Vigtigste Hjerteanfald

Cerebrospinalvæskecyste

Cerebrospinalvæskecyst (arachnoid cyste) - er en godartet neoplasma placeret mellem de hårde og arachnoide (arachnoid) membraner. På dannelsesstedet er arachnoidmembranen opdelt i to blade og tykner. Mellem disse blade ophobes cerebral væske, hvilket fører til udvikling af et cystisk hulrum.

Ifølge medicinsk statistik forekommer sygdommen hos ca. 4-5% af voksne. I de fleste tilfælde har cerebrospinalvæskecyster imidlertid et lille volumen og manifesterer sig ikke klinisk, så dataene kan være unøjagtige. Kun med en stigning i neoplasmaets størrelse begynder de at udøve tryk på hjernen, hvilket forårsager indtræden af ​​symptomer på intrakraniel (intrakraniel) volumetrisk dannelse.

Arachnoid cystiske formationer er oftest lokaliseret over det tyrkiske sadel i området Sylvian sulcus eller bro i hjernevinklen.

Klassifikation

Af oprindelse er cystiske neoplasmer:

  • medfødt (primært) - opstår selv på stadiet af intrauterin udvikling;
  • erhvervet (sekundær) - deres årsager er patologiske processer (blødning, betændelse, traumatiske skader), der forekommer i hjernehinderne.

Afhængigt af funktionerne i den morfologiske struktur er abdominale arachnoide formationer opdelt i to typer:

  • enkelt - deres hulrum er foret med celler, der producerer cerebral væske;
  • kompleks (retrocerebellar) - deres struktur inkluderer forskellige væv (celler i arachnoidmembranen, neuroglia).

I henhold til egenskaberne ved det kliniske forløb er der:

  • frosset - de er kendetegnet ved et latent kurs, manglende vækst;
  • progressiv - ledsaget af en gradvis stigning i neurologiske symptomer, der er forbundet med en stigning i størrelsen på uddannelse og komprimering af hjernestrukturer.

Grundene

Primære neoplasmer

Medfødte cerebrospinalvæskecyster er forbundet med abnormiteter i strukturen i hjernen, som dannes på stadiet med dannelse af intrauterin organ. Faktorer, der kan provokere deres udvikling, inkluderer negative effekter på kroppen af ​​en gravid kvinde og det udviklende foster:

  • rus (indtagelse af stoffer med teratogene virkninger, stofmisbrug, rygning, alkoholmisbrug, erhvervsmæssige farer);
  • infektioner (cytomegalovirus, herpes, røde hunde, toxoplasmose);
  • overophedning (hyppige besøg i bade, solbadning);
  • strålingseksponering.

Ofte diagnosticeres forekomsten af ​​arachnoide formationer hos patienter, der lider af corpus callosum hypogenese og Marfan-syndrom..

Sekundære tumorer

Årsagerne til sekundære cerebrospinalvæskecyster er:

Faser af det kliniske forløb

Klinisk begynder spiritusformationer kun at manifestere sig, når deres størrelse stiger. Dette skyldes, at voluminet af kraniet er begrænset. En ekspanderende tumor begynder at komprimere strukturer i hjernen, hvilket fører til en stigning i det intrakranielle tryk, der ser ud til neurologiske symptomer. I overensstemmelse hermed skelnes adskillige stadier i det kliniske sygdomsforløb, som er præsenteret i tabellen:

Der er ingen tegn på hjerneskade på trods af tilstedeværelsen af ​​en tumor i kranialhulen

En person har de første tegn på nedsat hjernefunktion

Delvis klinisk dekompensation

Det er kendetegnet ved vedvarende neurologiske lidelser

Grov klinisk dekompensation

Dislokation (forskydning af strukturer) forekommer, der kiler ind i den store occipital foramen i hjernen. På denne baggrund begynder patienten at vises indledende tegn på en krænkelse af de grundlæggende vitale funktioner

Forstyrrelser i reguleringen af ​​respiration og kardiovaskulær aktivitet er stigende, hvilket i sidste ende fører til død

Symptomer

Kliniske manifestationer af cystisk dannelse i cerebrospinalvæske inkluderer cerebrale og fokale symptomer:

Deres udvikling er forbundet med en stigning i det intrakraniale tryk. Patienten udvikler vedvarende hovedpine, som sprænger i naturen. Normalt intensiveres de om natten og tidligt om morgenen. I højden af ​​smerteanfaldet opstår kvalme, der kan være gentagne opkast. Psykiske lidelser (psykomotorisk agitation, krænkelse af kritiske evner) kan udvikle sig. Undersøgelse af fundus afslører overbelastning.

Forårsaket af lokal skade på visse hjernestrukturer.

Når dannelsen er lokaliseret i området med frontalloberne, lider motorisk funktion i større grad, og patienten udvikler muskelhypertonicitet, der vises ustabilitet ved gåture, og taleforstyrrelser kan forekomme.

Læsioner i parietalben er kendetegnet ved nedsat opfattelse og følsomhed.

Tegn på skade på den temporale flamme er hallucinationer, krampesyndrom, hørselsfejl.

Lokalisering af cerebrospinalvæskecysten i occipitallober forårsager en krænkelse af funktionerne i den visuelle analysator. Med denne form for sygdom har patienten symptomer som kortikal blindhed, visuel agnosia, syns illusioner.

Diagnosticering

Det er muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​intrakraniel volumetrisk uddannelse i henhold til den neurologiske undersøgelse og resultaterne af den indledende undersøgelse, der inkluderer sådanne metoder:

  • echoencephalography (Echo-EG);
  • rheoencephalography (Reo-EG);
  • elektroencefalografi (EEG).

For at afklare placeringen og arten af ​​den volumetriske neoplasma vises MSCT og MR af hjernen med kontrast. Anvendelsen af ​​et kontrastmedium tillader differentiel diagnose mellem cerebrospinalvæskecysten og en anden dannelse, da kontrast kan ophobes i væskeindholdet i cystisk hulrum.

Behandling

Hvis patienten diagnosticeres med en frosset cerebrospinalvæskecyst med klinisk kompensation, vises behandlingen ikke for ham. I dette tilfælde skal patienten være registreret hos en neurolog med en obligatorisk årlig MR-scanning..

Med en progressiv cyste i stadiet af klinisk subkompensation ordineres patienten som konservativ terapi med det formål at sænke det intrakranielle tryk. Med sin ineffektivitet indikeres kirurgisk indgreb. Valget af driftsmetode i hvert tilfælde udføres af en neurokirurg under hensyntagen til sygdommens karakteristika, patientens alder, tilstedeværelsen eller fraværet af en samtidig patologi.

I øjeblikket anvendes følgende kirurgiske teknikker:

  1. Fuldstændig excision. Indikationen for operation er kapselbrud eller blødning i formationens hulrum. Interventionen er ret traumatisk, og gendannelsesperioden er lang.
  2. Endoskopisk fenestration. Et lille hul laves i knoglerne på kraniet ved hjælp af en fræser. Gennem det udføres punktering og aspiration af det flydende indhold i neoplasmaen, efterfulgt af oprettelsen af ​​huller mellem dets hulrum og det subarachnoide rum eller ventrikler i hjernen. Herefter er hulrummet i arachnoidmembranen ikke længere fyldt med væske, og sygdommen udvikler sig derfor ikke.
  3. Cystoperitoneal shunting. Essensen af ​​denne operation er, at der oprettes en vej til udstrømning af cystisk indhold i bughulen, hvor den absorberes i blodet.

Vejrudsigt

Med en frosset cerebrospinalvæskecyst er prognosen gunstig. Sådanne formationer kan eksistere i hele patientens liv uden symptomer. Faren er progressive neoplasmer. Med urimelig diagnose og behandling kan de forårsage vedvarende neurologisk mangel, patienthandicap og endda død.

Forebyggelse

Forebyggelse af medfødte cerebrospinalvæskecyster er baseret på forebyggelse af medfødte misdannelser og inkluderer følgende områder:

  • udelukkelse af eksponering for en gravid kvindes teratogene faktorer;
  • rationel graviditetsstyring;
  • blid levering.

Forebyggelse af erhvervede cysten i cerebrospinalvæske er baseret på rettidig og komplet behandling af vaskulære og inflammatoriske cerebrale sygdomme, traumatiske hjerneskader.

video

Vi tilbyder dig at se en video om artiklets emne.

Arachnoiditis (arachnoid cyste)

Generel information

Arachnoiditis henviser til infektionssygdomme i centralnervesystemet og er en serøs betændelse i strukturer i arachnoidmembranen i hjernen eller rygmarven. De arachnoidmembraner har ikke deres eget vaskulære system, derfor er læsioner ikke isoleret, og infektiøse processer spredes fra de hårde eller bløde meninges, derfor tilskrives symptomerne på arachnoiditis klart den serøse type hjernehindebetændelse. Den tyske læge, Beninghouse, beskrev patologien detaljeret, og for første gang blev udtrykket anvendt i afhandlingen af ​​A.T. Tarasenkov, der især studerede tegn på hovedbetændelse og arachnoiditis..

Nogle forskere kalder denne sygdom serøs meningitis, men ifølge ICD-10 tildeles den koden G00 og navnet bakteriel arachnoiditis, G03 - som inkluderer meningitis på grund af andre eller upåvirkede årsager, herunder arachnoiditis, meningitis, leptomeningitis, pachymeningitis samt G03.9 - for uspecificeret meningitis - spinal arachnoiditis NOS (uden yderligere instruktioner).

Hjernen har tre skaller: hård, arachnoid og blød. Takket være det faste stof dannes bihuler til udstrømning af venøst ​​blod, den bløde - giver trofisme og arachnoiden - er nødvendig for cirkulation af cerebrospinalvæske. Det er placeret over vindingerne, men trænger ikke ind i rillerne i hjernen og adskiller subarachnoid og subdural rum. Dens struktur indeholder arachnoidendotelceller samt bundter af kollagenfibriller af forskellig tykkelse og antal.

Meningens histologi

patogenese

Arachnoiditis forårsager morfologiske ændringer i form af uklarhed og fortykning af arachnoidmembranen, hvilket kan kompliceres af fibrinoidoverlejringer. Oftest spildes de, men i nogle tilfælde kan de være begrænsede, det vil sige, vi taler om mere alvorlige lokale forstyrrelser, der er indledt af en omfattende proces med arachnoiditis. De makroskopiske ændringer i dette tilfælde er:

  • opacificering og fortykkelse (endotel arachnoid hyperplasia) af arachnoidmembranen, dens fusion med hjernens vaskulære og hårde membraner;
  • diffus infiltration;
  • udvidelse af subarachnoide spalteformationer og cisterner i hjernen, udviklingen af ​​deres hydrops (overfyldning med cerebrospinalvæske).

Et yderligere forløb af patologien fører til fibrose og dannelse af adhæsioner mellem choroid- og arachnoidmembranen, nedsat cirkulation af cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske) og dannelse af en eller flere arachnoidcyster. I dette tilfælde er der en krænkelse af den normale cirkulation af cerebrospinalvæske, og som et resultat opstår hydrocephalus baseret på mekanismen, der er to udviklingsveje:

  • okklusal - som følge af en krænkelse af udstrømningen af ​​væske fra det ventrikulære system, for eksempel lukning af huller i Lyushka, Mazhandi med de resulterende vedhæftninger eller cyster;
  • areresorbent - hvor processerne med væskeabsorption gennem dura mater strukturer forstyrres som et resultat af en spildt "klæbende" proces.

Klassifikation

Der er flere klassifikationer af arachnoiditis. Baseret på den konstaterede årsag er arachnoiditis post-traumatisk, smitsom (reumatisk, post-influenza, tonsilogenic) og giftig, afhængig af typen af ​​ændringer - cystisk, klæbende-cystisk, begrænset og diffus, enkelt-fokal og multifokal.

Akut, subakut og kronisk arachnoiditis skelnes afhængigt af det kliniske billede og forløb, men til diagnose er det vigtigst at bestemme placeringen af ​​arachnoiditis og forudsige billedet af virkningerne og konsekvenserne af skellæsioner.

Afhængig af den dominerende placering og strukturer, der er involveret i patologien, kan arachnoiditis være af forskellige typer: cerebral, basal, opto-chiasmal, cerebellar, pre-cerebellar, spinal osv..

Cerebral arachnoiditis

Den cerebrale type arachnoiditis omfatter normalt cerebrale membraner i de forreste dele af de cerebrale halvkugler og regionerne i den centrale gyrus, der ikke kun påvirker endothelium archnoid, men også strukturen af ​​den bløde medulla med dannelsen af ​​vedhæftninger mellem dem. Som et resultat af klæbeprocessen dannes cyster med spirituslignende indhold. Fortykning og hærdning af cyster kan føre til xantochromiske tumorformationer med en høj mængde protein, hvilket kan manifestere sig i udviklingen af ​​epileptisk status.

Arachnoid cyste i hjernen

Optisk chiasme Arachnoiditis

Det er oftest lokaliseret i chiasmalregionen og påvirker hjernebasen, involverer synsnerverne og deres skæringspunkt i patologien. Dette lettes ved traumatiske hjerneskader (hjernerystelse eller blå mærker i hjernen), infektiøse processer i paranasale bihuler samt sygdomme som tonsillitis, syfilis eller malaria. Dets resultat kan være irreversibelt tab af syn, der begynder med smerter bag øjenkuglerne og synshandicap, hvilket kan føre til ensidig og bilateral tidsmæssig hemianopsi, centralt scotoma, koncentrisk indsnævring af synsfelterne.

Udviklingen af ​​patologi er langsom og ikke strengt lokal, den kan også sprede sig til områder, der er fjernt fra chiasmen, normalt ledsaget af dannelsen af ​​flere adhæsioner, cyster og endda dannelsen af ​​et arskal i regionen af ​​chiasmen. En negativ effekt på synsnerverne forårsager deres atrofi - fuld eller delvis, hvilket sikres ved mekanisk kompression ved vedhæftninger, dannelse af stillestående brystvorter og en forstyrrelse i blodcirkulationen (iskæmi). I dette tilfælde lider et af øjnene oprindeligt i større grad, og efter et par måneder er det andet involveret.

Spinal arachnoiditis

Ud over disse velkendte årsager kan spinal spinal arachnoiditis være forårsaget af furunkulose og purulente abscesser af forskellige lokaliseringer. I dette tilfælde forårsager begrænsede cystiske formationer symptomer, der ligner en ekstramedullær tumor, symptomer på kompression af strukturer i rygmarven samt radikulært syndrom og ledningsforstyrrelser, både motorisk og sensorisk.

Kroniske inflammatoriske processer forårsager protein-celle dissociation af cerebrospinalvæske og påvirker oftere den bageste overflade af rygmarvsbenet i brystet, lænden eller hestehale. De kan sprede sig til flere rødder eller med diffuse læsioner - til et stort antal og ændre den nedre grænse for følsomhedsforstyrrelse.

Spinal archnoiditis kan udtrykkes:

  • i form af prikken, følelsesløshed, svaghed i benene, usædvanlige fornemmelser i lemmerne;
  • forekomst af kramper i benene, muskelkramper, spontan rykninger;
  • i form af en forstyrrelse (stigning, tab) af sådanne reflekser som knæ, hæl;
  • anfald af alvorlig skydesmerter som elektriske stød eller tværtimod ømme smerter i korsryggen;
  • forstyrrelse af bækkenorganerne, herunder et fald i styrke.

Irritation og klemme af cortex og tilstødende dele af hjernen med arachnoiditis kan kompliceres ved dannelse af forskellige typer cyster - retrocerebellar, cerebrospinalvæske, venstre eller højre tidsregion.

Retrocerebellær arachnoid cyste

Den retrocerebellære cyste dannes, når den vaskulære plexus i den fjerde ventrikel forskydes op og tilbage fra det intakte vermiforme cerebellum. For at påvise denne type cyste er CT og MR næsten lige så informative..

Arachnoid cerebrospinalvæskecyste

Det er sædvanligt at skelne mellem intracerebrale og subarachnoide cerebrospinalvæskecyster, de førstnævnte er mere almindelige hos voksne, og sidstnævnte er mere karakteristisk for pædiatriske patienter, hvilket er meget farligt og forårsager en forsinkelse i mental udvikling.

Spritcyster dannes af arachnoidendotel eller cicatricial kollagen, fyldt med cerebrospinalvæske. De kan være medfødte eller dannes under resorption af intracerebrale blødninger, foci af blå mærker og hjerneknusning i området med iskæmisk blødgøring efter kvæstelser. De er kendetegnet ved et langvarigt forløbskurs, hvor epileptiske anfald af forskellige strukturer, varighed og frekvens startes.

Spritcyst kan også forekomme som et resultat af subarachnoid blødning eller med reaktiv klæbende leptomeningitis.

Arachnoid cyste i det højre temporale område

En cyste i det højre temporale område kan forårsage hovedpine, en følelse af bankende, klemme på hovedet, støj i øret, kvalme, kramper, ukoordination.

Arachnoidcyster er frosne, har stabilitet og forårsager ofte ikke ubehag eller cerebrale forstyrrelser. Et asymptomatisk forløb kan føre til det faktum, at dannelsen kun påvises under tomografi af hjernen med mistanke om arachnoiditis.

Arachnoid cyste i den venstre temporale lob

Hvis cysten i den venstre temporale lob er progressiv, kan den gradvist intensivere fokale symptomer på grund af pres på hjernen. Normalt er det placeret i den venstre temporale flamme og ligner en udvidelse af den ydre cerebrospinalvæske.

Når patienten finder ud af oplysninger om en cyste i det venstre temporale område, viser det sig ofte, at dette ikke er dødeligt og måske ikke forårsager negative symptomer. I nogle tilfælde er der imidlertid en risiko for at udvikle taleforstyrrelser (sensorisk afasi), tab af synsfelter, pludselige anfald af lemmer eller hele kroppen.

Grundene

Der er flere måder at udvikle betændelse i arachnoidmembranerne på, og det er blevet konstateret, at arachnoiditis er polyetiologisk og kan forekomme som et resultat af faktorer såsom:

  • akutte og kroniske infektiøse processer (herunder influenza, gigt, mæslinger, skarlagensfeber, sepsis, lungebetændelse, syfilis, tuberkulose, brucellose, toxoplasmosis, osteomyelitis i knoglerne i kraniet);
  • inflammatoriske sygdomme i nasale bihuler;
  • akutte eller oftere kroniske purulente otitis medier, især forårsaget af lavvirulente mikroorganismer eller toksiner;
  • en komplikation af purulent otitis media, for eksempel labyrinthitis, petrositis, sinus-trombose;
  • en komplikation af helbredt purulent meningitis eller hjerneabscesser;
  • kronisk forgiftning med alkohol, bly, arsen;
  • forskellige skader - kranial- og rygmarv (hovedsageligt som restvirkninger);
  • reaktiv betændelse forårsaget af langsomt voksende tumorer eller encephalitis, oftest af purulent otogen.

Symptomer på arachnoiditis i hjernen

Symptomer på arachnoiditis er normalt forårsaget af intrakraniel hypertension, i mere sjældne tilfælde, cerebrospinalvæskehypotension, samt manifestationer, der afspejler lokalisering, der påvirker membranprocesserne. Derudover kan generelle eller lokale symptomer være fremherskende, afhængigt af dette, de første symptomer og det kliniske billede ændringer.

Det første subakutte forløb af sygdommen over tid kan blive en kronisk form og manifestere sig i form af cerebrale lidelser:

  • lokal hovedpine, der intensiveres med spænding, den mest intense - i første halvdel af dagen kan forårsage kvalme og opkast;
  • udvikling af et hoppsymptom, når smerter forekommer lokalt under en hoppende eller akavet, ikke-amortiseret bevægelse med landing på hælene;
  • svimmelhed af ikke-systemisk karakter;
  • søvnforstyrrelser;
  • nedsat hukommelse;
  • psykiske lidelser;
  • forekomsten af ​​årsagsløs irritabilitet, generel svaghed og øget træthed.

Fokale forstyrrelser afhænger primært af lokaliseringen af ​​udviklingen af ​​patologi og kan manifestere sig i form af symptomer på skade på trigeminal, abduktion, auditive og ansigtsnerver. Udover:

  • Ved konvexital (konveks) arachnoiditis påvirker inflammatoriske processer dele af den centrale gyrus og de forreste sektioner af cerebrale halvkugler, mens fænomenerne med irritation af hjernestrukturer over manifestationerne af funktionsnedsættelse, som udtrykkes i form af anisoreflexi, central parese, generaliserede og Jackson epileptiske anfald, forstyrrelser i cirkulationsvæsker. forstyrrelser i følsomhed og bevægelser (mono- eller hæmiparese).
  • Ved betændelse i basalsektionerne (opto-chiasmal, cerebellopontin og i området af den bageste kraniale fossa) forekommer hyppigste symptomer på hjernen, og funktionerne af nerverne i basen af ​​kraniet er nedsat.
  • Opto-chiasmal arachnoiditis manifesteres af et fald i synsskarphed og feltændringer, der ligner optisk neuritis og er kombineret med autonom dysfunktion - skarp dermografi, øget pilomotor refleks, voldelig sved, akrocyanose, undertiden tørst, øget vandladning, hypergeni, hyperglycæmi.
  • Patologi, der påvirker området af benene i hjernen, forårsager pyramidale symptomer, samt tegn på skader på oculomotoriske nerver og meningealsymptomer..
  • Arachnoiditis i cerebellar cerebellar vinkel forårsager hovedpine i occipitalregionen, tinnitus, neuralgi, paroxysmal svimmelhed, undertiden med opkast, ensidige cerebellarforstyrrelser - når patienten snuble eller vægt holdes på det ene ben - falder faldet på læsionens side; med en grundig undersøgelse kan du identificere ataktisk gang, horisontal nagmisme, pyramidale symptomer, fundus vene dilatation, provokeret af nedsat venøs udstrømning.
  • Hvis en stor (occipital) cistern påvirkes, udvikler sygdommen sig kraftigt med feber, tvangsmæssig opkast, smerter i baghovedet og livmoderhalsområdet, der forværres af hoste, forsøger at vende dit hoved eller gøre en skarp bevægelse.
  • Lokalisering af inflammatoriske processer inden for området IX, X, XII par af kraniale nerver fører til nystagmus, øgede senreflekser, pyramidale og meningeale symptomer.
  • Arachnoiditis i den bageste kraniale fossa kan påvirke V, VI, VII, VIII parret af kraniale nerver og forårsage intrakraniel hypertension med meningeal symptomer, cerebellare og pyramidale lidelser, for eksempel ataksi, asynergi, nystagmus, adiadokhokinesis, hovedpine bliver et af de mest tidlige symptomer, en af ​​de tidligste symptomer.
  • Diffuse læsioner provokerer cerebrale fænomener og ujævn ekspansion af ventriklerne, som manifesteres i forekomsten af ​​frontale, hypothalamiske, temporale, mellemhjerne- og kortikalsyndrom, patologi indleder en krænkelse af normal cerebrospinalvæske metabolisme, fuzzy pyramidale symptomer, kan påvirke individuelle kraniale nerver.

Tests og diagnostik

Når der stilles en diagnose, udføres en nødvendigvis en differentieret diagnose med abscesser og neoplasmer i den bageste kraniale fossa eller andre dele af hjernen. For at bestemme arachnoiditis er det vigtigt at foretage en omfattende og detaljeret undersøgelse af patienten.

Elektroencefalografi, angiografi, pneumoencephalogram, scintigrafi, panoramisk kraniogram, røntgen af ​​kraniet, myelografi, CT, MRI er vejledende. Disse studier afslører intrakraniel hypertension, lokale ændringer i biopotentialer, udvidelse af det subarachnoide rum, cisterner og ventrikler i hjernen, cystiske formationer og fokale ændringer i hjernestoffer. Kun hvis der ikke observeres overbelastning i fundus, kan der tages en lumbale punktering fra patienten for at påvise moderat lymfocytisk pleocytose og let protein-celle dissociation. Derudover kan det være nødvendigt, at du foretager et indeks- og finger-næsestest.

Behandling

Nøglen til en vellykket behandling af arachnoiditis er eliminering af infektionskilden, oftest otitis media, bihulebetændelse osv. Ved anvendelse af standard terapeutiske doser af antibiotika. Det bedste af alt, når man anvender en omfattende individuel tilgang til at eliminere uønskede konsekvenser og komplikationer, herunder:

  • Udnævnelse af desensibiliserende og antihistaminer, for eksempel Diphenhydramin, Diazolin, Suprastin, Tavegil, Pipolfen, calciumchlorid, Histaglobulin og andre.
  • Lindring af krampesyndromer med antiepileptika.
  • Diuretika og dekongestanter kan ordineres for at reducere det intrakraniale tryk..
  • Brug af medikamenter med en opløsende virkning (for eksempel Lidase), normalisering af det intrakranielle tryk, samt lægemidler, der forbedrer cerebral cirkulation og stofskifte.
  • Om nødvendigt anvendelse af psykotropika (antidepressiva, beroligende midler, beroligende midler).
  • For at stimulere kroppens kompensationsadaptive egenskaber administreres intravenøs glukose med askorbinsyre, cocarboxylase, B-vitaminer, aloeekstrakt.

Årsager og symptomer på en arachnoid cyste i hjernen

Under arachnoid cyste i hjernen forstår specialister en godartet neoplasma, som er en vesikel med væskeindhold. Dens placering er altid mellem orgelets skaller. I nogle tilfælde manifesterer han sig ikke på nogen måde - en person mistænker ikke engang sin tilstedeværelse. Oftere er cysten under det arachnoide væv imidlertid oprindeligt stor, derfor fører det til en forringelse af trivsel og kræver øjeblikkelig behandling.

Klassifikation

Kriterier for adskillelse af hjernecyster, eksperter angiver deres morfologiske træk, lokalisering samt årsagerne til udseendet. I direkte forhold til dette kan subarachnoide cyster i hjernen være:

  • primære - oftest medfødte tumorer;
  • sekundære cyster - konsekvenserne af kvæstelser eller en persons neuroinfektion, intrakraniel blødning.

I henhold til det morfologiske kriterium:

  • simpelt - cerebrospinalvæskecysten har et regelmæssigt hulrum inde, hvis indhold let kan flyttes;
  • kompleks - ud over arachnoidvævsceller er andre elementer også til stede i strukturen.

Af naturens kursus:

  • progressive cyster - vokser konstant og stiger i størrelse;
  • frosne cyster - har samme volumen og form.
  • cyster i hovedets temporale region - for eksempel diagnosticerer en MRI en arachnoid cyste i den venstre temporale lob;
  • uddannelse i frontal / parietal zone af hjernen;
  • cerebellare cyster;
  • dannelsen af ​​pinealkirtlen;
  • en arachnoid cyste af den bageste kraniale fossa er oftere placeret i det subarachnoide rum;
  • interhemisfærisk tumor - med perineural arachnoid cyste.

Separat identificerer eksperter den alder, hvor diagnosen blev stillet. Så klinikken har en tungere arachnoid cyste hos et barn. Det er meget vanskeligere at eliminere en medfødt og sekundær tumor hos babyer - for eksempel en cyste af den bageste kraniale fossa i fosteret. Der henviser til, at en subarachnoid cyste hos voksne, hvis den ikke vokser, ikke forstyrrer menneskelivet.

Grundene

Hvis udseendet på cyster blev forløbet af en svær graviditet under den vordende mor, kalder specialister sådanne vævsdefekter primære. Fremkaldende faktorer er:

  • ukontrolleret indtagelse af medicin fra en kvinde;
  • alkohol misbrug;
  • infektionssygdomme;
  • maveskader.

Hvis dannelsen af ​​tumoren forekom i den post-neonatal leveperiode, kan årsagerne være:

  • neuroinfektion - for eksempel meningitis eller encephalitis, tuberkulose eller syfilis;
  • kirurgiske indgreb på hjernestrukturer;
  • agenese af corpus callosum - fraværet af en anatomisk enhed eller dens erstatning med en cyste;
  • hovedskader;
  • helminthiske angreb;
  • intracerebral blødning.

Undertiden opdages arachnoidvesiklen som et resultat af undersøgelser, der blev udført for andre indikationer. Årsagerne til sådanne formationer er pålideligt ukendte - personen selv husker ikke, hvad der kunne tjene som drivkraft til dannelsen af ​​det intracerebrale hulrum.

symptomatologi

Med udviklingen af ​​arachnoid-defekt hos børn vil et neurologisk underskud kunne ses næsten øjeblikkeligt - børnene er bagud i udviklingen, de har cerebrale og fokale symptomer. Så nyfødte med en stor cyste græder meget, spiser mælk dårligt, spytter mad op og får næsten ikke vægt. I fremtiden, i mangel af særlig behandling, har de forskellige psykiske lidelser.

Hos voksne med arachnoid cyste er symptomerne ikke så specifikke og kan ligne de kliniske manifestationer af andre sygdomme:

  • smerter i forskellige dele af hovedet;
  • dyspeptiske lidelser - kvalme;
  • opkast uden at føle sig bedre;
  • øget træthed;
  • døsighed;
  • kramper
  • udsving i det intrakraniale tryk.

Afhængig af placeringen af ​​arachnoidtumoren, kan andre symptomer observeres. For eksempel, når det dannes i frontalgyrus, har en person øget snakkesæt, nedsat intelligens samt nedsat informationsopfattelse. Manifestationer af arachnoide cyster i patientens cerebellare region forekommer gangforstyrrelse, muskelhypotension, ufrivillige bevægelser i øjnene.

Mens der med udvidelsen af ​​de eksterne cerebrospinalvæskerum øges risikoen for krampeanfald hos en person - på grund af komprimering af hjernevævet. Alvorligheden og varigheden af ​​angreb afhænger direkte af årsagen og området til hjerneskade. Fokale tegn dannes ekstremt sjældent - med enorme cyster. Dette kan være et fald i syn, hørelse, parese eller lammelse i visse dele af kroppen. Arachnoiditis fører ofte til et tab af en persons evne til egenpleje og handicap.

Diagnosticering

Fremskridt inden for medicin inden for neurologi giver specialister mulighed for at diagnosticere arachnoidfejl på de tidligste stadier af deres dannelse. Den vigtigste instrumentale undersøgelse er naturligvis magnetisk resonansafbildning. Størrelserne af det arachnoidelement, dets lokalisering, involvering af nabovævssteder i den patologiske proces er tydeligt synlige på billederne.

For at fastslå årsagerne til forekomsten af ​​arachnoid-defekten er der dog behov for yderligere undersøgelser:

  • blod- og cerebrospinalvæsketest for specifikke infektioner - syfilis, tuberkulose, gonoré;
  • etablering af autoimmune processer;
  • elektroencefalografi - udførelse af elektriske impulser i hjernen og fokus på irritation i cortex;
  • vurdering af intrakranielt tryk;
  • angiografi, ofte med kontrasterende opløsninger - bevægelse af væske, cerebrospinalvæske gennem karene, stagnation i dem;
  • analyser til vurdering af biokemiske og hormonelle abnormiteter.

Efter sammenligning af alle oplysninger fra laboratorie- og instrumentale diagnostiske procedurer, kan specialisten se tilstanden af ​​menneskers sundhed generelt og indikere den sande årsag til dannelsen af ​​arachnoidtumoren. Dette gør det lettere i fremtiden at vælge det optimale skema til bekæmpelse af cyste.

Behandling taktik

De vigtigste bestræbelser fra specialister på at identificere cyster under hjernens arachnoidmembran er rettet mod dets fjernelse. Som regel kræver dette kirurgisk indgreb. Dets volumen og timing bestemmes af en konsultation af læger og afhænger direkte af tumorens størrelse og dens placering..

Så under en mikrosurgisk operation indsættes en endoskopisk sonde direkte i det ønskede område af organet, og hvis ikke for at fjerne arachnoid-dannelsen, fjernes overskydende cerebrospinalvæske derfra for at reducere størrelsen af ​​defekten. Dette er muligt med en overfladisk placering af tumoren. Ellers er metoden til kirurgisk korrektion bypass-kirurgi - installation af en ekstra ventil, gennem hvilken udstrømningen af ​​væske fra det arachnoide hulrum gennemføres.

I tilfælde af en smitsom karakter af forekomsten af ​​en arachnoid cyste i hjernen er behandlingen rettet mod at undertrykke den inflammatoriske proces og forbedre blodforsyningen til strukturer. Til dette formål vælger eksperter konservative behandlingsregimer - antiinflammatoriske lægemidler, diuretika, statiner, nootropiske lægemidler.

I mangel af udtalt positiv dynamik - negative symptomer fortsætter eller endda intensiveres, vil lægen overveje en af ​​de kirurgiske procedurer. Indikationer er brud på arachnoidvesiklen, blødning, hurtig tumorvækst. Forsinkelse i en sådan situation er uacceptabel.

Konsekvenser og komplikationer

Da arachnoidmembranen bogstaveligt talt gennemtrænges af mange blodkar, er den vigtigste komplikation ved udseendet af en cyste komprimering af tilstødende organer.

Ikke desto mindre, med en rettidig besøg af en person hos en neurolog og tidlig diagnose af en neoplasma, samt at udføre kompleks terapi, er prognosen for sygdommen relativt gunstig. Efter at have fjernet den grundlæggende årsag til sygdommen, er chancerne for bedring store.

Hvis der ikke blev indgivet operation, vises patienten:

  • parese og lammelse i forskellige dele af kroppen;
  • forringelse af visuel, auditiv aktivitet;
  • alvorlige anfald;
  • nedsat livskvalitet - sociale forbindelser, selvbetjening;
  • hydrocephalus;
  • tab af hudfølsomhed.

Med den enorme størrelse af hjernecysten og den sene cirkulation af en person er der ingen chance for bedring. Et fatalt resultat vil være uundgåeligt. Konklusion af behandling i symptomatisk pleje - lindring af patientens tilstand, forbedring af kvaliteten af ​​hans resterende liv.

For at forhindre komplikationer af arachnoidformationer i hjernen anbefales folk at gennemgå en årlig fuld medicinsk undersøgelse på en rettidig måde, hvor der er en undersøgelse af hjernestrukturer. Dette er ikke nødvendigvis en magnetisk resonansdiagnose, men for eksempel radiografi eller i det mindste en konsultation af en neurolog. Hver persons helbred i sine egne hænder.

Arachnoid cyste i hjernen

Arachnoid cyste i hjernen, som er den mest almindelige type hjernecyster, der findes i 4% af befolkningen, er en sæk fyldt med cerebrospinal eller cerebrospinal væske placeret i hjernens arachnoidmembran. På cyste-stedet er væv af arachnoidmembran opdelt i to lag med akkumulering af væske imellem dem.

Gør en MR af hjernen i Skt. Petersborg

Det er vigtigt at huske, at cyste ikke er en tumor og i de fleste tilfælde enten er asymptomatisk eller med små manifestationer og meget sjældent kræver operation.

Med oprindelse kan arachnoide cyster opdeles i:

  • Primær, dannet i perioden med intrauterin udvikling;
  • Sekundær, opstående, opstået som følge af personskade eller traumer, inflammatoriske processer eller blødning i hjernen.

I henhold til dynamikken i udviklingen er der cyster:

  • Progressiv. Denne type cyste er kendetegnet ved en gradvis stigning i symptomer forbundet med det faktum, at en ekspanderende cyste øger sit pres på hjernen..
  • Frosset. Disse formationer er stabile og forårsager normalt ikke angst, forekommer ofte uden symptomer, og nogle opdages kun ved et uheld under hjernetomografi forårsaget af andre årsager..

Symptomer på en arachnoid cyste

Afhængig af placering og størrelse af cyste kan der forekomme et eller flere symptomer:

  • Hovedpine;
  • Kvalme og opkast;
  • Sløvhed, inklusive overdreven træthed eller mangel på energi;
  • kramper
  • Udviklingsforsinkelser;
  • Hydrocephalus forårsaget af en krænkelse af den naturlige cirkulation af cerebrospinalvæske;
  • Problemer fra det endokrine system, for eksempel tidligere debut af puberteten;
  • Ufrivillig rystelse af hovedet;
  • Synsproblemer.

Jo større cyste, jo flere symptomer vises, deres hyppighed og styrke øges. Ved langvarig og svær komprimering kan det føre til irreversible ændringer i hjernevæv. Ved overdreven komprimering og sprængning af cystehinderne er patientens død mulig.

Diagnose og behandling af arachnoid cyste

Cyster, der flyder uden nogen manifestationer, kan kun detekteres ved en tilfældighed. I tilfælde af neurologiske manifestationer analyserer lægen først patientens klager. Imidlertid kan manifestationerne kun sige, at der er nogle funktionsfejl i hjernen, men de tillader ikke at klassificere problemet. Hematomer, hjernesvulster placeret inde i cysten hjerne har de samme symptomer. For en mere nøjagtig diagnose kan lægen ordinere elektroencefalografi, ekkoencefalografi eller rheoencefalografi. Ulempen ved disse metoder er, at de ikke giver information om den nøjagtige placering af formationen eller om dens natur.

Hovedmålet med enhver behandling af en arachnoid cyste er at dræne væske og reducere trykket på hjernevævet.

I dag er den mest nøjagtige diagnostiske metode, der gør det muligt at skelne arachnoid cyste fra en tumor eller hæmatom med en høj grad af nøjagtighed computertomografi (CT) og magnetisk resonansafbildning (MRI).

Dette kan opnås ved forskellige metoder, herunder:

  • Omgå kirurgi. Med denne metode installerer kirurgen et rør (shunt) i cysten, langs hvilken væske ledes til andre dele af kroppen (for eksempel bughulen), hvor den absorberes af andre væv.
  • Fenestration. I dette tilfælde oprettes der huller i patientens kranium og cystevægge til dræning og for at sikre en normal strøm af cerebrospinalvæske.
  • Nål aspiration og forbindelse ved hjælp af åbninger i den indre del af cyste med et subarachnoid rum til at dræne væske ind i det.

MR-diagnose for arachnoid cyste

På trods af det faktum, at CT giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme størrelsen og placeringen af ​​cyste, giver den mest nøjagtige og komplette information om uddannelse MR. For at diagnosticere arachnoidcyster udføres typisk en MR-scanning med kontrast tilføjet til patientens blodbane. Samtidig har hjernesvulster en tendens til at akkumulere kontrast, og cyster optager det ikke fra blodkarene, hvilket er meget tydeligt synligt på MR.

En MR-scanning giver dig også mulighed for at skelne en cyste fra blødninger, hæmatomer, hygroma, abscesser og andre sygdomme med lignende symptomer. Derudover gør MR det muligt at identificere en cyste, selv i tilfælde, hvor patienten endnu ikke har nogen manifestationer, og cysten i sig selv er kun et par millimeter i størrelse..

Gør en MR af hjernen i Skt. Petersborg

Anden udtalelse med en arachnoid cyste

På trods af det faktum, at en MR-scanning ved hjælp af et kontrastmedium giver lægen de nødvendige oplysninger, er der stadig en risiko for fejl. Det er primært forbundet med lægenes manglende resterende erfaring med at fortolke MR-resultater og identificere cyster. Ikke en eneste patient er sikker mod sådanne fejl, og de forekommer både i store byer og i små byer. I denne situation er den eneste måde at eliminere en fejl eller i det mindste flere gange at reducere dens sandsynlighed at få en anden mening fra en højt kvalificeret specialist

Det nationale teleradiologiske netværk (NTRS) giver dig muligheden for at modtage konsultationer fra landets førende eksperter inden for MR-diagnostik, som har lang erfaring med analyse af tomografiske billeder af forskellige sygdomme. For at få råd skal du bare uploade scanningsresultaterne til vores server, og om en dag vil du modtage en alternativ udtalelse fra din læge.

Måske vil det være det samme som den første medicinske rapport, det kan være anderledes end det, men den anden udtalelse vil bestemt give dig mulighed for at reducere risikoen for en fejlagtig diagnose og forkert behandling til næsten nul.

Årsager, diagnose og behandling af cyster i hjernens bagerste kraniale fossa

En cyste (Zchia) af den bageste kraniale fossa er en godartet masse, som er en kapsel fyldt med væske. Oftest findes hos mænd. Uddannelse er ikke en variant af normen, men man kan ikke gætte dens eksistens hele sit liv. Begyndelsen af ​​symptomer ledsages af cyster i størrelse fra 2-3 cm.

Årsager og symptomer

Arachnoidcyster i den bageste kraniale fossa kan være primære og sekundære:

Primær - dannes under graviditet. Under påvirkning af negative faktorer, som udviklingsforstyrrelsen forekommer, og en cyste af den bageste kraniale fossa i fosteret kan begynde at dannes.

De negative effekter inkluderer:

  • tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner hos moderen;
  • at tage medicin;
  • uoverensstemmelse med lægen eller doseringsafbrydelse;
  • bestråling;
  • fødselsskade.

I de fleste babyer opløses uddannelsen imidlertid af sig selv..

Symptomer på dannelse af en cyste hos et barn:

  • Generel svaghed i lemmerne.
  • Fontanel hævelse.
  • Angst, dårlig søvn, årsagsløs gråd.
  • Mangel på fokus.
  • Springvandspytter efter fodring.
  • Kramper.
  • Discoordination.

Sekundær - den erhvervede form er resultatet af alvorlige inflammatoriske sygdomme i hjernen og rygmarven, Marfans sygdom. Mere diagnosticeret hos voksne.

Det udvikler sig på grund af:

  • TBI;
  • meningo;
  • hjerneblødning;
  • iskæmisk slagtilfælde.

Symptomerne i det første og andet tilfælde er omtrent de samme:

  • Forøgelse af det intrakraniale tryk.
  • Hovedpine.
  • Kvalme.
  • Opkastning.
  • Kronisk træthed.
  • Kramper.

Afhængig af størrelsen kan symptomerne stige:

  • Ubalancer i koordination og balance.
  • Hallucinationer.
  • Følelse af tyngde i hovedet.
  • Tryk på øjenkugler.
  • Talefejl.
  • Tab af bevidsthed.

Det er nødvendigt at være opmærksom på det faktum, at de anførte årsager til dannelse af cyster i den bageste kraniale fossa kan stimulere væksten af ​​en eksisterende tumor.

Patologidetektion.

Den vigtigste diagnostiske metode, der giver dig mulighed for at få alle de nødvendige oplysninger om tumoren - MRI. Med en lille størrelse, fraværet af klager fra patienten, kan du ikke tage nogen forholdsregler.

Det er obligatorisk at konstant overvåge dynamikken i staten - med cystisk ekspansion kan kirurgisk indgreb være nødvendigt.

  • Laboratorieblodprøver til bestemmelse af kolesterol og blodkoagulation, for at bestemme infektioner og betændelser.
  • Dopplerografi af hjernekar.
  • CT-scanning.
  • Angiografisk undersøgelse ved hjælp af et kontrastmiddel. (Metoden gør det muligt nøjagtigt at skelne mellem godartede og ondartede tumorer.)

Derudover undersøges hjertets arbejde, da en af ​​årsagerne til kredsløbssygdomme i hjernen kan være patologier i det kardiovaskulære system. det er også vigtigt at konstant overvåge blodtrykket.

Terapier.

Behandling er ikke nødvendig i alle tilfælde af påvisning af øjetcysten, men når dens hurtige vækst og pres på det omgivende hjernevæv observeres, hvilket fører til udviklingen af ​​forskellige lidelser, kan der anvendes medicinske eller kirurgiske behandlingsmetoder..

I nærvær af en retrocerebellær cyste i den bageste kraniale fossa inkluderer lægemiddelbehandling:

  • Antivirale midler.
  • immunmodulatorer.
  • Klæbende resorptionspræparater.
  • Medicin, der sigter mod at forbedre blodforsyningen.

Caripatine bruges til at eliminere vedhæftninger. For at normalisere metaboliske processer anvendes Actovegin.

Med stigende symptomer og en ekspanderende cyste i den bageste kraniale fossa ordineres en operation. Den mindst risikable behandling er endoskopi, dette er en minimalt invasiv teknik, der involverer at skabe et lille hul i kraniet, gennem hvilket cysten fjernes. Metoden er god, men med svært tilgængelig tumorlokalisering er det umuligt at anvende.

Ved omgåelse - indsættes et specielt rør i cysten, gennem hvilket udstrømningen af ​​væske ind i bughulen gennemføres. Når du bruger denne metode, er der en chance for infektion og tilstopning af shunt.

Trepanation er den mest effektive måde, da det giver dig mulighed for at fjerne formationen helt, uanset i hvilket område den er lokaliseret.

Konsekvenser og komplikationer.

Mulige konsekvenser af cyste dannelse er:

  • Uddannelsesgap sandsynlighed.
  • Psykiske ændringer.
  • Krampeanfald og anfald af epilepsi.
  • Forøgelse af det intrakraniale tryk.

Udviklingen af ​​disse konsekvenser er en indikation for operationen. For væksten i dannelsen af ​​den bageste kraniale fossa, vil forstyrrelser i organerne i hørelse og syn, smerter i hovedet, som ikke er reguleret ved brug af anæstetika, folies følelsesløshed og nervetik, være karakteristiske.

Brud på cyste-membranen kan være dødelig..

Er det muligt at bo sammen med hende?

De frosne former af cyste på den bageste kraniale fossa, som ikke ændrer sig over tid, kræver ikke behandling. De påvirker på ingen måde patientens tilstand. Et regelmæssigt besøg hos lægen for en undersøgelse (en gang hver sjette måned) er obligatorisk.

Forebyggelse:

Faktisk kan forebyggelse omfatte rettidig påvisning af sygdommen og behandlingsstart. For at reducere risikoen for at udvikle uddannelse skal du beskytte dig mod at blive såret, udviklingen af ​​inflammatoriske sygdomme.

Læger anbefaler at overvåge blodtryk og kolesterol.

konklusioner:

Med en tidlig behandlingsstart giver lægerne en gunstig prognose. Selv hvis kirurgisk indgriben er nødvendig, kommer patienter hurtigt tilbage og føler ikke virkningen af ​​komplikationer, og alle vitale funktioner bevares.

Symptomer, diagnose og terapi af arachnoide cyster i hjernen

Du ser sektionen Arachnoid cyste placeret i det store afsnit af cyste

Arachnoid cyste er en godartet formation, der ligner en boble.

Cystehulen er fyldt med cerebrospinalvæske - cerebrospinalvæske, denne neoplasma er placeret mellem hjernehinderne.

I det overvældende flertal i løbet af patologien observeres der ikke et levende klinisk billede, og det påvises ved en MR-fejl ved et uheld. Men hvis neoplasmen stiger markant i størrelse, presser den hjernevævet, hvilket vil medføre livlige kliniske manifestationer.

Cystens navn viser placeringen af ​​neoplasma - cerebral eller på anden måde - arachnoidmembranen.

Klassifikation

I henhold til den internationale klassificering af sygdomme (ICD-10) for patologi tildeles kode Q04.6.

Klassificeringen af ​​sygdommen er forbundet med placeringen af ​​patologien, mens følgende typer skelnes:

  1. Arachnoid - placeret mellem hjernens tre membraner, hos børn kan denne neoplasma provokere hydrocephalus og en stigning i kranialvolumen. Ved diagnosticering af cyster hos voksne er behandling ofte ofte ikke nødvendig, hvis der ikke er nogen vækst af patologi.
  2. Retrocerebellar - lokaliseret inde i organet, kan denne neoplasma føre til død af hjernecellestrukturer.
  3. Subarachnoid - en medfødt neoplasma, der kan fremkalde gangusikkerhed, kramper og pulserende fornemmelser inde i kraniet.
  4. Arachnoid cerebrospinalvæskecyst - forekommer hos mennesker i en ældre aldersgruppe eller har ændringer af aterosklerotisk karakter.

I overensstemmelse med årsagerne til patologien er arachnoide cystiske patologier opdelt i:

  • medfødt - deres udvikling sker i perioden med fostervækst i moders livmoder såvel som med kvælning af barnet.
  • erhvervet - udvikle sig efter nogle sygdomme såvel som under ugunstige miljøpåvirkninger.

Der er en klassificering af cyster og symptomer:
progressiv - kliniske tegn stiger, hvilket hovedsageligt er forbundet med en stigning i volumen af ​​cystisk hulrum;
frosset - er i en latent tilstand og stiger ikke i størrelse.

Vigtig! For at vælge den rigtige og mest effektive terapi er det meget vigtigt at klassificere cysten korrekt.

Størrelser og norm

Patienter er ofte interesseret i spørgsmålet om cysterens normale størrelse og det volumen, hvor operationen er nødvendig..

Jeg må sige, at vi kun kan tale om normen i fravær af en cystisk neoplasma, hvis der er en cyste, så er dette en anomali, og dens størrelse betyder faktisk ikke rigtig meget.

Denne art kan have forskellige størrelser, men en cyste kan ikke vokse meget. Hjernevæske modstår dens vækst. Hvis cystens størrelse er 1-2 mm, betragtes den som lille, hvis neoplasmaet vokser til 1 cm, betragtes den som mellemlang, betragtes cyster, der er større end 1 cm, som store..

Ved diagnosticering af små cyster ordinerer læger som regel ikke behandling, men vælger en vent-og-se-taktik og blot observerer ændringer i neoplasmaets volumen. Store cyster behandles ved operation, operationen vises også med en gennemsnitlig størrelse på neoplasmaet, når symptomer vises.

Årsager til forekomst

Primære (medfødte) cyster dannes med abnormiteter i det udviklende foster, oftest forekommer dette under påvirkning af følgende faktorer:

  1. føtal rus med stoffer, alkohol, nikotin, medicin, der har en teratogen virkning;
  2. intrauterin infektion af fosteret med vira;
  3. bestråling;
  4. alvorlig overophedning af kroppen i drægtighedsperioden.

Derudover kan dannelsen forekomme med Marfan-syndrom - dette er en abnormitet i bindevæv samt med patologier i corpus callosum.

Sekundære patologier kan udvikle sig med:

  1. hjerneskader;
  2. patologiske processer i hjernen, for eksempel degenerative;
  3. i nærvær af infektioner;
  4. nedsat cerebral cirkulation.

Derudover kan patologi observeres efter operationen.

Mekanismen for udvikling af denne neoplasma er ret kompliceret og er forbundet med en krænkelse af cerebrospinalvæskecirkulation. Som et resultat dannes et hulrum fyldt med cerebrospinalvæske..

Symptomatiske manifestationer

Denne cystiske neoplasma er kendetegnet ved et asymptomatisk forløb..

Oftest påvises sådanne neoplasmer under en patientundersøgelse for neurologiske patologier med lignende symptomer.

Kliniske tegn på en cyste er ikke-specifikke, deres sværhedsgrad afhænger af størrelsen på neoplasmaet og dens placering. Patienter kan klage over cerebrale symptomer, som er forbundet med komprimering af hjerneområderne. Fokalt klinisk billede ses i sjældne tilfælde og oftest på grund af tilstedeværelsen af ​​hygroma eller brud i cystisk hulrum.

De vigtigste funktioner er:

  1. svimmelhed, som ikke er relateret til graviditet, indtagelse af visse medikamenter, alvorlig træthed, jernmangel og så videre;
  2. opkast, som heller ikke er forbundet med mave-tarmforgiftning, indtagelse af medicin og så videre;
  3. psykiske lidelser, hallucinationer;
  4. krampesyndrom;
  5. tab af bevidsthed;
  6. hæmiparese, nedsat følsomhed i lemmerne;
  7. en fiasko i konsistensen af ​​muskelaktivitet i kroppen;
  8. hovedpine, der ikke stopper smertestillende;
  9. en følelse af fylde, tryk, kompression og øget pulsering i det berørte område;
  10. visuelle og auditive problemer;
  11. fremmede lyde i ørerne;
  12. tyngde i kraniet;
  13. smerter eller ubehag, når du drejer på hovedet.

Reference! Sekundære arachnoide cystiske neoplasmer kan ledsages af symptomer på traumer eller primær sygdom, der tjente som drivkraft til udviklingen af ​​sygdommen.

Karakterisering efter placering

Den diskuterede cyste kan være placeret:

  • i de temporale lobes;
  • i den parietale del;
  • i frontalområdet;
  • i lillehjernen;
  • i rygmarven;
  • i rygsøjlen;
  • i lænden.

I den bageste kraniale fossa

Denne cyste i mave-tarmkanalen (posterior kranial fossa) ledsages af symptomer:

  1. vedvarende hovedpine;
  2. opkastning
  3. fiasko i koordination af bevægelser;
  4. intermitterende lammelse af kropsdele;
  5. krampesyndrom;
  6. psykiske lidelser;
  7. hallucinationer.

Ifølge statistikker observeres tumorer af denne type oftere hos mænd, derudover er en stigning i mængden af ​​cystisk hulrum hos mænd mere aktiv end hos kvinder. Med en meget stor cyste kan tale defekter, høretab, midlertidige hukommelsesproblemer opstå.

I den sakrale kanal

Den arachnoid cyste i den sakrale del er en hulrum. I den danner rygmembranen edderkopplignende vægge. Med en cystestørrelse på mere end 1,5 cm kan patienten klage over:

  1. lændesmerter med øgede belastninger;
  2. følelsesløshed, parese, nedsat funktionalitet af lemmer;
  3. hovedpine, hopper i blodtryk, svimmelhed;
  4. hvis cysten er placeret ved S2, er den seksuelle funktion nedsat, og der opstår også tarmproblemer.

I den temporale flamme

En cyste i den temporale lob observeres oftest på venstre side. Dette skyldes den mere delikate struktur af venstresidige hjernehinderne og deres øgede følsomhed over for infektioner. Hos en person med en cyste i dette område observeres:

  1. rystende gang;
  2. mangel på motorisk koordination;
  3. forringelse af følsomheden i lemmerne;
  4. kramper
  5. blackouts af bevidsthed;
  6. psykiske lidelser.

Disse symptomer er forårsaget af hydrocephalus - ophobning af væske i kraniet. En cyste i den højre frontale lob ledsages af en lignende klinik.

Dannelse af retrocerebellær type

Dette er en temmelig sjælden patologi, der diagnosticeres i 5% af befolkningen..

Denne neoplasma kombinerer hvor mange sorter af neoplasmer, der adskiller sig i deres placering:

  1. arachnoide,
  2. intracerebral - kan dannes i enhver afdeling,
  3. nedre retrocerebellar.

Denne cyste tales om, når neoplasmen kun lokaliseres i lillehjernen. I dette tilfælde observeres det:

  1. migræne;
  2. opkastning
  3. lammelse og parese;
  4. problemer med balance;
  5. billedet foran øjnene bliver ikke klart;
  6. fald i koncentration;
  7. forringelse af karakter;
  8. tab af bevidsthed;
  9. rykninger i øjenkuglerne;
  10. nedsat tænkning;
  11. krænkelse af orientering i rum og tid;
  12. nedsat muskeltonus.

Hos børn

Hos børn diagnosticeres denne neoplasma på baggrund af symptomatiske manifestationer og barnets historie.

Specialisten vil finde ud af, om barnet havde skader eller operationer i hjernen, han var syg og havde meningitis, og der var blødninger.

Herefter udføres en neurologisk undersøgelse, og CT eller MRI ordineres også..

Jeg må sige, at denne patologi er farlig for barnet. Det består i at provokere vedvarende neurologiske lidelser og epileptiske anfald..

Forældre bør under ingen omstændigheder deltage i selvbehandling af barnet, og endnu mere skal sygdommen gå af sig selv. Babyen skal øjeblikkeligt vises til lægen, der vil ordinere det rigtige behandlingsregime. Hvis det kliniske billede er udtalt, kan kirurgisk intervention være påkrævet..

Det kliniske billede hos en nyfødt baby:

  1. alvorlig krusning i fontanel-regionen;
  2. lemmer er sløv;
  3. stirrende.

Et af de lyseste tegn på en cyste hos en nyfødt er en stærk regurgitation under eller efter fodring.

Nyttig video om emnet:

Diagnose og behandling

Diagnosen er CT eller MR.

Baseret på resultaterne af disse undersøgelser kan du nøjagtigt bestemme tilstedeværelsen af ​​en cyste, dens størrelse og placering.

Da cysten betragtes som en konsekvens af andre patologier, ordineres den:

  1. blodprøve til påvisning af vira, infektioner og autoimmune patologier;
  2. protrombinindeks;
  3. blodprøve for mængden af ​​kolesterol;
  4. Doppler af cerebrale fartøjer;
  5. EKG;
  6. blodtryksovervågning.

Små og mellemstore cyster behandles konservativt, udpeges:

  1. præparater, der løser vedhæftninger - Longidaza, Caripatine;
  2. lægemidler, der forbedrer metaboliske processer - Gliatilin, Actovegin;
  3. immunmodulatorer - Timogen, Viferon;
  4. antivirale midler - Amiksin, Pyrogenal.

Komplicerede cyster samt store cyster, der fremkalder et akut klinisk billede, fjernes kirurgisk. Dette er som regel en endoskopisk indgriben - gennemboring af væggen i den cystiske neoplasma og pumpning af væskeindholdet derfra. Hvis en sådan operation ikke er mulig, udføres en bypass eller mikronurokirurgisk operation..

Behandling med folkemedicin

Brug af traditionel medicin med hjernecyst har kun en støttende virkning, så jeg bruger dem kun til den asymptomatiske patologi. Mest almindeligt anvendte:

  1. Hemlock;
  2. Kaukasiske dioscoros;
  3. gær eliksir.

Det må forstås, at det er umuligt at helbrede patologi ved hjælp af folkemetoder, de er rettet mod at rense og udvide hjernens kar, stoppe betændelse og have en positiv effekt på hjernens funktion.

Udviklingsmuligheder

Oftest forstyrrer cysten ikke hjernens aktivitet. I tilfælde af en stigning i volumen af ​​neoplasma og udseendet af neurologiske abnormiteter, vil cysteudviklingsmuligheder afhænge af aktualiteten af ​​diagnosen og korrektheden af ​​behandlingen.

Med øget pres i hovedet kan der forekomme alvorlige forstyrrelser fra tale, hørelse, syn og hukommelse. Forekomsten af ​​vedvarende neurologiske lidelser. En kraftig stigning i størrelsen på neoplasmaet kan provosere patientens brud og død. Hvis diagnosen og behandlingen foretages til tiden, er prognosen ret optimistisk, og efter behandlingen gendannes patienten til 100%.

Læs Om Svimmelhed