Vigtigste Klinikker

NÆSTE tabletter: instruktioner til brug, indikationer, sammensætning, analoger, anmeldelser

Smertesyndrom er et fysiologisk fænomen, der undertiden besøger enhver indbygger på vores planet. Smerter kan forekomme som et resultat af kvæstelser eller blå mærker, muskel- og kar-spasmer, irritation af nerveenderne og af mange andre grunde. Moderne farmakologi udvikler konstant flere og flere nye lægemidler til bekæmpelse af smerter. Et af disse lægemidler er NÆSTE tabletter. Brugsanvisninger vil blive præsenteret i denne artikel..

Lægemidlet har vist sig blandt patienter på den gode side. Reklamen siger, at det næsten er det mest effektive af alle smertestillende midler, der er i stand til at håndtere alle typer smerter. Lad os forstå alle funktionerne i stoffet og overveje detaljeret brugsanvisningen.

Sammensætning

Der er to aktive ingredienser i ”Næste” tabletter: paracetamol og ibuprofen (200 mg og 400 mg). De er dækket med en rød enterisk coating og har en oval form. På den ene side af pillen er der en risiko, hvor du kan se den hvide kerne. Tablettene har ikke en udtalt smag, men du kan ikke tygge dem, du skal synke hele.

Ud over de aktive komponenter indeholder Next-tabletterne hjælpestoffer, såsom magnesiumstearat, calciumhydrogenphosphat, mikrokrystallinsk cellulose og croscamellosenatrium. Disse stoffer udgør kernen i tabletten. Skallen består af polyvinylalkohol, hyprolose, titandioxid, talkum, polysorbatpolyethylenglycol og farvestoffer. Piller pakkes i papkasser, hvor 2, 6, 10 eller 12 tabletter.

Mange mennesker spekulerer på, om "Next" hjælper med tandpine. Om dette yderligere.

Ejendomme

Det er et antiinflammatorisk lægemiddel fra ikke-steroide gruppen. Det hører ikke til typen smertemedicin, da hovedkomponenten i det er ibuprofen, og det til gengæld er netop et antiinflammatorisk lægemiddel. Men paracetamol er netop rangeret som et smertestillende middel, antipyretika. Således kan det kaldes et kombinationsmiddel, som ud over at lindre smerter og betændelse i enhver etymologi også kan have en antipyretisk virkning.

Brugsanvisninger til NÆSTE tabletter er meget detaljerede.

Lad os blive bekendt med egenskaberne ved hver komponent i stoffet:

1. Paracetamol. Tilvejebringer produktion af cyclooxygenase og gør receptorer mere følsomme over for påvirkningen af ​​dette stof. For det meste virker paracetamol på smertereceptorer i det centrale nervesystem.

2. Ibuprofen. Det har den modsatte virkning af paracetamol og hæmmer cyclooxygenase ved ikke-selektion, hvilket resulterer i, at det er muligt at regulere produktionen af ​​prostaglandiner. Sidstnævnte bidrager til virkningen på smertereceptorer i kropssystemer ud over nervesystemet. Toppen af ​​effektivitet falder i perioden 45 minutter efter indtagelse af p-piller. Eliminationshalveringstiden for aktive stoffer forekommer maksimalt 4 timer efter brug af lægemidlet.

Indikationer

Lægemidlet "Next" er ifølge instruktionerne ordineret som et smertestillende middel til følgende indikationer:

1. Migræne af forskellig oprindelse, herunder smerter fra unormal kompression af musklerne i skulderbåndet og hovedet samt migræne.

2. Forøget kropstemperatur og tegn på feber på baggrund af inflammatoriske processer af en smitsom og viral karakter.

3. Muskelspasmer i de indre organer, inklusive tarmsmerter, algodismenorea osv. Nekst-tabletter kan bruges til menstruation.

4. Rygsmerter, hvis årsag er en inflammatorisk proces i muskelfibrene.

5. Ledsmerter forårsaget af patologier i muskuloskeletalsystemet.

8. Frakturer, kvæstelser og blå mærker, inklusive rehabiliteringsperioden efter operationen.

Indikationer for brug af NÆSTE tabletter er beskrevet detaljeret i instruktionerne. Hvis smerten gentager sig efter et par dage med fornyet kraft, er det fornuftigt at yderligere konsultere en læge. Der er situationer, hvor smerter kan indikere tilstedeværelsen af ​​en alvorlig patologi. Et langt optagelsesforløb kan gøre billedet af sygdommen uklar, og også føre til forstyrrelser i de indre organers og systemers funktion.

Kontraindikationer

Det er forbudt at tage lægemidlet "Next" til patienter med høj følsomhed eller fuldstændig intolerance over for de enkelte komponenter i tablettene. Det er kontraindiceret hos børn under 12 år. Patientens vægt spiller også en vigtig rolle i indgivelsen af ​​lægemidlet: hvis vægten er mindre end 40 kg, kan tabletter ikke ordineres. For nyfødte udgør det også en vis fare, og derfor anbefales det ikke at drikke tabletter under amning, eller der kræves en midlertidig afvisning af amning. Den sidste trimester af graviditeten er også inkluderet på listen over kontraindikationer til at tage næste pille. Sammensætningen i dette tilfælde er usikker for fosteret.

Ud over ovenstående er det forbudt at ordinere lægemidlet til følgende sygdomme:

1. Mavesår og erosion af slimhinden i mave-tarmkanalen, inklusive gastritis, colitis, enteritis og blødning.

2. Alvorlig lever-, nyre- og hjertesvigt.

4. Patologier i kredsløbssystemet, såsom hæmoragisk diathese og hæmofili.

5. Kronisk polypose i næsehulen og bihuler, bronkial astma i kombination med høj følsomhed over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

6. Rehabiliteringsperioden efter omplantning af koronararterie.

7. Leverpatologier, inklusive viral og alkoholisk hepatitis og skrumpelever.

8. Diabetes.

9. nefrotisk syndrom. Kontraindikationer NÆSTE tabletter skal tages i betragtning uden fejl.

Før du tager, skal du undersøge deres liste omhyggeligt. Det er optimalt at konsultere en læge for at få råd om indtagelse af stoffet, da en specialist fuldt ud kan vurdere risikoniveauet i henhold til din historie og ordinere den nødvendige dosis af stoffet. Derudover skal lægen udelukke enhver allergiske reaktion under indtagelse.

Bivirkninger og overdosering

I henhold til instruktionerne til brug sammen med NÆSTE tabletter er uønskede kropsreaktioner mulige for ethvert lægemiddel, og det beskrevne lægemiddel er ingen undtagelse. På baggrund af dens administration er følgende bivirkninger mulige:

1. Fra det kardiovaskulære system: øget blodtryk, takykardi, hjertesvigt og hjerterytmefejl.

2. Fra luftvejene: åndenød, bronkospasme, allergisk rhinitis, åndenød.

3. Fra det centrale nervesystem: depression, angst, hovedpine, svimmelhed, døsighed og søvnløshed.

4. Fra mave-tarmkanalen: fordøjelsessygdomme i form af forstoppelse, kvalme, diarré, opkast, rapning og flatulens, epigastrisk smerte, pancreatitis, afthous stomatitis.

5. Fra kønsorganet: cystitis, polyuri, nyresvigt, nefrotisk syndrom.

6. Fra kredsløbssystemet: trombocytopeni, agranulocytose, leukopeni, anæmi.

7. Fra sanseorganerne: diplopi, irritation, tørt øje-syndrom, tinnitus.

8. Allergiske reaktioner: udslæt, ødemer, Lyell syndrom, angioødem, Stevens-Jones syndrom.

Langvarig brug af NÆSTE tabletter i henhold til anmeldelser kan føre til en forværring af bivirkninger. Derudover forbedres hæmatotoksiske og nefrotiske effekter på kroppen. For at undgå sådanne konsekvenser anbefales det ikke at tage medicinen i mere end 5 dage.

Anvendelse og særlige anbefalinger

Instruktionen foreskriver at tage "Næste" efter at have spist. Dette vil hjælpe med at undgå de skadelige virkninger af aktive stoffer på slimhinderne i fordøjelsessystemet. Den maksimale daglige dosis bør ikke være mere end tre tabletter. Børn over 12 år ordineres som regel 2 tabletter pr. Dag. Optagelsens varighed afhænger af formålet med optagelsen. Hvis lægemidlet bruges som anæstetikum, bør den maksimale indgivelsesvarighed ikke være mere end tre dage. Hvis "Næste" bruges til at lindre symptomerne på feber, skal du drikke det op til 5 dage. En længere indtagelse af medicinen skal nødvendigvis aftales med din læge.

Det er især nødvendigt at overvåge sammensætningen af ​​andre lægemidler. Du kan ikke kombinere stoffet med andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller paracetamol, da dette uundgåeligt vil føre til en overdosis. Producent af firmaet Next tablets Pharmstandard-Leksredstva (Rusland).

Hvis indlæggets varighed af en eller anden grund stiger, er det nødvendigt regelmæssigt at tage en blodprøve og overvåge nyrenes og leverens status. I løbet af dagen efter indtagelse af p-piller kan urinsyre- og glukoseværdier være forkerte. Derfor bør laboratoriet informeres om, hvordan man tager pillen, når man giver blod til analyse. Dernæst påvirker også blodtællinger på 17-kortikosteroider. Tag ikke stoffet to dage før den påståede blodprøvetagning.

Kombiner ikke stoffet med alkoholholdige drikkevarer. Derudover er der muligheden for skade på baggrund af bivirkninger fra centralnervesystemet. Det vil sige, at stoffet kan påvirke en persons psykomotoriske funktioner. Af denne grund skal du nægte at køre en bil og enhver aktivitet, der kræver øget koncentration på tidspunktet for at tage "Næste".

Interaktion med andre stoffer

Listen over medikamenter, som de næste smertestillende tabletter interagerer med, er ret omfattende. Dette skyldes det faktum, at der i dets sammensætning er to aktive stoffer på én gang. Nogle medikamenter kan reducere effekten af ​​stoffet, andre tværtimod stige. Før du tager medicinen, skal du derfor læse omhyggeligt pointen med lægemiddelinteraktion, da dette reducerer risikoen for uønskede konsekvenser markant.

Lad os se på stoffer, som det er bedre ikke at kombinere stoffet med. Til at begynde med er dette tinkturer baseret på ethylalkohol, da ibuprofen i denne kombination kan provokere udviklingen af ​​erosion og mavesår på slimhinden i fordøjelseskanalen. Glukokortikosteroide medikamenter, mens de tager det, forårsager de samme problemer. For næste tabletter bekræfter brugsanvisningen dette..

Paracetamol reagerer også på kombination med alkohol og alkoholbaserede stoffer. Dette kan føre til akut pancreatitis. Medicin, der inkluderer tricykliske antidepressiva og barbiturater, reducerer absorptionen af ​​paracetamol og kan føre til svær forgiftning af kroppen. Det farligste i dette tilfælde er at kombinere indtagelse af ovenstående medicin med store doser af Next..

Ibuprofen øger ligesom paracetamol effektiviteten og absorptionshastigheden af ​​antikoagulantia. For problemer med blodkoagulation er det derfor nødvendigt at forhandle med den behandlende læge om justering af doseringsregimet for begge lægemidler. Brug af insulinholdige medikamenter og vasodilatatorer kræver også særlig opmærksomhed, når du ordinerer "Next".

Opbevaring og omkostninger

Lægemidlet sælges på apoteker og udleveres uden recept. Dette betyder dog ikke, at du selv kan tildele det. Der er en række kontraindikationer, der er anført ovenfor, som udelukker muligheden for at tage medicinen. Egnetheden og risikovurderingen af ​​brugen af ​​NÆSTE bør fastlægges af en specialist baseret på din medicinske historie.

Lægemidlet kræver ikke særlige opbevaringsbetingelser: temperaturregimet er ikke mere end 25 grader, i et mørkt og tørt rum, uden for et barns rækkevidde. Lægemidlet opbevares i to år, hvorefter det er strengt forbudt at tage "Next".

Lægemidlet kan købes i næsten ethvert apotek. Det hører ikke til dyre, derfor har alle råd til dette smertestillende og antipyretiske middel. Omkostningerne afhænger af antallet af tabletter i pakken: 6 tabletter koster i gennemsnit 100 rubler, 12 tabletter ca. 160 rubler. Doseringen af ​​alle tabletter er den samme.

Analoger af NÆSTE tabletter

En værdig erstatning i tilfælde af umulighed at tage "Næste" er følgende stoffer:

1. "Ibuprofen." Inkluderet i gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og indeholder dybest set ibuprofen. Udnævnelser ligner ”Næste” - smerter af forskellige oprindelser, inflammatoriske processer i muskuloskeletalsystemet, sygdomme i den infektiøse og virale etiologi.

2. "Mig 400". Også produceret på basis af ibuprofen. En tablet indeholder 400 mg aktivt stof..

3. "Ketonal." En analog kommer fra Schweiz. Det aktive stof er anderledes, i dette tilfælde er det ketoprofen. Lindrer symptomer på sygdomme i muskuloskeletalsystemet og smertsyndrom af forskellig oprindelse.

NÆSTE tabletter: anmeldelser

Generelt er anmeldelserne af pillerne positive. Lægemidlet er kendetegnet ved dets hastighed og evne til at lindre smerter, hvad enten det drejer sig om en tandpine, hovedpine, menstruation, neurotisk eller anden. Det er et moderne, enkelt og overkommelig medicin, der også hjælper med at eliminere feber og febersymptomer..

I nogle anmeldelser bemærkes det, at stoffet bogstaveligt talt er reddet fra svær smerte efter tandekstraktion. Det hjælper andre med at lindre smerter under menstruationen. I næsten alle kommentarer er der imidlertid en imponerende liste over bivirkninger, der skal overvejes, før du tager pillerne. Derfor er patienter, der tager “Next”, enstemmige i den opfattelse, at lægemidlet kun bør tages i tilfælde af nødsituation, når der er meget alvorlige smerter og ikke anbefaler selvmedicinering, da dette kan føre til ubehagelige konsekvenser for hele kroppen.

Et positivt punkt i anmeldelserne er tilgængeligheden af ​​Next. I modsætning til mange andre smertestillende midler koster det en størrelsesorden billigere. Af de negative egenskaber bemærkes manglende evne til at køre en bil, mens du tager piller. Selvom der ikke blev fundet tilfælde af nogle problemer i dette spørgsmål i anmeldelserne, men mange for deres egen sikkerhed, skal du følge denne anbefaling, som i et stykke tid er upraktisk. Dette er dog kun en midlertidig gener, og efter flere dages tagelse kan personen igen vende tilbage bag rattet.

Således er det fuldstændigt, skønt utrygt, men et moderne og effektivt lægemiddel, der kan redde en person fra svær smerte og vende tilbage til en normal livsrytme. Derfor, hvis du vælger et lægemiddel til fjernelse af et stærkt smertefuldt syndrom, så er Next din mulighed. Du bør dog ikke vælge din egen smertestillende medicin, især fra gruppen af ​​så stærke lægemidler,.

Næste - brugsanvisning

Hvad er det næste

Dernæst er et hurtigt og effektivt smertestillende middel, især effektivt til at lindre tandpine og hovedpine. Det skal bemærkes, at før det tages, er det nødvendigt at tage hensyn til mulige bivirkninger, samt det faktum, at du i behandlingsperioden skal afstå fra at køre.

Brugsanvisning:

Slip form og sammensætning

Doseringsform til frigivelse - tabletter, filmovertrukne: rød belægning, bikonveks, oval, med risiko; kernen i tværsnittet er hvid eller næsten hvid (2, 6, 10 eller 12 stykker hver i en pakke, i et papbundt med 1 eller 2 pakker).

Aktivstoffer i 1 tablet:

  • ibuprofen - 400 mg;
  • paracetamol - 200 mg.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Paracetamol er et ikke-narkotisk smertestillende middel, har en antipyretisk og smertestillende effekt på grund af blokade af cyclooxygenase i centralnervesystemet og virkningen på smerter og termoreguleringscentre.

Ibuprofen er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel, der har smertestillende, antiinflammatoriske og antipyretiske virkninger forbundet med ikke-selektiv undertrykkelse af cyclooxygenase-aktivitet, der regulerer prostaglandinsyntese.

Lægemidlets komponenter virker både på de centrale og perifere mekanismer til dannelse af smerte. Den direkte, komplementære virkning af de to komponenter har en hurtig terapeutisk virkning og en markant smertestillende effekt.

Farmakokinetik

Paracetamol

Absorptionen er høj, den maksimale koncentration (Cmax) er 5-20 μg / ml, tiden for at nå den maksimale koncentration (Tmax) er 0,5-2 timer; kommunikation med plasmaproteiner - 15%. Gennemtrænger gennem blod-hjerne-barrieren. Det metaboliseres i leveren med dannelse af både aktive og inaktive metabolitter. Halveringstiden (T1 / 2) er 1-4 timer. Udskilles hovedsageligt af nyrerne i form af metabolitter - glukuronider og sulfater, 3% - uændret.

Ibuprofen

Det absorberes godt fra mave-tarmkanalen. Tiden til maksimal koncentration (Tmax), når den tages på tom mave, er 45 minutter, når den tages efter måltider - 1,5-2,5 timer. Kommunikation med plasmaproteiner - 90%. Koncentrationen af ​​lægemidlet i synovialvæsken overstiger brugsanvisningen: i plasma. Det gennemgår et presystem og post-system metabolisme i leveren. Det har to-fase udskillelseskinetik, T1 / 2 er 2-2,5 timer. Det udskilles af nyrerne (uændret højst 1%) og i mindre grad med galden.

Indikationer til brug Neksta

  • hovedpine (inklusive migræne);
  • tandpine;
  • algodismenorea (smertefuld menstruation);
  • neuralgi;
  • myalgi;
  • rygsmerte;
  • smertesyndrom ved inflammatoriske og degenerative sygdomme i muskuloskeletalsystemet;
  • smerter med blå mærker, forstuvninger, dislokationer, brud;
  • post-traumatisk og postoperativt smertesyndrom;
  • feberbetingelser (inklusive influenza og forkølelse).

Dosering og administration

Inde efter at have spist.

Voksne: 1 tablet 3 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 3 tabletter.
Børn over 12 år (kropsvægt over 40 kg): 1 tablet 2 gange om dagen.

Behandlingsvarigheden er ikke mere end 3 dage som antipyretikum og ikke mere end 5 dage som bedøvelsesmiddel. Fortsættelse af medikamentbehandling er kun mulig efter konsultation med en læge.

Anvendelsesfunktioner

Samtidig brug af lægemidlet med andre lægemidler, der indeholder paracetamol og / eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, bør undgås..
Når du bruger lægemidlet i mere end 5-7 dage, skal perifere blodindekser og leverens funktionelle tilstand overvåges.
Paracetamol forvrænger resultaterne fra laboratorieundersøgelser af glukose og urinsyre i blodplasma.
Når symptomer på NSAID-gastropati vises, indikeres omhyggelig overvågning, inklusive esophagogastroduodenoscopy, en blodprøve med bestemmelse af hæmoglobin og hæmatokrit, en analyse af afføring for okkult blod.
Hvis det er nødvendigt at bestemme 17-ketosteroider, skal lægemidlet seponeres 48 timer før undersøgelsen..
På baggrund af indtagelse af lægemidlet bør patienter afstå fra alle typer aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed, en hurtig mental og motorisk reaktion.

Bivirkninger

Fra nervesystemet

  • hovedpine;
  • svimmelhed;
  • søvnforstyrrelser;
  • angst;
  • depression.

Fra det kardiovaskulære system

  • takykardi;
  • stigning i blodtryk;
  • hjertefejl.

Fra åndedrætsorganerne

  • dyspnø;
  • bronkospasmer.

Fra mave-tarmkanalen

  • mavesmerter;
  • kvalme;
  • opkastning
  • halsbrand;
  • nedsat appetit;
  • diarré eller forstoppelse;
  • flatulens;
  • ulceration af slimhinderne i tandkødet;
  • afthous stomatitis;
  • pancreatitis.

Sanseorganer

  • nedsat hørelse;
  • ringe eller tinnitus;
  • synsnedsættelse;
  • sløret syn eller diplopi;
  • tørre og irriterede øjne.

Fra urinsystemet

  • akut nyresvigt;
  • nefrotisk syndrom;
  • polyuri;
  • cystitis.

Allergiske reaktioner

  • udslæt;
  • kløende hud;
  • allergisk rhinitis;
  • angioødem;
  • erythema multiforme exudativ (inklusive Stevens-Johnson syndrom);
  • toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom).

Fra de hæmopoietiske organer

  • anæmi;
  • trombocytopeni;
  • thrombocytopenisk purpura;
  • agranulocytose;
  • leukopeni;
  • eosinofili.

Ved langvarig brug i store doser - hepatotoksisk og nefrotoksisk (hepatitis, interstitiel nefritis og papillær nekrose) handling; hæmolytisk anæmi, aplastisk anæmi, methemoglobinæmi, pancytopeni.

Interaktion med andre stoffer

Fremkaldere af mikrosomal oxidation i leveren (phenytoin, ethanol, barbiturater, flumecinol, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva) øger produktionen af ​​hydroxylerede aktive metabolitter, hvilket gør det muligt at udvikle alvorlig forgiftning.
Mikrosomale oxidationsinhibitorer (inklusive cimetidin) reducerer risikoen for hepatotoksicitet.
Myelotoksiske lægemidler øger lægemidlets hematotoksicitet.
Kombinationen af ​​ibuprofen med ethanol, glukokortikosteroider øger risikoen for erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen.
Den samtidige anvendelse af paracetamol med ethanol øger risikoen for akut pancreatitis.
Paracetamol og ibuprofen forbedrer virkningen af ​​indirekte antikoagulantia og reducerer effektiviteten af ​​urikosuriske lægemidler.
Langvarig brug af barbiturater reducerer effektiviteten af ​​paracetamol.
Diflunisal øger plasmakoncentrationen af ​​paracetamol med 50%, hvilket øger risikoen for hepatotoksicitet.
Ibuprofen reducerer hypotensiv aktivitet af vasodilatatorer, natriuretikum og diuretika - furosemid og hydrochlorthiazid.
Antacida og colestyramin reducerer absorption af ibuprofen.
Ibuprofen forbedrer virkningen af ​​orale hypoglykæmiske midler og insulin.
Ibuprofen øger koncentrationen i digoxin, lithium og methotrexat i blodet.
Ved samtidig indgivelse med acetylsalicylsyre reducerer ibuprofen dets antiinflammatoriske og antiplatelet virkning.
Cefamandol, cefaperazon, cefotetan, valproinsyre, plicamycin øger forekomsten af ​​hypoprothrombinemia.

Kontraindikationer

overfølsomhed over for komponenterne i lægemidlet;
erosive og ulcerative sygdomme i mave-tarmkanalen (i den akutte fase), gastrointestinal blødning;
alvorlig lever- og / eller nyresvigt;
blødningsforstyrrelser (hæmofili, forlængelse af blødningstid, tendens til blødning, hæmoragisk diatese);
komplet eller ufuldstændig kombination af bronkial astma, tilbagevendende polyposis i næsen og paranasale bihuler og intolerance over for acetylsalicylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, herunder i anamnesis;
tilstand efter transplantation med omgåelse af koronararterie;
bekræftet hyperkalæmi;
glukose-6-phosphatdehydrogenase-mangel;
graviditet (III trimester);
børn under 12 år.

omhyggeligt

kronisk hjertesvigt;
viral hepatitis, alkoholisk leverskade, lever- og / eller nyresvigt med moderat og mild alvorlighed, godartet hyperbilirubinæmi (Gilbert, Dubin-Johnson og Rotor syndrom), skrumplever i leveren med portalhypertension, nefrotisk syndrom;
diabetes mellitus, sygdomme i de perifere arterier, mavesår i maven og tolvfingertarmen (historie); gastritis, enteritis, colitis;
bronkial astma, bronkospasme;
ældre alder;

Graviditet og amning

Hvis det er nødvendigt at bruge lægemidlet i graviditetens I og II-trimester, skal det udvises omhu - brug er kun mulig som instrueret af lægen i tilfælde, hvor den potentielle fordel overstiger den mulige risiko.

Overdosis

Symptomer

  • mavesmerter;
  • kvalme;
  • opkastning
  • agitation eller sløvhed;
  • døsighed;
  • forvirring af bevidsthed;
  • takykardi;
  • arytmi;
  • akut nyresvigt;
  • metabolisk acidose;
  • hyppig vandladning;
  • hypertermi;
  • hovedpine;
  • rysten eller muskel ryninger;
  • øget aktivitet af "lever" -transaminaser;
  • stigning i protrombintid.

Hvis du har mistanke om en overdosis, skal du straks søge lægehjælp.

Behandling

  • gastrisk skylning efterfulgt af udnævnelse af aktivt kul;
  • alkalisk drik;
  • tvungen diurese;
  • symptomatisk terapi.

Betingelser for opbevaring

Vi anbefaler, at tabletter opbevares på et køligt, mørkt sted uden for børns rækkevidde. Holdbarhed er 3 år..

Apoteks-feriebetingelser

Du kan købe Next uden recept.

Analoger Neksta

Følgende lægemidler er analoger af Next-tabletter:

Pris Neksta

Den omtrentlige pris for Next (6, 10 eller 20 tabletter pr. Pakning) er 125, 165 eller 225-240 rubler.

Anmeldelser af Next

Ofte stillede spørgsmål og svar

Spørgsmål: Er det muligt at bruge det næste under graviditet?

Svar: Der er ikke foretaget undersøgelser af lægemidlets virkning på graviditet. Brug af paracetamol under graviditet er tilladt med forsigtighed, som instrueret af en læge. Ibuprofen er kontraindiceret i graviditetens III trimester og kan bruges med forsigtighed i I og II trimester af graviditeten.

Næste (næste) brugsanvisning

Ejeren af ​​registreringsattesten:

Det er lavet:

Kontakter til opkald:

Aktive stoffer

Doseringsform

reg. Nr.: LP-001389 dateret 12/20/11 - Ubegrænset omregistreringsdato: 12/12/18
Næste

Frigivelsesform, emballering og sammensætning af lægemidlet Next

De filmovertrukne tabletter er røde, ovale, bikonvekse med et hak, i et tværsnit er kernen hvid eller næsten hvid.

1 fane.
ibuprofen400 mg
paracetamol200 mg

Hjælpestoffer: calciumhydrophosphat (Fujikalin) - 80 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 64,5 mg, croscarmellosenatrium - 24,3 mg, hyprolose (hydroxypropylcellulose (Klucel EF)) - 19,3 mg, talkum - 12,1 mg, magnesiumstearat - 7,3 mg, kolloid siliciumdioxid (aerosil) - 2,5 mg.

Shell sammensætning: Opadry 20A250004 Rød (Opadry 20A250004 Rød) [hypromellose (hydroxypropylmethylcellulose) - 13,1 mg, hyprolyse (hydroxypropylcellulose) - 8,1 mg, talkum - 6,4 mg, titandioxid - 2,5 mg, crimson farvestof [Ponceau 4R] (E124) - 0,9 mg, solnedgang solnedgang gul (E110) - 0,5 mg] - 31,5 mg, Opadry II 85F19250 klar (Opadry II 85F19250 klar) [macrogol (polyethylenglycol) - 0,3 mg, polyvinylalkohol - 1 mg, polysorbat 80 - 0,1 mg, talkum - 0,6 mg] - 2 mg.

2 stk. - blisteremballager (1) - pakker af pap.
2 stk. - blisteremballager (2) - pakker af pap.
6 stk - blisteremballager (1) - pakker af pap.
6 stk - blisteremballager (2) - pakker af pap.
10 stykker. - blisteremballager (1) - pakker af pap.
10 stykker. - blisteremballager (2) - pakker af pap.
12 stk - blisteremballager (1) - pakker af pap.
12 stk - blisteremballager (2) - pakker af pap.

farmakologisk virkning

Kombineret medikament har smertestillende, antiinflammatoriske og antipyretiske virkninger.

Paracetamol er et ikke-narkotisk smertestillende middel, har en antipyretisk og smertestillende effekt på grund af blokade af COX i centralnervesystemet og virkningen på centre for smerte og termoregulering..

Ibuprofen - NSAID'er, har smertestillende, antiinflammatoriske og antipyretiske virkninger forbundet med ikke-selektiv undertrykkelse af COX-aktivitet, der regulerer prostaglandinsyntese.

Lægemidlets komponenter virker både på de centrale og perifere mekanismer til dannelse af smerte. Den direkte, komplementære virkning af de to komponenter har en hurtig terapeutisk virkning og en markant smertestillende effekt.

Farmakokinetik

Absorptionen er høj, Cmax er 5-20 μg / ml, Tmax - 0,5-2 timer; binding til plasmaproteiner - 15%. Gennemtrænger gennem BBB.

Det metaboliseres i leveren ved glukuronidering, sulfatering og hydroxylering med dannelse af både aktive og inaktive metabolitter. Isoenzymet af CYP2E1 deltager i metabolismen af ​​paracetamol.

T 1/2 - 1-4 timer. Udskilles hovedsageligt af nyrerne i form af metabolitter - glukuronider og sulfater, 3% - uændret.

Det absorberes godt fra fordøjelseskanalen. T max når det tages på tom mave - 45 minutter, når det tages efter måltider - 1,5-2,5 timer Binding til plasmaproteiner - 90%. Koncentrationen af ​​lægemidlet i synovialvæsken overstiger plasmaindholdet.

Det gennemgår et presystem og post-system metabolisme i leveren. Isoenzymet af CYP2C9 deltager i metabolismen af ​​ibuprofen.

Det har en to-fase udskillelseskinetik, T 1/2 er 2-2,5 timer. Det udskilles af nyrerne (uændret højst 1%) og i mindre grad med galden.

Indikationer medicin Næste

  • hovedpine (inklusive migræne);
  • tandpine;
  • algodismenorea;
  • neuralgi;
  • myalgi;
  • rygsmerte;
  • ledsmerter, smerter ved inflammatoriske og degenerative sygdomme i muskel-skelet-systemet;
  • smerter med blå mærker, forstuvninger, dislokationer, brud;
  • post-traumatisk og postoperativt smertesyndrom;
  • feberbetingelser (inklusive influenza og forkølelse).

Lægemidlet er beregnet til symptomatisk terapi, reducerer smerter og betændelse på brugstidspunktet, påvirker ikke sygdommens progression.

Åbn listen over koder ICD-10
ICD-10-kodeTegn
G43migræne
J06.9Uspecificeret akut øvre luftvejsinfektion
J10Influenza forårsaget af den identificerede sæsonbetonede influenzavirus
K08.8Andre specificerede ændringer i tænder og deres understøttelsesapparat
M05Seropositiv reumatoid arthritis
M13.8Anden specificeret gigt
M15ledsmerter
M25.5Ledsmerter
M42Osteokondritis i rygsøjlen
M47spondylosis
M54.1radiculopathy
M54.3Iskias
M54.4Lumbago med iskias
M79.1Myalgi
M79.2Uspecificeret neuralgi og neuritis
N94.4Primær dysmenorrhea
N94.5Sekundær dysmenorrhea
R50Uklar feber
R51Hovedpine
R52.0Stærk smerte
R52.2Anden vedvarende smerte (kronisk)
T14.0Overfladisk skade på et uspecificeret område i kroppen (herunder slid, blå mærker, blå mærker, hæmatom, bid af et ikke-giftigt insekt)
T14.2Fraktur i et uspecificeret område af kroppen
T14.3Dislokation, strækning og overdreven belastning af kapsel-ligamenteapparatet i leddet i det uspecificerede område af kroppen

Doseringsregime

Lægemidlet tages oralt efter et måltid..

Den anbefalede dosis er 1 fane. 3 gange / dag Den maksimale daglige dosis - 3 tabletter.

Behandlingsvarigheden er ikke mere end 3 dage som antipyretikum og ikke mere end 5 dage som bedøvelsesmiddel. Fortsættelse af medikamentbehandling er kun mulig efter konsultation med en læge.

Side effekt

Bivirkninger er anført med hyppigheden af ​​forekomst i henhold til WHO-klassificeringen: meget ofte (> 1/10), ofte (≥1 / 100, men fra nervesystemet: sjældent - hovedpine, svimmelhed, søvnforstyrrelser, angst, hallucinationer, forvirring bevidsthed; sjældent - aseptisk meningitis; meget sjældent - depression.

Fra det kardiovaskulære system: ofte - perifert ødem; meget sjældent - takykardi, forhøjet blodtryk, hjertesvigt.

Fra åndedrætsorganerne: meget sjældent - åndenød, bronkospasme.

Fra fordøjelsessystemet: ofte - mavesmerter, kvalme, opkast, halsbrand, nedsat appetit, diarré, flatulens, erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen; sjældent - forstoppelse, ulceration i tandkødets slimhinde, afthous stomatitis, pancreatitis, gastrointestinal blødning.

Fra sanseorganerne: meget sjældent - hørselsnedsættelse, ringe eller tinnitus, synsnedsættelse, sløret syn eller diplopi; hyppighed ukendt - tørre og irriterede øjne.

Fra urinsystemet: meget sjældent - akut nyresvigt, nefrotisk syndrom, cystitis; frekvens ukendt - polyuria.

Allergiske reaktioner: sjældent - hududslæt, kløe i huden, allergisk rhinitis, angioødem; meget sjældent - erythema multiforme exudative (inklusive Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyell syndrom).

Fra det hæmopoietiske system: meget sjældent - anæmi, trombocytopeni, thrombocytopenisk purpura, agranulocytose, leukopeni, eosinophilia.

På hudens og det subkutane væv: ofte - hyperhidrose.

Ved langvarig brug i store doser - hepatotoksiske og nefrotoksiske virkninger (hepatitis, interstitiel nefritis og papillær nekrose); hæmolytisk anæmi, aplastisk anæmi, methemoglobinæmi, pancytopeni.

Kontraindikationer

  • overfølsomhed over for komponenterne i lægemidlet, herunder til andre NSAID'er;
  • erosive og ulcerative sygdomme i fordøjelseskanalen (i den akutte fase);
  • gastrointestinal blødning;
  • progressiv nyresygdom;
  • alvorlig nyresvigt (CC mindre end 30 ml / min);
  • alvorlig leversvigt eller aktiv leversygdom;
  • blødningsforstyrrelser (hæmofili, forlængelse af blødningstid, tendens til blødning, hæmoragisk diatese);
  • cerebrovaskulær eller anden blødning;
  • komplet eller ufuldstændig kombination af bronkial astma, tilbagevendende polyposis i næsen og paranasale bihuler og intolerance over for acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er, herunder i anamnesis;
  • kronisk hjertesvigt (III-IV FC ifølge NYHA klassificering);
  • tilstand efter transplantation med omgåelse af koronararterie;
  • bekræftet hyperkalæmi;
  • glukose-6-phosphatdehydrogenase-mangel;
  • III graviditets trimester;
  • periode med amning;
  • børn under 18 år.

Forholdsregler: kronisk hjertesvigt; viral hepatitis, alkoholisk leverskade, lever- og / eller nyresvigt med moderat og mild alvorlighed, godartet hyperbilirubinæmi (Gilbert, Dubin-Johnson og Rotor syndrom), skrumplever i leveren med portalhypertension, nefrotisk syndrom; diabetes mellitus, sygdomme i de perifere arterier, mavesår i maven og tolvfingertarmen (historie); gastritis, enteritis, colitis; bronkial astma, bronkospasme; ældre alder; graviditet (I- og II-trimestere - brug er kun mulig som instrueret af en læge i tilfælde, hvor den potentielle fordel overstiger den mulige risiko).

Graviditet og amning

Hvis det er nødvendigt at bruge lægemidlet i graviditetens I og II-trimester, skal der udvises forsigtighed - anvendelse er kun mulig som foreskrevet af lægen i tilfælde, hvor den potentielle fordel overstiger den mulige risiko. Brug af lægemidlet i graviditetens III trimester er kontraindiceret.

Hvis det er nødvendigt at bruge lægemidlet under amning, bør amning stoppes.

Brug til nedsat leverfunktion

Brug af stoffet er kontraindiceret ved alvorlig leversvigt eller aktiv leversygdom.

Med forsigtighed: viral hepatitis, alkoholisk leverskade, moderat og mild leversvigt, godartet hyperbilirubinæmi (Gilbert, Dubin-Johnson og Rotor syndrom), levercirrose med portalhypertension.

Brug til nedsat nyrefunktion

Brug af lægemidlet er kontraindiceret ved progressive nyresygdomme, alvorlig nyresvigt (CC mindre end 30 ml / min).

Forholdsregler: moderat til mild nyresvigt, nefrotisk syndrom.

Brug til børn

Brug af lægemidlet under 18 år er kontraindiceret.

specielle instruktioner

Samtidig brug af lægemidlet sammen med andre lægemidler, der indeholder paracetamol og / eller NSAID'er, bør undgås..

Ved samtidig brug med indirekte antikoagulantia er overvågning af hæmostase nødvendig.

Når du bruger lægemidlet i mere end 5-7 dage, skal perifere blodindekser og leverens funktionelle tilstand overvåges.

Paracetamol forvrænger resultaterne fra laboratorieundersøgelser af glukose og urinsyre i blodplasma.

Når symptomer på NSAID-gastropati vises (kvalme, opkast, mavesmerter, halsbrand, tab af appetit, flatulens, ubehag i det epigastriske område), indikeres omhyggelig overvågning, inklusive esophagogastroduodenoscopy, en blodprøve for at bestemme hæmoglobin og hæmatokrit, en analyse af afføring for okkult blod.

Hvis det er nødvendigt at bestemme 17-ketosteroider, skal lægemidlet seponeres 48 timer før undersøgelsen..

Alkohol anbefales ikke under behandlingen..

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og kontrolmekanismer

På baggrund af indtagelse af lægemidlet bør patienter afstå fra alle typer aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed, en hurtig mental og motorisk reaktion.

Overdosis

Symptomer: mavesmerter, kvalme, opkast, agitation eller sløvhed, døsighed, forvirring, takykardi, arytmi, akut nyresvigt, metabolisk acidose, hurtig vandladning, hypertermi, hovedpine, rysten eller muskelsvindninger; øget aktivitet af levertransaminaser, en stigning i protrombintid. Hvis du har mistanke om en overdosis, skal du straks søge lægehjælp.

Behandling: gastrisk skylning efterfulgt af udnævnelse af aktivt kul; alkalisk drik, tvungen diurese, symptomatisk terapi, introduktion af donorer af sulfhydrylgrupper (acetylcystein) og forløbere for glutathion-syntese (methionin).

Drug interaktion

Fremkaldere af mikrosomal oxidation i leveren (phenytoin, ethanol, barbiturater, flumecinol, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva) øger produktionen af ​​hydroxylerede aktive metabolitter, hvilket gør det muligt at udvikle alvorlig forgiftning i tilfælde af overdosering.

Mikrosomale oxidationsinhibitorer (inklusive cimetidin) reducerer risikoen for hepatotoksicitet.

Myelotoksiske lægemidler øger lægemidlets hematotoksicitet.

Cyclosporin og guldpræparater øger nefrotoksiciteten af ​​lægemidlet.

Kombinationen af ​​ibuprofen med ethanol, kortikosteroider øger risikoen for erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen.

Den samtidige anvendelse af paracetamol med ethanol øger risikoen for akut pancreatitis.

Paracetamol og ibuprofen forbedrer virkningen af ​​indirekte antikoagulantia og reducerer effektiviteten af ​​urikosuriske lægemidler.

Langvarig brug af barbiturater reducerer effektiviteten af ​​paracetamol.

Diflunisal øger plasmakoncentrationen af ​​paracetamol med 50%, hvilket øger risikoen for hepatotoksicitet.

Ibuprofen reducerer hypotensiv aktivitet af vasodilatatorer, natriuretikum og diuretika - furosemid og hydrochlorthiazid.

Antacida og colestyramin reducerer absorption af ibuprofen.

Koffein øger den smertestillende effekt af ibuprofen.

Ibuprofen forbedrer virkningen af ​​orale hypoglykæmiske midler og insulin.

Ibuprofen øger koncentrationen i digoxin, lithium og methotrexat i blodet.

Ved samtidig indgivelse med acetylsalicylsyre reducerer ibuprofen dets antiinflammatoriske og antiplatelet virkning.

Cefamandol, cefaperazon, cefotetan, valproinsyre, plicamycin øger forekomsten af ​​hypoprothrombinemia.

Opbevaringsbetingelser for medikamentet Næste

Lægemidlet skal opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på ikke over 25 ° C..

Næste tablet: instruktioner til brug

Det næste lægemiddel er et komplekst lægemiddel fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler med en udtalt smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk egenskab.

Frigivelsesform og lægemiddelsammensætning

Lægemidlet Nekst fås i form af tabletter til oral indgivelse i blister på 2, 6, 10 eller 12 tabletter i en papemballage, der indeholder instruktioner med en detaljeret beskrivelse.

Hver tablet indeholder aktive aktive ingredienser:

  • Ibuprofen 400 mg;
  • Paracetamol 200 mg.

Derudover inkluderer lægemidlets sammensætning et antal hjælpekomponenter.

Farmakologiske egenskaber

NÆSTE tabletter er et kombineret lægemiddel, der har en markant smertestillende, antiinflammatorisk og antipyretisk effekt på kroppen. De aktive ingredienser, der udgør pillen, hæmmer syntesen af ​​prostaglandiner - den vigtigste stimulant af inflammatoriske processer i kroppen.

Under behandling med medikamentet mindskes smerter i ledområdet i hvile, ledets udholdenhed til fysisk aktivitet stiger, og under påvirkning af medikamentet formindskes morgenstivhed og hævelse i betændte led.

Lægemidlet kan bruges som en del af kompleks terapi til forskellige smerter og akutte luftvejsinfektioner ledsaget af forhøjet kropstemperatur.

Indikationer til brug

Lægemidlet ordineres til patienter under følgende tilstande:

  • Spænding hovedpine, svær migræne;
  • Tandpine;
  • Muskelsmerter;
  • Smertefuld menstruation hos kvinder;
  • neuralgi;
  • Rygsmerter, nedre del af ryggen;
  • Ledsmerter;
  • Post-traumatisk smerte;
  • Smerter forårsaget af den inflammatoriske proces i muskuloskeletalsystemet;
  • Smerter forårsaget af blå mærker, forstuvninger;
  • Som en del af kompleks terapi mod akutte luftvejsvirusinfektioner;
  • Feber.

Kontraindikationer

Lægemidlet kan kun tages som instrueret af en læge. Inden behandling påbegyndes, skal du læse instruktionerne omhyggeligt, da lægemidlet har et antal af følgende kontraindikationer:

  • Forøget individuel følsomhed over for stoffets bestanddele;
  • Mistanke om gastrisk mavesår eller diagnosticeret mavesår;
  • Gastrointestinal blødning eller mistanke om det;
  • Erosiv ulcerøs colitis;
  • Nedsat lever- og nyrefunktion, svær lever- eller nyresvigt;
  • Blodkoagulationsforstyrrelser, alvorlige genetiske sygdomme - hæmofili, hæmoragisk diathese, øget tendens til blødning;
  • Bronkial astma eller en historie med bronchospasme;
  • Individuel intolerance over for acetylsalicylsyre;
  • For nylig overførte kirurgiske indgreb på aorta, koronar bypass-podning;
  • Forhøjede niveauer af kalium i blodet, bekræftet ved laboratorieundersøgelser;
  • Graviditet 1 og 3 trimestere;
  • Alder hos børn under 12 år;
  • Amning periode.

Relative kontraindikationer (når en medicin kun kan bruges i sjældne tilfælde) inkluderer:

  • Kronisk hjertesvigt
  • Forgiftning af kroppen med alkohol;
  • Lever- eller nyresvigt med moderat organdysfunktion;
  • Gastritis;
  • Patienter over 60 år gamle.

Påføringsmetode og doseringsregime af lægemidlet

NÆSTE tabletter er beregnet til oral administration. For at reducere den irriterende virkning af de aktive ingredienser på slimhinderne i fordøjelseskanalen tages tabletter bedst efter måltider, sluges øjeblikkeligt uden at tygge.

Ifølge instruktionerne ordineres voksne patienter med 1 tablet højst 3 gange om dagen. Børn fra 12 år - højst 2 tabletter om dagen. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bør ikke overstige mere end 3-5 dage, da risikoen for at udvikle alvorlige bivirkninger i dette tilfælde øges markant. I fravær af den forventede terapeutiske effekt, skal patienten konsultere en læge for at afklare diagnosen og korrigere behandlingen.

Brug under graviditet og amning

Da i første trimester af graviditeten er lagt alle organer og systemer i fosteret, er brugen af ​​alle medikamenter, inklusive NÆSTE tabletter, kontraindiceret.

Brug af lægemidlet i andet trimester af graviditeten er kun muligt af sundhedsmæssige årsager, i de situationer, hvor de forventede fordele for moderen langt overstiger den mulige fare for fosteret. Behandlingen udføres under konstant tilsyn af en specialist.

Brug af medikamentet i tredje trimester af graviditeten er kontraindiceret hos kvinder, da i dette tilfælde øger risikoen for blødning i fosteret og nyfødt såvel som den store sandsynlighed for blødning hos kvinden i fødslen.

Da de aktive ingredienser udskilles i modermælk, er brugen af ​​NÆSTE tabletter kontraindiceret under amning. Hvis det er nødvendigt at bruge stoffet, skal en kvinde midlertidigt stoppe amning.

Bivirkninger

Når man bruger lægemidlet i mere end 3 dage hos patienter, øges risikoen for at udvikle bivirkninger, der manifesteres af følgende kliniske symptomer:

  • Fra siden af ​​fordøjelseskanalen - smerter i maven, kvalme, manglende appetit, diarré eller forstoppelse, forværring af kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen, udvikling af mavesår og erosiv colitis;
  • Fra leverens side - en stigning i leveren og en stigning i aktiviteten af ​​levertransaminaser; i alvorlige tilfælde er udviklingen af ​​leversvigt mulig;
  • Udviklingen af ​​interstitiel nefritis, akut nyresvigt;
  • Udslæt på huden af ​​erytematøs karakter;
  • hos patienter med en historie med bronchial astma, en stigning og forværring af astmatiske anfald, observeres bronchospasme;
  • fra det kardiovaskulære system - en ændring i blodtryk, takykardi, hjertesvigt.

Overdosis

Ved langvarig brug af lægemidlet i store doser kan patienten udvikle tegn på en overdosering, som udtrykkes i at styrke de ovennævnte bivirkninger og udviklingen af ​​svær lever- og nyresvigt. Hvis sådanne symptomer optræder, skal patienten straks bringes til hospitalet, hvor hans mave vaskes, injiceres enterosorbenter inde i, og om nødvendigt udføres symptomatisk behandling.

Lægemiddelinteraktion med andre stoffer

Med samtidig administration af lægemidlet Nekst med Phenytoin, Rifampicin, Phenylbutazone og tricykliske antidepressiva hos patienter øges risikoen for toksisk leverskade og udviklingen af ​​alvorlig overdosering.

Når lægemidlet kombineres med glukokortikosteroider, Ibuprofen, ethanol, øges risikoen for at udvikle erosive-ulcerative læsioner i slimhinderne i mave-tarmkanalen.

Med samtidig administration af dette lægemiddel med lægemidler, der inkluderer Paracetamol, øges risikoen for toksisk leverskade signifikant hos patienter.

Langvarig brug af barbiturater reducerer den terapeutiske virkning af paracetamol, som er en del af lægemidlet. Antacida og enterosorbenter reducerer absorptionen af ​​Ibuprofen og Paracetamol, hvilket markant reducerer den terapeutiske virkning af lægemidlet..

Lægemidlet anbefales ikke at blive ordineret samtidigt med antikoagulantia eller acetylsalicylsyre, da med en sådan medicininteraktion øges risikoen for blødning.

specielle instruktioner

Ved brug af lægemidlet i mere end 5 dage skal patienten overvåge leverfunktionen og de vigtigste indikatorer for blodparametre. Ved den mindste forstyrrelse i leveren skal lægemidlet seponeres.

Under behandling med stoffet skal du undgå kørsel eller sofistikeret udstyr, der kræver hurtig reaktion.

Analoger af tabletter Næste

Analoger af stoffet Næste er:

Da lægemidlet ikke har strukturelle analoger, skal du kontakte en læge, inden det erstattes med en af ​​de udpegede analoger.

Apotek og opbevaringsbetingelser

Lægemidlet kan købes på apoteker uden recept fra en læge. Vi anbefaler, at tabletter opbevares på et køligt, mørkt sted uden for børns rækkevidde. Lægemidlets holdbarhed er angivet på pakningen og er 3 år fra fremstillingsdatoen, hvorefter lægemidlet ikke kan tages oralt.

Næste pris

De gennemsnitlige udgifter til medicinen Næste i apoteker i Moskva er 150 rubler.

Læs Om Svimmelhed