Vigtigste Migræne

Cyclodol - brugsanvisning

Cyclodol - et antiparkinson-medikament fra gruppen af ​​centrale N-antikolinerge lægemidler.

Det har en udtalt muskelafslappende middel, centrale og perifere antikolinerge stoffer samt en antispasmodisk virkning på kroppen. Lægemidlet hjælper med at reducere spændinger og stivhed i muskler, øget sved og spyt.

I denne artikel vil vi overveje, hvorfor læger ordinerer Cyclodol, herunder instruktioner til brug, analoger og priser på dette lægemiddel på apoteker. VIRKELIGE ANMELDELSER af mennesker, der allerede har brugt Cyclodol, kan læses i kommentarerne.

Sammensætning og form for frigivelse

Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter.

Den vigtigste aktive ingrediens er trihexyphenidylhydrochlorid. Som hjælpestoffer i de anvendte Cyclodol-tabletter: lactosemonohydrat, calciumstearat, talkum.

Indikationer til brug

I henhold til instruktionerne bruges Cyclodol til:

  1. Spastisk lammelse. Denne mangel på frivillige bevægelser i forskellige muskelgrupper.
  2. Parkinsons sygdom. Dette er en gradvist udviklende kronisk sygdom af neurologisk karakter, der er karakteristisk for ældre.
  3. Lille sygdom. Dette er en af ​​formerne for cerebral parese, der udtrykkes i strid med bevægelserne i lemmerne, hovedsageligt lavere.

Brug af medikamentet hjælper med at reducere rysten (rysten i lemmer), kramper, spyt og sved. Det har en lokalbedøvelseseffekt. Når jeg beskriver Cyclodol, vil jeg henlede opmærksomheden på det faktum, at det påvirker konsekvenserne af CNS-patologien, men ikke heler fuldstændigt.

farmakologisk virkning

Antiparkinson-lægemiddel. Det har en stærk perifer og central antikolinerg, muskelafslappende, antispasmodisk virkning. Takket være den centrale handling eliminerer eller reducerer den motoriske lidelser forbundet med ekstrapyramidale lidelser.

Lægemidlet reducerer rysten ved Parkinsons sygdom, har en effekt på bradykinesi og stivhed i mindre grad..

Viser en antispasmodisk virkning forbundet med direkte myotropisk virkning og antikolinerg aktivitet. Brug af lægemidlet reducerer overdreven spyt og sved..

Brugsanvisning

I henhold til instruktionerne for brug af cyclodol, med hypersalivering, inden behandlingen påbegyndes, skal trihexyphenidyl tages efter måltider. Med udviklingen af ​​tør oral mundslimhinde under behandlingen ordineres trihexyphenidyl før måltider (hvis kvalme ikke forekommer).

Doseringen af ​​lægemidlet indstilles individuelt.

  • Den indledende dosis er 0,5-1 mg / dag. Derefter øges dosen om nødvendigt hver 3-5 dag gradvist med 1-2 mg, indtil den optimale terapeutiske effekt er opnået; frekvens af optagelse - 3-5 gange om dagen.

Maksimale doser: når den indtages oralt, en enkelt dosis - 10 mg, dagligt - 20 mg.
I løbet af behandlingen med lægemidlet skal der udvises forsigtighed, når du kører og udfører andet potentielt farligt arbejde.

Kontraindikationer

Du kan ikke bruge stoffet i sådanne tilfælde:

  • lungeødem;
  • atrieflimmer;
  • demens
  • megacolon;
  • alder op til fem år;
  • graviditet (første trimester) og amning;
  • prostatahyperplasi;
  • urinretention;
  • vinkellukning glaukom;
  • mekanisk stenose i mave-tarmkanalen;
  • overfølsomhed.

Vær forsigtig i tilfælde af arteriel hypertension, sygdomme i leveren, nyrerne, hjertet samt krænkelser i fordøjelseskanalen. Brug med forsigtighed til patienter over 60 år. Under indtagelse af lægemidlet er konstant overvågning af det intraokulære tryk nødvendigt.

Bivirkninger

Ifølge anmeldelser af Cyclodol kan medikamentet provosere udseendet af en række uønskede reaktioner fra forskellige kropssystemer:

  1. Forstoppelse
  2. Irritabilitet;
  3. Hovedpine;
  4. Hallucinationer;
  5. Tør mund;
  6. Urinkomplikationer;
  7. Krænkelse af indkvartering;
  8. Psykisk desorientering.
  9. Patienter med åreforkalkning kan opleve øget hjertefrekvens, svimmelhed.

Brug af høje doser, en overdosering kan forårsage hallucinationer, delirium, desorientering i tid og rum.

Analoger af cyclodol

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Apo Triigex;
  • Romparkin;
  • trihexyphenidyl;
  • Trihexyphenidylhydrochlorid.

Bemærk: brugen af ​​analoger skal aftales med den behandlende læge.

Den gennemsnitlige pris på CYCLODOL, tabletter i apoteker (Moskva) 90 rubler.

Cyclodol

Indikationer til brug

Parkinsonisme (idiopatisk, aterosklerotisk, postencephalic, medikament; som monoterapi eller i kombination med levodopa), Parkinsons sygdom; motoriske lidelser forbundet med skade på det ekstrapyramidale og pyramidale (mindre ofte) system.

Mulige analoger (substitutter)

Aktivt stof, gruppe

Doseringsform

Kan jeg tygge, knuse eller knække en pille? Og hvis det har en masse komponenter? Og hvis det er dækket? Læs mere.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for lægemidlet, mekanisk gastrointestinal stenose, megacolon, vinkelluk glaukom, urinretention, prostatahyperplasi (med resterende urin), graviditet (I trimester), lungeødem, demens.

Med forsigtighed. Dekompenserede sygdomme i hjerte, nyrer eller lever, takykardi, takyarytmi, arteriel hypertension, psykose, akut hjerteinfarkt, fremskreden alder.

Sådan bruges: dosering og behandlingsforløb

Inde i den indledende dosis er 0,5-1 mg / dag. Om nødvendigt øges dosen hver 3-5 dag med 1-2 mg. Multiplikation af udnævnelsen - 3-5 gange om dagen.

Ved Parkinsons sygdom og Parkinsonisme - 6-10 mg / dag til korrektion af ekstrapyramidale lidelser på grund af virkningen af ​​et antal lægemidler - 5-15 mg / dag; mens du tager levodopa - 3-6 mg / dag.

Med den første hypersalivering - efter at have spist, hvis tørhed i mundslimhinden opstår under behandlingen - før spisning (hvis kvalme ikke forekommer).

Den maksimale enkeltdosis - 10 mg, dagligt - 20 mg.

farmakologisk virkning

Anti-parkinson-medikament; har en central og perifer antikolinerg virkning samt muskelafslappende virkning.

Reducerer rysten, påvirker i mindre grad stivhed og bradykinesi. På grund af den perifere m-antikolinergiske virkning reducerer det spyt og i mindre grad sved. Det har en lokalbedøvelseseffekt.

Virkningen af ​​lægemidlet forekommer 1 time efter indtagelse; den maksimale virkning varer 2-3 timer, og den samlede varighed af effekten er 6-12 timer. Efter i / m-administrationen finder absorption sted inden for få minutter, effekten udvikles efter 5-10 minutter og varer op til 12 timer.

Bivirkninger

Fra nervesystemet: hovedpine, svimmelhed, irritabilitet, delirium, hallucinationer, øget træthed, nedsat koncentrationsevne, psykoser.

Virkninger på grund af antikolinergisk aktivitet: tør oral slimhinde, paresis for indkvartering, øget intraokulært tryk, forstoppelse, urinretention (inklusive prostatahypertrofi), takykardi, nedsat sved.

Fordøjelsessystem: kvalme, opkast.

Allergiske reaktioner på stoffets komponenter: hududslæt.

Andet: purulente fåresyge (på grund af et fald i spyt), hyperæmi i huden, sløvhed i muskler, medikamentafhængighed.

Overdosis. Symptomer: mental og motorisk agitation, hallucinationer.

specielle instruktioner

Patienter over 60 år ordineres med ekstrem forsigtighed på grund af overfølsomhed over for trihexyphenidyl, muligheden for nedsat hukommelse og tænkning..

Det intraokulære tryk skal overvåges regelmæssigt..

Under langvarig behandling falder sværhedsgraden af ​​bivirkninger på grund af antikolinerg virkning.

Måske udviklingen af ​​narkotikamisbrug.

I behandlingsperioden skal man være forsigtig, når man kører køretøjer og udfører andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver en øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Graviditet og amning

Trihexyphenidyl er kontraindiceret under graviditet.

Interaktion

Med den kombinerede anvendelse af trihexyphenidyl med H1-histaminblokkere, phenothiazinderivater, tricykliske antidepressiva øges sværhedsgraden af ​​perifere kolinergiske blokerende virkninger med et fald i dets koncentration i plasma med chlorpromazin.

Under påvirkning af reserpin formindskes den antiparkinsoneffekt af trihexyphenidyl (udtømning af dopaminreserver i centralnervesystemet, aktivering af kolinerge neuroner).

Levodopa øger den antiparkinson-aktivitet af trihexyphenidyl (dosisreduktion mulig).

Under påvirkning af MAO-hæmmere er det muligt at øge den antikolinergiske virkning af antikolinergiske stoffer anvendt ved parkinsonisme, herunder i behandlingen af ​​trihexyphenidyl.

Cyclodol: instruktioner til brug af tabletter

Tsilodol udviser en central såvel som udtalt perifer kolinolytisk effekt. Det er værd at bemærke, at dette lægemiddel udleveres udelukkende efter recept..

Indikationer til brug

Behandling med cyclodol ordineres til:

  • Udviklingen af ​​forskellige ekstrapyramidale lidelser, der er forårsaget af brugen af ​​antipsykotiske lægemidler
  • Diagnose af spastisk lammelse, der udviklede sig på baggrund af ekstrapyramidale systempatologier
  • Lille og Parkinsons sygdomme.

I nogle tilfælde hjælper medicinen med at forbedre den motoriske evne i væsentlig grad i tilfælde af parese af pyramidel oprindelse.

Sammensætnings- og frigørelsesformer

Cyclodol indeholder en aktiv bestanddel, nemlig trihexyphenidyl, dens massefraktion i en pille er 1 mg, 2 mg og 5 mg. Der er også et antal hjælpestoffer:

Piller med hvid farve, runde, pakket i en blisterpakning på 25 stk. Der er 2 blemmer inde i pakningen.

Healende egenskaber

Ikke alle ved, hvilke farmakologiske grupper Cyclodol hører til. Det henviser til antikolinerge lægemidler med central virkning. Det er værd at bemærke, at lægemidlets virkningsmekanisme er baseret på en krænkelse af bindingerne mellem stoffer som dopamin og acetylcholin i centralnervesystemet.

På grund af trihexyphenidyls specifikke egenskaber under lægemiddelbrug observeres en betydelig svækkelse af den observerede kolinergiske virkning, som er forårsaget af mangel på dopamin. PM er kendetegnet ved en central H-cholinolytisk og udtalt perifer M-cholinolytisk effekt.

I tilfælde af parkinsonisme reducerer medicinen som andre antikolinergiske lægemidler manifestationen af ​​rysten. I en lille grad har medicin en effekt på bradykinesi såvel som muskelstivhed. Som et resultat af manifestationen af ​​en kolinerg blokerende virkning reduceres spyt, sved sved og overdreven fedtet hud fjernes. Den antispasmodiske virkning af dette lægemiddel skyldes også antikolinergisk aktivitet og manifestationen af ​​direkte myotrope virkninger.

Efter brug af lægemidlet sker der en hurtig absorption af den aktive komponent, det trænger ind i BBB. Halveringstiden overstiger normalt ikke 10 timer. Indtil videre er der ingen information om arten af ​​fordelingen af ​​lægemidlet i organer og væv, binding til plasmaproteiner, metabolisme, nedsat udskillelse i nærvær af lever- og nyrepatologier, penetrering i modermælk.

Cyclodol: komplet brugsanvisning

Pillerne er beregnet til oral brug, det er bedst at drikke dem med mad eller umiddelbart efter. Med udtalt tørhed i slimhinderne i mundhulen efter indtagelse af tabletterne og i fravær af anfald af kvalme, kan medicin anvendes inden det tilsigtede måltid.

Det anbefales at starte behandling med minimale doser på 0,5-1 mg hele dagen. I fremtiden er det muligt at øge dosis med 1-2 mg pr. Dag, således kan der opnås en daglig dosis medicin på 6-10 mg (piller indtages i 2-3 doser). Det er værd at bemærke, at den højeste enkeltdosis for voksne patienter er 10 mg; maksimalt dagligt - 16 mg.

Det anbefales at afslutte terapeutisk behandling langsomt i 1-2 uger. på grund af den høje risiko for forværring af tegn på parkinsonisme, et patologisk neuroleptisk potentielt dødeligt syndrom, som er kendetegnet ved muskelstivhed, hyperpyrexia, mentale forstyrrelser, alvorlig vegetativ dysfunktion. Personer, der tager piller, skal underrettes om sandsynligheden for afhængighed (i nærvær af mental sygdom).

Behandlingsvarigheden bestemmes individuelt under hensyntagen til arten af ​​den patologiske proces og behandlingenes succes tidligere.

Ældre patienter ordineres normalt ½ af standarddoseringen, dette behandlingsregime skyldes den store sandsynlighed for at udvikle bivirkninger og øget modtagelighed for komponenterne.

Kontraindikationer og forsigtighedsregler

Pris: fra 103 til 125 rubler.

Det anbefales ikke at starte brugen af ​​medicinen med:

  • Diagnose af vinkelluk glaukom
  • Udvikling af prostataadenom
  • Alvorlig tarmatoni og forekomsten af ​​atonisk forstoppelse
  • Obstruktive patologier i mave-tarmkanalen
  • Tegn på tarmobstruktion
  • Åbenbaring Megacolon
  • Graviditet, GV
  • Diagnostisering af takyarytmier samt atrieflimmer
  • Tilstedeværelse af øget følsomhed over for komponenter.

Med forsigtighed vil det være nødvendigt at gennemføre behandling for krænkelser i leveren og nyresystemet, tilstedeværelsen af ​​CVS-lidelser.

Kryds medikamentinteraktioner

Med den samtidige indgivelse af tricykliske antidepressiva, HI - histaminblokkere, et antal phenothiazinderivater, kan der ses en stigning i manifestationen af ​​perifer antikolinerg virkning. Under brug af chlorpromazin er et fald i plasmakoncentrationen ikke udelukket.

Razerpine er i stand til at reducere den antiparkinson-virkning af Cyclodolum (dette skyldes et fald i reserven af ​​dopamin direkte i centralnervesystemet, en stigning i aktiviteten af ​​kolinerge neuroner).

Under påvirkning af Levodopa øges antiparkinsonaktiviteten af ​​hovedkomponenten i Cyclodol. Med den samtidige brug af medikamenter skal deres dosering reduceres. Ofte er den optimale daglige dosis trihexyphenidyl i dette tilfælde 3-6 mg (medicinen indtages to gange om dagen).

Midler, der er baseret på MAO-hæmmere, kan markant forbedre den anticholinergiske virkning af antikolinergiske midler, der bruges til behandling af parkinsonisme. Med den kombinerede anvendelse af Cyclodol og trihexyphenidyl falder den terapeutiske virkning af de sublingualt tagede nitrater (på grund af tørheden i slimhinderne i mundhulen). Den hæmmende virkning af ethanol såvel som andre medikamenter, der påvirker centralnervesystemet, forbedres ved brug af trihexyphenidyl.

Bivirkninger og overdosering

Brug af medicinen Cyclodolum kan provokere udviklingen af ​​bivirkningssymptomer:

  • NS: øget irritabilitet, alvorlig hovedpine, vrangforestillinger, overdreven træthed, udvikling af psykose, svimmelhed, udseendet af hallucinationer, et kraftigt fald i koncentration, mentale lidelser
  • Mave-tarmkanal: kvalme og opkast
  • Reaktioner forårsaget af antikolinergisk aktivitet: overdroing af slimhinderne i mundhulen, et skarpt spring i det intraokulære tryk, nedsat vandladning, forekomsten af ​​forstoppelse, parese af indkvartering, angreb af takykardi, nedsat aktivitet af gonaderne
  • Allergiske manifestationer: hududslæt
  • Andre: forekomst af purulente fåresyge, alvorlig hyperæmi i huden, nedsat muskel tone, udvikling af medikamentafhængighed.

Når man tager høje doser trihexyphenidyl, blokering af de postganglioniske ender af selve den parasympatiske NS, er den observerede symptomatologi svarende til den, der observeres ved atropinforgiftning:

  • Forekomst af takykardi
  • Svær overdroget slimhinde i mundhulen
  • Tegn på forstyrrelse i galdekanalen såvel som tarme, forværring af leversygdomme
  • Mydriasis
  • Ændring af kropstemperatur.

Måske udseendet af krænkelser fra Nationalforsamlingen, de manifesteres ved tegn på ophidselse (både motorisk og mentalt). Koma kan forekomme eller lammelse af respirationscenter.

Indledningsvis anbefales det at vaske mave-tarmkanalen for at begynde at tage enterosorbent medicin. Endvidere udføres asymptomatisk behandling..

Analoger

Hvis du har brug for et udvalg af erstatninger for Cyclodol-tabletter, skal du konsultere din læge. Det anbefales kun at erstatte cyclodol med analoger, hvis der er alvorlige indikationer..

Akineton

Pris fra 560 til 800 rubler.

PM er et af de antiparkinson-lægemidler. Akineton er i stand til at stoppe muskelstivhed, eliminere rysten af ​​lemmer og katalepsi. Hovedkomponenten i lægemidlet er biperiden. Det ordineres til ekstrapyramidal patologi, Parkinsons syndrom. Fås i form af tabletter og opløsning. Hvis der er et valg: Akineton eller Cyclodol, hvilket er bedre, skal du kontakte en læge.

Fordele:

  • Godt tolereret
  • Brugt inden for pediatri
  • Meget effektiv til behandling af Parkinsons syndrom.

Minusser:

  • Lægemiddelafhængighed kan forekomme.
  • Ikke ordineret til prostatahyperplasi
  • Under behandlingen kan der ses et fald i blodtrykket..

Cyclodol

Brugsanvisning:

Cyclodol - et anti-parkinson-medikament.

Slip form og sammensætning

Lægemidlet fås i form af tabletter: rund, fladcylindrisk med en skrå, hvid (25 tabletter i blisterpakninger, 2 blisterpakninger i en papkasse).

Sammensætning af 1 tablet:

  • aktiv bestanddel: trihexyphenidylhydrochlorid - 2 mg;
  • hjælpekomponenter: saccharose, kartoffelstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, calciumstearat.

Indikationer til brug

Lægemidlet er indiceret til brug i alle typer parkinsonisme, inklusive Parkinsons sygdom (motoriske lidelser forbundet med skade på det ekstrapyramidale system).

Kontraindikationer

  • øget følsomhed over for en hvilken som helst bestanddel af lægemidlet;
  • vinkellukning glaukom;
  • mekanisk stenose i mave-tarmkanalen;
  • megacolon;
  • urinretention;
  • prostatahyperplasi (med tilstedeværelse af resterende urin);
  • lungeødem;
  • demens
  • alder op til 18 år;
  • graviditet og handlingsperioden;
  • glukose-galactose malabsorption, mangel på saccharose eller isomaltase, fruktoseintolerance.
  • dekompenserede sygdomme i hjertet, nyrerne, leveren;
  • takykardi;
  • takyarytmi;
  • arteriel hypertension;
  • akut hjerteinfarkt;
  • psykose;
  • myasthenia gravis;
  • tardiv dyskinesi (gentagne, ubevidste bevægelser).

Med ekstrem forsigtighed og i lavere doser bør lægemidlet bruges til ældre patienter, patienter med dårligt helbred, med organiske sygdomme i hjerte og hjerne med nedsat nyre- og leverfunktion..

I tilfælde af ondsindet brug af lægemidlet (for at forårsage eufori og hallucinationer), bør behandlingen ikke pludselig stoppes, dosis bør reduceres gradvist (inden for 1-2 uger) for at undgå abstinenssymptomer.

Dosering og administration

Cyclodolum skal bruges oralt med rigeligt vand under eller mellem måltiderne. I tilfælde af indledende hypersalivering anbefales lægemidlet, at det tages efter måltider; Hvis der under behandling er tørhed i mundslimhinden, skal du tage medicinen før måltider.

Dosis af lægemidlet indstilles individuelt og øges gradvist efter behandlingsstart. Den anbefalede startdosis af Cyclodol er 0,5-1 mg / dag. Derefter øges dosen om nødvendigt hver 3-5 dag med 1-2 mg. Den daglige dosis skal opdeles i 3-4 doser. Den maksimale daglige dosis er 16 mg, den maksimale enkeltdosis er 10 mg.

Varigheden af ​​behandlingen af ​​Cyclodol bestemmes individuelt af lægen. I tilfælde af langvarig behandling (mere end 1 måned) skal lægemidlet seponeres gradvist (inden for 1-2 uger) for at undgå abstinenssyndrom (angst, neurose, takykardi, ortostatisk hypotension, søvnforstyrrelser).

Bivirkninger

  • nervesystem: irritabilitet, svimmelhed, træthed, nedsat hukommelse, søvnløshed, delirium, mydriasis, hovedpine, hallucinationer, nedsat koncentrationsevne, psykose;
  • fordøjelsessystem: kvalme, opkast, mavesmerter.

Virkninger på grund af M-antikolinerg aktivitet: forstyrrelse i indkvartering, tør oral slimhinde, øget intraokulært tryk, urinretention (inklusive prostatahypertrofi), forstoppelse, takykardi, nedsat sved.

Allergiske reaktioner mulige med Cyclodol: fotofobi, hududslæt, overfølsomhedsreaktioner.

Andet: purulente fåresyge (på grund af et fald i spyt), hudhyperæmi, nedsat muskel tone, udvikling af medikamentafhængighed.

specielle instruktioner

I henhold til prækliniske studier på hunde og rotter (ved brug af doser af lægemidlet 100 gange den terapeutiske dosis for mennesker) i 15 uger påvirker lægemidlet ikke fertiliteten. Cyclodol har heller ikke en mutagen virkning..

For patienter over 60 år skal lægemidlet ordineres med ekstrem forsigtighed på grund af øget følsomhed, muligheden for nedsat hukommelse og tænkning. Brug af høje doser af lægemidlet og dets anvendelse til personer med disponible faktorer (åreforkalkning, fremskreden alder, tidligere bemærket idiosynkrati til enhver medicin) kan forårsage psykiske lidelser (agitation, unaturlig humørforøgelse, øget irritabilitet), opkast eller kvalme. I disse tilfælde bør lægemiddelterapi seponeres..

Alvorligheden af ​​bivirkninger på grund af den antikolinergiske virkning af lægemidlet falder med stigende varighed af dets administration.

På grund af risikoen for vinkelluk glaukom er det nødvendigt regelmæssigt at overvåge det intraokulære tryk.

Lægemidlet kan forværre tilstanden hos en patient med tardiv dyskinesi.

Anvendelse af cyclodol forhindrer ikke udviklingen af ​​malignt antipsykotisk syndrom, når det tages sammen med antipsykotika..

Under behandling med cyclodol skal man udvise forsigtighed, når man kører motorkøretøjer og andre komplekse mekanismer..

Drug interaktion

  • amantadin, blokkere af H1-histaminreceptorer (diphenhydramin, promethazin, clemastin), phenothiazinderivater (chlorpromazin), tricykliske antidepressiva (imipramin, amitriptyline, trimipramin), MAO-hæmmere: øge virkningen af ​​cyclodol;
  • levodopa: øger den antiparkinsoniske aktivitet af Cyclodol, og derfor, når de er taget sammen, bør dosis af begge lægemidler reduceres. I en sådan situation er normalt 3-6 mg cyclodol pr. Dag tilstrækkelig, opdelt i 2 doser;
  • antiarytmiske medikamenter (quinidin): øge de mulige bivirkninger af cyclodol på hjerteaktivitet;
  • reserpin: reducerer cyclodols antiparkinsonaktivitet.

Cyclodolum har indflydelse på følgende lægemidler:

  • medicin taget sublingualt: reducerer deres virkning på grund af udviklingen af ​​mundtørhed;
  • lægemidler, der hæmmer opkastningsrefleksen (metoclopramid, domperidon): reducerer deres virkning på fordøjelseskanalen;
  • medicin, der påvirker centralnervesystemet såvel som alkohol: forbedrer deres depressive virkning;
  • parasympatomimetiske medikamenter (pilocarpin, carbachol, neostigmin): samtidig administration er kontraindiceret, da disse lægemidler er antagonister.

På grund af Cyclodols evne til at reducere tarmens bevægelighed reduceres absorptionen af ​​medikamenter fra mave-tarmkanalen.

Analoger

Analogen af ​​cyclodol er trihexyphenidyl.

Betingelser for opbevaring

Holdes væk fra lys ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn..

Opbevaringstid - 5 år..

Apoteks-feriebetingelser

Recept tilgængelig.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Cyclodol brugsanvisning (tabletter)

Cyclodol instruktioner til brug af stoffet

Brand name: Cyclodol Grindeks (Cyclodol)
International nonproprietær navn: Trihexyphenidyl (Trihexyphenidyl)
Doseringsform: 2 mg tabletter.

Cyclodol brugsanvisning (tabletter)

Trihexyphenidyl er en antikolinerge (acetylcholinantagonist) af central virkning. Det bruges primært til ekstrapyramidale lidelser, især til forebyggelse og lindring af ekstrapyramidale bivirkninger af antipsykotika og parkinsonisme. Det mest almindelige handelsnavn i Rusland og USSR er Cyclodol.
Cyclodol er på listen over vigtige og essentielle lægemidler.
Wikipedia

Sammensætning og egenskaber af cyclodol tabletter

En tablet indeholder:

  • aktivt stof: trihexyphenidylhydrochlorid 2 mg;
  • hjælpestoffer: saccharose, kartoffelstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, calciumstearat.

Beskrivelse: Rundformede tabletter med en fladcylindrisk overflade, hvid, med en skrå kant.

Farmakoterapeutisk gruppe: Antiparkinson-lægemidler. Antikolinerg central. trihexyphenidyl.

ATX-kode: N04AA01

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Når det tages oralt, absorberes trihexyphenidyl hurtigt og fuldstændigt fra fordøjelseskanalen.

Binding til plasmaproteiner ca. 90%.

Effekten opnås inden for en time.

Halveringstiden på 5 til 10 timer.

Trihexyphenidyl har en høj lipotropicitet, passerer godt gennem blod-hjerne- og placentabarrierer.

Trihexyphenidyl hydrolyseres i væv ved virkning af ikke-specifikke esteraser på alkohol og organiske syrer, en lille del af trihexyphenidyl udskilles uændret gennem nyrerne.

farmakodynamik

Det er en syntetisk antikolinerg antagonist, der reducerer tremor, muskelstivhed og bradykinesi.

Trihexyphenidyl har en stærk m-antikolinerg og svag n-antikolinerg virkning.

Virkemekanismen er baseret på dens evne til at konkurrere med acetylcholin på den postsynaptiske membran.

Indikationer Cyclodol

  • parkinsonisme, Parkinsons sygdom;
  • ekstrapyramidale lidelser forårsaget af antipsykotika og lignende lægemidler.

Anvendelse af cyclodol (metode, dosering)

Til oral administration før eller under måltider.

Hvis medicinen forårsager en tør mund, anbefales det at bruge det før måltider, da der ellers kan være kvalme.

Dosering vælges individuelt..

Begynd med at tage en dosering på 1 mg pr. Dag (1/2 tablet).

Dosis øges gradvist med 2 mg hver 3. til 5. dag..

Den sædvanlige vedligeholdelsesdosis er 6-10 mg (3-5 tabletter) pr. Dag fordelt på 3-4 doser.

I alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt at øge dosis til 12 - 16 mg (6 - 8 tabletter) pr. Dag i 3-4 doser.

Den maksimale enkeltdosis er 10 mg, den daglige dosis er 16 mg trihexyphenidyl.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge for hver patient individuelt, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad..

Efter behandlingens afslutning eller i tilfælde af alternativ behandling bør dosis reduceres gradvist.

Ældre patienter er mere følsomme over for dette lægemiddel, så de bør bruge lavere doser..

I pædiatrisk praksis gælder ikke.

Bivirkninger af cyclodol

Endvidere klassificeres de nævnte bivirkninger af MedDRA organsystemgruppe med hyppighed af forekomst: meget ofte (> 1/10), ofte (≥1 / 100 til

Kontraindikationer Cyclodol

  • overfølsomhed over for trihexyphenidyl og / eller over for hjælpestofferne af lægemidlet;
  • ubehandlet urinretention;
  • godartet prostatahypertrofi med urinretention;
  • vinkellukning glaukom;
  • fordøjelseskanalobstruktion;
  • tarmobstruktion;
  • lungeødem;
  • takyarytmier;
  • akut forgiftning med alkohol, psykotrope stoffer eller opiater;
  • akut delirium og mani;
  • psykose, demens;
  • sen dyskinesi (tardiv dyskinesi) - patologiske bevægelser - bivirkninger ved langvarig brug af antipsykotiske stoffer;
  • alvorlig lever- og nyresygdom;
  • graviditet og amning;
  • børn og unge under 18 år.

Lægemiddelinteraktioner

Effekten af ​​trihexyphenidyl kan forbedres, når de bruges sammen med andre antikolinergiske lægemidler med lignende egenskaber (for eksempel amantadin, nogle histaminblokkere, phenothiazinderivater, tricykliske antidepressiva osv.) Og sammen med monoaminoxidaseinhibitorer (de hæmmer enzymer, der metaboliserer medikamenter).

Når de anvendes sammen med disse lægemidler, kan følgende bivirkninger forekomme: mundtørhed, sløret syn, urinretention og forstoppelse.

Trihexyphenidyl og parasympathomimetics virker antagonistisk.

Med den samtidige anvendelse af trihexyphenidyl falder virkningen af ​​sublingualt anvendte nitrater (på grund af mundtørhed).

Inhibering af tarmmotilitet med trihexyphenidyl kan hæmme absorptionen af ​​andre lægemidler.

Trihexyphenidyl reducerer virkningerne af metoclopramid og domperidon på fordøjelseskanalen.

De depressive virkninger af alkohol og andre medikamenter (cannabioider, barbiturater og opiater) kan forbedres, når de anvendes sammen med trihexyphenidyl.

Når det bruges sammen med levodopa, skal dosis af begge lægemidler reduceres.

Normalt i dette tilfælde er 3 til 6 mg Cyclodol Grindeks pr. Dag tilstrækkelig, opdelt i to doser.

specielle instruktioner

Trihexyphenidil skal bruges meget omhyggeligt til ældre patienter og patienter med hjerte-kar-sygdomme med nedsat lever- og nyrefunktion.

Forsigtighed er nødvendig i følgende tilfælde: sygdomme, der kan føre til livstruende takykardi, senilt demenssyndrom, myasthenia gravis, prostatahypertrofi med fuldstændig tømning af blæren.

Antiparkinson-lægemidler reducerer ikke symptomerne på tardiv dyskinesi, i nogle tilfælde kan de endda forværre tilstanden.

Derfor anbefales lægemidlet ikke til brug hos patienter med tardiv dyskinesi, medmindre de har Parkinsons sygdom på samme tid..

Der er kendte tilfælde af misbrug af trihexyphenidyl, især hos psykiatriske patienter (på grund af hallucinerende og euforiske virkninger).

Det skal bemærkes, at medikamentafhængighed er mulig.

Behandling kan ikke pludselig stoppes.

Cyclodol Grindeks-tabletter indeholder saccharose.

Denne medicin bør ikke bruges til patienter med sjælden medfødt fruktoseintolerance, glukose-galactose-malabsorption eller sucrose-isomaltase-mangel..

Funktioner af lægemidlets virkning på evnen til at køre køretøjer eller potentielt farlige mekanismer

Påvirker markant evnen til at køre køretøjer og vedligeholde mekanismer.

Derfor bør handlinger, der kræver smidighed og hurtig reaktion, undgås under brugen..

Overdosering af cyclodol

Symptomer: store doser trihexyphenidyl forårsager blokering af de postganglioniske ender af det parasympatiske nervesystem, forgiftningsmønsteret svarer i princippet til forgiftning med atropin (mydriasis, tør slimhinderne, takykardi, tarmens tarm og galdekanalen, feber osv.).

Trihexyphenidyl forårsager også forstyrrelser i centralnervesystemet (irritabilitet, nedsat bevidsthed, derealisering og andre psykiske lidelser).

Ved mere alvorlig forgiftning kan der forekomme et koma eller lammelse af åndedrætscentret..

Symptomatisk behandling: kolde komprimerer, kraftig drikke.

Cholinesteraseinhibitorer (for eksempel fysostigmin) kan anvendes, natriumbicarbonat eller natriumlactat er blevet brugt med succes til behandling af hjertekomplikationer, diazepam til kramper, fysostigmin til delirium.

Ingen specifik modgift.

Det er nødvendigt at udføre gastrisk skylning og bruge andre mulige metoder til at reducere absorptionen af ​​lægemidlet (brugen af ​​emetik og høje klyster)..

Emballage, opbevaring og producent

Slip form og emballage2 mg tabletter 25 tabletter anbringes i en blisterbåndemballage af PVC-film og aluminiumsfolie.
2 blisterpakninger sammen med instruktioner til medicinsk brug anbringes i en pakke pap.
OpbevaringsbetingelserOpbevares på et mørkt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Opbevaringstid5 år. Brug ikke den efter udløbsdatoen.
Apoteks-feriebetingelser
På recept
ProducentJSC "Grindeks", Letland

Instruktioner til cyclodol tabletter (scannerversion)

Download scannerversionen af ​​de officielle instruktioner til medicinsk brug af stoffet Cyclodol, producent af Grindeks.

Instruktioner og indikationer for brug af lægemidlet Cyclodol

Lægemidlet Cyclodol er et populært værktøj, der i vid udstrækning bruges i medicinsk praksis til forskellige manifestationer af Parkinsons sygdom og Parkinsonisme, ledsaget af nedsat motorisk aktivitet. I henhold til brugsanvisningen kan Cyclodol også ordineres til pædiatri til stop af ufrivillige bevægelser forbundet med patologier i nervesystemet.

Generel information

Cyclodol hører til antiparkinson-lægemidler og er inkluderet på listen over essentielle lægemidler (Vital og Essential Drugs) såvel som på listen over potente og giftige stoffer. Produktet er produceret af Tallinn Pharmaceutical Plant (Estland). Overvej dens virkning på kroppen mere detaljeret..

Medicinalgruppe, INN, applikation

Cyclodol hører til en speciel gruppe lægemidler - antikolinergika. Det påvirker det centrale og perifere nervesystem. INN af lægemidlet (internationalt nonproprietært navn afhængigt af dets aktive ingrediens) - Trihexyphenidylum.

Generel information om stoffet

Omfanget af lægemidlet er neurologi. Med sin hjælp fjerner de symptomerne på Parkinsons sygdom, symptomerne på parkinsonisme og behandler også andre forstyrrelser i motorisk aktivitet, krampelignende tilstande.

Cyclodol frigivelsesform og dens omkostninger

Lægemidlet frigives i form af tabletter. De har en hvid farve og en rund flad form. Piller blev anbragt i celleblister på 25 stykker. I alt indeholder en papkasse 2 sådanne blemmer (50 tabletter).

Gennemsnitsprisen for lægemidlet er lav - ca. 25 rubler pr. Pakke med 50 tabletter. Men du kan ikke finde det i alle apoteker. Her er nogle apoteker, der har Cyclodol til salg:

Apotekets navn, byOmkostninger i rubler
Terravita, Moskva23
Vita-Express, Nizhny Novgorod22.70
Zhivika.ru, Jekaterinburg23.13
Maxavit, Kazan22.30
Vita-Express, Saratov23,20

Cyclodol udleveres først efter afslutningen af ​​profilspecialisten på receptformular 148-1 / U-88. På apoteker opbevares strenge emne-kvantitative poster..

Sammensætning og farmakologiske egenskaber

Lægemidlets effektivitet skyldes den aktive aktive ingrediens trihexyphenidyl. En tablet indeholder 2 mg. Yderligere ingredienser er - kartoffelstivelse, saccharose, calciumstearat, cellulose.

Farmakodynamik afhænger af virkningen af ​​den aktive bestanddel i trihexyphenidyl. Dette stof hæmmer bindingen af ​​dopamin til acetylcholin. I dette tilfælde observeres en central og perifer kolinerg virkning..

På grund af brugen af ​​lægemidlet opnås sådanne positive effekter:

  • mindske rysten af ​​ekstremiteterne;
  • nedsat stivhed og motorisk aspiration;
  • formindskelse i spyt og sveden, hudens fedthed;
  • muskelafslapning.

Farmakokinetiske egenskaber af det aktive stof:

  • absorberes hurtigt fra fordøjelseskanalen;
  • der har høj lipotropicitet, penetrerer blod-hjerne-barrieren og placenta;
  • nedbrydes i væv (hydrolyse);
  • udskilles sammen med urin hovedsageligt i form af metabolitter og i mindre grad uændret;
  • eliminationshalveringstid varer ca. 5-10 timer.

Hovedeffekten af ​​lægemidlet er blokeringen af ​​centrale og perifere kolinerge receptorer. På grund af dette udvikles en vedvarende antikolinerg effekt..

Indikationer og begrænsninger for cyclodolum

Medicinen Cyclodol har tydelige indikationer til brug. Blandt dem:

    Parkinsons syndrom. Dette er en neurologisk degenerativ sygdom, der er kendetegnet ved nedsat motorisk aktivitet, øget spyt og stivhed. Som regel lider mennesker i fremskreden alder af det.

Sekundær parkinsonisme. For en sådan patologi er forekomsten af ​​Parkinsons sygdom karakteristisk på baggrund af encephalopati, infektiøse læsioner eller forgiftning med forskellige kemikalier.

Klinik for sekundær parkinsonisme

Det er forbudt at tage stoffet i nærvær af visse betingelser. Kontraindikationer for udnævnelsen er:

  • individuel intolerance over for det aktive stof eller hjælpekomponenter;
  • stenose i fordøjelseskanalen;
  • demens

Med særlig omhu og under tilsyn af læger kan cyclodol bruges til kardiopatologier (takykardi, arytmi, hjerteanfald), højt blodtryk, alvorlige lever- eller nyresygdomme samt til behandling af ældre.

For små børn under 5 år er lægemidlet ikke ordineret, da det kan provokere udviklingen af ​​alvorlige konsekvenser hos dem. Det er også forbudt at bruge det til gravide kvinder (især i 1. trimester) og ammende mødre, da den aktive komponent trænger igennem moderkagen og ind i modermælken og kan forårsage en række komplikationer hos barnet.

Brugsanvisning

I overensstemmelse med instruktionerne skal Cyclodol tages oralt. Tabletterne sluges hele, vaskes med væske. På samme tid påvirker spisning ikke betydningen af ​​stoffet. Cyclodol kan ordineres både som monoterapi og som et ekstra værktøj i kombinationsbehandling.

Doseringen vælges individuelt afhængigt af patientens alder og sværhedsgraden af ​​patologien. De mest almindeligt anvendte doseringsregimer er:

med Parkinsons syndrom tages oprindeligt 1 mg, hvorved dosis gradvis øges til 6-16 mg, men ikke mere end 20 mg pr. dag;

Den daglige dosis er opdelt i flere doser - fra 3 til 5. Ved begyndelsen af ​​behandlingen skal den minimale dosis af lægemidlet tages, hvorefter det gradvist øges til den optimale effektive. Du kan ikke pludseligt stoppe med at tage Cyclodol. Dette kan føre til en forværring af patientens tilstand..

Det anbefales at gradvist reducere dosis i løbet af 2 uger, indtil lægemidlet er helt ophørt.

Der er tegn på behandling for børn over 5 år. Medicinen til denne alderskategori bruges kun til behandling af ekstrapyramidal dystoni..

Bivirkninger og symptomer på en overdosis fra Cyclodol

Nogle patienter kan opleve forskellige bivirkninger. Oftest observeret:

  • hovedpine, svimmelhed;
  • generel svaghed, døsighed;
  • irritabilitet;
  • søvnbesvær (søvnløshed, mareridt);
  • hallucinationer;
  • forvirring, euforisk tilstand, overexcitation, nervøsitet;
  • kognitiv svækkelse;
  • anfald af kvalme og opkast, forstoppelse;
  • paranoide tilstande (især hos ældre patienter);
  • nedsat hukommelse;
  • purulente fåresyge;
  • tilfælde af dyskinesi (især ved samtidig administration med levodopa);
  • tør hud og slimhinder;
  • følelse af tørst;
  • reduceret svedtendens;
  • stigning i kropstemperatur
  • problemer med hjerteaktivitet (takykardi, arytmi, sinus bradykardi);
  • nedsat vandladning, urinretention;
  • øjenproblemer (nedsat indkvartering, sløret syn, udvikling af glaukom, blindhed er mulig);
  • tarmobstruktion, dilatation af tyktarmen;
  • allergiske reaktioner på huden (kløe, forbrænding, udslæt);
  • børn har ofte psykoser, hyperkinesi, hukommelsesproblemer, dårlig søvn, angst, vægttab.

Ved forkert dosering af Cyclodol kan patienter opleve visuelle eller auditive hallucinationer, delirium, psykomotorisk agitation og desorientering i rummet..

Derfor kan dette stof bruges til rekreative formål. Hvis du overskrider dosis 3-5 gange, er der en let eufori, mindre hallucinationer, som varer cirka 30 minutter. Ved en stor overdosis observeres 4 fusionsstadier. Disse reaktioner vises som følger:

  1. Euphoria. I dette tilfælde forbedrer en person humør, en følelse af lethed og vægtløshed, varme. Alt omkring opfattes lysere og klarere. Denne fase varer 40 minutter.
  2. Begrænsning af bevidsthed. Det kommer umiddelbart efter eufori og manifesteres af sløvhed, sløvhed, træthed. En person er svimmel, han vil ligge. Varighed - ca. 3 timer.

Derealisation. Dette trin er kendetegnet ved udseendet ved første auditive (hørte lyde i form af klik) og efter visuelle hallucinationer. Sidste 2-3 timer.

Med konstant misbrug af cyclodol udvikler abstinenssymptomer. I dette tilfælde føler patienten træthed, svaghed og muskelsmerter, dysfori, han bliver irritabel, rastløs og ængstelig. Han har rysten af ​​hele kroppen og ufrivillig muskel ryger. Denne tilstand varer ca. 2 uger. Gendannelse af kroppen efter det kan trække i et par måneder.

Lignende midler

Cyclodol kan erstattes af dens strukturelle analoger. Dette betyder med en identisk sammensætning og virkningsmekanisme. De mest populære af dem:

  1. Tryphene. Indisk generisk cyclodol. Det produceres i samme doseringsform med det samme indhold af trihexyphenidyl (2 mg i 1 tablet). Prisbillig og effektiv medicin.
  2. Apo-Trihex. Et effektivt middel mod ekstrapyramidale lidelser, der produceres i Canada. Det undlades med en recept, vises sjældent på apoteker.
  3. Romparkin. Rumænsk analog af cyclodol. En populær og udbredt antikolinerg medicin.

Alle disse lægemidler er potente, så de er specielt registreret på apoteker. De kan kun købes med en særlig læges recept..

Læs Om Svimmelhed