Vigtigste Klinikker

Yderligere problemer hos voksne, der lider af cerebral parese

Indtil midten af ​​det tyvende århundrede overlevede kun nogle få børn, der lider af cerebral parese til voksen alder. I dag takket være den kontinuerlige forbedring af medicinske tjenester, rehabilitering og hjælpemidler, kan 65% til 90% af børnene regne med et normalt voksent liv. En sådan stigning i levealderen ledsages ofte af en stigning i medicinske og funktionelle problemer, hvoraf nogle opstår i en relativt tidlig alder. Disse inkluderer:

For tidlig aldring

De fleste mennesker, der er tilbøjelige til den pågældende patologi, vil opleve en form for for tidlig aldring, når de når 40 år. Denne situation skyldes, at yderligere stress og deformationer forårsaget af sygdommen sætter deres præg på kroppen. Udviklingsforsinkelser, som ofte ledsages af cerebral parese, fører til, at nogle underudviklede organer og systemer er tvunget til at arbejde på samme niveau som mennesker med normal udvikling. Som et resultat ældes systemer såsom hjerte- og luftvejssystemer for tidligt..

Funktionelle problemer på arbejdet

Regelmæssige besøg på arbejdspladsen, når de bliver ældre, bliver stadig vanskeligere for mange mennesker med cerebral parese. Toppen opstår, når patienten når middelalderen. Nogle mennesker vil være i stand til at fortsætte deres arbejdsaktiviteter, mens de er hjemme, ved hjælp af en justeret tidsplan, hyppige hvileperioder eller hjælpeudstyr. For andre kan førtidspensionering være nødvendig..

Depression

Mental sundhedsspørgsmål med alderen bliver også mere og mere relevante for mennesker, der lider af cerebral parese. Hos mennesker med handicap forekommer depression 3-4 gange oftere end blandt mennesker uden abnormiteter. Ifølge den nuværende opfattelse er dette ikke så meget forbundet med den alvorlige grad af deres handicap, men med hvor godt de takler det. Hvilken form for følelsesmæssig støtte patienterne får, hvor succesfulde de udholder stress og skuffelser, har de virkelig optimistiske syn på fremtiden - alt dette har en meget betydelig indflydelse på den mentale sundhed hos mennesker, der er berørt af cerebral parese.

Overtrædelsessyndrom

De fleste voksne, der lider af cerebral parese, udsættes for en speciel kombination af muskelsvaghed, smerter og træthed, der er forårsaget af sygdomme, der skyldes sygdommen, knogledeformering, gigt. Træthed er ofte et meget alvorligt problem, fordi folk, der har cerebral parese, bruger 3-5 gange mere energi på at udføre bevægelser end repræsentanter for den arbejdende befolkning.

Arthrose og degenerativ gigt

Muskuloskeletale lidelser, som måske ikke forårsager særlig ubehag i barndommen, forårsager i de fleste tilfælde intens smerte i voksen alder. For eksempel kan unormale interaktioner mellem artikulære overflader og overdreven komprimering føre til tidlig udvikling af degenerativ arthritis og smertefuld slidgigt.

Spørgsmål, der er relateret til tilstedeværelsen af ​​smerte, bliver ofte ikke bemærket af medicinske fagfolk, fordi patienter med cerebral parese ikke kan beskrive graden af ​​smerte og stedet for deres lokalisering. Smerten kan være akut eller kronisk, oftest er den lokaliseret i hofter, knæ, ankler, nedre eller øvre del af ryggen. Den bedste behandling af smerter forbundet med forstyrrelser i muskuloskeletalsystemet under cerebral parese er forebyggelse: korrektion af knoglemuskler og lidelser i en tidlig alder undgår den gradvise ophobning af stress, der forårsager smerter. Kronisk dislokation af hoften, som især er årsagen til smerter, kan fjernes ved rettidig kirurgisk indgreb.

Andre sygdomme

Voksne, der lider af cerebral parese, har en større chance for at udvikle patologier såsom hypertension, blæredysfunktion, sværhedsbesvær og urininkontinens. Når knoglerne får deres endelige form og størrelse efter puberteten, forekommer skoliose (rygmarvskrumning) sandsynligvis. Mennesker med CP bryder ofte knogler (i de fleste tilfælde under fysioterapisessioner). Kombinationen af ​​vejrtrækning gennem munden, forhindret hygiejne og uregelmæssigheder i strukturen af ​​tandemaljen øger risikoen for tandfald og periodontal sygdom markant. Fra 25% til 39% af voksne med cerebral parese har synsproblemer, fra 8% til 18% har høreproblemer.

På grund af sin unikke medicinske situation har voksne med cerebral parese behov for regelmæssigt at besøge en læge og foretage en løbende vurdering af deres fysiske tilstand for at sikre, at patologiske manifestationer ikke er symptomer på cerebral parese. For eksempel er alle voksne med cerebral parese trætte, men i nogle tilfælde er det ikke kun forbundet med cerebral parese, men også med andre problemer.

Spørgsmålet om langvarig pleje og støtte skal tages i betragtning, fordi mange mennesker med cerebral parese oplever deres primære plejeperson.

Cerebral parese hos voksne: træk ved forløbet og manifestationer af sygdommen

Cerebral parese hos voksne er en patologisk proces, der ledsages af motoriske lidelser. På samme tid oplever patienter svigt i den psykologiske og psyko-emotionelle sfære.

Årsager til patologi

Cerebral parese hos voksne udvikler sig på baggrund af forskellige provokerende faktorer. Sygdommen forekommer i spædbarnet. En voksen person lider under det, hvis behandlingen af ​​patologi i barndommen ikke udføres tidligt. Sygdommen udvikler sig på baggrund af:

  • hypoxi;
  • præmaturitet;
  • Giftig forgiftning;
  • Fjernelse af morkagen;
  • Fødselsskade.

Hvis der opstår en rhesuskonflikt mellem mor og barn, fører dette til udviklingen af ​​sygdommen. Hvis infektioner under overførslen af ​​barnet gennem placentabarrieren bliver overvældede, bliver dette årsagen til sygdommen. Hvis der udvikles infektioner i hans hjerne efter at babyen er født, diagnosticeres cerebral parese. Sygdommen optræder med hydroencephalopati, tumorer, stråling.

Der er mange grunde til udviklingen af ​​lammelse hos patienter, så moderen har brug for at føre en sund livsstil under graviditeten.

Konsekvenser af sygdommen

Ved utidig behandling af cerebral parese hos en voksen patient ledsages det af en række komplikationer. De manifesterer sig som motoriske lidelser. Det er ikke kun vanskeligt for en person at bevæge sig på sine egne ben, men han kan ikke holde balancen stående. Ikke alle typer af lemmemotilitet er tilgængelige for patienten. Dette fører til et fald i muligheden for en fuld eksistens af mennesker.

Hvis sygdommen skader de strukturer, der er ansvarlige for grunden, har en person mental retardering eller mentale abnormiteter. Da en persons muskler ikke er ordentligt sammensat, forårsager dette taleinsufficiens. Det er vanskeligt for patienten at spise. Patientens ansigtsudtryk bliver unormal.

En hyppig konsekvens af den patologiske proces er epilepsi. Nogle patienter opfatter og føler unormalt verden omkring dem, hvilket forklares med hjerneskade. Patologi ledsages af nedsat syn og hørelse..

Hvis patienten er over 20 år gammel, diagnosticeres han med forekomsten af ​​psykologiske lidelser. Efter at have vokset op begynder patienten at indse, at han ikke er som andre mennesker. Dette fører til udseendet af fobier, neurose, depressive tilstande. Psykologiske forværringer bemærkes, når forældrene ikke er i stand til at hjælpe patienten, og han ikke er i stand til selvpleje.

På trods af fysiske begrænsninger har patienter med cerebral parese potentialet for fødsler. Efter fødslen af ​​krummerne er de nødt til at yde hjælp til at pleje ham. Når man bærer et barn, skal en kvinde konstant overholdes af en læge. Hvis cerebral parese hos kvinder fortsætter i en svær form, anbefales de at føde en baby ved kejsersnit.

Hvis forældrene får diagnosen cerebral parese, fødes i de fleste tilfælde et sundt barn. Genetiske årsager til sygdomsudviklingen observeres kun hos ældre forældre. I fare er børn, hvis forældre bukket under for stråling eller har dårlige vaner. Eksperter siger, at cerebral parese-genet mangler.

Terapifunktioner

På trods af tilgængeligheden af ​​innovative udviklinger i behandlingen af ​​cerebral parese er det næsten umuligt for en voksen at slippe af med denne sygdom. Dette skyldes dannelsen af ​​patientens hjerne gennem hele livet og dens opbygning af forbindelserne i overensstemmelse med den nuværende situation. Når en person er vokset op, er hjernens funktion på en anden måde umulig. Humane nerveceller er ikke i stand til at komme sig efter 3 år af hans liv.

For at reducere manifestationen af ​​den patologiske proces anbefales fysioterapi. Det er vanskeligt for en voksen patient at gennemgå terapeutiske manipulationer. Men hvis han er vedvarende og altid overholder lægenes anbefalinger, vil dette bære frugt. Behandlingsmetoden for voksne patienter og børn er ikke forskellig.

For at bekæmpe den patologiske proces anbefales regelmæssig brug af medicin. De ordineres i overensstemmelse med patologiens symptomer. Hvis patienten har krampeanfald, udføres deres eliminering ved hjælp af antikonvulsiva og benzodiazepiner. Ved hjælp af den første gruppe medikamenter tilvejebringes et fald i krampeaktivitet og forebyggelse af gentagelse af anfald. Med den utilstrækkelige effektivitet af antikonvulsiva og den hyppige forekomst af anfald anbefales det at bruge benzodiazepiner. Valget af medikamenter udføres individuelt i overensstemmelse med typen af ​​anfald. Behandling af sygdommen udføres:

  • Diazepam. Stoffet er et generelt afslappende middel for den menneskelige krop og hjerne..
  • Baclofen. Ved hjælp af lægemidlet blokeres signaler fra rygmarven til musklerne..
  • Dantrolen. Lægemidlet vises positivt under processen med muskelkontraktion.

I tilfælde af motorisk funktionsnedsættelse anbefales det at bruge hjælpeapparater - ortoser, vertikalisatorer. Hvis patienten får diagnosen taleforstyrrelser, har han brug for klasser hos en logoped.

Jo før de begynder at blive dirigeret, jo mere effektive er de. I løbet af den patologiske proces anbefales massage. Med denne manipulation tilvejebringes muskelafslapning og krampe.

Patienten anbefales at bruge fysioterapiøvelser. Et sæt øvelser udvikles af lægen i overensstemmelse med patientens individuelle karakteristika og sværhedsgraden af ​​patologien.

Hvis sygdommen ledsages af psykologiske forstyrrelser, anbefales patienten klasser hos en psykolog. Patienten skal bruge fysioterapeutiske procedurer. Behandlingen af ​​sygdommen udføres ved hjælp af Voight-metoden og Bobat-terapi..

Cerebral parese - cerebral parese

Cerebral parese (Cerebral Parese) eller Cerebral parese (CP) er en af ​​de mest almindelige kroniske sygdomme hos børn og voksne, kendetegnet ved en gradvis forringelse af det generelle helbred, en stigning i kramper og spasticitet.

Udtrykket cerebral parese bruges kun i Rusland. I verdenspraksis anvendes definitionen af ​​cerebral parese (CP)..

Tilstedeværelsen af ​​ordet "barn" i definitionen af ​​cerebral parese er vildledende for nogle forældre til børn med cerebral parese, der mener, at denne sygdom er begrænset til børnenes aldersperiode. Faktisk forekommer denne sygdom ikke kun hos børn, men også hos voksne.

I Rusland er der ifølge officielle statistikker alene diagnosticeret mere end 120.000 mennesker med cerebral parese. Forekomsten af ​​cerebral parese i Rusland blandt nyfødte er 2 pr. 1000 fødte.

Det antages, at den primære årsag til cerebral parese er skade på en eller flere dele af hjernen, som et resultat af hvilke der udvikler sig progressive forstyrrelser i hele kroppen.

En mindre almindelig type cerebral parese erhverves cerebral parese eller Cerebral parese (CP), hvor hovedårsagen ofte er en hjerneskade, et brud i nakken eller rygsøjlen, hjerneinfektioner (meningitis osv.), Slagtilfælde, langvarig høj feber, alvorlige infektioner og etc.

Meget sjældent betragtes psykosomatiske og somatopsykiske faktorer som den primære årsag til cerebral parese. Ofte fører de til respirations- og cellulære respirationsforstyrrelser, forekomsten af ​​spasmer og spastisitet i bindevævet, hvilket igen fører til følgende samtidige lidelser:

- motorisk og muskelaktivitet;

- arbejde med indre organer og systemer;

Der er endnu ikke et klart og komplet sæt data om årsagerne til cerebral parese. Hvert år vises nye versioner og teorier om årsagerne til denne sygdom i det globale professionelle miljø..

I øjeblikket kalder læger de vigtigste årsager til lidelser, der opstår under udviklingen af ​​graviditet, fødsel og det første år af et barns liv. I dag betragter de især som årsager og vigtigste risikofaktorer:

Rh faktor eller gruppe inkompatibilitet af fosteret og moren.

Intrauterin infektion under graviditet.

· Viral eller infektiøs sygdom, der lider af en kvinde under graviditet.

· For tidlig frigørelse af placenta fører til flere krænkelser af morens og fosterets helbred samt til for tidlig kirurgisk fødsel.

· Forkert præsentation af fosteret i det sidste svangerskabsperiode fører ofte til traumer hos babyen under fødslen.

Navlestrengsforvikling, der provokerer forekomsten af ​​akut hypoxi, som kraftigt begrænser iltforsyningen til barnets hjerne, hvilket fører til hjernecelledød og blødning.

Anatomisk og klinisk snævert mødreben.

Fetal hjerne dyskinesi.

· Lav fødselsvægt.

· Fødsel af et stort foster.

· Lang, kompliceret fødsel.

· Skader, som barnet har modtaget under fødsel.

· Skader i det første leveår.

Infektionssygdomme under spædbarnet, inklusive komplikationer efter vaccination.

Risikofaktoren for forekomst af cerebral parese kan sikkert kaldes problemet med forsvinden af ​​kulturen til amning og pleje af babyen, hvilket garanterede fødsel og udvikling af en sund baby.

Du kan finde ud af mere information i videoen om cerebral parese: årsager og metoder til bedring.

I dag er der få eksperter, der tager højde for den stressende tilstand af kvinden i fødslen og babyen, samt egenskaberne ved reaktionen fra det menneskelige bindevævssystem på stress. Næsten ingen tager hensyn til påvirkningen af ​​psykosomatiske og somatopsykiske faktorer på udviklingen af ​​cerebral parese hos et spædbarn.

En persons psykomotionsmæssige, psykosomatiske og somatopsykiske tilstande ledsages altid af reaktioner fra bindevævssystemet og hele organismen som helhed, hvilket igen fører til en krænkelse af respirations respiration, respiration på celleniveau, spasmer, et netværk af spasmer og videre til spasticitet, der forbliver i kroppen for livet. Samtidig ledsages denne proces af specifikke biokemiske og fysiologiske processer..

Du kan se på en mere komplet forklaring på det gratis webinar "Fra forståelse af grundene til korrekt rehabilitering i henhold til metoden fra N. Loskutova BFM". Registrering kræves!

Håbsmetoden til klap BFM tager højde for alle ovennævnte faktorer, og med forbehold for dagligt, systemisk og konsistent arbejde giver dig mulighed for at:

  • genoprette respiratorisk åndedræt og vejrtrækning på alle niveauer i kroppen;
  • gendanne bølgelineær og ikke-lineær kropsbiodynamik;
  • harmonisere de interne biodynamiske rytmer i muskel-skelet-systemet, alle organer og systemer i kroppen;
  • fri for spasmer og spasticitet i hele bindevevssystemet i kroppen og gendanne den fulde frie amplitude af mikro- og makrobevægelser;
  • at frigøre bindevævssystemet fra spasticitet og gendanne den frie cirkulation af alle væsker i kroppen, herunder gendanne celleernæring;
  • gendanne hjernernæring og kognitiv funktion.

Metoder

Cerebral parese. 38 år. Joanna tog sine første uafhængige skridt

Cerebral parese. Efter 6 år steg mit barn fra knæene til benene

En uge efter starten af ​​klasser i 1. trin viste min datter (7 år gammel af cerebral parese, tetraparese, går ikke) nye bevægelser for hende. Jeg går ind i badekarret til lyden af ​​støjende vand, før det ikke tændte for vandet, selv det at stå nær badekaret var skræmmende for hende, min datter blev panik og sammensat. Min Tatyana står i nærheden af ​​badet, bag den gryde, der blev brugt til det tilsigtede formål, hvilket betyder at stå op i nærheden af ​​badet, hun var i stand til at sætte sig ned og stå op selv. Min datter vasker hænderne, det vil sige, hun rejste sig og tændte vandhanen med vand, som stadig skal nås, klamrede sig ikke til badekaret med frygt som sædvanligt, men hun gjorde sin egen forretning med sine frie hænder. Allerede børster hun tænderne selv, tager en tandbørste og tandpasta fra hylden, der er bag hende, børster, derefter tager hun et glas i hænderne og skyller munden. Den næste dag går jeg igen til lyden af ​​vand og ser mit barn sidde allerede i badet, i vandet med legetøj. Det viser sig, at chokket kan være sjovt. Hvordan kom hun derind? Hvor mange nødvendige færdigheder hun mestrede selv, ville hun simpelthen have, og hendes krop tillod hende. Datter Tatyana blev født 28-29 uger, for tidlig placentabruktion, mekanisk ventilation, to gange blodtransfusion, øget bilirubin. Fra to til otte år gammel flyttede datteren alle fire, rejste sig på fødderne og gik meget modvilligt langs væggen og kun efter behov, stærk tæthed, forsinkelse i vægt og højde. Hun begyndte at engagere sig med sin datter umiddelbart efter at hun bestod den 1. fase af workshopen "Breath of Life" i maj 2017
Send resultaterne med det samme.
- vejrtrækningen blev bedre - der var en avl af albuerne til siderne, da håndtagene blev lagt bag hovedet, vendte tidligere kun albuerne fremad.
- knæene skiltes godt i siderne, og fødderne blev nærmere. Det plejede at være omvendt, og hver gang prøvede jeg at ordne det selv.
- fødderne voksede med en centimeter, alle sko blev små. Tidligere kunne sandaler alene bæres i to somre og vintersko i tre sæsoner. Benet voksede meget langsomt, også med tøj, alt blev kort.
***
November 2017. Cirka fem nætter arbejder jeg med min datters ben, især til højre, der generer os. Under vertikaliseringen faldt den indad i knæet. Og kom næsten ikke op på hende, men altid til venstre. Om morgenen rejste Tanya sig ved sit bord og begyndte at skære noget. Og vægt. på højre fod. Jeg bemærkede med det samme, at noget ikke var almindeligt. Og virkelig - benet er næsten lige. Knæet falder ikke. Trækker ikke som altid og endda næsten på hælen! Ikke perfekt, men benene er nu næsten de samme. Tanya står nu en halv omdrejning på fødderne og holder kun med en hånd. Og om aftenen dansede jeg allerede på begge ben nær massagebordet.
***
I dag besluttede Tanya at sætte sig på plads. Uafhængig af sin opfattelse, pludselig på tur. Kroppen er befriet for stress, og nye muligheder ser ud til, at den har travlt med at realisere og mestre. Og nu gør min datter det med et smil og glæde, men der var ingen måde at tvinge det til. Tidligere rejste Tatyana sig ved støtten og satte sig igen på gulvet, hovedsageligt på grund af styrken i hænderne, trækkede benene op næste, og nu, bøjede hendes ben i knæene, hænger hun på. Det kan ses, at benene understøtter kropsvægten. og med hænderne klæber vi kun fast i grebet.
***
23. december 2017.
Jeg kan ikke dele glæde med dig. I flere dage har min datter Tatyana udelukkende bevæget sig lodret på benene og endda danset. Han går rundt i lejligheden langs væggen eller holder fast i møbler. Også i børnehaven mestrer hun at gå, det er vanskeligere der, børn løber forbi dem, og understøttelserne er ikke stabile og er ikke kendte. Hun gennemsøger ikke længere på knæene, og alligevel boede hun der - spillede, flyttede. Og det varede længe - 6 år på hans knæ. Jeg har udført Patchwork BFM-metoden i kun et halvt år! I dag kan jeg sige - mit barn rejste sig fra knæene til benene! Dette er en længe ventet gave til mig til det nye år. Den dyreste gave! Indtil videre har mine øjne og hjerte ledsaget hende hvert eneste trin. Forældre til sådanne børn vil forstå mig. Dette er spændende og glædeligt på samme tid, ja, det er stadig kompliceret, det går ikke lange afstande, og stablerne udsættes for en relativt lang belastning, der er usædvanligt for dem, og installationen af ​​fødderne er stadig bekymrende. Men når alt kommer til alt blev Moskva ikke straks bygget.
Mødrehjerte brænder af taknemmelighed til dig, Nadezhda Leonidovna!
Anastasia Batalova

Behandles cerebral parese hos voksne

Det samlede navn "cerebral parese" (cerebral parese) betyder ikke en patologi, men mange forstyrrelser i nervesystemet (NS), misdannelser, der dannes under graviditet, i fødsel og postnatal perioder, forenet med et enkelt kompleks af symptomer.

Bevægelsesforstyrrelser ved cerebral parese, ofte kombineret med mental, tale, kognitiv svækkelse, epilepsi, synsnedsættelse, hørselsnedsættelse osv., Er sekundære symptomer, der skyldes udviklingsmæssige abnormiteter, skader og inflammatoriske patologier i hjernen. Selvom de betragtes som ikke-progressive, men når barnet med cerebral parese vokser og udvikler sig, kan det objektive kliniske billede blive forbedret eller forværres afhængigt af:

  • former for cerebral parese, grad af skade på centralnervesystemet;
  • tilstrækkelig valgt behandling af samtidige lidelser;
  • succes med rehabiliteringsprogrammet ved cerebral parese;
  • den psykoterapeutiske tilstand for en bestemt patient med en diagnose af cerebral parese;
  • hans sociale miljø;
  • den fælles indsats fra forældre, læger, lærere og andre omsorgsfulde mennesker, der ved skæbnes vilje er i nærheden, deltager i habiliteringen, skæbnen for børn med cerebral parese fra det første leveår og ældre.

Cerebral parese hos voksne

Ved at manifestere sig i en tidlig alder vil en barnesygdom (cerebral parese) gradvist vokse til en voksen med årene. Medfødt eller erhvervet i fødsel og postnatal perioder, patologier i centralnervesystemet ledsager en person gennem hele livet. Hvis hjerneskaden er ubetydelig, lykkedes det os at diagnosticere cerebral parese til tiden, starte symptomatisk behandling og rehabilitering i op til et år, fortsætte dem, hvis det er nødvendigt hele livet, er der en chance for, at motoriske, kognitive og andre lidelser i voksen alder vil være minimale. Moderne habiliterings- og rehabiliteringsprogrammer for cerebral parese hjælper med at lindre patologiske symptomer i milde skadegrader.

Nogle voksne, der engang blev diagnosticeret med cerebral parese, får uddannelse, en række forskellige erhverv, bevæger sig op på karrierestigen og løber til Paralympic Games. Blandt dem er kunstnere og advokater, musikere og lærere, journalister og programmører. Hele verden kender navnene på prominente mennesker, der ikke kan kaldes "patienter med cerebral parese." Specielle mennesker, der efter skæbnes eller naturens vilje befandt sig i en mindre gunstig position sammenlignet med de øvrige, almindelige, var i stand til at stige over sygdommen, besejre den, opnå meget mere i livet end andre.

Lad os tale om nogle af dem..

Cerebral parese hos kvinder

Kendt ikke kun på sit oprindelige kontinent, men i hele verden, den australske prosaskribent, offentlige skikkelse, Anna MacDonald. Fra 3 til 14 år tilbragte hun i en lukket institution, hvor de ikke boede isoleret fra samfundet, men der var mennesker med handicap med cerebral parese og andre alvorlige sygdomme. Denne dramatiske skæbneskrækning blev temaet for den anerkendte bog "Anna's Exit" og senere manuset til spillefilmen.

Tilsvarende, men ikke så dramatisk, skæbnen for den russiske forfatter-manuskriptforfatter Maria Batalova. Hun kæmper også med symptomerne på cerebral parese i mange år, men pårørende og kærlige mennesker har altid været sammen med hende. De lyse streger i hendes værker for voksne, smukke historier for børn er fyldt med filantropi. I 2008 blev hendes manuskript til filmen "House on Promenade des Anglais" tildelt den højeste pris på Moskva Film Premiere Film Festival.

Seks guldmedaljer for de russiske ridsmesterskaber blandt Paralympics på grund af en smuk ung mor og på samme tid en succesrig model, Anastasia Abroskina. Hendes sygdom, der havde længe vokset op barndom (cerebral parese, hyperkinetisk form), kunne ikke bryde viljen til at vinde, ødelægge livstørsten for en elegant, tilsyneladende meget skrøbelig, men faktisk utrolig vedholdende, målrettet kvinde.

Cerebral parese hos mænd

I midten af ​​det 15. århundrede blev den uægte søn af notaren Pierrot da Vinci, Leonardo, født i Italien. Fra fødslen overholdes ikke højre arm og højre ben fra fødslen, han havde en hemiplegisk form af cerebral parese. Derfor, da han voksede op, halte han lidt, når han gik, og lærte at skrive, tegne osv., Lærte med sin venstre hånd. Takket være hans guddommelige gave, talrige talenter, blev verdens kulturarv beriget med store lærreder (“Announcement”, “Madonna with a Flower”, osv.), Skulpturelle værker (desværre mistet), og han var også en arkitekt, videnskabsmand, opfinder.

Blandt vores samtidige, der har en diagnose af cerebral parese og verdensomspændende berømmelse, er skuespillerne Sylvester Stallone, Ar-Jay Mitt, Chris Foncheska.

I 2008 var en af ​​sensationerne ved de Paralympiske lege i Beijing triumf for den russiske atlet Dmitrij Kokarev. En ung svømmer bragte vores hold en sølv- og tre guldmedaljer.

Alle Krimers stolthed er deres landsmand, den legendariske mand, Niyas Izmailov, et specielt barn, en handicappet person med cerebral parese, der voksede op og blev verdensmester blandt almindelige bodybuildere..

Børn og cerebral parese: fra fødsel til mange år

Verdensmedicinske statistikker hævder, at i dag findes børn med cerebral parese (op til et år eller ældre) i befolkningen med en frekvens fra 0,1 til 0,7%. Derudover er drenge ofre for patologi næsten halvannen gang oftere end piger. For hver 1000 borgere i forskellige lande i gennemsnit fra 2 til 3 personer med skade på nervesystemet, som kaldes "barndom" (cerebral parese), som det forekom under intrauterin udvikling, i fødsel eller postnatal periode. I nogle lande er børn med cerebral parese imidlertid meget mere almindelige blandt befolkningen.

Så i USA er antallet meget højere og har forskelle, selv for nærliggende stater. For eksempel viste statistikker i 2002, at børn med cerebral parese (1 års leveår eller ældre) pr. 1000 mennesker forekommer med en hyppighed af:

  • 3.3 - i staten Wisconsin;
  • 3,7 - i staten Alabama;
  • 3,8 - Georgien.

I gennemsnit sagde amerikanske forskere, at børn med cerebral parese (1 år og ældre) forekommer med en hyppighed på 3,3 patienter pr. 1000 befolkning.

  • Ifølge Federal State Statistics Service var der i 2014 32,1 små patienter med cerebral parese (fra 1 leveår til 14 år) pr. 100.000 børn i Rusland per 100.000 børn.
  • Ifølge estimater fra Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation i 2010 var der mere end 71 tusind børn med cerebral parese (1 år - 14 år).

Prognosen for eksperter fra Verdenssundhedsorganisationen er lidt trøstende. Børn med cerebral parese fødes mere og mere ofte. Og i de kommende år vil antallet af babyer med tegn på cerebral parese fra fødslen stige.

På trods af det faktum, at sygdommen er barndom, ledsager cerebral parese patienten fra fødslen, og følelsesløst følger ham hele sit liv. Derfor fortsætter kampen mod sygdommen altid.

Hvorfor er de første leveår de vigtigste i kampen mod cerebral parese?

Hvis babyen har perinatal hjerneskade, kan cerebral parese et år (den første fra fødslen) bestemme hele fremtidens skæbne. Når alt kommer til alt, vil det objektive kliniske billede i fremtiden afhænge af, hvordan:

  • tegn på cerebral parese blev hurtigt påvist;
  • formen og omfanget af skader på nervesystemet er nøjagtigt defineret;
  • valgt symptomatisk terapi er tilstrækkelig;
  • Rehabiliterings- og habiliteringsprogrammer for cerebral parese.

Forældre til børn med forskellige former for cerebral parese beklager ofte den tid, energi og penge, der er forgæves på synske, folkemedicin osv., I de første år efter fødslen af ​​babyen. Det er vigtigt, at de forvirrede og til tider moralsk knuste ændringer, der er sket i deres liv, med fødslen af ​​et specielt barn, fædre og mødre, skal ledes af eksperter, læger, psykologer. Vejen til habilitation, socialisering er altid meget vanskelig, tornrig for hver familie, hvor der er børn med særlige behov.

Derfor er det bedre ikke at vandre rundt i rundkørslestierne, gå din vej til berøringen, teste alternative metoder på din egen søn eller datter, vente på mirakuløs helbredelse og miste dyrebar tid, hvor deformationer, kontrakturer har dannet sig og andre relaterede komplikationer vises. Og stole på den eksisterende verdenserfaring med habilitering og behandling af cerebral parese, søg støtte fra specialister.

Og jo før forældre holder op med at kigge i fortiden, kigge efter svaret på spørgsmålet, “for hvilken” cerebral parese blev sendt, se årsagerne til sygdommen, se i ”det onde øje” af dårlige ønsker eller opveje deres egne handlinger, de vil forstå, at det er nødvendigt at leve i nuet, jo hurtigere vil forstå, hvordan man lever i fremtiden.

Hjælper babyen med at kæmpe for livet, glæde sig over enhver sejr, om end lille, fuldstændig usynlig for dem omkring ham, men så enorm for familien, uden spor at give al hans kærlighed og ømhed til den mest forsvarsløse, hjælpeløse af alle mennesker, mor og far, bedsteforældre, andre slægtninge og fremmede ved blod, men de mest humane mennesker på denne jord, der bliver fosterforældre, værger, undervisere til forladte børn med cerebral parese, får en følelse af eksistens. De dyrker åndeligt og får en uvurderlig oplevelse af medfølelse og barmhjertighed..

Specielle personer eller patienter med cerebral parese?

Forældre, læger, lærere og andre mennesker er produkter og en del af samfundet. Den enkeltes verdenssyn og holdning til handicappede dannes af den offentlige mening, statens position.

De moralske standarder for den moderne menneskelige befolkning, der adskiller mennesker fra dyr, adskiller sig markant fra dem, der eksisterede ved morgenens menneskers civilisation. De har ændret sig markant under samfundets udvikling..

Svagere børn kom altid til verden, inklusive patienter med cerebral parese. Ud over det naturlige udvalg prøvede folk i tidligere tider på gudernes roller, hvor de bestemte, hvem der har ret til liv, og hvem der ikke er værdig. Infanticide, drab af spædbørn med tegn på underordnethed, har eksisteret i årtusinder. Først i 374 blev der for første gang i verdenshistorien vedtaget en lov, der forbød fysisk ødelæggelse af nyfødte med forskellige patologier. Men først i det 9. århundrede begyndte den kristne verden at sidestille barnemord med det sædvanlige mord af sin art..

Det åndelige liv i det vesteuropæiske samfund og hele verdenscivilisationen har gennemgået store positive ændringer takket være de store figurer fra renæssancen og de humanistiske lærere, der kæmpede for rettighederne for mennesker med handicap under den franske revolution. Takket være dem indså samfundet for første gang sit ansvar for dårligt stillede, udstødte, patienter med cerebral parese osv..

Den enorme udvikling af spirituel vækst har passeret menneskeheden i løbet af de sidste hundrede år. Og denne proces fortsætter i dag, foran os alle.

Så i 2008 var der en begivenhed, der i fremtiden skulle ændre livet for mennesker med handicap med cerebral parese og andre patologier i Rusland. Vores land har underskrevet konventionen om rettigheder for personer med handicap. Den nye internationale lov blev ratificeret af stedfortrædere i 2012. Det er designet til at hjælpe med at socialisere mennesker med handicap, mindske manifestationerne af diskrimination mod dem af staten, embedsmænd, samfundet.

Staten vendte blikket mod specielle mennesker. Medierne talte om et tilgængeligt miljø for handicappede, inkludering, lige muligheder. Der sker mange positive ændringer foran vores øjne. Den blotte kendsgerning, at store og små mennesker i kørestole med forskellige ortopædiske apparater dukkede op på gaderne i russiske byer, indikerer allerede, at processen er begyndt.

Der er dog stadig meget, der skal ændres. Først og fremmest i sindet fra hver enkelt person. Så voksne og børn ikke er bange for handicappede, herunder med cerebral parese, skal ikke vige sig væk fra dem på offentlige steder, ikke ydmyge eller fornærme, frivilligt eller ufrivilligt, ikke ignorere deres vanskeligheder. Samfundet skal forstå, at patienter med cerebral parese er almindelige mennesker, kun de har deres egne egenskaber, ligesom enhver person.

Specielle mennesker har de samme ønsker og drømme som almindelige mennesker. Kun for at udføre selv den mindste af dem, skal nogle gange utrolige bestræbelser gøres. For eksempel at gå i en park på en dejlig dag, lære at tegne eller få en rigtig ven.

Derfor har de brug for hjælp, ikke kun materiel, men fysisk, psykologisk. Ikke almisser, men andres oprigtige deltagelse. Og alligevel - lige partnerskaber.

De er den samme type mennesker, der lige kom i problemer.

Hvad er cerebral parese (cerebral parese)

Flere sygdomme, der er baseret på en unormal udvikling eller hjerneskade under intrauterin udvikling af barnet, på fødslen eller i den postnatale periode, kaldes cerebral parese.

I 1861 beskrev William Little, en ortopædisk kirurg fra England, først det kliniske billede af en af ​​de forskellige sorter af cerebral parese; han så årsagerne til spastisk diplegi i iltesult på leveringstidspunktet. Men han troede, at skaden ikke var på hjernen, men på rygmarven. Til ære for ham kaldes denne form for cerebral parese undertiden den "Lille sygdom" også i dag..

Selve udtrykket "cerebral parese" blev introduceret i medicinsk praksis i 1893 af Sigmund Freud, mens det allerede var en velkendt psykoanalytiker. I 1897 udarbejdede han først en klassificering af infantil lammelse og anførte tegn på cerebral parese. Freud beskrev først udviklingen af ​​cerebral parese. I modsætning til Little så han ellers etiologien og patogenesen af ​​cerebral parese, årsagerne til patologi. Ifølge Freud led han ikke kun rygmarven, men først og fremmest hjernen under cerebral parese; han søgte årsagerne til forstyrrelser ikke kun ved fødselsskader og kvælning. Freud mente, at udviklingen af ​​cerebral parese begynder meget tidligere. Han var den første, der kaldte årsagen til cerebral parese barnets unormale udvikling.

Tegn og manifestationer af cerebral parese

Siden 1980, ifølge definitionen af ​​eksperter fra Verdenssundhedsorganisationen, betragtes tegn på cerebral parese som en gruppe patologiske syndromer i nervesystemet som ikke-progressive motoriske og psykotale forstyrrelser. De er en konsekvens af hjerneskade ved cerebral parese, hvis årsager ligger i postnatal, intrapartum og intrauterin perioder i barnets udvikling.

Gennem historien, fra det øjeblik, tegnene på cerebral parese blev identificeret af William Little, har der været mange forsøg på at klassificere og organisere symptomkomplekserne i en gruppe af syndromer. Ifølge nogle forskere var et enkelt, klart begreb med mangefacetteret patologi imidlertid former for cerebral parese ikke mulig.

Generelt vurderes sværhedsgraden af ​​tilstanden hos patienter med cerebral parese i overensstemmelse med tre grader af skade:

  • let - komplet socialisering er mulig med en given nederlag i cerebral parese, træning, mestring ikke kun selvbetjeningsevner, men også erhverv, socialt nyttigt arbejde, et fuldt liv;
  • medium - delvis socialisering, selvbetjening med hjælp fra andre mennesker er mulig;
  • tung - en person forbliver helt afhængig af andre, kan ikke tjene sig selv uden hjælp.

Former af cerebral parese

Indtil videre anvendes flere klassifikationer i medicinsk praksis, herunder forskellige former for cerebral parese.

I Rusland bruger de ofte klassificeringen udarbejdet i 1972 af professor Ksenia Alexandrovna Semenova, som i vores land kærligt fik kaldenavnet "bedstemor til cerebral parese." Denne klassificering kombinerer følgende former:

  • atoniske-astatic;
  • hyperkinetisk;
  • hemiparese;
  • spastisk diplegi;
  • dobbelt hemipletisk;
  • blandet.

I Europa bruges normalt følgende kliniske klassificeringsskema for tegn på cerebral parese:

  • ataksisk lammelse;
  • dyskinetisk lammelse;
  • spastisk lammelse.

Desuden har den dyskinetiske form to typer cerebral parese, hvis symptomer adskiller sig fra hinanden:

Den spastiske form har også to muligheder for udvikling af cerebral parese:

  • bilateral lammelse;
  • ensidig lammelse.

Bilateral læsion er opdelt i:

I international medicinsk praksis er den statistiske klassificering af ICD-10 blevet vedtaget. Ifølge hende er al cerebral parese (cerebral parese) opdelt i:

  • spastisk - G80,0;
  • spastisk diplegi - G80.1;
  • børns hemiplegi - G80.2;
  • dyskinetisk - G80,3;
  • ataksisk - G80,4;
  • andre typer cerebral parese - G80.8;
  • uspecificeret cerebral parese - G80.9.

Børns udvikling og cerebral parese

Udviklingen af ​​et barn med cerebral parese gennemgår flere stadier.

Den første af dem kaldes "primær", den varer fra fødsel til seks måneder.

Hvis der så tidligt som muligt etableres en korrekt diagnose af cerebral parese, ordineres passende behandling, rehabilitering begynder, er der langt flere chancer for at undgå uønskede komplikationer og en ekstrem grad af handicap.

Den næste fase, den indledende rest, varer fra seks måneder til 3 år.

På dette tidspunkt er diagnosen cerebral parese allerede blevet stillet, graden af ​​hjerneskade er klar og forudsigelser. Men ingen moderne klassifikationer og forudsigelser er i stand til nøjagtigt at forudsige kompenserende evner i hjernen til et bestemt barn. Derudover, hvis de ganges med udholdenheden af ​​patienten selv, indsatsen fra hans pårørende, læger, alle involverede i rehabiliteringsprogrammet for cerebral parese. Det var i denne periode, at rehabilitering af cerebral parese giver sine første frugter. Derudover lægger den rigtige strategi til bekæmpelse af sygdommen i den indledende resterende fase grundlaget for den fremtidige udvikling af et barn med cerebral parese.

Restfase starter fra 3 år.

Selvom organiske læsioner i hjernen er irreversible, og symptomkomplekset i denne periode endelig dannes og betragtes som ikke-progressivt, kan klasser med børn med cerebral parese ikke stoppes. Vedvarende og konsekvent habilitering, rehabilitering, træning i cerebral parese er af stor betydning i alle aldre for børn og voksne. Hvis du gennemfører regelmæssig træning og klasser, kan cerebral parese korrigeres. Et godt bevis på dette er mange voksne og ældre børn, der takket være træning, habilitering og rehabilitering var i stand til at besejre cerebral parese og leve et fuldt liv.

I slutningen af ​​sidste årtusinde foreslog de ukrainske forskere, Vladimir Ilyich Kozyavkin og Vladimir Oleksandrovich Padko, en ny rehabiliteringsklassificering af cerebral parese, symptomerne på motoriske og psykotale forstyrrelser blev systematiseret til en samlet vurdering af patienter i forskellige stadier af rehabilitering for cerebral parese. Det er baseret på en vurdering af tre hovedsyndromer, som kombineret med en yderligere en gør det muligt at diagnosticere cerebral parese. Dette er syndromerne:

  • taleforstyrrelser;
  • intellektuelle handicap;
  • motorisk svækkelse.

Taleforstyrrelsessyndrom kan være kendetegnet ved:

  • forsinket taleudvikling;
  • sensorisk, motorisk eller blandet alalia;
  • dyslalia;
  • ataksisk, spastisk, hyperkinetisk eller blandet dysarthria.

Syndromet ved intellektuelle lidelser defineres som en forsinkelse i den mentale udvikling i to grader:

Syndromet ved motoriske forstyrrelser i forskellige stadier af udviklingen af ​​cerebral parese vurderes på baggrund af:

  • sværhedsgrad - plegia (fuldstændigt fravær) eller parese (begrænsning, svaghed);
  • udbredelse - med antallet af involverede lemmer;
  • arten af ​​forstyrrelserne - afhængigt af typen af ​​muskeltoneændringer.

Baseret på vurderingen af ​​motorisk svækkelsessyndrom skelnes de følgende stadier, der gennemgår udviklingen af ​​cerebral parese:

  • bevægelsesstadium;
  • vertikaliseringsfase.

Bevægelsestrinnet er opdelt i flere segmenter, der hver er kendetegnet ved en bestemt måde at bevæge sig i rummet på:

  • umuligheden af ​​bevægelse i rummet;
  • bevægelse ved at dreje kroppen;
  • enkel gennemgang (plastunsky);
  • krampagtig, ikke-skiftevis gennemgang;
  • skiftevis, gensidig eller skiftevis gennemgang;
  • skødet går
  • gå i lodret position ved hjælp af specielle apparater og apparater;
  • uafhængig vandring (patologisk).

Vertikaliseringsfasen har også flere faser:

  • manglende kontrol med hovedet, mens du ligger;
  • tilstedeværelsen af ​​hovedstyring i rygsøjlen;
  • evnen til at sidde uafhængigt;
  • dygtighed til at stige med støtte;
  • evnen til at stå op uden støtte.

Evaluering af staten i forskellige stadier af rehabilitering under hensyntagen til udviklingen af ​​et barn med cerebral parese giver dig mulighed for at spore dynamikken i neurologiske syndromer, skitsere de umiddelbare mål og udsigter.

Symptomer på cerebral parese

Hver form for cerebral parese har symptomer, der adskiller den fra andre. Forskellene skyldes specifikke årsager til cerebral parese, arten og omfanget af læsioner i nervesystemet. Selv i den generelle form kan børn i samme alder derfor have betydelige forskelle i udvikling, selv på baggrund af et enkelt rehabiliteringsprogram.

Lad os eventuelt dvæle ved de vigtigste former og deres tegn.

Den hyperkinetiske, atetotiske form (3,3% af patienterne) gennemgår to faser af dannelsen af ​​neurologiske syndromer - hyperkinetisk erstatter dystonien. Muskeltonus er markant forskellig - fra svær spastisitet til hypotension-dystoni. Som regel diagnosticeres de med dyskinesier, ataksi, psykotale retardering. På trods af rehabilitering, træning og klasser med børn med cerebral parese af denne form over tid, leddeformiteter, skoliose.

Den ataktiske form (9,2% af patienterne) manifesterer sig som et "slap baby" -syndrom i de første uger efter fødslen. Med denne form for cerebral parese er årsagerne til patologiske syndromer skjult i læsioner i de frontale lobes i hjernen. Forsinkelsen i motorisk udvikling er kombineret med et fald i muskeltonus. Ved livlige seneflekser bemærkes følgende:

  • forsætlig rysten af ​​de øvre lemmer;
  • ataxi i kroppen;
  • dysmetria;
  • discoordination.

På trods af rehabiliteringsbestræbelserne, regelmæssige klasser, med cerebral parese af denne form:

  • der observeres store vanskeligheder, ofte manglende evne til at lodrette kroppen, da mekanismen for postural kontrol er krænket;
  • udvikler ofte astasia-abasiasyndrom (manglende evne til at sidde og stå);
  • grov mental retardering registreres.

Spastiske former (op til 75% af patienterne) er kendetegnet ved:

  • øget muskel tone;
  • en stigning i senreflekser;
  • clonuses;
  • patologiske reflekser af Rossolimo, Babinsky;
  • hæmning af overfladereflekser;
  • mangel på muskelstyring;
  • hæmning af normal synkinesi;
  • dannelse af patologiske venlige bevægelser.

Det kliniske billede er forskelligt for forskellige spastiske former for cerebral parese.

Quadriplegia (tetraplegia) er kendetegnet ved nedsat muskel tone i hele kroppen, oftere påvirkes hænderne mere. Hvis der registreres signifikante forskelle i læsionen, med en overvægt i de øvre lemmer, taler vi om bilateral hemiplegi.

Tegn på denne spastiske form er:

  • mangel på hovedkontrol;
  • umulighed af visuel-rumlig koordination;
  • på grund af krænkelser af mekanismerne til dannelse af posturale reflekser opstår der store problemer med vertikaliseringen af ​​kroppen;
  • har svært ved at sluge;
  • artikulering er vanskelig;
  • problemer med tale;
  • på trods af klasser med børn med cerebral parese af denne spastiske form udvikler som regel deformiteter i lemmer og rygsøjle kontraktur;
  • forsinkelser i psykotaleudvikling i forskellige grader.

Paraplegia er en overvejende læsion af de nedre ekstremiteter i kombination med den bevarede motoriske funktion af hænderne, mindre eller moderat nedsat funktionsevne i de øvre lemmer. Med intakt tale og perfekt kontrol af hovedet, til trods for træning og erhverv, med cerebral parese af denne spastiske form, dannes en "ballerina-stilling", og der er:

  • bøjningskontraktioner i knæledene;
  • equino-varus eller equino-valgus deformiteter af fødderne;
  • forskydning af hofteleddet:
  • hyperlordose i lændenryggen;
  • kyfose i brystryggen osv..

Patienter med paraplegi oplever vanskeligheder med at mestre evner:

Hemiplegi er en spastisk læsion på den ene side af kroppen, hvor armen er mere påvirket. Følgende bemærkes:

  • krænkelse af gribefunktion;
  • forlængelse med udvendig rotation af benet på siden af ​​læsionen;
  • ud over øget tone er der en stigning i senreflekser;
  • selv under betingelse af systematiske undersøgelser kompliceres cerebral parese af denne form af forkortelse af de berørte lemmer, når barnet vokser;
  • der kan dannes sammentrækninger i skulder, albue, hånd og tommel;
  • kontrakturer udvikler sig i underekstremiteten, hestefoden;
  • høj risiko for skoliose.

Prognosen for på hinanden følgende habilitering, regelmæssige klasser med børn med cerebral parese af denne spastiske form er mere gunstig sammenlignet med andre. Succesen med social tilpasning hænger sammen med syndromerne i psyko-taleforstyrrelser og intellektuelle lidelser.

Diagnose af cerebral parese: vigtigheden af ​​rettidig diagnose

Rehabilitering af cerebral parese er desto mere vellykket, jo tidligere den korrekte diagnose stilles. En erfaren børnelæge eller neurolog kan endda bemærke mindre neurologiske lidelser hos en nyfødt baseret på:

  • grundig inspektion;
  • evaluering af reflekser;
  • måling af synsstyrke, hørelse;
  • bestemme muskelfunktionalitet.

Bekræft eller tilbagevise frygt for læger, hjælp højteknologiske moderne undersøgelsesmetoder:

  • MR scanning;
  • CT-scanning;
  • elektromyografi;
  • elektroneurografi;
  • elektroencefalografi osv..

Da det neurologiske symptomkompleks ved cerebral parese ledsages af en række forstyrrelser og patologier, skal patienten ud over observation fra en neurolog også konsulteres:

  • psykoterapeuter;
  • epileptologer;
  • tale terapeuter;
  • otolaryngologists;
  • oculister osv..

De mest almindelige årsager til cerebral parese

Udover former for cerebral parese er årsagerne til kroniske symptomkomplekser ved motoriske lidelser meget forskellige. Blandt de mest almindelige er:

  • for tidlig fødsel af en lille person, for tidlig fødsel (ca. halvdelen af ​​alle episoder med cerebral parese er forbundet med det ifølge verdensstatistikker);
  • misdannelser i centralnervesystemet;
  • hjerneskade på grund af hypoxi og iskæmi;
  • intrauterine virale infektioner, inklusive herpes;
  • postnatale infektionssygdomme;
  • giftige læsioner;
  • Rhesekonflikt i moders og fosterets blod;
  • CNS-skader under fødsel og i den postnatale periode osv..

Mærkelig statistik indsamles på det populære forum "Angel Children". Forældre til børn med cerebral parese er blandt de almindelige årsager til skade på nervesystemet i dag:

  • spontanabort - 27,1%;
  • for tidlig graviditet - 20,2%;
  • fejl i genoplivning, behandling - 11%;
  • vaccination - 8%;
  • Mors sygdomme under graviditet og medicin - 6,6%;
  • psyko-emotionel stress hos forventningsfulde mødre - 5,7% osv..

Afstemningen foregår på en interaktiv måde, så data kan ændre sig lidt over tid..

Omfattende behandling af cerebral parese

Når man taler om behandling af cerebral parese, menes et kompleks af terapeutiske og rehabiliterende foranstaltninger, der gør det muligt at forbedre det kliniske billede, reducere sværhedsgraden af ​​patologiske symptomer.

Omfattende behandling af cerebral parese kan omfatte:

  • lægemiddelterapi;
  • fysioterapeutiske metoder;
  • rehabiliteringsforanstaltninger;
  • kirurgisk behandling er indikeret i nogle tilfælde.

Cerebral parese og beslægtede sygdomme

Cerebral parese er som regel kompliceret af mange andre patologier:

  • epilepsi;
  • skoliose, gigt og andre sygdomme i muskuloskeletalsystemet;
  • hydrocephalus;
  • atrofi af synsnerven og andre synsnedsættelser;
  • sygdomme i bevægelseskoordination;
  • nedsat hørelse;
  • psyko-emotionelle lidelser;
  • adfærdsforstyrrelser;
  • taleforstyrrelser osv..

Målet med symptomatisk terapi er ikke årsagen, men komplikationerne ved cerebral parese

Lægemiddelbehandling til cerebral parese og ikke-medikamenteterapi er som regel designet til at håndtere almindelige komplikationer. En integreret tilgang gør det muligt at undgå uønskede scenarier med udvikling af patologi, hvilket reducerer patologiske symptomer på samtidige sygdomme.

Så lægemiddelbehandling giver dig mulighed for at:

  • stop epileptiske anfald;
  • minimere metaboliske forstyrrelser så meget som muligt;
  • lindre muskeltonus;
  • reducere smerte symptomer;
  • stop panikanfald osv..

Rehabilitering og habilitering ved cerebral parese

Habilitering og rehabilitering af cerebral parese er baseret på tre grundlæggende principper:

  • tidlig debut;
  • En kompleks tilgang;
  • varighed.

Det oprindelige restetrin er det mest lovende for kompensation af neurologiske underskud. Det er i alderen 6 måneder til 3 år, at den mest aktive reaktion på rehabiliteringsprogrammer observeres.

Individuelle rehabiliteringsprogrammer for cerebral parese

Omfattende rehabiliteringsprogrammer for små og modne patienter med læsioner i centralnervesystemet inkluderer:

  • former for sygdommen;
  • omfanget af perinatale læsioner;
  • individuelle funktioner;
  • samtidige sygdomme osv..

Omfattende rehabilitering af cerebral parese kan omfatte:

  • medicinske metoder;
  • metoder til social og miljømæssig tilpasning;
  • tale terapi klasser;
  • psykoterapisessioner;
  • uddannelsesprogrammer for patienter med cerebral parese, træning, ergoterapi osv..

Tekniske midler til rehabilitering og udvikling af et barn med cerebral parese

De fleste patienter med cerebral parese har brug for specielle apparater, enheder, ortopædiske produkter, der gør livet lettere, hvilket gør det muligt at bevæge specielle mennesker i rummet. Hvis der konstateres et handicap, for en person med cerebral parese, under undersøgelsen af ​​medicinske og sociale eksperter, udarbejdes et individuelt rehabiliteringsprogram, der kan omfatte forskellige tekniske midler eller hjælpeudstyr.

De er betinget opdelt i tre grupper:

  • at give mulighed for bevægelse i rummet (kørestole, vandrere, stand-ups, sæder);
  • designet til udvikling af motoriske egenskaber (stand-ups, cykler, stole, ortoser, borde, ortopædiske sko osv.);
  • letter patienthygiejne (toiletstole, badestole osv.).

LFK-klasser ved cerebral parese

Fysioterapiøvelser eller kinesitherapi med forskellige former for cerebral parese kan mindske de negative virkninger af fysisk inaktivitet, tvungen manglende bevægelse og korrigere motoriske forstyrrelser.

Klasser af træningsterapi skal være regelmæssige, systematiske i hele en levetid for en person med cerebral parese. Fitnesstyper, vekslende øvelser, belastninger vælges af kinesioterapeuter, fysioterapeutinstruktører sammen med neuropatologer, børnelæger, psykoterapeuter og andre specialister.

Speciel træning til forskellige former og grader kan omfatte:

  • medicinsk gymnastik;
  • gymnastiske øvelser;
  • sport og anvendt træning;
  • træning i simulatorer osv..

Massageteknikker

Massage med cerebral parese hjælper med:

  • optimere blodcirkulationen;
  • forbedre lymfestrømmen;
  • normalisere metaboliske processer i muskelvæv;
  • forbedre funktionaliteten af ​​forskellige systemer og organer.

I klinisk praksis er følgende massageteknikker vidt brugt i rehabiliteringsprogrammer for børn og voksne med cerebral parese:

  • klassisk
  • segmentær;
  • punkt;
  • beroligende middel;
  • tonic;
  • Monakov-system.

Taleudvikling

Mange patienter med cerebral parese har taleforstyrrelser i forskellige grader. Regelmæssige og konsistente sessioner med logopeder hjælper med:

  • normalisere muskeltonus, hvilket giver artikulation;
  • forbedre de talrige apparats motoriske færdigheder;
  • at danne den korrekte indånding af tale og synkronisere den med artikulation og stemme;
  • at udvikle den optimale lyd, stemmekraft;
  • udjævne fonetiske defekter, forbedre udtalen;
  • opnå taleforståelighed;
  • lette talekommunikation osv..

Sensorisk korrektion

For at en patient med cerebral parese tilstrækkeligt kan opfatte den omgivende verden, genstande, mennesker, til at forstå deres former, størrelser, placering i rummet, lugt, smagsegenskaber osv., Er det nødvendigt at danne en fuldstændig opfattelse af information ved hjælp af hans sanser. Betydningen af ​​sensorisk uddannelse (korrektion) er, at den giver dig mulighed for at:

  • at udvikle taktile-motoriske, auditive, visuelle og andre typer sensorisk opfattelse;
  • at danne sensoriske prøver af former, farver., størrelser osv.;
  • forbedre kognitive evner;
  • rette taleforstyrrelser, berige ordforråd.

Dyreterapi

Til rehabilitering af børn med cerebral parese anvendes dyr med succes:

  • delfinbehandling;
  • canistherapy;
  • hippoterapi osv..

I processen med at kommunikere med mindre brødre får barnet ikke kun positive følelser, livlige indtryk, som i sig selv er en fremragende medicin. Under træning med heste, hunde, delfiner hos børn med forskellige former for cerebral parese:

  • motoriske kapaciteter udvides;
  • nye færdigheder vises;
  • muskel tone normaliseres;
  • bevægelsesområdet øges;
  • hyperkinesis reduceres;
  • koordinering forbedres;
  • talefærdigheder forbedres;
  • frygt og konsekvenser af stress forsvinder;
  • psykiske og adfærdsforstyrrelser reduceres osv..

Kunstterapi

Kreativitet i cerebral parese, undervisning i tegning, modellering, anvendt kunst:

  • berige den åndelige verden for børn og voksne;
  • De er en fremragende sensorisk træning.
  • udvikle finmotorik
  • bidrage til korrektion af psyko-emotionelle lidelser
  • form figurativ tænkning;
  • forbedre evnen til at koncentrere sig
  • hjælpe med at slippe af med adfærdsforstyrrelser.

Små kunstnere, billedhuggere, mestere ser frugterne af deres arbejde, får tilfredshed fra kreativitet, glæden ved at kommunikere med det smukke, få tillid til deres egne evner. Mange børn finder deres yndlingshobby, og for nogle vokser hobby til håndarbejde, tegning til deres vigtigste forretning.

Vækst ved cerebral parese og socialisering af handicappede

For børn med cerebral parese bruges i dag oftere udtrykket “habilitation”. Det er mere nøjagtigt, da det afspejler det faktum, at i modsætning til rehabilitering, er komplekset af medicinske og pædagogiske foranstaltninger ikke rettet mod at gendanne mistede færdigheder og evner (motorisk, tale, kognitiv), men at erhverve dem for første gang. Abilitation tjener socialisering af børn med forskellige former for cerebral parese. I processen med træning og læring lærer barnet:

  • bevægelse
  • selvbetjeningsevner;
  • arbejdsaktivitet;
  • tale;
  • sanseopfattelse osv..

Det ultimative mål med habilitering, som desværre ikke altid kan opnås på grund af graden og omfanget af skader på nervesystemet, er integrationen af ​​patienter med cerebral parese i samfundet.

Funktioner ved at undervise børn med cerebral parese

Vedholdenhed med at nå målet, dagligt arbejde kan gøre en stor forskel i et barns liv med cerebral parese. I modsætning til almindelige børn forstyrrer labyrint og cervikale toniske reflekser deres udvikling. Patologierne med syn, hørelse, samtidig motorisk svækkelse, psyko-taleforstyrrelser, vanskeligheder med rumlig analyse og syntese vanskeliggør læring. Men takket være den fælles indsats fra patienten selv, pårørende, læger, lærere, taleterapeuter i dag, er det muligt at ændre livet for mange mennesker med cerebral parese. De, der forbliver i social isolering og ikke har mulighed for at få en habilitation, uddannelse, der plejede at blive hjælpeløse mennesker med svære handicap, i dag får de ofte uafhængighed, lærer erhverv, skaber deres egne familier.

Special barn og almindelig skole

Indtil for nylig blev træningen af ​​børn med cerebral parese i vores land, med undtagelse af isolerede tilfælde, udført i specialiserede internatskoler. I specialundervisningsinstitutioner fortsætter børn med særlige behov, som ikke kan gå på almindelige skoler, fortsat med uddannelse.

Men i dag er retten til inkluderende uddannelse forankret i den strategiske nationale doktrin for Den Russiske Føderation. Derfor kan et barn med motoriske og psykotale forstyrrelser, med begrænsede ideer om verden omkring sig, modtage en inkluderende uddannelse, studere i en almindelig, omfattende skole.

Elementet i konkurrence, ønsket om at være lig mellem lige er et fremragende incitament til studier. Daglige klasser, hjemmearbejde giver dig mulighed for at udvide dine horisonter, forbedre tankegang, hukommelse og andre kognitive evner. Desuden modtager den første oplevelse af uafhængigt liv uden for huset, kommunikerer med kammerater, lærere, barnet udvider grænserne for den åndelige verden, lærer at eksistere i samfundet, interagere med andre medlemmer af kollektivet.

Og dette er en fantastisk oplevelse ikke kun for en særlig dreng eller pige, men også for meget almindelige børn. Sammen med matematik, sprog, biologi og andre videnskaber har de mulighed for at modtage en gratis lektion om venlighed, barmhjertighed, medfølelse, gensidig hjælp. Forudsat at voksne, lærere, psykologer, der skal sikre, at barnet ledsages af cerebral parese i en almindelig skole, hjælper dem med at finde ud af, hvad der er "godt", og hvad der er "dårligt", vil de vise et eksempel på menneskehed.

Individuelle lektioner med børn med cerebral parese

Hvis et barn med cerebral parese af nogle objektive grunde ikke kan deltage i almen uddannelse eller kriminalomsorg, er der i dag mulighed for hjemmeskole.

Under individuelt hjemmearbejde kan læreren vie opmærksomhed og tid til hele den studerende. Barnet føler sig beskyttet og derfor mere rolig i hjemmemiljøet, så det er lettere for ham at koncentrere sig om læringsprocessen.

Dog når han er hjemmeundervisning, fratages han muligheden for at kommunikere med kammerater, leve i et team, være uafhængig i beslutningstagning osv..

Derfor, hvis barnets tilstand, sygdommens form og graden af ​​skade gør det muligt for ham at få en inkluderende uddannelse, bør forældre og andre voksne gøre alt for at med succes integrere dem i børnenes team.

Læs Om Svimmelhed