Vigtigste Klinikker

LiveInternetLiveInternet

Migræne er en arvelig sygdom. Dets vigtigste manifestationer er:

  • cyklisk tilbagevendende bankende smerter, normalt lokaliseret i øjet, panden og templet på den ene side;
  • forstyrrelser i mave-tarmkanalen og nervesystemet;
  • smertefuld opfattelse af lys og enhver lyd;
  • rødhed i huden;
  • angst.

Disse symptomer indikerer en sygdom med en aura, det vil sige forværret af bivirkninger..

Det menes bredt, at migræne og hovedpine er identiske begreber, men dette er en fejlbehæftelse. Forskellene er slående:

  1. Med en sædvanlig hovedpine er angrebene milde eller moderate, de er båndlignende og er forårsaget af infektion, stress eller kvæstelser..
  2. Hvis dit hoved bare gør ondt, vil fysisk anstrengelse ikke forværre situationen, mens med migrætsmerter forårsager enhver kropsbevægelse ubehag og fører til en stigning i hjerterytmen, hopper i pres, kaster den i varme, derefter i kulde, overvinder frygt og en følelse af brokenness.

At et barn og en gammel mand, en mand og en kvinde er udsat for en lidelse forbliver forfærdeligt. De psykosomatiske årsager til migræne er klare.

Ved de første tegn på smerte åbner vi instinktivt et hjemmemedicinskab og ser efter en magisk pille der kan hjælpe. Men sjældent tænker nogen over, hvor rigtigt og nødvendigt dette er. Vi er af den opfattelse, at hvis smerten er episodisk og ikke bringer kaos og pine ind i livet, så er specialbehandling ubrugelig..

Hvis livskvaliteten forværres på grund af smerter i hovedet, arbejdskapaciteten falder, og der ikke er mere styrke til at udholde, er svaret indlysende - smertemedicinen.

Funktioner og farer ved at tage smertestillende medicin

Det er bevist, at medicin forårsager:

  • maveirritation;
  • gastritis;
  • sår;
  • skadelig for nyrerne.

Men medicin står ikke stille: medicin forbedres, formlerne forbedres, og hver nye generation af lægemidler forårsager mindre skade på kroppen.

Inden du bruger medicin, anbefales det at konsultere en læge.

Hurtigtvirkende hovedpine medicin

Valget af midler til bekæmpelse af migræne udføres af en neurolog. Alle aktuelt tilgængelige lægemidler klassificeres i to store grupper:

  1. Midler, der sigter mod at stoppe et migræneanfald. De er relevante for udseendet af en aura eller tilstedeværelsen af ​​et smertesyndrom, uanset deres intensitet.
  2. Forebyggende retsmidler. De bruges til forebyggelse. Deres hovedformål er at forhindre krise og kritisk tilstand..

Migrænepiller kan lindre smerter i hovedet. Den medicinske litteratur præsenterer en række klassificeringer af midler. Den optimale struktur for mennesker, der ikke er belastet med dyb viden, er strukturen herunder:

  1. Smertestillende midler til den karakteristiske indledende fase af anfaldet af mild smerte (smertestillende midler, krampestillende midler og krampestillende midler, moderne medicin mod migræne).
  2. Lægemidler til at slippe af med hyppige smerter af middel intensitet og med en lille effekt af lægemidler fra 1. gruppe (medikamenter med kombineret sammensætning).
  3. Anti-migræne medikamenter til lindring af utålelige smerteanfald (triptaner og ergotaminer). Listen er vist nedenfor..

Analgetika, antispasmodika og anticonvulsiva.

Brug af medikamenter er effektiv i det stadium, hvor migræneanfaldet begynder, når smerter og andre symptomer på migræne er mindre. Nedenfor er en liste over de tilgængelige retsmidler i apoteker.

Aspirin

Reducerer kvalme, fotofobi og andre samtidige migræne. Hvis du drikker doseringen af ​​medicinen, der er i overensstemmelse med instruktionerne, overgår en mild hovedpine efter 1,5 - 2 timer. Neurologer anbefaler ikke at tage aspirin, hvis der er mavesår, og under menstruation, for ikke at øge blødningen.

Men Shpa

Universal medicin. Et godt smertestillende med antispasmodiske funktioner. Det stopper enhver form for smerte, virker hurtigt og er billigt. Apoteket kan købes i tabletter eller ampuller.

Ibuprofen til migræne

Den mest berømte analog med aspirin. Det betragtes som mere effektivt ved en lavere dosering. Det er ikke kontraindiceret til gravide og ammende kvinder og er også tilladt for spædbørn på grund af minimale bivirkninger.

Paracetamol til migræne

For at forbedre modtagelsesresultatet tages dette stof sammen med koffein og suppleres med antemetiske stoffer.

Naproxen

Ikke så effektiv som aspirin, men det er værd at konkurrere med et antal triptaner. Bivirkninger er implicit, og deres liste er ubetydelig. I det indledende stadium af et migræneanfald hjælper en enkelt dosis.

Diclofenac kalium

Det største plus er frigørelsesformen. På det farmaceutiske marked er dette lægemiddel til stede i form af suppositorier, tabletter, pulvere og ampuller til intravenøs eller intramuskulær (for eksempel i balderiet) injektion. Med denne manipulation er det muligt at bruge en løsning af Actovegin. Dette gælder for udtalte angreb af kvalme og opkast..

Nurofen

Hvis migræne ledsages af en aura, anbefales det ved det første tegn at tage Nurofen. Smertelindring forekommer efter 30 minutter. Frigørelsesformen er forskellig: almindelige og brusende tabletter, kapsler.

Replax

Et andet hurtigtvirkende stof, det er Elitripan. Gentagen modtagelse er tilladt. Dette er en effektiv måde at eliminere smerter og kvalme. Før brug skal du læse vejledningen til brug af tabletter omhyggeligt. Replax (Relax) har mange kontraindikationer.

Migrænesprøjte Imigran

Det er kun indikeret til brug i tilfælde af en korrekt fastlagt diagnose. Det bruges ved injektion i næsen. Det bedste værktøj til hurtig handling. Det betragtes som effektivt, men anbefales ikke til sygdomme i hjerte og blodkar..

Pentalgin

God antispasmodisk. Høj effektivitet kombineret med et lille antal kontraindikationer øgede stoffets popularitet. Den seneste generation af tabletter fås uden kodein. Pentalgin til migræne sælges i en pakke på 2 til 24 stk..

Hvilke piller der er bedre og mere effektive til migræne, vil blive bestemt af den behandlende læge, når diagnosen er afklaret. Meget afhænger af kroppen og typen af ​​smerter..

Forebyggende medicin

I tilfælde af langvarige og alvorlige manifestationer af migræne ordineres forebyggende medikamenter. Afhængig af sygdommens symptomer vælges passende behandling. Forebyggende anti-migrænemedicin hjælper med at sænke blodtrykket, eliminere depression, har antiepileptiske og antihistaminvirkninger.

Inderal

Lægemidlet har en gavnlig virkning på patientens hjerte-kar-system, bekæmper migrænehypertension. Ikke tilladt i nærvær af graviditet og amning samt brok.

Topiramat

Stoffet mod anfald. Det bruges i praksis, hvis migræneprofylakse er påkrævet. Piller har alvorlige bivirkninger op til dannelse af nyresten.

Cyproheptadine

Antihistamin. Velegnet til børn. Sørg for at konsultere en læge inden brug. Interaktion med serotonin påvirker dens aktivitet. I praksis bruges det til behandling af migræne hos børn og unge.

Amitriptylin

Ofte ordineret af læger som et antidepressivt middel. Det har høj terapeutisk effektivitet, har en mild smertestillende effekt. Verdenserfaring viser, at i Amerika har den vigtigste behandling af migræne været udnævnelsen af ​​antidepressiva til patienten. I Rusland bruges sådanne stoffer kun i kombination med essentielle lægemidler..

Thai piller

I praksis med neurologi er en anden pille til behandling af migræne fremmedgjorte piller. Disse stoffer er analoger af stoffer, der er produceret i Rusland:

  • Cafergrot - Thailandske migrænebehandlingspiller, der indeholder koffein og ergotamin. Kontraindikation er vegetativ-vaskulær dystoni;
  • Etopiryna tabletter - polsk medicin. Lindrer hovedpine med moderat intensitet. Hjælper med cervikal osteochondrose. Det aktive stof er acetylsalicylsyre;
  • Cinie tabletter - takle smerter på 30 minutter, fungerer selektivt på hjernens kar. Medicinen hjælper i behandlingen af ​​migræne med og uden aura. Produktionen af ​​stoffet udføres i Tjekkiet, der er et repræsentationskontor i Tyrkiet;
  • Hemicraneal er et mildt antimegrinøst middel fremstillet i Spanien. Komponenterne er paracetamol, koffein og ergotamin. Fås i form af kapsler og suppositorier til migræne. Kontraindiceret i brok;
  • Telcagepant er den nyeste generation af europæiske kombinationsmidler. Kliniske forsøg har vist høj effektivitet i fravær af en vasokonstriktoreffekt. Telcageptant er et godt middel af høj kvalitet mod migræne;
  • Migræne er en kur mod kronisk hovedpine, migræne og søvnløshed, der fremstilles i Indien. Doseringen vælges individuelt i hvert tilfælde. I en pakke med 20 tabletter. Har en vanddrivende effekt;
  • Sumatriptan er et lægemiddel, der aktivt undertrykker migræneanfald. Det håndterer sin funktion med en enkelt dosis på 100 mg. På apoteket sælges lægemidlet i 2 tabletter pr. Pakke. Den positive side af medikamentet er den manglende eksponering for hjernens kredsløb. Formel udviklet i England. Lægemidlet er dyrt.

Til Tyrkiet

Når du forlader landet, skal du bestemt have et førstehjælpskit med dig, hvor der er alle de nødvendige medicin. Hvis du pludselig mistede adgangen til medicin, er der analoger fra Tyrkiet mod migræne. Dette er Parol og Avmigran Film Tablet.

I Indien

I dette land er headset, der inkluderer sumatriptan og naproxen, værd at tage for anfald. Værd 72 Rs. I en pakke med 2 tabletter.

Den anden medicin er Crocin. Består af paracetamol og koffein.

Billig (billig) smertestillende medicin

Disse inkluderer:

  • analgin;
  • citramone;
  • pentalgin;
  • ibuprofen og andre.

Når man vælger et lægemiddel mod migræne, lægger man ikke kun vægt på dets effektivitet, men også på omkostninger. De billige hovedpinepiller, der er anført ovenfor, kan hjælpe med at tackle sygdommen til en overkommelig pris..

Medicin mod svær migrætsmerter

En egnet medicin til migræneanfald ordineres kun af en kompetent læge. Ved alvorlige hovedpineangreb er præparater, der indeholder kodein, indikeret.

Dette er et kraftfuldt smertestillende middel, der klarer de mest kraftfulde ikke kun hovedpine, men også andre typer smerter. Alle hurtigfrigivende kodeinholdige medikamenter i vores land udleveres kun på recept. Nedenfor er fotos af tabletter.

triptaner

Hvis en migræne diagnosticeres med både en aura og en anden type, og enkle analgetika ikke længere giver resultater, vil neuropatologen ordinere triptanbehandling. Et træk ved disse stoffer er deres snævre fokus. De bruges kun til behandling af migræne. Pas på forfalskninger. En i en pakke sælges ikke, der er pakker med 2 tabletter.

Triptans har en indvirkning på receptorer i rygmarven og blokerer derved forekomsten af ​​smerter. De har en vasokonstriktoreffekt og udjævner manifestationen af ​​samtidig migrænefænomener. Migræntriptaner har som analgetika forskellige former for frigivelse.

Amigrenin

Indenlandsk analog af det engelske stof Sumatriptan. Reducerer aktiviteten af ​​glatte muskler i hjernens kar, lindrer smerter, hjælper med at slippe af med kvalme, fotofobi. Solgt med 2 stk pr. Pakke..

Sumamigraine (Trimigris)

Fås i tabletform. Det har skadelige bivirkninger, er kontraindiceret hos gravide kvinder og børn. Det har en vedvarende virkning. Den anbefalede dosis er 50 mg eller 1 stk. At tage to piller er en stor risiko..

Zomig

Det aktiveres efter 20-30 minutter efter indtagelse af p-piller. Det påvirker væggene i blodkar og styrker dem. Anæstesi observeres hurtigt, og fuldstændig lindring forekommer efter en time. Effektiv i de indledende faser af et angreb.

Relaxpack

I henhold til virkningsmekanismen på kroppen ligner den Amigrenin og Sumumigren medicin. Påvirker ikke andre hjernestrukturer undtagen blodkar.

Rapimed (Treximed)

Det forårsager indsnævring af blodkar, lindrer spænding, fjerner følelsen af ​​kvalme, lindrer frygt for lys. Lindring af patientens tilstand sker efter 30-40 minutter.

Anti-migræne analgetika - Ergotaminderivater

En vellykket behandling af migræne betragtes som brugen af ​​ergotekstrakt til smertelindring. Medicinerne i denne gruppe kaldes ergotaminer. Takket være naturlige ingredienser er de gode homøopatiske midler..
Tilsvarende har triptaner en vasokonstriktiv effekt, men lindrer ikke tilstanden af ​​kvalme og opkast. Disse lægemidler er strengt forbudt under graviditet. Samtidig administration af ergotaminer og triptaner er ikke tilladt. Tværtimod anbefales det at drikke koffein.

Ergotamin og dets derivater er bredt repræsenteret på det moderne farmaceutiske marked. Baseret på dem produceres Bellataminal, Cofetamine, Rigetalgin, Ditamine og andre lægemidler. Medikamenter til ergotamingruppe sælges frit og udleveres uden recept fra en læge.

Vær forsigtig

For ikke at gøre dig værre, skal du følge de grundlæggende regler og være forsigtig, når du vælger, køber og bruger migræne-medicin. Alle lægemidler hjælper godt, det er vigtigt at kende doseringen.

  1. Kun en kompetent læge kan vælge det rigtige behandlingsforløb, du behøver ikke selvmedicinere. Rapporter øjeblikkelig ændringer i din sundhedsstatus til din læge..
  2. Gå forsigtigt til køb af medicin, kontroller pakningens udløbsdato og integritet, og følg nøje den foreskrevne dosis.
  3. Den berømte tv-programleder Elena Malysheva i et af programmerne gav råd til mennesker, der lider af migræne. Under et smerteanfald kan du ikke tage medicin, der tone blodkarrene i hjernen. Med denne sygdom er det bedre ikke at tage vasodilatatorisk medicin. Husk, at forkert behandling med piller er farlig.

Kombinerede smertestillende medicin mod migræne

Den rette virkning medfører kun en mild form af sygdommen. De indeholder analgin, koffein, codeim, ergotaminer og andre aktive stoffer. At finde medicin i denne kategori er muligt uden recept. Husk, at analgin med migræne ikke hjælper meget, men hvis du øger dosis og tager den i lang tid, vil det skade.

Excedrine

Exedrin er i efterspørgsel blandt de russiske kunder. Komponenttabletter: paracetamol, koffein og acetylsalicylsyre. Denne kombination bekæmper migrætsmerter.

Giv ikke Exdrin til børn, kvinder i første og andet trimester af graviditet og amning samt sammen med andre lægemidler..

Hvad kan forårsage smerter

Oftest lider den smukke halvdel af menneskeheden af ​​migræne. I nogle forekommer anfald 1-2 gange om året, andre er mindre heldige - de oplever mel hver måned før, under eller efter menstruation.

Menstruationsmigræne fremkalder en krænkelse eller ændring i den hormonelle baggrund, der ledsager hver cyklus. Årsager af en anden art er:

  • ændringer i blodtryk under menstruation;
  • indtagelse af orale antikonceptiva;
  • ectasia;
  • ophobning af overskydende væske i kroppen;
  • overarbejde og stress.

Migræne under menstruation - tabletbeskrivelse

Hvis der observeres irritation, døsighed, tab af appetit på baggrund af en uudholdelig sprængning og bankende hovedpine med tilgang til kritiske dage, er dette manifestationer af sygdommen.


Narkotika hjælper med at lindre tilstanden:

  • hormonelle (Novinet, Mercilon og lignende);
  • smertestillende middel (Nurofen, Pentalgin og andre);
  • triptaner og ergot-medikamenter (Zolig, Cofetamine, Sumatriptan og andre).

Hvad skal man gøre, hvis det smertestillende middel ikke hjælper

Følelse af en uudholdelig hovedpine, vil enhver fornuftig person tage en kur mod migræne. Men der er tidspunkter, hvor denne foranstaltning ikke bringer den forventede lettelse. Hånden rækker automatisk til den næste pille osv. Ad infinitum.

Hvis det ikke hjælper at tage medicinen i den passende dosis tre gange, skal du stoppe med at drikke migræntablettene. Ring straks til en læge eller ring til en ambulance.

Migræneforebyggelse

MetodeHenstilling
ErnæringskorrektionAfslag på kaffe, stærk te, alkohol, nødder, krydderier og halvfabrikata.

En afbalanceret og rationel diæt i overensstemmelse med kosten.LivsstilsændringAt give op med at ryge.

Yoga og andre former for afslapning.

Massage.Forbedring af livskvalitetenKorrekt hvile og sund søvn i den krævede mængde.

Undgå overarbejde og stress.Overholdelse af forebyggelseKontakt rettidigt en kvalificeret specialist.

Overholdelse af alle recept og lægers recept.


Der er medicin til forebyggelse af sygdommen:

  • Betablokkere (adrenerge blokke);
  • Calciumkanalblokkere;
  • Lægemidler, der sænker arteriel hypertension;
  • Antidepressiva;
  • Antiepileptika;
  • Madtilsætningsstoffer og urter;
  • Botulinumtoksin A.

Patientanmeldelser

Galina Volozhina:

Når mit hoved går i stykker, tager jeg straks en Pentalgin-pille til migræne. Jeg ved ikke hvordan andre, men det hjælper mig. Et fremragende smertestillende middel, smerten forsvinder på få minutter. Jeg er en ung mor, så det er vigtigt for mig, at du kan amme en baby, mens du tager pillen.

Valentina Egorova:

Jeg er 43 år gammel, 12 af dem lider af migræne. Jeg måtte prøve mange medicin, både dyre og billigere. Kun Amigrenin var perfekt. Dette er den bedste medicin for mig i øjeblikket. Kun en bivirkning forvirrer, men ingen steder at gå hen, er det bedre at være en søvnig flue end at dø med en alvorlig hovedpine. Jeg rådgiver alle, der lider af de forebyggelsespiller, der er ordineret af din læge.

Hurtigtvirkende migræne-medicin

Når man taler om behandling af hovedpine, er det nødvendigt at lægge særlig vægt på forskellen i tilgange til valg af medicin til dens forskellige typer. For eksempel vil patienter med en stresshovedpine slet ikke have migrænepiller, og omvendt.

Vi vil finde ud af, hvilke medikamenter der skal lindre hovedpine med migræne til at bruge så effektivt som muligt, og hvilke ikke.

Det grundlæggende ved at vælge et lægemiddel mod migræne

Forskellen i valg af en effektiv pille til hovedpine ligger i de forskellige mekanismer for dens forekomst. Til spændingssmerter, der opstår på grund af vasospasme og manifesteres som en kompressionshjelm, anvendes vasodilaterende (vasodilaterende) medikamenter.

Med hypertension udvikler man også en hovedpine, men til lindring kan patienten simpelthen drikke en tablet af et antihypertensivt middel (for eksempel et vanddrivende middel). Og mod migræne bruges medikamenter, der regulerer vaskulær tone og metabolismen af ​​biologisk aktive stoffer i hjernen.

For at stoppe et migræneanfald skal lægemidler optages godt i blodomløbet, have en hurtig handling og vigtigst af alt trænge ind i blod-hjerne-barrieren. Ikke alle lægemidler har disse egenskaber..

Principperne for farmakoterapi ved migræne:

  • reduktion i antallet af akutte angreb i en bestemt periode;
  • forbedring af kognitive evner under remission;
  • et fald i styrken af ​​smertesyndromet under et angreb;
  • forbedring af patientens samlede trivsel.

Generelt bør lægemidler til behandling af migræne have den mest fordelagtige virkning, der overstiger bivirkningen af ​​dem. Det vil sige, at fordelen ved at bruge lægemidlet skal være større end bivirkningen.

Stratificering af den medicinske behandling af migræne

Klinikken bruger en lagdelt tilgang til behandling af migræne med medicin. Det er baseret på vurderingsskalaen for migrænehandicap (MIDAS). Med sin hjælp kan en læge evaluere:

  • graden, i hvilken migræne påvirker hverdagen;
  • evnen til at fortsætte med at arbejde den dag, hvor angrebet finder sted;
  • sværhedsgraden af ​​smertesyndromet, hvis egenskab gives af patienten selv.

Ved hjælp af MIDAS-skalaen kan patienter opdeles i fire grupper: fra mennesker, som migræne har en minimal effekt, til personer, hvis tilstand er kendetegnet ved en alvorlig grad af dårlig tilpasning i samfundet og en hovedpine med udtalt intensitet. Hver gruppe skal behandles for migræne med forskellige piller til migræne..

Analgetika og deres virkning i migræne

Til migræne-smertelindring fra gruppen af ​​smertestillende medicin anvendes NSAID, narkotiske og ikke-narkotiske smertemedicin. Oftest tager patienten flere tabletter af acetylsalicylsyre for at stoppe angrebet. Dens virkning udvikles efter 30-40 minutter.

Den patogenetiske virkning af acetylsalicylsyre under migræne er:

  • reduktion af vævødem på grund af nedsat blodgennemstrømning i karene;
  • reducere komprimering af vævene i hjernens parenchyma eller membraner;
  • eliminering af fokus på aseptisk betændelse (NSAID viser en god effekt) og reducerer også frigørelsen af ​​inflammatoriske mediatorer.


Det vil sige, smertestillende midler vil være mest nyttige i migrænes post-smertefase, og de har også vist deres fordel i behandlingen af ​​migræne under menstruation.

Område af indikationer til brug

Antallet af indikationer til brug af smertestillende medicin er ret bredt. Generelt begynder det med behandlingen af ​​forkølelse (alles favorit og populære te, Fervex, Pharmacitron m.fl.) og slutter med brugen af ​​smertestillende midler under kirurgiske indgreb, med skader.

Vigtigt: En af hovedreglerne (såvel som de primære til implementering) er, at en patient i alvorlig tilstand først skal bedøves. Først da kan vi gå videre til resten af ​​manipulationerne. Det samme gælder migræne. Det vigtigste i hendes terapi er den rettidige og korrekte anæstesi af angrebet.

Du kan bedøve migræneanfald ved hjælp af sådanne lægemidler:

  • Paracetamol;
  • Acetylsalicylsyre;
  • Ketalong (Ketanov);
  • Naproxen;
  • Diclofenac.

Overvej for eksempel lægemidlet mod migræne Ketanov - i denne gruppe, som allerede har bevist sin udtalt effektivitet. Det bruges som behandling af migræne hos kvinder under menstruation, fordi det har en dobbelt virkning: mod hormon- og livmodersmerter og hovedpine.

Antispasmodika: begrænsninger i brug

I klinikken er der en opfattelse af, at der ikke er nogen pille på samme tid til hovedpinespænding og migræne. Ikke desto mindre kan medicin fra gruppen af ​​krampeløsninger anvendes både til behandling af tilfælde af spændingshovedpine og til at forbedre tilstanden hos patienter i post-smertefasen af ​​migræne.

To lægemidler anvendes hovedsageligt. Disse er Noshpa-Forte og Spazmolgon. Hvis den første er et "rent" antispasmodisk middel, er det andet en kombination af smertestillende og antispasmodisk.

For at eliminere migrænesymptomer og producere behandling skal tabletterne være potente, og dosis skal være så terapeutisk som muligt. Men da antispasmodika har en systemisk virkning på kroppen, fører deres anvendelse, ud over at lindre hovedpine, til et fald i glat muskelkramper:

  • tarme (med mavesår, spastisk forstoppelse);
  • urinsystem (nyre kolik, urolithiasis);
  • livmoder (nedsat tone under graviditet, nedsat smerte under menstruation);
  • kar i lemmer med vasospastiske processer i dem.

Tip: antispasmodika bruges hovedsageligt til at reducere funktionel smerte. Hvilken af ​​dem der anbefales til patienter med hemicrania er ikke et medicinsk problem, men et psykologisk. Hvis dette antispasmodisk middel reducerer intensiteten af ​​migræne, kan det bruges til denne patient..

Antidepressiva mod psykosomatisk migræne

I USA er dette den mest almindelige gruppe medikamenter, der har vundet popularitet ved evnen til at helbrede en af ​​de formidable sygdomme i det 21. århundrede - depression.

Siden slutningen af ​​det 20. århundrede har flere og flere patienter dukket op i klinikken, hvor de klager over apati, træthed, tristhed og manglende vilje til at leve. I dette tilfælde fandt sådanne patienter ingen organiske ændringer i kroppen (hvilket kan forårsage en sådan tilstand), eller de var minimale.

Sådanne mennesker blev diagnosticeret med depression, og der blev ordineret antidepressiva. Nu kan enhver patient frit købe sådanne lægemidler på et apotek. En af indikationerne for deres anvendelse er psykosomatisk migræne..

I tilfælde af psykosomatisk migræne er antidepressiva det valgte medikament. Bedst i denne henseende er kombinerede medikamenter fra antidepressiva og adrenergiske blokkeere med delvis sympatomimetisk aktivitet. Liste over effektive antidepressiva grupper mod migræne:

  • MAO-indfangningsinhibitorer;
  • TCA og SSRI'er;
  • selektive noradrenerge og serotonergiske antidepressiva.

Den sikreste og mest effektive kombination af antidepressiva og adrenoblokker er: Amitriptyline og Propranolol eller Atenolol.

Vigtigt: behandling af migræne er en trinvis proces. Det bør starte med de sikreste medicin, med lave omkostninger og få bivirkninger. Hvis disse lægemidler ikke lindrer smerter, skal lægen gå til det næste behandlingsstadium.

Koffeinholdige medicin

Der er forskellige koffeinholdige migrænepiller, hvis liste begynder med enkle og billige hostepiller. For eksempel medicinen mod migræne Excedrine, der inkluderer:

  • acetylsalicylsyre;
  • koffein;
  • paracetamol.

Patientanmeldelser om disse lægemidler er blandede. Ren koffein er en psykostimulant, der kan udvide hjernens kar. Men i en sådan koncentration, hvori det er indeholdt i præparatet (65 mg), fører koffein ikke til vasodilatation, men normaliserer kun deres tone.

Afhængigt af dosis af det koffeinholdige medikament, der skal tages af patienten, kan det have helt modsatte virkninger. Koffein i lave koncentrationer i kombination med smertestillende eller antispasmodika kan reducere intensiteten af ​​et migrænesmerterangreb. Men i høje koncentrationer, tværtimod, forværrer det patientens tilstand.

Migrænepiller som Exedrine kan være farlige for patienter med forværring af mave-sår, da NSAID'erne, der udgør deres blokering af arbejdet med specifikke enzymer, forårsager en krænkelse af syntesen af ​​beskyttende gastrisk slim.

Triptans - det nyeste ord inden for migræneterapi

Triptans er den seneste gruppe af stoffer. Dette er serotoninagonister, dvs. deres aktive stoffer fungerer på samme måde som selve hormonet. Påføringssted er 5-hydroxytryptaminreceptorer i nervevæv.

Sumumigren kan kaldes “ansigtet” for hele gruppen af ​​medicin. Det hører til den første generation af medikamenter, der tilgir migræne. GlaxoSmithKline findes i øjeblikket i to former: tabletter og næsespray.

Sumumigren (Sumatriptan) begynder at virke en halv time efter indtagelse af p-piller, og dens virkning vedvarer i to timer. I form af en næsespray virker lægemidlet endnu hurtigere - på 15 minutter lindrer det et angreb af smerte og forbedrer også patientens tilstand i post-smerteperioden.

Som andre triptaner er sumamigrain effektiv i 65 procent af patienter med migræne. Imidlertid hjælper disse medicin flere patienter end andre grupper, der bruges til behandling af migræne..

Fordele og ulemper ved Triptans

  • lægemidler fra denne gruppe bør ikke bruges under auraen;
  • kan ikke ordineres til patienter med organiske lidelser i cerebral cirkulation;
  • kombiner ikke med ergotamin;
  • kan forårsage en kraftig stigning i trykket;
  • forårsage mange bivirkninger fra mave-tarmkanalen;
  • farligt for patienter med nedsat nyrefunktion.
  • kan trænge ind i blod-hjerne-barrieren;
  • har en lang halveringstid (de er længere i terapeutiske koncentrationer i blodbanen);
  • forårsager ikke afhængighed og afhængighed;
  • har en specifik effekt på de patogenetiske forbindelser ved hovedpineudvikling.

Hvad man skal huske om triptaner

Triptans er hurtigtvirkende migrænemedicin. De er bedst egnede til akutte smerter. Den fulde terapeutiske virkning udvikles 30 minutter efter administration. Handlingen af ​​triptaner på kroppen:

  • indsnævring af karret i membranerne i hjernen;
  • reduktion af patologisk impuls fra trigeminalnerven;
  • antiinflammatorisk effekt.

Et andet lægemiddel fra denne gruppe er Risoptan. Dosis for en enkelt dosis er 10 mg. Sammenlignet med sumamigren har det en stærkere virkning og hører til den anden generation af antimigrænemedicin.

Generelt forekommer bivirkninger af triptaner inden for fire timer efter deres administration.

En af "formlerne" af migræneterapi i faser

Der er dokumenterede formler, der kan virke under et migræneanfald. Her er en af ​​dem:

  1. Tag 1000 mg acetylsalicylsyre og 10 mg motilium. Drik tabletter med en koffeinholdig sød drink.
  2. Hvis der ikke kommer lettelse efter 45 minutter, skal patienten tage 1 tablet triptan (for eksempel Sumumigren). Men hvis analgetika i tre eller flere hovedpineanfald ikke lettede patienten, når de dukker op igen, skulle de straks tage triptan.
  3. Til behandling af migræne med aura kan aspirin tages efter dens begyndelse, og triptaner kan kun tages fra det øjeblik, smertsyndromet udvikler sig..

Konsekvenserne af ubehandlet migræne

Listen over tabletter, der behandler migræne og dens angreb, er stor. Men klinikeren skal vælge det mest optimale (eller en kombination af de to bedste) lægemiddel. Men isoleret lægemiddelterapi (behandling med en pille) er ikke kronen for succes med at befri en patient af migræne. Hele forløbet med korrekt behandling bør være baseret på sådanne regler:

  • trinvis farmakologisk korrektion af tilstanden (valg af de mest effektive og minimalt skadelige tabletter);
  • rationel fysioterapi, terapeutiske øvelser (men ikke under forværring);
  • vedligeholdelse af en patients dagbog med hovedpine;
  • konsultation af en psykoterapeut og en neurolog.

Konsekvenserne af ubehandlet hovedpine kan være forskellige. Hjerneblødning, slagtilfælde, migrænestatus - dette er ikke hele listen over komplikationer ved migrænehovedpine.

Så angrebet ikke gentager sig og ikke udvikler sig til migrænestatus, bør patienten ikke overskride den dosis medicin, der er ordineret til ham, og kun bruge de lægemidler, der tilskrives ham af migræne ordineret af lægen..

Migrænebehandling: En liste over kurer mod migræne og hovedpine

Migræne er en arvelig sygdom, hvor hjernens kar er overfølsomme og betændte under påvirkning af negative eksterne og / eller indre faktorer. Migræneanfald er ledsaget af svær smerte, fotofobi og kvalme. Der er ingen permanente degenerative ændringer i hjernen, vasodilatation og betændelse forekommer kun under et angreb og stopper derefter.

Migræne udgør ikke en sundhedsfare, og mennesker, der lider af det, holder desuden klarhed i sindet og en god hukommelse længere. Men under uærlige angreb ønsker man ikke at tænke på de positive aspekter af sygdommen. Sådan forstås, om du har migræne, eller hovedpine er af en anden karakter?

Her er hvad du har brug for at vide om migræne:

Angreb har normalt fire faser: prodrome, aura, selve smerten og den post-normale periode;

Prodrome er angsten og forudfattelsen af ​​et angreb, auraen er den visuelle, taktile, lugtende og taleforstyrrelser før angrebet, migrætsmerter er altid meget stærke, bankende og lokaliserede i en bestemt del af hovedet, og den post-normale periode er en følelse af nedbrud efter angrebet;

Nogle gange er der migræne uden aura, men dens fravær fjerner ikke diagnosen;

Alvorlige migræneanfald kan ledsages af opkast, svimmelhed, dobbelt syn og mørke i øjnene og endda lammelse af lemmerne. Gentagne mavesmerter og opkast af ukendt etiologi hos børn kan også være en manifestation af migræne.

Hos piger erklærer migræne sig først i en alder af 13-23 år, ofte er dens ankomst forbundet med den første fødsel. Unge mænd lider meget mindre ofte af denne sygdom, men de begynder at lide tidligere - fra 8-10 år gamle, og det er vanskeligt at forudsige, hvornår angrebene vil afslutte. Migræne diagnosticeres kun i 6% af hele den mandlige befolkning. Blandt kvinder lider en ud af fem, men i næsten alle migræne forsvinder efter overgangsalderen.

Det er umuligt at helbrede migræne fuldstændigt samt forklare årsagerne eller forhindre udvikling. Men sygdommen kan og bør tages under kontrol. Ideelt set bør du ikke have mere end to anfald pr. Måned, og de bør ikke vare mere end to timer. De, der er vant til at vred sig i smerter og løber på toilettet i to eller tre dage, synes sådanne ord som en uopnåelig drøm. Men skynd dig ikke at fortvivle. Vi vil prøve at lære dig at leve, så det ikke er migræne, der styrer dig, men dig.

For at tage kontrol over en migræne skal du:

Beregn de provokerende faktorer, og undgå dem omhyggeligt;

Forstå forskellige smertestillende medicin, vælg den rigtige medicin og tag den korrekt for hurtigt at lindre smerter;

Gør dit bedste for at reducere anfaldsfrekvensen.

Hvert af disse tre punkter vil vi nu analysere i detaljer.

Migrænetriggere: Face the fjende

Migræne er ikke en hovedpine i sig selv, men kun en øget følsomhed i hjernen. For at starte smerter er der brug for provokerende faktorer, der kaldes migrænetrigere. En person kan have en eller flere af disse triggere, og undertiden forekommer kun anfald fra en bestemt kombination af dem..

Hvad viser det sig: Hvis der ikke er nogen grund, er der ingen angreb? Det er rigtigt, det er bare svært at fuldstændigt beskytte dig mod triggere - de er bogstaveligt talt overalt. Nogen er mere heldige - deres migræne overvinder kun på baggrund af stress, og nogen lider af enhver forskel i atmosfæretrykket.

Skynd dig ikke at drage konklusioner; prøv at føre en "migrænedagbog" i en måned. Tegn en tabel, markér datoerne øverst, og skriv alle mulige triggere på siden. Hvis der opstår et angreb, skal du sætte plusserne i kolonnen modsat de provokerende faktorer, der fandt sted på den bestemte dag. For eksempel: de drak - plus, fik ikke nok søvn - plus, det regnede - plus, skændte med nogen - plus, og så videre. Baseret på resultaterne fra denne mini-undersøgelse vil det blive klart, hvilke triggere (eller kombinationer af triggere), der udløser dine migræneanfald..

Og for at hjælpe dig med at finde dine fjender, viser vi her alle mulige interne og eksterne migrænetriggere:

Alkohol Først og fremmest skal du være på vagt over for rødvin og champagne. Enhver alkohol udvider blodkar og provokerer migræne, men rødvin indeholder også flavonoider, og champagne indeholder kuldioxidbobler, så den stærke drikkes vasodilaterende virkning er mest udtalt;

Maden. Her er i første omgang produkter, der indeholder tyramin - røget kød, blå ost, øl. Noget mindre ofte fungerer citrusfrugter, bananer og chokolade som triggere. For nylig er der kommet bevis på, at migræneanfald kan udløse det allestedsnærværende monosodium glutamat - et kosttilskud, der forbedrer smagen på de fleste færdige fødevarer. Hvad angår koffein, er dens rolle i udløsningen af ​​migrænemekanismen tvetydig. På den ene side indsnævrer kaffe og stærk te blodkar, og på den anden side forårsager regelmæssigt forbrug af koffein afhængighed. Og en skarp afvisning af det medfører uønskede ændringer i vaskulær tone og som følge heraf et migræneanfald;

Diæt. Det er faktisk ikke så meget, hvad du spiser nøjagtigt, men hvor regelmæssigt du gør det. En lang pause mellem måltiderne provoserer et kritisk fald i blodsukkerniveauet. Og hvem er den mest uhyggelige i vores krop? Selvfølgelig hjernen. Og hvis han er tilbøjelig til migræne, vil han ikke undlade at hævne din sultestrejke med et angreb af uærlige smerter. Husk bare at snack hver 3-4 time;

Allergi Individuel intolerance over for mad, medicin eller eksterne faktorer (støv, pollen) er direkte relateret til hyppigheden af ​​migræneanfald. Dette faktum blev bekræftet af en medicinsk undersøgelse, hvor en gruppe patienter blev isoleret i tre måneder fra alle allergener, de havde. Hos alle forsøgspersoner faldt hyppigheden af ​​anfald, og smerten blev mindre intens og forlænget;

Væske. Enhver, der har migræne - især skal drikke 1,5 liter rent vand om dagen. Dette tillader, at biokemiske reaktioner i kroppen forløber korrekt, og affald fra disse reaktioner akkumuleres ikke i væv og kar. Hvis du spiller sport eller hårdt fysisk arbejde, skal du overveje det stigende behov for din krop til rent vand. Ikke i te, kaffe eller juice, nemlig i almindeligt vand;

Medicin. Lægemidler, der har en vasodilaterende virkning (f.eks. Nitroglycerin, curantil osv.), Vil næsten helt sikkert udløse migrænemekanismen og forårsage et angreb, så læs kommentarerne til alle lægemidler omhyggeligt, inden du tager dem;

Søvn En voksen har brug for at sove fra 6 til 8 timer om dagen, ikke mindre. Antag, at du ændrer dit arbejdssted, og i stedet for de sædvanlige 8 timer, sover du nu kun 5. Tilpasning til en sådan tidsplan vil nødvendigvis ledsages af migræneanfald. Det samme kan ske med en person, der rejste og besluttede at sove før middag - det er meget sandsynligt, at din sybarisme bliver til en frygtelig hovedpine;

Følelsesmæssig stress. Det er vanskeligt at forestille sig hverdagen uden stress, men du kan lære at ordentligt slappe af og genoprette ro i sindet. For mennesker med migræne er dette især vigtigt. Under selve stresset, når kroppen er koncentreret, vil der ikke være noget angreb - det vil overhale dig efter et par timer eller den næste dag. Efter en nervøs chok eller konflikt skal du derfor gøre alt for at fjerne det negative og befri dig fra spænding;

Sport og udendørs aktiviteter. Hele dagen i haven, den første konditionstræning, lang shopping - og nu er du faldet med et migræneanfald. Et velkendt billede, er det ikke? Hvis du bevæger dig lidt i livet, skal du ikke skynde dig at belaste dig selv, men hvis du tværtimod træner regelmæssigt, skal du fortsætte i den samme ånd og aldrig bremse langsomt ned;

Vejret. Forskelle i atmosfærisk tryk kan ikke kaldes de mest populære udløsere af migræne - disse faktorer påvirker kun personer med ustabilt blodtryk. Den ene forstyrrer imidlertid ikke den anden, og det er sandsynligt, at du er hypertensiv og lider af migræne;

Miljø. Angrebet kan udløses af andre eksterne faktorer: en lang høj lyd (konstruktion, produktionsværksted, rockkoncert, fodboldkamp), en stærk lugt (parfume, maling, lak, opløsningsmiddel), snavset luft (et røget eller støvet rum);

Hormoner. Her er svaret på spørgsmålet, hvorfor migræne så "elsker" det retfærdige køn. I løbet af livet, i hver kvindes krop, forekommer alvorlige ændringer under påvirkning af kønshormoner: en pige modnes, menstruerer, bliver gravid, føder, feeds og mister fertilitet. Og hormoner fungerer på alle faser. Det er ikke underligt, at næsten alle kvinder med migræne rapporterer alvorlige anfald på tærsklen til menstruation, i postpartum-perioden og i overgangsalderen.

Hvordan man slipper af med hovedpine?

Nå, endelig kom til den vigtigste ting - du siger og lister i dit sind alle de spørgsmål, der førte dig til denne side:

Skal jeg tage smertestillende medicin for at behandle migræne??

Hvor ofte kan jeg gøre det?

Og hvordan man slipper af med kvalme?

Er hovedpinepiller skadelige??

Hvordan adskiller de sig fra hinanden undtagen for prisen?

Hvornår man skal tage medicinen: under auraen, efter smerteudbruddet, eller når det allerede er umuligt at udholde?

Eller måske tage en pille bare i tilfældet, i den allerførste forventning om et angreb?

Lad os håndtere alt i orden. Lad os starte med en komplet liste over alle medicin mod migræne og hovedpine med en indikation af deres sande sammensætning. Måske vil det være en stor overraskelse for dig, at for det samme stof kan de tage fra dig på apoteket en mængde, der adskiller sig med 10 eller flere gange. Det er lige så vigtigt at lære at skelne piller, der er egnede til behandling af migræne fra helt uegnede, samt vurdere sværhedsgraden af ​​mulige bivirkninger.

Enkle smertestillende midler

Officiel medicin kalder sådanne lægemidler den korte forkortelse for NSAID'er - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, det vil sige, der lindrer betændelse uden hjælp af hormoner. Nedenfor giver vi en detaljeret liste over disse stoffer, og selv hvis du ikke finder navnet på dine tabletter i det, skal du læse deres sammensætning - for sikker, der er helt kendte udtryk.

Absolut alle NSAID'er lindrer hovedpine på grund af lindring af betændelse i karvæggene. Med andre ord eliminerer disse lægemidler selve årsagen til smerten, hvilket er meget godt. I nogle tabletter er der dog yderligere komponenter, der har en beroligende eller antispasmodisk virkning. Hvor relevant er behandlingen af ​​migræne, vil vi diskutere detaljeret.

Og for det første vil vi dele alle hovedpine-medicin i to store grupper:

Én komponent analgetika

Simple enkomponent analgetika inkluderer acetylsalicylsyre, ibuprofen, acetaminophen, naproxen, ketorolac, xefocam, lornoxicam og diclofenac.

Til dato er følgende lægemidler registreret i Rusland:

Acetylsalicylsyre (Aspirin, Upsarin). Til behandling af migræne er en dosis på 500 mg og derover relevant, den bedste mulighed er at drikke to 500 mg tabletter på én gang. Brændende tabletter fungerer meget bedre, fordi de optages hurtigere, hvilket er meget vigtigt under kvalme. På apoteker kan du finde den såkaldte hjerteaspirin (Thrombo ACC, Aspirin cardio), der er ordineret som profylaktisk til patienter med trussel om slagtilfælde og hjerteanfald, fordi acetylsalicylsyre reducerer blodkoagulation. Vær forsigtig: sådan aspirin er absolut ikke egnet til behandling af migræne, dens dosering er for lille;

Acetaminophen (Paracetamol). Vi er vant til at overveje paracetamol som en kur mod høj feber hos børn. I sig selv er det sikkert, men ikke for effektivt, så multikomponent analgetika med tilsætning af paracetamol er mere egnede til migrænebehandling. Ren acetaminophen sælges også under navnene Panadol, Tylenol, Efferalgan;

Ibuprofen (Nurofen 200 mg; Nurofen forte 400 mg; Mig 200; Mig 400; Brufen; Advil). Det har smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk virkning. Det tolereres godt af patienter, lindrer hurtigt hovedpine. Når migræne ordineres i en dosis på 500 mg;

Metamizolnatrium (Analgin 500 mg; Baralgin 500 mg). Vi startede ikke listen med dette mest populære smertestillende middel, fordi det i høj grad har miskrediteret sig i de sidste par årtier. Regelmæssig anvendelse af metamizolnatrium påvirker blodsammensætningen, lever- og nyrefunktioner negativt. I hele den civiliserede verden er et rent stof i en dosis på 500 mg ikke blevet frigivet i lang tid, men kun 100-250 mg tilsættes til sammensætningen af ​​multikomponent-smertestillende midler. I Rusland produceres penny Analgin stadig med en hestedosis metamizol, der lindrer hovedpine med migræne, men forårsager uoprettelig sundhedsskade ved regelmæssig brug;

Naproxen (Naproxen 250 mg, nalgesin 275 mg, nalgesin forte 550 mg). Til behandling af migræne bruges det både uafhængigt i en dosering på 500-750 mg og som del af kombinerede præparater til hovedpine. Det bruges ofte til at bekæmpe periodiske smerter hos kvinder;

Diclofenac (Voltaren) - antiinflammatorisk stof, brugt med succes til smerter i ryggen og leddene. Der er mange handelsnavne for diclofenac, og Voltaren er måske den mest berømte af dem. For at lindre akut hovedpine og behandling af migræne anvendes diclofenac-tabletter eller Voltaren-pulver;

ketorolac (Ketanov, 10 mg);

Lornoxicam (Ksefokam, Ksefokam hurtig). Ketanov og Ksefokam er kraftfulde smertestillende midler, som du endda kan eliminere bankende tandpine eller smerter fra leverkolik. Begge lægemidler anvendes aktivt til behandling af migræne, desuden ikke kun i tabletter, men også i injicerbar form..

Multikomponent analgetika

Sådanne smertestillende midler kan indeholde en eller flere vigtigste aktive ingredienser (for eksempel metamizolnatrium og paracetamol) såvel som et eller to yderligere stoffer (for eksempel codein, koffein eller phenobarbital).

Koffein har som bekendt en vasokonstriktoreffekt, hvilket er meget vigtigt for migræne. Kodein og phenobarbital beroliger nervesystemet og reducerer hjernebarkens excitabilitet. Phenobarbital bruges tidligere i store doser til behandling af epilepsi, og denne praksis har udsat sine alvorlige bivirkninger og registreret afhængighedseffekten. Husk, at kodein og phenobarbital er vanedannende, hvilket betyder, at tabletter med sådanne tilsætningsstoffer ikke er egnede til regelmæssig behandling af migræne.

Vi viser de mest populære kombinerede præparater til hovedpine:

Citramon (paracetamol 180 mg + koffein 30 mg + acetylsalicylsyre 240 mg). Askofen har den samme sammensætning. Disse lægemidler er egnede til behandling af migræne hos patienter, der ikke har problemer med højt blodtryk og vasospasme. For at stoppe angrebet skal du drikke mindst 2 tabletter på én gang;

Migrenol, Panadol ekstra (paracetamol 500 mg + koffein 65 mg). Her er et slående eksempel på at trække penge fra uvidende mennesker, der lider af vilde hovedpine. De kommer til apoteket, hvor de hjælpsom tilbyder en speciel kur mod migræne, der kaldes Migrenol, og koster naturligvis flere hundrede. Faktisk den Migrenol, at Panadol Extra er en paracetamol-blister på ti rubel og en kop kaffe. Og fra migræne hjælper disse stoffer værre end Citramon (også, forresten, ti-rubel);

Pentalgin. Under dette mærkenavn sælges 4 lægemidler, som adskiller sig lidt i sammensætning og formål. De tre første er egnede til at lindre smerter under sjældne (ikke mere end 2 gange om måneden) migræneanfald, og den fjerde har en antispasmodisk virkning og er beregnet til at eliminere kolik, smerte, tandpine, muskel, led og menstruationssmerter:

Pentalgin N (metamizolnatrium 300 mg + naproxen 100 mg + koffein 50 mg + kodein 8 mg + phenobarbital 10 mg);

Pentalgin ICN (metamizolnatrium 300 mg + paracetamol 300 mg + koffein 50 mg + kodein 8 mg + phenobarbital 10 mg). Sedal M og Sedalgin neo har den samme sammensætning;

Pentalgin plus (propiphenazon + paracetamol + koffein + kodein + phenobarbital);

Pentalgin (paracetamol 300 mg + naproxen 100 mg + koffein 50 mg + drotaverin 40 mg + pheniramin maleat 10 mg).

Kaffetin (propiphenazon 210 mg + paracetamol 250 mg + koffein 50 mg + kodein 10 mg) er godt, fordi det ikke indeholder analgin, men ikke er egnet til permanent behandling af migræne på grund af kodein;

Tempalgin (metamizolnatrium 500 mg + triacetonamin 4 toluensulfonat 20 mg). Dette er alle velkendte "grønne piller fra hovedet". Faktisk lindrer de smerter godt takket være en stor dosis analgin og et ikke-narkotisk beroligende supplement;

Spazmalgon (Spazgan, Bral, metamizolnatrium 500 mg + pitophenon 2 mg + fenpiveriniumbromid 20 mg). Brug af denne medicin til behandling af migræne løbende er en stor fejltagelse. Det har et helt andet formål. Selvfølgelig vil 500 mg analgin sløve enhver form for smerte, men vi har allerede talt om dets skade. Og de resterende komponenter af Spazmalgon har en antispasmodisk virkning, som ikke er relevant for migræne, da karene i hjernen er udvidet og betændt snarere end komprimeret. Vi debuterer myten til slut: Drotaverinum (No-shpa) er også ubrugelig til migræne. Det har en udelukkende krampeløs og ikke antiinflammatorisk virkning, og der er ingen kramper under et migræneanfald;

Andipal (metamizolnatrium 250 mg + dibazol 20 mg + papaverin 20 mg + phenobarbital 20 mg). Et meget effektivt lægemiddel til at lindre hovedpine hos mennesker, der lider af migræne på baggrund af hypertension og øget nervøs excitabilitet. På grund af det faktum, at en Andipal-tablet kun indeholder en halv tablet analgin, til behandling af migræne, skal du drikke to tabletter på én gang, og dette er 40 mg fenobarbital. Som et resultat er afhængighed uundgåelig.

Lad os nu diskutere ”brandmænd” og injicere metoder til at lindre en frygtelig hovedpine under et migræneanfald. Du skal ty til dem, når en person tog absolut uegnede piller, der ikke hjalp ham, og gik glip af hans dyrebare tid, eller når han modigt udholdt smerte, indtil han begyndte at klatre op på væggen. bliver nødt til at lave en injektion.

Til intramuskulære injektioner derhjemme anvendes følgende analgetika ofte:

Baralgin - 2500 mg dipyron i 1 ampul. Ekvivalent med fem tabletter analginum kommer øjeblikkeligt ind i blodomløbet. På det tidspunkt, hvor hovedpinen er uudholdelig og ledsaget af kvalme, er dette den bedste udvej;

Ketorol - 30 mg ketorolac i 1 ampul. Det hjælper hurtigere og bedre end Baralgin, skader sundheden mindre, men koster meget mere og står aldrig til rådighed for akutlæger. Hvis du har svære migræner, er det bedst at købe Ketorol på apoteket selv sammen med egnede sprøjter og holde det praktisk.

Et effektivt og smertefrit alternativ til injektioner er rektale suppositorier. Når store kar passerer gennem endetarmen, kommer smertestillende midler hurtigt ind i blodomløbet og forbigår fordøjelseskanalen, som er dækket af kvalme.

Følgende suppositorier bruges til behandling af migræne:

Voltaren 50 og 100 mg (diclofenac);

Cefecone D (paracetamol);

Indomethacin 50 og 100 mg.

Hvis kvalme ikke er særlig stærk og ikke ledsages af opkast, er det fornuftigt at tage diclofenac i pulver - Voltaren Rapid Sachet. Det absorberes meget hurtigt i maven og irriterer ikke slimhinden, det forværrer derfor ikke kvalme..

I slutningen af ​​samtalen om kombinerede smertestillende medikamenter til behandling af migræne vil jeg gerne dvæle mere detaljeret på receptpligtige lægemidler. Du kan ikke købe sådanne piller på et apotek ligesom det, fordi de indeholder usikre stoffer, der er vanedannende. For eksempel Zaldiar (tramadol 37,5 mg + paracetamol 325 mg). Vi nævnte paracetamol ovenfor, og tramadol er et semi-narkotisk stof, der aktiverer endorfinreceptorer. Med andre ord, efter at have taget tramadol, føler en person, som om der er meget af hormonet af glæde i hans blod - endorfin. Årsagen til smerten elimineres ikke, men smertestillende mekanismer i hjernen udløses. Zaldiar bruges kun til behandling af svære ukontrollerede former for migræne og kun som instrueret af en læge.

Specielle anti-migræne analgetika

Hvor mange migræne findes, hvor mange forskere fortsætter med at finde en speciel medicin til behandling af denne mystiske sygdom. En betydelig procentdel af patienterne generelt kan ikke vælge et smertestillende middel blandt tilgængelige og populære smertestillende medicin - ingen piller hjælper dem bare. Derfor var et videnskabeligt gennembrud i behandling af migræne kun et spørgsmål om tid og for nylig fandt sted..

I 1989 udviklede det tyske farmaceutiske selskab GlaxoSmithKline det første specielle anti-migrænemedicin, sumatriptan. Det indsnævrer de udvidede kar, blokerer frigivelsen af ​​kalcitoneringsbundet peptid og stof P fra enderne af trigeminalnerven, hvorved migræneanfaldet fuldstændigt stoppes. I dag betragtes sumatriptan som den "gyldne standard" i behandlingen af ​​migræne - dette lægemiddel forbedrer livskvaliteten radikalt for mere end 70% af patienterne, der har prøvet det på sig selv..

triptaner

Sumatriptan blev den første repræsentant for familien af ​​anti-migræne. I løbet af de sidste 30 år er denne familie genopfyldt med flere mere effektive midler. Det er vigtigt at forstå, at triptaner ikke lindrer anden hovedpine end den, der er forårsaget af migræne. På samme tid viser ingen anden type lægemiddel så høj effektivitet i behandlingen af ​​migræne som triptaner..

Følgende triptaner sælges på russiske apoteker:

Sumatriptan og dets generiske stoffer (lægemidler med det samme aktive stof):

Imigran i tabletter på 50 og 100 mg og i form af en spray på 20 mg (enkeltdosis);

Amigrenin 50 og 100 mg (Rusland);

Sumamigren 50 og 100 mg (Polen);

Hurtigt 50 og 100 mg (Island);

Zolmitriptan (Zomig 2,5 mg);

eletriptan (Relpax 40 mg);

Naratriptan (Naramig 2,5 mg).

Sammenlignet med de originale lægemidler koster generika op til fire gange billigere, og på samme tid har de den samme høje effektivitet. I vores land nyder Amigrenin (Sumatriptan generic), som i gennemsnit kan købes til 150-200 rubler, fortjent kærlighed blandt migrænepatienter..

Triptans udseende på det farmaceutiske marked er blevet en frelse for millioner af mennesker, der lider af ulidelige migræneanfald med kvalme og opkast. Men som det ofte sker i livet, har enhver god ting sine ulemper. Triptaner er ingen undtagelse. Da de i høj grad indsnævrer de betændte kar, kan nogle mennesker simpelthen ikke tage disse stoffer..

Vigtigt: Triptaner er strengt kontraindiceret til patienter med kronisk forhøjet eller dårligt kontrolleret blodtryk, koronar hjertesygdom samt hjerteinfarkt eller slagtilfælde.

Selvom triptaner har en bestemt, selektiv virkning på hjernens kar, er det umuligt at fuldstændigt rabatte deres virkning på hjerte- og perifere kar. Derfor ordinerer lægerne ikke behandling af migræne med triptaner til relativt sunde og unge patienter, der har sydsmerter i hjertet under intens fysisk anstrengelse, eller en følelse af blytyngde i deres ben. En historie med åreknuder og thrombophlebitis er også faktorer, der ikke er til fordel for triptaner..

Hvis du har migræne med aura, er det meget vigtigt at vælge det rigtige tidspunkt til at tage triptan. Under auraen indsnævres hjernens kar, og smerteudbruddet signaliserer deres ekspansion og betændelse. Derfor skal du under ingen omstændigheder drikke en pille på aura-stadiet for at komme foran smerten. Så du kommer ikke foran det, men forlænger kun auraen og intensiverer din pine under et angreb.

Det er bedre at starte behandling af migræne ved hjælp af Sumatriptan eller Zomiga efter konsultation med en læge og en grundlæggende undersøgelse, inklusive en elektrokardiogram blodprøve. Naturligvis, på apoteket vil du blive solgt disse stoffer uden recept, men skynder dig ikke at gå dertil uden at besøge en læge. Det faktum, at triptaner sælges i 2 eller 3 tabletter i en pakke antyder, at deres overdosis eller forkert anvendelse er fyldt med alvorlige negative konsekvenser.

Vigtigt: Triptans kan ikke behandle sjældne svære former for migræne med aura - hemiplegisk og basilar migræne. Derudover er disse lægemidler kontraindiceret til børn under 18 år, gravide og ammende kvinder.

Normalt tolereres triptaner godt, kun nogle gange bemærker patienter en følelse af gåsehud kryber på deres hud, tyngde i brystet og nedsat koncentration. Den tredive år lange praksis med behandling af migræne med triptaner giver os mulighed for at tale med tillid om deres sikkerhed og høje effektivitet. Derfor, hvis du ikke har nogen kontraindikationer, er der intet at frygte - du kan sikkert gå videre til behandling.

Ergotamin Derivater

Der er en anden, ældre klasse af specielle anti-migræne analgetika - ergotaminderivater. De, i modsætning til triptaner, kun indsnævrer blodkar, og meget stærkt og hurtigt, derfor kan de være farlige, især i store doser. I de fleste udenlandske lande ordineres disse lægemidler ikke løbende til behandling af migræne. Ergotaminderivater betragtes kun som reservestoffer til at stoppe alvorlige angreb, når ingen andre metoder fungerer.

For eksempel er lægemidlet Dihydroergotamine i ampuller til stede i arsenal af vestlige læger i tilfælde af nødsituation for en patient med migrænestatus (dvs. lider af hovedpine i flere dage i fravær af virkningen af ​​konventionelle analgetika). Dihydroergotamin kan ikke købes på apotek uden recept, men du kan købe kombinerede smertestillende med lavt ergotaminindhold..

Tre sådanne smertestillende midler er registreret i Rusland:

Nomigrene (ergotamintartrat 0,75 mg + koffein 80 mg + propiphenazon 200 mg + camilofinchlorid 25 mg + mecloxamincitrat, 20 mg). Ergotamin indsnævrer blodkar, koffein toner deres vægge og fremskynder absorptionen af ​​tabletter, propiphenazon har en smertestillende effekt, og mecloxamin neutraliserer kvalme;

Syncapton (ergotamintartrat 1 mg + koffein 100 mg + dimenhydrinat 25 mg);

Cofetamin (Ergotamin Tartrate 1 mg + koffein 100 mg).

Men patientanmeldelsen, to Nomigren-tabletter giver dig mulighed for at stoppe et migræneanfald med omtrent den samme hastighed og effektivitet som en Zomig-tablet. Hvis du sammenligner disse lægemidler med hensyn til sikkerhed, foretrækkes triptan imidlertid. Og du er også nødt til at overveje, at den kombinerede anvendelse af ergotaminderivater og triptaner er kategorisk kontraindiceret, da det fører til en kritisk indsnævring af hjernens kar!

Vigtigt: Hvis du har taget Nomigen eller en anden kombination smertestillende med ergotamin, kan du bruge triptaner ikke tidligere end 24 timer!

Ergotaminderivater har en ret bred vifte af kontraindikationer:

Perifert blodkar sygdom;

Sådan håndteres kvalme under et migræneanfald?

Et migræneanfald er næsten altid ledsaget af kvalme og undertiden gentagne opkast. Dette er ikke kun meget ubehageligt, det forstyrrer også den rettidige absorption af de accepterede smertestillende medicin. Hvis du drak en pille og derefter opkastede dig, kan du antage, at du overhovedet ikke tog medicinen. Derfor, så snart du føler dig nærmer dig kvalme, straks tage et antiemetikum (Tserukal, Raglan), kan du direkte med det smertestillende middel.

Selv i starten af ​​et migræneanfald, når det er for tidligt at tale om kvalme og bankende smerter, fungerer maven allerede forkert, ikke i fuld styrke, og maden, der spises dagen før, er forsinket. Den samme skæbne venter sandsynligvis på din smertestillende medicin. Den vil ligge der og korrodere slimhinden og yderligere provosere kvalme. For at undgå dette, tag Motilium-tabletten - et medicin til overspisning, der indeholder et kompleks af gastriske enzymer, der fremskynder fordøjelsesprocessen.

Hvordan man vælger den rigtige medicin mod migræne?

Fra de mange forskellige smertestillende midler præsenteret ovenfor er det ikke overraskende at blive forvirret: hvilke tabletter man skal vælge, og hvor skal man begynde behandling af migræne? Det mest korrekte er en konsistent tilgang - start, så at sige, fra det mindst onde, gradvist bevægelse mod det største, og kun hvis enkle analgetika ikke hjælper. Det er vigtigt at vælge en passende dosering, ellers drikker du yderligere 2 tabletter på en time, to mere på få timer, som et resultat, de fungerer ikke, fordi øjeblikket er gået glip af, og du skriver ufortjent lægemidlet i "ineffektivt mod migræne".

Af alle enkle NSAID'er lindrer aspirin bedst hovedpine forårsaget af migræne. I tide taget 1000 mg aspirin med hensyn til effektivitet kan sammenlignes med triptaner, men meget mere overkommelige. Glem dog ikke den ætsende virkning, som acetylsalicylsyre har på maven. På grund af dette minus er aspirinbehandling af migræne kontraindiceret hos patienter med gastritis og mavesår..

Som nævnt ovenfor er der i Europa erklæret ægte agn til kombinerede smertestillende midler på grund af skadelige vanedannende tilsætningsstoffer (kodein, phenobarbital). Derfor skal du, hvis hovedet er meget ømt, være tilfreds med almindeligt aspirin.

Initiativrige mennesker kom med en speciel "migrænecocktail", der består af enkle og overkommelige ingredienser:

Et glas vand med opløst 1000 mg brusende aspirin;

En kop friskbrygget sød sort kaffe eller en dåse cola;

Hvordan det virker? Først tager du en stor dosis aspirin i en hurtigt absorberet form. For det andet giver du kroppen væske og glukose, der fylder maven og lindrer hjernen. For det tredje får du en del gastriske enzymer, der vil hjælpe så hurtigt som muligt med at fordøje mavens indhold og flytte det ind i tarmen, hvor aspirin absorberes. Denne "cocktail" fungerer virkelig! Prøv det, og hvis du har en mavesår eller gastritis, skal du udskifte aspirin med nalgesin eller naproxen i en dosis på 500-750 mg.

Triptans er dine første linie medicin, hvis du har en mavesår eller tolvfingertarmsår, såvel som en forværring af gastritis, eller hvis Aspirin ikke har effekt 45 minutter efter indtagelse af det, så start straks triptans, lige i begyndelsen af ​​de næste angreb. Lad os huske endnu en gang: til behandling af migræne med triptaner skal du få tilladelse fra en læge!

Enkomponent analgetika (ibuprofen, analgin, paracetamol, diclofenac) bør ikke anvendes i dets rene form, især analgin. Forsøg selv at kontrollere virkningen af ​​ibuprofen (600-800 mg) eller ketorolac (20 mg), måske er dette nok til hurtigt og fuldstændigt at slippe af med hovedpine under et angreb. Men paracetamol og diclofenac kan sandsynligvis ikke sammenlignes med aspirin med hensyn til effektivitet i behandling af migræne. Selvom du som bekendt er hver person individuel.

Kombinerede smertestillende midler (Citramon, Pentalgin) bruges meget oftere til at lindre migræneanfald og fungerer bedre, men glem ikke at vi talte om skadelige kosttilskud og afhængighed. Lægemidler, der indeholder kodein og phenobarbital, kan kun bruges til behandling af milde migræne med 2-3 angreb pr. Måned.

Det valgte lægemiddel mod migræne kan betragtes som effektivt, hvis:

Det lindrer hovedpine senest 4 timer efter administration;

I løbet af de første 2 timer forsvinder kvalme og fotofobi, og smerten går fra bankende til kedelig og aftager gradvist;

Det hjælper dig med at stoppe angrebet altid eller næsten altid;

Hovedpine genoptages ikke den næste dag;

Du behøver ikke at gentage indtagelse af dette stof eller tilføje et andet under et angreb.

Hvordan man tager smertestillende medicin mod migræne?

Nej, det handler ikke om nøje at følge instruktionerne, tygg ikke tabletter, der ikke er beregnet til dette formål, og drik dem med rigeligt vand. Dette siger sig selv. Ved behandling af migræne er medicineringstiden og ikke dens sammensætning måske den vigtigste. Enhver smertestillende, enkel eller kombineret, regelmæssig eller speciel, er i stand til at stoppe en alvorlig hovedpine, uanset hvad der forårsager det. Men med migræne har du et par minutter på at give ham en sådan mulighed.

Udvidelse og betændelse i hjernens kar er kun den eneste årsag til hovedpine i løbet af de første 40-120 minutter fra angrebets begyndelse (afhængigt af hvor hurtigt smerten stiger). Så hvis du formår at tage smertestillende medicin i løbet af de første to timer, har du en chance for at stoppe angrebet. Ellers er chancen gået glip af..

Når kvalme, frygt for stærkt lys og intolerance over for høje lyde slutter sig til en bankende hovedpine, tyder dette på, at smerteimpulser allerede er passeret gennem fibrene i trigeminalnerven og nået hjernebarken. Smertemekanismerne er blevet intensiveret, hvilket det er meget vanskeligt for smertestillende medicin at stoppe, især i betragtning af sindeløsheden ved oral administration.

Vigtigt: Smertestillende medicin, der er taget for sent uanset deres type og sammensætning, hjælper dig ikke med at slippe af med en migrænehovedpine, men du får alle de negative konsekvenser og bivirkninger. Overskrid ikke doseringen, og gentag ikke modtagelsen hver time i håb om lettelse. Hvis et migræneanfald ledsages af gentagen opkast, er der ingen mening i at tage piller overhovedet - kun injektioner.

Kombinerede smertestillende medicin er mere tilbøjelige til at hjælpe dig, når det optimale tidspunkt for indlæggelse går glip af, men dette er kun fordi de beroligende kosttilskud, der er indeholdt i dem, dæmper følsomheden i hjernebarken og ikke længere kæmper for årsagen, men effekten. Da koncentrationen af ​​kodein og phenobarbital i sådanne præparater er sparsom, er succes ikke garanteret. Men den ukontrollerede behandling af migræne med kombinerede smertestillende midler vil bestemt føre til, at afhængigheden af ​​dem opstår. Phenobarbital- eller kodeintilskud anbefales ikke mere end to gange om måneden..

Urimeligt taget smertemedicin bliver normalt årsagen til, at en person lider hele dagen af ​​en frygtelig hovedpine, og til sidst forårsager en ambulance. Læger indsprøjter ham Baramgin, Diphenhydramine, undertiden endda Relanium, intramuskulært, hvilket resulterer i, at den udmattede patient hurtigt falder i søvn. Forsøg aldrig at bringe dig selv i en sådan tilstand: for det første er det farligt for helbredet, og for det andet fører det til en stigning i migræneanfald i fremtiden.

Vigtigt: Du kan ikke stoisk tåle en frygtelig hovedpine og nægte at tage smertestillende med henvisning til deres skade. Jo længere og mere smertefulde anfaldene er, jo oftere vil de gentage sig.

Naturligvis kan du ikke gøre noget som helst og bare udholde: I hjernen er der beskyttende smertestillende mekanismer, der slukker for smerterne, når det ophører med at være en alarm for dig, som ejer af kroppen, og bliver en trussel mod kroppen selv. Efter maksimalt 72 timer ophobes en enorm koncentration af hormonet serotonin i blodet, og smertesyndromet lettes.

Hjernens reserver er imidlertid ikke uendelige - det kan ikke producere serotonin konstant i vilde mængder, og en stigning vil uundgåeligt blive efterfulgt af et fald. Og det nedsatte niveau af dette hormon i blodet får en person til at opleve alvorlige smerter af enhver, selv den mest ubetydelige grund. Med andre ord reduceres smertetærsklen, og under migræneforhold er det en katastrofe.

Smertestillende medicin: hjælp eller skade?

Absolut alle smertestillende midler til at lindre smerter og betændelse forstyrrer syntesen af ​​cyclooxygenase-enzymet. Men dette enzym er ikke kun involveret i udviklingen af ​​betændelse, men er også til stede i slimhinden i en sund mave. Cyclooxygenase-mangel fører til udtynding og mavesår i slimhinden, så misbrug af NSAID'er er fyldt med udviklingen af ​​gastritis og mavesår. Disse medikamenter har også en dårlig effekt på funktionen af ​​leveren og nyrerne, da de udskilles fra kroppen gennem et af disse organer, eller endda gennem begge.

Det andet negative punkt er fysiologisk afhængighed. Kroppen vænner sig til det faktum, at noget er lidt sykt i ham, en "god pille" vises ude af intet og eliminerer betændelse. Han vil gøre mindre selv og få mere og mere af disse piller. Som et resultat, hvis du tidligere kunne slippe af med migræne med 500 mg aspirin, kan nu kun 1500 mg hjælpe. Antallet af medikamenter stiger, derfor øges bivirkningerne. Der er en ond cirkel, hvor det somme tider er lige så vanskeligt som at opgive narkotika.

Inden for medicin er der et specielt udtryk, der refererer til en medikamentinduceret hovedpine - overgreb (fra engelsk. "Misbrug" - misbrug). Så snart en person med et sådant problem nedsætter koncentrationen af ​​smertestillende midler i blodet, opstår smerter, ligesom en reaktion på det faktum, at han ikke drak pillen til tiden. Han følger sin afhængighed og fortsætter med at øge brugen af ​​smertestillende medicin, indtil det kommer til hospitalisering med en diagnose af akut narkotikaforgiftning..

Vigtigt: I henhold til WHO lider 1 ud af 50 indbyggere på planeten af ​​en voldsom hovedpine, og kvinder bliver ofre for narkotikamisbrug fem gange oftere end mænd.

Næsten alle mennesker, der længe og regelmæssigt har tyet til behandling af migræne med smertestillende medicin, udvikler også vedvarende psykologisk afhængighed af piller. De er altid bange for et angreb, bærer en masse kasser og blærer med sig, sænker en betydelig del af deres indkomst til medicin, tager piller lige som det, "for at forhindre smerter." Kendte du dig selv i denne beskrivelse? Prøv at stoppe!

Du kan tage smertestillende midler ikke mere end to gange om ugen. Under et migræneanfald skal dette ske rettidigt og strengt i en terapeutisk (ikke undervurderet!) Dosis. Du kan ikke gentage modtagelsen tidligere end angivet i instruktionerne, drikke flere tabletter pr. Dag end anbefalet eller drikke andre tabletter i stedet, styret af det faktum, at du ikke overskred doseringen af ​​hvert enkelt lægemiddel. De vil forgifte jer alle sammen, men smerten fjernes ikke, hvis de ikke kunne gøre det med det samme..

Vigtigt: I henhold til internationale medicinske standarder, uden risiko for afhængighed, kan du tage en-komponent analgetika højst 15 dage om måneden og kombinerede, semi-narkotiske stoffer og triptaner - ikke mere end 10 dage om måneden.

Alt dette er selvfølgelig vidunderligt, siger du, men hvad nu hvis det gør ondt ?! Og intet hjælper? Og angrebene bliver kun hyppigere? Vi vil forsøge at besvare disse spørgsmål i det næste kapitel..

Sådan reduceres hyppigheden af ​​migræneanfald?

Den vellykkede løsning af dette problem afhænger ligeledes af dig og din læge. Hvad kan du personligt gøre for at gøre migræneanfald mere sjældne og mindre smertefulde? Helt i starten af ​​vores samtale diskuterede vi triggere - eksterne og interne faktorer, der udløser anfald. Det er uheldigt, men neuropatologer siger, at næsten ingen af ​​patienterne med migræne holder dagbog om deres råd og ikke prøver at identificere deres triggere. Alle siger noget i retning af "Jeg har anfald, når jeg er nervøs," eller "Jeg fik bare ikke nok søvn," men de gør ikke noget for at beskytte sig mod disse risici.!

Prøv at stoppe med at resonnere over princippet ”vi er ikke sådan, livet er sådan”. Du er ret i stand til at organisere den rigtige arbejdsmåde og hvile, lære at slappe af efter stress, indpakke i dig selv en kærlighed til lys, sund mad, sport og en aktiv livsstil. Hvis angrebene provoserer med eksterne faktorer (langvarige høje lyde, forurenet luft, allergener), skal du blot fjerne dem fra dit liv. Hvis selv den mest omhyggelige holdning til dig selv stadig ikke tillader dig at reducere hyppigheden af ​​migræneanfald, er det tid til at konsultere en læge for seriøs behandling.

Efter undersøgelsen får du ordineret et kursus med at tage specielle medikamenter, der sigter mod at reducere følsomheden i hjernens kar. De lindrer ikke en hovedpine, men forhindrer dens forekomst. Enhver person med svær migræne anbefales at tage sådanne forebyggende behandlingskurser hvert 2-3 år, som normalt varer 3-6 måneder.

Sørg for at se en læge, hvis:

Hver måned har du 3 eller flere alvorlige migræneanfald, og i intervaller mellem dem plages du af en baggrund og trykker på hovedpine;

Du er tvunget til at overskride de anbefalede doser og hyppighed for at tage smertestillende medicin, fordi de har mistet effektiviteten, og din migræne er gået ud af kontrol.

For at reducere hyppigheden af ​​migræneanfald anvendes medicin fra forskellige klasser:

Antiepileptika - Topamax i en dosis op til 100 mg, valproinsyre (Depakin), gabapentin (Neurontin, Tebantin). Disse lægemidler reducerer hjernens excitabilitet, så triggerne er ikke så lette og hurtigt forårsager et migræneanfald;

Antidepressiva - lægemidler, der øger koncentrationen af ​​serotonin og noradrenalinhormoner i blodet, for eksempel venlafaxin (Velafax, Efevelon, Venlaxin), paroxetin (Paxil, Rexetin, Cipramil) og tricyklisk antidepressant Amitriptyline. Alle af dem er rettet mod at styrke den smertestillende beskyttelse af hjernen. Anvendes i minimale terapeutiske doser;

Betablokkere - Propranolol, Anaprilin, Obzidan, bruges til at sænke blodtrykket. Sådanne lægemidler bremser også hjerterytmen, så de ordineres kun til behandling af migræne til dem, hvis tryk næsten altid holdes på 120/80, og pulsen er stabil;

Kalciumkanalblokkere - Til migræne anvendes verapamil og nimodipin (Nimotop). For at reducere blodtrykket kræves tilstrækkelig høje doser af disse medikamenter, men generelt stabiliserer de vaskulær tone godt;

Lægemidler, der forbedrer cerebral cirkulation - for eksempel Vazobral i dråber og tabletter. Ved behandling af migræne har den moderat effektivitet, men er helt sikker og egnet til næsten alle;

Magnesiumpræparater - at styrke blodkar og bevare hjertet.

Angrebet begynder: hvad man skal gøre?

Lad os sammenfatte vores samtale om behandling af migræne, sammensætte hele arsenal og udarbejde en klar handlingsplan for ikke at miste et eneste dyrebart øjeblik, når du bliver grebet igen.

Så hvis en hovedpine begyndte:

Gå straks hjem, tag fri fra jobbet;

Tag et varmt brusebad, brug aromatiske olier, der hjælper dig med at tackle smerter (lavendel, patchouli, bergamot);

Lav en kop sød te eller kaffe, opløs 2 brusende tabletter med aspirin i et glas, spis noget lys, hvis du ikke har spist i lang tid, tag Motilium-tablet, og hvis du er bekymret, så Tserukal;

Luk dig selv i rummet, tegne gardinerne, lig under dækslerne, slap af og prøv at sove;

Hvis smerten ikke begynder at aftage efter 45-60 minutter, skal du bruge en temperaturkontrast: læg et koldt, vådt håndklæde på panden eller halsen og læg fødderne i en skål med varmt vand. Bed nogen i nærheden af ​​at give dig en massage, eller du tager dig til akupressur, ordninger, der er lette at finde på nettet;

Efter 2 timer, hvis smertesyndromet stadig ikke er faldet, skal du tage en triptan eller kombineret smertestillende middel med et beroligende middel;

Hvis selv efter 2 timer efter dette ikke angrebet stoppede, begyndte opkast, tag ikke piller længere - ring til en ambulance eller udfør Baralgin / Ketorolac-injektion derhjemme, hvis muligt.

Hvornår skal man ringe til en ambulance?

Der er situationer, hvor en ambulance skal ringes med sikkerhed. Selvom migræne ikke er en farlig sygdom, tager den i meget sjældne tilfælde truende former og kan føre til alvorlige komplikationer. Læs følgende liste omhyggeligt: ​​selvom du er vant til at håndtere anfald på egen hånd, skal nogle afvigelser fra det sædvanlige scenarie få dig til straks at gribe håndsættet.

Ring til en ambulance, hvis:

Et angreb varer mere end tre dage, det vil sige, du har en såkaldt "migrænestatus", hvis resultat, især i voksen alder, kan være et slagtilfælde;

Du har gentagne opkast, diarré og dehydrering;

Migrænaura varer mere end 1 time;

Syns-, tale-, berørings- og lugtnedsættelse fortsætter under angrebet og går ikke kun foran det;

Tidligere var din migræne aldrig ledsaget af en aura, men nu er den pludselig opstået;

Du har svær svimmelhed, mørkere i øjnene, krumme konturer af genstande, fuldstændig blindhed, tab af bevidsthed, desorientering i rummet;

Migræneforløbet har ændret sig dramatisk, og i den sidste uge har du et andet eller tredje angreb;

Du er over 55 år gammel, har længe haft en migræne, og pludselig havde du igen en hård hovedpine, svarende til en migræne.

Vi håber, at vi i dag har formået at besvare alle dine spørgsmål om migræne, hjælpe med at finde håb og foreslå måder at tage kontrol over denne lumske og mystiske sygdom. Pas på og vær sund!

Uddannelse: I 2005 afsluttede han en praktikplads ved First Sechenov First Moscow State Medical University og modtog et eksamensbevis i neurologi. I 2009 forskerskole i specialiteten "nervøse sygdomme".

Læs Om Svimmelhed