Vigtigste Migræne

Farmakologisk korrektion af de adfærdsmæssige manifestationer af demens. Er der nogen medicin til behandling af demens?

Apati, manglende motivation, angst, aggression og andre adfærdsforstyrrelser forårsaget af demens kan rettes farmakologisk. Imidlertid har medicinsk behandling af demens funktioner, der skal overvejes, når man vælger et behandlingsregime..

Når vi taler om "behandling af demens" menes vi korrektion af uønskede adfærds manifestationer og normalisering (så vidt muligt) af patientens mentale tilstand. Det skal dog huskes, at der i øjeblikket ikke er nogen kur mod ”demens”. Desværre er det umuligt at vende sygdommen og gendanne mistede kognitive funktioner. Der er dog lægemidler, der kan hjælpe med at bremse sygdomsforløbet og genoprette ro i patienten og hans familie..

Funktioner ved behandling af demens

Demens er hovedsageligt en sygdom hos ældre. I alderdom formindskes filtrering og ekstraktionsevne i nyrerne. Som et resultat forværres udskillelsen af ​​medikamenter fra kroppen..

Leverens masse forværres ved alderdom, hepatocytternes rensevne og deres totale antal falder. Metaboliseringen af ​​medikamenter i leveren bremses, mens risikoen for ophobning af potentielt giftige stoffer øges.

Når man vælger et skema til farmakologisk korrektion af adfærdsforstyrrelser, tages følgende i betragtning:

  • nedsat ydeevne i nyrerne og leveren;
  • patientens alder;
  • eksisterende kroniske sygdomme;
  • demensstadiet.

En ældres krop er mere følsom over for medicin. Brug af medicin kan forårsage negative bivirkninger, der reducerer levedygtighed og resistens mod infektioner..

Ved undersøgelse af patienter med demens opdages somatiske sygdomme, og der udføres undersøgelser for at udelukke:

  • hjerte- og vaskulære sygdomme;
  • infektionssygdomme i kønsorganet;
  • bronchopulmonal infektion;
  • forgiftning;
  • diabetes mellitus.

Når der registreres en somatisk sygdom, udføres standard medicinsk behandling, der kombinerer intern sygdomsterapi med farmakologisk korrektion af demens.

Principper for farmakologisk korrektion af adfærdsforstyrrelser

Ved hjælp af farmakologiske præparater er det muligt at forbedre patientens livskvalitet, at lette pleje af ham, at klare aggression, agitation, motorisk angst, upassende seksuel hæmning.

Adfærdsforstyrrelser ved demens er forbundet med nedsat kognitiv funktion. Det antages, at adfærds abnormiteter forårsaget af demens er en konsekvens af kognitivt underskud bestående af nedsat hukommelse og læringsevne, taleforståelse og gengivelse af tidligere opnået information.

Det er ikke muligt at håndtere et fald i mentale evner ved hjælp af udelukkende ikke-medikamentelle metoder. Forskrivning er påkrævet, når der opstår et uheldigt symptom på sygdommen, såsom depression..

I en deprimeret tilstand forsvinder en persons interesse i livet, appetitten går tabt, og destruktive processer fremskyndes. Men ordination af lægemidler til behandling af depression og forbedring af hukommelsen bør ikke forårsage en forværring af somatiske sygdomme eller et slagtilfælde.

Forskerne K.G. Liketsos og E.P. Althaus (Johns Hopkins University, USA) har foreslået 3 principper for den farmakologiske korrektion af adfærdsforstyrrelser ved demens:

  • Minimum medikamentbelastning.
  • Fordelene ved at bruge lægemidlet skal overstige den mulige risiko for bivirkninger.
  • Kontinuerlig overvågning af lægemidlets virkning, identifikation af atypiske bivirkninger.

Ældre tager ofte flere typer medicin til behandling af kroniske somatiske sygdomme. Til behandling af adfærdsforstyrrelser ordineres lægemidler i den minimale terapeutiske dosis. Dette er nødvendigt for at reducere risikoen for en kumulativ effekt..

Virkningerne af lægemidler hos ældre er muligvis ikke typiske. Systematisk overvågning af symptomer gør det muligt at skelne mellem lægemidlets uønskede virkninger og sygdommens manifestationer. Så vægttab kan være en bivirkning af stoffet, på samme tid er udmattelse et af tegnene på demens.

Eventuelle bivirkninger af medicinen

Håndtering af demenspatienter med adfærdsforstyrrelser inkluderer psykosocial støtte og farmakoterapi. Psykosocial støtte effektiv til mild demens.

Efterhånden som sygdommen skrider frem på et stadium af moderat og svær demens, øges betydningen af ​​farmakologisk støtte. Patienten er forsynet med en omfattende diagnostisk undersøgelse, stadium af demens identificeres, alle andre mulige årsager til udseendet af adfærdsforstyrrelser er udelukket.

Brug af farmakoterapeutiske lægemidler kan forårsage udseende hos patienter med demens af:

  • antikolinergiske bivirkninger;
  • ekstrapyramidale manifestationer;
  • iatrogene lidelser.

Skadene som følge af bivirkninger ved medicin kan overstige fordelene ved behandling. I sådanne tilfælde er lægemidlet ikke ordineret. Så at tage statiner, der bruges til at sænke kolesterol i blodet, efter 80 år, kan være farligt for kronisk hjertesvigt, leversygdom, underernæring.

Recepterede lægemidler gennemgås regelmæssigt. Hvis medicinen forårsager atypiske bivirkninger, ikke medfører fordele, udskiftes den.

Antikolinerge bivirkninger

Lægemidler med antikolinerg aktivitet inkluderer medikamenter, der blokerer virkningen af ​​neurotransmitteren acetylcholin.

Gruppen af ​​medikamenter, der kan forårsage farlige fænomener af den antikolinergiske type, inkluderer medicin med en diagnose af demens:

  • antikolinergiske stoffer Atropin, Buscopan, belladonna-ekstrakt, Atrovent, Vesikar;
  • antipsykotika Ariprizol, Haloperidol, Azaleptin, Servitel;
  • antidepressiva Heptral, Brintellix, Asafen.

Der er med forsigtighed ordineret antikolinergiske demens, antipsykotika og antidepressiva til patienter, der lider af glaukom, prostatitis, vaskulære patologier..

Tegn på farlige antikolinergiske virkninger er forekomsten af ​​ændringer fra:

  1. Fordøjelsesorganer. Forstoppelse, mundtørhed, besvær med at sluge.
  2. Genitourinary system. Blodens smerte udvikler sig, erektionen hos mænd forværres.
  3. Synsorganer. Der er en krænkelse af indkvartering af syn, dobbelt syn, konjunktivitis, øget intraokulært tryk.
  4. Blodårer. Blodtryk stiger, svimmelhed, ortostatisk hypotension bemærkes.

En uønsket virkning af lægemidlet kan være fækal blokering, blokering af blæren. På grund af overtrædelse af varmeregulering forårsaget af indtagelse af medicin, kan patienten udvikle heteslag.

Svimmelhed øger sandsynligheden for fald og brud hos ældre. Og øget intraokulært tryk øger risikoen for glaukom og udviklingen af ​​blindhed.

Ekstrapyramidale sidesymptomer

Brug af antipsykotika, antidepressiva, antikonvulsiva, lithium, antiarytmika, kolinomimetika kan forårsage ekstrapyramidale lidelser, manifesteret af motoriske lidelser.

Ekstrapyramidale lidelser inkluderer:

  1. Parkinsons syndrom. Bevægelseshastigheden bremser, spytning, sværhedsgrad i begyndelsen af ​​bevægelser, tremor af lemmer bemærkes.
  2. Akatisi. Det manifesteres af besvær, rastløshed, indre spændinger, stereotype bevægelser.
  3. Akut dystoni. Kramper i musklerne i nakken og hovedet, voldelige grimaser, laryngospasme.
  4. Tardiv dyskinesi. Karakteriseret ved ufrivillige voldelige bevægelser.

Fænomenet akathisia manifesteres ved stereotype gentagende bevægelser:

  • vugge overkroppen;
  • skrabe hovedet;
  • korslagte ben;
  • strøg ansigtet;
  • banker på bordet.

Motorisk angst under akathisia kan være mild og endda virke meningsfuld. Ved svær akati, grimaser patienten konstant, vrider med hele kroppen, pludselig springer op af sengen. I denne tilstand er en person deprimeret, sandsynligheden for psykose, udseendet af hallucinationer, delirium øges.

Akathisens intensitet afhænger af dosis antipsykotisk. Jo højere dosis af lægemidlet er, desto mere udtales den uønskede virkning af stoffet.

At tage medicin kan udløse udviklingen af ​​Parkinsons syndrom. Talehæmning, muskelstivhed udvikles under påvirkning af aminazin, levomepromazin, haloperidol, triftazin, neuleptil.

Akut dystoni forårsaget af brug af antipsykotika manifesteres ved lokal eller generaliseret muskelstimulering. Patienten oplever alvorlige smerter under angreb, og styrken af ​​muskelspasmer kan føre til forskydning af leddet, skade på tænderne og tungen.

Risikoen for tardiv dyskinesi med antipsykotika øges med alderen. Hos 5% af ældre patienter med demens forekommer spontan orofascial dyskinesi (hyperkinesis i tungen, kinderne, ansigtet), ikke forårsaget af medicin.

Men hos 40% af patienter med demens udvikles orofascial dyskinesi som et resultat af bivirkningen af ​​et antipsykotisk lægemiddel. I hvert enkelt tilfælde er det nødvendigt at identificere årsagen til udseendet af orofascial dyskinesi, som manifesterer sig:

  • klager over en fornemmelse af en stigning i størrelsen på tungen;
  • at trække tungen ud;
  • læbe slikke;
  • knebning af tænder;
  • konstant åbning - lukning af munden.

Sen dyskinesi forårsaget af medikamenter kan manifesteres ved voldelig bevægelse af lemmerne. Patienten stamper, roterer en fod i ankelleddet og bevæger obsessivt fingrene.

Hvordan man bruger medicin til behandling af demens

Grundlaget for farmakologisk korrektion af adfærdsforstyrrelser ved demens er antipsykotiske lægemidler. For lægemidler i denne gruppe er særlige krav. De skal behandle manifestationer af demens, men ikke forårsage ekstrapyramidale, iatrogene, antikolinergiske bivirkninger..

Fra gruppen af ​​typiske antipsykotika anvendes thioridazin til at korrigere adfærdsforstyrrelser ved demens. Lægemidlet har antipsykotisk, beroligende, antiemetisk, antipruritisk virkning..

I små doser reducerer det angst og stress. Den uønskede virkning af thioridazin er en stigning i prolactinniveauer, en krænkelse af hjerterytmen.

Se også:

Antipsykotika, på grund af det store antal farlige bivirkninger, ordineres sjældent til behandling af ældre med demens. Foretrækkes mere moderne medicin..

Med fremkomsten af ​​nye lægemidler opnåedes en tilfredsstillende terapeutisk effekt i kombination med en lille mængde bivirkninger..

Atypiske antipsykotika

Atypiske antipsykotika er en ny klasse antipsykotika, der er kendetegnet ved en mildere effekt, bedre tolerance end typiske antipsykotika. Med en diagnose af demens ordineres medicin mod affektive lidelser, aggression, øget irritabilitet.

Atypiske antipsykotika ordineres til behandling af ældre patienter. De fremkalder ikke ekstrapyramidale og antikolinerge bivirkninger..

Med delirium ordineres hallucinationer, psykose, atypiske antipsykotika:

  • risperidon (Torendo, Risperidone Organics);
  • olanzapin (Egolanza, Zalast, Ziprex);
  • quetiapin (Servitor, Ketilept, Quentiax).

I 2008 offentliggjorde FDA imidlertid en anbefaling om at udelukke atypiske antipsykotika fra behandlingsregimen for demens hos patienter over 85 år. Resperidon og olanzapin har vist sig at øge risikoen for slagtilfælde i denne aldersgruppe. Quetiapin er mindre farlig i denne henseende..

Hvis vi sammenligner dødsrisikoen, når vi tager typiske (for eksempel Haloperidol) og atypiske antipsykotika, er sandsynligheden for et dødeligt resultat på 1, 5 lavere, når det behandles med atypiske antipsykotika..

Antipsykotika hjælper med meget specifikke adfærdsforstyrrelser. I andre tilfælde er medicin fra denne gruppe ineffektive og ordineres ikke. Antipsykotika anvendes, indtil den terapeutiske effekt opretholdes, og annulleres, når der opstår bivirkninger, eller hvis der ikke er nogen handling.

Risperidon

Den atypiske antipsykotiske Risperidon tolereres godt i alderdommen, forårsager 2 gange mindre bivirkninger end andre lægemidler i denne gruppe. Medicinen er effektiv ved demens forårsaget af Alzheimers sygdom, stopper psykoser og adfærdsforstyrrelser manifesteret af angst, aggression.

Risperidin er et lægemiddel til behandling af alvorlig kronisk aggression hos patienter med demens. Mulige bivirkninger ved at tage antipsykotika inkluderer muskelsvaghed, døsighed, hæmning af tale og bevægelser. Behandlingsforløbet er 1-1,5 måneder.

Antipsykotisk quetiapin

Lægemidlet Quetiapin ordineres til korrektion af adfærds- og psykopatologiske lidelser. Positive ændringer i patientens tilstand kan allerede opnås, når man bruger små doser Quetiapin.

Medicinen er effektiv til vrangforestillinger, hallucinationer, angst-fobiske tilstande, aggression, depression. Af bivirkningerne er der mulighed for ortostatisk hypotension, døsighed, muskelsvaghed.

AChE-hæmmere (acetylcholinesterase)

AChE-hæmmere ordineres for at forbedre den kognitive funktion og korrigere adfærdsforstyrrelser.

Almindeligt ordinerede cholinesteraseinhibitorer til demens:

  1. Donepezil (Alzepil, Yasnal).
  2. Excelon.
  3. Galantamin (Razadyne, Nivalin, Reminyl).

Disse stoffer kan udskiftes og fungerer på en lignende måde. Hvis det oprindeligt valgte middel ikke forbedrer patientens tilstand eller forårsager bivirkninger, ordineres et andet lægemiddel.

Medicinen annulleres også, hvis den er effektiv, men forårsager forstyrrelse af afføring, opkast, mavesmerter, takykardi, muskelkramper, svimmelhed.

NMDA-antagonister

Det er muligt at opnå en positiv effekt i behandlingen af ​​adfærdsforstyrrelser ved udnævnelsen af ​​Memantine, et lægemiddel fra gruppen af ​​antagonister af N-methyl-D-aspartatreceptorer.

NMDA-antagonister, der blokerer aktiviteten af ​​glutamat-NMDA-receptorer, ordineres til moderat til svær demens.

Brug af Memantine til demens:

  • forbedrer hukommelse og læring;
  • øger den samlede daglige aktivitet;
  • reducerer excitabilitet;
  • eliminerer aggression.

Brugen af ​​NMDA-antagonister bremser let udviklingen af ​​demens. Terapiforløbet varer mindst 3 måneder. Lægemidlet annulleres, hvis det ophører med at virke, eller bivirkninger vises i form af svimmelhed, angstanfald, spænding.

Antidepressiva

En af mulighederne for farmakologisk korrektion af adfærdsforstyrrelser ved demens er brugen af ​​antidepressiva. Disse stoffer er endnu ikke undersøgt godt. For ældre mennesker ordineres antidepressiva kun på en ekstraordinær basis..

Antidepressiva Citalopram og Escitalopram fra gruppen af ​​selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer er de mest studerede og anvendes til behandling af demens..

De nævnte retsmidler er effektive i milde til moderate former for agitation med vrangforestillinger og hallucinationer. Lægemidler forårsager færre bivirkninger end antipsykotika. De kan bruges til at behandle patienter, der ikke har haft nogen historie med hjertesvigt..

Tidligere blev demenspatienter ofte ordineret antikonvulsiva baseret på valproinsyre (Depakine) og carbamazepin (Tagretol). Nu bruges disse lægemidler til anfald, epilepsi, neuralgi, men de betragtes som ineffektive til behandling af erhvervet demens..

Benzodiazepiner

Medicinerne i benzodiazepin-gruppen har sovepiller, muskelafslappende midler og antikonvulsiva. Benzodiazepiner er Valium, Lorazepam, Diazepam, Clonazepam. De er populære over hele verden, selv om de provoserer med farlige effekter..

Benzodiazepiner, som er depressiva i nervesystemet, ved langvarig brug kan forårsage:

  • svimmelhed, døsighed;
  • sænke blodtrykket;
  • mistet appetiten;
  • at bremse fødevarernes fremskridt i fordøjelseskanalen;
  • hududslæt;
  • synsnedsættelse;
  • hukommelse nedsat.

Brug af benzodiazepiner bør begrænses, da fordelene ved deres anvendelse er ubetydelige, og skaden forårsaget af bivirkninger kan ses..

Farmakologisk korrektion af adfærdsforstyrrelser ved demens bør udføres med forsigtighed. Specialister ordineres kun af psykiatere, når det virkelig er nødvendigt..

Algoritme til farmakologisk korrektion af adfærdsforstyrrelser

På stadiet af mild demens, kombineret med en forværring af somatisk sygdom, urininfektion eller stress, ordineres patienten til behandling af intern sygdom og tager Risperidon, Thioridazine eller Quetialin.

Ved moderat demens i kombination med depression foreskrives patienten et forløb af Memastine i kombination med en ACE-hæmmer Galantamine, Rivastigmin eller Donepezil.

Hvis moderat demens er ledsaget af aggression, agitation, tilsættes den antipsykotiske Thioridazin, Tiaprid, Risperidon eller Quetialin til Memastine og ACE-hæmmeren. Forløbet af antipsykotika er begrænset til ca. 1 måned.

Den indledende dosis reduceres en uge efter kursusstart, hvis tegn på en adfærdsforstyrrelse reduceres. Med vedvarende manifestationer af aggression, agitation reduceres dosis af antipsykotisk i løbet af kurset. Moderat demens, kombineret med søvnforstyrrelse, behandles med et månedligt forløb af det antipsykotiske Thioridazin.

Demens på et alvorligt stadium, hvor patienten har forvirring, voldelige skrig, angst, angst, behandles med Memantine og antipsykotika. Medicin ordineres i højere doser, indtil symptomerne forsvinder.

Ved ordination af lægemidler skal mulige interaktioner med den allerede ordinerede liste over medikamenter overvejes. Forekomsten af ​​polyfarmasi er mulig. Derfor skal den generelle liste over ordinerede lægemidler godkendes af en permanent læge (helst en geriatriker).

Konklusion

Til korrektion af adfærdsforstyrrelser har en patient med demens ikke-farmakologisk og medikamentel behandling. Først og fremmest overvejes muligheden for ikke-farmakologisk støtte..

Farmakologisk støtte ordineres på et stadium af moderat og svær demens, mens:

  • Valg af et middel med minimale bivirkninger.
  • Foreskriv en minimal terapeutisk dosis, der ikke provoserer bivirkninger.
  • Den mindste mulige mængde medikamenter bruges i behandlingsregimet for at reducere medikamentbelastningen på kroppen.

De vigtigste lægemidler til behandling af adfærdsforstyrrelser ved demens er antidepressiva og antipsykotika. Antikonvulsiva og benzodiazepiner til depression ordineres kun til individuelle indikationer, da de er mindre effektive end antidepressiva og forårsager farlige bivirkninger..

Ved ordinering af farmakoterapi overvåges risikoen og fordelene ved hver medicin, og balancen mellem fordelene ved behandling og risikoen for bivirkninger opretholdes. Selvom det er umuligt at kurere demens, ved hjælp af farmakologisk støtte, er det muligt at sikre patientens velvære og bremse udviklingen af ​​sygdommen.

Medicin til behandling af demens hos ældre

Demens eller senil demens er en erhvervet form for en forstyrrelse i hjernefunktionen. En slags pris for et langt liv med et vedvarende tab af færdigheder, funktioner, stigende aggression over for andre. Det er karakteristisk for ældre mennesker. Unge mennesker udvikler sig ekstremt sjældent, da hovedårsagen er vanedannende adfærd. Demensmedicin er en måde at bremse personlighedsskader på..

Funktioner ved medicinsk behandling af demens

Til behandling af demens findes der ingen enkelt tilgang, standard for behandling eller WHO-henstillinger. Behandling af senil demens med medikamenter udføres individuelt, undertiden ved forsøg og fejl. Dette tager højde for patientens alder, årsagerne til mental regression - for eksempel Alzheimers sygdom - tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, sværhedsgraden af ​​den patologiske proces.

Vigtig! Demens er uhelbredelig, og det er umuligt at genvinde mistede færdigheder fuldt ud. Men for at bremse den patologiske proces, for at lette familiens pleje af patienten på det nuværende stadium af medicinudvikling - er dette en objektiv virkelighed.

Medicin mod demens hos ældre kan opdeles i følgende grupper:

  1. Neuroprotectors - lægemidler, der forbedrer hjernecelleernæring.
  2. Calciumantagonister, nootropics - for at normalisere kognitive funktioner.
  3. Antidepressiva - til lindring af samtidig depression, kronisk smerte.
  4. Antikoagulantia og blodplader - til forebyggelse af blødning i hjernens blodkar, forhindrer dannelse af blodpropper og emboli.
  5. Derudover vises præparater til normalisering af tryk..

Patienten tilrådes at opgive rygning, alkohol, brug af pickles, marinader, tung mad. I de tidlige stadier af sygdommen er det ønskeligt at reducere fysisk og følelsesmæssig stress..

Receptpligtige lægemidler mod mild demens

De vigtigste tegn på en mild form for senil demens er en mindre forringelse af hukommelsen, vanskeligheder med at vælge ord, følelsesmæssig ustabilitet. Måske udviklingen af ​​depression. Sådanne patienter er i stand til at betjene sig selv hjemme..

Listen over medicin mod demens afhænger af årsagerne til ændringen i hjernevæv:

  • Lægemidler til behandling af Alzheimers sygdom, parkinsonisme - en typisk repræsentant for Rivastigmin. Lægemidlet hæmmer aktiviteten af ​​neurotransmittere acetylcholinesterase og butyrylcholinesterase. Det aktive stof reducerer nedbrydningshastigheden af ​​acetylcholin, hvilket forbedrer patientens kognitive funktion.

Dosering vælges individuelt. Begynd med minimale doser, og øg dem gradvist, indtil en terapeutisk effekt er opnået. Kapsler skal tages 2 gange om dagen.

  • Neuroprotectors - Cortexin. Hovedkomponenten i lægemidlet er aminosyren glycin. Det har en antioxidant effekt, regulerer processerne med excitation og hæmning. Lægemidlet frigives i pulverform til fremstilling af en opløsning til intramuskulære injektioner.

Den terapeutiske dosis administreres 1 gang om dagen. Behandlingsvarigheden kan være op til 20 dage. Gentag om nødvendigt kurset efter 1 måned.

  • I tilfælde af nedsat talefunktion - Akatinol. Lægemidlet forbedrer transmissionen af ​​nerveimpulser, øger motorisk og mental aktivitet. Udgivelsesform - tabletter.

Den effektive dosis vælges individuelt, hvilket øger mængden af ​​lægemidlet i trin på 7 dage.

  • Antidepressiva eller beroligende midler på dette stadie af sygdommen ordineres kun med klare tegn på depression, søvnforstyrrelser. Urte-beroligende midler er den bedste mulighed for mild demens..

På dette tidspunkt er listen over lægemidler, der er ordineret af lægen, lille. De skal tages for livet. Dette er 1 hovedmedicin og hjælpestof baseret på glycin- og vitaminkomplekser.

Medicin mod moderat demens

På dette stadie af sygdommen har en ældre person behov for konstant opmærksomhed fra pårørende, da færdigheder i at bruge moderne udstyr går tabt, ofte kan patienten ikke åbne låsen, døren. Hygiejne færdigheder gemt.

Piller til demens på dette stadium:

  • Acetylcholinesteraseinhibitorer er en typisk repræsentant for Exelon. Lægemidlet er en billig analog til Rivastigmin. Men det er lavet i form af en transdermal plaster. Dette gør patientplejen lettere..

Doseringer vælges individuelt. En ny strimmel limes på huden først efter fjernelse af den brugte plaster.

  • En NMDA-receptorantagonist er en typisk repræsentant for memantin. Lægemidlet fremstilles i tabletform.

Med en moderat form for demens vil lægen ordinere lægemidler fra 2 grupper. For eksempel Exelon og Memantine. Derudover vises beroligende midler, sovepiller..

På dette trin forstyrrelser af højere nervøs aktivitet i fravær af en synlig forbedring af patientens tilstand, behandlingen standses, og medicin vælges for demens med en lignende virkning, men med andre aktive stoffer.

Hvad bruges til svær demens

En alvorlig form for sygdommen er patientens manglende udførelse af nogen, endda elementære, handlinger. Han kan ikke kontrollere fysiologiske behov, bevæge sig. Bevidstheden er brudt, delirium vises.

På det sidste stadium af demens udføres ikke aktiv behandling. Psykotropiske medikamenter bruges til at forhindre senil delirium, udvikling af hallucinationer. Derudover er symptomatisk behandling af samtidige sygdomme med smertestillende midler, antibiotika til udvikling af sepsis indikeret..

Andre lægemidler

Hovedterapien suppleres med hjælpestoffer. Valget af medicin afhænger af typen af ​​forstyrrelse i hjernen..

Antipsykotika og vaskulære medikamenter

Hovedmålet med antipsykotiske stoffer er lindring af psykose, delirium, overdreven spænding. Derudover er der en stimulerende type antipsykotika. De bruges til åbenlyse tegn på hæmning..

Valget af en kur mod demens for ældre i denne gruppe af stoffer afhænger af manifestationerne af senil demens. Typiske repræsentanter:

Bivirkninger - sløvhed, døsighed. Medicinen fås i både tablet- og injektionsformer..

Vaskulære medikamenter bruges som en del af kompleks terapi for vaskulær demens. Dette er forebyggelse af trombose, iskæmisk slagtilfælde. Typiske repræsentanter er aspirin og lægemidler baseret på det, kontrastisk.

Beroligende og sovepiller

Disse lægemidler anvendes som adjuvansbehandling. Senil demens ledsages af søvnforstyrrelse, udvikling af fobiske lidelser. I de første stadier af sygdommen er brugen af ​​urtepræparater indikeret.

Med progression af demens skal du anvende:

  1. Phenazepam er en akut behandling. Bruges til at lindre psykose. Kontinuerlig brug anbefales ikke..
  2. Phenibut - forbedrer blodtilførslen til hjernen. På baggrund af modtagelsen bemærkes en forbedring af reaktionshastigheden, angst falder, søvn normaliseres.
  3. Sonapax er et komplekst lægemiddel. Det har en beroligende og hypnotisk effekt..

Doseringer af disse lægemidler vælges strengt individuelt. Det er forbudt at overskride den anbefalede dosis og hyppighed af indgivelse.

At korrigere følelsesmæssige forstyrrelser

For at forbedre patientens følelsesmæssige tilstand bruges både beroligende midler, såsom Sonapax og Phenibut, og antidepressiva..

Valg af medicin kan være:

Valget af et sådant middel er lægens beføjelse. Doseringer vælges individuelt. Medicinen har en beroligende og hypnotisk effekt..

Til behandling af psykotiske lidelser

Psykotiske lidelser udtrykkes i aggressiv opførsel, en tendens til duft, irritabilitet og psykose. Behandlingen skal overvåges, og hvis ineffektiv, skal lægen vælge en erstatning.

Det valgte lægemiddel kan være haloperidol, valproinsyresalte, benzodiazepiner.

I halvdelen af ​​tilfældene har pårørende, der plejer en patient med demens, også depressive tilstande. Derfor anbefales psykoterapi og brug af beroligende midler..

Vitaminer

Vitaminkomplekser er et middel til adjuvansbehandling. En patient med demens er ordineret med gruppe B-lægemidler - Neurovitan, Neurobion, Neovitam. De forhindrer aldring og demyelinering af nervefibre, øger modstanden mod stress.

Derudover vises udnævnelsen af ​​vitamin C og E som immunmodulatorer og antioxidanter for at forhindre slagtilfælde.

Demens er en alvorlig tilstand. Det er umuligt ikke at behandle det, da konsekvenserne kan være uforudsigelige og farlige for både patientens og pårørendes helbred. Men det er umuligt at helbrede hende på det nuværende stadium af medicinudvikling.

Demensbehandling

Demensbehandling er valget af et sæt terapeutiske og psykiatriske procedurer og medicin, der reducerer intensiteten af ​​manifestationerne af denne sygdom, hæmmer fremskridt med ødelæggelse af hjerneceller og fører til gendannelse af den normale proces med deres funktion. Essensen af ​​behandlingen af ​​demenssyndrom i en ung alder er at stoppe nedbrydningen af ​​hjerneaktivitet og hos ældre - for at forlænge patientens liv og forbedre dens kvalitet.

Faciliteter til patienter

Selv med stor kærlighed og kærlighed er familiemedlemmer normalt ikke i stand til at give patienten demens med ordentlig pleje. Mange af disse patienter har brug for tilsyn døgnet rundt, og kære har simpelthen ikke så meget tid. Desuden er manglen på medicinske færdigheder og viden, når man plejer en patient med demens, betydelige ulemper. Sådanne patienter mister deres hukommelse, holder op med at navigere i rum og tid, føler sig dårlige, kan ikke tjene sig selv. Nogle familier lejer plejepersonale til at pleje patienter med demens, hvilket gør livet lettere for deres kære, men er ikke altid den bedste vej ud for patienten. Specialiserede klinikker, centre eller pensioner til sådanne patienter redder i sådanne situationer..

På et sådant hospital vil en patient med demens blive leveret med hele spektret af lægebehandling på en rettidig måde, gennemgå fysioterapeutiske procedurer, massage, tale med en psykolog og sørge for nødvendig diætmad. Højtkvalificerede specialister fra sådanne centre kender metoderne til kommunikation med patienter med demens.

Ofte er private rehabiliteringscentre beliggende i forstæder, har store beskyttede parker til gåture med patienter, hvilket har en gunstig effekt på deres generelle velvære og stabilisering af det kliniske billede af sygdommen. Institutionerne har specielt udstyr, der giver dig mulighed for at gå uden problemer, selv med mennesker med handicap - immobiliseret.

Den vigtigste rolle i den medicinske behandling af patienter med demens på sygehus på patienter spilles af indtagelse af B-vitaminer, lægemidler til justering af den hormonelle baggrund, forebyggelse og behandling af infektiøse processer i patientens krop, og også til behandling af forskellige patologier, der fremkalder demens. Den systematiske implementering af alle procedurer og lægemiddelterapi tilvejebringes ved individuel behandlingstaktik for hver patient.

For at undgå muskelatrofi ordineres patienter med demens i specialiserede medicinske institutioner og hjælper med at udføre særlige fysiske aktiviteter. Samtidig skal det personale, der er ansvarligt for fysisk træning, sikre, at patienterne ikke oplever overbelastning eller personskade.

Den daglige rutine i klinikkerne er planlagt meget tydeligt, hvilket psykologisk beroliger patienterne ved at tilpasse sig selvtillid og stabilitet. Stabilitet i søvntilstand hjælper nerveceller i hjernen med at slappe af, hvilket har en gavnlig virkning på trivsel og afklaring af selvbevidstheden hos en syg person. Organiseringen af ​​korrekt ernæring i sådanne sanatorier hjælper ofte de mennesker, der simpelthen ikke kan tygge, sluge og ikke kan huske, om han spiste i dag eller ej. En klar tidsplan og kompetent personale vil hjælpe med at organisere ernæring på højeste niveau på ethvert stadium af demens. Menuen med gode klinikker til patienter med demens domineres af lette, fedtfattige fødevarer med masser af friske frugter og grøntsager, forstærket, og dens indtag er opdelt i 5 gange.

Husholdningsevner, som patienter mistet under udviklingen af ​​demens, kan gendannes af en ergoterapeut ved hjælp af teknikker med påvist effektivitet, der gør det muligt for patienter hurtigt at lære de nødvendige handlinger. Mennesker med behov for pleje bliver plejet af sygeplejersker.

Klinikker lægger stor vægt på kulturelle og sociale aktiviteter i klinikkerne, fordi ensomhed kan forværre demensforløbet. Dette er ofte meget udtalt hos patienter, der er syge derhjemme, hvor de oftest er alene eller ansigt til ansigt med den person, der passer på dem. I private pensioner respekterer de patienter og deres kulturelle oplysning, arrangerer forskellige aftener, interessegrupper og kulturelle programmer. Kommunikation med mennesker med demens bør være meget tolerant og afbalanceret, fordi de har en høj følsomhed.

Det funktionelle og enkle miljø i sådanne klinikker tager højde for alle livsfaktorer hos personer med demens. Møblerne er behagelige at bruge og sikre, der er ramper ved alle indgange, senge er udstyret med behagelige madrasser, rummelige elevatorer i bygninger med et elementært styresystem. Patienter indkvarteres i enkelt- eller dobbeltværelser..

Generelt kan det at være i en speciel medicinsk institution minde en almindelig person om at hvile i et medicinsk og forebyggende sanatorium med god service. Og hvis mere end 80% af de pårørende i begyndelsen af ​​sygdommen ikke tænker på at identificere patienten i en medicinsk institution, så bliver det med udviklingen af ​​sygdommen vanskeligere for almindelige mennesker at håndtere patienterne, mister de styrke og tålmodighed, ved at indse, at de ikke forbedrer patientens tilstand. Under særlige forhold under medicinsk tilsyn vil stabiliseringen af ​​tilstanden være meget hurtigere og mere effektiv, forbedringer i sundheden for en person, der lider af demens, vil begynde at manifestere meget hurtigt..

Metoder og værktøjer

De vigtigste metoder til behandling af demens, der bruges under moderne forhold, inkluderer lægemiddelterapi, psykoterapi, behandling af alternativ og alternativ medicin, stamcelleterapi og vitaminbehandling. Hver af disse metoder skal overvejes mere detaljeret for at forstå, hvordan det kan påvirke kroppen af ​​en patient med demens.

Medicin mod demenssyndrom

Lægemiddelterapi er grundlaget for hele behandlingen af ​​manifestationer af demens. Kun lægemidler kan fysisk hæmme eller fremskynde visse processer i hjernen og kroppen som helhed, hvilket vil hjælpe med at forbedre tilstanden.

De mest effektive lægemidler kan anføres i tabellen over farmakologiske lægemidler, der bruges til behandling af demens.

Medicin, der bruges til behandling af demens
HandelsnavnAktivt stofFarmaceutisk gruppe
AdaptolMebicarPsykoleptika. Andre angstdæmpende stoffer
AzaleptinClozapinAntipsykotiske stoffer
Akatinol MemantineMemantinNootropiske og hamkergiske lægemidler
ActoveginProteinfrit (deproteiniseret) ekstrakt (hæmoderivativ) fra kalveblodBiogene stimulanser
AmitriptylinAmitriptylinTricykliske antidepressiva
AfobazoleMorpholinoethylthioethoxybenzimidazol-dihydrochloridBeroligende medicin, beroligende midler
VinpocetineVinpocetineMedicin, der forbedrer cerebral cirkulation
GlycineGlycineMedicin mod nervesystemet
CarbamazepinCarbamazepinAntikonvulsive medikamenter
KombilipenThiaminhydrochlorid, pyridoxinhydrochlorid, cyanocobalamin, lidocainhydrochloridB-vitaminer og andre stoffer
CortexinCortexinPsykostimulerende og nootropiske stoffer
MexidolMexidolMedicin mod nervesystemet
MemantinMemantinhydrochloridRetsmidler mod demens
MildronateMeldonia dihydratAndre kardiologiske præparater
NeuleptylPericiazineAntipsykotiske, antipsykotiske stoffer
PantogamCalciumhopantenatPsykostimulerende og nootropiske stoffer
PiracetamPiracetamPsykostimulerende stoffer og nootropiske medikamenter
RispoleptRisperidonAntipsykotiske stoffer
SemaxSemaxPsykostimulerende og nootropiske stoffer
TeraligenAlimemazintartratAntipsykotiske, antipsykotiske stoffer
FenazepamBromo dihydrochlorophenylbenzodiazepinBeroligende medicin, beroligende midler
PhenibutPhenibut (y-amino-ß-phenylolatsyre-hydrochlorid)Psykostimulerende og nootropiske stoffer
PhenotropilPhenylpiracetam (N-carbamoylmethyl-4-phenyl-2-pyrrolidon)Psykostimulerende og nootropiske stoffer
CeraxonCiticoline SodiumPsykostimuleringsmidler, lægemidler, der anvendes til opmærksomhedsunderskudshyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), nootropiske medikamenter
CerebrolysinCerebrolysinkoncentratPsykostimulerende stoffer og nootropiske medikamenter
CereproCholin-alfosceratMidler på nervesystemet. parasympatomimetika
CyclodoltrihexyphenidylAntiparkinson-lægemidler. antikolinergika
NoopeptNoopeptPsykostimulerende og nootropiske stoffer

Disse medikamenter hjælper både med at eliminere symptomer og bidrager til gendannelse af hjernefunktioner samt forbedrer cellulær stofskifte i enhver form for demens..

Psykoterapi som behandlingsmetode

Psykologisk hjælp til demens forbedrer effektiviteten af ​​behandlingen. Alle mennesker omkring en patient med demens bør undervises i adfærdsterapi, det vil sige adfærdsbehandling. Pludselige ændringer i holdning eller miljø fører til, at patienten falder ud af den kognitive sfære.

Psykoterapeutisk behandling af denne patologi indebærer kognitiv rehabilitering (indebærer orientering af patienten i rummet, træning af hans hukommelse osv.), Biografisk metode, adfærdsterapi, validering, skabelse af et miljø, der er centreret om patienten.

Kognitiv rehabilitering af demens er kun nødvendig i de tidlige stadier af sygdommen. Efterfølgende har den ikke længere en særlig terapeutisk betydning, da en person ophører med at opfatte ny information. Til orientering i rummet anbefales det at bruge auditive eller visuelle markører, der hjælper en person med at huske formålet og sekvensen for en af ​​hans handlinger. I denne sammenhæng er mennesker fra patientens miljø meget vigtige, som bør kontakte ham ret meget tid og indpasse stabilitet og ro i ham. Børn har en meget positiv effekt på disse patienter..

En biografisk teknik hjælper patienten med ikke at glemme sin egen fortid. Til disse formål vises fotografier til patienten, de får lugt, der er vigtig for ham i fortiden, lugt inkluderer yndlingsmusik. Psykologisk hjælp i tilfælde af demens er baseret på gendannelse i patientens bevidsthed om hans eget ”jeg”. Validering eller respekt for en syg person og hans personlighed hjælper ham med at føle betydningen af ​​sin egen virkelighed. Omgivende mennesker skal demonstrere forståelse for hver gestus eller udseende af patienten. Træner relateret til biografiske teknikker holdes ofte i grupper, hvor alle deltagere befinder sig i de samme stadier af sygdommen.

Psykosocialt arbejde med mennesker med demens er altid baseret på deres eksisterende ressourcer. Samtidig er det nødvendigt at abstrahere så meget som muligt fra det negative i menneskets liv og fokusere på de positive aspekter. Depression eller aggression i en patients liv skader den kognitive sfære. Miloterapi eller centralisering for at hjælpe patienter med miljøet hjælper med at forbedre opfattelsen af ​​virkeligheden gennem behagelige foreninger omkring mennesker, landskabet, et behageligt miljø og mere. Samtidig kræves stimulering af ekstern aktivitet i de tidlige stadier og kropslige fornemmelser i de senere stadier..

ethnoscience

Mange patienter foretrækker at behandle alle sygdomme med folkemedicin. I tilfælde af demens kan dette tillades i kombination med traditionelle behandlingsmetoder for at lindre bivirkninger fra lægemidler. Der er ingen påvist effektivitet af alternative metoder til denne sygdom, men hvis den behandlende læge ikke har noget imod patienten, kan alternative opskrifter bruges til at befæste kroppen, berolige eller forbedre søvnen.

Helt i begyndelsen af ​​sygdommen er det ved hjælp af visse urter meget muligt at bremse processen med hukommelsestab hos en patient. Alkoholtinkturer fra følgende planter i denne sag kan være meget effektive:

Sådanne lægemidler forbedrer ikke kun hukommelsen, men øger også koncentrationen, bidrager til personens evne til at absorbere ny information. Alle disse tinkturer sælges færdige på apoteker, så du kan bruge dem i henhold til instruktionerne.

I tilfælde af senil demens derhjemme kan du tilberede tinkturer og afkok, samt tage juice fra nogle frugter i deres rene form. Så et glas blåbærsaft på daglig basis påvirker hukommelsen perfekt med aterosklerotiske ændringer i demens. En tinktur af elecampan rod kan reducere manifestationerne af demens, der opstår på grund af epilepsi. Til dets forberedelse skal du bruge 0,5 liter vodka og 50 gram rødder, insistere på det færdige produkt i en måned, omrystning hver 5-6 dag og derefter drikke, inden du spiser en spiseskefuld. Også med demens på baggrund af epilepsi hjælper en afkogning af dikotyledonisk efedrasgræs, som tilberedes på basis af et glas kogende vand og 2 spsk græs ved kogning og efterfølgende infusion og silning af en halv time.

Også for patienter med demens er bade baseret på medicinske urter meget nyttige:

  • på roden af ​​angelica
  • på en blanding af einer kviste og roserød rod;
  • på en blanding af lige store dele af fyrretræer, malurt, pebermynte, citronmelisse, calamusrot og ryllik.

Ekstraktet af ginkgo biloba-blade er især populært med personlighedsændringer, da dets anti-inflammatoriske og antioxidante virkning yderligere beskytter menneskelige hjerneceller mod forfald. Ginkgo bremser hukommelsestabet, hvis det anvendes i form af te eller når man drikker forskellige medikamenter med det..

Alternativ medicin

Alternative behandlingsmetoder for demens inkluderer de behandlinger, der hjælper med at reducere patienternes angstniveauer og hjælpe dem med at slappe af. Blandt sådanne midler foreslår nogle eksperter, at man bruger musikterapi, hvor lytte til musik hjælper med at berolige og sætte mennesker i orden, terapi baseret på kommunikation med dine yndlingsdyr, som slapper af, giver positive følelser, indstiller på en positiv måde, aromaterapi ved hjælp af specielle æteriske olier, massage og kunstterapi, hvor en person kan skabe sit eget kunstværk.

Alle de ovennævnte alternative behandlingsmetoder er gode, fordi de ikke har nogen kontraindikationer (ud over aromaterapi, som undertiden kan forårsage allergiske reaktioner).

Stamcellepåføring

Stamcelleterapi betragtes som en af ​​de mest avancerede og effektive i al medicinsk praksis. Stamceller er celler, der uendeligt kan opdeles og omdannes til andre stamceller af alle celler i den menneskelige krop. Ved døden af ​​en celle føder stammen den næste, og denne proces kan være uendelig, hvis personens forsyning ikke faldt mange gange med alderen. Placeringen af ​​stamceller i kroppen udefra hjælper med at lancere de naturlige mekanismer til vævsreparation, hvilket vil bidrage til tilbagevenden af ​​ungdom og godt helbred.

Stamceller kan være embryonale eller somatiske.

Somatiske stamceller har evnen til at erstatte døde celler i forskellige dele af kroppen, men hver af dem kan kun degenerere til en bestemt type celle. Men embryonale celler kan erstatte alle vævsceller, der i øjeblikket kræver restaurering.

Dannelsen af ​​embryonale stamceller forekommer i den tidlige deling af zygoten (embryo). Imidlertid blev deres anvendelse i eksperimentel forstand suspenderet ikke kun på grund af moralske og etiske aspekter, men også på grund af muligheden for deres omdannelse til kræft.

I 2012 opdagede Nobelprisvindere Gerdon og Yamanaka muligheden for omprogrammering af inducerede pluripotente celler til embryonale celler. Denne transformation sletter alle de differentierede signaler, som cellerne modtager i processen med deres udvikling, og kan igen blive andre celler i den menneskelige krop. Behandling af demens med stamceller giver dig mulighed for at gendanne hjernens cellestruktur igen, hvilket kan føre til fuld gendannelse af alle funktioner i hjerneaktiviteten og eliminering af sygdommen.

Vitaminer til demens

Til behandling af demens er det foruden specialiserede medicin nødvendigt at bruge en øget dosis af visse vitaminer, der bidrager til en bedre absorption af den modtagne terapi af patientens krop. De vigtigste vitaminer i dette spektrum er:

  • E-vitamin, der bremser udviklingen af ​​demens, men bidrager til forværring af vaskulær insufficiens hos patienter med hjerte-kar-problemer, hvorfor det ordineres i strengt regulerede doser;
  • omega-3-fedtsyrer, der reducerer risikoen for død som følge af hjerteanormaliteter, udviklingen af ​​slagtilfælde og kognitive funktionsfejl i vaskulær demens og findes i store mængder i havfisk og nødder;
  • ubiquinon (alias koenzym Q10) med dets antioxidantegenskaber, hvilket reducerer manifestationerne af nedsat intellektuelt liv og hukommelse.

Terapi ved typer af demens og deres sværhedsgrad

Behandlingen af ​​demens kan variere meget og afhænger af patientens individuelle karakteristika, sygdommens sværhedsgrad på behandlingstidspunktet og typen af ​​diagnosticeret demens. Det skal overvejes mere detaljeret, hvordan hver type demens behandles i milde, moderate eller svære stadier..

Alzheimers type og demens ved Peak sygdom

Da Alzheimers sygdom og den efterfølgende forekomst af demensprocesser hos en patient brydes interneuronforbindelserne i hjernebarken på en toksisk måde, og der dannes neurofibrillære glomeruli i dens celler, fører udviklingen af ​​sygdommen gradvis til ekspansion af den atrofede zone i hjernen. Al lægemiddelbehandling til denne type demens er rettet mod at modvirke dannelsen af ​​toksiske proteinkomplekser i celler og stimulere udseendet af nye intercellulære forbindelser, hvilket vil forbedre samspillet mellem konserverede neuroner.

Med Alzheimers type demens er psykoterapi meget vigtig, hvilket hjælper med at træne hukommelse, ofte brugt i form af specialiserede computerprogrammer. Med et mildt demensstadium i Alzheimers sygdom bliver det muligt at anvende metoder til social tilpasning af patienten. Når patienten er hjemme, organiseres hans liv i henhold til en klar tidsplan, der giver visse husholdningsopgaver enkle opgaver for at bevare patientens eksisterende praktiske færdigheder og derved øge hans selvtillid.

I et moderat stadium af Alzheimers demens er hovedopgaven at forhindre komplikationer i form af depression, hallucinationer, delirium og at sikre og kontrollere patientens sikkerhed. En person har brug for hjælp til at udføre husholdningsopgaver, han skal opmuntres til at overholde reglerne om personlig hygiejne. Lægemiddelterapi er rettet mod at hæmme processen med ødelæggelse af hukommelse og generering af udvikling og vedligeholdelse af intercellulære forbindelser.

I det alvorlige stadie af sådan demens kræver patienten konstant pleje, hvilket inkluderer rettidig forebyggelse af udviklingen af ​​komplikationer. Alzheimers sygdom kan ikke behandles, men i dag er det muligt kvalitativt at forbedre patientens liv og forlænge den i en lang periode.

I tilfælde af Peak's sygdom og efterfølgende demens, vil al terapi svare til Alzheimers type sygdom. På grund af det mere alvorlige og aggressive forløb af symptomerne og stadierne af denne sygdom og tilstedeværelsen af ​​et syndrom af umotiverede handlinger, skal en patient med denne type demens, udover behandling, overvåges af retsmedicinske psykiatere. I dette tilfælde er sandsynligheden for asocial ureguleret opførsel af patienten høj, hvilket forværres med alderen. Dette er ekstremt vigtigt, når du vælger en værge eller når der udarbejdes en testament for patientens arv i alderdom.

Parkinsons sygdom demens

Demens ved Parkinsons sygdom kan kun udvikle sig i 20% af tilfældene med sene og alvorlige stadier af sygdommen. I dette tilfælde er det meget lettere at forhindre dens forekomst ved tilstrækkelig behandling af den underliggende sygdom.

De vigtigste tegn på, at demens forekom under Parkinsons sygdom, kan betragtes som forekomsten af ​​isolering hos patienten, hypokondri, langvarig depression. Om natten kan hallucinationer og vrangforestillinger forekomme, som delvist provoseres af stoffer, der bruges i Parkinsons sygdom. Patienten kan have selvmordstanker, og hukommelsen bortfalder senere.

I dette tilfælde behandles demens med praktisk taget de samme lægemidler og metoder som den underliggende sygdomsårsag. Da demens kun deltager i det alvorlige stadie af sygdommen, anbefales patienten at fortsætte med at tage antikolinergika samt Levodopa sammen med Carbidopa. Depressive tilstande i sygdommens tredje fase korrigeres af tricykliske antidepressiva og hallucinationer - af Haloperidol eller Risperidone.

Det vigtigste aspekt af behandlingen af ​​både demens og Parkinsons sygdom er den kompetente organisering af liv og patientpleje.

Vaskulær demens

Hvis vaskulær demens er forårsaget af arteriel hypertension, er det meget vigtigt at vælge en hypotensiv terapi for patienten korrekt, hvilket vil holde patientens blodtryk ved normale værdier. Det er nødvendigt at ordinere lægemidler, der forhindrer vedhæftning af blodplader i tilfælde af hypertension eller diabetes, hvilket vil forbedre hjernens funktion.

Antisklerotiske lægemidler sænker kolesterol i blodet, og Aspirin-arter eliminerer risikoen for komplikationer i tilfælde af forstyrrelse i hjerterytmen.

Ved vaskulitis, der forårsager demens af vaskulær type, er det vigtigt at bruge kortikosteroider til behandling af demens.

I nærvær af carotisstenose er en stenting operation nødvendig for at undgå udvikling af mentale abnormiteter.

I tilfælde af vaskulær demens er symptomatisk behandling af sygdommen også påkrævet. For eksempel bruges antidepressiva til behandling af depressioner, der udløses af slagtilfælde. For at undgå bivirkninger af medikamenter i form af hallucinationer bruges der i dag kun antidepressiva - serotoninoptagelsesinhibitorer.

Ved moderat demens forekommer meget ofte aggressivt ophidsede tilstande hos patienter som komplikationer. Brug af standard antipsykotika i tilfælde af vaskulær demens er kontraindiceret, da det kan provokere en stigning i aggression. I dette tilfælde bruges antagonister af dopaminreceptorer, som sænker serotonin..

Psykoterapi bruges også til vaskulær demens. Sådanne teknikker er designet til at forbedre kvaliteten af ​​patienternes daglige liv gennem genoprettende undervisning. Psykoterapi hjælper med at forbedre tale, forbedrer tankegang og hukommelse. Det er dog nødvendigt at vælge det individuelt, da enhver svigt kan forårsage depression hos patienten.

Funktioner i behandlingen af ​​unge mennesker

Enhver terapi mod demens i ung alder vil være mere effektiv, hvis den ordineres og udføres fra de meget tidlige stadier af sygdommen. Der er ingen medicin til fuldstændig bedring af demens i medicin i dag, men der er mulighed for at slippe af med alle symptomer hos unge patienter og hæmme progressionen af ​​processen.

Efter diagnosticering af demens hos unge ordineres den nødvendige terapi. Det indebærer medicin og rehabiliteringsprocedurer af fysisk og psykologisk art. I tilfælde af depression og apati ordineres antidepressiva til patienten. Funktionerne, som patienten har mistet, hjælper unge med at gendannes af rehabilitologer og psykoterapeuter. Blandt de vigtigste behandlingsmetoder kan fysioterapiøvelser skelnes, som kan udføres derhjemme, kreative øvelser og aktiv livsstil. Fremragende indflydelse på restaurering af kognitive funktioner hos unge med demens, tegning, modellering, sang. Disse kreative evner udvikler hukommelse, fantasi, kreativ tænkning og parallelt - forhindrer demens.

Specifikke behandlinger hos ældre

Demens i alderdom behandles nødvendigvis omfattende, både på poliklinisk og poliklinisk basis i små kurser. Hele terapiforløbet skal ordineres af en specialiseret læge, der er bekendt med det kliniske billede af sygdommen, og som også ved, hvilke patologier der stadig findes i patientens historie.

Med hjemmeterapi mod demens er det meget vigtigt at følge et bestemt regime for patienten. Hans søvn- og vågenhedsintervaller skal normaliseres, en ældre person må ikke være overanstrengt, mad skal opdeles i 5 receptioner i løbet af dagen. Med hensyn til mad er det værd at bemærke, at det er bedre at foretrække en fiskebaseret menu, hvor der er mange stoffer, der stimulerer hjerneaktivitet.

Tomater, gulerødder, hvidløg, løg, mejeriprodukter og nødder er også meget nyttige..

I alderdom er træning af ikke kun kroppen, men også sindet af stor betydning. Patienten opfordres til at huske digte eller passager fra bøger hver dag for at bevare et rent sind. Du kan også bruge computerhukommelsestestning, løse krydsord, løse gåder. Eksperter anbefaler at reducere fysisk aktivitet til yoga, da denne undervisning harmoniserer det mentale og det fysiske liv, hjælper med til at opnå gensidig forståelse med ens eget selv, hvilket resulterer i, at senil demens kan stabiliseres meget mere effektivt..

Medicin, der er ordineret af den behandlende læge til senil demens, bør eliminere sygdommens symptomer og forbedre livskvaliteten for patienten. Med alvorlig ophidselse eller aggression, såvel som søvnløshed og endda duft, ordineres beroligende midler. Deres indtag skal kontrolleres tydeligt, da de fremkalder hypotension hos ældre patienter. I nærvær af delirium eller hallucinationer ordinerer læger antipsykotiske lægemidler til patienter - antipsykotika. De hjælper også med at slappe af patienter. Og de ordineres, afhængigt af kompatibilitet med anden behandling af patienten. Antidepressiva bruges sjældnere end andre stoffer i alderdommen, da de har mange bivirkninger. Deres formål er forbundet med forekomsten af ​​alvorlige depressive manifestationer. Det er sædvanligt at forbedre de kognitive hjernefunktioner hos ældre patienter ved at ordinere nootropiske lægemidler. Disse lægemidler skal bruges kontinuerligt, fordi de har både regenerative og anti-destruktionsbeskyttende funktioner i forhold til hjerneceller..

En vigtig rehabiliterings- og socialiseringsrolle ved demens i alderdom spiller psykoterapi. Det giver dig mulighed for at få tillid til dig selv og dine egne styrker, danner en holdning til yderligere livskvalitet, eliminerer fiksering på din egen patologi. Meget ofte blandt metoderne til psykoterapi anvendes kunstbehandling (kunstterapi), musikterapi og mere. Ældre rådes også til at købe et kæledyr, der vil være afhængigt af dem, hvilket vil provokere en stigning i hjerneaktivitet.

Er demens hærdes

I moderne medicin forbliver spørgsmålet om den ultimative kur mod demens åben i dag. Det er kendt, at i 20% af tilfældene udvikler demens hos mennesker på grund af andre patologier, for eksempel giftig forgiftning, infektionsprocesser, metabolske forstyrrelser, vitaminmangel, onkologi med hjernemetastaser på grund af depression. Hvis du rettidigt fjerner ovennævnte patologier og gennemgår det fulde løb med nødvendig behandling, kan demens forsvinde af sig selv.

En komplet kur mod den neurodegenerative type demens er umulig, da hjernecellers død i denne proces er irreversibel. Årsagerne hertil er Alzheimers, Parkinsons sygdom, frontotemporal eller cortico-basal degeneration, demens med Levi-kroppe.

Moderne læger opgiver ikke håbet om at finde måder at løse disse patologier i fremtiden, forskere arbejder konstant i denne retning, og i dag er der nogle nyeste behandlingsmetoder, der maksimerer den fulde genopretning af demens under visse gunstige betingelser. Blandt disse teknikker skelnes genterapi, vaccineterapi, stamcellebehandling og psykologisk terapi..

Løsning af problemet med demens er en kompleks og langvarig proces, men specialister fra mange videnskabelige og medicinske områder kæmper aktivt for en effektiv teknik, der vil gøre demensbehandling meget effektiv..

Mere frisk og relevant sundhedsinformation på vores Telegram-kanal. Tilmeld: https://t.me/foodandhealthru

Specialitet: specialist i infektionssygdomme, gastroenterolog, pulmonolog.

Samlet erfaring: 35 år.

Uddannelse: 1975-1982, 1MI, San Gig, højere kvalifikation, specialist i infektionssygdomme.

Videnskabelig grad: læge i den højeste kategori, kandidat i medicinsk videnskab.

Uddannelse:

  1. Infektionssygdomme.
  2. Parasitiske sygdomme.
  3. Nødforhold.
  4. HIV.
Læs Om Svimmelhed