Vigtigste Encephalitis

Alzheimers sygdom, forventet levealder, tips til patientpleje

Hjernesygdomme i hjemmet Alzheimers sygdom Alzheimers sygdom, levetid, tip til patientpleje

Alzheimers sygdom er blevet opdaget relativt for nylig og betragtes som den mest komplekse sygdom. Dette skyldes det faktum, at forskere til dato ikke har oprettet lægemidler eller behandlingsmetoder, der helt vil slippe af med sygdommen.

Hvad er Alzheimers

Sygdommen blev beskrevet af Alzheimer (tysk psykiater) i 1906. Ifølge eksperten påvirker sygdommen visse dele af hjernen, der er ansvarlige for kognitive egenskaber, hukommelse og tankeprocesser. Som et resultat har patienterne en forringelse af intelligensen..

Ifølge resultaterne af undersøgelser viste det sig, at patologi oftest udvikler sig hos kvinder i alderen 55 år. Alzheimers sygdom i den sidste fase er kendetegnet ved udtalt tegn, herunder manglende forståelse af det modsatte sprog. Andre symptomer deltager også. Disse inkluderer:

  1. Adfærdsændringer.
  2. desorientering.
  3. Talefejl.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, ophører en person med at eksistere som en person. Han genkender ikke sine slægtninge, venner. Patologi udvikler sig langsomt over mange år og fortsætter i flere faser.

Du kan kun øge forventet levetid ved hjælp af særlig patientpleje..

Former og stadier af sygdommen

Specialister identificerede 4 stadier af Alzheimers sygdom, som hver har visse træk:

  1. Predecession. De første tegn ligner aldringsprocessen og den normale udryddelse af en række mentale evner. Mange mener også, at forekomsten af ​​ubehagelige symptomer er forbundet med stress eller forværring af kroniske sygdomme. Derfor er det vanskeligt at bestemme sygdommens tilstedeværelse på et tidligt tidspunkt. Ubehagelige symptomer kan observeres i 6-8 år, hvor de gradvis skrider frem. Men med rettidig lægehjælp er det muligt at forhindre forekomst af alvorlige komplikationer. De vigtigste symptomer i forstadiet er apati og en krænkelse af en række funktionelle træk i hjernen.
  2. Tidlig demens. Det manifesterer sig i form af hukommelsestab, visse mentale evner. Blandt klagerne bemærkes også vanskeligheden med at udarbejde et forslag, udføre visse handlinger og planlægge fremtidig arbejde. Der er en forringelse i tankeprocesser. Patienten husker kun nogle episoder, udfører kun de handlinger, der konstant blev udført, for eksempel ved at vaske hænderne, børste tænderne. Den anden fase af sygdommen er også kendetegnet ved udvikling af afasi. Det manifesterer sig i form af en krænkelse af evnen til korrekt at forme og udtrykke tanker, udtømning af ordforråd og nedsat koordination af bevægelser.
  3. Moderat. Sygdommen udvikler sig gradvist, og patienten kan ikke vælge de rigtige ord til at udtrykke sine tanker. Der er også vanskeligheder med at udføre de sædvanlige handlinger. I den tredje fase vil patienten ikke længere genkende mange slægtninge og pårørende. Om aftenen vises aggression, irritabilitet, nervøsitet og tårevæne kan observeres uden grund. Patienter vandrer ofte rundt. Derudover bemærker pårørende urininkontinens og delirium. Denne betingelse kræver, at patienten er i en specialiseret institution under opsyn af specialister.
  4. Tung. Patienten har brug for omhyggelig pleje og kontrol, da han ikke er i stand til at overvåge sig selv og tage sig af sig selv. I et alvorligt stadium kan patienten ikke kommunikere med andre, men laver separate lyde, der er ingen forståelse af, hvad der sker omkring, følelser er helt fraværende. Som et resultat af de bemærkede ændringer udviklingen af ​​alvorlige komplikationer i form af infektionssygdomme, udmattelse af kroppen. Patienten mister styrke, muskler svækkes, hvilket fører til det faktum, at en person ikke er i stand til selvstændigt at komme ud af sengen. En konstant liggende position fører til forekomst af trykksår, mavesår på huden, blodpropper i karene. Dette er hvad der forårsager død..

Alzheimers sygdom er en stor fare for mennesker, da den udvikler sig langsomt, og i de tidlige stadier er det let at forveksle med andre patologier. Manglen på rettidig behandling forværrer situationen, der er forskellige former for komplikationer og konsekvenser, der fører til døden.

Hvor mange lever med Alzheimers

I overensstemmelse med dataene fra undersøgelserne viste det sig, at der er et vist mønster i forventet levealder for patienter med Alzheimers sygdom.

I tilfælde, hvor ubehagelige symptomer opstår før 60 år, lever patienten ikke mere end 20 år. Hvis diagnosen er konstateret fra 60 til 75 år, reduceres forventet levealder til 10 år.

Når Alzheimers sygdom påvises i en alder af 85 år, kan patienten ikke leve mere end 5 år. Levealder afhænger af det stadie, hvor behandlingen blev startet..

Hvis sygdommen har en sidste fase, lever patienten ikke mere end 1-2 år. Men efter tabet af motorisk aktivitet overstiger levealderen ikke seks måneder.

Hvad der bestemmer forventet levealder

Hvor meget en patient kan overleve efter opdagelse af Alzheimers sygdom afhænger af flere faktorer. Disse inkluderer:

Levealder i den sidste fase af Alzheimers

Alzheimers sygdom henviser til en patologi, hvis mekanismer forværrer det centrale nervesystem. Hos patienter aftager intellektet, psyken lider, personligheden går i opløsning. De mister deres hukommelse og evne til at tjene sig selv, mister evnen til at sidde og gå. Hvor mange lever med Alzheimers sygdom i den sidste fase, hvis det er ekstremt vanskeligt? Med en langsom progression af symptomer kan patienter leve længe. Prognosen afhænger af, hvor lang tid processen med opløsning af psyken og personligheden af ​​en person vil være.

Sygdommen har andre navne: senil demens, senil demens - selvom den ikke kun udvikler sig hos ældre efter 50 - 65 år. Tilfælde af tidlig hjernesygdom mellem 28 og 40 år er kendt..

Estimerede sygdomsudviklingsfaktorer

Der er endnu ingen nøjagtige beskrivelser af årsagerne til Alzheimers sygdom. Ifølge forskning er det kendt, at hjernevæv akkumulerer neurofibrillære floker eller plaques. De er årsagen til starten af ​​den atrofiske proces. Derfor begynder patienter at glemme deres navne og efternavne, med jævne mellemrum ikke genkende slægtninge og venner, løbe væk hjemmefra og ikke finde et opholdssted.

Mange forskere hævder, at gener er forbundet med sygdommen, det vil sige, at patologi kan arves. Det antages også, at sygdommen kan forekomme på grund af:

  • hovedskader;
  • forgiftning med giftige kemikalier;
  • overvægt og fysisk inaktivitet;
  • forhøjet blodtryk
  • afhængighed og dårlig økologi.

Klassificering: sygdomsformer, stadier

Der er senile og presenile former af sygdommen. Når man bekræfter den senile form, konstateres det, at den begynder sent, efter 65 år, og er forårsaget af ApoE-lipoprotein, en specifik proteinaflejring, der kun er iboende i denne sygdom. Mellem hjernen neuroner afsættes det toksiske protein ß-amyloid (plaques fra amyloid). Og i cellerne er der udseendet af en slags mikrostrukturer - neurofibrillær glomeruli. De dannes af en anden type protein - tau-protein.

Det antages, at plaques forstyrrer neurale interaktion og på grund af dette det funktionelle arbejde i hjernen. Desuden dør cellerne, og den patologiske fase af processen afsluttes endelig af neurofibrillær glomeruli. Udviklingen af ​​diffus atrofi i cortex begynder først og fremmest i regionen med templer og krone af hovedet, derefter påvirkes de frontale lobes i hjernen.

Senile fremskridt kan vare fra 10 til 15 til 20 år. Det vigtigste symptom er øget hukommelsesnedsættelse..

Fremskridt med præsenilformen er hurtig og udvikler sig hos mennesker i alderen 50 til 65 år, sjældent hos unge mennesker med en genetisk disponering. En sygdom dannes på grund af en mutation af tre gener: forløberen for amyloid, presenilin 1 og presenilin 2.

Denne form er kendetegnet ved taleforstyrrelse (afasi), visuel hukommelse (agnosia) og handicap. Med denne slags lidelser kan folk leve 8 til 10 år..

Stadier af sygdommen

1. Den første fase - prementation.

Patienter vises symptomer, der ikke er opmærksomme på grund af alder eller træthed. Folk:

  • glemme de nylige begivenheder;
  • husk dårligt nye oplysninger;
  • kan ikke koncentrere sig, når man kommunikerer med mennesker;
  • ikke i stand til at huske nogle ord;
  • ofte apatiske.

I den første fase kan en person arbejde, deltage i hverdagen og fuldt ud tjene sig selv.

2. Anden fase - tidlig demens.

I den anden fase kan man ikke længere tale om symptomer som naturlige processer i kroppens aldring. Patientens adfærd er kendetegnet ved afvigelser, der er mærkbare for alle omkring:

  • hukommelsen er forstyrret: nye oplysninger optages ikke, der er ingen hukommelse til nylige begivenheder, men de bevares for fjerne og faglige færdigheder;
  • tale forstyrres: tempoet falder, og ordforrådet er fattigt;
  • fine motoriske færdigheder forværres: det er vanskeligt at fastgøre knapper, tage på tøj, skrive, så hjælp fra kære er allerede påkrævet.

3. Tredje fase - moderat demens.

På tredje fase reduceres de kognitive funktioner markant:

  • når man udtaler sætninger, bliver tale forvirret, bliver meningsløs, patienter glemmer ord eller udtaler dem forkert;
  • læse- og skrivefærdigheder går tabt;
  • patienter kan ikke klare husholdningsaktiviteter, tøj, tage mad og kræve hjælp;
  • intelligente ændringer til det værre, folk genkender ikke kære og kan ikke huske tidlige og sene begivenheder;
  • en person bliver sløv eller overdreven følelsesladet, tårevåt og aggressiv, forlade hjemmet;
  • i strid med at gå, falder patienter ofte, bryder lemmer, især låret på halsen, falder under køretøjer, der bevæger sig på gaden;
  • symptomer på delirium og urininkontinens vises.

Vigtig. Ved moderat demens forværres sygdommen ofte, så patienter opfører sig ekstremt utilstrækkeligt. Dette er en god grund til at bestemme den "voldelige senilitet" på hospitalet. Symptomatisk fysioterapi og behandling vil hæmme den patologiske proces og lindre forværring.

4. Den fjerde fase - alvorlig demens.

I den sidste, fjerde fase kræver patienter fuld service fra familie og venner. Ordforrådet bliver minimalt, verbale færdigheder går tabt, men en person er i stand til at opfatte bevægelser adresseret til dem. De spiser, når de bliver fodret, men taber sig. De kan næppe bevæge sig, så generelt holde op med at gøre dette og ikke komme op af sengen. Dette fører til dannelse af inficerede bedssår og udseendet af lungebetændelse, influenza, trombose. Patienter har brug for bleer og specielle servietter for at absorbere fugt på sengen.

Ved svær apati forekommer lejlighedsvis angreb af aggression, tale er helt tabt.

Hvor mange lever med Alzheimers sygdom i den sidste fase? Desværre i denne periode forværres patienternes helbred, kroppen er udmattet fysisk og mentalt. Patienter kan leve med svær demens i seks måneder eller et år, men med god pleje holder de meget længere.

Processerne, der forekommer i hjernebarken, betragtes som irreversible, og Alzheimers sygdom er uhelbredelig. Med tidlig opdagelse og rettidig påbegyndelse af behandling, korrekt pleje, kan du give den syge mulighed for at leve længere. Når der udføres terapi, der forbedrer hæmodynamik, mikrocirkulation og metaboliske processer i hjernen, bremser patologiske processer, livskvaliteten og prognosen for forventet levealder forbedres.

Diagnosticering

Familien bemærker altid, at en ældre slægtning ikke kan tænke logisk, er uopmærksom, desorienteret i tid og rum, normalt ikke kan udtrykke sine tanker og vælge ord, han lytter ikke til nogen. Hvis hans adfærd er ændret: han er blevet aggressiv eller for rolig og tavs, skal du kontakte et medicinsk center og stille en diagnose.

Hvis du har mistanke om, at Alzheimers sygdom udføres:

  • computertomografi med nukleær magnetisk resonans for at bestemme hjernens tilstand;
  • en undersøgelse af en generel og biokemisk blodprøve for at påvise blodsygdomme, hormonelle forstyrrelser, infektioner osv.
  • spørgeskemaundersøgelser for at bestemme symptomerne på sygdommen;
  • øjendråber for at detektere påvirkede celler og opnå en positiv eller negativ respons.

Sådan forlænges patientens levetid

For at bremse den fuldstændige ødelæggelse af personlighed og hjælpe patienten med at forblive tilstrækkelig i flere år til at forbedre sit liv, er det nødvendigt at behandle ham: Giv medicin ordineret af en læge, foretage massagebehandlinger og anden fysioterapi og også balance ernæring.

Om nødvendigt placeres patienten på et hospital for et kursus med psykotrope medikamenter. Mange læger er af den opfattelse, at det med en så alvorlig hjernesygdom er uønsket at behandle patienter på et hospital i lang tid. De er altid bedre hjemme, hvor du kan deltage i det nyttige arbejde, som patienten stadig er i stand til at udføre. Klasser stimulerer hjernen til at arbejde og hæmmer degenerationsprocessen.

For ikke at forværre demens, skal du:

  • omgiver patienten kun med kendte mennesker;
  • Forlad ikke alene i lang tid og i mørke (om natten skal du tænde for dårlig belysning);
  • eliminere eksterne irritanter, herunder kontakt med fremmede;
  • skab en behagelig rumtemperatur for at forhindre overophedning og tab af væske eller hypotermi;
  • eliminere infektionssygdomme;
  • give medicin til tiden.

Vigtig. Kirurgiske indgreb under anæstesi bør kun ske i forbindelse med vitale indikationer hos patienter.

Praktiske tip

For at klare situationen og pleje en syg person skal du bruge flere anbefalinger:

  1. Patienten bevarer de sædvanlige aktiviteter, opretholder uafhængighed, men de indfører et regime.
  2. Patienten er bevogtet af en følelse af selvværd, besvær forhindrer, bevarer en følelse af humor.
  3. De giver sikkerhed i huset og personlige lokaler, renser alt, hvad afdelingen kan sluge: hundefoder, smykker, blomsterløg og andet.
  4. Opmuntrer til brugbar, men let træning, kommunikere oftere.
  5. Support patientens hukommelse med visuelle hjælpemidler.
  6. Stimulere uafhængighed, når du tager tøj, lægge hvert emne efter tur.
  7. Lær at børste dine tænder ved hjælp af et sug efter efterligning.
  8. De er vant til at bruge toilettet i henhold til ordningen: om morgenen efter søvn, efter at have spist eller drukket osv. Derefter er patienter ivrige efter ønsket om at lindre deres naturlige behov..
  9. Gå ikke ind i afdelingen i et mørkt rum, tænd lyset på forhånd. Spejler rengøres for ikke at forårsage en persons skræk ved synet af hans refleksion.
  10. Afdelinger bades i badekaret, fordi vand fra bruser kan skræmme ham.
  11. Patienten får serveret mad i en skål uden tegninger og udtrykte kommandoer, hvilket hjælper med at tage mad alene: "tag en ske", "sæt suppe eller grød i den," osv..

Kun med tilstrækkelig pleje af patienter med Alzheimers syndrom kan du forbedre og forlænge deres liv. Samtidig bør man ikke glemme ens egen sundhed og psyke. Det er vigtigt ikke at få panik, ikke at blive deprimeret, slippe af med daglig stress ved hyppige gåture, sport, se en interessant film, lave noget, du elsker eller en hobby.

Hvor mange lever med den sidste fase af Alzheimers sygdom?

Alzheimers sygdom er en almindelig variant af senil demens. Antallet af konstaterede tilfælde stiger med befolkningens generelle aldring. Læger forudsiger en yderligere stigning i antallet af tilfælde.

Patologiske proteiner akkumuleres i hjernens neuroner, der forstyrrer nervecellers funktion og deres død. Dette manifesteres af forringelsen af ​​korttidshukommelsen, den gradvise ødelæggelse af personlighed. I de sidste, sidste faser - til manglende evne til at udføre basale husholdningsoperationer. I kræfter fra læger og pårørende til patienten til at forsinke indtræden af ​​et kritisk stadium i årtier.

Et af de brændende spørgsmål med denne diagnose er: "Hvor mange mennesker lever med Alzheimers sygdom, og hvor længe er de i stand til at tjene sig selv?" Svaret er individuelt afhængigt af sygdomsstadiet hos patienten og kvaliteten af ​​det tilsyn, han organiserer.

Under gunstige omstændigheder, når udviklingen af ​​patologi er begrænset, lever patienten 10 år eller mere. Mens med begyndelsen af ​​den sidste fase, dør Alzheimers patienter inden for uger eller måneder.

Symptomer

Levealder for Alzheimers sygdom afhænger af det stadie, hvor sygdommen opdages, behandlingstaktik, pleje og genetiske egenskaber hos en person.

Udviklingen af ​​symptomer forekommer gradvist som skade på hjernevævet. Det begynder med en mild glemsomhed og små personlighedsændringer og slutter med nedbrydningen af ​​personligheden, nulstilling af de kognitive evner..

Før eller senere mister patienten evnen til at udføre de operationer, der er nødvendige for livet. Ikke opmærksom på deres betydning.

Symptomer på begyndelsen af ​​den sidste fase eller svær demens:

  • Evnen til at tale går tabt. Det maksimale, som patienten er i stand til - korte usammenhængende ord eller stavelser.
  • Intelligens falmer væk.
  • Der er følelsesladet apati, som med jævne mellemrum erstattes af anfald af ukontrolleret, uforklarlig aggression.
  • Hukommelsen går tabt. En person ophører med at genkende bekendte, slægtninge, er nedsænket i minderne fra svundne dage.
  • Inkontinens af fysiologiske behov begynder, så voksne bleer er påkrævet.
  • Evnen til at bevæge sig uafhængigt går tabt. Mennesket bliver løgn.

Når de identificeres på det indledende tidspunkt, bor mennesker med Alzheimers i årtier, og hvor meget patienten vil bo sammen med hende i sidstnævnte, i alvorlig tilstand, bliver det straks klart. Som regel strækker en sådan grov forstyrrelse ikke sig i mere end 3-4 uger.

Alzheimers forventede levetid

Hvor længe en patient, der er diagnosticeret med at leve, afhænger af sig selv og de omkring ham. Levetiden påvirkes af tilstanden af ​​somatisk sundhed, aktivitet og sekvens af terapi, pleje.

Slutningen kan blive forsinket i 3-15 år. I dette tilfælde vil patienten forblive tilstrækkelig passende og i det mindste i stand til egenpleje.

Mennesker, der diagnosticeres med dette, tager som regel ikke død direkte af Alzheimers sygdom, men fra tredjeparts, samtidig problemer: infektiøse processer, lungebetændelse, nekrotisk vævsskade i nærvær af tryksår, sepsis. Det vil sige, den vigtigste risikofaktor er utilstrækkelig pleje.

Levealderen i den sidste fase af Alzheimers sygdom er mindre end hos andre, hvor længe den vil vare, bestemmes af menneskets krops "sikkerhedsmargin"..

Men under alle omstændigheder er denne tilstand sjældent forsinket i mere end en måned eller tre. Dette skyldes det faktum, at skader på hjernevæv krydser den grænse, det kan arbejde på..

En kritisk mængde amyloidplakk ophobes, hjernevævet bliver som en svamp, og neurale aktiviteter kan simpelthen ikke fortsætte. Medicin i dette tilfælde hjælper ikke længere.

Diagnosticering

Hvis du bemærker, at adfærd og karakter af en ældre slægtning begyndte at ændre sig, skal du kontakte klinikken og foretage en grundig diagnose.

Vagarer, uvillighed til at lytte til nogen, glemsomhed, temperament, konstant træthed eller manglende vilje til at kommunikere. Det kan vise sig at være ikke kun manifestationer af stemningsinstabilitet. Dette er signaler om begyndelsen af ​​demens..

Rettidig diagnose og ordineret behandling vil hjælpe med at nedsætte denne proces betydeligt..

Når man kontakter klinikken med mistanke om Alzheimers, foreskrives studier:

  • særlige spørgeskemaer og tests til bestemmelse af symptomerne på kognitiv svækkelse;
  • generel og biokemisk analyse af blod for at påvise skjulte sygdomme, infektioner, lidelser i den hormonelle baggrund;
  • Brug specielle øjendråber til at bestemme tilstedeværelsen af ​​påvirkede celler;
  • visuel fremkaldt potentiale-procedure;
  • computertomografi af hjernen, der viser dens tilstand og graden af ​​skade.

Den funktionelle MR-teknik har godt informativt indhold. Med sin hjælp identificeres de indledende stadier af neuronal dysfunktion.

Efter at have modtaget resultaterne af forskningen stiller lægen en nøjagtig diagnose og ordinerer en behandling, der vil bremse udviklingen af ​​symptomer, forlænge patientens liv.

Behandling og pleje

Svaret på spørgsmålet "Hvorfor lever mennesker med Alzheimer længe?" er enkel.

Hoveddelen er omhyggelig pleje og regelmæssig behandling, også på et hospital i et medicinsk center.

Listen over nødvendige procedurer til bevarelse af patientens identitet inkluderer:

  • regelmæssige massage;
  • yoga eller simpel gymnastik;
  • støtte fysioterapi;
  • daglig intellektuel aktivitet - krydsord, gåder, videnskabelig litteratur osv.;
  • fysisk aktivitet: fysisk terapiøvelser, daglige vandreture i den friske luft;
  • ændre kosten og mindske risikoen for at udvikle cerebral arteriosklerose.

For at bremse udviklingen af ​​sygdommen skal du opretholde hjernefunktionen med en speciel diæt. Det er nødvendigt at udelukke mad, der forstyrrer dette fra kosten. Fjern alt fedtholdigt og stegt, og udskift det med frugt, grøntsager, magert kød, kogt eller bagt.

En person skal læse videnskabelige artikler, lytte til foredrag, løse gåder, krydsord, konstant lære noget nyt, lære noget.

Men hovedfaktoren for at bevare en syges bevidsthed og øge forventet levetid med Alzheimer er pleje af kære, fraværet af stress, et konstant ophold i et behageligt miljø. Og en positiv følelsesmæssig holdning.

Hvordan udvikles Alzheimers

Alzheimers sygdom hører til neurodegenerative patologier, der påvirker neuroner. Som et resultat atroebrerer hjernebarken, hvilket fører til hæmning af nervefunktioner (tænkning, hukommelse, opmærksomhed, tale).

Alzheimers sygdom rangerer sjette blandt dødbringende sygdomme. I den moderne verden stiger antallet af sager hvert år. Oftest rammer patologi mennesker over 65 år, men kan også opdages om 40-50 år. Levealder afhænger af patientens alder. En person, der er syg ved 40-60 år gammel, kan leve 10-20 år. Hvis sygdommen blev påvist ved 60 år, reduceres levealderen til 8-10 år. Med udviklingen af ​​sygdommen over 80 år dør en person i 3-4 år.

Læs også:

Alder påvirker også sygdomsforløbet. Jo ældre patienten er, jo hurtigere går de patologiske processer..

Sygdomsstadiet bestemmer rækkefølgen af ​​ældre med senil demens. Find ud af, hvor mange stadier af Alzheimers sygdom der findes, og hvordan de manifesteres.

Stadier af sygdommen

Der er fire stadier af Alzheimers sygdom i alderdom: demens, initial, moderat og svær (det er den sidste fase af Alzheimers) demens.

prædemens

På dette stadie manifesterer sygdommen normalt ikke på nogen måde, men nogle gange kan du bemærke en forringelse af korttidshukommelsen, en krænkelse af logisk og abstrakt tænkning.

De fleste mennesker er ikke opmærksomme på disse symptomer, idet de betragter dem som manifestationer af aldring eller en reaktion på stress, hvilket fører til udviklingen af ​​patologi. Hvis det er muligt at stille en diagnose på det første trin, vil behandlingen være mest effektiv. Selvom sygdommen ikke kan helbredes fuldstændigt, er det meget muligt ved hjælp af medicin at opretholde patientens livskvalitet på et højt niveau. Derfor skal du ikke ignorere ændringer i en elsket opførsel, det er bedre at konsultere en specialist.

Diagnostik kan vise morfologiske ændringer, der forekommer i hjernen. Læger siger, at de første symptomer på sygdommen opdages kun 15-20 år efter dannelsen af ​​det patologiske fokus.

Indledende demens

Delvise fejl i kortvarig hukommelse er de første, der manifesterer sig, hvor en person ikke fuldt ud kan gengive de begivenheder, der er sket. Hvis du beder ham om at finde ligheder eller forskelle mellem genstande, vil svaret medføre vanskeligheder. Patienten mister evnen til abstrakt tænkning, glemmer betydningen af ​​ord, kan ikke huske ny information, glemmer forudgående viden, forvirrer datoer og tidspunkter, forsøger at undgå komplekse taledrejninger, er vanskelig at navigere i rummet. Han kan ikke forstå handlingen i en bog eller film, genfortælle den.

I hverdagen oplever patienten ikke vanskeligheder uden problemer med at udføre det sædvanlige arbejde. Men når man kommunikerer med mennesker og i professionelle aktiviteter, er problemer mulige: vanskeligheder med at huske ny information og behovet for at lave planer, udholdenhed og evnen til at koncentrere opmærksomheden reduceres, finmotoriske færdigheder.

Hos 75% af patienterne opdages alvorlige personlighedsændringer, der manifesteres ved en overvurderet mening om sig selv, egocentrisme, irritabilitet, konflikt, psykose, apati, depression, tab af interesse i foretrukne aktiviteter, manglende evne til at tilgive andre, vrangforstyrrelser.

Moderat demens

I det andet trin skrider sygdommen aktivt op, på grund af hvilket stadiet med moderat demens ofte kaldes stadiet med kliniske alvorlige symptomer.

En ældre person har krænkelse af intellektuel aktivitet, på grund af hvilken han:

  • kan ikke modtage ny viden og glemmer gammel;
  • bliver forvirret i begivenhederne i hans personlige liv (glemmer begivenhederne, der for nylig har fundet sted, bliver forvirrede i navnene på hans børnebørn, men husker gamle begivenheder og navnene på barndomsvenner), erstatter ofte hukommelses bortfalder med fiktive historier;
  • ikke i stand til at løse lette matematiske problemer, opdele objekter i grupper;
  • mister evnen til at læse og skrive;
  • med svært ved at tale og kommunikere (erstatter glemte ord med andre, normalt ikke egnede i betydning);
  • oplever vanskeligheder med selvbetjening;
  • mister evnen til at vurdere afstand og orientering i et velkendt område;
  • glemmer navnene på fjerne slægtninge og ikke meget nære venner, men husker hans navn.

Hallucinationer opdages hos patienten, håndbevægelser observeres, koordination af bevægelser forstyrres, epileptiske anfald forekommer med jævne mellemrum, tegn på personlighedstab bliver synlige. Hans humør forværres, apati udvikler sig, udbrud af vrede og aggression er mulig. På samme tid er der en overvurderet selvtillid.

En ældre kan ikke huske sin adresse og telefonnummer, ved ikke, hvor han studerede, kan ikke tælle objekter. Han mister evnen til at navigere i tide, forstår ikke, hvilken tid af året. Derfor er pårørende nødt til at hente hans tøj til sæsonen.

Men på trods af sværhedsgraden af ​​hans tilstand spiser patienten uafhængigt og går på toilettet, husker hans navn og navne på kære, er i stand til at føle hans mindreværd. Derfor kræver det øget opmærksomhed fra kære. På dette tidspunkt bør en ældre slægtning ikke overlades alene, især uden for hjemmet, da han kan være tabt.

Alvorlig demens

Alvorlig demens er kendetegnet ved hurtig udvikling. Det kan ikke behandles og retter ikke.

Symptomer på Alzheimers sygdom i det sidste trin er mest udtalt. Patienten mister evnen til at vurdere situationen, udtrykke tanker og meningsfuld kommunikation og undertiden til at tale (kun uhørlig mumling høres fra hans læber), men han forstår andre menneskers tale. Han kan ikke sidde, gå, kontrollere kropsholdning og bevægelse. Patienten skelner ikke lydenes retning, hans blik vandrer og kan ikke koncentrere sig om et specifikt emne. Han opfatter ikke sin reflektion i spejlet, genkender ikke kære, bliver helt afhængig af andre.

Patienten kan ikke foretage glatte bevægelser, mister evnen til selvpleje, kontrollere udflod af urin og fæces. Han skal være klædt, fodret, ført til toilettet, hjulpet med personlig hygiejne. Efterhånden som patologien udvikler sig, går slukningsrefleksen tabt, fodring udføres ved hjælp af en sonde.

En ældre person taber hurtigt vægt og alder, alvorlige hormonelle ændringer forekommer i kroppen. Han kan begynde at bevæge sig målløst, rive sit tøj på sig selv, gentage alle ord, græde eller grine uden grund. Patienten har ofte hallucinationer og vrangforestillinger, hvilket kan være farligt for sig selv og hans miljø. Han bestræber sig konstant på at gå et sted at gå på en rejse. Derfor skal du konstant holde patienten under opsyn, ellers går han et eller andet sted og går tabt.

Alzheimers sygdom - de første tegn, stadier, hvordan man undgår handicap

Stadier af sygdommen

Sygdommen forløber i flere på hinanden følgende stadier..

prædemens

Dette trin i de første ændringer er kendetegnet ved udseendet af ikke-specifikke manifestationer, som kan være forbundet med nervøs belastning og træthed. Patienter kan klage over:

  • Vedvarende apati, manifesteret ved ligegyldighed ved mange begivenheder, der tidligere var interesseret i patienten.
  • Nedsat hukommelse. Kortvarig hukommelse afbrydes gradvist, hvilket afspejles i vanskelighederne med at samle ny information samt huske de nylige begivenheder. Langtidshukommelse overtrædes ikke..
  • Problemer, der fokuserer på eventuelle opgaver.
  • Utilstrækkelig forbrug. I nogle tilfælde kan patienten ikke forklare formålet med købet..
  • Sværhedsgrad ved at udtrykke tanker med forvirring og forlegenhed for patienten, mens han er i samfundet.
  • Gentagelsen af ​​hans bekymringer og behovet for at beskrive situationen igen.

Brugbar information
Det første tegn på Alzheimers sygdom på dette tidspunkt er en krænkelse af lugtfunktionen. På samme tid ophører patienten med at opfatte lyse aromaer, der har en udtalt irriterende virkning på receptorapparatet.

De første tegn på Alzheimers tegn på en krænkelse af den neurale forbindelse i hjernecellerne.

Tidlig demens

De tidligere foruroligende symptomer på Alzheimers øges gradvist. Det er meget lettere at identificere sygdommen på dette stadium, da kliniske manifestationer krænker menneskelivets kvalitet. Patienten udvikler en krænkelse af opfattelse, tale og udførelse af tidligere kendte funktioner forværres. De vigtigste symptomer inkluderer:

  • Nedsat hukommelse. Mennesker med Alzheimers mister regelmæssigt ting, som de senere finder på usædvanlige steder..
  • Humøret forværres. På baggrund af konstant træthed er der en konstant forringelse af humøret med tilsyneladende udbrud af irritabilitet. Patienten mister kontakten med mennesker omkring ham og lukker sig selv.
  • Nedsat opfattelse af nye oplysninger. Der er vanskeligheder med udviklingen af ​​nye enheder.
  • Talhæmning i strid med finmotorik.
  • Forsømmelse af personlig hygiejne. Patienten bliver slurvet, skifter sjældent tøj og plejer sig selv.
  • Anoreksi med tab af metthed.

Moderat demens

Alvorlig svækkelse af hjernefunktionen er vanskelig at tilskrive træthed eller stressende effekter. Blandt symptomerne er:

  • Talefejl. Patienten glemmer de sædvanlige ord og erstatter dem med lignende lyd.
  • Hukommelsesnedsættelse. Efterhånden vil en person, der lider af Alzheimers, ikke genkende sine kære.
  • Aggressiv opførsel. Fuldstændig apati kan erstattes af pludselig aggressivitet.
  • Fremkomsten af ​​skøre ideer.
  • Desorientering i rummet med en tendens til duft.
  • Forstyrrelser i velkendte funktioner. Patienter glemmer muligvis at udføre de naturlige funktioner ved tømning af blæren, afføring.

På dette tidspunkt kræver patienten konstant overvågning af kære. At forstå andres holdning kan resultere i vrede og vrede..

Alvorlig demens

En person bliver helt afhængig af andre og mister evnen til selvbetjening. Manifestationerne af sygdommen inkluderer:

  • Krænkelse af taleevne til at kommunikere med enkle sætninger.
  • Dyb apati med kraftig udmattelse.
  • Ufrivillige tarmbevægelser og vandladning.
  • Perifer blodgennemstrømningsforstyrrelse med tryksår.

Nogle statistikker

Alzheimers sygdom er et af de første steder i strukturen for forekomst af ældre. Det tegner sig for omkring 50 - 55% af alle tilfælde af demens. Tegn på Alzheimers sygdom vises normalt efter 40 - 45 år, med en stigning i alder, antallet af tilfælde øges eksponentielt.

Forekomsten af ​​denne patologi er højere, jo længere er forventet levetid for mennesker i et bestemt land. Faktisk for alle efterfølgende fem år efter 65-årsalderen stiger det mere end to gange. Så sygdommen diagnosticeres hos 6 - 11% af patienter over 60 år, og hos mennesker over 80 - 85 år - i 35 - 45% af tilfældene.

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) rapporterer, at i 2016 led næsten 0,44 - 0,46% (26,6 millioner mennesker) af verdens befolkning af demens. Desuden forudsiger det, at dette tal i 2030 - 2035 ikke vil være lavere end 0,55 - 0,6%, og det absolutte antal sager vil stige tre-fire gange.

Ifølge de seneste data i Rusland lider mere end 1,1 millioner mennesker af denne sygdom, og dette tal vokser støt..

Årsager til Alzheimers

Alzheimers sygdom er en sygdom med en nøjagtigt ukendt årsag. Der er flere hypoteser, der muligvis kan forklare sygdommens patogenese. Den vigtigste er teorien om genetisk disponering.

Forholdet mellem udviklingen af ​​sygdommen hos de pårørende er fastlagt, blandt hvilken sygdommen overføres på en autosomal dominerende måde. I dette tilfælde kan overtrædelser forekomme i 1,14 og 21 kromosomer.

Det skal bemærkes, at patienten ikke altid i nærvær af defekter i kromosomerne kan bemærke sygdomsklinikken, i nogle tilfælde udvikler den sig i senil alder, når sygdommen forveksles med senil demens. Tidligere skyldes udviklingen af ​​Alzheimers sygdom påvirkningen af ​​provokerende faktorer, som inkluderer:

  • Kvinde.
  • Patientens senile alder.
  • Historie om traumatiske effekter.
  • Alvorlige hovedskader.
  • Lavt intellektuelt udviklingsniveau.

Mindre almindeligt kan sygdommen udvikle sig hos patienter med:

  • Højt blodtryk.
  • Aterosklerotisk cerebrovaskulær sygdom.
  • Højt kolesteroltal.
  • Høj koncentration af homocystein i blodserum.
  • Diabetes mellitus.
  • Hypoxia i hjernen, der udvikler sig på baggrund af alvorlige sygdomme i hjerte-kar-respirationssystemerne.

Det er nødvendigt at fastlægge den påståede årsag til Alzheimers for den efterfølgende valg af behandling.

Symptomer på sygdommen generelt

Forløbet af Alzheimers sygdom varierer meget i alderen fra begyndelsen af ​​sygdommen og i specificiteten af ​​dets forløb i individuelle tilfælde. Og alligevel er der almindelige tegn på sygdommen:

  • Hukommelsestab først - kortvarig, relateret til nylige begivenheder; derefter slettes gradvist alt tidligere liv fra hukommelsen. På mellemstadiet husker en person hverken sin ungdom eller sin barndom, og på det sidste stadie af sygdommen genkender han ikke sine egne slægtninge.
  • Det bliver vanskeligt for en person at udføre de sædvanlige handlinger: kør en bil, udfør professionelle aktiviteter (hvis personen arbejder) eller husarbejde.
  • Føler mig forvirret eller frustreret, især om natten.
  • Skarpe humørsvingninger - udbrud af vrede, angst og depression.
  • En følelse af desorientering i rummet: Patienten kan let gå tabt uden for huset og på sidste fase - i sit eget hus (selvom han bor i en etværelseslejlighed).
  • Fysiske problemer som fuzzy gang, dårlig koordination.
  • Kommunikationsproblemer. Først glemmes individuelle ord, samtalen går tabt. Efterhånden som sygdommen udvikler sig, bliver patienten ordbog, gentager den samme ting flere gange. På et sent tidspunkt taler en person slet ikke, mens det bliver umuligt at skabe kontakt med ham.

Gradvis tab af kropsfunktion fører til død..

Diagnose og behandling af Alzheimers sygdom

Ved de første manifestationer af patologiske symptomer skal patienten konsultere en læge for at bekræfte diagnosen og ordinere behandling.

Diagnose af Alzheimers

For at forbedre prognosen for patienten og bremse hastigheden af ​​sygdomsprogression er det nødvendigt at identificere patologi i de tidlige stadier og begynde behandlingen. Det første trin i undersøgelsen er en samtale med patienten. Det er vigtigt for lægen at afklare følgende information:

  • Livets historie. For at stille en diagnose og bestemme de provokerende faktorer er det nødvendigt at kende graviditetsforløbet og fosterets udvikling, tilstedeværelsen af ​​føtalhypoxi såvel som fødselsskader.
  • Arvelighed. Lægen, der snakker med patienten eller hans pårørende, finder ud af oplysninger om en mulig belastet arvelighed. Risikoen for Alzheimers øges, hvis den pårørende afslører hukommelsesnedsættelse såvel som psykiske lidelser. Manifestationer af hukommelsestab og nedsatte mentale funktioner, der kan udvikle sig hos ældre slægtninge, betragtes som en af ​​risikofaktorerne.
  • Medicinsk historie. Lægen under undersøgelsen af ​​patienten afklarer med pårørende, når de første tegn på patologi begyndte at vises, samt hvordan de blev udtrykt, hvor hurtigt deres sværhedsgrad blev forværret, og hvordan patienten reagerede på ændringerne. Det er vigtigt at bestemme den faktor, der kan være udgangspunktet. Disse inkluderer død af en nær slægtning, afskedigelse fra arbejde, operation eller en infektionsproces.
  • Vurdering af patientens personlighed. Når man snakker med patienten, skal man være opmærksom på patientens sociale aktivitet, graden af ​​udvikling af hans intellektuelle evner. Arten af ​​arbejde, niveauet af fysisk aktivitet, holdningen til det nære miljø estimeres.

Efter at have snakket med patienten, udføres test, der evaluerer nervesystemets funktion. Blandt dem er:

  • Neuropsykologisk test. Lægen stiller patienten spørgsmål, der afslører ændringer i abstrakt tænkning og opmærksomhed. Mini psykologiske test. Dets gennemførelse kræver betingelserne for et hospital. Patienten tildeles situationelle opgaver, der er rettet mod at identificere nedsat hukommelse og tænke patienten såvel som opmærksomhed. Af særlig vigtighed er verificeringen af ​​hukommelse med kort sigt og tilfældig adgang, da langtidshukommelse muligvis ikke ændrer sig i lang tid. Patienten får vist abstrakte billeder med et skjult billede. Ved Alzheimers sygdom er det vanskeligt at afsløre et latent billede. Tests med tegning. Den mest informative test er at tegne et ur med billedet af hænder og tal. Patienter med Alzheimers sygdom kan ikke repræsenteres nøjagtigt.

Udnævnelse af laboratorie- og instrumentale undersøgelsesmetoder er det sidste trin, der er nødvendigt for at stille diagnose. De mest almindelige undersøgelser inkluderer:

  • Generel klinisk blodprøve. Foruden anæmi afslører analysen tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, der udtrykkes ved en stigning i niveauet af leukocytter og erytrocytsedimentationshastigheden.
  • Blodkemi. En biokemisk undersøgelse ordineres med henblik på differentiel diagnose. Af stor betydning er bestemmelsen af ​​enzymer og glukose i blodserum. En stigning i indholdet eller omvendt et fald kan påvirke nervesystemets funktion.
  • En blodprøve for HIV-infektion og syfilis. Disse sygdomme fører til skade på nervesystemet med en forstyrrelse i dens funktion, efterhånden som processen skrider frem.
  • Bestemmelse af mængden af ​​B-vitaminer. Deres mangel påvirker hjernens arbejde og transmission af nerveimpulser.
  • Elektroencephalografi. En ikke-invasiv metode til bestemmelse af hjernens bioelektriske aktivitet giver dig mulighed for at identificere foci med øget funktion eller omvendt et fald i transmissionen af ​​en nerveimpuls, det kan udføres i ro eller med mental stress.
  • MR scanning. Denne røntgenmetode kan ordineres på ethvert stadie af sygdommen. En dynamisk undersøgelse giver dig mulighed for at evaluere dynamikken i den patologiske proces og differentiel diagnose med andre sygdomme. I det første stadie af Alzheimers sygdom opdages et fald i størrelsen på hippocampus, når progression afsløres, en stigning i størrelsen på ventrikler og furer.
  • Dopplerundersøgelse af cerebrale kar. Metoden er ordineret til den differentielle diagnose af vaskulær demens. I sidstnævnte tilfælde er der et fald i blodstrømningshastigheden såvel som en krænkelse af karens lumen. Ved Alzheimers sygdom, uden samtidig patologi, forstyrres ikke blodstrømningskarakteristika..

  • Computertomografi. Røntgenundersøgelse er en tilføjelse til magnetisk resonansafbildning.
  • Undersøgelse af cerebrospinalvæske. Specifikke markører, der reflekterer den patologiske proces, detekteres i det opnåede biologiske materiale. Disse inkluderer amyloid protein og tau protein. Alzheimers sygdom ledsages af et fald i amyloidprotein med en samtidig stigning i tau-protein. Disse indikatorer begynder at ændre sig i de første stadier af sygdommen, når det kliniske billede ikke ledsages af tegn på demens. Identifikation af sygdommen på dette tidspunkt giver dig mulighed for at starte behandling til tiden og reducere udviklingen af ​​patologien.
  • Behandlingsmetoder, og om det er muligt at helbrede Alzheimers sygdom?

    I øjeblikket er det umuligt at opnå en fuldstændig bedring af sygdommen. For at vælge den mest optimale måde at behandle Alzheimers sygdom er det nødvendigt at foretage en komplet diagnose af patienten. Moderne medicin og ikke-medikamentelle metoder kan bremse udviklingen af ​​patologien og opretholde livskvaliteten. Behandling af Alzheimers sygdom begynder med lægemiddelterapi. På grund af svækkelsen af ​​patientens krop såvel som øget modtagelighed for medicin, skal udvælgelsen af ​​medicin udføres med minimale doser, gradvist øges dem og opnås bedre helbred. De vigtigste grupper af stoffer inkluderer:

    • Kolinesteraseinhibitorer Lægemidler øger koncentrationen af ​​acetylcholin, hvilket bremser de patologiske processer i hjernen. Blandt de almindelige lægemidler er Galantamine isoleret. Værktøjet øger opmærksomheden og hukommelsen, er kendetegnet ved lav toksicitet. Donepezil reducerer cholinesterase-hæmning hurtigere end andre lægemidler.
    • Lægemidler, der reducerer aktiviteten af ​​glutamat, der er involveret i ødelæggelse af hjerneceller. Det viser dens effektivitet i moderate og svære stadier af sygdommen..
    • Beroligende midler. På grund af den øgede aggressivitet hos patienter, reducerer de sværhedsgraden af ​​psykose eller øget nervøs irritabilitet.
    • Præparater med en kombineret effekt. De har antidepressiva, antipsykotiske og beroligende virkninger. På baggrund af brugen er der en behandling mod depression, en stigning i hukommelseskoncentrationen og en forbedring af opmærksomheden.

    Ikke-farmakologiske behandlinger af Alzheimers inkluderer:

    • En speciel diæt inklusive middelhavsretter samt frugt og grøntsager. Disse produkter bør inkluderes i patientens diæt dagligt, da de hjælper med at normalisere balance i vitaminer og styrke immunforsvaret..
    • Retter, der indeholder en stor mængde B-vitamin, har en gunstig effekt på funktionen af ​​det endokrine og nervesystemet. Derfor er det dagligt nødvendigt at spise løg, hvidløg, kødprodukter, fjerkræ og en række korn.
    • Foranstaltninger rettet mod kontinuerlig mental aktivitet. For at gøre dette er det værd at medtage daglige krydsord, læse bøger, undervisningsaviser, besøge skakssektioner eller lære fremmedsprog i din livsstil.
    • Daglig let træning. De forbedrer ikke kun blodgennemstrømningen, men understøtter også tonen i bevægeapparatet med styringen af ​​motorfunktionen i motorfunktionen.
    • Udelukkelse af irriterende og skræmmende faktorer. Patienten anbefales at konstant forlade lyset i mørket for at begrænse kommunikationen med mennesker, der forårsager negative følelser. Pårørende skal yde tilstrækkelig patientpleje.

    Behandling

    Tvister om, hvordan man behandler demens af Alzheimers type, rejses næsten aldrig blandt læger. De vigtigste mål for terapeutisk virkning, som eksperter har fremsat på forkant:

    • et fald i sygdommens progression;
    • nedsat sværhedsgrad af karakteristiske symptomer.

    Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​en patient med AD afhænger direkte af, hvordan dens sidste trin vil gå frem..

    Hvor mange mennesker med Alzheimers type demens, der lever, forudsiges afhængigt af en række faktorer:

    • alderskvalifikation (hvornår begyndte sygdommen, hvor hurtigt skrider den frem);
    • tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme;
    • om selvbetjeningsfunktioner bevares, i hvilket omfang;
    • faktisk mental tilstand (grad af tendens til negativitet, angst, aggression).

    I behandlingen af ​​AD bruges medicin inklusive.

    De anvendte lægemidler er rettet mod:

    • forbedring af kvaliteten af ​​hukommelse og kognitive funktioner (acetylcholinesterasehæmmere - rivastigmin, donepezil, reminil);
    • reduktion af den negative psykologiske baggrund - angst, aggression, forårsager adfærd (antipsykotika, beroligende midler);
    • normalisering af humør (antidepressiva).

    I tilgange til forebyggelse af Alzheimers identificerer læger flere områder:

    • opretholdelse af deres eget fysiske helbred (især forebyggelse af hovedskader, kontrol af blodtryk, blodsukker osv.);
    • periodisk konsultation med specialister, hvis der er opstået tilfælde af AD i familien;
    • forebyggelse af psykiske lidelser (bekæmpelse af negative følelser, stress, følelsesmæssig udbrændthed);
    • systematisk fysisk aktivitet;
    • at sikre deres egen intellektuelle udvikling gennem livet.

    Jordens befolknings aldringsprocesser giver specialister mulighed for at lave en skuffende prognose for stigningen i antallet af mennesker med demens, hvoraf 60-70% er diagnosticeret med AD. Effektive AD-forebyggelse og -behandlingsprocedurer vil hjælpe med at forbedre sundheden for aldrende menneskeheder, øge kontrollen over negative processer, der bidrager til stigningen i forekomsten af ​​demens.

    Husk, hvordan i Daniel Keyes roman, Flowers for Algernon, begynder hovedpersonen at miste den igen efter at have fået intelligens. Læseren observerer tilbagegang af Charlie Gordons intellekt, et fald i hans mentale niveau. Den akkumulerede viden glemmes, fortidens begivenheder slettes fra hukommelsen, udførelsen af ​​husholdningsprocedurer bliver en kompleks proces, apati sætter ind.

    Lignende symptomer oplever folk med Alzheimers sygdom. Hvorfor forekommer denne sygdom, og hvordan manifesterer den? Kan det forhindres? Lad os finde ud af det.

    Hvor mange lever med Alzheimers?

    Levealder hos patienter med Alzheimers sygdom afhænger af sværhedsgraden af ​​den identificerede sygdom, hastigheden af ​​progression af patologiske symptomer, tilstedeværelsen af ​​samtidig patologier, effekten af ​​terapien og kvaliteten af ​​plejen.

    Den gennemsnitlige forventede levealder efter en sygdom er cirka 10 år. Med ordentlig pleje og en god behandlingseffekt kan den nå 20 år.

    Det er vanskeligt at bestemme denne periode individuelt, da sygdommen kan udvikle sig hurtigt..

    Symptomer og tegn

    Karakteriserende af Alzheimers sygdom, symptomer og tegn, der er karakteristiske for denne type demens, skal du være opmærksom på de ledsagende mentale tilstande:

    • langvarig neurotisk følelsesmæssig baggrund;
    • perioder med langvarig depression;
    • ikke passerer paranoide tilstande (ideer om at forårsage skade, jalousi osv.).

    Ved analyse af de første symptomer på AD er de fleste behandlende læger opmærksomme på funktionerne i patienters ansigtsudtryk: En speciel type ansigtsudtryk - Alzheimers forbløffelse - kan "forråde" en person. Så er øjnene vidt åbne, blinker sjældent, og der er et ansigtsudtryk af overraskelse.

    De mest slående symptomer på AD er som følger:

    • hukommelsens sammenbrud som en funktion af psyken (hurtigt forløbende hukommelsestap, op til fuldstændig udtømning af hukommelsesreserver og desorientering);
    • en specifik reaktion på et kognitivt underskud (impulsivitet, depression, irritabilitet);
    • en slags regressiv opførsel: sløvhed, misundelse, gebyrer med det formål at "forlade et eller andet sted", stereotypitet;
    • symptomer på hydrocephalus: kvalme, hovedpine, svimmelhed;
    • betydeligt vægttab, samtidig med at den sædvanlige diæt opretholdes (endda øges);
    • i kommunikativ interaktion - tab af opmærksomhed (koncentration) er blikket normalt ikke faste, tvangsmæssige bevægelser;
    • kognitive operationer er nedsat, hvilket manifesterer sig i acalculia (tælle patologi), afasi (tale patologi), alexia (læsepatologi), apraxia (bevægelsespatologi) osv..

    Levealder for patienter med AD varierer i gennemsnit fra 7-10 til 14-20 år afhængigt af sygdommens stadie og individuelle forløb.

    Video:

    Psykologisk hjælp til patientens pårørende

    Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver det vanskeligere for pårørende at opretholde kommunikation med patienten såvel som at forblive rolig og modstandsdygtig over for stressende effekter. De skal være opmærksomme på, hvis de diagnosticeres med Alzheimers sygdom, at denne sygdom forårsager en ændring i karakteren af ​​en person med en mulig stigning i aggression. Derfor skal pårørende konsultere en psykolog, når de stiller en diagnose til en patient. Specialisten hjælper med at løse de problemer, der ofte opleves af almindelige plejere..

    Hvordan begynder sygdommen??

    Ved Alzheimers sygdom påvirkes en del af hjernen, der er ansvarlig for hukommelsens og følelsesfunktioner..

    Derfor, ved sygdommens begyndelse, kan eksterne tegn være:

    • hukommelsestab,
    • humørsvingninger,
    • en person kan glemme detaljerne i en nylig samtale, placeringen af ​​velkendte objekter, kan glemme navnene på nogle nære mennesker.

    Imidlertid bevarer patienten samtidig evnen til logisk tænkning, kan tage sig af sig selv og udføre daglige opgaver. Andre mistænker muligvis ikke begyndelsen af ​​sygdommens udvikling, indtil glemsomheden øges.

    Opmærksomhed! Det vigtigste tegn på sygdommens indtræden er tabet af hukommelse af, hvad der skete i går, men der er stadig en god hukommelse af begivenhederne i den lange fortid.

    Sygdomsforebyggelse

    Du kan reducere risikoen for at udvikle Alzheimers sygdom ved at forhindre provoserende faktorer. De vigtigste områder for forebyggelse inkluderer:

    • Forøg mental stress. For at gøre dette anbefales det at lære nye sprog, hvilket vil øge mentale processer og forbedre hukommelsen.
    • Spise friskpresset juice fra frugt og grøntsager. Disse produkter indeholder en stor mængde vitaminer, der er involveret i neutralisering af frie radikaler, samt bremser aldringsprocessen..
    • Øget indtag af vitamin K, hvilket bremser aldringsprocessen. Spinat eller kål samt vitaminkomplekser bør indgå i kosten.
    • Stress kontrol Da stressende effekter er en provokerende faktor i udviklingen af ​​Alzheimers sygdom, er det nødvendigt at reducere kroppens stress.
    • Inkludering af livsstilsøvelse. Ved at udføre lette fysiske øvelser kan du gemme volumen på hippocampus, oprindeligt lider af en sygdom. Det mest effektive er at gå, svømme og danse.

    Patienter med en bekræftet diagnose skal konstant overvåges af en læge. For at lægen kan ændre behandlingsregimen om nødvendigt.

    Kolinerge version

    Dette er den allerførste hypotese, sygdommens udseende forklares med et markant fald i produktionen af ​​neurotransmitteren i kroppen.

    I øjeblikket holder et lille antal læger sig fast. Dette forklares med det faktum, at medicin, der oprettes under hensyntagen til hypotesen, har vist deres lave effektivitet, og i nogle tilfælde fuldstændig fravær af et klinisk resultat. I udviklingslande bruger de dog stadig understøttende terapimetoder, der er udviklet på dens basis; de anbefalede medicin korrigerer delvist manglen i kroppen af ​​acetylcholin.

    Sådan beskytter du dig mod patologi

    Grundlæggende er forebyggelsen af ​​Alzheimers sygdom baseret på følgende anbefalinger for at forhindre udviklingen af ​​sygdommen:

    1. Lad ikke stress og depression komme ind i dit liv..
    2. Opret intellektuelle belastninger for hjernen, herunder deltage i diskussioner, løse krydsord, gåder, lære fremmedsprog, spille forskellige brætspil.
    3. Gør yoga - træning styrker neuronceller.
    4. Spis regelmæssigt mad, der fylder kroppen med fedtsyrer, herunder makrel, tun. Medtag bladgrøntsager, zucchini, bælgfrugter, fuldkorn, nødder osv..
    5. Husk, at aluminiumsindtagelse kan øge risikoen for at udvikle sygdommen. Køb ikke mad i aluminiumsfolie, kog ikke mad i aluminiumsredskaber.
    6. Forsøm ikke en god hvile.

    Sådan mistænkes Alzheimers

    Indtræden af ​​AD kan ofte indikeres ved tegn, der tilsyneladende er meget langt fra manifestationer af demens. Uventede symptomer på Alzheimers sygdom:

    • ændring i personlighedskarakteristika: patientens adfærd adskiller sig fra det sædvanlige, han bliver dyster, irritabel;
    • træthed, mareridt (BA reducerer niveauet af melatonin i blodet, hvilket fører til døsighed om dagen og søvnløshed om natten);
    • ændring i spiseadfærd: der er en øget suget efter slik;
    • nedsættelse af lugt, en person skelner ikke lugt;
    • langsommere normal gang, hyppige fald.

    Alle disse harbtere af Alzheimers kan forekomme samtidigt eller separat..

    Vigtig! Det er umuligt at stille en diagnose kun på grundlag af de anførte symptomer. Hvis der er mistanke om AD, skal du kontakte en neurolog og gennemgå en fuld undersøgelse.

    Amerikanske forskere fra Hopkins University lægger særlig vægt på sammenhængen mellem et sådant symptom som døsighed om dagen med hyppigheden af ​​astma. Undersøgelser på 16 år har vist, at mennesker, der klager over konstant døsighed og døsighed, har en tre gange højere risiko for Alzheimers.

    Parkinsons sygdom demens

    Parkinsons og Alzheimers sygdom for en almindelig person har et lignende klinisk billede, kun en kvalificeret specialist kan stille en nøjagtig diagnose. Den forekommende demens har særpræg. Alzheimers sygdom er kendetegnet ved en mere alvorlig forringelse af hukommelse og intelligens. Med parkinsonisme observeres kun en afmatning i tale og tænkning. Et almindeligt træk ved neurodegenerative sygdomme er forringelsen af ​​den psykoterapeutiske tilstand. Patienter i lang tid er i en tilstand af depression og akut psykose.

    Billederne viser, at Alzheimers sygdom (foto ovenfor) og Parkinson (foto nedenfor) påvirker hjernen i forskellig grad. Den første lidelse udvikler sig i den temporale flamme og hippocampus, hvilket opstår amyloidplaques fører til døden af ​​nerveforbindelser (hjernen begynder at "tørre ud").

    Parkinsonisme påvirker muskuloskeletalsystemet i større grad: rygsøjlen bøjer sig mere og mere, patienten bliver lavere og lavere. Bekymret for den vedvarende rysten i hænderne bliver bevægelser diskoordinerede.

    Alzheimers patologi: kort

    Med en sygdom akkumuleres store proteinkomplekser i hjernen. Selve sygdommen kaldes proteinopati. I sin udvikling spiller beta-amyloider og tau-proteiner en rolle. Når de samles inden i og uden for cellerne, forstyrrer de ledningsevnen af ​​pulsen og bidrager til deres død.

    Hjernebarken og nogle subkortikale strukturer påvirkes. De tidsmæssige, parietale og frontale områder påvirkes især. Sygdommen udvikler sig langsomt. 7-10 år går fra første symptomer til dyb handicap.

    Denne erklæring er karakteristisk for tidlige former for demens. Efter 80-årsalderen reducerer Alzheimer forventet levetid markant. Prognosen er skuffende. Dødeligt resultat forekommer inden for 3-6 år.

    Alzheimers symptomer

    glemsomhed"Tab" af varenavneManglende evne til at estimere tid
    TalefejlOrienteringsvanskelighederSkrivning af overtrædelser
    vagrancyTab af personlighedBehov for pleje

    Årsagerne til sygdommen er ikke undersøgt. Patologisk Alzheimers ”plaques” findes også hos raske mennesker. Desværre kan læger ikke fjerne symptomerne helt eller vende sygdommen. Patologi forårsager alvorlig økonomisk skade for staten. Familier af syge mennesker lider. Når alt kommer til alt, patienter i terminalfasen har behov for konstant pleje.

    Alvorlig demens

    Patienten er ikke længere i stand til at klare sig uden hjælp udefra, det er svært at udtale kun individuelle ord, ofte fuldstændigt uafhængige af betydning for hinanden. Kommunikation bliver kun følelsesladet, den kan kun efterligne tilfredshed eller irritation. Apati bliver konstant, muskelmasse går hurtigt tabt. Over tid forsvinder evnen til at bevæge sig helt rundt, og derefter forsvinder fordøjelsesreaktionerne. Et dødeligt resultat bliver uundgåeligt, konsekvenserne af langvarig immobilitet bliver dødsårsagen.

    Patienten dør ikke af selve Alzheimers sygdom, men af ​​udmattelse, infektioner eller lungebetændelse forbundet med denne patologi

    Diagnostiske metoder

    Det vigtigste værktøj i forskning på udvikling af demens er neuroimaging. For at gøre dette skal du bruge CT, MR, PET-hjerne. Lægen undersøger graden af ​​skade på de enkelte lober og vurderer også de mulige årsager og tilknyttede sygdomme.

    Ved hjælp af EEG-proceduren kan du observere hjerneaktivitet og graden af ​​forstyrrelse af neurale forbindelser. Laboratorietest, der bekræfter Alzheimers, viser et kraftigt fald i α-ß-42 og en samtidig stigning i tau-protein.

    Funktionshæmmet status ved Alzheimers

    Overalt i verden anerkendes patologi som uhelbredelig, fortsætter med en gradvis stigning i negative symptomer. Oftest dannes handicap med Alzheimers syndrom (en person kan få gruppe I eller II). Inden man fastlægger patientens status som en handicappet, undersøger en speciel kommission de eksisterende afvigelser i hans adfærd, løser overtrædelser i form af hukommelsessvigt, taleproblemer, dårlig mental aktivitet og manglende evne til at navigere i rummet i tide.

    Pårørende, familie og venner af en patient, der har Alzheimers sygdom, skal være opmærksom på behovet for omhyggelig opmærksomhed mod ham. Eksperter siger, at patienter, der oplever de sidste stadier af sygdommen, skal være i deres sædvanlige hjemmemiljø. Ophold på en medicinsk institution, væk fra familien, skader ofte patientens svækkede psyke, provoserer en forværring af negative symptomer og en forværring af den generelle tilstand.

    Del dette:

    Funktioner af symptomer i ung alder

    Tidlig demens forekommer i en alder af 40, indtil denne alder er det ekstremt sjældent. Hvis de første symptomer kom før 65 år gamle - de taler om den præsenile form for demens. Hun har sine egne forskelle. Hukommelsen aftager gradvist, men hurtigere end med senil form. Patienten er i stand til at bevare ”facaden af ​​personligheden” i lang tid, da der med tidlig demens forbliver kritik i en længere periode. En person indser, hvad der sker med ham, op til total opløsning og hukommelsestap.

    Forskelle mellem demens i en ung alder: der er sjældent en genoplivning af fortiden, der er kritik af hvad der sker, hukommelsestab er mere stabil og skrider frem hurtigere, viden og færdigheder forsvinder fuldstændigt, tale er helt forstyrret.

    I modsætning til demens, der opstår efter 65 år, med denne type sygdomme, falder patienten ikke i fortiden. I de indledende stadier kan patienten lide af bevidsthed om, hvad der sker. Undertiden prøver han at skjule sin tilstand.

    I det aktive stadie af sygdommen forsvinder evnen til at læse, skrive og tælle helt. Forståelsen af ​​hvad der sker aftager og forsvinder helt med tiden.

    Andres tale forstås kun delvist eller slet ikke. I bevægelser - meningsløse og kaotiske bevægelser, orale automatismer. I avancerede tilfælde kan en person ikke huske, hvordan man går eller står op, sidder uden hjælp. Med udviklingen af ​​sygdommen lyver patienten blot, er tavs eller gentager usammenhængende stavelser.

    Diagnostiske forholdsregler

    Hvis du finder tegn på Alzheimers sygdom, skal du straks besøge en læge

    Et vigtigt trin i at stille den rigtige diagnose er at tale med en person og indsamle alle hans klager. Lægen skal også interviewe patientens pårørende, da det er dem, der bemærker udseendet af de første symptomer. Det skal bemærkes, at ændringer i hukommelse, opmærksomhed, tænkning ikke altid er forbundet med udviklingen af ​​Alzheimers sygdom hos ældre. Lignende kliniske manifestationer kan forekomme på baggrund af intracerebrale tumorer, langtids aktuelle epilepsi, kronisk encephalitis, meningitis osv. Derfor skal lægen kontrollere alle mulige diagnoser og skelne en sygdom fra en anden.

    Neuropsykologisk test er rettet mod at vurdere kognitive funktioner hos mennesker. Til dette formål bruges forskellige typer test, der sigter mod at huske ord, kopiere geometriske figurer, genfortælle en læst tekst osv..

    Korrekt differentiel diagnose er meget vigtig. Til dette formål anvendes elektroencefalografi (EEG), computer- og magnetisk resonansafbildning (henholdsvis CT og MRI). Positronemissionstomografi (PET) -test anbefales til identifikation af amyloid beta-akkumuleringer i hjernen ved hjælp af moderne behandlingsprotokoller..

    På grund af det faktum, at sygdommen i de senere stadier manifesteres af forskellige neurologiske og psykiatriske syndromer, kan konsultationer med en neurolog, psykiater og andre medicinske specialister vises for patienten..

    Moderat demens

    Der er et yderligere fald i mulighederne for uafhængige handlinger og analyse af begivenheder, åbenlyse taleforstyrrelser manifesteres, forkert brug af ord bemærkes. Koordination og motoriske reflekser er markant forringet, det er allerede vanskeligt for patienten at klare mange daglige opgaver på egen hånd. Skrive- og læseevner kan annulleres fuldstændigt, en patient, der er syg med vanskeligheder eller ikke fuldt ud genkender slægtninge og bekendte, langtidshukommelse er nedværdigende.

    Der er ofte irritabilitet, patienten græder uden grund, kan forlade hjemmet. Forsøg på at hjælpe med at udføre nogle bevægelser kan komme mod aggressiv resistens, den fysiologiske funktionalitet af organerne i hofteafsnittet er forringet.

    Mild demens - uafhængige handlinger faldet

    Hormonbehandling

    Forskere var enige om, at udviklingen af ​​Alzheimers sygdom bidrager til et fald i syntesen af ​​acetylcholin. Balancen mellem produktionen af ​​acetylcholinesterase og neurotransmitteren acetylcholin forstyrres, hvilket medfører hæmning af neurons funktioner. Cellerne bliver formalet, synapseområdet er tomt, og neuronerne dør. En obduktion i 100% af tilfældene bekræfter Alzheimers sygdom. Et foto af hjernen til en sund og syg person giver dig mulighed for at se patologien endda til en almindelig person.

    At reducere syntesen af ​​acetylcholinesterase giver dig mulighed for at gendanne interaktionen mellem neuroner og bremse dannelsen af ​​amyloidplaques. Kliniske forsøg har vist effektiviteten af ​​cholinesteraseinhibitorer. Patienter har et fald i demens, hukommelse gendannes, selvplejefærdigheder og orientering i rum- og tidsretur.

    Indtil nu genkendes 3 lægemidler, der blokerer for cholinesterase:

    • "Aricept" ("Donepezil", "Aricept") - har en central virkning, det bruges 5-10 mg pr. Dag.
    • “Reminyl” (galantaminhydrobromid) - har en generel virkning, er praktisk talt ikke-giftig og koncentrerer sig godt. Påfør 8-12 mg pr. Dag.
    • "Exelon" ("Rivastigmine") - har en central virkning, mere effektiv end andre lægemidler i hurtigt progressive former for Alzheimers sygdom. Fås i form af tabletter, patch, opløsning. Den indledende dosis er 3 mg pr. Dag.

    Brugen af ​​medicin med cholinesteraseinhibitor giver omtrent de samme resultater, men hver patient har imidlertid en anden reaktion på hormonbehandling. Hvis et af medikamenterne ikke passer, erstatter lægen det med en analog. Det er muligt at bedømme resultaterne af behandlingen først efter et tre-måneders kursus i den maksimalt tilladte dosering.

    De vigtigste kontraindikationer er sygdomme i mave-tarmkanalen, hjerte og urinvej. Brug af astma og epilepsi anbefales heller ikke.

    Læs Om Svimmelhed