Vigtigste Svulst

Lyric® (150 mg)

Pregabalin er et lægemiddel med antikonvulsive, smertestillende og anti-angst. Fås i kapsler i forskellige doseringer - 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg og 300 mg af russiske og udenlandske farmaceutiske virksomheder.

Lægemidlet er ikke forbudt i Rusland, men det udleveres strengt efter recept, og der tages højde for hver enheds ferie på apoteker. At sælge et stof og dets synonymer uden recept er strafbart med strafansvar. Med milde manifestationer af symptomer foretrækker læger at ordinere analoger af Pregabalin.

farmakologisk virkning

Pregabalin Lyric-analogen har følgende egenskaber:

  • angstdæmpende eller beroligende virkning, der sigter mod at reducere angst, frygt, irritabilitet, angst og andre tegn på depression og angstlidelse;
  • bedøvelse med neuropati og fibromyalgi;
  • har en antikonvulsiv virkning.

Medicinen og synonymer udskilles af nyrerne, så en dosisjustering er nødvendig hos patienter med nyresvigt, patienter over 65 år.

Indikationer for anvendelse Pregabalin

Pregabalin eller sangtekster er synonymer. Anvend i følgende tilfælde:

  • generaliseret angstlidelse;
  • i kombination med andre lægemidler mod anfald, epilepsi, sekundær generalisering af sygdommen;
  • fibromyalgi;
  • neuropatisk smerte.

Tidligere blev medicinen ofte brugt til ikke-medicinske formål til at forbedre humør og ydeevne, reducere depression og angstlidelse. Efter at have annulleret det frie salg af stoffet, blev de mennesker, der tog det, bekymrede og oplevede en sags skyld af narkotikaudtrækning og abstinenssyndrom.

For tiden bruges tabletter kun som instrueret af en læge og er underlagt kvantitativ bogføring for at forhindre ulovlig cirkulation og reducere uønskede konsekvenser for en sund befolkning..

Pregabalin - brugsanvisning

Valg af dosering og forløb udføres af lægen afhængig af sygdommen, sværhedsgrad, anden behandling, patientkarakteristika.

Hvordan man drikker kapsler - før eller efter måltider påvirker ikke resultatet. Det vigtigste - uanset måltidet.

Vigtig! Lægemidlet og synonymer under abstinens forårsager en sans for narkotisk abstinens og ”abstinenssyndrom”, derfor bør behandlingen afsluttes gradvist, hvilket reducerer terapeutiske doser i mindst en uge.

Analoger af Pregabalin

Medicinen er baseret på den aktive ingrediens med samme navn og koster fra 450 rubler. Den første ting, du kan erstatte Pregabalin - generika og det originale stof Lyric. Synonymer er billigere og tilgængelige:

  • indenlandske producenter - Pregabalin Canon, Izvarino, Medisorb, Nativa, Northern Star (NW);
  • importerede analoger - Pregabalin Richter, Zentiva, Reddy-s, Algerica, Pregabio, Prigabilon, Replica.

Forskellen mellem lægemidlerne er i prisen, fabrikanten, de anvendte råvarer og hyppigheden af ​​bivirkninger. Brugsanvisninger blev udarbejdet på grundlag af kliniske forsøg med den originale lyriske medicin.

Der er ingen lægemidler, der kan erstatte Pregabalin uden recept..

AnalogPris i rublerProducentland
Sangteksterfra 600Tyskland
Clonazepamfra 100Rusland
Gabagamma300-1100Tyskland
Gabapentin300-500Rusland, Indien
Neurontin1000-1900Tyskland
Tebantin700-1500Ungarn
Convalis400-650Rusland
Katena400-700Kroatien
Carbamazepin35-80Rusland
Finlepsin180-300Israel, Tyskland eller Polen

Clonazepam eller pregabalin

Clonazepam er en russisk analog af benzodiazepinderivater. Det har en anticonvulsant, angstdæmpende, sovepille, beroligende, muskelafslappende egenskab. Mere almindeligt anvendt til epilepsi. Mindre almindeligt med søvnforstyrrelser, søvnløshed, muskelhypertonicitet, alkoholabstinenssyndrom, paniklidelser.

Analogen udleveres strengt i henhold til recept, valg af clonazepam og pregabalin, at erstatte det på egen hånd fungerer ikke.

Gabapentin eller Pregabalin - hvilket er bedre

Gabapentin - en erstatning for Pregabalin, bruges i følgende tilfælde:

  • med neuropati;
  • partielle anfald med og uden sekundær generalisering;
  • narkotika tilbagetrækning;
  • postherpetisk neuralgi.

Forårsager ikke eufori og abstinenssyndrom.

Fås under følgende handelsnavne:

  • Gabagamma (Tyskland);
  • Gabapentin (Indien, Rusland);
  • Katena (Kroatien);
  • Konvalis (Rusland);
  • Neurontin (original medicin, Tyskland);
  • Tebantin (Ungarn).

Analoger adskiller sig i pris, producent, teknologi anvendt i produktion, grad af rensning af råvarer, antal kliniske studier og andre faktorer.

Med neuropati kan du vælge Pregabalin eller Gabapentin, fordelen ved en analog er ikke en sådan stram recept (ikke gemt i organisationen) og tilstedeværelsen i de fleste apoteker, færre bivirkninger og fraværet af tilbagetrækning og eufori.

Pregabalin eller Lyric - hvilket er bedre

Tekster - original medicin, importeret. Pregabalin er en billig erstatning indenlandsk.

Hvilket er bedre, hver for sig. Sammensætningen inkluderer den samme komponent i samme dosering. Stedfortrædere menes at have en større risiko for bivirkninger, værre råstofrensning og en anden fremstillingsteknologi..

Carbamazepin eller pregabalin

Carbamazepin, Finlepsin og Finlepsin Retard er billige pregabalin-analoger med det samme stof, som fås i tabletter. Ordineret af en læge på følgende betingelser:

  • krampeanfald og epilepsi;
  • trigeminal neuralgi;
  • alkohol abstinenssyndrom;
  • psykiske lidelser;
  • at lindre smerter, krampe og kramper ved visse sygdomme (multippel sklerose, diabetes osv.).

De har antikonvulsive, antidepressive, smertestillende virkninger. Ved udtagelse af alkohol reduceres gangforstyrrelser, rysten og irritabilitet..

Carbamazepin og analoger baseret på dette stof er sikrere receptpligtige lægemidler. Prisen på lægemidlet er lavere, bivirkninger forekommer sjældnere. En analog, som ordineret af en læge, kan bruges i barndommen, Pregabalin - nr.

Vigtig! I apotekorganisationer præsenteres ikke analoger af Pregabalin uden recept. Disse lægemidler med antikonvulsive, smertestillende, antidepressive egenskaber bruges udelukkende som instrueret af en læge.

Når du bruger medicin og analoger, er det vigtigt ikke at overskride den anbefalede dosis og hyppighed af indgivelse (angivet på lægens recept, indeholder instruktioner). Det er uacceptabelt at udskifte og afbryde medikamenter alene, i tilfælde af intolerance og uønskede reaktioner, konsulter en specialist.

Lyriske tabletter: brugsanvisning

Lyriske tabletter - et antiepileptisk middel, et derivat af gamma-aminobutyric acid.

Aktivt stof

Farmakologisk gruppe

Udgivelsesformular

hårde gelatinekapsler fra lys rødbrun til rødbrun, der indeholder hvidt eller næsten hvidt pulver

Sammensætning

Aktivt fungerende komponent:

Hjælpestoffer:

Laktosemonohydrat, talkum, majsstivelse.

Gelatin, titandioxid (sag)

Gelatin, rødoxid (jernfarvestof), titandioxid (kapselhætte);

Isopropanol, ethanol, butanol, koncentreret ammoniak, shellak, kaliumhydroxid, sort oxid (jernfarvestof), oprenset vand (blæk påført på kroppen for at angive produktets navn)

farmakologisk virkning

Antiepileptisk og krampestillende

farmakodynamik

Lyrics® hører til gruppen af ​​medikamenter med anticonvulsant og antiepileptisk aktivitet. Pregabalin (en aktiv komponent) binder til alpha-2-delta-underenhederne i calciumkanaler (P / O og N-type) og hjælper som svar på handlingspotentialet til at reducere calciumtransport til neuronceller. Et lægemiddel med en høj grad af affinitet for alfa-2-delta-protein reducerer frigivelsen af ​​smerte neurotransmittorer, der falder i det synaptiske spalte, når neuroner er ophidset. Som et resultat forekommer selektiv impulsundertrykkelse (kun ved udvikling af en patologisk tilstand).

Ved postoperativ smerte og smerter af neuropatisk oprindelse har lægemidlet en smertestillende virkning. Det tolereres godt i terapeutiske doser, og selv når doseringen overskrides med 2 gange, forårsager det ikke toksiske, kræftfremkaldende og teratogene virkninger.

Farmakokinetik

Efter intern brug adsorberes Lyric®-kapsler godt i fordøjelseskanalen. Den maksimale koncentration af den aktive bestanddel i blodplasma forekommer en time efter indtagelse af lægemidlet. Ved gentagen brug forbliver tiden for at nå maksimal plasmakoncentration den samme. Lægemidlets biotilgængelighed, uanset hvilken dosis der er taget, er 90%. Ligevægtskoncentrationen af ​​lægemidlet med gentagen indgivelse opnås efter 24-48 timer. Graden og hastigheden af ​​absorption af en aktiv komponent falder med fødeindtagelse, men dette har ikke en signifikant (klinisk signifikant) effekt på absorptionsvolumenet. Pregabalin har god penetration gennem blod-hjerne og blod-hjerne-barriere, kan udskilles i modermælk, binder ikke til plasmaproteiner.

Lægemidlet egner sig praktisk talt ikke til stofskifte (ca. 98% udskilles sammen med urin uændret). Lægemidlets halveringstid er 6,3 timer.

Indikationer til brug

  • Fibromyalgi (kronisk muskuloskeletalsmerter med varierende intensitet og lokalisering);
  • Neuropatisk smerte;
  • Generaliserede angstlidelser;
  • Epilepsi (som supplerende terapi ved partielle anfald).

Lægemidlet er kun godkendt til brug i voksen alder..

Kontraindikationer

  • Individuel intolerance over for stoffets bestanddele;
  • Alder op til 17 år (på grund af manglen på kliniske data om brugen af ​​stoffet);
  • Nedsat absorption af glukose / galactose;
  • Laktasemangel;
  • Glukoseintolerance;

Relative kontraindikationer inkluderer nyre- og hjertesvigt, graviditet og amning samt en historie med lægemiddelafhængighed.

Dosering og administration

Lyric ® er et lægemiddel til intern (oral) brug. Kapslen anbefales at sluges uden at tygge, vaskes med rigeligt vand uanset måltidet. Dosis og varighed af kursusbrug er ordineret individuelt, afhængigt af sygdommens kliniske træk og karakter..

Startdosis til neuropatisk smerte er 75 mg (2 gange om dagen). Om nødvendigt øges doseringen til 150 mg (denne mængde betragtes som den mest optimale for neuropati). Ifølge medicinske indikationer kan den daglige dosis af lægemidlet øges til 300 mg, opdelt i 2 doser. Den maksimale daglige dosis er 600 mg..

Den terapeutiske virkning ved indtagelse af lægemidlet udvikles efter en uge fra begyndelsen af ​​kapselbrug. Efter behandling afsluttes dosis af lægemidlet gradvist over 7 dage.

Den daglige dosis til patienter med epilepsi er 75 mg (2 gange om dagen). Efter en uge kan dosis ifølge medicinske indikationer øges til 150 mg. En yderligere forøgelse af dosis udføres efter endnu en uge (om nødvendigt). Den maksimale dosis er 600 mg pr. Dag divideret med 2 gange.

Lyric® påvirker ikke de farmakologiske virkninger af andre anticonvulsiva, og dosisjustering er derfor ikke påkrævet. Ved behandling af patienter med nedsat nyrefunktion er doseringen ordineret under hensyntagen til kreatininclearanceindikatorer.

Drug interaktion

På grund af det faktum, at den aktive bestanddel af lægemidlet praktisk taget ikke metaboliseres og ikke binder til plasmaproteiner, er dets farmakokinetiske virkning med andre lægemidler usandsynligt.

Ved samtidig brug af lorazepam og ethanol øger pregabalin deres virkning. Samtidig brug af oxycodon kan forårsage nedsat motorisk funktion..

Bivirkninger

Fra fordøjelseskanalen: kvalme, tørhed i løgn, opkast, nedsat appetit, flatulens, forstoppelse eller diarré. I sjældne tilfælde er udvikling af oral hypoestesi (nedsat følsomhed), øget sekretorisk funktion af spytkirtlerne, gastroøsofageal refluks, dysfagi, hypoglykæmi, pancreatitis og ascites..

Fra siden af ​​centralnervesystemet og PNS: døsighed, svimmelhed, hovedpine, nedsat opmærksomhed, ataksi, eufori, nedsat bevægelseskoordination, forvirring, øget irritabilitet, aggressivitet. I nogle tilfælde er nedsat hukommelse, praksis og tale, udviklingen af ​​rysten, paræstesi. Depersonalisering, søvnløshed, hallucinationer, apati, nedsatte reflekser, akut angst, panikreaktioner osv. Kan også observeres..

Fra det kardiovaskulære og hæmatopoietiske system: ændringer i blodtryk, takykardi, neutropeni, hedeture, hyperæmi.

Fra åndedrætsorganerne: udtørring af slimhinder, åndedrætssvigt, hoste, snorken, nasopharyngitis, følelse af indsnævring i halsen, næseblod.

Fra kønsorganet: nedsat urin, inkontinens (urininkontinens), nyresvigt, dysmenorrhea, amenorrhea, anorgasmia, øget eller nedsat libido, nedsat ejakulation, erektil dysfunktion.

Fra muskel- og knoglesystemet: led- og muskelsmerter,

ukontrollerede muskelsammentrækninger (fascikulation), muskelstivhed, kramper, smerter i ryggen og lemmer. I sjældne tilfælde er livmoderhalsspasme, rabdomyolyse (ødelæggelse af muskelceller).

Fra sanseorganerne: tørhed i slimhinderne i øjnene, synsnedsættelse, lacrimation, øjensmerter, tab (krænkelse) af smagsfølsomhed, strabismus, oscillose (illusion af rotation af miljøet).

På huden: kløe, udslæt, urticaria.

Andre bivirkninger: ømhed, hypertrofi af brystkirtlerne, overdreven sved, overtrædelse af laboratorieblodparametre.

Overdosis

En overdosis af lægemidlet er næsten umulig (ingen bivirkninger blev observeret, selv når de anbefalede doser blev overskredet flere gange). I tilfælde af, at patienten udvikler negative symptomer, får han symptomatisk behandling, og om nødvendigt udføres gastrisk skylning, og enterosorbenter gives. Hvis den anbefalede dosis gentagne gange overskrides, indikeres hæmodialyse..

specielle instruktioner

Der er intet bevis på effekten af ​​Lyrica® på evnen til at køre en bil eller udføre arbejde, der kræver en øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Ferievilkår

Receptpligtig medicin.

Opbevaringsbetingelser

Opbevares på et tørt, mørkt sted uden for børns rækkevidde ved en temperatur på ikke over 25 C. Opbevaringstid 3 år.

Fabrikant

Pfizer Manufacuring Deutschland GmbH. Tyskland.

Lyriske kapsler Pris

De gennemsnitlige omkostninger til Lyric-kapsler i apoteker i Moskva er:

  • Kapsler 150 mg 14 stk. - 600-700 gnide.
  • Kapsler 300 mg 14 stk. - 1000-1100 gnide.

Pregabalin (lyrisk)

Farmakologisk gruppe: antikonvulsiva
Systematisk (IUPAC) navn: (S) -3 - (aminomethyl) -5-methyl-hexansyre
Brand name: Lyrics, Pfizer Products og Serigaptin, Seriopharm Products, Egypten.
Juridisk status: Kun recept.
Brugsmetoder: oralt (hoved), intravenøst, insufflering.
Biotilgængelighed ≥ 90%
Proteinbinding: Nul
Metabolisme: Mindre
Halveringstid: 5-6,5 timer
Udskillelse: nyre
Formel: C8H17INGEN2
Molmasse: 159,23 g / mol-1

Pregabalin (Lyric) er et antikonvulsivt middel, der bruges hos voksne med neuropatisk smerte og som supplerende terapi til partielle anfald med eller uden sekundær generalisering. Derudover er lægemidlet også effektivt til behandling af generaliseret angstlidelse. Siden 2007 godkendte Den Europæiske Union brugen af ​​stoffet til disse formål. Lægemidlet blev udviklet som en mere kraftfuld erstatning for Gabapentin. Pregabalin markedsføres under mærkenavnet Lyrics fra Pfizer. Pfizer hævder, at medikamentet kan bruges til behandling af epilepsi, postherpetisk neuralgi, diabetisk perifer neuropati og fibromyalgi. I 2010 nåede narkotikasalget et rekordhøjt niveau på $ 3.063 mio. Nylige undersøgelser har vist, at Pregabalin er effektivt til behandling af kroniske smerter ved sygdomme som fibromyalgi og skader på muskuloskeletalsystemet. I juni 2007 blev Pregabalin det første lægemiddel, der specifikt blev godkendt af US FDA som en behandling af fibromyalgi. Det menes, at stoffet har et lavt misbrugspotentiale og en begrænset evne til at forårsage afhængighed, når det bruges til andre formål. I USA klassificeres stoffet som et lægemiddel til plan V..

Pregabalin (Lyric): brugsanvisning

Den amerikanske FDA har godkendt brugen af ​​Pregabalin som en supplerende terapi til voksne i den første fase af delvise anfald, til behandling af postherpetisk neuralgi og neuropatisk smerte forbundet med rygmarvsskade og perifer diabetisk neuropati og til behandling af fibromyalgi. Pregabalin er også godkendt i Den Europæiske Union og Rusland (men ikke i USA) til behandling af generaliseret angstlidelse. Umiddelbart efter brug har Pregabalin en angstdæmpende effekt svarende til virkningen af ​​benzodiazepiner, hvilket giver lægemidlet en fordel i forhold til mange angstdæmpende midler. Derudover bruges Pregabalin til dets tilsigtede formål til behandling af kronisk smerte, neuropatisk smerte, perioperativ smerte og migræne. Lægen ordinerer typisk lave doser Pregabalin til patienter, og derefter, afhængigt af patientens respons, øges dosis gradvist. Den terapeutiske virkning vises efter 1 uges brug og ligner effektiviteten virkningen af ​​lægemidler som lorazepam, Alprazolam og Venlafaxine. Imidlertid har Pregabalin i denne sammenligning en synlig overlegenhed, da det har en mere konsistent terapeutisk effekt på mentale og somatiske symptomer på angst. Langtidsforsøg har vist, at lægemidlet øger dets effektivitet ved langvarig brug uden udvikling af tolerance. I modsætning til benzodiazepiner forstyrrer lægemidlet ikke søvnmønstre og forårsager mindre alvorlige kognitive og psykomotoriske lidelser, og det har også et lavere potentiale for misbrug og afhængighed, og kan derfor være et mere effektivt alternativ til benzodiazepiner. Der er ikke nok data til at hævde, at lægemidlet kan bruges til alle typer neuropatiske smerter. Dets effektivitet til behandling af HIV-associeret perifer neuropati er ikke blevet anerkendt..

Historie

Pregabalin blev opfundet af medicinsk kemiker Richard Bruce Silverman fra Northwestern University. I 2004 modtog stoffet godkendelse til brug i EU. I december 2004 blev Pregabalin godkendt af US FDA til behandling af epilepsi, diabetisk neuropatisk smerte og postherpetisk neuralgi. I efteråret 2005 optrådte stoffet på det amerikanske marked. I juni 2007 godkendte FDA brugen af ​​Lyric som en behandling af fibromyalgi. Teksterne bliver det første lægemiddel, der er godkendt til sådan brug og forbliver de eneste indtil juni 2008, hvor Duloxetine (Cymbalta) modtog FDA-godkendelse til behandling af fibromyalgi. Det nuværende lyriske lægemiddelpatent udløber i marts 2018. Denne dato er den tidligste, så et overkommeligt generisk lægemiddel kan vises på salg. Der er imidlertid andre omstændigheder, der kan forlænge perioden med Lyricas eksklusivitet ud over 2018. Disse omstændigheder inkluderer, men er ikke begrænset til, krav eller andre patenter til den specifikke anvendelse af Lyric. Efter patentets udløb kan flere virksomheder påbegynde produktionen af ​​generiske lægemidler Pregabalin.

Bivirkninger af Pregabalin (Lyric)

Pregabalin-bivirkninger inkluderer:

Efter langvarig brug og pludselig ophør med brugen af ​​Pregabalin kan abstinenssymptomer forekomme. Med ophør med brugen af ​​medikamentet mod anfald kan ”brud” forekomme, hvilket kan forårsage en stigning i anfald og endda muligvis deres gentagelse. Symptomer på abstinenssymptomer inkluderer angst, søvnløshed og nervøsitet. Når behandlingen er afsluttet, skal dosen af ​​Pregabalin gradvist reduceres. På grund af risikoen for komplikationer forbundet med visse almindelige bivirkninger hos patienter, der lider af andre helbredsproblemer, bør Pregabalin ikke anvendes uden regelmæssigt lægeligt tilsyn. Hvis der opstår bivirkninger, skal du straks kontakte en læge..

Overdosis

Nogle patienter med nyreinsufficiens kan udvikle myoclonus (myoklonale muskelkramper), mens de tager Pregabalin, tilsyneladende som et resultat af den gradvise ophobning af medikamentet i kroppen. En akut overdosis kan manifestere sig med symptomer som døsighed, takykardi og hypertension. For at overvåge terapi eller for at bekræfte diagnosen forgiftning hos indlagte patienter, skal plasmakoncentrationen af ​​pregabalin måles i serum eller blod.

farmakodynamik

Ligesom Gabapentin binder Pregabalin sig til alfa-2-delta-underenheden af ​​den spændingsgatede calciumkanal i centralnervesystemet. Pregabalin reducerer frigørelsen af ​​neurotransmittere, herunder glutamat, norepinephrin, stof P og calcitonin-lignende peptid. I modsætning til angstdæmpende forbindelser (for eksempel benzodiazepiner), som udøver deres terapeutiske virkning ved at binde til GABA, binder Pregabalin ikke direkte til disse receptorer, øger ikke bevægelsen af ​​GABA og påvirker ikke metabolismen af ​​GABA. Pregabalins halveringstid er 6,3 timer.

Farmakokinetik

Absorption: Ved indtagelse på tom mave absorberes Pregabalin hurtigt og når en maksimal plasmakoncentration inden for en time. Den orale biotilgængelighed af Pregabalin vurderes at være 90% eller mere og ikke dosisafhængig. Spisning reducerer absorptionshastigheden af ​​Pregabalin, hvilket fører til et fald i den maksimale koncentration med ca. 25-30% og forsinker tiden for at nå den maksimale koncentration til ca. 2,5 timer. Samtidig administration med mad har imidlertid ikke en klinisk signifikant effekt på graden af ​​absorption af lægemidlet. Distribution: Pregabalin er i stand til at krydse blod-hjerne-barrieren hos mus, rotter og aber. Pregabalin krydser placenta hos rotter og findes i mælken fra en ammende rotte. Hos mennesker er fordelingsvolumenet af Pregabalin, når det indgives oralt, ca. 0,56 l / kg. Prebagalin binder ikke til plasmaproteiner. Metabolisme: I den menneskelige krop gennemgår Pregabalin en let stofskifte. Den vigtigste metabolit er N-methyl Pregabalin. Isolering: Pregabalin udskilles uændret fra en stor blodcirkulation, hovedsageligt gennem nyrerne. Renal rengøring af pregabalin er 73 ml / min..

Lægemiddelinteraktioner

Producenten bemærker, at der er potentiale for nogle farmakologiske interaktioner af lægemidlet med opioider (ved lavere doser kan en kombination af Pregabalin med opioider have en synergistisk effekt), benzodiazepiner, barbiturater, ethanol (alkohol) samt andre lægemidler, der hæmmer det centrale nervesystem. Det er også muligt at udvikle overfølsomhed over for Pregabalin eller andre komponenter i produktet, hvilket kan føre til bivirkninger..

Graviditet

Pregabalin er mærket af FDA som et lægemiddel i kategori C, når det tages under graviditet. Dyreforsøg har vist, at lægemidlet øger forekomsten af ​​strukturelle abnormiteter hos fosteret og har andre manifestationer af toksiske virkninger på dets udvikling, herunder en øget risiko for død, forkrøbt vækst og funktionelle forstyrrelser i både nervesystemet og det reproduktive system. Dyreforsøg har vist, at Pregabalin krydser morkagen og medfører en øget risiko for teratogenicitet (evnen til at forårsage medfødte misdannelser) hos mænd. Der findes ingen verificerede data om brugen af ​​stoffet under graviditet. Pregabalin under graviditet bør kun tages i fravær af andre alternativer, efter at alle fordele og ulemper er vejet. Amning under brugen af ​​Pregabalin kan være forbundet med en vis risiko for barnet, da en vis mængde af lægemidlet blev observeret i rotter's modermælk. Der er endnu ikke udført menneskelige undersøgelser, men brugen af ​​Pregabalin under amning anbefales ikke..

Misbruge

Pregabalin er et lægemiddel på V-listen over stoffer, der er klassificeret som CNS-depressiva (depressiva). Pregabalin har et reduceret potentiale for misbrug sammenlignet med benzodiazepiner; yderligere mild virkning af eufori fra brug af Pregabalin forsvinder ved langvarig brug.

Marketing

Tekstene er et af de fire lægemidler af Pharmacia & Upjohn, et datterselskab af Pfizer, som i 2009 erklærede sig skyldig for at markere varemærker "med det formål at vildlede eller vildlede brugerne." Pfizer accepterede at betale 2,3 milliarder dollars (1,4 milliarder pund) og underskrev en aftale for at bevare selskabets integritet. Pfizer distribuerer ulovligt stoffet og fremsætter falske påstande for at sikre, at lægemiddelforskrifningsmetoder, der ikke er godkendt af det amerikanske FDA, er inkluderet i regeringens sundhedsprogrammer.

tilgængelighed:

Tekst er et antikonvulsivt middel, der bruges til behandling af epilepsi og angstlidelser. Receptpligtig medicin.

Pregabalin

Internationalt navn: Pregabalin

Aktiv ingrediens: Pregabalin

Bekæmpelse af epilepsi og anfald er en proces, der kræver tålmodighed. Det er umuligt at slippe af med lidelsen, men det er muligt at lindre patientens skæbne ved hjælp af velvalgt behandling. Det aktive antikonvulsive stof pregabalin udgør den grundlæggende terapi i kampen mod smerter og anfald. På apotekets verdensmarkeder har det mange handelsnavne, men de mest populære af dem er Canon, Pregabalin Richter og Lyric..

Brugsanvisning Pregabalin: påføringsmetoder og doser

Kapsler fås i forskellige doser, der tages fuldstændigt oralt, vaskes med vand. Specialisten vælger den nødvendige dosis til hvert tilfælde, der kan justeres under behandlingen. Brugsanvisninger til anvendelse af Pregabalin er tilstrækkeligt udviklet. De vigtigste retninger for terapeutisk handling dikterer de nødvendige doseringer og hyppighed af indgivelse. Baseret på principperne for behandling af forskellige patologier defineres følgende regimer og dosering af pregabalin-midler:

  • Lindring af neuropatisk smerte - 150 mg af lægemidlet pr. Dag er opdelt i 2 til 3 doser. Fra 3 til 7 dages behandling kan dosen øges af en læge til 300 mg pr. Dag. Den maksimale dosis på 600 mg om nødvendigt ordineres endnu en uge senere.
  • Epilepsiangreb - 150 mg pr. Dag i 2 til 3 doser. Senere, om nødvendigt, øges dosen efter en uge til 300 mg og efter yderligere 7 dage til 600 mg.
  • Fibromyalgi - det daglige indtag af 150 mg er opdelt i 2 til 3 doser, hvilket øges yderligere til 300 mg, hvis der ikke er sket nogen gunstig dynamik, bringes lægemidlet op til 450 mg pr. Dag, og efter en anden uge, op til 600 mg som foreskrevet.
  • I en urolig nervøs tilstand begynder behandlingen med at tage 2-3 gange 150 mg pr. Dag og om nødvendigt øges gradvist til en maksimal dosis på 600 mg pr. Dag. Derefter reduceres mængden og den daglige hastighed gradvist for at forhindre manifestation af abstinenssyndrom.

Når man interagerer med alkoholholdige drikkevarer, forbedrer Pregabalin kroppens reaktion på ethanol, så det er bedre at udelukke deres fælles brug.

Dette lægemiddel gælder ikke for medicin, men stoffet kan være vanedannende hos patienter med en tendens til afhængighed.

Anvendelse af Pregabalin Canon

Pregabalin Canon er et russisk lægemiddel baseret på pregabalin, der sigter mod at lindre krampeanfald og epilepsianfald. Dette værktøj og dets analoger har en række kontraindikationer:

  • særlig følsomhed over for pregabalin eller sekundære bestanddele;
  • personer under 18 år;
  • genetiske lidelser relateret til dårlig fordøjelighed af laktose, som er en del af lægemidlets samlede sammensætning.

Der skal udvises forsigtighed ved følgende sygdomme og tilstande:

  • nedsat nyrefunktion;
  • dekompenserede komplikationer af hjertefunktion;
  • patienter i en respektabel alder på 65 år;
  • historie med encephalopati (Reyes syndrom);
  • diabetes mellitus (diabetes mellītus);
  • samtidig anvendelse med stoffer såsom lorazepam, ethanol, oxycodon;
  • historie med lægemiddelkorrelation.

Et krampestillende medicin ordineres kun til gravide i tilfælde af presserende behov, og det anbefales, at patienter med spædbørn stoppes med fodring.

Pregabalin Richter: egenskaber og funktioner

Pregabalin-Richter præsenterer den bedste prisprototype for pregabalin-lyrikken. Gideon Richter har arbejdet på det ungarske marked i over 100 år. For dem, der vil gemme tegnebogen, koster medicinen næsten dobbelt så meget som den udenlandske. Dens terapeutiske egenskaber er identiske med de originale: smertestillende og antikonvulsive virkninger.

Pregabalin Richter fås med en fleksibel kapseldosis fra 25 mg til 300 ml, hvilket forenkler valg af forskellige doseringsmuligheder under behandlingen.

Det unikke og egenskaber ved Pregabalin-tekster

Lyrica produceres af det største biofarmaceutiske firma “Pfizer” (“Pfizer”) baseret på det aktive stof Pregabalin. Produktionen er beliggende i Tyskland, og dermed de oppustede omkostninger. hvilket er berettiget af kvalitet. Pfizer blev selv grundlagt i Brooklyn siden 1849. Hovedkontoret er placeret i New York, yderligere forskningsarbejde udføres af specialister i laboratorier i USA (Andover, Cambridge, Groton, La Hoya, Pearl River, San Francisco, St. Louis) og Storbritannien (Cambridge, Sandwich).

Pregabalin Lyric er godt absorberet, virker hurtigt og har en minimal chance for bivirkninger. Accept af dette lægemiddel er tilladt fra 12 år gammel. Behandlingen af ​​epilepsi begynder, og i tilfælde af neuropatiske smerter med 75 mg, øges derefter den dosis, der er ordineret af lægen.

Pregabalin: egenskaber og pris på lægemidlet

Pregabalin (Pregabalin) - et aktivt stof baseret på gamma-aminobutyric acid. Lægemidlet er en supereffektiv ligand af α2δ-underenheder af spændingsafhængige calciumforbindelser i centralnervesystemet (CNS), hvilket bidrager til den antikonvulsive og smertestillende virkning. Et fald i den penetrerende virkning af neurotransmittere af smerter i synapser påvirker undertrykkelsen af ​​impulser under patologiske tilstande. Derfor blokerer lægemidlet ikke kun neuropatiske angreb, men også smerter efter operationen.

Pregabalin er ikke kræftfremkaldende og er ikke-toksisk for genetiske cellulære strukturer. Absorption i blodet udføres i den første time efter, at det er taget på tom mave. Det bemærkes, at mad ikke klinisk påvirker absorptionen af ​​lægemidlet, men begyndelsen af ​​begyndelsen af ​​rezulat bevæger sig til 2,5 timer. Lægemidlet ordineres til følgende medicinske indikationer:

  • forskellige typer af epilepsi og epileptiske syndromer ledsaget af anfald;
  • generaliseret angstlidelse;
  • fibromyalgi - diffus symmetrisk smerte i muskuloskeletalt - muskulære dele af kroppen;
  • alvorlige kvæstelser i hvirvelsektoren og neuropatisk smerte (BN), der varer mere end 3 måneder og udvikler sig til kroniske lændesmerter (CHF);
  • uspecificeret polyneuropati;
  • myalgi.

Nogle gange kan langvarig brug forårsage afhængighed af handlingen, en overdosis (du skal skylle maven godt) eller manifestere bivirkninger:

  • Hoste, rennende næse, næseoverbelastning og snorken;
  • Tab af appetit, fordøjelsesbesvær, tør mund;
  • Hjertebank, hoppe i blodtryk, rødme på huden;
  • Hovedpineangreb, irritabilitet, døsighed;
  • Depressiv tilstand, nedsat hukommelse, spejling, illusioner;
  • Fald i visuelle funktioner og smagsopfattelser;
  • Ledsmerter og muskelsvaghed;
  • Opbevaring af vandladning, ejakulationsforstyrrelser;
  • Allergiske manifestationer;
  • Hyperhidrosis.

Prisen på Pregabalin varierer afhængigt af producentens firma og lægemiddeltypen. Den dyreste af de eksisterende er Pregabalin Lyric. Andre analoger koster relativt billigere, hvis du vælger russisk eller ukrainsk produktion.

Brug af Pregabalin-analoger i verden

Efterspørgslen efter Pregabalin er meget bred i hele verden. Så på grundlag heraf er der følgende analoger:

  • Algerika (Algerika), LLC Teva (Israel);
  • Gabalin (Gabalin), Zentiva Saglik Urunleri (Tyrkiet);
  • Gabana (Gabana), Arterium (Ukraine);
  • Zonik, Kusum Helthker (Indien);
  • Linbag (Linbag), Sandoz (Slovenien);
  • Lyric (Lyrica), Pfizer Inc (Tyskland);
  • Lugabalin (Lyugabalin), Lupine Limited (Indien);
  • Maxgalin (Maxgalin), San Pharmaceutical Industries (Indien);
  • Neogabin (Neogabin), Pharma Start LLC (Ukraine);
  • Neurokem, Alkem Laboratories (Indien);
  • Ograniya (Ogranij), PJSC Farmak (Ukraine);
  • Pagamax (Pagamax), Nobel (Tyrkiet);
  • Pregabalin, Gedeon Richter (Ungarn);
  • Pregabio, New Place (Slovenien);
  • Pregadol, PJSC HFZ Borshchagovsky (Ukraine);
  • Sudorega, Dr. Reddis Laboratories (Indien);
  • Torgabalin (Torgabalin), Torrent Pharmaceuticals Ltd. (Indien).

Du kan kun købe pregabalinanaloger efter recept!

Undersøgelser med inkludering af Pregabalin hos patienter med NB-HFNS

Undersøgelser blev udført i 33 japanske medicinske centre i 8 uger. Patienter ældre end 18 år (kvinder overvejende 59,8%) med CVD deltog, hvor den ledsagende smerte i underkroppen (knæ) varede mere end 3 måneder og overskred 5 point på en numerisk vurderingsskala (CRS). Patienter havde også søvnforstyrrelser på PRSIS-skalaen (Vernius hjælper med at kende virkningen af ​​smerter på søvn), og der blev foretaget en undersøgelse på RMDQ-spørgeskemaet i løbet af de sidste 24 timer. I 8 uger modtog patienter Pregabalin i doser, der var ordineret af lægen, hvor doseringen af ​​lægemidlet var over 300 mg / dag. Undersøgelsen blev afsluttet af 293 ud af 331 overlevende. Baseret på de endelige resultater blev effektiviteten af ​​Pregabalin i NB-CKDN, der blev ordineret som monoterapi, påvist. Patienter reducerede smerter markant og forbedrede søvn såvel som øget funktionalitet.

Opmærksomhed!

Brug af Pregabalin uden at ordinere en læge eller overholde dens nøjagtige anbefalinger kan føre til en kraftig forringelse af dit helbred. Stræb efter at bruge et bestemt lægemiddel kun efter at have konsulteret en specialist. I tilfælde af bivirkninger skal du straks stoppe med at tage medicinen og søge kvalificeret hjælp.

Pregabalin foto

Klik for at forstørre.

Kategorier

De oplysninger, der er indsamlet om ressourcen, giver dig mulighed for at minimere den tid, det tager at søge efter information om et specifikt stof.

Lyric ® (Lyrica ®) brugsanvisning

Ejeren af ​​registreringsattesten:

Det er lavet:

Kontakter til opkald:

Doseringsformularer

reg. Nr.: LS-001752 fra 07.20.11 - Ubegrænset
Tekster ®
reg. Nr.: LS-001752 fra 07.20.11 - Ubegrænset
reg. Nr.: LS-001752 fra 07.20.11 - Ubegrænset
reg. Nr.: LS-001752 fra 07.20.11 - Ubegrænset

Frigivelsesform, emballering og sammensætning af lægemidlet Lyric ®

Hårde gelatinekapsler, nr. 4, med et låg og en hvid krop, er doseringen og produktkoden "PGN 25" angivet med sort blæk på kroppen og "Pfizer" på låget; kapselindhold - hvidt eller næsten hvidt pulver.

1 hætter.
pregabalin25 mg

Hjælpestoffer: laktosemonohydrat - 35 mg, majsstivelse - 20 mg, talkum - 20 mg.

Sammensætningen af ​​kapsellegemet: titandioxid - 2,4423%, gelatine - op til 100%.
Sammensætningen af ​​kapselhætten: titandioxid - 2,4423%, gelatine - op til 100%.
Blækkesammensætning: shellac - 24-27%, ethanol - 23-26%, isopropanol - 0,5-3%, butanol - 0,5-3%, propylenglycol - 3-7%, koncentreret ammoniakopløsning - 1-2%, kaliumhydroxid - 0,05-0,1%, oprenset vand - 15-18%, farvejernoxid sort - 24-28%.

14 stk. - blemmer (1) - pakker af pap.

Hårde gelatinekapsler, nr. 4, med en hætte fra rødbrun til mørk rødbrun farve * og en hvid krop; i tilfældet angiver den sorte blæk dosering og produktkode "PGN 75", på låget - "Pfizer"; kapselindhold - hvidt eller næsten hvidt pulver.

1 hætter.
pregabalin75 mg

Hjælpestoffer: lactosemonohydrat - 8,25 mg, majsstivelse - 8,355 mg, talkum - 8,355 mg.

Sammensætningen af ​​kapsellegemet: titandioxid - 2,4423%, gelatine - op til 100%.
Sammensætningen af ​​kapselhætten: jernfarvestof rødoxid - 1.7361%, titandioxid - 0.409%, gelatine - op til 100%.
Blækkesammensætning: shellac - 24-27%, ethanol - 23-26%, isopropanol - 0,5-3%, butanol - 0,5-3%, propylenglycol - 3-7%, koncentreret ammoniakopløsning - 1-2%, kaliumhydroxid - 0,05-0,1%, oprenset vand - 15-18%, farvejernoxid sort - 24-28%.

14 stk. - blemmer (1) - pakker af pap.
14 stk. - blemmer (4) - pakker af pap.

Hårde gelatinekapsler, nr. 2, med et låg og en hvid krop; i tilfældet angiver den sorte blæk doseringen og produktkoden "PGN 150" på hætten - "Pfizer"; kapselindhold - hvidt eller næsten hvidt pulver.

1 hætter.
pregabalin150 mg

Hjælpestoffer: laktosemonohydrat - 16,5 mg, majsstivelse - 16,75 mg, talkum - 16,75 mg.

Sammensætningen af ​​kapsellegemet: titandioxid - 2,4423%, gelatine - op til 100%.
Sammensætningen af ​​kapselhætten: titandioxid - 2,4423%, gelatine - op til 100%.
Blækkesammensætning: shellac - 24-27%, ethanol - 23-26%, isopropanol - 0,5-3%, butanol - 0,5-3%, propylenglycol - 3-7%, koncentreret ammoniakopløsning - 1-2%, kaliumhydroxid - 0,05-0,1%, oprenset vand - 15-18%, farvejernoxid sort - 24-28%.

14 stk. - blemmer (1) - pakker af pap.
14 stk. - blemmer (4) - pakker af pap.

Hårde gelatinekapsler, nr. 0, med en hætte fra rødbrun til mørk rødbrun * og en hvid krop, doseringen og produktkoden "PGN 300" er angivet med sort blæk på kroppen, indskriften "Pfizer" er trykt på hætten; kapselindhold - hvidt eller næsten hvidt pulver.

1 hætter.
pregabalin300 mg

Hjælpestoffer: laktosemonohydrat - 33 mg, majsstivelse - 33,5 mg, talkum - 33,5 mg.

Sammensætningen af ​​kapsellegemet: titandioxid - 2,4423%, gelatine - op til 100%.
Sammensætningen af ​​kapsellåget: jernfarvestofoxid rød - 0,7361%, titandioxid - 0,409%, gelatine - op til 100%.
Blækkomposition: shellac - 24-27%, ethanol - 23-26%, isopropanol - 0,5-3%, butanol - 0,5-3%, propylenglycol - 3-7%, koncentreret ammoniumopløsning - 1-2%, kaliumhydroxid - 0,05-0,1%, oprenset vand - 15-18%, farvejernoxid sort - 24-28%.

14 stk. - blemmer (1) - pakker af pap.
14 stk. - blemmer (4) - pakker af pap.

* i producentens originale certifikater er disse farver beskrevet som følger: "fra rødbrun til mørk rødbrun" - "orange", fra lys rødbrunrød til brunrød "-" lysorange ", der svarer til farven på pontonerne sammenligninger anvendt i Den Europæiske Union til denne type analyse.

farmakologisk virkning

Et antiepileptisk lægemiddel, hvis aktive stof er en analog af gamma-aminobutyric (gamma-aminobutyric) syre (GABA).

Det blev fundet, at pregabalin binder til en yderligere underenhed (α2-delta-protein) af spændingsafhængige calciumkanaler i centralnervesystemet, hvilket irreversibelt erstatter [3H] -gabapentin. Det antages, at en sådan binding kan bidrage til dets smertestillende og antikonvulsive virkning..

Pregabalins effektivitet er blevet observeret hos patienter med diabetisk neuropati og postherpetisk neuralgi..

Det er konstateret, at når man tager pregabalin i kurser på op til 13 uger 2 gange / dag og op til 8 uger 3 gange / dag, generelt er risikoen for bivirkninger og effektiviteten af ​​lægemidlet, når det bruges 2 eller 3 gange / dag, den samme.

Når det blev taget med et kursus på op til 13 uger, faldt smerten i løbet af den første uge, og effekten varede indtil afslutningen af ​​behandlingen.

Et fald i smerteindekset med 50% blev observeret hos 35% af patienterne, der fik pregabalin, og hos 18% af patienterne, der fik placebo. Blandt patienter, der ikke oplevede døsighed, blev effekten af ​​denne reduktion af smerter observeret hos 33% af patienterne i pregabalin-gruppen og 18% af patienterne i placebogruppen. 48% af patienterne, der tog pregabalin, og 16% af patienterne, der fik placebo, havde døsighed.

Et markant fald i smertsymptomer forbundet med fibromyalgi observeres ved brug af pregabalin i doser fra 300 mg til 600 mg pr. Dag. Effektiviteten af ​​doser på 450 mg og 600 mg pr. Dag er sammenlignelig, men dosistolerancen på 600 mg / dag er normalt værre. Anvendelsen af ​​pregabalin er også forbundet med en markant forbedring af patienters funktionelle aktivitet og et fald i sværhedsgraden af ​​søvnforstyrrelser. Anvendelse af pregabalin i en dosis på 600 mg / dag førte til en mere markant forbedring af søvn sammenlignet med en dosis på 300-450 mg / dag.

Når du bruger lægemidlet i 12 uger, 2 eller 3 gange om dagen, er den bemærkede risiko for bivirkninger og effektiviteten af ​​lægemidlet under disse doseringsregimer den samme. Faldet i hyppigheden af ​​anfald begyndte i løbet af den første uge.

Generaliseret angstlidelse

Symptomer på generaliseret angstlidelse falder i den første uge af behandlingen. Ved brug af lægemidlet i 8 uger, viste 52% af patienterne, der fik pregabalin, og 38% af patienterne, der fik placebo, et 50% fald i symptomer på Hamilton-angstskalaen (NAM-A).

Farmakokinetik

Pregabalins farmakokinetik i intervallet af anbefalede daglige doser er lineær, interindividuel variation er lav (Absorption

Pregabalin absorberes hurtigt efter oral administration på tom mave. C max i plasma opnås efter 1 time både med en enkelt og gentagen brug. Den orale biotilgængelighed af pregabalin er ≥ 90% og er ikke dosisafhængig. Ved gentagen brug nås ligevægttilstanden efter 24-48 timer. Med brug af lægemidlet efter spising falder Cmax med ca. 25-30%, og tiden for at nå Cmax stiger til ca. 2,5 timer. Spisning har imidlertid ikke en klinisk signifikant effekt på den samlede absorption pregabalin.

Den tilsyneladende Vd pregabalin efter oral administration er ca. 0,56 l / kg. Lægemidlet binder ikke til plasmaproteiner.

Pregabalin metaboliseres praktisk talt ikke. Efter administration af mærket pregabalin blev ca. 98% af den radioaktive etiket bestemt uændret i urinen. Andelen af ​​N-methyleret derivat af pregabalin, som er den vigtigste metabolit, der findes i urin, var 0,9% af dosis. Intet bevis på racemisering af S-enantiomeren af ​​pregabalin til R-enantiomeren.

Pregabalin udskilles hovedsageligt af nyrerne uændret. Den gennemsnitlige T 1/2 er 6,3 h. Plasma-pregabalin-clearance og renal clearance er direkte proportional med CC.

Farmakokinetik i specielle kliniske tilfælde

Patientkøn har ikke en klinisk signifikant effekt på plasmakoncentrationen af ​​pregabalin.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion skal det huskes, at pregabalin-clearance er direkte proportional med QC. På grund af det faktum, at lægemidlet hovedsageligt udskilles af nyrerne med nedsat nyrefunktion, anbefales det at reducere dosis af pregabalin. Derudover fjernes pregabalin effektivt fra plasma under hæmodialyse (efter en 4-timers hæmodialysesession reduceres plasmakoncentrationer af pregabalin med ca. 50%), efter hæmodialyse skal en yderligere dosis af lægemidlet ordineres.

Pregabalins farmakokinetik hos patienter med nedsat leverfunktion er ikke undersøgt specifikt. Pregabalin metaboliseres praktisk talt ikke og udskilles hovedsageligt uændret i urinen, derfor bør nedsat leverfunktion ikke ændre koncentrationen af ​​lægemidlet i plasma signifikant.

Når man ordinerer lægemidlet til ældre patienter over 65 år, skal det huskes, at pregabalin-clearance har en tendens til at falde med alderen, hvilket afspejler et aldersrelateret fald i CC. Ældre patienter med nedsat nyrefunktion kan muligvis kræve en dosisreduktion.

Indikationer om lægemidlet Lyric ®

  • behandling af neuropatiske smerter hos voksne.
  • som supplerende terapi hos voksne med delvis krampeanfald, med eller uden sekundær generalisering.

Generaliseret angstlidelse:

  • behandling af generaliseret angstlidelse hos voksne.
  • behandling af fibromyalgi hos voksne.
Åbn listen over koder ICD-10
ICD-10-kodeTegn
B02.2Helvedesild med andre komplikationer i nervesystemet
F41.1Generaliseret angstlidelse
G40Epilepsi
G63.2Diabetisk polyneuropati
M79.7Fibromyalgi
R52.2Anden vedvarende smerte (kronisk)

Doseringsregime

Lægemidlet indtages oralt uanset fødeindtagelse i en daglig dosis fra 150 til 600 mg i 2 eller 3 doser.

Med neuropatisk smerte begynder behandlingen med en dosis på 150 mg / dag. Afhængig af den opnåede virkning og tolerance kan dosis efter 3-7 dage øges til 300 mg / dag og om nødvendigt efter yderligere 7 dage til en maksimal dosis på 600 mg / dag.

Ved epilepsi begynder behandlingen med en dosis på 150 mg / dag. Under hensyntagen til den opnåede effekt og tolerance kan dosis efter 1 uge øges til 300 mg / dag, og efter en anden uge - til en maksimal dosis på 600 mg / dag.

Ved fibromyalgi begynder behandlingen med en dosis på 75 mg 2 gange / dag (150 mg / dag). Afhængig af den opnåede effekt og tolerance kan dosis efter 3-7 dage øges til 300 mg / dag. I fravær af en positiv effekt øges dosis til 450 mg / dag og om nødvendigt efter yderligere 7 dage - til en maksimal dosis på 600 mg / dag.

Ved generel angstlidelse begynder behandlingen med en dosis på 150 mg / dag. Afhængig af den opnåede effekt og tolerabilitet efter 7 dage kan dosis øges til 300 mg / dag. I fravær af en positiv effekt øges dosis til 450 mg / dag og om nødvendigt efter yderligere 7 dage - til en maksimal dosis på 600 mg / dag.

Annullering af lægemidlet Lyrica ®: hvis behandlingen skal stoppes, anbefales det at gøre dette gradvist i mindst 1 uge.

For patienter med nedsat nyrefunktion vælges dosis individuelt under hensyntagen til QC (tabel), der beregnes efter følgende formel:

QC (ml / min) = (kropsvægt i kg) x (140 - alder i år) / 72 x serumkreatinin (mg / dl)

KK (ml / min) = KK-værdi for mænd x 0,85

Hos patienter i hæmodialyse vælges den daglige dosis af pregabalin under hensyntagen til nyrefunktion. En ekstra dosis ordineres umiddelbart efter hver 4-timers hæmodialysesession (tabel).

Valg af dosis af Pregabalin baseret på nyrefunktion.

QC
(ml / min)
Daglig dosis pregabalinFrekvens af modtagelse
Per dag
Startdosis
(mg / dag)
Maksimal dosis
(mg / dag)
≥601506002-3
≥30- Yderligere dosis efter dialyse
25 mg100 mgEnkelt gang

Hos patienter med nedsat leverfunktion er dosisjustering ikke påkrævet.

Ældre patienter over 65 år kan have behov for en reduktion i dosis af pregabalin på grund af et fald i nyrefunktion.

Hvis du går glip af en dosis pregabalin, skal du tage den næste dosis så hurtigt som muligt, men du bør ikke tage den glemte dosis, hvis den næste dosis allerede er passende.

Side effekt

Fra klinisk erfaring med pregabalin hos mere end 12.000 patienter var svimmelhed og døsighed de mest almindelige bivirkninger. De observerede fænomener var normalt milde eller moderate. Pregabalin- og placebo-abstinensraten på grund af bivirkninger var henholdsvis 14% og 7%. De vigtigste bivirkninger, der krævede seponering af behandlingen, var svimmelhed (4%) og døsighed (3%), afhængigt af deres subjektive tolerance. Andre bivirkninger, der også førte til seponering af medikamenter: ataksi, forvirring, asteni, nedsat opmærksomhed, sløret syn, nedsat koordination, perifert ødemer.

De anførte bivirkninger i hyppighed overskred den i placebogruppen (observeret hos mere end 1 person) og kunne være forbundet med den underliggende sygdom og / eller samtidig behandling. Bestemmelse af hyppigheden af ​​bivirkninger: meget ofte (> 1/10), ofte (> 1/100, 1/1000, infektioner og angreb):sjældentnasofaryngitisFra det hæmopoietiske system:sjældentneutropeniFra siden af ​​stofskiftet:titøget appetit, vægtøgningsjældentanoreksi, hypoglykæmisjældentvægttabFra siden af ​​psyken:titeufori, forvirring, nedsat libido, irritabilitet, søvnløshed, desorienteringsjældentdepersonalisering, anorgasmia, angst, depression, agitation, humørlabilitet, deprimeret humør, vanskeligheder med at finde ord, hallucinationer, usædvanlige drømme, øget libido, panikanfald, apati, øget søvnløshedsjældentdisinhibition, højt humørFra nervesystemet:Titsvimmelhed, døsighedtitataksi, nedsat opmærksomhed, nedsat koordination, nedsat hukommelse, rysten, dysartri, paræstesi, ubalance, amnesi, sedation, sløvhedsjældentkognitive forstyrrelser, hypestesi, nystagmus, taleinsufficiens, myokloniske anfald, svækkelse af reflekser, dyskinesi, psykomotorisk agitation, postural svimmelhed, hyperestesi, tab af smagsfølelser, brændende fornemmelse på slimhinder og hud, forsætlig rysten, stupor, besvimelsesjældenthypokinesi, parosmia, dysgrafyFra siden af ​​synsorganet:titsløret syn, diplopisjældentindsnævring af synsfelter, formindskelse af synsskarphed, øjensmerter, asthenopi, tørre øjne, hævelse i øjnene, øget lacrimationsjældentgnister foran øjnene, øjenirritation, mydriasis, oscillose (subjektiv fornemmelse af udsving i genstandene), nedsat syn på dybdesynet, tab af perifert syn, strabismus, øget lysstyrke i visuel opfattelseFra høringsorganets og det vestibulære apparat:titsvimmelhedsjældenthyperacusisFra det kardiovaskulære system:sjældenttakykardi, I-grad AV-blok, hedeture, nedsat blodtryk, kolde ekstremiteter, forhøjet blodtryksjældentsinus-takykardi, sinusarrytmi, sinus-bradykardiFra åndedrætsorganerne:sjældentåndenød, hoste, tør næsesjældentnæseoverbelastning, næseblod, rhinitis, snorken, hals indsnævringFra fordøjelsessystemet:titmundtørhed, forstoppelse, opkast, flatulens, oppustethedsjældentøget spyt, gastroøsofageal refluks, oral slimhindehypestesisjældentascites, dysfagi, pancreatitisDermatologiske reaktioner:sjældenthyperæmi i huden, sved, papular udslætsjældentkoldsved, urticariaFra bevægeapparatet:sjældentmuskeltrækninger, hævelse i leddene, muskelkramper, myalgia, arthralgi, rygsmerter, smerter i lemmerne, stivhed i musklernesjældentcervikal spasme, nakkesmerter, rabdomyolyseFra urinvejen:sjældentdysuri, urininkontinenssjældentoliguri, nyresvigtFra det reproduktive system:titerektil dysfunktionsjældentforsinket ejakulation, seksuel dysfunktionsjældentamenoré, smerter i brystkirtlerne, udflod fra brystkirtlerne, dysmenoré, en stigning i brystkirtlerne i volumenFra laboratorieindikatorerne:sjældentøget aktivitet af ALT, AST, CPK, nedsat antal blodpladersjældentøget blodsukker og kreatinin, nedsat kalium i blodet, nedsat antal hvide blodlegemerAndet:tittræthed, perifert ødemer, forgiftning, nedsat gangartsjældentasteni, fald, tørst, tæthed i brystet, generaliseret ødemer, kulderystelser, smertersjældenthypertermi

Bivirkninger bemærket under observation efter markedsføring (hyppighed ukendt):

Fra nervesystemet: hovedpine, bevidsthed, kognitiv svækkelse, kramper.

Fra fordøjelsessystemet: sjældent - hævelse i tungen, kvalme, diarré.

På synets organ: keratitis, synstab.

Dermatologiske reaktioner: sjældent - hudkløe, Stevens-Johnson syndrom.

Allergiske reaktioner: sjældent - angioødemreaktioner (inklusive hævelse i ansigtet), overfølsomhed.

På det kardiovaskulære systems del: kronisk hjertesvigt, forlængelse af QT-intervallet.

Fra urinvejen: urinretention.

Fra åndedrætsorganerne: lungeødem.

Fra forplantningssystemet: gynecomastia.

Andet: træthed.

Kontraindikationer

  • børn og unge op til 17 år inklusive (ingen data om brug);
  • sjældne arvelige sygdomme, herunder galactoseintolerance, laktasemangel og malabsorption af glukose / galactose;
  • overfølsomhed over for lægemidlet.

Med forsigtighed bør lægemidlet ordineres til nyresvigt og hjertesvigt. I forbindelse med de rapporterede isolerede tilfælde af ukontrolleret brug af pregabalin skal det ordineres med forsigtighed hos patienter med en lægemiddelafhængighed i historien (sådanne patienter har behov for nøje lægelig kontrol under behandling med lægemidlet).

Graviditet og amning

Der er ingen tilstrækkelige data om brugen af ​​pregabalin under graviditet.

I forsøg med dyreforsøg havde lægemidlet en toksisk virkning på reproduktiv funktion..

I denne henseende kan lægemidlet Lyrica ® kun ordineres under graviditet, hvis de påtænkte fordele for moderen klart opvejer den mulige risiko for fosteret.

Når de bruger lægemidlet Lyric ®, bør kvinder i forplantningsalderen anvende passende metoder til prævention.

Der findes ingen oplysninger om udskillelse af pregabalin med modermælk hos kvinder. I eksperimentelle studier blev det imidlertid fundet, at det udskilles i modermælk hos rotter. I denne henseende anbefales amning under behandling med lægemidlet Lyric ® at stoppes.

Læs Om Svimmelhed