Vigtigste Skader

Er en hjernesvulst, der behandles

Spørgsmålet om, hvorvidt en hjernesvulst behandles, er et akut spørgsmål for dem, der har fået denne diagnose. Hjernekræft er en alvorlig sygdom, hvis årsager stadig ikke er fuldt ud forstået. Oftest findes hos kvinder og manifesterer sig i voksen alder. De vigtigste fysiologiske symptomer er forbundet med øget intrakranielt tryk og virkningen af ​​kræft på andre organer. Patienten føler sig ofte svimmel, mister orientering, balance. Svær hovedpine forekommer om morgenen og tættere på natten. Smertefulde fornemmelser ledsages af opkast, oftest inden det første måltid, samt spontane trang gennem dagen.

Diagnose før behandling med kræft i hjernen begynder

Diagnostiske metoder til påvisning af hjernekræft inkluderer:

  • Inspektion af lægen, hvor patienten udfører en række opgaver. Sundhedsmedarbejderen vil være i stand til at identificere overtrædelser i koordinationen og motorikken hos dem, der ansøger. Neurolog kontrollerer nødvendigvis senrefleksen. Derudover kommer en komplet historie.
  • MR med kontrast hjælper med at detektere tilstedeværelsen af ​​en tumor på et tidligt tidspunkt, se lokalisering og ordinere rettidig behandling.
  • En biopsi af hjernevæv kan ikke kun afsløre tilstedeværelsen af ​​en tumor, men også kræftstadiet. Men en biopsi er ikke altid mulig på grund af den utilgængelige placering af neoplasmaet.
  • Radiografi er også baseret på introduktionen af ​​kontrastmedium i hjernen. På billederne kan du registrere udseendet af en tumor i de viste kar.

Levetid for patienter med hjernekræft

For at vurdere patientens fysiske tilstand og udviklingen af ​​onkologi bruger læger konceptet "fem-års overlevelse." Samtidig evalueres alle patienter med denne diagnose, uanset behandlingsforløbet og behandlingen. Med vellykket terapi lever patienterne meget mere end fem år, men de fleste af dem bliver nødt til at gennemgå en medicinsk undersøgelse og procedurer..

Hjernekræftbehandling

Effektiv behandling af hjernekræft kræver deltagelse af læger med forskellige specialiseringer. Terapeut, onkolog, radiolog, neuropatolog interagerer og deltagelse af en neurokirurg og en rehabilitolog er også nødvendig. Hele processen begynder med en diagnose på terapeutkontoret og efter indlæggelse, en undersøgelse med andre specialister og en undersøgelse.

Behandlingsplanen afhænger af patientens aldersgruppe. Der er tre af dem:

  • den yngste (op til 19 år);
  • gennemsnit (ja 55 år);
  • senior-.

I behandlingen af ​​en hjernesvulst bruges strålebehandling, kirurgisk behandling og strålebehandling. Kirurgisk fjernelse af en kræftformet tumor er den mest pålidelige behandling. Men tumorens utilgængelige placering tillader undertiden ikke operation. Kirurgi anvendes heller ikke i det tredje og fjerde stadie af sygdommen. For det første bærer det store risici for patientens helbred, og for det andet er det ineffektivt, da kræftceller allerede har tid til at påvirke vitale organer og sektioner i hjernen i denne periode, det er umuligt at fjerne tumoren fuldstændigt.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk fjernelse af en hjernesvulst er en pålidelig og effektiv metode til behandling af kræft i de tidlige stadier. Det er mest effektivt i en godartet tumor. Men under operationer i hjernen er der en stor fare, derudover kan kirurgen ikke fjerne en del af vævet tættest på neoplasma for at forhindre gentagelse og spredning af kræftceller.

Kirurgisk indgreb for sygdomme i hjernen skal udføres med størst mulig nøjagtighed. Den mindste fejl og en millimeter beskadiget væv kan koste patientens liv. I alvorlige, sene stadier af sygdommen er kirurgi ineffektiv. Patologiske processer spreder sig allerede, og det er simpelthen umuligt at fjerne dele af inficerede celler. Den palliative teknik hjælper med at reducere det tryk, som en kræfttumor udøver på nærliggende organer og væv. Efter operationen gennemgår patienten et lægemiddelbehandlingsforløb og kemoterapi, der stopper hjernesvulsten, er det ved behandling eller ej, det er umuligt at svare entydigt.

I det første og andet trin i en godartet tumor elimineres symptomerne på hjernekræft fuldstændigt. Dette antyder, at med rettidig påvisning for patienten, vil prognosen være mere end gunstig. Hvis operationen hæmmes af den utilgængelige placering af neoplasma, er der en mere nøjagtig undersøgelse forude, som vil bestemme placeringen af ​​tumoren. For at klassificere kræftstadiet udfører lægen en biopsi af hjernevæv.

Skader på væv under operation kan forårsage irreversible virkninger i kroppen. For at forhindre negative manifestationer bruges metoden til meteorologisk strålekirurgi. Dette er en meget nøjagtig kirurgisk procedure baseret på gammastråler eller store doser røntgenstråler. Er det muligt at helbrede en hjernesvulst uden konsekvenser? En sådan eksponering kan ødelægge kræftdannelsen. Sundt hjernevæv er praktisk talt ikke påvirket eller beskadiget med minimal, ubetydelig effekt. Denne teknik kan også anvendes afhængigt af placeringen af ​​tumoren og udviklingsstadiet. En sådan behandling minimerer traumet ved kirurgi og komplikationer og reducerer også rehabilitering efter intervention.

Før operationen udfører læger lægemiddelterapi, der består af:

  • antikonvulsiva Anvendes i det andet og efterfølgende kræftstadium, undtagen epileptiske anfald.
  • Steroide antiinflammatoriske lægemidler. Reducer neoplasma-trykket på tilstødende væv. Descamethason er det mest anvendte - et velprøvet og pålideligt værktøj..

For at reducere øget intrakranielt tryk kan shunting anvendes, i hvilket overskydende cerebrospinalvæske fjernes gennem kateteret.

Strålebehandling

Strålebehandling til behandling af hjernesvulster er nødvendig i følgende tilfælde: af sundhedsmæssige årsager kan patienten ikke opereres eller for at forhindre tilbagefald efter operationen. Kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system, patologi i kombination med operationen kan forårsage uoprettelig sundhedsskade. Kirurgi giver ikke resultater i de senere stadier af sygdommen, derudover kan det være farligt. Den eneste effektive metode er strålebehandling. Denne teknik hjælper med at forhindre kræft efter fjernelse af en kræftsvulst..

For hver patient ordineres strålingsdosis af lægen individuelt. Virkningen på tumoren udføres lokalt, så den mindste mulige del af strålingen påvirker vævet ved siden af ​​tumoren. Ved ordination af strålebehandling tager specialisten hensyn til tumorstørrelse, stadium og lokalisering.

Der er to typer af sådan behandling:

  • brachyterapi Teknikken er beregnet til patienter. Specielle stoffer indsprøjtes i tumoren, der virker på den indefra. Dosis af den radioaktive isotop beregnes nøjagtigt for kun at påvirke neoplasmaet og efterlade sunde celler uskaddede.
  • Ekstern strålebehandling. Kurset varer flere uger med en pause på 2 dage. Under behandlingen modtager patienten en stor dosis stråling, som gradvist dræber tumoren.

Kemoterapi kan ikke betragtes som et universalmiddel mod kræft. Digtets spørgsmål er, om hjernekræft behandles - forbliver åben. På trods af dens effektivitet udelukker næsten aldrig en negativ effekt på andre menneskelige organer. Ved udarbejdelse af et individuelt behandlingsforløb ordinerer lægen medicin. Disse kan være antibiotika, antimetabolitter, lægemidler i den alkylerende gruppe. Bestråling udføres periodisk, hvor specialisten kan undersøge behandlingsforløbet. Den største fare for kemoterapi er virkningen på kredsløbssystemet og fordøjelseskanalen.

Endoskopisk behandling

Endoskopi er mindre farligt end andre neurokirurgiske indgreb i hjernen, selvom det også er en operation. Dette skyldes brugen af ​​moderne medicinsk udstyr, der giver dig mulighed for at foretage minimale indsnit. I en rutinemæssig operation gør læger trepanation af hjernen ved at åbne kraniet. Dette er ikke kun farligt for menneskers liv, men forlænger også rehabiliteringsperioden for patienten. Så kan hjernekræft helbredes sikkert? Endoskopisk behandling udføres uden alvorlige konsekvenser for hjernen, hvilket minimerer mulig skade på blodkar, celler, væv - dette er en væsentlig del af sikker kirurgi.

Sådan behandles hjernekræft?

En af de farligste sygdomme er hjernekræft. Muligheden for normal behandling af indgående og udgående information afhænger af nerveenderne mellem halvkuglerne. I behandlingen er der således altid en risiko for negative effekter på sunde organer. Den mindste fejl eller afvigelse kan forårsage amnesi, nedsat eller tab af intelligens, lammelse og andre lidelser.

Høj risiko tvinger neurokirurger og andre specialister til at se efter måder at helbrede sygdommen til at udvikle nye behandlingsmetoder, der er mere sikre for patienten. Japanske lærde er langt fremme i disse undersøgelser. Deres innovative teknik er baseret på brugen af ​​atomisk brint. Medicinsk behandling i Japan og udviklingen af ​​moderne teknologier er på et højt niveau, hvert middel eller behandlingsmetode passerer den mest alvorlige kontrol.

For 10 år siden blev der påbegyndt en undersøgelse af virkningen af ​​atomisk brint på humane celler og organer til behandling af forskellige sygdomme. I denne periode observeres en positiv tendens, når de udsættes for kræftformede tumorer. Det er værd at bemærke, at hastigheden ved en sådan behandling er meget lavere end ved traditionel kirurgisk indgriben, men meget mere sikker. Forskere var i stand til at konstatere, at tumoren efter et 5-måneders løb med regelmæssige procedurer falder markant i størrelse og derefter forsvinder fuldstændigt. Dette demonstreres tydeligt på røntgenbilleder fra kræftpatienter.

Interessant nok er den innovative teknologi baseret på en sovjetisk undersøgelse, hvor de ved at opvarme kroppen til 42 grader forsøgte at kurere virale eller bakterielle sygdomme. I denne tilstand frigives det såkaldte heat shock protein, som kan hjælpe med at identificere en neoplasma. Derefter blev undersøgelserne afsluttet på grund af den høje risiko for proteinskade i kroppen. Japanerne besluttede i denne teknik at bruge ikke kun opvarmet vand, men atomært brint.
Gennem samspillet mellem partikler af aktivt brint passerer kunstigt skabt hypertermi uden konsekvenser for den menneskelige krop. Et utvivlsomt plus er muligheden for at gennemføre proceduren for ældre, fordi de fleste patienter er i pensionsalderen.

Moderne medicin er avanceret i behandlingen af ​​kræftsvulster, men effektiviteten af ​​enhver teknik afhænger af rettidig påvisning af sygdommen. En komplet bedring og svaret på spørgsmålet: vil hjernekræft blive helbredet, ikke en eneste specialist vil give.

Hjernetumorbehandling

En tumor i hjernen kaldes enhver neoplasma, der er dannet inde i kraniet. Uanset sorten fører sygdommen altid til negative konsekvenser for helbredet. Derfor er der i dag særlig opmærksomhed på dets rettidige diagnose og korrekte behandling..

Er behandling obligatorisk

Hvis den igangværende proces er godartet, udgør den stadig en trussel, da efterhånden som væksten vokser, begynder neoplasmen at lægge pres på vitale nabostrukturer. På grund af dette stiger det intrakraniale tryk, og der vises forskellige neurologiske problemer - fra hovedpine og svimmelhed til epileptiske anfald, nedsat koordination af bevægelser, følsomhed i lemmer, hukommelse og tale. Alt dette kan føre til handicap og død..

Hvis vi taler om ondartede neoplasmer i hjernen, forværres patientens tilstand hurtigt. Prognosen i dette tilfælde er ekstremt ugunstig. Derfor er det nødvendigt med øjeblikkelig medicinsk indgriben, når detektering af neoplasmer, uanset deres art.

Årsager til en hjernesvulst hos voksne og børn

Ifølge officielle statistikker er ca. 6% af alle neoplasmer tumorer i kraniet. I barndommen er de mindre almindelige, hos ældre er risikoen for at udvikle godartede eller ondartede tumorer højere, og behandlingen er vanskeligere. Selvom der stadig ikke findes nøjagtige data om, hvorfor cellerne ændrer deres struktur og begynder at vokse ukontrolleret. Forholdet mellem udviklingen af ​​tumorprocesser og de følgende faktorer blev afsløret:

  • nogle genetiske sygdomme, onkologi hos pårørende;
  • eksponering for toksiner, kræftfremkaldende stoffer, ioniserende stråling;
  • immundeficitetstilstande;
  • hovedskader;
  • intrauterine forstyrrelser i udviklingen af ​​hjernevævet i fosteret.

Sygdomsklassificering

Ud over at opdele i godartede og ondartede, skelner de klassificering i primære og sekundære tumorer - i det andet tilfælde opstår de som et resultat af spredning af ondartede processer fra andre organer.

Til behandling er det vigtigt, i hvilke celler og væv en neoplasma har forekommet. Blandt de almindelige primære tumorer er følgende:

  • udviklet direkte fra hjernevævet;
  • meningiomas - tumorer i membranerne;
  • neuromer - formationer i nerven i kraniet;
  • hypofyse adenom.

På placeringen af ​​neoplasma kan lokaliseres i de øvre eller nedre sektioner, halvkugler, medianstrukturer eller hjernens base.

Symptomer på en hjernesvulst

Ved behandling af neoplasmer er rettidig diagnose afgørende. Derfor er det vigtigt for en person at bemærke en ændring i deres tilstand i tide og konsultere en læge. Vi nævner de vigtigste tegn på en tumor:

  • hovedpine - intens, paroxysmal, sprængende, som ikke kan håndteres på den sædvanlige måde;
  • svimmelhed, op til et tab af balance;
  • ikke-madrelateret knebling;
  • motoriske funktionsforstyrrelser - muskelsvaghed, krampe eller hypertonicitet;
  • nedsat syn, hørelse eller lugt;
  • problemer med hukommelse, tale, koncentration, karakterændringer.

Med regelmæssig hovedpine og tilstedeværelsen af ​​mindst et symptom er det nødvendigt at gennemgå en diagnose for at udelukke eller bekræfte mistanker om udvikling af hjerneonkologi.

Tumorscreening

Moderne medicin bruger en bred vifte af værktøjer. Komplekset kan omfatte:

  • positronemissionstomografi (PET);
  • oftalmoskopi;
  • computere (CT) og forskellige typer magnetisk resonansafbildning (MRI); (en af ​​de vigtigste metoder)
  • vævsprik og biopsi af cerebrospinalvæsken.

Lægen ordinerer muligvis ikke alle typer diagnosticering og vælger det mest informative til et bestemt tilfælde.

Behandling af hjernesvulster

Kirurgiske metoder, kemoterapi og strålebehandling til volumetriske hjerneformationer bruges bredt..

Med en hjernesvulst udføres en operation normalt for at fjerne den - dette betragtes traditionelt som den mest effektive. Desværre, hvis dannelsen er på et vanskeligt tilgængeligt sted, læsionsområdet er for stort, eller med stor sandsynlighed for, at kræftcellerne allerede har spredt sig til andre dele af hjernen, er risikoen for at berøre de vitale dele større end chancerne for at forbedre patientens tilstand.

CyberKnife stereotaktisk radiokirurgisk system er et moderne alternativ til kirurgisk indgreb. Denne teknik gør det muligt at ødelægge tumorformationer med superpræcision uden at påvirke sundt væv. Dette er ikke en operation - indsnit eller andre smertefulde manipulationer udføres ikke, patienten har ikke brug for anæstesi og indlæggelse. Processen kan kræve flere sessioner, mellem dem lever patienten et normalt liv.

Specialister i OncoStop-stråleterapicentret i Moskva hjælper med at slippe af med neoplasmer i kraniet ved hjælp af CyberKnife-systemet. Du kan få en konsultation eller aftale en aftale om udførelse af strålebehandling for hjernekræft ved at ringe +7 (495) 215-00-49 eller 8 (800) 5-000-983.

Udgifter til behandling
Hjernetumorer fra 270.000

De nøjagtige behandlingsomkostninger bestemmes først efter konsultation af en læge

Adresse: 115478 Moskva, Kashirskoye sh., 23 s. 4
(territoriet til den føderale statsbudgetinstitution "National Medical Research Center of Oncology opkaldt efter N.N. Blokhin" fra Russlands sundhedsministerium)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Ophavsretten til materialerne tilhører virksomheden OncoStop LLC.
Brug af stedsmaterialer er kun tilladt med obligatorisk placering af et link til kilden (site).

Behandling af hjernesvulster

For at forstå principperne for behandling af hjernesvulster er det vigtigt at forstå deres klassificering. Der er 2 hovedgrupper - primære og sekundære tumorer. Primært stammer fra hjernen. Sekundære celler udvikler sig fra celler, der migrerer ind i det fra andre organer i de avancerede stadier af kræft. Langt de fleste af de nye tumorer er sekundære.

Langsomt voksende neoplasmer kaldes undertiden godartede. Men hvis en sådan tumor komprimerer blodkar, kanaler, nerver, funktionelle områder eller vitale strukturer, skader det ikke mindre end en mere aggressiv.

I alt er der omkring 120 typer tumorer i centralnervesystemet. De mest almindelige er:

  • gliomer;
  • meningiomer;
  • adenomer i hypofyse;
  • auditive nervenomer;
  • medulloblastomer.

Gliomer inkluderer astrocytomer, oligodendrogliomer og ependymomer af forskellige typer.

Klassifikation

I betragtning af at kræftceller i hjernen ikke migrerer og ikke spirer til andre dele af kroppen, er det ikke muligt at bestemme trinnet med hjernekræft i henhold til det almindeligt accepterede klassificeringssystem (TNM). Det er også vanskeligt at skille sig ad trin, fordi nogle gange en lille neoplasma kan gøre meget mere skade end meget (afhængigt af dens placering).

I denne henseende er det sædvanligt at skelne I, II, III og IV graden af ​​malignitet. Jo lavere grad, jo større er chancen for bedring.

Hjernetumorer i 1. grad behandles bedst. Grad 3 og 4 hjernekræft gentages ofte, dvs. sygdommen vender tilbage. Derudover danner tumorer i 4. grad deres egne blodkar, så de vokser og formerer sig endnu hurtigere.

Hjernekræftbehandling

Valget af behandling for en hjernesvulst afhænger af typen, størrelse og placering af neoplasmaet samt af patientens generelle helbred.

Efter en diagnostisk undersøgelse, konsultation med en neurokirurg og radiokirurg, stråleterapeut og kemoterapeut, vil din behandlende læge udvikle et behandlingsregime med maksimal effektivitet og mindst mulig risiko.

Behandling af neoplasmer i hjernen kompliceres af følgende omstændigheder:

  • I samme fokus er der normalt mange kloner af unormale celler, der vokser i forskellige hastigheder, reagerer forskelligt på terapi osv...
  • Mange lægemidler kan ikke nå ondartede celler på grund af fysiologiske egenskaber i hjernen..
  • Hvis kræft i andre dele af kroppen fjernes sammen med en del af sunde væv til forebyggelsesformål, er det umuligt at gøre dette under en operation for at fjerne en hjernesvulst, da hver millimeter skal beskyttes her. Derudover er det også næsten umuligt at skære tumoren helt ud, fordi den normalt ikke har klare grænser.

Hjernetumorkirurgi

Under operationen prøver neurokirurgen at fjerne så meget unormalt væv som muligt. Sådanne operationer er berettigede, fordi selv efter delvis fjernelse af hjernesvulst, kan sygdommens tegn og symptomer falde. Fjern kirurgisk astrocytomer og andre neoplasmer placeret på tilgængelige steder væk fra vitale centre, nerveplexus og blodkar. For nylig er der udviklet aktiv klassisk kirurgi, ikke-kirurgiske metoder..

Stereotaktisk radiokirurgi - en radikal ikke-kirurgisk metode

Terapi med denne metode udføres ved hjælp af edb-apparater Gamma Knife, Cyber ​​Knife og TrueBeam. I nogle tilfælde er stereotaktisk radiokirurgi den eneste mulige måde at behandle hjernesvulst. Denne blide metode bruges ofte i stedet for en operation til fjernelse af en hjernesvulst, og når der ikke er direkte kontraindikationer til klassisk kirurgi..

Behandling af en hjernesvulst på en cyberkniv

En egenskab og hovedfordel ved stereotaktisk radiokirurgi er eksponeringens høje nøjagtighed. Dette gør det muligt for flere gange at øge dens intensitet, mens det reducerer stråleeksponeringen for sundt væv. Sådanne retningsstråler kommer let, hvor kirurgens hænder ikke kan komme. Og de ødelægger kræftceller praktisk taget uden at skade patienten. Stereotaktisk kirurgi er effektiv til behandling af kræftmetastaser fra andre organer, forskellige typer gliomer osv. Denne metode fjerner succesfulde neuromer i hørnerven, hypofyse adenomer, kordomer, hemangiomas.

Gamma knivbehandling

Gammakniven har den højeste fokuseringsnøjagtighed, men der er en begrænsning på neoplasmer på højst 3-4 cm, og de skal have den rigtige form. Cyber-kniv, takket være en unik bestrålingsteknik, giver dig mulighed for at ødelægge ondartede neoplasmer med uregelmæssig form og en tilstrækkelig stor størrelse (op til 6 cm). Desuden medfører eksponeringen for CyberKnife ikke noget ubehag hos patienten.

tomotherapy

Denne blide og yderst effektive metode til behandling af inoperable tumorer med en direkte strøm af protoner. Denne metode kan f.eks. Anvendes til ødelæggelse af tumorer i synsnerven eller neoplasmer hos små børn og til andre indikationer. Du kan lave tomoterapi i Rusland på kun et par centre. Inkluderet tomoterapi udføres i Voronezh Interregional Oncology Center.

Strålebehandling

I visse tilfælde får patienten ordineret fjernstrålebehandling (RT), meget sjældent - brachyterapi (kontaktstråling). Ekstern CT er for eksempel indiceret til store neoplasmer, samt når det er nødvendigt at bestråle hele hjernen (for eksempel med sekundær kræft). Strålebehandling bruges ofte efter operation på hjernen for at konsolidere dets resultat..

Kemoterapi

Kemoterapi kan ordineres i tabletter eller injiceres i en vene. Under operationen placeres kapselimplantater med carmustine nogle gange i sengen af ​​neoplasmaet.

Kemoterapi kan være effektiv til den komplekse behandling af hjernetumorer, såsom:

  • anaplastisk astrocytom,
  • astrocytoma 4 grader,
  • oligogastrocytomer og oligodendriogliomas med en høj grad af malignitet.

Målrettet lægemiddelterapi

Denne metode er kendetegnet ved en målrettet effekt direkte på kræftceller, og den bruges i stigende grad i kombination med andre metoder til behandling af en hjernesvulst.

Effekter af behandling

Konsekvenserne af terapi afhænger af typen, placering og størrelse af neoplasmaet, egenskaberne ved de anvendte metoder samt den generelle sundhedstilstand.

Klassisk kirurgi medfører risiko for infektion og blødning. Andre mulige konsekvenser bestemmes af placeringen af ​​udbruddet. F.eks. Kan fjernelse af kræftvæv ved siden af ​​synsnerven føre til synstab..

Både efter behandling med kemoterapi-medikamenter og efter en strålebehandlings session kan sådanne bivirkninger af generel karakter som træthed, svaghed, manglende appetit, kvalme, midlertidigt hårtab observeres.

Risikoen for komplikationer ved anvendelse af stereotaktisk radiokirurgi og tomografi er minimal.

Genopretning efter behandling

Tidspunktet for fuldstændig bedring og egenskaberne for rehabiliteringsperioden bestemmes af sygdommens egenskaber og behandling. For eksempel er der efter en kirurgisk operation behov for et hospitalregime i flere uger, og efter strålingskirurgisk behandling kan du blive udskrevet hjem allerede næste dag.

Centre, hvor hjernesvulster behandles og fjernes ved hjælp af radiokirurgiske metoder.
Link til midtsidenOptagelse af en konsultation
Sofia - onkologisk center i Moskva+7 499 322-26-14
LDC MIBS - Oncology Center+7 812 501-83-10
ММЦ РДИЛОЗ - interregionalt onkologicenter i Voronezh (på Ostuzheva)+7 473 300-34-90

Hvis du har brug for en anden udtalelse for at afklare diagnosen eller behandlingsplanen, send os en ansøgning og dokumenter til konsultation, eller tilmeld dig en konsultation på telefon.

Behandling af hjernesvulster i Israel og i Rusland

I rangeringen af ​​det internationale sundhedsforskningscenter rangerer Israel først med hensyn til klinikker og udstyrskvalitet og for det tredje blandt alle lande i populariteten af ​​medicinsk turisme. Et af de mest efterspurgte behandlingsområder i Israel er behandlingen af ​​ondartede tumorer, herunder hjernetumorer af dårlig kvalitet. Og ikke underligt: ​​hvad angår kræftudbredelse, indtager Israel selv det 19. sted i verden, fordi regeringen og det medicinske samfund i dette lille land bevidst arbejder for at forbedre kvaliteten og tilgængeligheden af ​​kræftpleje.

Hjernetumor og faktorer der provoserer det

Hvis vi taler om primære hjernesvulster, det vil sige dem, der oprindeligt optrådte i kranialhulen, men ikke optrådte som et resultat af metastase, er deres hyppighed hos voksne relativt lille: I Rusland er forekomsten 5,11 tilfælde pr. 100.000 mennesker.

Sådanne tumorer kan opstå fra:

  • nerveceller selv;
  • gliaceller - et slags hjerneskelett, der understøtter og nærer neuroner;
  • associerede væv: kar, meninges.

I modsætning til fordommer øger ikke mobiltelefoner og andre fremskridt inden for moderne teknologi risikoen for at udvikle hjernekræft. Generelt kommer alle mulige påvirkninger ned på to store grupper af faktorer:

  • Forkert vævudlægning under fosterudvikling er de såkaldte dysembryogenetiske faktorer. Sådanne tumorer forekommer oftere hos børn, og med hensyn til forekomsten af ​​hjernesvulster i barndommen er kun andet end hæmoblastoser.
  • Krænkelse af den normale funktion af celler på grund af akkumulerede fejl i DNA-mutationer. Under deres indflydelse mister celler deres evne til at dø naturligt og begynder at dele sig ubegrænset og hurtigt uden at adlyde kroppens regulatoriske signaler. Sådanne tumorer forekommer ofte i relativt gammel alder..

Følgende risikofaktorer for hjernesvulster skelnes:

  • Erhverv. Ifølge statistikker er risikoen for at blive syg højere blandt læger (især patologer), brandmænd, landmænd og petrokemiske industriarbejdere. Øger sin produktionskontakt med plast, gummi, olieprodukter, arsen og kviksølvforbindelser.
  • Kost. Øger risikoen for afhængighed af røget kød og konserves, stegt kød (indeholder kræftfremkaldende nitrosoforbindelser).
  • Ioniserende stråling til hjerneområdet (behandling af neuroleukæmi);
  • Arvelige genetiske syndromer (Li-Fraumeni, neurofibromatosis, Turcott syndrom og andre);
  • Familieprædisposition: især hos blod pårørende med astrocytom er sandsynligheden for at blive syg tre gange højere end befolkningsgennemsnittet.

Hvad angår rygning, antages det i øjeblikket, at det ikke påvirker sygdommen.

Typer af hjernesvulst og symptomer

Den seneste WHO-klassificering fra 2016 beskriver mere end 100 typer hjernesvulster, der ikke kun adskiller sig fra deres oprindelse fra visse celler, men også i genetiske egenskaber, dvs. mutationer af specifikke gener. Disse mutationer bestemmes ved hjælp af histokemisk analyse, hvorefter lægen mere nøjagtigt kan vælge behandlingstaktik..

Der er en forenklet klassificering af hjernesvulster:

  1. Neuroepiteliale tumorer dannes fra hjælpeceller i nervevævet.
    • astrocytiske:
      • pilocytisk astrocytom;
      • diffus astrocytom;
      • anaplastisk astrocytom;
      • glioblastom.
    • oligodendroglial:
      • oligodendrogliom;
      • anaplastisk oligodendrogliom.
    • Blandede gliomas:
      • oligoastrocytoma;
      • anaplastisk oligoastrocytoma.
  2. Ependymale tumorer opstår fra tynde membranceller, der foretager hjernens ventrikler.
    • Plexus tumorer.
    • Epifysiske tumorer - pinealkirtel (pinealkirtel).
    • Embryonale tumorer på grund af forkert lægning af væv:
      • medulloblastom;
      • medulloepithelioma;
      • ependymoblastoma;
      • enkle neuroektodermale tumorer.
  3. Meningealtumorer dannes fra hjernehindens celler.
    • meningeom
    • Andre meningealtumorer.
  4. Primært CNS-lymfom - ændringer i lymfevæv.
  5. Kimcelle tumorer er en anden type neoplasma forårsaget af forkert lægning af væv. Oprindelse fra kimcelleceller (migrerer under embryogenese og kan forekomme i forskellige væv).
    • Tumorer fra det tyrkiske sadelregion.
    • Uklassificerede tumorer.

Denne liste er langt fra komplet og tager kun hensyn til de mest almindelige neoplasmer.

De kliniske symptomer på en hjernesvulst afhænger ikke af dens cellulære struktur, men af ​​placering og volumen. De inkluderer to typer tegn: den såkaldte masseeffekt - symptomer forbundet med øget intrakranielt tryk på grund af væksten af ​​neoplasma og ødemer i det omgivende væv og tegn på ødelæggelse eller irritation af nervevævet - de såkaldte fokale symptomer. Fokale symptomer afhænger af, hvilke særlige nervecentre der påvirkes af den patologiske proces.

Tegn på øget intrakranielt tryk.

  • Hovedpine: vedvarende, sprængende, reagerer ikke på konventionelle smertestillende midler.
  • Kvalme, opkast. "Brain" -opkast opstår normalt pludselig uden tidligere symptomer fra mave-tarmkanalen og giver ikke lettelse.

Ifølge et eller andet tegn kan lægen antyde, fra hvilken del af hjernen sygdommen udvikler sig (der er et fokus).

  • Epileptiske anfald. De kan blive de første symptomer, og en paradoksal situation er mulig, når intensiteten af ​​angrebene falder, når tumoren vokser. Nogle gange er der såkaldte delvise epipriser, når der ikke er et klassisk billede af fald og kramper, en person ser ud til at "slukke for" og kan enten ikke huske, hvad der skete på det tidspunkt, eller beskriver ham som "ophørt med at forstå, hvem jeg er, hvor jeg er, og hvad der sker".
  • Hovedpine kan være et tidligt tegn på en hjernesvulst, hvis hjernehinderne eller områder nær kraniale nerver er involveret. Normalt udvikler det sig i de senere faser af processen, når en volumetrisk formation i et lukket hulrum forårsager en stigning i det intrakranielle tryk.
  • Opkast i de tidlige stadier af sygdommen kan være et tegn på skade på lillehjernen eller området af den fjerde ventrikel i hjernen. Ellers - ligesom en hovedpine - er dette et tegn på volumetrisk dannelse.
  • Krænkelse af refleksers symmetri.
  • Tabet af proprioseptiv følsomhed eller muskulær artikulær følelse, som giver dig mulighed for at bestemme kroppens position, lemmer i rummet uden hjælp af synet.
  • Systemisk svimmelhed (når den ikke bare "svinger", men det ser ud til, at hele verden roterer eller kroppen er i rummet) kan indikere involvering af lillehjernen.
  • En personlighedsændring er især karakteristisk for læsioner i frontallober. Offeret ophører med at overvåge hygiejne, bliver sløv og sløv. Eller omvendt irritabel og aggressiv. Eller alt for aktiv og tilbøjelig til flade vulgære vittigheder. Specifikke manifestationer vil afhænge af placeringen af ​​fokus i et bestemt område af frontalloberne.
  • Afasi - tab af evne til at tale eller skrive.
  • Nystagmus - ufrivillig bevægelse af øjenkuglerne.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, forbindes fokale symptomer med de ovenfor beskrevne tegn på intrakraniel hypertension, det vil sige en stigning i trykket i kranialhulen.

Stadier og overlevelsesprognose

Klassisk faseinddeling gælder ikke hjernetumorer. Hele processen begynder og slutter i et lukket lille rum i kranialhulen og går ikke ud over det; der er ikke behov for at tale om metastase eller skade på lymfeknuder.

Prognosen for overlevelse afhænger af placeringen af ​​neoplasma i forhold til vitale centre og graden af ​​tumor malignitet.

I alt skelnes fire grader af malignitet:

  • G1 Tumoren vokser langsomt, spreder sig ikke til omgivende væv (ingen invasion), celler deler sig relativt sjældent (lav proliferativ aktivitet) og ligner normale væv (lav nuklear atypi).
  • G2 Tumorvækst er langsom, men der er en tendens til at trænge ind og ophobes (infiltration) i de omgivende væv og tilbagefald.
  • G3 Alvorlig nuklear atypi, øget fissionshastighed (mitotisk aktivitet), aggressiv vækst, infiltration i det omgivende væv.
  • G4 Ekstremt høj mitotisk aktivitet, udtalt nuklear polymorfisme (tilstedeværelse i cellerne i kerner i forskellige størrelser og former), tegn på udseendet af nye kar (nødvendigt til tumorvækst), cyster og nekrose (tilførsel af næringsstoffer holder ikke trit med den hurtigt voksende tumor).

Tumorer i I- og II-graderne betragtes som godartede, men denne definition er relativ. Det sker ofte, at over tid muteres neoplasma mod højere malignitet, for eksempel: diffus astrocytom → anaplastisk astrocytom → glioblastoma.

Prognosen afhænger primært af graden af ​​malignitet i neoplasmaet, og ikke kun den histologiske struktur af tumoren (hvilke celler neoplasmavevet består af) spiller en vigtig rolle, men også dens genetiske form. For eksempel forbedrer aktivering af det ene gen i to identiske tumorer med hensyn til cellestruktur og grad af malignitet prognosen og forværrer det andet. Desværre indrømmer de seneste indenlandske kliniske anbefalinger åbent, at materialebasen ikke tillader de nødvendige analyser.

Diagnosticering

"Guldstandarden" til diagnose af hjernesvulster er magnetisk resonansafbildning med kontrastforbedring. Indførelsen af ​​kontrast giver dig mulighed for bedre at skelne mellem neoplasma, dens volumen, struktur og grænser. Som yderligere metoder kan computertomografi med og uden kontrast anvendes, positronemissionstomografi kombineret med computertomografi af hjernen med aminosyrer: aminosyrer mærket med radioisotoper absorberes af tumorens aktive væv, hvilket gør den synlig. En sådan undersøgelse er meget informativ, men i Rusland er der meget få sådanne enheder på grund af deres høje omkostninger. For at bestemme omfanget af en fremtidig operation kan funktionel magnetisk resonansafbildning bruges til at identificere talezoner og motorcentre.

Dernæst udføres elektroencefalografi (EEG). Denne undersøgelse gør det muligt at identificere fokus på patologisk aktivitet i hjernebarken.

Undersøgelsen af ​​tumormarkører er af sekundær betydning i diagnosen, mens traditionelle tests (klinisk blodanalyse, biokemi osv.) Kun giver mening i forberedelse til operation for at få en idé om kroppens generelle tilstand.

En prøve til histologi, der giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme tumorens cellestruktur og graden af ​​dens malignitet, er som regel taget allerede under stereotaktisk kirurgi. Dette er en af ​​de nyeste kirurgiske metoder, hvor alle manipulationer forudberegnes af en computer baseret på patientens individuelle egenskaber. Under kontrol af en computer introduceres mikroværktøjer endvidere til en klart beregnet dybde på visse punkter, hvor alle de nødvendige interventioner udføres.

I betragtning af at det vigtigste ved onkologi er tid, skal de fleste af disse undersøgelser i Rusland betales. Men for eksempel gør PET / CT eller funktionel MR i de fleste indenlandske klinikker simpelthen ikke - der er ikke noget udstyr. Det samme gælder immunohistokemiske, cytogenetiske, molekylærgenetiske undersøgelser..

Metoder til behandling af hjernesvulster

Kliniske henstillinger fastsætter: "neuro-onkologisk team" med deltagelse af neurokirurger, radiologer og onkologer skal behandle. Som i praksis implementeres en sådan anbefaling under hensyntagen til den ekstreme mangel på personale i den indenlandske sundhedsvæsen, måske ikke kan du fortælle.

Den generelle behandlingsplan inkluderer en operation (så meget som muligt fuldstændig fjernelse af tumoren) i kombination med en eller flere typer af terapi - kemoterapi, immunterapi, målrettet eller strålebehandling. Specifikke algoritmer, regimer og doseringer afhænger af tumorens karakteristika. Symptomatisk terapi supplerer behandlingen (reduktion af ødemer, analgesi, anticonvulsiva osv.).

I Israel ledes patienten altid af et team af højt specialiserede specialister. Med andre ord er behandlingsprotokollen valgt for patienten inden for rammerne af den såkaldte individualisering, for eksempel ved udvælgelse af medikamenter og deres kombinationer til kemoterapi. For at maksimere effekten af ​​behandlingen kan kombinationer og medikamenter gennemgås. På grund af den store tilgængelighed af højteknologisk udstyr (funktionel MR, PET / CT), udføres nøjagtig diagnosticering i overensstemmelse med de nyeste WHO-krav. Alle indgreb udføres ved mikrosurgiske metoder ved hjælp af computerbaserede navigationssystemer, der visualiserer hjernen og tumoren i realtid. Ifølge indikationer bruges strålekirurgi (tumoren bestråles med en nøjagtigt beregnet strålestråle, der ødelægger de ændrede celler). I ledsagende terapi lægges der vægt på den individuelle valg af en behandlingsprotokol.

Fokus på minimalt invasive teknikker og personalisering af behandlingen reducerer længden af ​​hospitalets ophold, forbedrer effektiviteten af ​​behandlingen og fremskynder bedring.

På trods af det faktum, at de kliniske protokoller i forskellige lande er ens, viser det sig i praksis, at moderne metoder i vores land kun er tilgængelige i nogle få klinikker, der ofte ikke kan klare belastningen. Derfor, når der er en sådan mulighed, vælger mange patienter eller deres pårørende behandling i udlandet. Desuden indtager Israel traditionelt blandt de lande, der er favoritter til behandling af onkologi, en førende position. Dette skyldes, at udstyr fra israelske klinikker og lægeres kvalifikationer svarer til verdensplan, men prisen på onkoterapi er lavere end i USA eller Europa..

Hvordan man bliver patient i en klinik i Israel?

Hjernetumorer betragtes som de mest farlige og komplekse med hensyn til behandling. Når alt kommer til alt er de placeret inde i kraniet, hvilket gør det vanskeligt at få adgang til dem ved kirurgisk indgreb og målrettede eksponeringsmetoder. Når en neoplasma fjernes, er der en enorm risiko for at ramme de nærliggende vitale centre, der er ansvarlige for den normale funktion af hundreder af processer i kroppen: fra tale og syn til åndedræt, bevidsthed, hjertebanken og termoregulering. Derudover var der i mange år i Rusland ikke et tilstrækkeligt videnskabeligt og praktisk grundlag for en effektiv bekæmpelse af hjernekræft, og prognoser for fem-års overlevelse var og var stadig lavere end i lande, der bruger avancerede medicinske teknikker. Medicinsk turisme var frelsen for mange af vores landsmænd - takket være dette fik de muligheden for at rejse til lande, hvor statistikken over vellykket behandling af onkologi er meget højere.

En af de mest populære destinationer for medicinsk turisme er Israel, som kan kaldes berettiget. For det første har israelske læger opnået høje resultater i behandlingen af ​​kræft i forskellige organer og systemer. For det andet er medicinske tjenester her gennemsnitligt 20-30% billigere end i Europa eller USA. De tilknyttede omkostninger reduceres: Israel har ikke brug for visum. Desuden taler det medicinske personale i lokale klinikker russisk, hvilket vil eliminere sprogbarrieren og undgå vanskeligheder med at finde en oversætter.

Derudover er specialiserede virksomheder klar til at hjælpe "medicinske" turister. En af disse er for eksempel Hospital Booking. Dette er en non-profit organisation, hvis ansatte koordinerer behandlingen af ​​udenlandske patienter i Israel. Prioriteten for sygehusbestilling er onkologi. Virksomhedskontoret er beliggende i Tel Aviv.

Hospital Booking har direkte kontrakter med forskellige israelske klinikker, og virksomheden samarbejder også med et stort antal lokale læger. Diagnosticerings- og terapiprogrammet er således ikke begrænset af mulighederne for en medicinsk institution - patienten kan gennemgå procedurer i forskellige klinikker og endda vælge blandt de foreslåede muligheder, som nøjagtigt skal gennemgå behandling. Men arbejdet hos hospitalreservationsspecialister begynder allerede før patienten ankommer til Israel: De er engagerede i at købe flybilletter, og de skal forhåndsbestille medicinske konsultationer. Overførsel, indkvartering, oversættelsestjenester, hjælp til køb af medicin - alt dette er inden for ansvaret for Hospital Booking. Den personlige medicinske koordinator leverer også fjernkonsultationer med den behandlende læge i hele rehabiliteringsperioden..

Ved at kontakte hospitalets reservation, vil patienten være i stand til fuldt ud at koncentrere sig om behandlingen, samt undgå ubehagelige overraskelser i form af skjulte gebyrer, når de betaler eller skrupelløs holdning hos formidlere..

En hjernesvulst er et alvorligt problem. Men ikke mindre problem på denne baggrund er tabet af tid. Hvis du forstår, at diagnosen eller behandlingen i Rusland er forsinket på ubestemt tid, har du altid muligheden for at søge kirurgisk onkologisk hjælp i udlandet.

En hjernesvulst

Hjernetumor - enhver neoplasma i kraniet, der opstår som et resultat af aktiv opdeling af cellerne, der udgør hjernevævet. Tumorer påvirker membraner, lymfesystem, kraniale nerver, blodkar, kirtler. De er godartede og ondartede i naturen. Neoplasmer af en type adskiller sig fra en anden i udviklingshastighed og evnen til at sprede metastaser til andre organer. En ondartet tumor vokser hurtigere og derefter inficerer dens datterceller sekundært andre organer. Begge arter komprimerer hjernestrukturen og ødelægger det omgivende væv, så selv en godartet tumor kan dø, hvis behandlingen ikke startes i tide.

Ifølge statistikken diagnosticeres en hjernesvulst hos alle patienter med kræft hos 15%. Symptomer på sygdommen afhænger af placeringen af ​​neoplasma, dens histologiske type og størrelse. Hjernepatologier behandles normalt kirurgisk. Undtagelser er, når barrierer mellem naturligt og sygt væv ødelægges. I sådanne tilfælde tyr de til radio- og strålekirurgi og kemoterapi.

Klassifikation

I moderne medicin isoleres mere end 100 typer tumorer, der påvirker hjernestrukturer. For nemheds skyld blev de delt i grupper. Afhængigt af arten og lokaliseringen har hver neoplasma sin egen ICD-10-kode. Ondartede tumorer i forskellige dele af centralnervesystemet i den internationale klassificering af sygdomme er indikeret af den generelle klasse C71. Patologier af ukendt art identificeres i gruppe D43, og godartede hjernesvulster er markeret med kode D33. Hvis neoplasmaet har uspecificeret lokalisering, tildeles det tallet C80.

Efter kilde til neoplasma

Efter oprindelse er alle neoplasmer opdelt i to store grupper:

  • Primære - neoplasmer, der stammer fra hjernehinderne, hjernevævet, hypofysen, blodkar, nerver og andre strukturer placeret i kraniet. Gruppen inkluderer hovedsageligt gliomas. Sådanne patologier er vanskelige at fjerne, og strålebehandling og stråling bruges til at behandle dem..
  • Sekundære - tumorer, der opstår ved spredning af patologiske celler fra andre organer - metastaser. Denne gruppe findes hovedsageligt hos patienter over 50 år. Oftest trænger de ind i hjernen fra neoplasmer i brystkirtlerne, melanom, åndedrætsorganer eller tarme. Parasitceller fra andre områder spreder sig mindre til hjernen.

Cellesammensætning

Baseret på cellens molekylstruktur isoleres mange typer hjernetumorer. Alle neoplasmer af den primære type er opdelt i to store klasser: gliomas og ikke-gliomas.

gliomer

Gliomas er et generelt koncept for alle patologier, der stammer fra celler placeret omkring hjernens base. De forsyner neuronerne med det mikroklima, der er nødvendigt for normal drift. Over 60% af alle hjernepatologier og 80% af ondartede neoplasmer består af glia..

I betragtning af differentieringen af ​​patologiske celler er gliomer opdelt i grupper. Jo mindre differentieret neoplasma, jo hurtigere vil den vokse og give metastaser. Gliomas fra den første og anden gruppe vokser langsomt og er af den mindst ondartede type. Den fjerde gruppe - de farligste hurtigtvoksende patologier kaldet glioblastoma.

  1. Astrocytoma. Denne glialtumor diagnosticeres oftest. Af alle patologier i hjernen, der primært dannede sig, forekommer det i 60% af tilfældene. Oftest diagnosticeret hos børn og mænd. Det stammer fra astrocytter - neurogliale celler, der udgør hjernevævet og bidrager til vækst af neuroner. De er grundlaget for hegnet, der adskiller blod og hjerneceller. Patologi kan forekomme i enhver del af kraniet, oftest er det synsnerverne, hjernehalvkuglerne eller lillehjernen. Hos unge og børn er det ofte fastgjort i hjernestammen. Under udvikling dannes en cyste. Det mest almindelige diffuse astrocytom med en lav grad af malignitet.
  2. Ependymoma. Det stammer fra ependyma-celler, der dækker væggene i cerebrale ventrikler, smelter sammen med blodet og producerer cerebrospinalvæske, som er overfladelaget til rygmarven og hjernen. Ependymale neoplasmer er normalt af en godartet type og findes hos både voksne og børn. De forstyrrer væskens cirkulation og forårsager overdreven ophobning. Med øjeblikkelig lægehjælp er overlevelsesprognosen høj. De følgende typer tumorer i denne gruppe adskilles: stærkt differentieret, medium differentieret og anaplastisk. De første to typer metastaser giver ikke, deres største forskel i væksthastighed. Patologierne af sidstnævnte type er især farlige, de vokser hurtigere og er i stand til at metastasere.
  3. Oligodendrogliom. Hjernekræft, der udvikler sig fra oligodendrocytteceller. Det er ret sjældent, hovedsageligt i middelalderen. Henviser til en ondartet art med medium differentiering. Neoplasmer af denne type udvikler sig langsomt, men vokser til store størrelser og kan vokse til glioblastom, beliggende i parietalben, hvis absolutte excision er umulig.
  4. Hjernestammetumor. Dette gliom begynder at udvikle sig i stamceller. Hun er kendetegnet ved en anden grad af differentiering. Mere ofte diagnosticeret hos børn under 12 år. I de første faser er patologi svært at genkende. På grund af det faktum, at svulsten er placeret i området af hjernebroen, tyr de ikke til den kirurgiske metode under behandlingen for ikke at påvirke de dele af hjernen, der er ansvarlige for vitale funktioner.
  5. Blandede arter. Denne type glioma består af en kombination af flere celler med forskellig differentiering. Diagnostiseret i alderen 20-50 år. Graden bestemmes på baggrund af den mest aggressive tumor i sammensætningen.

Ikke-gliomer

Den anden store gruppe af ondartede tumorer inkluderer følgende hovedtyper:

  1. meningiomas Denne type tumor stammer fra hjernehindens celler og udgør en fjerdedel af alle primære neoplasmer. Patologi udvikler sig langsomt og giver normalt ikke metastaser. Det forekommer hovedsageligt hos kvinder. Meningiomer er normalt opdelt i 3 klasser: godartede, atypiske (neoplasmer med mutante celler), anaplastisk. Sidstnævnte er ondartet og sjældent diagnosticeret..
  2. Lymfomer i det centrale nervesystem. Maligne neoplasmer dannes i lymfekar i kraniet. Forekommer hos patienter efter at have gennemgået tunge operationer og med et svagt immunsystem, især hos HIV-inficerede.
  3. Adenomer fra hypofyseceller. Patologier af denne art er hovedsageligt godartede, påvirker oftere den kvindelige krop. De trænger ind i hjernen og begynder at syntetisere de hormoner, som hypofysen producerer, men i store mængder. På grund af denne funktion kaldes hypofyse adenomer hormonelle neoplasmer. På samme tid på grund af hormonelle forstyrrelser kan barnet udvikle gigantisme og hos voksne den accelererede vækst i visse dele af kroppen. Sygdommen forekommer oftest efter alvorlige kvæstelser og lidelser i centralnervesystemet eller som en konsekvens af en vanskelig fødsel. Takket være moderne medicin behandles den med succes ved hjælp af strålebehandling. Ved kirurgisk indgreb er resultatet gunstigt..
  4. Neurinom er en godartet patologi, der udvikler sig fra cellerne, der udgør den neurale membran. Der er neoplasmer af denne type i alle aldre, oftere hos kvinden. De tegner sig for 8% af alle tilfælde af primære hjernepatologier. Kirurgisk neurinom fjernes, prognosen er trøstende.
  5. Medulloblastomer er kræftformede tumorer. Udvikle sig fra embryonale stamceller. Denne type neoplasma er aggressiv i naturen og metastaserer aktivt, oftere diagnosticeret hos børn. Sygdommen ledsages af kvalme, kramper og skarp smerte..

Årsager til tumordannelse

Eventuelle eksterne faktorer og skader kan provokere dannelsen af ​​en hjernepatologi. Alle årsager til tumorer er opdelt i følgende kategorier:

  • Genetisk type, hvis udseende er forbundet med arvelighed og celleændring.
  • Mekaniske kvæstelser.
  • Eksterne faktorer: forurenet økologisk miljø, eksponering for ultraviolette stråler og skadelige kemikalier.
  • Sekundære neoplasmer - forekomsten af ​​metastaser hos patienter med kræft.
  • Medfødt patologi. Krænkelser under intrauterin udvikling af hjernen er forårsaget af forekomsten af ​​angiom, germinom, dermoid og suprasellar cyster, teratomer og andre neoplasmer.

Risikoen for neoplasmer øges med et svagt immunsystem, især hos HIV-inficerede patienter. Årsagen til sygdommen kan være unormal udvikling af fosteret under graviditet eller en vanskelig fødsel.

Almindelige symptomer

Tegn på forekomsten af ​​hjernesvulst mærkes ofte allerede i de første udviklingsstadier. Men der er tilfælde, hvor barrieren for celler, der omgiver hjernen, ikke tillader immunsystemet at opdage patologi. Derefter plager symptomerne på sygdommen muligvis ikke patienten, før tumoren begynder at vokse og klemme andre celler. Undertiden opdages patologier i hypofysen først efter patientens død.

Det er vigtigt at huske, at en tidlig diagnose giver flere chancer for en vellykket behandling, og derfor skal du omgående konsultere en læge for tegn på udvikling af en neoplasma..

Symptomer i de tidlige stadier inkluderer:

  • Fald i følsomhed. Sensationer bliver kedelige, patienten reagerer muligvis ikke på smerter, forbrændinger og andre irriterende stoffer.
  • Hovedpine hovedsageligt om morgenen. De sprænges og forværres af spændinger og pludselige bevægelser. I en lodret position, når blod flyder bedre fra karene, kommer lettelse. Smertestillende medicin hjælper ikke med at eliminere fornemmelser, der gradvist øges.
  • Anfald af kvalme, der opstår uanset den indtagne mad. Opkast i sådanne tilfælde giver ikke lettelse. Det ledsages af forstyrrelser i fordøjelsessystemet og en forringelse af appetitten. Fokal patologi er kendetegnet ved funktionsfejl i hjertet og luftvejene, spontan sved ved ændring af position.
  • Svimmelhed og tab af bevidsthed. Neoplasmer vokser og presser de omgivende celler og blodkar. Ved intrakraniel hypertension er besvimelse muligt.
  • Forringelse ved memorering. I tilfælde af skade på hjernebarken observeres hukommelsesnedsættelse, dets fulde eller delvise tab. Det er vanskeligt for patienten at analysere begivenheder og fokusere på noget.
  • Synshandicap. Permanent synsnedsættelse, tåge før øjnene og smerter i øjenområdet forekommer, hvis det område, der kontrollerer synsfunktionen, påvirkes. Gradvist fører tumoren til tab af syn..
  • Epileptiske anfald. Pludselige kramper opstår på grund af øget pres, som nogle gange provoserer tab af bevidsthed.
  • Nedsat hørelse. Hvis neoplasmaet påvirker den auditive nerve, ophører patienten med at genkende tale og opfatter alt i form af støj.
  • Forringelse af skriftligt og talt sprog. Symptomet manifesterer sig gradvist, og gradvis mister patienten evnen til at opbygge sammenhængende sætninger.
  • Psykologiske lidelser. Nedsat kontrol med følelser, ustabil mental tilstand, ikke-standard opførsel, urimelig aggression - konsekvenserne af øget pres i kraniet.
  • Træthed, nedsat præstation, depression af bevidsthed.
  • Mangel på koordination af bevægelser. Når lillehjernen påvirkes, ændrer gangarten det, det er vanskeligt for patienten at stå på fødderne.
  • Hallucinationer af en anden art afhængigt af skadeområdet.

Symptomer afhængigt af det berørte område

De første tegn på sygdommen er mere afhængige af placeringen af ​​tumoren. Baseret på symptomerne kan du hurtigt bestemme placeringen af ​​patologiske celler.

cerebellum

Oftest parasiterer celler sig i lillehjernen. Fra de indledende tegn skelnes:

  • Ændringer i bevægelseskoordination.
  • Vedvarende svimmelhed.
  • Konstant træthed, svaghed, forringelse af muskeltonus.
  • Nedsat gangart, manglende evne til at stå på deres fødder.
  • Ukontrollerede bevægelser af øjenkuglerne.
  • Atypisk adfærd, ukontrollerede følelsesmæssige tilstande, hyppige udbrud af vrede.

Occipital cortex

Når en tumor lokaliseres i den occipitale cortex, forstyrres patienten af ​​hallucinationer, evnen til at genkende genstande er forringet (kigger på en ting, patienten kan ikke navngive det og sige, hvad det er til), funktionsfejl i det visuelle system, lyse brister af lys foran øjnene.

Temporal lob

Tumorer placeret i den temporale lob forårsager:

  • Auditive hallucinationer.
  • Taleforstyrrelser.
  • Hukommelsestab eller delvis tab.
  • Føler deja vu.
  • Epileptiske anfald og kramper.
  • Fejl i det visuelle system. Synet forværres, objekter bliver delvis usynlige.

Frontallappen

Når tumorer er lokaliseret i de forreste dele af frontalben, er der ingen tegn i de første stadier. De første symptomer er ændringer i karakter og adfærd, der er usædvanligt for patienten, svarende til en reaktion på en stressende situation. Hjerneaktivitet reduceres, på grund af hvilken patienten foretager udslæt. Med udviklingen af ​​overvækst af neoplasma i den frontale del har patienten et lugtende hallucinatorisk syndrom.

Med en tumor dannet i venstre, højre eller bageste frontale del forekommer taleinsufficiens. Patienten bemærker selv, at han ikke udtaler ordene korrekt, blander lydene, men ikke er i stand til at rette situationen. Med udviklingen af ​​patologi begynder kroppen delvist at blive følelsesløs. Når hævelsen påvirker det øverste område, bliver benene sløv, og ganget ændrer sig.

Tyrkisk sadel

Formationer, der påvirker denne del af hjernen, forårsager:

  • Ved at indsnævre synsfeltet ser patienten kun et specifikt område.
  • Hormonal forstyrrelse.
  • Forstærket svedrum.
  • Nedsat lugt, fuldstændigt eller delvist tab af lugt.
  • Pulsstigning.
  • I ungdom og barndom er der en overdreven stigning i visse dele af kroppen.

Basen på hjernebenet

Hvis der forekommer parasitceller i dette område, er patienten bekymret for den konstante følelsesløshed i ansigtet og skarp smerte. Strabisme opstår, og det er grunden til, at objekter fordobles. Ukontrolleret elevbevægelse observeret.

Fjerde ventrikel

I forbindelse med øget pres observeres en underbevidst placering af patientens hoved og hals i en behagelig position. Der er kontinuerlig kvalme, opkast, mulig besvimelse og ukontrolleret bevægelse af eleverne. Kvinder har hormonelle forstyrrelser.

Subkortikale lobes

Udviklingen af ​​patologier ved denne lokalisering fører til en forringelse af muskeltonen. Patienten begynder ubevidst at bevæge ansigtets lemmer og muskler. Sveden øges, bevægelser ledsages af skarp smerte.

Hjernestamme

Følgende tegn på skade på hjernestammen skelnes:

  • Krænkelse af luftvejene.
  • Skift ansigtsudtryk.
  • Sløvhed, depression, hovedpine.
  • Pludseligt tryk falder.
  • Bøje, gang forandringer.
  • Udbrud af ukontrollerede følelser, mærkelig opførsel.
  • Ansigt asymmetri.

Symptomer kombineres på forskellige måder..

Stadier i udviklingen af ​​patologi og prognose

Prognosen for overlevelse for hver organisme i forskellige stadier af læsionen er individuel, da den afhænger af mange faktorer. Læger adskiller 4 faser i udviklingen af ​​hjernepatologier.

Scene 1

På det første trin er neoplasmer placeret på overfladen. Parasiterende celler er ikke-aggressive, derfor er detekteringen af ​​patologi på dette trin vanskelig. Typisk genkendes en trin 1-tumor, når de indledende symptomer opstår, når patienten klager over migræne og nedsat funktion af det vestibulære apparat. Efter en detaljeret undersøgelse og en nøjagtig diagnose af patienten opereres patienten for at fjerne parasitcellen delvist eller fuldstændigt.

Ved kirurgisk indgreb er patienten i stand til at leve længere end 5 år, regelmæssigt tage ordinerede lægemidler og gennemgå terapi. En god livsstil og det at følge anbefalingerne hjælper med at forlænge dit liv. Patienten har brug for hyppig hvile, en sund kost. Spændende situationer, overdreven belastning, overdreven udsættelse for ultraviolet stråling er kontraindiceret.

2 etape

Væksten af ​​parasitceller skrider aktivt frem, de trænger dybere ned og spreder sig til andre dele af hjernen, der påvirker lymfekæder og blodkar. Den eneste måde at redde en patients liv er kirurgi. På grund af den øgede kompleksitet i den nødvendige operation er ikke alle kirurger klar til at udføre den. Med vellykket fjernelse af tumoren og overholdelse af den fulde liste over anbefalinger er prognosen for overlevelse fra to til tre år.

En stor rolle spilles af alder. Et barn er mere tilbøjeligt til at komme sig efter terapeutiske procedurer end en voksen.

3 etape

På dette stadium af patienten er alvorlige symptomer bekymrede. Hovedpine intensiveres og bliver konstant, hallucinationer, svækket tale og mental aktivitet vises. Patologi i hjernen i tredje fase er ikke tilgængelig til fuldstændig behandling. Det er kendetegnet ved hurtig udvikling og spredning til andre organer.

Overlevelsesprognosen overstiger ikke 2 år. Nogle lande er begyndt at praktisere ukonventionelle behandlingsmetoder, som til tider giver positive resultater, men stadig er eksperimentelle og udføres med tilladelse fra patienten.

Fase 4

Når den fjerde fase diagnosticeres, er der intet håb om, at patienten kan helbredes. Fjernelse af neoplasma på dette trin er umulig, da den har fanget alle skaller i hjernen og metastaserer aktivt til andre organer. Patienten har alvorlig nedsat bevidsthed, epileptiske anfald, hallucinationer intensiveres, smerten bliver uudholdelig.

En parasitcelle absorberer sporstoffer med stor hastighed. Mennesker med denne diagnose lever ikke længe. Patientens forventede levetid afhænger af kroppens egenskaber.

Diagnosticering

Først og fremmest for at identificere en tumor undersøges patienten af ​​en neurolog. Han kontrollerer reflekser, det vestibulære apparats funktioner, hørelseskvaliteten, synet. Derefter sender lægen til andre medicinske specialister: en otolaryngolog og en øjenlæge til undersøgelse af fundus og hørelse. Derefter udføres elektroencefalografi for at identificere fokus på krampagtig parathed og fastlægge aktivitetsniveauet. Yderligere diagnose inkluderer specificering af størrelse og placering af neoplasma. Der er fire hovedmetoder til dette:

  • MR - magnetisk resonansbillede. Den mest almindelige metode anvendes til patienter, der ikke har metalpartikler i kroppen. Proceduren giver dig mulighed for at bestemme, hvordan tumoren ser ud.
  • To-foton emissionstomografi. Bruges til nøjagtigt at bestemme tumorstørrelse.
  • CT-scanning. I nærvær af kontraindikationer og manglende evne til at udføre MRI, skal du anvende denne metode.
  • Angiografi. Hjælper med at studere karene, der fodrer tumoren. For at gøre dette injiceres et kontraststof i blodet, der pletter kapillærerne.

Disse metoder giver kun en unøjagtig generaliseret idé om strukturen af ​​neoplasmaet. En biopsi er nødvendig for nøjagtigt at bestemme og forudsige en overlevelsesprognose og en behandlingsplan. En biopsi af materialet udføres under en operation med forøget kompleksitet, som skal udføres af en erfaren neurokirurg. Før dissektionen oprettes en 3D-model af hjernen, der viser, hvordan tumoren er placeret for at indsætte sonden nøjagtigt i den ønskede del.

Efter den endelige diagnose skal patienten indlægges på hospitalet. Tumorkortlægning udføres for at etablere arrangementet af generne, derefter ordineres lægemidler, og patienten sendes igen til MR eller computertomografi.

Behandling

Ikke alle parasitceller kan behandles. Den vigtigste metode til at slippe af med en tumor er en kirurgisk operation for at fjerne den. Når kirurgisk fjernelse af neoplasma ikke er mulig på grund af en trussel mod patientens liv, siges det, at tumoren er uaktuel. Læger stiller en sådan diagnose af forskellige grunde:

  1. Placeringen af ​​parasitceller er vanskelig at få adgang til eller ligger tæt på livskritiske centre, der kan være påvirket af tumorfjernelse.
  2. Deltagelse i processen med corpus callosum eller blodkar.
  3. Fjernelse af fokus kan provokere komplikationer og hurtig vækst af metastaser.
  4. I hovedet er der mange primære foci eller metastaser, der efter operationen vil begynde at udvikle sig hurtigt.

Hvis neoplasmaet komprimerer en vigtig del af hjernen, er et presserende kirurgisk indgreb muligt for delvist at fjerne tumoren.

Hvis svulsten er operationel, administreres hormoner og diuretika til patienten i den preoperative periode for at reducere ødemer. Om nødvendigt tager patienten medicin mod anfald. Strålebehandling kan være nødvendig for at begrænse tumoren fra normale celler og reducere dens størrelse. En strålingskilde indsprøjtes i hjernen (stereotaktisk metode) eller er placeret fjernt.

I tilfælde, hvor neoplasmaet forårsager vanskeligheder ved passage af blod, udføres shunting - oprettelse af en alternativ blodrutevej ved hjælp af specielle rør.

Handlingen til at fjerne hjernepatologi udføres på lignende måder:

  • Brug af en skalpell er den mest almindelige traditionelle metode..
  • Ved hjælp af ultralyd. Under påvirkning af højfrekvent lyd knuses neoplasmen til partikler, som derefter fjernes. Denne metode bruges kun i tilfælde med en godartet tumor..
  • Laserstråling: høj temperatur hjælper med at fjerne parasitceller.
  • Radiokniv. En speciel cyberkniv hjælper med at stoppe blødning og fjerne dannelsen ved hjælp af gammastråler uden at efterlade ar og indsnit.

15-20 dage efter resektion foretages om nødvendigt strålebehandling af en fjerntype. Dette sker, når tumoren ikke fjernes fuldstændigt, og der forbliver partikler, eller der er metastaser til stede. Patienten går fra 10 til 30 sessioner med 1-3 grå. Proceduren er vanskelig at tolerere af kroppen, så patienten tilskrives desuden smertestillende midler og antiemetika. I nogle tilfælde er behandlingen ikke afsluttet uden kemoterapi..

I tilfælde, hvor det er nødvendigt uden operation for at forlænge eller gøre livet lettere for patienten, skal sygdommen behandles med alternative metoder.

Kemoterapi

Det består i introduktionen i kroppen af ​​lægemidler, der selektivt virker på patologiske celler. For dens implementering er det nødvendigt at kende den nøjagtige immunohistotype af neoplasmaet.

Kurset varer fra 10 til 20 dage, medicinen indgives en gang hver 2-3 dag. Patienten får desuden ordineret et lægemiddelkursus for at lette kroppens tolerance af kemikalier såvel som smertestillende midler og antiemetika for at lindre bivirkninger.

Radio- eller strålebehandling

Når tumorceller ikke kan fjernes, behandles sygdommen med strålekirurgi. Læger bestråler patologi og metastaser ved hjælp af rettede gammastråler. Til dette oprettes en 3D-model af hjernen og neoplasma foreløbigt..

I tilfælde, hvor tumoren dannede sig en anden gang, udføres en fjernbestråling af hovedets overflade, men med en lavere dosering. Efter proceduren har patienten hårtab.

Kryokirurgi

Det består af effekten af ​​lave temperaturer på parasitceller. Vævet er frosset med en kryoapplikator eller brug en særlig sonde indsat inde.

Kryokirurgi bruges i følgende tilfælde:

  • Neoplasmer er placeret i en vital zone.
  • Metastasernes dybe placering.
  • Tumoren er uaktuel.
  • Fragmenter af patologiske celler forbundet med hjernehinden.
  • Ældre patient.

Transaktionsomkostninger

Tiden er gået, da patienter søgte at behandle kræft i udlandet. Hjemmehospitaler er nu udstyret med moderne udstyr til bekæmpelse af neoplasmer, hvilket ikke er ringere end udenlandske. Rusland giver mulighed for at modtage gratis behandling af høj kvalitet til patienter med medicinsk forsikring.

I Israel koster en resektion fra 10 til 18 tusind dollars, og en tysk klinik tilbyder tjenester til en værdi af op til 15 tusind euro.

Rehabilitering

Genopretning af patienten efter operationen afhænger af, hvilke konsekvenser der er tilbage. Hvis patienten har problemer med motorisk aktivitet, kræves regelmæssig massage af lemmerne og fysioterapiøvelser. Den gennemsnitlige varighed af rehabilitering er fra 3 til 4 måneder.

Efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet er regelmæssige psykologsessioner nødvendige for moralsk bedring efter en alvorlig sygdom.

Efter fjernelse af patologien er tunge belastninger, følelsesmæssig overdreven belastning, stressende situationer, rygning, alkohol og stofbrug kontraindiceret til patienter.

Sygdomsforebyggelse

For at minimere risikoen for at udvikle hjernepatologi er det nødvendigt at overholde forebyggende anbefalinger, som inkluderer:

  • Besøg hos en neurolog hver 6. måned.
  • Forladelse af cigaretter, alkohol og stoffer.
  • Afslag på skadelige fødevaretilsætningsstoffer, hovedsageligt sund ernæring.
  • Regelmæssig træning og hyppige udendørs vandreture.
  • Minimerer risikoen for hjernerystelse og hjerneskade.
  • Rettidig konsultation med en læge, når symptomer der ligner tegn på patologi udvikler sig.
  • Opretholdelse af immunitet på det rette niveau.
  • Begrænsning af påvirkningen af ​​negative eksterne faktorer: ultraviolet stråling, skadelige kemikalier.

En stor rolle spilles af en persons alder og hans kropstilstand. Ældre, mennesker med et svagt immunsystem, HIV-inficerede, patienter, der har gennemgået en større operation eller kræft, er i fare. Når en tumor opdages i det første trin og øjeblikkelig behandling, er mere end 50% af patienterne fuldstændigt bedring. For ikke at dø af kræft er patienter nødt til at ændre deres livsstil og følge alle lægens anbefalinger.

Regelmæssige forebyggende undersøgelser og konstant støtte af kroppen vil hjælpe med at undgå påvirkningen af ​​negative faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen..

Læs Om Svimmelhed