Vigtigste Klinikker

MR scanning

Den medicinske diagnostiske industri har allerede i sit arsenal nok metoder til at bestemme den sygdom, der berørte et eller andet organ. MR (magnetisk resonansbillede) er en undersøgelse, der har taget en førende position på grund af dens funktioner. Hvad er en MRI, og hvorfor teknikken er blevet efterspurgt i de sidste par årtier næsten i hele den civiliserede verden, kan du finde ud af det, når du gør dig bekendt med princippet om betjening af det udstyr, der bruges til at udføre proceduren.

Lidt historie

Året 1973, hvor Paul Lauterbur, professor i kemi, offentliggjorde sin artikel om oprettelse af billeder baseret på magnetisk resonans i det videnskabelige tidsskrift Nature, blev enstemmigt accepteret af alle som grundlæggende af metoden. Lidt senere forbedrede Peter Mansfield, en britisk fysiker, de matematiske komponenter i billedskabelse. For deres bidrag til oprettelsen af ​​magnetisk resonansbillede modtog begge forskere Nobelprisen i 2003..

Et markant gennembrud i udviklingen af ​​metoden fandt sted med opfindelsen af ​​MRI-scanneren af ​​den amerikanske videnskabsmand og læge Raymond Damadyan, en af ​​de første forskere, der undersøgte mulighederne for MRI. Ifølge adskillige rapporter er videnskabsmanden skaberen af ​​selve metoden, da han i 1971 offentliggjorde ideen om at opdage kræft ved hjælp af MR. Der findes også oplysninger om indgivelse af en ansøgning til Udvalget for Opfindelser og Opdagelser fra den sovjetiske opfinder V. Ivanov. om dette emne, beskrevet detaljeret allerede i 2000.

Hvad er diagnostik baseret på?

Princippet om MR er baseret på evnen til at studere vævene i den menneskelige krop, baseret på deres brintmætning og magnetiske egenskaber. Hydrogenkernen har et proton indeholdende et spin (magnetisk moment), som under virkning af magnetiske og gradient (yderligere) felter leveret ved dens resonansfrekvens ændrer dets orientering i rummet.

Fra protonparametre, dets magnetiske øjeblikke og deres vektorer, der kun findes i to faser, såvel som binding af protonet til spinnene, kan vi konkludere, i hvilket vævssubstans brintatomet er placeret. Eksponering af en bestemt frekvens til en del af kroppen ved hjælp af et elektromagnetisk felt fører til en reversering af det magnetiske moment i nogle protoner og derefter til en tilbagevenden til startpositionen.

MR-dataindsamlingsprogrammet registrerer frigørelsen af ​​energi, der stammer fra lempelse af ophidsede partikler - protoner. Siden starten blev metoden kaldet NMRT (nukleær magnetisk resonansafbildning) og blev kaldt det indtil ulykken ved Chernobyl-kernekraftværket. Derefter blev det besluttet at fjerne det første ord fra navnet for ikke at skabe bekymring blandt dem, der gennemgik MR-scanninger.

Funktioner af tomografen

Hvad er en MRI-enhed, og hvad er funktionerne på dens enhed? De første enheder, med hvilke MR-proceduren blev udført, skabte et magnetfelt med en induktion på 0,005 T (Tesla), og billedernes kvalitet var lav. Tomograferne i vores tid er udstyret med kraftige kilder, der skaber et stærkt elektromagnetisk felt. Disse inkluderer elektromagneter med induktion op til 1-3 T, undertiden op til 9,4 T, der arbejder i flydende helium og permanente magneter op til 0,7 T, der har høj effekt (neodym).

Konstanter forårsager en svagere magnetisk resonansreaktion i væv end elektromagnetiske, så brugen af ​​det førstnævnte er meget begrænset. Men på samme tid gør permanente magneter det muligt at gennemføre en MR-undersøgelse, når de står, i bevægelse og giver medicinsk adgang til proceduren under både diagnostiske og terapeutiske handlinger. En sådan kontrol giver dig mulighed for at udføre MRI, den såkaldte interventionsmetode til magnetisk resonansafbildning.

Kvaliteten af ​​billeder opnået på et MRI-apparat 3 og f.eks. 1, 5 T adskiller som regel ikke. Billedernes klarhed afhænger af udstyrsindstillingerne. Men resultaterne af undersøgelsen på tomografer med en induktion på 0,35 T vil være meget lavere kvalitet end på 1,5 T-enheder. Udstyr, der genererer et felt på mindre end 1 T, giver dig ikke mulighed for at få informative billeder af indre organer (bughulen og bækkenet).

Hvorfor i de fleste tilfælde vælges MR?

MR-diagnostik og CT (computertomografi) er to metoder, der er baseret på opnåelse af lagdelte organbilleder. Tomografi oversat fra græsk - sektion. Men på samme tid har teknikkerne også forskelle - CT tager billeder ved hjælp af røntgenstråler, der udsætter den menneskelige krop for stråleeksponering, nogle gange endda ret stor. På trods af den lille forskel i omkostningerne ved procedurerne udføres MRI ofte, fordi en CT-scanning kun gør knoglevævet bedre.

Og i andre tilfælde vælges den første procedure, da MR viser alle bløde og bruskstrukturer, vaskulære og nerveformationer i forskellige størrelser. Undersøgelsen afslører mange patologiske processer af den mest forskellige natur. Derudover kan en procedure som MRI ordineres til gravide og ammende kvinder, børn uden frygt for mulig skade på deres helbred eller fosterudvikling. Undersøgelsen har visse kontraindikationer, men mange af dem er ikke absolutte, og hvis visse betingelser er opfyldt, kan den udføres..

Når der er behov for diagnostik, når du bruger et magnetfelt?

Indikationer for MR er fuldstændigt baseret på dets diagnostiske træk, nemlig antallet af brintmolekyler i vævene. Så i næsten alle bløde og bruskformationer takket være proceduren kan følgende typer patologiske processer diagnosticeres:

  • inflammatorisk,
  • smitsom,
  • demyeliniserende,
  • dystrofisk,
  • degenerativ,
  • parasitiske,
  • onkologisk.

Efter en MR-behandling er det desuden tilgængeligt at spore ændringer i kredsløbssystemets vaskulære senge såvel som lymfen og dens knudepunkter. Diagnostisering af rygsøjlen med denne metode giver dig mulighed for at genskabe det fulde (tredimensionelle) billede af alle strukturer, der danner det, og analysere aktiviteten af ​​muskel- og nervesystemet..

Denne diagnostiske funktion får nogle gange patienter, der er ordineret til proceduren, til at undre sig over, hvorfor der foretages rygmarvs-MR, hvis knoglevævet ikke er godt visualiseret under undersøgelsen? Anbefalingen om passage er berettiget af det faktum, at patologier i rygsøjlen ofte fører til forekomst af sygdomme i de omgivende væv, for eksempel den samme osteochondrose, der forårsager nervenovertrædelse.

I hvilke tilfælde er det umuligt at gennemføre proceduren?

Selv i betragtning af, at MR er en ufarlig og ikke-invasiv undersøgelse, er der stadig grunde til at hindre dens gennemførelse. Det vigtigste, som er en absolut kontraindikation for proceduren, er tilstedeværelsen af ​​metalgenstande i kroppen. Årsagen har direkte tilknytning til procedureprincippet.

Derfor, hvis en patient har en pacemaker (hjertefrekvensdriver), tandimplanterede implantater af metal og ørestykker, protetiske hjerteklapper, ferromagnetiske fragmenter, metalplader i knoglerne, Elizarovs apparat, er svaret på spørgsmålet om MR kan gøres klart negativt. En undtagelse er kun lavet implantater lavet af titan, da det ikke er en ferromagnet og ikke reagerer på magnetiske felter.

Specielt farlige er elektromagnetiske svingninger for mennesker med en pacemaker, da de kan deaktivere det, hvilket sætter patientens liv i fare. Der er meget mere relative kontraindikationer, men næsten alle af dem kan omgås, og proceduren kan udføres under gunstige omstændigheder..

Følgende betragtes som relative hindringer for undersøgelsen:

  • klaustrofobi, mentale og fysiologiske lidelser, manifesteret ved øget ophidselighed og manglende evne til at modstå proceduren i en rolig tilstand;
  • patientens generelle alvorlige tilstand - behovet for konstant overvågning af hans grundlæggende vitale tegn - vejrtrækning, hjerterytmer, puls, blodtryk;
  • en allergisk reaktion på et kontrastmiddel (hvis nødvendigt, en MR med kontrast);
  • første trimester graviditet (læger er bange for at ordinere en procedure for denne periode, det er sådan, hvordan lægningen af ​​hovedorganerne i fosteret går);
  • hjerte-, åndedræts- og nyresvigt i dekompensationsstadiet;
  • 2-3 graders fedme med vægt over 120-150 kg.

I hver af ovennævnte situationer kan du vælge en alternativ mulighed eller bestemme, om det er nødvendigt at have en MRI så meget, eller den kan erstattes af en anden undersøgelse. Du kan redde en person, der lider af klaustrofobi fra ulemper, eller forsøge at udføre proceduren til en patient med en masse vægt, som de udfører MRI på en åben tomografi.

Skal jeg forberede mig på proceduren?

Diagnostik ved hjælp af et elektromagnetisk felt behøver ikke en forberedende proces. Det er ikke nødvendigt at overholde en bestemt diæt og følge en diæt. Kun om nødvendigt for at undersøge bækkenorganerne, skal du gå til proceduren med en fyldt blære - da det diagnosticerer MR i dette område med væggene i organet rettet.

Der er et andet punkt, man skal overveje, når man ordinerer MR med kontrastforbedring. Selv under betingelse af, at ikke-allergiske lægemidler baseret på gadoliniumsalte (Omniscan, Gadovist) bruges til kontrast, skal du stadig teste først. Den individuelle intolerance for hver enkelt patient kan ikke udelukkes..

Før du går til proceduren, er det bedst at tænke over tøj og vælge et, der ikke indeholder metalgenstande - lynlåse, knapper, rhinestones og andre smykker. Nogle private klinikker tilbyder at skifte til en medicinsk shirt, specielt designet til sådanne begivenheder. Du skulle ikke komme til MR i undertøj med Lurex, da hans tråd blev skabt med en blanding af jern.

Et vigtigt punkt, som ikke bør ignoreres, er et besøg på kontoret med alle de tidligere, eventuelle undersøgelsesresultater. Dette vil gøre det muligt for lægen med det samme at sammenligne nye billeder og konkludere, at behandlingen er effektiv eller graden af ​​progression af sygdommen eller dens remission. MR-enheder skaber et så stærkt magnetfelt, at der ikke findes metalgenstande i diagnoserummet - sofaer, krykker, sukkerrør og andre personlige ejendele fra patienter - alle objekter forbliver uden for døren til rummet. Herefter må kun patienten gennemgå en diagnose.

Foretagende forskning

Så en fuldt uddannet patient er placeret på udstyrets bord-sofa, og medicinsk personale fikserer det for at sikre fuldstændig ubevægelighed under hensyntagen til hvilket område der skal undersøges. For at fastgøre patientens krop bruges specialdesignede bælter og ruller. Samtidig forklares det for ham, at tomografens arbejde ledsages af en ret høj lyd - at tappe, brumme, at dette er absolut normalt og ikke bør skabe bekymring.

For komfort under proceduren tilbydes emnet hovedtelefoner eller øreplugger, hvilket vil hjælpe med at slippe af med ubehagelige støjeffekter. Bemærk, at der er en tovejskommunikation mellem diagnoselokalet og det rum, hvor den specialist, der kontrollerer processen, er placeret. Hvis patienten til enhver tid føler en stigning i panik eller en ændring i hans tilstand i retning af forringelse, kan du fortælle det til lægen, og han vil afbryde scanningen.

Selvfølgelig vil det være godt, hvis patienten, inden han læser en MR-læser, læser anmeldelser om ham på alle internetportaler, som folk har efterladt, der allerede er diagnosticeret. Derefter vil han være i stand til at forberede sig mentalt. Hvis han ved, at han i sådanne situationer kan være bange, skal han ringe til en elsket hos sig inden proceduren. For at gøre dette skal du først finde ud af, om den ledsagende person har kontraindikationer for at være i et elektromagnetisk felt for ikke at skade ham og ikke forstyrre proceduren..

Hvis alle betingelser er opfyldt, skubbes sofaen på tomografen, som patienten befinder sig i, ind i enhedens tunnel, og magnetisk resonansscanning startes. Selve proceduren kan vare fra 20 minutter til en time - det afhænger af studieområdets karakteristika. Hvis der er indikationer på MR med kontrast, for eksempel med mistanke om onkologiske processer, er diagnosticeringstiden som regel fordoblet.

Efter diagnose

Efter afslutningen af ​​proceduren, i de fleste klinikker, opfordres patienten til at vente 1-2 timer, indtil lægen dekrypterer resultaterne af undersøgelsen. Derefter overleveres de opnåede data til den person, der har bestået undersøgelsen i form af billeder, såvel som på digitale medier - kompakte diske, som kan fås adgang til på ethvert passende tidspunkt. Der kræves ingen yderligere hvile fra MR - diagnosen påvirker ikke patientens fysiske, mentale og følelsesmæssige tilstand. Efter afslutningen af ​​alle aktiviteter, der er relateret til besøg på klinikken, kan han udføre sin sædvanlige forretning, herunder administrere forskellige udstyr.

MR - hvad er denne procedure, indikationer, kontraindikationer

Magnetisk resonansafbildning eller forkortet MR er en moderne sikker og effektiv diagnostisk metode, der giver specialister mulighed for nøjagtigt at bestemme sygdommen, patologien, skaden eller andre lidelser i funktionen af ​​organerne i den menneskelige krop. Kort sagt er MR en scanning, men med et andet handlingsprincip i modsætning til radiografi og CT.

Imaging af magnetisk resonans har adskillige fordele i forhold til andre diagnostiske metoder, såvel som indikationer og kontraindikationer til ledning. Foreløbig afkodning af forskningsresultaterne udføres af en specialiseret radiolog efter proceduren. En mere nøjagtig og kortfattet forklaring af resultaterne af MRI foretages af lægen under hensyntagen til historien og det kliniske billede.

Funktionsprincip og fordele i forhold til andre diagnostiske metoder

Funktionsprincippet for en MR-scanner er baseret på egenskaberne ved magnetfeltet og de magnetiske egenskaber i kropsvæv. På grund af samspillet mellem nukleær magnetisk resonans og kernerne i brintatomer vises et lagvis billede af organerne i det menneskelige legeme på computerskærmen under undersøgelsen. Det er således ikke kun muligt at differentiere nogle organer og væv fra andre, men også at fikse tilstedeværelsen af ​​endda mindre lidelser, tumor- og inflammatoriske processer.

Princippet om MR giver dig mulighed for nøjagtigt at vurdere tilstanden af ​​blødt væv, brusk, hjerne, organer, rygmarvsskiver, ledbånd - de strukturer, der stort set er sammensat af væske. Samtidig bruges MR i medicin mindre, hvis det er nødvendigt at undersøge knogler eller væv i lungerne, tarmen, mavestrukturen med et minimum af vandindhold.

På grund af MRI's måde, kan en række fordele ved denne type forskning skelnes i forhold til andre:

  • Som et resultat af undersøgelsen er det muligt at få et detaljeret billede. Derfor betragtes denne teknik som den mest effektive til tidlig påvisning af tumorer og betændelsesfoci, undersøgelse af forstyrrelser i centralnervesystemet, muskuloskeletalsystem, mave- og bækkenorganer, hjerne, rygsøjle, led, blodkar.
  • Magnetisk tomografi giver dig mulighed for at diagnosticere på steder, hvor CT ikke er effektiv på grund af overlapningen af ​​det undersøgte område med knoglevæv eller på grund af CT's ufølsomhed over for ændringer i vævstæthed.
  • Under proceduren har patienten ikke ioniserende stråling.
  • Du kan ikke kun få et billede af strukturen i væv, men også MR-aflæsninger af deres funktion. For eksempel registreres blodgennemstrømning, cerebrospinalvæskestrøm og hjerneaktivitet under anvendelse af funktionel magnetisk resonansafbildning..
  • Evne til at udføre kontrast MRI. Kontrast forbedrer det diagnostiske potentiale for proceduren.
  • MRI af åben type tillader undersøgelser for patienter med frygt for begrænset plads.

En anden fordel - når der stilles en diagnose, fjernes fejl næsten. Hvis patienten er bekymret over spørgsmålet: “Kan MR være forkert?”, Er svaret lidt tvetydigt. På den ene side er denne procedure en af ​​de mest nøjagtige diagnosemetoder. På den anden side kan der opstå fejl på tidspunktet for afkodning af resultaterne og diagnose af en læge.

Klassificering af moderne magnetiske tomografer

De fleste patienter er opmærksomme på magnetisk tomografi, fordi de ikke ved, hvad de kan forvente under proceduren og er bange for, at de skal føle sig dårlige i et trangt rum. For andre mennesker er en standardundersøgelse ikke tilgængelig på grund af deres vægt (mere end 150 kg), tilstedeværelsen af ​​psykologiske lidelser eller barndom.

Imidlertid ved ikke alle, at moderne forskere og teknologer længe har løst disse problemer ved at udvikle forskellige typer tomografer:

  • Scanneren er lukket;
  • Åben type MRI-scanner.

I de fleste medicinske institutioner installeres standard MRI-enheder med lukket type, det vil sige dem, hvor patienten befinder sig i "tunnelen" under undersøgelsen. Sådant udstyr betragtes som det mest pålidelige, da magnetfeltstyrken i dem er ret høj..

Men i nogle klinikker er åbne MRI'er installeret. Sådanne enheder betragtes som ikke så pålidelige på grund af den lave magnetfeltstyrke. Men hvert år forbedres teknologien, og tomografen af ​​åben type kan ikke længere tilskrives mindre informativ eller ikke kraftig nok. Desuden har et sådant apparat de følgende fordele:

  1. Designet af tomografen indebærer ikke tilstedeværelsen af ​​et skydebord, som giver dig mulighed for at undersøge patienter med betydelig kropsvægt.
  2. Under undersøgelsen er patienten ikke i et begrænset rum. Dette kan reducere psykologisk ubehag markant, eliminere panikanfald og klaustrofobi.
  3. I nogle skader gør specifik fiksering af lemmer det umuligt at placere patienten i en tomograf af lukket type. Derfor er åbne typer MRI den eneste måde at diagnosticere mulige skader på indre organer, hjernen.

Formaliteten for at undersøge en patient med en åben eller lukket tomograf udvider i vid udstrækning mulighederne for læger i komplekse eller ikke-standardiserede tilfælde.

Indikationer for proceduren

Hvad er der lavet en MR til, og i hvilke situationer vil en sådan forskningsmetode være effektiv? Som allerede nævnt giver magnetisk tomografi dig mulighed for at diagnosticere en lang række sygdomme og tilstande. Alle typer MR-undersøgelser og indikationer for deres implementering kan klassificeres afhængigt af de organer / systemer, der undersøges:

  • Hjerne: cirkulationsforstyrrelse i hjernen, mistanke om tumorskade, overvågning af hjernens tilstand efter operation, overvågning af mulig tilbagefald af tumorprocesser, mistænkt tilstedeværelse af foci af inflammation, epilepsi, skade på grund af arteriel hypertension, hovedskade.
  • Temporomandibulære led: diagnose af tilstanden i leddene i leddene, vurdering af effektiviteten af ​​kirurgisk behandling, malocclusion, forberedelse til ortodontisk behandling.
  • Øjne: mistænkt tumor, traumer, inflammatoriske processer, diagnose af tilstanden i de lacrimale kirtler efter kvæstelser.
  • Næse, mund: bihulebetændelse, forberedende manipulationer før plastisk kirurgi.
  • Rygsøjle: forskellige degenerative ændringer i strukturen af ​​rygsøjlen (for eksempel osteochondrose), klemming af nerverødderne, medfødte patologier, skader og evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen efter skader, mistanke om tumorprocesser, osteoporose.
  • Knogler og led: knogler, blødt væv, led - skader (inklusive sportsgrene), aldersrelaterede ændringer, inflammatoriske processer, mistænkt tilstedeværelse af en tumor, muskelskader, sener, reumatoid arthritis.
  • Bughule: patologi i indre organer.
  • Bekkenorganer: adenom, prostatacancer, vurdering af spredning af tumorlæsioner, præoperativ forberedelse, vurdering af blærens tilstand, urinledere, rektum, æggestokke, pungen, livmoderfibroider, abnormiteter i bækkenorganerne.

Om nødvendigt også foretage en undersøgelse af beholderne i hjernen, nakken, brystområdet; arterier, vener, skjoldbruskkirtel. Hvis der er mistanke om tumorlæsioner eller metastaser, kan hele patientens krop undersøges..

Indikationer for MR kan også være et hjerteanfald, defekt eller koronar hjertesygdom.

Kontraindikationer for proceduren

Mange patienter plejer, hvis der er kontraindikationer for MR. Selvfølgelig findes sådanne begrænsninger for tomografi som for enhver anden medicinsk manipulation..

Hele listen over kontraindikationer for MR kan opdeles i absolut og relativ. Absolut inkluderer tilstedeværelsen af ​​et fremmed metallegeme, en protese eller et elektromagnetisk implantat, en pacemaker. Hvis der udføres MR med kontrast - nyresvigt og allergi mod kontrastmediet.

Tilstedeværelsen af ​​disse faktorer gør proceduren absolut umulig. Relative kontraindikationer betyder forhold eller omstændigheder, der kan gå / ændre sig over tid, og undersøgelsen bliver mulig.

  1. De første 3 måneder af graviditeten.
  2. Psykiske problemer, schizofreni, klaustrofobi, panikstilstande.
  3. Alvorlige sygdomme i dekompensationsstadiet.
  4. Patienten har tatoveringer, der blev lavet ved hjælp af farvestoffer baseret på metalforbindelser.
  5. Svær smerte, som et resultat af, at en person ikke kan observere fuldstændig immobilitet.
  6. Beruset tilstand - alkoholisk eller narkotisk.

Er barnets barndom en kontraindikation, og er det muligt at gøre MRI for børn, i bekræftende fald på hvilken alder? Eksperter besvarer disse spørgsmål om, at børns alder ikke er en hindring for undersøgelsen. Det vil sige, MR udføres selv for nyfødte babyer. Imidlertid er der med små børn et andet problem - det er meget vanskeligt at få dem til at forblive stille. Især lang tid, især i et begrænset rum. Der er flere løsninger på dette problem, f.eks. En indledende samtale med barnet eller brug af anæstesi. En MR-undersøgelse under anæstesi udføres også for voksne i tilfælde, hvor proceduren er absolut nødvendig, men personen lider af klaustrofobi eller panikanfald.

Forberedende aktiviteter

Generel forberedelse til MR er et vigtigt trin i undersøgelsen, som ikke kan ignoreres. Procedurens succes og nøjagtigheden af ​​resultaterne afhænger af, hvor nøjagtigt patienten følger anbefalingerne fra specialister..

Forberedelse til undersøgelsen begynder med en obligatorisk konsultation med en terapeut. Lægen vil afklare historiedataene, gennemføre en ekstern undersøgelse, afklare spørgsmålet med kontraindikationer, beskrive detaljeret, hvordan MRI udføres, og give en retning for studiet af specifikke problemområder.

Forberedelse til en MR-undersøgelse inkluderer også evaluering af din egen tilstand. Patienten skal være forberedt på, hvad der vil være i et lukket, støjende rum i nogen tid. Hvis en person antyder, at han kan begynde at få panik, bør han på forhånd hilse støtte fra en elsket. En pårørende eller ægtefælle vil også hjælpe dig med at komme hjem efter proceduren, hvis beroligende midler gives til patienten før undersøgelsen for at berolige dem. MR under anæstesi kræver også tilstedeværelse af en elsket, der vil levere patienten hjem efter undersøgelsen..

MR-forberedelse inkluderer fjernelse (fra sig selv og tøj) af alle metalgenstande - stifter, piercinger, øreringe og andre smykker, aftagelige implantater og proteser, hårnåle, undertøj med metalindsatser osv..

Før proceduren skal du gå på toilettet, du kan ikke drikke alkohol og stoffer. Er det muligt at spise konventionel MR inden en MR? Ja, hvis der er en undersøgelse af hjernen, led, øjne, nasopharynx eller rygsøjle.

Nogle typer tomografiske undersøgelser kræver særlig forberedelse til MR..

For eksempel, inden du undersøger bækkenorganerne, skal du urinere 3 timer før proceduren og ikke gøre dette igen. 60 minutter før sessionen, skal du drikke en halv liter almindeligt vand, så blæren bliver halvt fuld, hvilket er nødvendigt for korrekt diagnose. Natten før skal du tømme tarmene helt med et lavemang eller afføringsmiddel.

MRI af mave udføres kun på tom mave, så spørgsmålet om, hvorvidt man skal spise før proceduren, er ikke relevant i dette tilfælde. Undtagelserne er situationer, hvor en session ikke kan afholdes om morgenen. I dette tilfælde er det meget let at spise morgenmad. Rensning af tarmene før aftenen, indtagelse af krampeløsninger 30 minutter før sessionen - meget ønskeligt.

Forberedelse af børn til en MR-scanning

Fysisk er børn forberedt på proceduren på samme måde som voksne. Hvis barnet allerede er i den alder, når han forstår, hvad de vil have fra ham og adlyder sine forældre (6-7 år), skal du fortælle ham, hvordan du selv forbereder sig til MR. Hjælp om nødvendigt.

Barnets psykologiske forberedelse er en nødvendig indledende fase. Det er nødvendigt at fortælle babyen, hvorfor man foretager en MR-behandling, hvad der venter ham under denne procedure, hvilke fornemmelser der kan opstå, hvordan man undertrykker negative tanker og frygt. Du er også nødt til at advare barnet om, hvor lang tid en MRI udføres, og at han hele tiden skal være så bevægelig som muligt.

Hvis forældrene ser, at barnet ikke er psykologisk parat, føler intens frygt, eller der er andre relaterede faktorer (svær smerte, epilepsi, anfald), kan du blive nødt til at anvende dyb sedation eller overfladisk anæstesi.

Hvordan er en magnetisk resonans imaging session

For at undgå overraskelser og ubehagelige overraskelser under undersøgelsessessionen skal patienten have en idé om, hvordan man udfører en MR-behandling. Standardproceduren inkluderer følgende trin:

  1. Patienten bliver bedt om at klæde og fjerne alle fremmedlegemer fra kroppen, inklusive en paryk, aftageligt tandproteser og et høreapparat, smykker osv. Lægen giver en engangshætte.
  2. Patienten tager en vandret position på et specielt skydebord. Derefter glider tabellen ind i tunnelapparatet. Med moderne tomografer er variationer af dette trin mulige. For eksempel i tilfælde af anvendelse af en tomograf af åben type eller et apparat, der involverer en siddeposition.
  3. Hvor længe en MR-varighed varer, afhænger af studietypen. I gennemsnit fra 20 til 120 minutter. Hele denne tid skal patienten bevare absolut immobilitet i det studerede område af kroppen..
  4. Under tomografisessionen hører patienten en støj eller en brummer, muligvis en fornemmelse af let vibration. For at gøre det lettere at bo i et begrænset rum er det bedre at lukke øjnene og slappe af så meget som muligt.

Efter afslutningen af ​​sessionen kan patienten blive bedt om at vente et stykke tid for at sikre sig, at alt gik godt, de modtagne data er tilstrækkelige, og yderligere manipulationer er ikke påkrævet. Derefter returneres personlige genstande og tøj til patienten - den magnetiske resonansafbildningssession er forbi.

Der kræves særlig opmærksomhed for at specificere, hvordan MRI-proceduren går i tilfælde af anæstesi eller kontrastmidler..

Funktioner ved MRI til patienter under generel anæstesi

MR under anæstesi kan være af to typer:

  • Dyp sedation ved hjælp af moderne beroligende stoffer. Hjælper med at berolige patienten markant, lindre angst, stoppe panikanfald.
  • Anæstesi, der udføres ved intravenøs injektion eller inhalation. Denne metode kan kræve yderligere ventilation af lungerne og tilslutningen af ​​overvågningsanordninger til overvågning af tilstanden af ​​vitale funktioner..

Effekten af ​​anæstesi passerer typisk inden for 30-60 minutter efter afslutningen af ​​undersøgelsen. Før anæstesi kan du ikke spise i 9 og børn under 6 år - 6 timer. Du kan kun drikke rent vand og te i små portioner. Stop væskeindtagelse 2 timer før proceduren.

Efter anæstesi kan du kun forlade klinikken med en ledsagende person, selvkørsel er strengt forbudt.

Magnetisk resonansbillede med kontrast

Hvad er MR med kontrast? Dette er den samme procedure som standard MRI, kun for at øge informationsindholdet i proceduren injiceres et sikkert, ikke-toksisk stof i patientens vene. I de fleste tilfælde er dette nødvendigt i diagnosen af ​​tumorlæsioner. Det er således muligt at gennemføre den mest detaljerede undersøgelse, at studere i detaljer størrelsen af ​​tumoren, dens struktur og spredningsgrad.

En tumor er imidlertid ikke den eneste grund til denne type procedure. Til undersøgelse med kontrastforbedring er der en række indikationer.

Kontraindikationer - graviditet, amning, allergi (meget sjældne tilfælde).

Patienten oplever ikke nogen konsekvenser og bivirkninger efter en tomografisession med kontrast.

Resultater af magnetisk resonansafbildning

Hvad MR viser, det vil sige resultaterne af undersøgelsen, vil være klar inden for 1 eller 2 dage. Hvis alt er normalt i kroppen, viser resultaterne, at alle organer og væv i kroppen er på plads, har standardstørrelser, form, struktur, densitet. Imaging af magnetisk resonans viser også, at der ikke er ondartede eller godartede neoplasmer, blødning, blodpropper, inflammatoriske eller infektiøse processer i kroppen..

Hvis lægen finder overtrædelser - vises dette i konklusionen og sygehistorien.

At opsummere

MR er den mest moderne, en af ​​de mest nøjagtige og sikre ikke-invasive metoder til undersøgelse af den menneskelige krop. En magnetisk tomografisession er fuldstændig smertefri og er velegnet til at undersøge selv små børn. Hvad MR kan vise, hjælper lægen med at diagnosticere ethvert helbredsproblem eller bekræfte dets fravær.

Hvornår og hvad gør en MR-scanning af hjernen

Den menneskelige hjerne er et komplekst organ, der er vanskeligt at studere og diagnosticere. Samtidig er det det vigtigste organ i menneskekroppen, der er ansvarlig for driften af ​​andre vigtige systemer.

MR er en af ​​de mest effektive metoder til at studere hjernen og identificere forskellige patologier i den. Denne undersøgelse ordineres ikke kun til voksne patienter, men også til små børn. Sammenlignet med anden diagnostik betragtes denne metode som den mest sikre for børn..

Hvad MR viser, til hvem det kan gøres, og til hvem ikke, hvordan man forbereder sig på det, og hvordan de opnåede resultater dechiffres - vi fortæller videre.

Hvad er det

MR er en ikke-invasiv undersøgelse ved hjælp af et højfrekvent magnetfelt, baseret på erhvervelse af et billede med et detaljeret billede af hjernen. I MR-hjerne bruges ikke røntgenstråler. Denne teknik hjælper med at identificere tumorer, aneurismer, patologier i det vaskulære og nervesystem.

Derudover hjælper forskning med at bestemme graden af ​​kortikal aktivitet. HjernemRI kan udføres med og uden kontrastmedier. Kontrast øger forskellen mellem vævene, hvilket gør det muligt at identificere selv de mindste patologier. Det bruges sjældent på grund af risikoen for allergiske reaktioner..

Fordele ved teknikken

Hovedtomografi har følgende fordele:

  • der er ingen smerter, og det kræves ikke at indføre overskydende genstande i patientens krop;
  • en person udsættes ikke for ioniserende stråling;
  • det færdige billede er meget tydeligt, selvom vævene er placeret i forskellige dybder;
  • efter proceduren behøver patienten ikke komme sig;
  • som foreskrevet af lægen, udføres en omfattende undersøgelse af hoved og øvre rygsøjle. Det evaluerer den funktionelle aktivitet af hjernen eller dens individuelle zone og hjælper også med at identificere hjernecentre. Disse data er nødvendige for ikke at skade den funktionelle del af hjernen under operationen;
  • de områder af hjernen, der er lukket af knoglestrukturer, undersøges. Andre diagnostiske metoder kan ikke gøre dette;
  • teknikken er meget informativ og hjælper med at give et komplet billede af det vaskulære system, selv uden introduktion af et kontrastmedium;
  • hjælper med at registrere tumorer i et tidligt stadium af deres dannelse.

Hvorfor gennemføre undersøgelsen

MR-hjerne betragtes som den mest følsomme diagnostiske metode..

Det hjælper med at opdage tilstedeværelsen af ​​ændringer i det bløde og bindevæv i slimhinden i hjernen på et tidligt tidspunkt: ændringer på grund af trafikulykker, inflammatoriske processer, forstyrrelser i centralnervesystemet.

Denne diagnose er designet til at undersøge alle strukturer og dele af hjernen: lillehjernen, hypofysen, de visuelle dele af den occipitale lob, hjernens ventrikler, de afdelinger, der er ansvarlige for hukommelse og tænkning.

Før undersøgelsen skal patienten testes. De bestemmer den yderligere taktik ved den diagnostiske undersøgelse. For eksempel, hvis en patient har et forhøjet niveau af hormonet prolactin, diagnosticeres han med en lillehjerner.

Hvad kan en MRI vise? Denne diagnose afslører tilstedeværelsen af:

  • En tumor i hjernen. De kan være godartede, ondartede. Teknikken hjælper ikke kun med at finde en tumordannelse, men også til at overvåge dens vækst, udviklingen i behandlingen eller processen med at komme sig efter patienten.
  • Iskæmiske slagtilfælde og hjerneinfarkt. Billedet giver dig mulighed for at bestemme området med iskæmisk læsion, udviklingsstadiet, dannelse af ødemer, densiteten af ​​det berørte væv, tilstedeværelsen af ​​nekrose i hjernevævet.
  • Multipel sclerose. Billedet viser læsioner i nervelinjens myelinskede. Diagnostik hjælper også med at studere graden af ​​deres distribution, fase, terapiens effektivitet..
  • Psykiske lidelser, der er eksogene og endogene. Sådanne patologier kan være arvelige som følge af en traumatisk hjerneskade og som et resultat af udviklingen af ​​en virusinfektion giftig forgiftning. Denne teknik bestemmer tilstedeværelsen af ​​funktionelle forskelle i forskellige dele af hjernen, strukturelle forstyrrelser i hjernen. Takket være hvilken kun MR kan opdage en sygdom såsom skizofreni.
  • Sygdomme i hjernebarken. Dette bør omfatte Alzheimers sygdom, Parkinson. Diagnostik gør det muligt at bestemme tætheden af ​​gråt og hvidt stof, cerebral atrofi i cortex og subcortex i hjernen.
  • Skader, der er forbundet med tidligere skader. Diagnose bestemmer tilstedeværelsen af ​​skader i karene, konsekvenserne for hjernen. Derudover bestemmes udseendet af de første tegn på VSD.

Magnetisk resonansafbildning af hovedet til børn ordineres til:

  • udvikling af intrauterine infektiøse processer og efter traume, hovedskade, hjernerystelse;
  • udviklingsforstyrrelser, hypoxi, iskæmi;
  • udseendet af de første tegn på en sådan sygdom som multippel sklerose;
  • epileptiske anfald og hjerneblødning;
  • øget intrakranielt tryk;
  • forekomsten af ​​cyster, tumorer i hjernen og mistanke om dem;
  • ændringer i hypofysen eller tilstedeværelsen af ​​farlige sygdomme i den;
  • forstyrrelse af det indre øre, en kraftig forringelse af hørsel og synsaktivitet.

MR gør det således muligt at undersøge tilstanden i alle hjernestrukturer for at identificere årsagen til udseendet af hyppig hovedpine hos et barn.

Husk, at problemer i hjernen undertiden forårsager autisme hos et barn, derfor bruges denne teknik meget aktivt i neurologi.

Er der nogen forskelle i MR og CT i hjernen

MR-hjerne adskiller sig fra andre diagnostiske procedurer, såsom CT. Funktioner, han har følgende:

  • Undersøgelsen udføres i flere fremskrivninger, derfor har den et stort potentiale.
  • Hjælper med at se patologi i de tidlige stadier af dens udvikling. For eksempel kan progressionen af ​​iskæmisk slagtilfælde ved hjælp af MRI påvises efter 2-3 timer.
  • Registrerer mindre hjerneforstyrrelser ved multippel sklerose.
  • Bruges til at undersøge de dele af hjernen, der ikke kan studeres ved hjælp af computertomografi: cerebellum, hjernestam.

Indikationer for

En hjerneundersøgelse udføres for at stille en diagnose eller for at afklare den i tilfælde af mistanke om udvikling af alvorlige patologier..

Head MRI bruges af læger, når:

  • sygdomme og abnormiteter i hjernens kar;
  • blå mærker og hovedskader ledsaget af indre blødninger;
  • tumorer i hovedet og cerebellopontin knude;
  • problemer med auditiv og visuel aktivitet;
  • infektionssygdomme i centralnervesystemet. Dette inkluderer udvikling af meningitis, abscesser, HIV-infektion;
  • paroxysmale tilstande;
  • abnormiteter i hjernens kar. Denne kategori inkluderer udvikling af aneurismer, trombose;
  • epilepsi og hypofyseadenom;
  • multipel sklerose og bihulebetændelse;
  • patologier i bunden af ​​kraniet;
  • neurodegenerative sygdomme.

Derudover udføres en sådan undersøgelse før eller efter operationen.

MR-hjerne er også ordineret til patienter, der klager over:

  • hovedpine, migræne, svimmelhed, besvimelse. De forekommer ofte, når cerebrospinalvæskedynamikken forstyrres;
  • støj i øregangene;
  • blødning fra næsehulen;
  • en kraftig forringelse af hukommelsen og et fald i koncentration af opmærksomhed;
  • krænkelse af følsomhed og koordination af bevægelser;
  • psykiske lidelser.

Kontraindikationer

Læger bemærker, at kontraindikationer for denne diagnose kan være relative eller absolutte. Hvis patienten har afsløret relative kontraindikationer, indikerer dette, at det ikke er tilrådeligt at foretage en diagnose. Det udføres, når der er alvorlige grunde til dette..

Absolutte indikationer er sådanne i nærvær, hvor en MR-diagnose er strengt forbudt.

Disse indikationer er patientens tilstedeværelse:

  • pacemakere, neurostimulanter;
  • cochleaimplantat, proteser i det indre øre, insulinpumper;
  • ferromagnetiske og elektroniske implantater i mellemøret;
  • proteser i hjerteklapperne;
  • store metalimplantater, ferromagnetiske fragmenter;
  • Ilizarov apparater.

Listen over relative indikationer for denne diagnose er som følger:

  • rystelse og manglende evne til at holde vejret i lang tid under forskellige undersøgelser;
  • proteser, seler, cava filtre, stents;
  • podning af omkransning af koronararterie;
  • klemme installeret efter fjernelse af galdeblæren;
  • hjertefejl;
  • graviditet;
  • smerter, hvor en person ikke er i stand til at forblive stationær i lang tid;
  • klaustrofobi og fysiologisk monitorering.

Uddannelse

Oprindeligt bestemmer lægen, om en MR-scanning vil blive udført med eller uden kontrast. Alle forberedelsesprocedurer til undersøgelsen afhænger af denne beslutning. Hvis diagnosen udføres med introduktionen af ​​et kontrastmedium, anbefales patienten 5 timer før proceduren for helt at opgive mad og væske. Umiddelbart før proceduren skal patienten fjerne alt smykker og tilbehør, ure.

Husk, at hvis patienten er i stilling, skal dette rapporteres til en specialist inden diagnosen.

Du skal også rapportere tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme og en allergisk reaktion på visse lægemidler, klaustrofobi.

Hvis proceduren udføres af barnet, anbefales det ikke at han drikker og spiser 3 timer før undersøgelsen. Hvis han injiceres med et kontrastmiddel eller anæstesi, udføres undersøgelsen på tom mave. Før proceduren skal barnet vises til anæstesilægen, som vil kontrollere, om han har en allergisk reaktion på det injicerede lægemiddel.

Funktioner ved proceduren

Hvis MR-en af ​​hjernen udføres med introduktionen af ​​et kontrastmedium, vil diagnosen tage længere tid.

Undersøgelsens faser:

  1. Patienten tager sit tøj af og alle genstande, der indeholder metalflig.
  2. Så lægger han sig på et bevægeligt bord. Normalt lagt på ryggen.
  3. Derefter injiceres han med et intravenøst ​​kontrastmiddel. Det introduceres ved hjælp af et specielt kateter eller manuelt..
  4. Hvis patienten ikke kan være stationær i lang tid, tager han et beroligende middel.
  5. Hænder og fødder er fastgjort på bordet med stropper. Ruller placeres under hovedet. Oftest bruges de til børn, da de ikke kan være stille i lang tid..
  6. Bordet bevæger sig og går inde i tomografkapslen. Lægen skal forlade det rum, hvor patienten er. Han følger proceduren fra et specielt rum. Dette skyldes det faktum, at de stråler, der udsendes under diagnosen, kan være farlige for helbredet for en person, der konstant er til stede i rummet.
  7. Proceduren er helt sikker og smertefri. Under det føler patienten næsten intet.
  8. Under diagnosen hører patienten en let mekanisk revne fra driften af ​​enheden. På injektionsstedet kan han føle en let prikkende fornemmelse..
  9. Procedurens varighed er 1 time. Hele denne tid skal patienten være bevægelig. Takket være dette vil resultaterne være mere nøjagtige..

Funktioner ved undersøgelse af børn

Det er meget vanskeligt for et barn i alle aldre at være stille i lang tid. I denne henseende udføres en tomografi af hjernen under lægemiddelbedøvelse: Propofol administreres..

Hvis barnet er mere end 5 år, gives et beroligende middel til ham. Før proceduren taler de med ham og indstiller ham.

Under undersøgelsen kan babyen vises tegneserier og legetøj. I øjeblikket bliver åbne tomografier mere og mere populære, hvor kun babyens hoved kan komme ind i kapslen, og forældre er i nærheden og holder hans hånd.

Før proceduren skal barnet besøge toilettet. Alle elektroniske enheder og genstande, der indeholder metaldele, skal tages fra ham. Derefter er han klædt i specielt tøj. Ind i rummet skal babyen introduceres til enheden og gives til at lytte til, hvordan den fungerer.

Diagnose kan kun udføres, når barnet er beroliget og accepterer at blive undersøgt..

Dekryptering af de modtagne data

Resultaterne dekrypteres umiddelbart efter diagnosen. Billeder overvåges af en radiolog. Dekryptering tager ca. 30 minutter. Resultaterne af analysen gives til patienten eller gives til den behandlende læge.

Hvad viser en MR-scanning? Transkriptet indeholder information om:

  • blodstrømningshastighed;
  • væske i rygmarvets kanal;
  • grad af vævsdiffusion;
  • aktivitet i hjernebarken under påvirkning af forskellige stimuli.

Kan hovedpine efter diagnose

Hvis en person har en uorden, svaghed, kvalme, opkast, svimmelhed og desorientering i rummet efter diagnosen, er dette normalt. Denne reaktion forekommer hos mennesker:

  • med øget følsomhed;
  • i tilfælde af overtrædelse af procedurens regler;
  • hvis der er metalgenstande på patientens krop eller på hans tøj.

Normalt forsvinder ubehagelige fornemmelser alene, men hvis symptomerne ikke forsvinder i lang tid, skal patienten konsultere en læge.

Således er magnetisk resonansafbildning af hjernen mere nyttig end skadelig. Det kan ikke føre til udseendet af hovedpine og andre smerter hos en person. Det vil kun hjælpe lægen med at bestemme arten af ​​den opståede smerte og stille en diagnose. I øjeblikket er denne undersøgelse ordineret til næsten enhver patient, der klager over ubehag i hovedområdet.

Hvad er en MRI??

Magnetic Resonance Imaging (MRI) er en moderne, ufarlig, ikke-invasiv metode til diagnosticering af sygdomme i centralnervesystemet: rygmarv, hjerne, rygsøjle, led og muskelsystem, indre organer, blødt væv. MR er en unik forskningsmetode, der giver den mest nøjagtige information om menneskekroppens tilstand, som hjælper med at etablere en nøjagtig diagnose og ordinere den korrekte og rettidige behandling til patienten. I de senere år er metoden til magnetisk resonansafbildning i stigende grad blevet anvendt til diagnosticering af forskellige sygdomme, baseret på dannelsen af ​​lagdelte billeder af indre organer på grund af magnetfeltet. Metoden har gennemgået en hurtig udviklingscyklus, og i dag er næsten alle hospitaler og private klinikker udstyret med en MR-scanner, og vores center for magnetisk resonansafbildning “Vi og børn” er ingen undtagelse.

Er MR-skadelig?

MR bruger et magnetfelt, der ikke skader helbredet under eller efter undersøgelsen, hvilket bekræftes af adskillige undersøgelser og mange års klinisk erfaring med MR.

Hvor ofte kan du lave en MR-undersøgelse??

Om nødvendigt kan en MR-scanning ofte udføres. Teknikken er en af ​​de sikreste, som gør det muligt for behandlende læger at overvåge sygdommen i dynamik, se effektiviteten af ​​en bestemt type behandling uden yderligere skade på patientens helbred.

Princippet om betjening af MR-enheden?

Hver celle i den menneskelige krop har hydrogenatomer. Patienten placeres i et stærkt magnetfelt, en speciel radiofrekvensspole anbringes på det studerede område, hvilket forstærker signalet. Enheden sender en elektromagnetisk puls vinkelret på retningen af ​​det vigtigste magnetfelt, og brintprotonerne ændrer deres retning, ind i en bestemt rækkefølge. Når protoner vender tilbage til deres oprindelige position, er de signaler, der udsendes af dem, fast, og computeren konverterer al information til et lagdelt billede. Således opnår vi i detaljer og i forskellige projektioner et tredimensionelt billede af det ønskede sted eller orgel.

Spørgsmål nr. 1031

Hej. En MR-scanning fandt sted den anden dag, her er en beskrivelse af den: MR af lumbosacral rygsøjlen Kontrastforbedring: 20 ml magnevist-protokol nr. 2667. Undersøgelsen blev udført for at overvåge tidligere identificerede ændringer. Degenerative-dystrofiske ændringer i de intervertebrale skiver bevares i scanningszonen, signalniveauet reduceres med T2-VI (manifestation af dehydrering) i L3-S1-diske. Cirkulært fremspring med svulm langs den bageste halvcirkel op til 3,5 mm (uden dynamik) fastholdes på L3-L4-disken. I L4-L5-disken, på baggrund af cirkulært fremspring med en svulmning i den bageste halvcirkel op til 3,5 mm (tidligere op til 3 mm). Utseendet til en højre-sidet paramediansk brok forlænges op til 5 mm bred ved basen op til 12,6 mm. L5-S1-skiven bevarer bageste fremspring med anteroposterior størrelse op til 3 mm, uden dynamik. I de centrale dele af kroppen af ​​L5 bevares hypertensitet i T2- og T1-VI-signalerne med 18,3 mm lodret dimension, 17,3 mm - bredde, uden dynamik. I de bageste dele af kroppen L1 til venstre bestemmes hyperintenseformation i T1 og T2-VI med dimensioner på 9,8 mm - højde, 8,8 mm - bredde, uden dynamik. Når man sammenligner resultaterne af undersøgelsen med data fra den forrige MR fra 04/28/2008, var der ingen stigning i størrelsen af ​​de beskrevne formationer, signalegenskaberne i deres væv er de samme. Signalniveauet fra formationer på post-kontrast scanninger stiger ikke klart. I den nedre endeplade af L4-hvirvlen bevares en lille Schmorl-brok med dimensioner på 5x6 mm. I kropene og buerne af hvirvlerne i skanneområdet bevares en diffus ubetydelig hyperintensitet af signalet i T2 og T1-VI (MR - tegn på osteopeni). Når man sammenligner resultaterne af undersøgelsen med data fra den forrige MR fra 04/28/2008, øges ikke sværhedsgraden af ​​hyperintensitet. Konklusion: Osteochondrose i lænden. L3-L4, L4-L5 og L5-S1 skivefremspring L4-L5 skiveudbrud. Hæmangiomas i legeme L5 og L1 uden vækstdynamik. Schmorls brok i endepladen L4. MR-billede af osteopeni i lumbosacral rygsøjlen (uden negativ dynamik). 1. Fortæl mig, om der er en stor brok? 2. Hvor mange centimeter er en brok, jeg forstår ikke, hvad det betyder ved bunden af ​​12,6 mm? 3. Har jeg brug for en operation?

I henhold til resultaterne fra den seneste MR-undersøgelse har du ikke haft nogen negativ dynamik i processen siden 2008. Det er godt! Størrelsen af ​​brok i dette tilfælde er ikke betydelig. Brok i sig selv er ikke meget farlig, dens virkning er ikke relateret til størrelsen, men til vigtigheden af ​​den del af rygmarven eller roden, der er påvirket af brok. Undertiden kan en stor brok (som din) muligvis ikke forårsage nogen symptomer, og en lille -4-5 mm kan forårsage alvorlig smerte og betydelig motorisk svækkelse. Derfor er vi sikre på, at din sag ikke er til kirurgisk indgriben..

Selvom du ikke har angivet din alder og velvære, har du under alle omstændigheder brug for aktiv behandling, og hvis du udføres korrekt, tvivler vi ikke på den langsigtede og betydelige forbedring af din tilstand. Hvis du kan kontakte vores klinik, venter vi på dig til enhver tid og garanterer, at medicinske og diagnostiske foranstaltninger udføres i henhold til de mest kvalificerede standarder. I klinikken bruger vi en lang række kliniske diagnostiske metoder, der er baseret på forfatterens behandlingsmetode for A.I. Bobyr, klassiske manipulationer og moderne hardwaremetoder. Når du planlægger en tur, anbefaler vi, at du aftaler en aftale på forhånd; forskellige specialister kan have forskellige sessionomkostninger: fra 2500 til 5000 rubler. Vores klinik har ikke et hospital, så du bliver nødt til at håndtere boligproblemer på egen hånd.

Læs Om Svimmelhed