Vigtigste Klinikker

Trental

Priser i online apoteker:

Trental er et vasodilatorisk medikament, der normaliserer de rheologiske egenskaber ved blod og forbedrer mikrosirkulationen.

Slip form og sammensætning

Trental findes i følgende former:

  • enterisk overtrukne filmtabletter, 100 mg: bikonveks, rund, hvid (10 stk. i blister, i en papkasse med 6 blemmer);
  • forlængede tabletter (Trental 400), 400 mg: bikonveks, aflang, hvid, med ATA-gravering på den ene side (10 stk. i blister, i en papkasse 2 blister);
  • koncentrat til infusionsvæske, opløsning: farveløs, næsten gennemsigtig (5 ml i ampuller, i en kartonpakke med 5 ampuller).

Sammensætning pr. 1 tablet, enterisk overtrukket film:

  • aktivt stof: pentoxifylline - 100 mg;
  • hjælpekomponenter: stivelse, kolloid siliciumdioxid, talkum, magnesiumstearat, lactose;
  • filmcoating: macrogol 8000, methacrylsyrecopolymer, titandioxid, natriumhydroxid, talkum.

Sammensætning pr. 1 tablet, forlænget handling, filmovertrukket:

  • aktivt stof: pentoxifylline - 400 mg;
  • hjælpekomponenter: hydroxyethylcellulose, magnesiumstearat, povidon, talkum;
  • filmbelægning: macrogol 6000, hydroxypropylmethylcellulose, titandioxid, benzylalkohol, talkum.

Sammensætning pr. 1 ml koncentrat til fremstilling af en infusionsvæske, opløsning:

  • aktivt stof: pentoxifylline - 20 mg;
  • hjælpekomponenter: vand til injektion, natriumchlorid.

Indikationer til brug

  • cerebrovaskulær ulykke (cerebral åreforkalkning, hvis konsekvenser er svimmelhed, nedsat koncentration og nedsat hukommelse);
  • post-slagtilfælde og iskæmiske tilstande;
  • perifere cirkulationsforstyrrelser af aterosklerotisk oprindelse (for eksempel diabetisk angiopati, intermitterende klaudikation), post-trombotisk syndrom, frostskader, trofiske lidelser (for eksempel gangren, trofisk mavesår) (til lægemidlet i form af en infusionsopløsning);
  • høretab, otosklerose og degenerative ændringer på baggrund af patologien i det indre øres blodkar;
  • cirkulationsforstyrrelser i choroid og nethinde.

Kontraindikationer

  • akut hjerteinfarkt;
  • alvorlige arytmier (til infusionsopløsning);
  • ukontrolleret arteriel hypotension (til infusionsvæske, opløsning);
  • massiv blødning;
  • hjerneblødninger;
  • omfattende netthindeblødning;
  • alvorlige aterosklerotiske læsioner i hjernen eller koronararterier (til infusionsvæske, opløsning);
  • børn og unge under 18 år;
  • graviditetsperiode og amning;
  • overfølsomhed over for lægemidlets hoved- eller hjælpekomponenter såvel som andre methylxanthiner.

Relativ (Trental bruges med forsigtighed):

  • arteriel hypotension;
  • alvorlige hjertearytmier (til tabletter);
  • kronisk hjertesvigt;
  • alvorlig leverdysfunktion;
  • nedsat nyrefunktion (kreatininclearance mindre end 30 ml / min);
  • mavesår i tolvfingertarmen og maven;
  • øget tendens til blødning (med krænkelser i blodkoagulationssystemet eller ved anvendelse af antikoagulantia);
  • nylig operation.

Dosering og administration

Lægen indstiller doseringen under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber.

Trental og Trental 400 tabletter

Lægemidlet i form af tabletter tages oralt, under måltiderne eller umiddelbart efter et måltid. Tabletten skal sluges hel med rigeligt vand..

Standard initialdosis af Trental er 1 tablet (100 mg) tre gange om dagen. Derefter øges dosis gradvist til 200 mg to eller tre gange om dagen. Den maksimale enkeltdosis af lægemidlet er 400 mg.

Trental 400 tabletter med langvarig frigivelse ordineres 1 tablet to eller tre gange om dagen.

Den maksimale dosis er 1200 mg pentoxifylline pr. Dag.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion er en dosisreduktion på op til 1-2 tabletter pr. Dag mulig.

Trental infusionsopløsning

Lægemidlet i form af en infusionsopløsning administreres intravenøst, dryp. Fremgangsmåden til indgivelse og dosis bestemmes af den behandlende læge, der tager hensyn til sværhedsgraden af ​​cirkulationsforstyrrelser og individuel tolerance af pentoxifylline.

Standarddosis er 200 mg (2 ampuller) eller 300 mg (3 ampuller) to gange om dagen (morgen og eftermiddag). Før administration fortyndes koncentratet i 250 ml eller 500 ml opløsningsmiddel. Som opløsningsmiddel kan Ringer's opløsning eller 0,9% natriumchloridopløsning anvendes. Kun klare opløsninger er egnede til administration..

Varigheden af ​​den intravenøse infusion skal være mindst 60 minutter. Ved hjertesvigt kan det være nødvendigt at bruge lægemidlet i mindre mængder.

Efter en daglig infusion er et yderligere indtag af 2 tabletter af Trental 400 muligt. Med et længere interval mellem to infusioner kan en af ​​de ekstra ordinerede tabletter tages tidligere (ved middagstid).

Hvis intravenøs infusion kun er mulig en gang om dagen, ordineres yderligere 3 tabletter af Trental 400 (2 tabletter ved middagstid og 1 tablet om aftenen).

I alvorlige tilfælde (med koldbrandsår og trofiske mavesår) indikeres forlænget intravenøs infusion i 24 timer.

Den maksimale dosis pentoxifylline indgivet parenteralt i 24 timer bør ikke overstige 1200 mg.

Ved nyresvigt er det nødvendigt at reducere dosis med 30-50% (afhængig af lægemidlets individuelle tolerance). Ved alvorligt nedsat leverfunktion er en dosisreduktion også nødvendig..

Hos patienter med lavt blodtryk og personer, der er i risiko for hypotension, begynder behandlingen med små doser, som gradvist øges.

Bivirkninger

Når du bruger Trental i store doser eller i en høj grad af intravenøs infusion, kan der opstå bivirkninger fra følgende systemer og organer:

  • fordøjelsessystem: anorexia, tør slimhinde i mundhulen, tarmens tarm;
  • hjerte-kar-system: arytmi, sænkende blodtryk, takykardi, progression af angina pectoris, kardialgi;
  • hæmatopoietiske organer og hæmostasesystem: pancytopeni, trombocytopeni, leukopeni, hypofibrinogenæmi, blødning fra slimhindens kar, hud, tarme og mave;
  • nervesystem: søvnforstyrrelser, hovedpine, angst, kramper, svimmelhed;
  • sanseorganer: scotoma, synsnedsættelse;
  • hud og subkutant fedt: hævelse, skylning af ansigt og øverste bryst, skylning af ansigt, øget skrøbelighed af negle;
  • allergiske reaktioner: urticaria, kløe og rødme i huden, anafylaktisk chok, Quinckes ødemer.

Meget sjældent, når brugen af ​​Trental udvikles intrahepatisk kolestase, øges aktiviteten af ​​lever- og alkaliske phosphataseenzymer, og aseptisk meningitis forekommer.

Når man tager lægemidlet i form af tabletter, ser der ud til yderligere bivirkninger som kvalme, opkast, en følelse af fylde og tryk i maven, diarré.

specielle instruktioner

Trental skal kontrolleres under blodtryk..

Hos patienter med diabetes, der tager insulin og orale hypoglykæmiske lægemidler, kan der, når man bruger store doser pentoxifylline, forekomme alvorlig hypoglykæmi (dosisjustering af hypoglykæmiske midler er påkrævet).

Når det kombineres med antikoagulantia, er det nødvendigt at overvåge parametrene for blodkoagulationssystemet.

Ved behandling af patienter, der for nylig har gennemgået en operation med Trental, kræves en systematisk bestemmelse af niveauet af hæmatokrit og hæmoglobin.

Hos ældre patienter kan en dosisreduktion være nødvendig.

Under intravenøs infusion skal patienten lyve.

I begge tilfælde skal pentoxifyllineopløsningen og infusionsopløsninger kompatible.

Rygning kan mindske Trentals terapeutiske effektivitet.

Drug interaktion

Trental er i stand til at forbedre virkningen af ​​følgende lægemidler: antibiotika (inklusive cephalosporiner), thrombolytika, direkte og indirekte antikoagulantia, nitrater, angiotensin-omdannende enzymhæmmere, insulin og orale antidiabetika..

Ved samtidig brug af Trental sammen med cimetidin øges plasmakoncentrationen af ​​pentoxifylline (risikoen for bivirkninger øges); med andre xanthiner - muligvis overdreven nervøs spænding; med theophylline - theophylline niveauer kan stige (risikoen for at udvikle eller forøge theophylline bivirkninger øges).

Analoger

Trental's analoger er: Agapurin, Pentilin, Pentoxifylline, Pentoxifylline Zentiva, Pentoxifylline-Darnitsa, Pentoxifylline-Eskom, Wazonite, Latren, Flexital.

Betingelser for opbevaring

Opbevares på et tørt sted uden for børns rækkevidde ved en temperatur på ikke over 25 ° C..

Opbevaringstid - 4 år..

Apoteks-feriebetingelser

Recept tilgængelig.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

trental

Latin navn: Trental

ATX-kode: C04AD03

Aktivt stof: pentoxifylline

Producent: Aventis Pharma (Indien)

Forfalden beskrivelse den: 10.16.17

Pris i online apoteker:

Trental er et vasodilaterende stof. Forbedrer mikrocirkulationen af ​​angioprotektorer og normaliserer de rheologiske egenskaber ved blod, reducerer dets viskositet.

Aktivt stof

Slip form og sammensætning

Enterisk overtrukne tabletter, hvide1 fane.
pentoxifyllin100 mg
Hjælpestoffer: lactose, stivelse, talkum, kolloid siliciumdioxid, magnesiumstearat. Skallesammensætning: methacrylsyrecopolymer, natriumhydroxid, makrogol (polyethylenglycol) 8000, talkum, titandioxid (E171).
Koncentrat til infusionsvæske, opløsning er næsten gennemsigtig, farveløs1 ml
pentoxifyllin20 mg
Hjælpestoffer: natriumchlorid, vand d / og.

Indikationer til brug

  • discirculatory encephalopathy, ischemic stroke and encephalopathy of atherosclerotic origin;
  • Raynauds sygdom og andre angioneuropati;
  • patologi med perifer cirkulation;
  • gangren, trofiske mavesår og frostskader;
  • patologi i luftvejene med obstruktion;
  • cirkulationssvigt i nethindens kar og i det indre øre;
  • patologi med seksuel funktion forbundet med kredsløbssvigt.

Kontraindikationer

  • Individuel følsomhed over for stoffets bestanddele;
  • netthed blødning;
  • hæmoragisk slagtilfælde;
  • tendens til blødning;
  • graviditet og amning;
  • alder til 18 år.

Det ordineres med forsigtighed efter operation, såvel som hos patienter med ustabilt blodtryk, svær hjertearytmi, mave-ulceration, nedsat nyrefunktion, hjertesvigt, alvorlig nedsat leverfunktion, alvorlig åreforkalkning i cerebrale og koronar kar.

Brugsanvisning Trental (metode og dosering)

Tabletter tages oralt til 1 pc. 3 gange om dagen, efterfulgt af en langsom dosisforøgelse til 200 mg 2-3 gange om dagen. Den maksimale enkeltdosis er 400 mg; det maksimale daglige indtag er 1200 mg.

Trental infusionsvæske, opløsning. Dosis er typisk 2 iv infusioner pr. Dag (morgen og eftermiddag), der hver indeholder 200 mg pentoxifylline (2 ampuller på 5 ml) eller 300 mg pentoxifylline (3 ampuller på 5 ml) i 250 ml eller 500 ml 0,9 % natriumchloridopløsning eller Ringer's opløsning.

Den daglige dosis administreret parenteralt bør ikke overstige 1200 mg pentoxifylline.

Bivirkninger

Det tolereres generelt godt. I nogle tilfælde observeres følgende bivirkninger under brug:

  • Fra siden af ​​centralnervesystemet: angst, hovedpine, irritabilitet, svimmelhed, søvnforstyrrelse. Hvis dosis af lægemidlet øges, kan aseptisk meningitis udvikle sig..
  • Fra det kardiovaskulære system: progression af angina pectoris, arytmi, nedsat blodtryk, kardialgi, takykardi.
  • Fra fordøjelsessystemet: en følelse af fylde i maven, kvalme, diarré, opkast, anorexia, xerostomia, tarmatoni.
  • Hematopoietiske organer og hæmostase: pancytopeni, trombocytopeni, hypofibrinogenæmi, leukopeni, blødning fra tarmkar, mave, hud eller slimhinder.
  • Fra sanseorganerne: scotoma, synsnedsættelse.
  • Fra huden: hævelse, skylning af ansigtet, øget skrøbelighed i neglene, skylning af ansigt og bryst.
  • Allergiske reaktioner: kløe og rødme i huden, angioødem, urticaria, anafylaktisk chok.

Overdosis

En overdosis af lægemidlet kan være ledsaget af symptomer som fald i blodtryk, svimmelhed, kvalme, takykardi, opkast og maveblødning..

I tilfælde af at bruge lægemidlet i doseringer, mange gange højere end det specificerede maksimum, har patienten en stigning i temperatur, en tilstand af ophidselse, kramper, areflexi og tab af bevidsthed.

Behandling koges ned til gastrisk skylning, indtagelse af enterosorbenter og symptomatisk terapi.

Analoger

Analoger efter ATX-kode: Arbiflex, Vasonite, Pentoxifylline, Radomin.

Tag ikke en beslutning om selv at udskifte stoffet, konsulter en læge.

farmakologisk virkning

Det aktive stof i Trental har evnen til at reducere blodpladeaggregering, normalisere røde blodlegemers elasticitet og reducere blodviskositet og forbedre dens egenskaber.

Den systematiske anvendelse af lægemidlet fører til akkumulering af cyklisk adenosinmonophosphat i blodet og glatte muskelceller i de vaskulære vægge. Derudover blokerer lægemidlet aktiviteten af ​​enzymet phosphodiesterase og har en myotropisk vasodilaterende virkning på kroppen..

specielle instruktioner

  • Det ordineres med forsigtighed med en tendens til arteriel hypotension, med kronisk hjertesvigt, gastrisk mavesår og duodenalsår (til oral indgivelse), efter for nylig gennemgået kirurgiske indgreb, med lever- og / eller nyresvigt, hos børn og unge under 18 år ( effektivitet og sikkerhed er ikke undersøgt).
  • Nedsat nyre- og leverfunktion kræver dosisjustering.
  • Under behandlingen skal blodtrykket overvåges..

Under graviditet og amning

Kontrollerede kliniske sikkerhedsundersøgelser under graviditet er ikke blevet udført. Lægemidlet udskilles i modermælk, så i brugsperioden anbefales det at stoppe amning.

I barndommen

Forsigtigt er ordineret til børn under 18 år..

I alderdom

Eliminering af pentoxifylline falder hos ældre patienter og ved leversygdomme.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion

Udnævnt med forsigtighed. Dosisjustering påkrævet.

Med nedsat leverfunktion

Udnævnt med forsigtighed. Dosisjustering påkrævet.

Drug interaktion

  • Kan forstærke virkningen af ​​antihypertensive lægemidler.
  • Brug af pentoxifylline parenteralt i høje doser kan øge den hypoglykæmiske effekt af insulin hos patienter med diabetes mellitus.
  • I kombination med ketorolac øges risikoen for blødning og / eller protrombintid; med meloxicam - øget risiko for blødning; med sympatolytika, ganglionblokkere og vasodilatatorer - det er muligt at sænke blodtrykket; med heparin, fibrinolytiske medikamenter - øget antikoagulerende virkning.
  • Cimetidin øger koncentrationen af ​​pentoxifylline i blodplasma og øger risikoen for bivirkninger.

Apoteks-feriebetingelser

Recept tilgængelig.

Betingelser for opbevaring

Opbevares på et tørt sted utilgængeligt for børn ved en temperatur på ikke over 25 ° C..

Opbevaringstid - 4 år..

Pris på apoteker

Prisen på Trental for 1 pakke starter fra 154 rubler.

Beskrivelsen på denne side er en forenklet version af den officielle version af medikamentangivelsen. Oplysningerne gives kun til informationsformål og er ikke en vejledning til selvmedicinering. Før du bruger lægemidlet, er det nødvendigt at konsultere en specialist og læse de instruktioner, der er godkendt af producenten.

Injektioner, tabletter Trental: instruktion, pris, analoger og anmeldelser

Trental er et medikament, der forbedrer de rheologiske egenskaber ved blod og hjælper med at øge mikrosirkulationen i områder med nedsat blodcirkulation. Brugsanvisningen anbefaler, at du tager 100 mg og 400 mg tabletter, injektioner i 5 ml ampuller til behandling af discirculatorisk encephalopati, iskæmisk slagtilfælde, koldbrændsel og perifer cirkulationspatologi. Udtalelser fra patienter og læger bekræfter, at dette lægemiddel hjælper i behandlingen af ​​cirkulations- og trofiske lidelser.

Slip form og sammensætning

Trental produceres i form af:

  1. enterisk overtrukne filmtabletter;
  2. koncentrat til fremstilling af en infusionsvæske, opløsning (injektioner), der sælges i ampuller på 5 ml.

Det aktive stof er pentoxifylline. Tablettene indeholder 100 mg af den aktive ingrediens, 1 ml koncentrat - 20 mg samt hjælpekomponenter.

farmakologisk virkning

Trental - et vasodilaterende medikament, der forbedrer mikrocirkulation, angioprotector, xanthinderivat. Medicinen forbedrer de rheologiske egenskaber ved blod (fluiditet) på grund af virkningen på den patologisk ændrede deformerbarhed af røde blodlegemer, hæmmer blodpladeaggregering og reducerer høj blodviskositet. Forbedrer mikrocirkulationen i områder med nedsat cirkulation.

Mekanismen for virkning af pentoxifylline (aktiv ingrediens) er forbundet med hæmningen af ​​phosphodiesterase og akkumuleringen af ​​cAMP i de glatte muskelceller i blodkar og blodceller.

Efter at have en svag myotropisk vasodilaterende virkning reducerer pentoxifylline noget OPSS og udvider let koronarbeholderne. Trental behandling forbedrer symptomer på cerebrovaskulær ulykke.

Succesen med behandling med okklusive læsioner i de perifere arterier (for eksempel intermitterende claudication) manifesteres i at forlænge gåafstanden, eliminere nattekramper i lægemusklerne og forsvinden af ​​smerter i hvile.

Hvorfor ordineres Trental??

Indikationer for brug af lægemidlet inkluderer:

  • patologi med perifer cirkulation;
  • patologi i luftvejene med obstruktion;
  • discirculatory encephalopathy, ischemic stroke and encephalopathy of atherosclerotic origin;
  • cirkulationssvigt i nethindens kar og i det indre øre;
  • patologi med seksuel funktion forbundet med kredsløbssvigt;
  • gangren, trofiske mavesår og frostskader;
  • Raynauds sygdom og andre angioneuropati.

Brugsanvisning

Trentalpiller

Det tages oralt med mad eller umiddelbart efter et måltid, sluges hele og drikker rigeligt vand.

Anbefalet dosering: 1 stk. (100 mg) 3 gange om dagen med en gradvis stigning i dosis til 2 stk. (200 mg) 2-3 gange om dagen; maksimale doser: enkelt - 400 mg, dagligt - 1200 mg.

Hos patienter med nyreinsufficiens i QC Læs også denne artikel: Tsindol: suspension eller taler

Hos patienter med lavt blodtryk og patienter i risiko (med alvorlig koronar hjertesygdom eller med hæmodynamisk signifikant stenose af cerebrale kar), i betragtning af et muligt fald i blodtrykket, bør behandling med små doser pentoxifylline startes, bør dosis øges gradvist.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion med CC Post Views: 632

trental

Priser i online apoteker:

Trental - et syntetisk medicin, der bruges til at forbedre blodmikrocirkulation i tilfælde af cerebrovaskulær ulykke forårsaget af forskellige årsager.

Farmakologisk virkning af Trental

Virkningen af ​​Trental-medicinen er rettet mod at forbedre mikrocirkulationen i områder med nedsat cirkulation, der opstår på grund af virkningen af ​​røde blodlegemer på patologisk ændret deformerbarhed.

Den aktive komponent i Trental - pentoxifylline - forbedrer blodgennemstrømningen, hvilket direkte påvirker mikrosirkulationen. Under brugen af ​​Trental er der også en lille udvidelse af koronarbeholderne, hvilket generelt fører til en betydelig forbedring af cerebrovaskulære lidelser.

På baggrund af intermitterende claudication manifesteres succesens behandling i et fald i nattekramper i lægemusklerne, forlængelse af gåafstand og forsvinden af ​​smerter i hvile.

Udgivelsesformular

Trental medicin er tilgængelig i to doseringsformer:

  • Runde hvide tabletter indeholdende 100 mg aktivt stof (pentoxifylline). 10 tabletter i en blister;
  • Et gennemsigtigt koncentrat til fremstilling af en infusionsopløsning med et indhold af 1 ampul aktivt stof (pentoxifylline) i en mængde på 100 mg. I ampuller på 5 ml.

Analoger af Trental

I henhold til den aktive komponent er følgende lægemidler i forskellige doseringsformer relateret til Trental's analoger: Agapurin, Flexital, Pentoxifylline, Wazonit, Pentilin, Trenpental.

Efter medicinsk konsultation er det muligt at bruge Trental-analoger til at tilhøre en farmakologisk gruppe og med en lignende terapeutisk virkning: Xanthinol nicotinate og Theonicol.

Indikationer for brug af Trental

Ifølge indikationerne ordineres Trental til behandling:

  • Cerebrale cirkulationsforstyrrelser, herunder konsekvenserne af cerebral åreforkalkning - nedsat koncentration, svimmelhed, nedsat hukommelse;
  • Diabetisk angiopati, perifere blodcirkulationsforstyrrelser af aterosklerotisk oprindelse (for eksempel intermitterende klaudikation), trofiske lidelser (for eksempel bensår, koldbrist);
  • Circulationsforstyrrelser i choroid og nethinde;
  • Iskæmiske og post-slagtilstande;
  • Otosklerose, degenerative ændringer, der forekommer på baggrund af patologien i det indre øres kar.

Kontraindikationer

I henhold til instruktionerne er Trental kontraindiceret til at tage:

  • På baggrund af omfattende blødninger i nethinden;
  • Med massiv blødning;
  • Ved akut hjerteinfarkt;
  • Under amning;
  • På baggrund af cerebrale blødninger;
  • Under graviditet;
  • I pediatri op til 18 år;
  • På baggrund af overfølsomhed over for andre methylxanthiner;
  • På baggrund af overfølsomhed over for de aktive (pentoxifylline) eller hjælpekomponenter, der er en del af Trental-medicinen.

Udvis med forsigtighed i henhold til indikationerne fra Trental:

  • Pre-arteriel hypotension - på grund af risikoen for et yderligere fald i blodtrykket;
  • På baggrund af alvorlige hjertearytmier - på grund af risikoen for forværring af arytmier;
  • På baggrund af gastrisk mavesår og 12 duodenalsår;
  • På baggrund af kronisk hjertesvigt;
  • På baggrund af en øget tendens til blødning - på grund af risikoen for at udvikle mere alvorlige blødninger;
  • Med nedsat nyrefunktion og alvorlig nedsat leverfunktion - på grund af risikoen for kumulation og en stigende risiko for bivirkninger;
  • Efter for nylig overført operationer.

Dosering og administration

Lægen ordinerer dosis af Trental individuelt i henhold til patientens egenskaber..

Typisk er den indledende enkeltdosis 100 mg Trental, frekvensen af ​​indgivelse - tre gange om dagen. Afhængig af den terapeutiske virkning øges dosis 2-4 gange, men ikke mere end 1200 mg pr. Dag. Tag Trental tabletter sammen med mad eller umiddelbart efter det..

Den lavere initialdosis af Trental er ifølge indikationer normalt ordineret til personer med lavt blodtryk, såvel som hvis der er en risiko for dets fald på baggrund af en alvorlig form for koronar hjertesygdom eller med betydelig stenose af cerebrale kar. I dette tilfælde forekommer en stigning i doseringen gradvist under hensyntagen til reaktionen på terapien.

Trental's reducerede doseringer i henhold til instruktionerne er nødvendige på baggrund af svær leverdysfunktion.

På baggrund af diabetes mellitus ved brug af hypoglykæmiske lægemidler kræves en dosisjustering af Trental for ikke at forårsage alvorlig hypoglykæmi.

Bivirkninger af Trental

Trental-anmeldelser kan forårsage udtalt forstyrrelse i centralnervesystemet, som i de fleste beskrevne tilfælde udtrykkes som søvnforstyrrelser, hovedpine, angst, svimmelhed og kramper. I sjældne tilfælde kan brugen af ​​Trental føre til udvikling af aseptisk meningitis.

Blandt de dermatologiske reaktioner, som Trental-anmeldelser kan forårsage, er der hyperæmi i hudens ansigt, hævelse, rødmen i ansigtets hud, såvel som det øverste bryst, øget skrøbelighed i neglene.

Blandt overtrædelser af andre kropssystemer, når du bruger Trental i henhold til anmeldelser, er der:

  • Nedsat blodtryk, takykardi, kardialgi, arytmi, progression af angina pectoris (hjerte-kar-system);
  • Xerostomia, anorexia, tarmens tarm, en følelse af tryk og overløb i maven, kvalme, opkast, diarré (fordøjelsessystemet);
  • Scotoma og synsnedsættelse (synsorgan);
  • Leukopeni, trombocytopeni, pancytopeni og blødning fra blodkar, slimhinder, hud, tarme, mave, hypofibrinogenemia (hæmatopoietisk system);
  • Urticaria, kløe, angioødem, rødmen i huden, anafylaktisk chok (allergiske reaktioner).

Det er også muligt at udvikle bivirkninger, når du bruger Trental i høje doser: trang til opkast, svimmelhed, blodtryksfald, arytmi, tachycardia, bevidsthedstab, rødme i huden, areflexi, kulderystelser, tonic-kloniske anfald.

Hvis de første tegn på en overdosis af Trental forekommer (kvalme, svedtendens, cyanose), skal der udføres symptomatisk behandling, hvor særlig opmærksomhed skal rettes mod opretholdelse af åndedrætsfunktion og blodtryk.

Drug interaktion

Under behandlingen skal det huskes, at Trental med samtidig brug øger effekten af:

  • Blodtrykssænkende medikamenter (nitrater, ACE-hæmmere);
  • Antibiotika, herunder cephalosporiner;
  • Medicin, der påvirker blodkoagulationssystemet (thrombolytika, indirekte og direkte antikoagulantia).

Cimetidin er i stand til at øge koncentrationen af ​​den aktive bestanddel af Trental (pentoxifylline) i plasma, hvilket øger risikoen for bivirkninger.

Overdreven nervøs spænding kan være resultatet af den kombinerede brug af Trental sammen med andre xanthiner..

Under den samtidige udnævnelse af Trental med antikoagulantia skal parametrene i blodkoagulationssystemet overvåges omhyggeligt.

Opbevaringsbetingelser

Trental og analoger vedrører mikrocirkulationsforbedrende receptpligtige lægemidler med standardopbevaringsbetingelser.

Sådan bruges stoffet Trental 100?

Trental 100 mg hjælper med at aktivere blodcirkulationen og forbedre blodkarens tilstand. Dette har en gavnlig virkning på forskellige strukturer og tillader brugen af ​​dette lægemiddel ikke kun som en angioprotector, men også inkluderet i kompleks terapi for at forbedre vævstrofisme, forbedre gasudveksling og forbedre ledningsevnen af ​​nervefibrer. Værktøjet er vidt brugt til at behandle en række sygdomme, eliminere nogle unormale tilstande og som en forebyggende foranstaltning..

International nonproprietær navn

Trental er stoffets handelsnavn. Dets INN ifølge WHO-reglerne er Pentoxifylline.

Trental fremstilles i form af tabletprodukter og flydende koncentrat til infusionsbrug..

Farmaceutisk gruppe af vasodilatorer med ATX-kode AC04A D03.

Slip former og sammensætning

Trental fremstilles i form af tabletprodukter og flydende koncentrat til infusionsbrug..

Piller

Små hvide tabletter har en afrundet, konveks form. Deres overflade omslutter et enterisk overtræk, der neutraliserer smagen af ​​stoffet og reducerer de negative virkninger af Trental på maven. Virkningen af ​​lægemidlet tilvejebringes af hovedkomponenten i pentoxifylline. I hver af tabletterne er det indeholdt i en mængde på 100 mg. Der er et langvarigt doseringspræparat til salg, hvor indholdet af den basiske forbindelse er 400 mg. Yderligere sammensætning præsenteres:

  • majsstivelse;
  • talkumpulver;
  • vandfri form af kolloid siliciumdioxid;
  • magnesiumstearat;
  • lactose.

Tabletter pakkes i 10 stk. i blemmer.

Filmovertrækket dannes af methacrylat, polyethylenglycol, natriumhydroxid, talkum, additiv E 171 (titandioxid).

Tabletter pakkes i 10 stk. i blemmer. Den ydre emballage er pap, den indeholder 6 blister og en instruktions indlægsseddel.

Løsning

Den flydende form af medikamentet er en farveløs opløsning, der fås i 5 ml glasampuller, pakket i kartonpakker på 5 stk. Det aktive stof her er også pentoxifylline. Dens koncentration er 2% (20 mg i 1 ml af lægemidlet). En hjælpekomponent er en opløsning af natriumchlorid.

Lægemidlet administreres oftest som en del af en dropper, men det kan også bruges til intravenøs injektion. Trental kan administreres intramuskulært.

farmakologisk virkning

Trental har en række terapeutiske effekter:

  • anti-aggregation:
  • vasodilaterende;
  • adenosinergic;
  • angioprotective;
  • mikrocirkulatorisk.

Trental har en vasodilaterende terapeutisk effekt.

Alle af dem skyldes arbejdet med pentoxifylline, som har en hæmmende virkning på phosphodiesterase (PDE), hvilket fører til ophobning af cAMP i blodlegemer og vaskulære vægge. Som et resultat udvides karene, modstanden i det perifere blodforsyningsnetværk falder, minut- og chokblodvolumen stiger, mens hjertefrekvensen opretholdes. ATP-koncentrationen stiger også. Dette har en positiv effekt på hjerneaktivitet og bioelektrisk ydeevne i centralnervesystemet..

Stadig øger pentoxifylline elasticiteten af ​​røde blodlegemer og blodgennemstrømningen. Det reducerer koncentrationen af ​​fibrinogen, reducerer leukocytaktivitet og sandsynligheden for blodpladeadhæsion. På grund af ekspansionen af ​​lungekarrene og en stigning i tonen i åndedrætsmusklerne forbedres gasudveksling på niveau med celler, væv og hele organismen.

Farmakokinetik

1 time efter oral administration af lægemidlet passerer det næsten fuldstændigt i plasma. Efter primærfiltrering i leveren er biotilgængeligheden af ​​pentoxifylline gennemsnit 19%. Imidlertid udviser dets nedbrydningsprodukter, især metabolit I, også betydelig farmakologisk aktivitet iboende i udgangsforbindelsen. I denne forbindelse antages det, at lægemidlets biotilgængelighed er højere end den specificerede værdi.

Kroppen er fuldstændigt metaboliseret pentoxifylline. I 4 timer udskilles næsten hele den tagne dosis (op til 96%) gennem nyrerne. Ved alvorlig nyresvigt øges denne periode, og med alvorlig leverskade observeres en højere biotilgængelighed af lægemidlet.

1 time efter oral administration af lægemidlet passerer det næsten fuldstændigt i plasma.

Indikationer til brug

Trental ordineres for at forbedre vævstrofisme og gendanne mikrocirkulation med sådanne patologier:

  • udslettelse af åreforkalkning af benets kar, intermitterende claudication;
  • diabetisk angiopati;
  • krænkelse af perifert blodgennemstrømning på grund af betændelse;
  • angiotrophoneurosis;
  • angioneuropatiske lidelser, paræstesi;
  • vævsskade som følge af mikrosirkulerende svigt (frostskader, gangren, trofisk mavesår, åreknuder);
  • cirkulationsforstyrrelser på grund af osteochondrose;
  • hæmodynamiske abnormiteter i nethinden og choroid;
  • luftvejssygdomme forbundet med obstruktionsfænomener (astma, emfysem, svære former for bronkitis);
  • iskæmi, tilstand efter infarkt;
  • otosklerose, høretab på grund af vaskulære patologier;
  • nedsat cerebral mikrocirkulation og dens konsekvenser (svimmelhed, migræne, intellektuelle og mnemoniske afvigelser);
  • seksuel dysfunktion provokeret af vaskulære abnormiteter.

Trental: instruktioner til brug

Sammensætning

1 ml indeholder:

aktivt stof: pentoxifylline - 20 mg;

hjælpestoffer: natriumchlorid - 7 mg, vand til injektion - op til 1 ml.

Beskrivelse

Næsten klar, farveløs opløsning.

Farmakoterapeutisk gruppe

ATX-kode: C04AD03.

Trental® forbedrer de rheologiske egenskaber ved blod (fluiditet) på grund af virkningen på den patologisk ændrede deformerbarhed af røde blodlegemer, hæmmer blodpladeaggregering og reducerer høj blodviskositet. Trental® forbedrer mikrosirkulationen i områder med nedsat cirkulation. Som en aktiv ingrediens indeholder Trental® et xanthinderivat - pentoxifylline. Mekanismen for dens virkning er forbundet med inhiberingen af ​​phosphodiesterase og akkumuleringen af ​​cAMP i glatmuskelcellerne i blodkar og blodlegemer. Efter at have en svag myotropisk vasodilaterende virkning reducerer pentoxifylline noget den totale perifere vaskulære modstand og udvider let koronarbeholderne. Behandling med Trental® forbedrer symptomerne på cerebrovaskulære ulykker. Succesen med behandling med okklusive læsioner i de perifere arterier (for eksempel intermitterende claudication) manifesteres i at forlænge gåafstanden, eliminere nattekramper i lægemusklerne og forsvinden af ​​smerter i hvile.

Pentoxifylline binder ikke til plasmaproteiner. Pentoxifylline metaboliseres i vid udstrækning i røde blodlegemer og leveren. Blandt de mest kendte metabolitter dannes metabolit-1 (M-I; hydroxypentoxifylline) på grund af spaltning, og metabolit-4 (M-IV) og metabolit-5 (M-V; carboxypentoxyphylline) - på grund af oxidationen af ​​hovedstoffet. M-I har den samme farmakologiske aktivitet som pentoxifylline.

Det udskilles hovedsageligt gennem nyrerne (95% efter 24 timer) og 3-4% med fæces og i form af metabolitter. Halveringstiden er cirka en time. Pentoxifylline har et stort fordelingsvolumen (168 L efter en 30-minutters infusion på 200 mg) og en høj clearance på ca. 4.500-5.100 ml / min..

Eventuel ophobning af metabolitter hos patienter med alvorlig nyresvigt.

Hos ældre er udskillelsen langsommere end hos unge.

Hos patienter med alvorligt nedsat leverfunktion øges halveringstiden for pentoxifylline og biotilgængelighed.

Indikationer til brug

Lokal sygdom i de perifere arterier af aterosklerotisk eller diabetisk oprindelse (for eksempel med "intermitterende klaudikation" eller hvilesmerter).

Trofiske lidelser (f.eks. Sår i benene eller gangren).

Cerebrovaskulær sygdom af aterosklerotisk oprindelse.

Circulationsforstyrrelser i nethinden og choroid i øjet og ørerne med degenerative vaskulære ændringer, nedsat syn og hørelse.

Kontraindikationer

overfølsomhed over for pentoxifylline, andre methylxanthiner eller over for en hvilken som helst af komponenterne i lægemidlet;

akut hjerteinfarkt;

omfattende netthindeblødning;

mavesår i maven og / eller tarmen, hæmoragisk diatese.

Forholdsregler

Brug pentoxifylline med forsigtighed i følgende situationer:

Diabetes: på grund af øget risiko for blødning er øjenovervågning nødvendig.

Alvorlige sygdomme i koronar- eller hjernearterierne: på grund af en øget risiko for at sænke blodtrykket.

Hos patienter med systemisk lupus erythematosus (SLE) og blandede bindevævssygdomme: pentoxifylline bør kun bruges efter en grundig vurdering af forholdet mellem fordel og risiko.

På grund af risikoen for aplastisk anæmi under pentoxifylline-behandling, bør der regelmæssigt overvåges blodtællinger.

Når de første tegn på anafylaktisk / anafylaktoid reaktion vises, er det nødvendigt at stoppe infusionen af ​​medikamentet. Patienter bør advares om dette..

Særlig omhyggelig overvågning er nødvendig:

hos patienter med svær arytmier;

hos patienter med akut hjerteinfarkt;

hos patienter med hypotension;

hos patienter med nedsat nyrefunktion (kreatininclearance under 30 ml / min);

hos patienter med alvorligt nedsat leverfunktion;

hos patienter med en øget tendens til blødning, inklusive som følge af brugen af ​​antikoagulantia eller med lidelser i blodkoagulationssystemet (risiko for at udvikle mere alvorlig blødning);

hos patienter med en øget risiko for at sænke blodtrykket (patienter med alvorlig koronar hjertesygdom og betydelig stenose af blodkar);

hos patienter, der samtidig modtager pentoxifylline og anti-vitamin K;

hos patienter, der samtidig får pentoxifylline og antidiabetika;

hos patienter, der samtidig får pentoxifylline og ciprofloxacin.

Behandlingen skal udføres under kontrol af blodtrykket. Hos patienter med diabetes, der tager hypoglykæmiske midler, kan indgivelse af store doser forårsage alvorlig hypoglykæmi (dosisjustering er påkrævet).

Når det ordineres samtidig med antikoagulantia, er det nødvendigt nøje at overvåge indikatorerne for blodkoagulationssystemet. Hos patienter, der for nylig har gennemgået en operation, er en systematisk overvågning af niveauet af hæmoglobin og hæmatokrit nødvendigt. Den indgivne dosis bør reduceres hos patienter med lavt og ustabilt blodtryk. Hos ældre kan en dosisreduktion (øget biotilgængelighed og nedsat udskillelsesgrad) være nødvendig. Sikkerheden og effektiviteten af ​​pentoxifylline hos børn er ikke undersøgt tilstrækkeligt. Rygning kan reducere lægemidlets terapeutiske effektivitet. I begge tilfælde skal pentoxifyllineopløsningen kompatible med infusionsopløsningen. Ved udførelse af intravenøse infusioner skal patienten være i en liggende stilling.

Lægemidlet indeholder natrium i en mængde på 12,4 mg - 15,1 mg (0,54 - 0,66 mmol) i en ampulle. Dette bør overvejes hos patienter på en natriumkontrolleret diæt..

Dosering og administration

Dosis og indgivelsesmåde bestemmes af sværhedsgraden af ​​cirkulationsforstyrrelser såvel som på grundlag af den individuelle tolerance af lægemidlet. Dosen indstilles af lægen i overensstemmelse med patientens individuelle egenskaber.

I tilfælde af anvendelse af en parenteral frigivelsesform skal infusionstiden være mindst 60 minutter pr. 100 mg pentoxifylline.

Forstyrrelser i perifer cirkulation af den aterosklerotiske genese af trin II ("intermitterende" claudication) og kredsløbssygdomme i øjets strukturer initialterapi eller vedligeholdelsesbehandling med oral administration af lægemidlet

Anbefalet infusion af 100 til 600 mg pentoxifylline en eller to gange dagligt.

Pentoxifylline-infusion anbefales. Afhængigt af samtidige sygdomme (hjertesvigt) kan det være nødvendigt at reducere den indgivne mængde. I sådanne tilfælde anbefales det at bruge en speciel infuser til kontrolleret infusion..

Når infusion med lav dosis kombineres med oral administration af lægemidlet, er den anbefalede daglige dosis 1200 mg pentoxifylline (intravenøs og oral).

For yderligere behandling kan behandling kun udføres ved at tage pentoxifylline oralt.

Forstyrrelser i perifer cirkulation af aterosklerotisk genese i trin III og IV

Den anbefalede daglige dosis er 1.200 mg pentoxifylline som en kontinuerlig infusion i en passende infusionsopløsning i 24 timer eller som en infusion på 600 mg to gange dagligt i en periode på mindst 6 timer.

Pentoxifylline-infusion anbefales. Afhængigt af samtidige sygdomme (hjertesvigt) kan det være nødvendigt at reducere den indgivne mængde. I sådanne tilfælde anbefales det at bruge en speciel infuser til kontrolleret infusion..

For yderligere behandling kan behandling kun udføres ved at tage pentoxifylline oralt.

Hos patienter med nyresvigt (kreatininclearance under 30 ml / min), bør dosis justeres til 50-70% af standarddosis, afhængigt af den individuelle tolerance af lægemidlet til patienter.

Dosisreduktion baseret på individuel tolerance er nødvendig hos patienter med svær leverinsufficiens.

Behandlingen kan påbegyndes i små doser hos patienter med lavt blodtryk samt hos personer, der er i fare, på grund af et muligt fald i trykket (patienter med svær koronararteriesygdom eller med hæmodynamisk signifikant stenose i cerebrale kar). I disse tilfælde kan dosis kun øges gradvist.

I alderdom anbefales det at reducere doseringen og kontrollere blodtrykket, især når det bruges sammen med antihypertensive og vasodilaterende midler..

Der findes ingen data om brugen af ​​stoffet til børn.

Med hensyn til brugen af ​​lægemidlet under graviditet er der ikke samlet nok erfaring. Derfor anbefales det ikke at bruge Trental® under graviditet.

Pentoxifylline går over i modermælk i små mængder. Da der ikke er tilstrækkelig erfaring med brugen af ​​Trental® til ammende kvinder, skal lægen nøje veje de mulige risici og fordele, inden han ordinerer lægemidlet.

Side effekt

I tilfælde, hvor Trental® bruges i store doser eller med en høj infusionshastighed, kan følgende bivirkninger undertiden opstå:

fra nervesystemet: hovedpine, svimmelhed, angst, søvnforstyrrelser, kramper, aseptisk meningitis, rysten, paræstesier, intrakraniel blødning;

på hudens og det subkutane fedt: skylning i ansigtet, kløe, erytem (rødme i huden), skylning af blod til hudens hud og øverste bryst, hævelse, øget skrøbelighed i neglene, epidermal nekrolyse, Stevens-Johnson syndrom, sved ;

fra fordøjelsessystemet: gastrointestinale forstyrrelser, epigastrisk ubehag, oppustethed, kvalme, opkast, diarré, xerostomia, anorexia, tarmatoni;

fra det kardiovaskulære system: takykardi, arytmi, kardialgi, progression af angina pectoris, sænkning af blodtrykket;

på blod- og lymfesystemet: trombocytopeni, blødning fra hudens blodkar, slimhinder, mave, tarme, aplastisk anæmi (pancytopeni);

på synsorganet: synsnedsættelse, konjunktivitis, nethindeblødning, nethindeløsning;

allergiske reaktioner: anafylaktiske eller anafylaktoide reaktioner, såsom bronchospasme, kløe, rødmen i huden, urticaria, angioødem, anafylaktisk chok;

fra nyrerne og urinvejene: blødning fra kønsorganet;

på lever- og galdekanalen: intrahepatisk kolestase og øget aktivitet af "lever" -transaminaser;

psykiske lidelser: agitation, søvnforstyrrelser;

laboratorie- og instrumentelle undersøgelser: stigning i koncentration af alkalisk phosphatase, stigning i blodtryk;

almindelige lidelser: feber, perifert ødem.

I tilfælde af bivirkninger, skal du annullere stoffet.

Hvis disse bivirkninger forekommer såvel som reaktioner, der ikke er anført i brugsanvisningen, skal du konsultere en læge.

Overdosis

Overdoseringssymptomer: svaghed, svedtendens, kvalme, cyanose, svimmelhed, nedsat blodtryk, takykardi, besvimelse, døsighed eller agitation, arytmi, hypertermi, areflexi, tab af bevidsthed, tonic-kloniske anfald, tegn på gastrointestinal blødning (opkast såsom kaffebar) ).

Symptomatisk behandling: særlig opmærksomhed skal rettes mod opretholdelse af blodtryk og luftvejsfunktion. Krampeanfald lettes ved administration af diazepam. Når de første tegn på en overdosering vises, seponeres medikamentet med det samme. Tilbyder nederste hoved- og overkroppsposition.

Interaktion med andre stoffer

Pentoxifylline er i stand til at øge effekten af ​​blodtrykssænkende medikamenter (ACE-hæmmere, nitrater). Pentoxifylline kan øge virkningen af ​​medikamenter, der påvirker blodkoagulationssystemet (indirekte og direkte antikoagulantia, thrombolytika), antibiotika (inklusive cephalosporiner). Cimetidin øger koncentrationen af ​​pentoxifylline i plasma (risiko for bivirkninger). Samtidig administration med andre xanthiner kan føre til overdreven nervøs agitation. Den sukkersænkende virkning af insulin eller orale antidiabetika kan forbedres med pentoxifylline (en øget risiko for hypoglykæmi). Der kræves streng overvågning af sådanne patienter. Hos nogle patienter kan samtidig brug af pentoxifylline og theophylline føre til en stigning i theophylline-niveauer. Dette kan føre til en forøgelse eller intensivering af teofyllinrelaterede bivirkninger..

Samtidig brug af ciprofloxacin kan øge koncentrationen af ​​pentoxifylline i serum hos nogle patienter. Bivirkninger, der er forbundet med samtidig administration af lægemidlet, kan således øges og intensiveres..

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og andre mekanismer

Brug af lægemidlet påvirker ikke evnen til at køre køretøjer og andre mekanismer.

Emballage

5 ml koncentrat til fremstilling af en infusionsopløsning i ampuller af gennemsigtigt, farveløst glas med en blå ring eller med et blå brudspunkt i den øverste del af ampullen. 5 ampuller i blisterbåndemballage i et papknippe sammen med brugsanvisning.

Opbevaringsbetingelser

Opbevares på et mørkt sted ved en temperatur fra 8 ° C til 25 ° C..

Opbevares utilgængeligt for børn!

Opbevaringstid

4 år. Efter udløbsdatoen kan lægemidlet ikke bruges.

Apoteks-feriebetingelser

Recept tilgængelig.

Producentinformation

Sanofi India Limited, 54 / A, Sir Mathuradas Road, Andheri (E), Mumbai - 400093, Indien ved produktionsfaciliteter: Vintak Ltd, Indien

54/1, Boodhihal Village, Begur Hobli, Nelamangala Taluk, Bangalore 562 123, Indien

Læs Om Svimmelhed