette udvendigt muligvis ikke mærkes.

Acne Aspirin

I dag bruges acetylsalicylsyre til kosmetiske formål. Hvis du tilføjer knuste tabletter til maskerne, kan du slippe af med betændelse i dermis, acne, åbne og lukkede komedoner. Med regelmæssig brug kan du:

  • fjerne rødme;
  • tørre purulente bumser;
  • blegning pletter efter acne;
  • perfekt rene porer;
  • lav en kvalitet afskalning.

Det skal huskes, at en sådan ufarlig medicin som Upsa aspirin kun tages som instrueret af den behandlende læge.

Aspirin. Instruktioner til lægemidlet, brug, pris, frigivelsesform, doseringsberegning til børn

Definition af medicin

Aspirin eller acetylsalicylsyre er et lægemiddel, der har en smertestillende, antiinflammatorisk og antipyretisk virkning, og bruges også som et lægemiddel, der kan tynde blodet og reducere risikoen for trombose (blodpladeaffekt). Aspirin er sammen med lægemidler som analgin, naproxen, ibuprofen og diclofenac inkluderet i gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er).

Acetylsalicylsyre er på listen over de vigtigste lægemidler ikke kun i Den Russiske Føderation, men også i Verdenssundhedsorganisationen.

Acetylsalicylsyre blev først syntetiseret i 1853, og i 1887 blev denne medicin patenteret af det tyske firma Bayer under handelsnavnet Aspirin.

Typer af medicin, kommercielle navne på analoger, frigivelsesformer

Som regel er aspirin tilgængelig i tabletform. Oftest kan det findes på apoteker i form af konventionelle tabletter, enterisk overtrukne tabletter (opløst ikke i maven, men i tarmen), og i form af brusetabletter. Acetylsalicylsyre kan også findes i pulverform til fremstilling af en brusende opløsning..

FremstillingsvirksomhedDet kommercielle navn på stoffetLandUdgivelsesformularDosering
OpdateringAcetylsalicylsyreRuslandPiller
Pharmstandard-LeksredstvaAcetylsalicylsyreRusland
DalchimpharmAcetylsalicylsyreRusland
Moskva farmaceutisk fabrikAcetylsalicylsyreRusland
BayerAspirinTyskland
ObolenskoeAcetylsalicylsyre cardioRuslandEnteriske coatede tabletter
BayerAspirin CardioTyskland
ObolenskoeAcetylsalicylsyre cardioRuslandKapsler
BayerAspirin-STysklandBrusende tabletter
BayerAspirin-kompleksTysklandDet er en del af et kombinationsmiddel til behandling af akutte luftvejssygdomme (ARI). Tildel voksne og børn over 14 - 15 år gamle. Medicinen indtages i en pose hver 6. til 8. time. Du kan tage højst 4 poser om dagen med intervaller på mindst 6 timer. Behandlingsforløbet er i gennemsnit 3 til 5 dage.

Mekanismen for lægemidlets terapeutiske virkning

Acetylsalicylsyre har ligesom andre lægemidler fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler en kombineret virkning. Den antipyretiske virkning af aspirin er baseret på dens evne til at påvirke midten af ​​termoregulering, som er placeret i hypothalamus. Aspirin er i stand til at flytte reguleringspunktet for kropstemperatur til et lavere. I fremtiden er der en stigning i varmeoverførselsprocesser og et fald i varmeproduktionsprocesser (øget sveden, udvidelse af perifere blodkar samt øget ventilation af lungerne).

Aspirin har også en mild antiinflammatorisk virkning. Denne handling er mulig på grund af lægemidlets evne til at binde til et specielt enzym - cyclooxygenase. Cyclooxygenase er den vigtigste "leverandør" af forskellige biologisk aktive stoffer (mediatorer), der er involveret i den inflammatoriske reaktion (prostaglandiner). Aspirin binder irreversibelt til cyclooxygenase-enzymet og hæmmer frigivelsen af ​​prostaglandiner. Acetylsalicylsyre reducerer også energiforsyningen i den inflammatoriske proces.

Den smertestillende (smertestillende) virkning af aspirin er baseret på evnen til at reducere koncentrationen af ​​bradykinin, som faktisk er en af ​​de vigtigste mediatorer, der leverer smerterfølsomhed i væv. Denne effekt opnås også ved at reducere produktionen af ​​prostaglandiner, der øger smerter.

Aspirin kan bruges som et blodfortyndende stof. Acetylsalicylsyre blokerer irreversibelt til enzymet cyclooxygenase dannelsen af ​​ikke kun prostaglandiner, men også thromboxaner. Disse biologisk aktive stoffer er i stand til at indsnævre blodkar, øge trykket inde i arterierne og aktiverer også blodpladeaggregation (processen med limning af blodplader). Andre mekanismer, der tillader aspirin at reducere risikoen for trombose, er heller ikke fuldt ud forstået. Det er værd at bemærke, at acetylsalicylsyre bruges til at forhindre trombose hos mennesker, der har lidt hjerteinfarkt, slagtilfælde, samt dem med vaskulær åreforkalkning..

Hvilke patologier er ordineret?

Aspirin er vidt brugt som medicin til lindring af feberbetingelser og også som det vigtigste smertemedicin mod mild til moderat smerte af forskellig oprindelse. Acetylsalicylsyre bruges også som et lægemiddel, der reducerer risikoen for blodpropper i blodkar..

Patologi navnHandlingsmekanismeDosering
gigt
(systemisk sygdom, hvor hjertet hovedsageligt er påvirket)
Det har antipyretisk, smertestillende, antiinflammatorisk og antiplatelet virkning. Det stopper (eliminerer) en feber på grund af virkningen på hypothalamus og et fald i punktet for regulering af kropstemperatur samt ved at øge varmeoverførselsprocessen. Den smertestillende effekt opnås ved at undertrykke virkningerne af det vigtigste biologisk aktive stof, der giver smerterfølsomhed i vævene, samt ved at reducere produktionen af ​​prostaglandiner. Den antiinflammatoriske virkning opnås hovedsageligt på grund af den irreversible binding af cyclooxygenase-enzymet og undertrykkelsen af ​​prostaglandinsekretion, som bidrager til udviklingen af ​​den inflammatoriske reaktion. En blødningsvirkning er baseret på et fald i produktionen af ​​thromboxaner, hvilket signifikant reducerer risikoen for blodpropper i venerne og arterierne.Den daglige dosis for voksne er 2 til 4 gram pr. Dag (afhængig af sygdommens sværhedsgrad). En enkelt dosering for børn på et år er 50 mg, fra to år til 100 mg, fra tre år til 150 mg og i en alder af fire år er 200 mg aspirin.
Rheumatoid arthritis
(bindevævssygdom, hvor små led påvirkes)
Infektiøs og allergisk myocarditis
(betændelse i hjertemuskelen)
FeberBørn over 14 - 15 år og voksne ordineres inde efter at have spist. En enkelt dosis af lægemidlet er 250 - 500 mg (undertiden 1 gram). Hyppigheden af ​​acetylsalicylsyreindtagelse er tre eller fire gange om dagen. For børn er en enkelt dosis, afhængig af den nuværende alder, 100 - 300 mg.
Hovedpine
Menstruationssmerter
Tandpine
Muskelsmerter
Forebyggelse af blodpropperEn enkelt dosis vælges individuelt. Den daglige dosis skal være fra 100 til 300 mg aspirin. I nogle tilfælde kan indtagelse af medikamentet forekomme hver anden dag, men det er nødvendigt at tage en dosis på 300 mg.
Forebyggelse af hjerteinfarkt
Forebyggelse af udvikling af cerebrovaskulær ulykke

Sådan bruges medicinen?

Aspirin kan tages både uafhængigt og som en del af forskellige medicin. For at reducere den samlede kropstemperatur under feber samt for at lindre forskellige smertefølelser (hovedpine, tandpine, muskelsmerter, nervøs smerte) tages 40 til 1000 mg aspirin en gang (dosis vælges individuelt). Tabletter skal tages med 4 til 6 timers intervaller. Den maksimale dosis, der kan indtages pr. Dag, er 3-4 gram (en overdosis fører til skader på hjernen, leveren, nyrerne, lungerne). Aspirin anbefales efter et måltid. For at stoppe feberen skal lægemidlet ikke bruges mere end 3 dage og til at reducere sværhedsgraden af ​​smerter - ikke mere end en uge.

Til behandling af gigt, myocarditis af en infektiøs-allergisk art samt reumatoid arthritis ordineres voksne en daglig dosis på 2 til 4 gram. Børn under et år er ordineret til 50 mg aspirin en gang, fra to år til 100 mg, fra tre år - 150 mg, og i en alder af fire år - 0,2 gram. Efter fem år kan børn ordineres tabletter på 250 mg til en enkelt dosis.

For at forhindre udvikling af myokardieinfarkt og slagtilfælde, som kan være forårsaget af vaskulær trombose (tilstopning af blodkar), bruges aspirin i en dosis på 100 - 300 mg per dag eller 300 mg hver anden dag.

Mulige bivirkninger

Brugen af ​​aspirin er forbundet med en række bivirkninger. Aspirin er som næsten enhver medicin i stand til at producere allergiske reaktioner. Det er værd at bemærke, at aspirin, ligesom enhver medicin fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, kan provokere eller forværre et duodenalsår og mavesår (ulcerogen effekt).

Indtagelse af aspirin kan føre til følgende bivirkninger:

  • forstyrrelser i fordøjelseskanalen;
  • forstyrrelser i urinsystemet;
  • sygdomme i blodet;
  • allergiske manifestationer;
  • sygdomme i centralnervesystemet.

Forstyrrelser i fordøjelseskanalen

Brug af store doser aspirin kan forårsage symptomer som halsbrand, kvalme eller opkast. Især ofte forekommer denne symptomatologi, mens du tager aspirin i form af ikke-malede tabletter. Derfor rådes folk, der allerede har forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen, til at tage aspirintabletter med enterisk frakke. Skallen af ​​disse tabletter opløses praktisk talt ikke under påvirkning af mavesaft og absorberes kun i tyndtarmen. I nogle tilfælde kan acetylsalicylsyre forårsage midlertidige ændringer i levervævet. Oftest manifesteres dette ved en stigning i aktiviteten af ​​levertransaminaser (enzymer involveret i biotransformation af aminosyrer).

Det er værd at bemærke, at aspirin i sjældne tilfælde kan provokere forekomsten af ​​en mavesår eller duodenalsår, og i ekstremt sjældne tilfælde føre til et perforeret (perforeret) mavesår. Aspirin påvirker ikke kun aggressivt slimhinden i maven og tolvfingertarmen, hvilket fører til betændelse og gastrointestinal blødning, men også hæmmer processen med blodkoagulation. For at reducere den ulcerogene virkning anbefales det, at aspirin tages kun efter et måltid og vaskes med rigeligt vand eller mælk. Du kan også slibe tabletter eller tage specielle enterisk overtrukne tabletter.

Den ulcerogene virkning af aspirin kan føre til følgende patologier:

  • mavesår;
  • duodenalsår.
En mavesår er en patologi, hvor en defekt forekommer i en bestemt del af maveslimhinden, som heles yderligere med dannelsen af ​​arvæv. Denne patologi er kendetegnet ved veksling af perioder med forværring og remission (svækkelse eller fuldstændig forsvinden af ​​symptomer). Som regel forværres en mavesår i foråret eller efteråret. Det vigtigste symptom på en mavesår er tilstedeværelsen af ​​smerter i øvre del af maven (epigastrium), der opstår efter måltider. Symptomer som halsbrand, kvalme og / eller opkast efter spising samt vægttab er også karakteristiske..

En duodenalsår er karakteriseret ved en defekt i slimhinden i tolvfingertarmen. En duodenalsår er kendetegnet ved den såkaldte sultne smerter, der opstår på tom mave og forsvinder efter at have spist. Smerter kan forværres under træning, med en lang pause i måltiderne samt ved at drikke alkohol. En duodenalsår er også kendetegnet ved sæsonbestemte forværringer (efterår og forår).

I nogle tilfælde kan virkningen af ​​aspirin på slimhinden i fordøjelseskanalen føre til gastrointestinal blødning. Disse blødninger kan være skjult (kronisk) eller massiv. I den indledende fase af blødning (latent periode) indgår kompenserende processer, der sigter mod at gendanne volumen af ​​cirkulerende blod. I fremtiden (generaliseret periode), med betydeligt blodtab, er der et fald i blodtrykket, en stigning i antallet af hjertekontraktioner samt øget vejrtrækning. Hud og slimhinder får en lys farve (arterieblod nærer praktisk talt ikke disse væv), der er tinnitus, svaghed, svimmelhed og undertiden besvimelse.

Urinvejssygdomme

Hæmatopoietiske lidelser

Allergiske manifestationer

Som ethvert andet medikament kan aspirin føre til forskellige allergiske reaktioner. Lægemiddelallergi opstår på grund af øget individuel følsomhed over for lægemidlet. Når den først er i kroppen, opfattes medicinen som et allergen (fremmed stof). Derefter forekommer komplekse mekanismer i vævene med frigivelse af en stor mængde histamin (biologisk aktivt stof). Dette stof øger vaskulær permeabilitet og fremmer udgangen af ​​væske fra det vaskulære leje direkte ind i vævet (dannelse af ødemer).

Brug af aspirin kan ledsages af følgende allergiske reaktioner:

  • nældefeber;
  • allergisk rhinitis;
  • angioødem (Quinckes ødem);
  • luftvejssyndrom;
  • anafylaktisk chok.
Urticaria er en af ​​de mest almindelige former for lægemiddelallergi. Urticaria forårsager alvorligt kløende blemmer, der ligner brændenælde på hud. Hududslæt kan være enkelt eller nå store størrelser og påvirke det meste af kroppen. Huden på læsionsstedet rødner hurtigt, og der vises derefter bobler på den med en gennemsigtig væske i forskellige størrelser (som blærer). Nogle gange observeres symptomer som kvalme, opkast, mavesmerter med nældefeber.

Allergisk rhinitis eller høfeber er intet andet end betændelse i næseslimhinden. Med denne allergiske reaktion observeres næseoverbelastning, hævelse, kløe i næseslimhinden og hyppig nysen..

Angioødem eller Quinckes ødem såvel som urticaria er en af ​​de mest almindelige manifestationer af lægemiddelallergi. Med Quinckes ødem rødmer huden som regel ikke. Denne form for allergi påvirker hudens dybere lag (i modsætning til urticaria), nemlig det subkutane fedtvæv i øjenlågene, læberne, munden, kinderne, kønsorganerne og undertiden lemmer. Ødem forsvinder som regel inden for få timer efter udbruddet. Quinckes ødemer kan være ledsaget af symptomer som kvalme, opkast og smerter i øvre del af maven..

Åndedrætsbesværssyndrom er en livstruende tilstand, hvor en inflammatorisk proces af diffus karakter forekommer i lungerne (det meste af lungevævet påvirkes). Oprindeligt forekommer åndenød og tør hoste. Patologiske processer fører til ophobning i lungerne af inflammatorisk væske (ekssudat). I fremtiden afbrydes gasudvekslingsprocessen i lungerne, hvilket bidrager til udviklingen af ​​luftvejssvigt.

Anafylaktisk chok er en af ​​de farligste former for stofallergi, da hvis du ikke yder rettidig hjælp til offeret, så er der en høj sandsynlighed for død. Anafylaktisk chok er kendetegnet ved frigivelse af histamin i meget store mængder, hvilket fører til nedsat blodcirkulation i organer som lever, lunger, hjerte og hjerne. Denne tilstand manifesteres af et fald i blodtrykket, øget hjerterytme, urticaria og cyanose (huden og slimhinderne får en blålig farvetone).

Forstyrrelser fra det centrale nervesystem

At tage store doser aspirin kan føre til irritation af nervecellerne i centralnervesystemet. Denne effekt kan resultere i svimmelhed, hovedpine, tinnitus og i nogle tilfælde føre til midlertidigt høretab..

Det er værd at bemærke, at acetylsalicylsyre er ekstremt uønsket til behandling af feber forårsaget af forskellige virussygdomme (skoldkopper, mæslinger, influenza) for børn under 12 år. Dette skyldes det faktum, at i dette tilfælde kan der forekomme en ekstremt livstruende komplikation - Reyes syndrom. De vigtigste manifestationer af denne patologi er hjerneødem og leverskade (fedtinfiltration). Reyes syndrom opstår som et resultat af en krænkelse af visse metaboliske processer. Disse lidelser fører til skade på cellulære komponenter (mitokondrier), som er ansvarlige for at levere energi til forskellige processer. Cirka 4 til 6 dage efter virussygdommen udvikler børnene alvorlig opkast, hvilket ikke medfører lindring. Der er også en krænkelse af den mentale tilstand op til koma. Dødeligheden ved Reyes syndrom er ca. 25-30%.

De omtrentlige omkostninger ved lægemidlet

Aspirin er et ekstremt almindeligt lægemiddel, der findes i ethvert apotek. Nedenfor er en tabel med de gennemsnitlige omkostninger til acetylsalicylsyre i Rusland.

Læs Om Svimmelhed