Vigtigste Migræne

Aktiv sejr. Sådan kommer du dig efter et slagtilfælde?

Hvordan gør rehabilitering efter et slagtilfælde vellykket, og hvem der er mere tilbøjelige til at vende tilbage til det normale liv - i et interview med AiF-Kazan med Rezeda Bodrova, chef for freelance specialist i medicinsk rehabilitering i RT's Sundhedsministerium.

Useriøs holdning

Venus Volskaya, AiF-Kazan: Rezeda Akhmetovna, især i Rusland og Tatarstan, er udbredelsen af ​​slagtilfælde og dødsfald som følge heraf en af ​​de højeste i verden...

Læge Reseda Bodrova: Ja, og årsagerne er kendte - en useriøs holdning af patienter til konstant overvågning af pres for arteriel hypertension, mangel på motorisk aktivitet, ubalanceret ernæring, rygning, der påvirker blodkar.

- En hyppig konsekvens af et slagtilfælde (akut cerebrovaskulær ulykke som følge af blødning, - Red.) - bevægelsesforstyrrelser. Hvordan de behandles?

- Ja, oftest forårsager blødning i hjernen motoriske lidelser, som er kompliceret af ledpatologi, smertsyndromer osv. For at forhindre komplikationer udføres kinesioterapi (behandling med bevægelse). I mangel af bevægelser er det meget vigtigt at anvende "positionsbehandling", når kroppen, den berørte arm eller ben er fastgjort i en funktionel position.

Et vigtigt princip for rehabilitering af slagtilfælde er princippet om afhængighed af sikre funktioner. For eksempel giver teknikken med PNF (proprioceptiv neuromuskulær lindring) dig mulighed for at gendanne den motoriske aktivitet af svækkede muskler på grund af sunde, der er forbundet med dem. Der er øvelser tæt på normale bevægelser..

Ved omfattende rehabilitering anvendes velkendte fysioterapimetoder: elektromyostimulering, magnetisk og laserterapi, massage, zoneterapi. Nogle problemer korrigeres med medicin, for eksempel med en spastisk tilstand af musklerne, muskelafslappende midler, botulinumbehandling er ordineret.

- Hvem er mere tilbøjelige til at komme sig helt efter et slagtilfælde?

- Spørgsmålet er komplekst, meget afhænger af typen af ​​slagtilfælde, en persons egenskaber osv. De grundlæggende principper for vellykket bedring er følgende: tidlig start af rehabilitering, kontinuitet, intensitet af den daglige terapi, individuelt program osv..

De maksimale mulige resultater opnås af aktive, meget motiverede patienter, og - det er meget vigtigt! - som understøttes af kære. De første to til tre måneder efter et slagtilfælde er af ekstraordinær betydning. Patienter og deres omgivelser skal være meget aktive i rehabilitering. Ingen overdrivelse betyder noget hver dag.

Sådan håndteres depression?

- Depression forhindrer ofte bedring: dens manifestationer registreres hos en tredjedel af patienterne. Verdenserfaring antyder, at gensidig støttegrupper kan være nyttige. Har vi dem?

- I Kazan er vi lige begyndt at arbejde på at skabe en skole med psykologisk støtte til mennesker, der har haft et slagtilfælde. Men fra den første fase af rehabilitering af patienter konsulterer en klinisk psykolog. Om nødvendigt gennemføres gruppe eller individuelle klasser, psykoterapi, lægemiddelstøtte med patienten og hans pårørende.

- De første timer efter et slagtilfælde, hvor det er muligt at gennemføre en effektiv normalisering af blodcirkulationen, er virkelig gyldne, og organiseringen af ​​akut medicinsk behandling for et slagtilfælde krævede en gennemgang. Hvad gøres?

- Svaret på udfordringen med tiden i republikken var den trinvise åbning af vaskulære centre til behandling af slagtilfældepatienter. Siden 2009 er 18 sådanne centre blevet åbnet under opsyn af den største freelance angioneurolog i Republikken Tatarstan, professor Dina Khasanova.

Patientens logistik blev bygget efter internationale standarder, fordi patienten skulle leveres i de første fire til seks timer. Derudover begynder den tidlige rehabilitering af et tværfagligt team af specialister allerede med intensivafdelingen. Hvert vaskulært center har sin egen afdeling for medicinsk rehabilitering..

Den anden fase af medicinsk rehabilitering implementeres i ni afdelinger på patienter baseret på seks sundhedsfaciliteter. Den tredje fase - ambulant rehabilitering - udføres på basis af ni institutioner, det samlede antal senge på et daghospital er 133. Det implementeres også i 16 sanatorium-resort-institutioner i Republikken Tatarstan.

- Hvem er en del af det tværfaglige team?

- Fra de første dage behandles patienten af ​​en neurolog, læge i træningsterapi, fysioterapeut, taleterapeut, medicinsk psykolog, fysisk terapeutinstruktør osv. Da et slagtilfælde kan resultere i forskellige komplikationer (nedsat synkning, tale, motorik, hukommelse, kognitiv aktivitet), er det meget koordinering af specialister er vigtig.

Træner med biokommunikation

- På den direkte linje i redaktionskontoret sagde den vigtigste angioeurolog i Kazan UZ, Marat Saikhunov, at dødeligheden efter slagtilfælde i vaskulære centre ikke overstiger 12%. Før deres opdagelse var det 35-40%. Men der er et problem med befolkningens dækning med specialiseret hjælp. Bestemmer hun det?

- Udbuddet af rehabiliterings senge øges hvert år, og rehabiliteringsvarigheden i Tatarstan er længere end i Den Russiske Føderation.

Behovet for at åbne rehabiliteringsafdelinger er imidlertid ret stort. Vi arbejder aktivt i denne retning. For eksempel begyndte et hospital i år at operere på grundlag af det statlige kliniske hospital nr. 12 i Kazan, en poliklinik på grundlag af poliklinik nr. 7 i Naberezhnye Chelny, samt poliklinik nr. 21 i Kazan, udstyret med moderne udstyr og en swimmingpool.

- I Innopolis, et veludstyret medicinsk center. De tager patienter efter et slagtilfælde?

- Ja, de leveres med busser fra Kazan City Hospital nr. 7. Der er 54 senge i et daghospital udstyret med innovative teknologier til gendannelse af en lang række lidelser - motoriske, vestibulære, kognitive, fælles, rygmarvs-, muskel- og nervesystemfunktioner, hjerte-kar-patologi, hukommelse og søvn.

- Og hvad med kvaliteten af ​​rehabilitering?

- Det forbedrer sig. I år er det planlagt at udruste vaskulære centre med moderne rehabiliteringsudstyr, såsom stabiliseringsterapi, træner til arme og ben med biologisk feedback osv..

Support og rådgivning

- Det er vanskeligt for ham at bedømme, hvor fuldt ud arbejdet med patienten udføres, og om de tekniske rehabiliteringsmidler er tildelt nok til hjemmet. Hvem kan jeg konsultere med?

- Organiseringen af ​​udstyr til udstyr til teknisk rehabilitering derhjemme udføres af Social Insurance Fund..

Hvis der er behov for at konsultere, kan du aftale en neurolog til ambulant rehabilitering af veteranerne på Warszawa-hospitalet i Kazan eller Naberezhnye Chelny ved at ringe til registreringsdatabasen. Forresten, høringen er gratis. En anden mulighed er fjernhøring på OK Doctor-systemet på et betalt grundlag.

Nu arbejder vi på at skabe et samlet interdepartementalt informationssystem for at anbefale rehabiliteringsteknisk udstyr så tidligt som muligt..

Gendannelse efter et slagtilfælde folkemedicin: opskrifter, tip

Varigheden af ​​rehabiliteringsprocessen efter en hjerneblødning bestemmes af størrelsen og graden af ​​hjerneskade. Patienter kommer sig inden for et par måneder, i andre kategorier varer det i årevis. Flere patienter kan ikke helbredes for lammelse. Gendannelse efter et slagtilfælde med folkemedicin praktiseres sammen med andre nyttige foranstaltninger for at få et bedre resultat. Dette er beskrevet mere detaljeret nedenfor..

generel information

Rehabilitering ikke efter blødning er presserende. Lammede lemmer begynder at bevæge sig, efter at patientens tilstand er forbedret. Hvis behandlingen af ​​slagtilfælde med folkemiddel begynder at praktisere senere, vil tilstanden blive bedre med store vanskeligheder..

Patienter oplever ofte depression, de modstår opladning og alle former for terapi. I en sådan situation skal du forstå, at en sådan tilstand kan opstå som følge af skade på en bestemt del af hjernen. Sådanne patienter har brug for en taktfuld tilgang og ordentlig stimulering..

Typer af slagtilfælde

I henhold til udviklingsmekanismen klassificeres slagtilfælde i 2 grupper: iskæmisk og hæmoragisk. Iskæmisk slagtilfælde optræder efter blokering af hjernearterien ved blodpropper, blodpropper, der vises efter sammenbruddet af aterosklerotiske plaques. Nerveceller leveres dårligt med ilt, hvis det beskadigede område ikke leveres med blod fra tilstødende kar, begynder neuroner at dø.

Ofte lukkes blodkarens lumen af ​​luftbobler eller fedt. Sådan forekommer emboli. Blodpropper i venstre ventrikel kan forekomme. Fartøjer presses ved at udvide neoplasmer, cyster, hæmatomer, der opstår efter kvæstelser.

Hæmoragisk slagtilfælde diagnosticeres sjældnere, men død efter sådan blødning forekommer oftere. Årsagen til forstyrrelsen er brud på karvæggen. Med denne slags slagtilfælde dør celler på grund af mangel på ilt. Blod fra en arterie komprimeres eller hældes ind i hjernen, og nervesystemets normale funktion hindres. I henhold til placeringen af ​​karskade er hæmoragiske slag opdelt i: subarachnoid og intracerebral.

Årsager til forekomst

Hæmoragisk og iskæmisk lidelse forekommer af forskellige grunde. Med udviklingen af ​​iskæmisk slagtilfælde forekommer:

  • Trombose. Blodpropper vises i leddene, ofte som et resultat af åreforkalkning.
  • Tromboembolisme, hvori et løsrevet tromfragment sendes til hjernen.

symptomatologi

Symptomer på et slagtilfælde hos kvinder og mænd udvikler sig med forskellige intensiteter. Den hæmoragiske form vises hurtigt. Hos patienter stiger blodtrykket, hovedpinen intensiveres. Symptomet findes ofte i venstre eller højre hjernehalvdel i hjernen. Derefter mister patienten bevidstheden, hans ansigt bliver rødt, hans vejrtrækning pustes, opkast opstår.

Krampe vises, de berørte dele af kroppen er mere tilbøjelige til disse symptomer. Når en patient oplever et slagtilfælde, lammes den ene del af bagagerummet. Når symptomerne er lokaliseret på højre side, opstår talefejl, og når venstre side lider, vises mentale problemer.

Iskæmisk slagtilfælde er langsommere end hæmoragisk. Smerter forekommer ikke i lang tid. Hænder og kind er lidt følelsesløse, synet bliver ikke klart nok, taleændringer, svaghed opstår i en del af kroppen. Gradvis svimmel, opkast opstår, kvalme, talefunktion bliver klart underordnet.

De første tegn på et slagtilfælde, uanset køn, er lette at identificere. Du skal først smile, sige noget, hæve dine hænder over dit hoved. Hvis smilet er for skævt, asymmetrisk, ordene er ulæselige, og hænderne hæves til forskellige højder, skal du ringe til en læge.

Førstehjælp til slagtilfælde

Inden specialist kommer, skal patienten placeres, så benene er under hovedet. Ting, der begrænser vejrtrækning, skal fjernes for at sikre tilstrømning af frisk luft ind i rummet. Når patienten begynder at blive syg, skal hovedet drejes til siden, så indholdet i maven ikke kommer ind i lungerne. Skyl patientens mund efter opkast.

Bliver nødt til at måle trykket. Med en høj hastighed skal du bruge en medicin. Hvis du ikke har de nødvendige tabletter, skal du bruge en varmepude fyldt med varm væske, som placeres på dine fødder. Når lægen ankommer, skal du beskrive patientens tilstand, så slagets art bestemmes så hurtigt som muligt og fortsætte til behandling.

Medicin

Medicin har en betydelig indflydelse på rehabilitering. De eliminerer cerebral dysfunktion. Medicin ordineres kun af en specialist, det anbefales ikke at vælge medicin alene. Det er livstruende, hvilket ofte fører til gentagne blødninger..

Det er nødvendigt at gennemgå behandling med udvalgte lægemidler. Vi viser flere af deres kategorier:

  • Nootropics er medikamenter, der fungerer gunstigt med psyken. Stimuleret hukommelse, intellektuel aktivitet.
  • Lægemidler, der stimulerer blodcirkulationen til hovedet, der indeholder aspirin.
  • Midler, der stimulerer stofskiftet i hjernecellerne.
  • Kombinationen af ​​flere lægemidler er praktisk.

Patientens generelle tilstand stabiliseres ved hjælp af andre kategorier. Ofte anvendte lægemidler, der reducerer det centrale nervesystems excitabilitet, lindrer spændinger fra muskelvæv. Ved bedring er antidepressiva populære..

Sekvensen af ​​handlinger, der kræves til gendannelse, skal udføres nøjagtigt. I de første stadier af rehabilitering administreres medikamenter intravenøst. Når patienter kan tage deres egne medicin, begynder de at drikke piller. Midler, der ikke giver den ønskede effekt eller forårsager skade på kroppen på grund af dens individuelle egenskaber, erstattes med andre.

Sundhedsterapi - video

Motionsterapi giver dig mulighed for effektivt at gendanne sundheden efter et slagtilfælde. Muskel tone kan udvikle sig. Efterhånden begynder patienterne at bevæge deres lemmer, bevæge sig rundt og spise. Over tid kan det betjene sig selv normalt..

Behandlingsprocedurer inkluderer følgende:

  • Patienten bevæger målrettet sine fingre, alle led.
  • Patienten placeres på sengen i en position, hvor benene forbliver under. Hvert ben rejser sig og falder skiftevis. Sådanne øvelser kan udføres efter en foreløbig fællesudvikling..
  • Sådanne øvelser bruges til at udvikle børster. Et håndklæde hænges over sengepatienten, hvor en hånd er gevindskåret, derefter udføres forskellige bevægelser.
  • Gummiøvelser hjælper med at bevare fælles mobilitet. Ringen er gevindskåret mellem fødderne og hænderne, derefter prøver patienterne at sprede deres arme og ben så bredt som muligt.
  • Den bøjede lem rettes op og bindes til dækket i en halv time og frigøres derefter. Dette er nødvendigt for at forbedre ligamentstrækningen..

Akupunktur

Akupunkturterapi bruges under rehabilitering. Sammen med massageprocedurer har denne teknik en positiv effekt på trofisk væv, svaghed i arme og ben forsvinder. Sensoriske forstyrrelser ophører, talefunktionen gendannes hurtigere efter et slagtilfælde.

Hirudotherapy

Leech-terapi hjælper med at opløse blodpropper og gøre blodet mere flydende. I en kortere periode genoptages vaskulær tålmodighed. Vi viser de nyttige egenskaber ved hirudoterapi: sænkning af blodtryk, styrkelse af det vaskulære netværk, eliminering af hævelse.

Massage

Hvis patientens tilstand er tilfredsstillende, allerede på dag 2 kan du lave ham en massage. Genopretning af kroppen accelereres, komplikationer forhindres. Spændte steder udjævnes, og svækkede områder gnides hurtigt. For et positivt resultat skal du gennemføre mindst 20 procedurer.

Brug af traditionel medicin

Behandling af slagtilfælde med folkemiddel praktiseres sammen med ovenstående metoder for at få et bedre resultat. For at fjerne konsekvenserne af et slagtilfælde bruges nåle. Et sådant værktøj renser blodkar. En håndfuld nåle bruges til 1 liter kogende vand, det står til morgenen. Citron hugges fint i bouillon og tilføres i yderligere 2 timer. Brug stoffet 3-4 gange om dagen før måltider.

Japansk sophora

Japansk sophora har en positiv effekt på kroppen efter et slagtilfælde. Friske eller tørrede frugter hældes med alkohol, tinkturen tilberedes inden for 3 uger. Terapiforløbet er 6 måneder. Brug for at drikke 10 dråber.

Denne tinktur gnides i lammede områder før sengetid. På grundlag heraf fremstilles kompresser, der er overlejret på den occipitale del. Til madlavning skal du folde gasbinden i flere lag og derefter blødgøre den med tinktur. Komprimeringspapir ligger ovenpå og fastgøres med en blød klud. Kompresser tilberedes 2-3 gange om dagen. Hvis der forekommer en forbrænding på huden efter dette, skal du behandle den med vandbaseret creme inden proceduren.

Lagerblad og ghee

For at eliminere virkningerne af et slagtilfælde kan sådan traditionel medicin:

  • 2-3 spsk. løgne. laurbærblad hældt med vegetabilsk olie. På et mørkt sted tilføres medicinen i 10 dage. Den resulterende salve gnides i lemmerne efter et varmt bad.
  • Ghee blandes med bordsalt, en lammet del af kroppen behandles og indpakkes derefter med klud og polyethylen indtil morgenen.

Mummy

Mamma hjælper med at slippe af med blodpropper, gendanner beskadiget væv. Derfor bruges ingrediensen til at eliminere virkningerne af et slagtilfælde. En plante med aloe juice opdrættes, 1 teske anvendes. 2 gange om dagen efter at have vågnet op før måltider og ved sengetid.

Sådan fjernes virkningerne af slagpollen?

Tibetansk lofant - en unik urt udstyret med helende virkninger giver god biostimulering. Da der ikke er nogen bivirkninger ved dette lægemiddel, kan du bruge det kontinuerligt. Lofant forbedrer trivsel hos hypertensive patienter med åreforkalkning og efter cerebral blødning falder kolesterolniveauet i blodet.

Alkoholtinktur tilberedes på basis af planten, der bruges før måltider, fortyndes med drikkevand 2 gange om dagen i en måned. Derefter tages en pause i en uge. Efter et slagtilfælde mindst 3 kurser.

Andre gavnlige planter

Vi viser de planter, der er mest effektive:

  • Celandine brygges i 15 minutter, væsken forbruges 3 gange om dagen før måltider i 3 uger.
  • Maryin rod brygges i varmt vand i en time, konsumeres 1 spsk. løgne. 4-5 gange om dagen i 30 dage.
  • Salvia tinktur tilberedes inden for 5 minutter, hældes i badet.
  • Juniper bruges til at fremstille alkohol-tinkturer, gnides i følelsesløse områder af patientens krop.

Pine kegler til slagtilfælde

Forbered medicinen selv. Til dette formål anvendes fyrretræer, der endnu ikke er blomstret. I denne tilstand indeholder de frø og den største mængde næringsstoffer.

Tinktur af vodka. Kegler vaskes med vand, hældes i en beholder, fyldt med vodka. Væk fra sollys indsprøjtes produktet i 2 uger. Derefter renses væsken gennem osteklæde, tinkturen skal være rød, du skal drikke den 2-3 gange om dagen til 1 te. løgne. inden for 3 uger.

Så skal du tage en pause i en uge og begynde at tage medicinen igen. For at få et godt resultat for året skal du gennemføre 3 behandlingskurser. Derefter foretages en pause i 6 måneder.

Egnet tid til opsamling af fyrretræer begynder i marts, varer indtil slutningen af ​​april. Maj tages også med i betragtning, i denne periode kan du også rive grønne planter. I perioden fra juni til oktober går keglernes helbredende egenskaber tabt. I løbet af denne periode vaskes keglerne stort set af regnvand, de indeholder en masse fugtighed, tørres derefter igen under solen, væsken fordamper. Med denne proces kommer alle helbredende harpikser ud af keglerne.

Hvis alkohol er kontraindiceret til patienten, skal du bruge en afkogning af 5 finhakket kegler. Du skal tilberede et sådant værktøj i 5 minutter, brug 1-3 gange dagligt i små portioner efter at have spist.

Gran kegler

Disse ingredienser er også gode til slagtilfælde. Gran kegler renser luften perfekt, så de er egnede til opbevaring i et hjemligt miljø. De har antispasmodiske og antimikrobielle effekter, så deres midler er effektive i forkølelse og infektioner..

Første opskrift

Gran kegler finhakkes, hældes i en tre liters krukke, fyldt med koldt vand efter kogning. Den resulterende blanding blev efterladt indendørs uden lys til gæring. Efter 10 dage filtreres tinkturen. Efter rengøring tilsættes æble cider eddike til væsken.

Det anbefales at bruge hjemmelavede produkter. Tinktur tilsættes te hver dag. Denne profylaktiske anvendelse anvendes i seks måneder, så skal du tage en kort pause.

Anden opskrift

Tinktur af grantræk fremstilles i henhold til en anden opskrift. Til dets forberedelse bruges æble cider eddike. Kegler smuldrer fint, oversvømmet med vand. Vent til blandingen fermenterer, efter 10 dage, filtrer tinkturen, anlægget er fyldt med frisk vand.

Efter en uge er produktet klar, du kan bruge det hver dag med maksimalt 30 ml. Klarer at få en duftende medicin med en behagelig smag..

Brintoverilte

Ifølge eksperter har denne medicin ingen kontraindikationer. Det er umuligt at bruge brintperoxid med individuel intolerance over for kroppen. Medicinen bruges til at bekæmpe adskillige patologier, hjælper med at komme sig efter et slagtilfælde.

Bestanddele forbedrer stofskiftet. Intravenøs brug praktiseres ikke, men komplikationer efter et slag kan undgås, hvis en sådan injektion foretages i tide. Denne opløsning bruges til at skylle.

Strejke - behandling og rehabilitering

Et slagtilfælde er et pludseligt tab af hjernefunktion som et resultat af en krænkelse af blodforsyningen til centralnervesystemet. Hvordan man behandler et slagtilfælde afhænger af, om slagtilfældet er forårsaget af en blodpropp (iskæmisk slagtilfælde) eller intracerebral blødning (hæmoragisk slagtilfælde). Uanset hvilken type slagtilfælde der er, er akut hjælp nøglen til at reducere risikoen for permanent skade på hjernen..

Tegn på et slagtilfælde

Utilstrækkelig blodcirkulation i hjernen fratar neuronerne den nødvendige glukose og ilt. Neuroner er impulssendere; derfor kræver de en konstant energiforsyning. Op til 85% af alle slagtilfælde er af iskæmisk oprindelse, og den største andel kan tilskrives tilstopning af en eller flere cerebrale arterier med blodpropper, hvilket fører til et fald i cerebral perfusion. Andre tilfælde af slagtilfælde er hæmoragisk, herunder intracerebral eller subarachnoid blødning..

Et slagtilfælde kan ske med enhver person til enhver tid. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er et slagtilfælde kendetegnet ved hurtigt at udvikle kliniske tegn på fokal cerebral dysfunktion med symptomer, der varer 24 timer eller længere, kan føre til død uden nogen åbenbar grund bortset fra vaskulær skade.

Omfanget og sværhedsgraden af ​​de tidlige symptomer på et slagtilfælde varierer markant, men de har et fælles træk - ujævnhed, fra et par sekunder til minutter. I de fleste tilfælde skrider de ikke videre og afhænger af området med hjernelæsionen. Jo bredere området med hjerneskade er, jo flere funktioner kan gå tabt. Nogle former for slagtilfælde forårsager yderligere symptomer. F.eks. Komprimerer det berørte område med intrakraniel blødning andre strukturer. De fleste former for slagtilfælde er ikke forbundet med hovedpine, med undtagelse af subarachnoid blødning og cerebral venetrombose, undertiden intracerebral blødning.

  • svimmelhed, kvalme eller opkast;
  • forvirring, desorientering eller hukommelsestab;
  • tab af balance, evne til at gå, koordination på den ene side af kroppen: det er vanskeligt at gøre noget kendt (hold en ske, fastgør en knap), i sjældne tilfælde udvikler sig unormale, spontane bevægelser;
  • følelsesløshed i den ene side af kroppen eller ansigtet eller fuldstændig lammelse: følelsesløshed i ansigtet kan føre til ubalance (asymmetri);
  • synsproblemer: tab af syn i et eller begge øjne, forgrening;
  • sløret, uforståelig tale, det er vanskeligt at komponere ord, manglende forståelse af, hvad andre mennesker siger, tab af evne til at skrive.

De fleste slagtilfælde forårsager ikke hovedpine, men hvis hovedpinen pludselig opstår, er alvorlig eller er forbundet med opkast eller nedsat bevidsthed, kan dette skyldes et slagtilfælde..

Konsekvenserne af et slagtilfælde afhænger først og fremmest af stedet for hindring og graden af ​​skade på hjernevævet. Den ene side af hjernen styrer den modsatte side af kroppen, så et slag, der påvirker højre side, vil føre til neurologiske komplikationer på venstre side af kroppen, et slag på venstre side vil føre til neurologiske komplikationer på højre side af kroppen.

Tegn og symptomer vises ofte kort efter et slagtilfælde. Symptomets varighed afhænger af slaglighedens sværhedsgrad. Når symptomerne varer mindre end en eller to timer, kaldes dette et kortvarigt iskæmisk angreb eller mikrostroke..

Selv hvis den fysiske skade forårsaget af et slagtilfælde ikke kan repareres ved behandling, kan hjernen undertiden "genmontere" sig selv og finde nye måder at flytte information til for at gendanne funktion. Jo længere symptomet varer, jo større er sandsynligheden for, at det forbliver konstant. Komplikationer kan omfatte lungebetændelse eller tab af blærekontrol..

Hjælp inden ambulancen ankommer

Selvom ca. 85% af slagtilfælde er iskæmiske, bør du ikke tage aspirin eller andre lægemidler alene. Det er vigtigere at straks indkalde til akut medicinsk behandling mindst mindst en time efter begyndelsen af ​​de første symptomer. Kun på akuttafdelingen bestemmer lægen sandsynligheden for et slagtilfælde, og om det er muligt at give blodfortyndere.

Utilstrækkelig opmærksomhed om tegn og symptomer på et slagtilfælde kan forårsage alvorlig fysisk skade. Nøglen til overlevelse er at handle hurtigt. Da et slag har ondt i hjernen, er en person muligvis ikke opmærksom på det..

Efter en nødsituation af et slagtilfælde, når tilstanden stabiliseres, er den videre behandling rettet mod at forhindre et andet slagtilfælde og overvåge risikofaktorer såsom højt blodtryk, højt kolesteroltal, diabetes eller forstyrrelse i hjerterytmen.

Behandling

Hæmoragiske slagtilfælde er relativt sjældne sammenlignet med iskæmiske slagtilfælde; udgør kun 15% -20% af alle slag. Imidlertid er 40% af dødsfaldene forbundet med hæmoragiske slagtilfælde. To typer har forskellige mekanismer og tilgange til behandling. Hurtig og nøjagtig diagnose af slagtilfælde og bestemmelse af skadens placering er afgørende for en vellykket behandling.

Med iskæmisk slagtilfælde

Et akut iskæmisk slagtilfælde består af den iskæmiske kerne i irreversibelt beskadiget væv og iskæmisk penumbra (penumbra) - et hypoperfuseret, men potentielt gendannet væv, der omgiver den iskæmiske kerne. Partielle hjernehjerneceller kan forblive levedygtige i flere timer efter starten af ​​et slagtilfælde, da dette område forsynes med blod gennem de kollaterale arterier, der anastomoserer med grene af et tilstoppet kar. Følgelig kan rettidig rekanalisering af et tilstoppet kar redde penumbralvæv og forbedre neurologisk funktion..

I behandlingen af ​​akut iskæmisk slagtilfælde anvendes to hovedstrategier:

  • begrænsning af iskæmisk slagtilfælde gennem tidlig reperfusion;
  • interferens med den patobiokemiske kaskade, der fører til iskæmisk skade på neuroner

Standardbehandlingen forbliver vævsplasminogenaktivator (et protein, der er involveret i nedbrydningen af ​​blodpropper). Dette er en serinprotease, der findes i endotelcellerne, der fører blodkarrene. Som et enzym katalyserer det omdannelsen af ​​plasminogen til plasmin, der er ansvarlig for koagulationsspaltning. Imidlertid begrænses brugen af ​​et smalt terapeutisk vindue (ikke mere end 4,5 timer), selektiv effektivitet og hæmoragiske komplikationer.

Desværre er det kun 3-5% af patienter, der lider af et slagtilfælde, til tiden på hospitalet for at overveje muligheden for en sådan behandling. I løbet af de sidste to årtier har omfattende forskning fokuseret på at udvide det terapeutiske tidsvindue for lægemidlet eller udforske alternative thrombolytiske lægemidler, men de fleste af dem er mislykkedes i kliniske forsøg..

Takket være tekniske fremskridt (digitale billeder, mikrokateter og andre neurointerventionsteknologier, brugen af ​​et driftsmikroskop (mikroskirurgi) og en kirurgisk laser) var det muligt at behandle, hvad der var ubrugeligt for et par år siden.

Endovaskulær terapi eller mekanisk thrombektomi med eller uden intravenøs thrombolyse er indiceret til behandling af akutte iskæmiske slagtilfælde forårsaget af pludselig okklusion af et stort kar inden for 6 timer efter symptomdebut..

  1. En speciel enhed kaldet en stentrepeater indsættes gennem lårbensarterien..
  2. Mikrolederen bruges til at flytte mikrokateteret til en blokering i hjernen
  3. En stent åbner, griber fat i en koagel og fjerner den, hvilket gendanner blodstrømmen til hjernen.

Et thrombolytisk medikament injiceres direkte i den okkluderende thrombus. Denne type behandling, der leverer et thrombolytisk medikament intra-arterielt, er mere specifikt end intravenøs indgivelse og kræver derfor signifikant lavere doser af lægemidlet.

Hidtil er der gjort betydelige fremskridt med at forstå patofysiologien ved iskæmisk slagtilfælde. Efter et iskæmisk anfald kan patienter opleve genopretning af blodstrøm i området med hjerteinfarkt eller aktivering af det endogene trombolytiske system eller eksogen trombolytisk terapi. Reperfusion af cerebral blodstrømning initierer en kaskade af patofysiologiske begivenheder, der kan forværre skader på hjernevæv, hvilket vil føre til mere alvorlig neurologisk funktion og kognitiv svækkelse. Molekylmekanismen for cerebral iskæmi / reperfusionsskade forstås ikke fuldstændigt; det blev imidlertid fundet, at aktiveringen af ​​komplement (et kompleks af komplekse proteiner, der konstant er til stede i blodet) og dets produkter, er involveret i en af ​​de foreslåede mekanismer. Derudover har nye data vist, at komplement er nødvendigt til vævsreparation og regenerering. Imidlertid er komplementskomponenternes rolle i cerebral iskæmi stadig dårligt forstået..

Med hæmoragisk slagtilfælde

Hæmoragisk slagtilfælde kan forekomme flere timer efter operationer på rygsøjlen og ledene, såsom laminektomi, fusion af rygvirvlerne, tumorresektion og total ledartrostplastik. Selvom denne type slagtilfælde er sjældne, kan det medføre alvorlige konsekvenser og en høj dødelighed. Typiske kliniske symptomer på hæmoragisk slagtilfælde efter operation på rygsøjlen og ledene inkluderer hovedpine, opkast, nedsat bevidsthed og psykiske lidelser.

De fleste steder med blødning med hæmoragisk slagtilfælde er placeret i den cerebrale halvkugle og den temporale lob. Cerebrospinalvæskelækage forårsaget af kirurgi er måske nøglen til at forårsage intrakraniel blødning. Tidlig diagnose og behandling er afgørende for patienter for at forhindre yderligere progression af intrakraniel blødning..

Hæmoragisk slagtilfælde kræver normalt kirurgi for at lindre det intrakranielle tryk forårsaget af blødning. Handlingen udføres for at forsegle et defekt blodkar og omdirigere blodtilførslen til andre kar, der leverer blod til det samme område af hjernen.

  1. For en patient med en revet hjerne-aneurisme er kirurgisk fjernelse af aneurismen bare begyndelsen.
  2. Genopretning efter intensiv pleje i løbet af de næste 10-14 dage er en forudsætning. I perioden kan der forekomme komplikationer forbundet med subarachnoid blødning. Cerebral angiografi eller en erstatningsundersøgelse udføres også for at dokumentere, at aneurysmen er blevet løst..
  3. De første 5 dage efter subarachnoid blødning udgør den største trussel mod hjerneødem, anvendes særlige foranstaltninger (både medicinske og kirurgiske) for at reducere virkningen af ​​ødemer på det intrakranielle tryk.
  4. Derefter kommer en periode med risiko for forsinket cerebrovaskulær spasme, der varer cirka 14 dage.

Intercurrent infektioner såsom lungebetændelse er almindelige, og hydrocephalus kan udvikle sig.

Slagtilskud

De lægemidler, der bruges til behandling af slagtilfælde, har normalt forskellige virkninger. Nogle ødelægger faktisk eksisterende blodpropper. Andre hjælper med at forhindre, at der dannes blodpropper i blodkar, og regulerer højt blodtryk og kolesterol for at forhindre blodpropper. De lægemidler, der er ordineret af lægen, afhænger af typen af ​​slagtilfælde og dens årsag. De bruges også til at forhindre et andet slagtilfælde eller hjerteanfald..

1. Afhængig af årsagen til det iskæmiske slagtilfælde kan aspirin, clopidogrel, dipyridamol og ticlopidin anbefales, undertiden i kombination. Antiplatelet-midler forhindrer blodpladeaggregation. Selvom antiplateletbehandling har mange potentielle fordele, er det ikke for alle. Personer med en historie med lever- eller nyresygdom, mave-tarm-sygdom eller mavesår, højt blodtryk, blodkoagulation eller astma anbefales ikke til aspirin..

2. Ved kardioembolisk slagtilfælde (forårsaget af en blodprop dannet i hjertet, som derefter bevæger sig til hjernen) på grund af atrieflimmer (en tilstand, der øger risikoen for slagtilfælde fem gange) af hjerteklappen, foreskrives antikoagulantia. De opløser ikke blodpropper, men hjælper med at forhindre blodkoagulation, forhindre vækst af eksisterende blodpropper og forårsager et andet slag:

  • første generation af antikoagulerende stoffer (heparin og warfarin) påvirker produktionen af ​​koagulationsfaktorer, der dannes i leveren. Dette betyder regelmæssig overvågning af graden af ​​eksponering for leveren gennem blodprøver;
  • nye generation antikoagulantia, nogle gange kaldet direktevirkende orale antikoagulantia (rivaroxaban, apixaban, edoxaban og dabigatran) er lettere at bruge, kræver ikke hyppige blodprøver.

3. Nogle patienter opfordres til at kombinere antiplatelet- og antikoagulanteterapi afhængigt af deres helbredsprofil og risikofaktorer. Selvom alle slagtilfælde er unikke, skal sekundær profylakse tilpasses hver patient..

4. Statiner fungerer i leveren og forhindrer dannelse af kolesterol. Medikamenterne blokerer enzymet, som er nødvendigt for produktion af kolesterol, hvilket reducerer produktionen. Dette hjælper med at reducere risikoen for åreforkalkning, forhindre hjerteanfald forårsaget af tilstoppede arterier..

5. Efter et slagtilfælde kan neurokemiske ændringer forekomme, der forårsager depression. Fluoxetin, en selektiv serotonin-genoptagelsesinhibitor, der er ordineret til depression, har også vist sig at være nyttig til motorisk opsving.

Det er meget vigtigt at tage medicinen som anført af din læge. Ændring af indgivelsesmåden bør ikke udføres uden at konsultere en læge eller apotek. Bivirkninger kan minimeres, hvis du tager medicinen på bestemte tidspunkter af dagen, på tom mave eller med mad, især da de alle optages på forskellige måder..

Rehabilitering og patientpleje

Genopretning og rehabilitering er de vigtigste aspekter af behandlingen af ​​slagtilfælde. Som regel er de fleste streger kun forbundet med en vis genopretning, hvis grad er variabel. I nogle tilfælde kan intakte områder i hjernen udføre funktioner, der blev tabt under et slagtilfælde..

Gendannelse måles i måneder og år..

Fysioterapi inkluderer fysiske øvelser, massage og andre fysiske midler til at gendanne funktioner og mobilitet, forhindre muskelstivhed hos patienter med permanent lammelse.

Taleterapi er designet til at gendanne evnen til at tale. Taleterapeuter hjælper mennesker med afasi med at lære at bruge sproget og kommunikere igen.

Ergoterapi genopretter uafhængige funktioner, hjælper med til at lære de grundlæggende færdigheder igen (sæt dig på, tilberede mad og tage et bad).

Hjemmeslagbehandling

Personer med et slagtilfælde må ofte tage flere medikamenter, især under andre tilstande, såsom åreforkalkning, forhøjet blodtryk eller diabetes. Det vil være korrekt at oprette et medicinsk kort, der dækker tidsplanen, dosis, andre instruktioner.

Moderne medicin spiller en vigtig rolle i bedring og bedring af et slagtilfælde, men behandling af et slagtilfælde derhjemme tilbyder en mildere måde at helbrede kroppen på uden de potentielle bivirkninger af farmaceutiske produkter. Ikke desto mindre er det vigtigt at konsultere en læge, før der foretages radikale ændringer i behandlingsregimet.

Spasticitet er en bivirkning efter et slagtilfælde, kendetegnet ved stivhed, muskelspænding. I vestlige lande behandles spastisk syndrom med Botox. Det lindrer symptomerne, men fjerner ikke rodårsagen. Et langvarigt naturligt middel mod spastisitet er genoptræningsøvelser, der genopbygger hjernen, hvilket forårsager neuroplasticitet..

Akupunktur lindrer smerter efter et slagtilfælde. Akupunktur kan være gavnlig for en række bivirkninger, herunder mobilitetsproblemer. I kombination med elektrisk stimulering kan det være endnu mere effektivt..

Sund mad hjælper med at komme sig efter et slagtilfælde. De bedste fødevarer til at give nok næringsstoffer til at komme sig efter et slagtilfælde er magre fisk, blåbær, granatæbler, nødder, frø, avokado og bønner.

Slagtilfælde: rehabilitering efter et slagtilfælde

Rehabilitering efter et slagtilfælde er et vigtigt trin, som er nødvendigt for at sikre patientens bedring i det mest mulige omfang. Dette skyldes det faktum, at evnen til at bevæge sig, kommunikere, koncentrere sig, huske og andre vigtige funktioner efter et slagtilfælde, især med alvorlig hjerneskade, delvist og undertiden helt tabt..

Hvor længe varer en rehabilitering efter et slagtilfælde, hvordan og hvor man skal gennemgå det, er hjemmerehabilitering mulig? Svar på alle disse spørgsmål kan kun gives af den behandlende læge, der tager højde for graden af ​​skade, nedsat funktion, ledsagende sygdomme og andre individuelle faktorer. Baseret på slagtilfælde, patientens alder og fysiske tilstand kan der dog drages nogle konklusioner om de omtrentlige perioder med rehabilitering, og hvilke metoder der vil være mest effektive.

Før behandling og rehabilitering påbegyndes, er det nødvendigt at få information om kontingentet for højteknologisk medicinsk behandling i en rehabiliteringsklinik eller sanatorium og om muligt ansøge om det. I henhold til anmeldelser, i behandlingen af ​​patienter, der modtog en kvote, bruges de nyeste metoder og moderne udstyr, som giver dig mulighed for at få de bedste resultater. Man skal dog huske på, at sengeliggende patienter normalt nægter denne mulighed. Mange klinikker accepterer også patienter til CHI.

Gendannelse af hukommelse kræver konsekvent træning med en neuropsykolog og ergoterapeut samt uafhængigt aktivt arbejde - udførelse af specielle øvelser om tænkning, opmærksomhed og huskning.

Stadier af et slagtilfælde og begyndelsen af ​​rehabilitering

Afhængig af slagtilfældens form kan rehabilitering efter et slagtilfælde tage en anden tid. Rehabilitering efter et iskæmisk slagtilfælde forløber normalt normalt noget hurtigere end efter et hæmoragisk slagtilfælde, men efter et hæmoragisk slagtilfælde er dysfunktioner normalt mindre udbredte på grund af hurtigere hjælp.

I udviklingen af ​​et slagtilfælde skelnes adskillige stadier, der er kendetegnet ved forskellige ændringer i hjernens funktionelle strukturer:

  1. Den mest akutte periode - den første dag efter et angreb.
  2. Akut periode - fra 24 timer til 3 uger efter et slagtilfælde.
  3. Subakute periode - fra 3 uger til 3 måneder efter et slagtilfælde.

Efter at det subakutte trin i et slag er afsluttet, indstilles en periode med rekonvalesens, dvs. opsving. Denne periode er også opdelt i tre hovedfaser:

  1. Tidlig opsvingstid (3–6 måneder fra sygdommens begyndelse).
  2. Sen bedringstid (6-12 måneder fra sygdommens begyndelse).
  3. Perioden med langsigtede konsekvenser (mere end 12 måneder).

Med et slagtilfælde gennemføres behandling og rehabilitering fra et vist trin samtidig, da rehabiliteringsforanstaltninger begynder i den akutte periode. Disse inkluderer tidlig aktivering af mistede motoriske og talefunktioner, forhindring af udviklingen af ​​komplikationer forbundet med hypokinesi, ydelse af psykologisk hjælp, vurdering af omfanget af læsionen og udarbejdelse af et rehabiliteringsprogram..

Rehabilitering efter et iskæmisk slag begynder normalt 3–7 dage efter sygdommens begyndelse, efter hæmoragisk slagtilfælde - om 14–21 dage. Indikation for begyndelsen af ​​tidlige rehabiliteringsforanstaltninger er stabilisering af hæmodynamiske parametre.

Ved artikulationsforstyrrelser, der er forbundet med en forstyrrelse i talemuskler, skal du udføre øvelser i musklerne i tungen, kinderne, læberne, svelget og svelget, massage af artikulationens muskler.

Tidlig rehabiliteringsbehandling forbedrer prognosen, forhindrer handicap og reducerer risikoen for tilbagefald. Kroppen mobiliserer mere effektivt kræfter til at bekæmpe sekundære lidelser (hypostatisk lungebetændelse, dyb venetrombose, dannelse af kontrakturer i leddene, forekomsten af ​​trykksår).

De vigtigste mål for rehabilitering efter slagtilfælde er den yderligere aktivering af patienten, udvikling af motorisk funktion, gendannelse af bevægelser i lemmerne, overvinde synkinesier (venlige bevægelser), at overvinde øget muskel tone, reducere spasticitet, træne gang og gang, genoprette stabiliteten af ​​den lodrette stilling.

Når et slagtilfælde er forekommet, udføres bedring fra et slagtilfælde i henhold til individuelle rehabiliteringsprogrammer, som den behandlende læge udvikler for hver patient under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​det neurologiske underskud, arten af ​​forløbet og sværhedsgraden af ​​sygdommen, rehabilitationsstadiet, patientens alder, tilstanden af ​​den somatiske sfære, graden af ​​komplikationer, tilstanden af ​​følelsesmæssigt-frivillig tilstand omfang, sværhedsgrad af kognitiv svækkelse.

Gendannelse af motorfunktioner

Gendannelse af motorik og motoriske funktioner er et af hovedområderne i rehabilitering. Ved afslutningen af ​​den akutte periode observeres hos de fleste patienter en svækkelse af motorisk aktivitet med varierende sværhedsgrad, op til en fuldstændig ophør. Hvis patienten ikke har generelle kontraindikationer til tidlig rehabilitering, ordiner selektiv massage, antispastisk lægning af lemmer, passive øvelser.

Vertikalisatorer bruges til at overføre patienter til en lodret position. Disse enheder giver dig mulighed for gradvist at vænne kroppen til at stå lodret efter langvarig sengeleje.

Rehabilitering efter et iskæmisk slagtilfælde begynder normalt 3–7 dage efter sygdommens begyndelse, efter hæmoragisk slagtilfælde - om 14–21 dage.

Patienter med svær parese af underekstremiteten læres at simulere gående, mens de ligger eller sidder, og sætter sig derefter ned og kommer ud af sengen på egen hånd. Øvelser kompliceres gradvist. Først lærer patienten at stå med hjælp udefra, derefter på egen hånd og derefter gradvist gå videre til gåture. Først læres patienten at gå langs den svenske væg, derefter - ved hjælp af ekstra apparater og derefter - uden støtte. For at forbedre stabiliteten af ​​den vertikale kropsholdning bruges øvelser til at koordinere bevægelser, balanceterapi.

For at gendanne bevægelser i lammede lemmer vises elektrisk stimulering af det neuromuskulære apparat, erhverv hos en ergoterapeut. Fysiske rehabiliteringsteknikker udviklet til dysfunktioner og læsioner i det centrale nervesystem (begreberne Bobat, PNF, Mulligan) i kombination med fysioterapi og massage er vidt brugt. En effektiv metode til at gendanne motoriske funktioner i paretiske lemmer er kinesitherapi (fysioterapi), fysisk aktivitet ved hjælp af specielt designet simulatorer.

For at gendanne fine motoriske færdigheder i hænder bruges et specielt ortostatisk apparat med en manipulationstabel.

For at opnå bedre resultater i kampen mod muskelspasticitet og med hypertonicitet i de øvre ekstremiteter bruges en integreret tilgang, herunder indtagelse af muskelafslappende midler og anvendelse af fysioterapeutiske metoder (kryoterapi, paraffin- og ozoceritbade, boblebad).

Gendannelse af syn og øjenbevægelser

Hvis læsionen er placeret i karene, der forsyner blod til hjernens visuelle centre, kan en patient, der har haft et slagtilfælde, udvikle delvis eller fuldstændigt synstab. Oftest observeres presbyopi efter et slagtilfælde - en person kan ikke se den lille bogstav eller små genstande i nærheden.

Indikation for begyndelsen af ​​tidlige rehabiliteringsforanstaltninger er stabilisering af hæmodynamiske parametre.

Skader på den occipitale flamme i hjernebarken fører til en forstyrrelse af oculomotor-funktionen på siden af ​​kroppen modsat den påvirkede halvkugle. Hvis den højre halvkugle påvirkes, ophører personen med at se, hvad der er i venstre side af synsfeltet, og omvendt.

Efter et slagtilfælde observeres ofte tab af visse dele af synsfeltet. I tilfælde af synsnedsættelse har patienten brug for kvalificeret medicinsk hjælp fra en øjenlæge. Både medicinsk og kirurgisk behandling er mulig. Ved mindre læsioner bruges terapeutiske øvelser for øjnene..

Gendannelse af øjenlågsfunktioner opnås ved hjælp af komplekse gymnastikøvelser til træning af oculomotoriske muskler under vejledning af en øjenlæge og fysioterapeut. I nogle tilfælde kræves kirurgi..

Gendannelse af tale

Den mest effektive til rehabilitering af patienter med talehæmning kan opnå individuelle lektioner i restaurering af tale, læsning og skrivning, der udføres i fællesskab af en neuropsykolog og tale terapeut. Talegenoprettelse er en langvarig proces, der kan tage fra flere måneder til flere år..

I de tidlige stadier af rehabilitering anvendes stimuleringsteknikker, de læres at forstå situationelle sætninger, individuelle ord. Patienten kan få vist individuelle objekter baseret på billeder, bedt om at gentage lyde, udføre øvelser for at udtale individuelle ord og sætninger og derefter fortsætte med at komponere sætninger, dialoger og monologer. Til dette forsøger patienten at genoprette færdighederne i den mobile kæbe og mundhulen i hukommelsen.

I tilfælde af artikulationsforstyrrelser forbundet med en forstyrrelse i talemuskler, gymnastik i tungemusklerne, kinderne, læberne, svelget og svelget, udføres massage af artikulationsmusklene. Effektiv muskelstimulering ifølge VOKASTIM-metoden ved hjælp af et specielt apparat, der udvikler musklerne i svælg og strubehoved.

Patienter med svær parese af underekstremiteten læres at simulere gående, mens de ligger eller sidder, derefter sætter sig ned og kommer ud af sengen på egen hånd.

Kognitiv bedring

Et vigtigt trin i terapi efter slagtilfælde er rehabilitering af kognitive funktioner: gendannelse af hukommelse, opmærksomhed, intellektuelle evner. Krænkelse af disse funktioner bestemmer i vid udstrækning livskvaliteten for patienten efter et slagtilfælde, de forværrer prognosen betydeligt, øger risikoen for slagtilfælde, øger dødeligheden og øger sværhedsgraden af ​​funktionelle lidelser.

Årsagen til alvorlig kognitiv svækkelse og endda demens kan være:

  • massive blødninger og omfattende cerebral infarkt;
  • flere hjerteanfald;
  • enkelte, relativt små hjerteanfald placeret i funktionelt betydningsfulde områder af hjernen.

Kognitiv svækkelse kan forekomme i forskellige stadier af bedring, både umiddelbart efter et slagtilfælde og i en mere fjern periode. Langvarig kognitiv svækkelse kan skyldes en parallel neurodegenerativ proces, som forbedres i forbindelse med stigende iskæmi og vævshypoxi..

Mere end halvdelen af ​​patienter med slagtilfælde udvikler hukommelsesforstyrrelser i de første 3 måneder, men ved udgangen af ​​det første rehabiliteringsår falder antallet af sådanne patienter til 11–31%. Prognosen for at inddrive hukommelse efter et slagtilfælde kan således kaldes gunstig. Patienter over 60 år har en signifikant højere risiko for hukommelsesnedsættelse..

Gendannelse af hukommelse kræver konsekvent træning med en neuropsykolog og ergoterapeut samt uafhængigt aktivt arbejde - udførelse af specielle øvelser om tænkning, opmærksomhed, memorering (løsning af krydsord og memorering af vers). Ofte efter et slagtilfælde får patienter yderligere ordineret medicin, der stimulerer højere nervøs aktivitet..

For at genoprette bevægelse i lammede lemmer vises elektrisk stimulering af det neuromuskulære apparat, erhverv hos en ergoterapeut..

En forudsætning for patientens uafhængige liv er den vellykkede gendannelse af husholdningsevner, som vil give patienten mulighed for at vende hjem fra klinikken eller sanatoriet, eliminere behovet for konstant tilstedeværelse af en plejere eller pårørende og også hjælpe patienten til at tilpasse sig hurtigere og vende tilbage til det normale liv. Retningen til rehabilitering, der tilpasser patienten til et selvstændigt liv og hverdagslige forhold, kaldes ergoterapi.

For at gendanne kognitive funktioner efter et slagtilfælde bruges medikamenter, der korrigerer kognitive, følelsesmæssigt-frivillige og andre psykiske lidelser:

  • metaboliske midler (Piracetam, Cerebrolysin, cholin-alfoscerat, Actovegin);
  • neurobeskyttelsesmidler (Citicoline, Ceraxon);
  • lægemidler, der virker på neurotransmitter-systemer (Galantamine, Rivastigmin).

Ud over lægemiddelterapi udfører patienter med hukommelses- og opmærksomhedsforstyrrelser efter slagtilfælde psykologiske og korrektionsøvelser hver for sig eller i grupper.

video

Vi tilbyder dig at se en video om artiklets emne.

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk taget ubrugelige for mennesker.

Folk, der er vant til at spise morgenmad regelmæssigt, er langt mindre tilbøjelige til at være overvægtige..

For at sige selv de korteste og enkleste ord bruger vi 72 muskler.

I England er der en lov, hvorefter kirurgen kan nægte at udføre operationen på patienten, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og så har han måske ikke brug for kirurgisk indgreb.

I et forsøg på at få patienten ud går læger ofte for langt. Så for eksempel en bestemt Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevede mere end 900 operationer med fjernelse af neoplasma.

Under nysen holder vores krop helt op med at arbejde. Selv hjertet stopper.

Hoste-medikamentet "Terpincode" er en af ​​de førende inden for salg, slet ikke på grund af dets medicinske egenskaber.

Mange stoffer blev oprindeligt markedsført som stoffer. Heroin blev for eksempel oprindeligt markedsført som en hostemedicin. Og kokain blev anbefalet af læger som anæstesi og som et middel til at øge udholdenheden..

Den sjældneste sygdom er Kuru's sygdom. Kun repræsentanter for Fore-stammen i New Guinea er syge med hende. Patienten er ved at dø af latter. Det antages, at årsagen til sygdommen er at spise den menneskelige hjerne..

En uddannet person er mindre modtagelig for hjernesygdomme. Intellektuel aktivitet bidrager til dannelsen af ​​yderligere væv for at kompensere for de syge.

Når elskere kysser, mister hver af dem 6,4 kcal per minut, men samtidig udveksler de næsten 300 slags forskellige bakterier.

Forskere fra University of Oxford gennemførte en række undersøgelser, hvor de kom til den konklusion, at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjerne, da det fører til et fald i dens masse. Derfor anbefaler forskere, at fisk og kød ikke udelukkes helt fra deres kost..

Det velkendte lægemiddel "Viagra" blev oprindeligt udviklet til behandling af arteriel hypertension.

Amerikanske forskere gennemførte eksperimenter på mus og konkluderede, at vandmelonsaft forhindrer udvikling af åreforkalkning i blodkar. En gruppe mus drak almindeligt vand, og den anden en vandmelonsaft. Som et resultat var karene i den anden gruppe fri for kolesterolplaques.

Hvis du falder fra et æsel, er det mere sandsynligt, at du ruller din hals, end hvis du falder fra en hest. Bare prøv ikke at tilbagevise denne erklæring..

SibXP-komplekset er en sammensætning, der består af CGNC nåletræer og celle gran juice. Produktionsteknologien af ​​denne velsmagende og sunde mad.

Læs Om Svimmelhed