Vigtigste Hjerteanfald

Sådan gendannes tale efter et slagtilfælde

Hvert år registreres 6 millioner tilfælde af slagtilfælde i verden. I Rusland varierer denne indikator mellem 450-550 tusind. Krænkelse af cerebral blodstrøm, der fortsætter i en akut form, fører til udvikling af motoriske og taleforstyrrelser. Gendannelse af tale hos patienter efter et slagtilfælde er en vigtig opgave, der sigter mod at forbedre livskvaliteten og social tilpasning. Hos slagtilfælde opdages talefunktion i 30% af tilfældene.

Typer af forstyrrelser med forskellige former for slagtilfælde

En cerebrovaskulær lidelse er ledsaget af et hjerteanfald (nekrose, vævsdød) af en del af hjernen eller en udstrømning af blod i medulla. Patienter i den akutte periode med et slagtilfælde viser tegn på neurologisk mangel:

  • Sensorisk lidelse.
  • Nedsat motorfunktion.
  • Nedsat hjerte- og luftvejsaktivitet.

Talefunktion er et af de karakteristiske symptomer på et slagtilfælde, som regel suppleres med en krænkelse af synkefunktionen. Tab af tale under et slagtilfælde forbundet med skade på en del af hjernevævet kaldes afasi. Talefunktion manifesteres af manglende evne til at udtale ord og forstå andres tale. Afasisk syndrom hos forskellige patienter adskiller sig i arten af ​​manifestationerne og forløbet (omvendt udvikling) afhængigt af slagtilfælde - hæmoragisk eller iskæmisk.

Hvor længe efter en slagtiltale er gendannet, afhænger af slagtilfælde. Med et hæmoragisk slagtilfælde regresserer taleforstyrrelser normalt hurtigt i betydelig grad efter tilstrækkelige rehabiliteringsforanstaltninger. Med en hæmoragisk form påvirker placeringen af ​​det patologiske fokus i forhold til talecentrene ikke direkte sværhedsgraden af ​​taledysfunktion.

Fokus er typisk væk fra de kortikale talcentre. Afasi forekommer som et resultat af spredning af cerebralt ødemer og den samtidige udvikling af beskyttende hæmning af funktioner. I den iskæmiske form korrelerer afasisk syndrom med arten og graden af ​​skade på elementerne i kredsløbssystemet, der nærer hjernen. De samme faktorer påvirker muligheden for regression af krænkelser.

Diagnosticering

Behandling af afasi efter et slagtilfælde udføres efter en diagnose, der giver dig mulighed for at finde ud af arten og alvorligheden af ​​overtrædelser. Evnen til at tale, gengive ord og sætninger er en kompleks proces, der kræver deltagelse af kortikale centre, der er ansvarlige for visuel og auditiv opfattelse, såvel som den fulde innervering af dele af taleapparatet.

Når tale forsvinder efter et slagtilfælde, skelnes hovedtyper af forstyrrelser - afasi og dysarthria. Afasi er en taledysfunktion, der er forbundet med en krænkelse af informationsbehandling i de tilsvarende cortikale centre i hjernen. Med afasi bevares artikulerende og auditive funktioner. Der er former for afasi:

  1. Motor. Det udvikler sig som et resultat af skade på de bageste dele af de frontale lobes. Den største mangel er inertien fra ytringen. Patienten gentager gentagne gange en lyd eller et ord, hvilket gør det umuligt at udtale relaterede sætninger.
  2. Udviklingsmotor. Det opstår som et resultat af skade på de nedre sektioner i parietalregionen. Den største mangel er en krænkelse af artikulation (når man udtaler lyde, er patienten ikke i stand til intuitivt at finde den ønskede placering af læber, tunge, kinder og andre elementer i taleapparatet).
  3. Sensorisk. Det udvikler sig på baggrund af skader på de øvre sektioner i det tidsmæssige område. Den største mangel er agnosia (en krænkelse af den auditive opfattelse). Patienten skelner ikke mellem lydparametre - tonehøjde, blødhed, hårdhed. Lyde opfattes forvrænget. Forståelsen af ​​en andens tale forstyrres.
  4. Akustisk-amnestiske. Det forekommer som et resultat af skade på median- og posteriorsektionerne i det tidsmæssige område. I modsætning til den sensoriske form bevarer patienten en forståelse af individuelle lyde. Store mangler: manglende evne til at konvertere lyde til ord, en krænkelse af tilbageholdelsen af ​​flere ord i hukommelsen (for eksempel kan en patient gentage 1 eller 2 af de 3 præsenterede ord), hvilket gør det umuligt at forstå lange tale strukturer.

Typen afasi er vigtig, når du vælger en metode til korrektion. Dysarthria er en forstyrrelse af udtaltningskomponenten i tale, som skyldes en krænkelse af innerveringen af ​​taleapparatets elementer. Patientens tale bliver sløret, sløret. Med alvorlig skade på musklerne, der er involveret i dannelsen af ​​lyde, mister patienten evnen til at tale, anarthria udvikler sig.

Diagnose afasi udføres i henhold til kriterierne i Wasserman-skalaen. Resultaterne af undersøgelsen bestemmer graden af ​​taleinsufficiens - mild (op til 20 point), moderat (inden for 20-40 point), alvorlig (mere end 40 point). Sådan gendannes tale, hvis den forsvandt efter et slagtilfælde, fortæller den behandlende læge.

Metoder til gendannelse af tale

Talegenvinding efter en overført episode af slagtilfælde udføres omfattende. Parallelt med andre terapeutiske og rehabiliterende foranstaltninger, der sigter mod at fjerne motoriske, kognitive, adfærdsforstyrrelser. De vigtigste rehabiliteringsforanstaltninger:

  • Lægemiddelbehandling.
  • Massage og fysioterapi.
  • Talekorrektion.
  • Psykoterapeutisk hjælp.

De bedste resultater opnås med den tidlige påbegyndelse af rehabiliteringsterapi efter en episode af slagtilfælde. En passende teknik til at gendanne tale efter en episode af slagtilfælde vælges af lægen under hensyntagen til typen og alvorligheden af ​​taleforstyrrelsen.

Medicin

Lægemiddelterapi eliminerer underskuddet af neurotransmittere, stimulerer højere kortikale funktioner. Rehabiliteringsprogrammet til udvikling af tale efter et slagtilfælde involverer at tage medicin, der udgør utilstrækkeligheden af ​​aktiviteten i det acetylcholinergiske system, hæmmer (undertrykker) aktiviteten af ​​det glutamatergiske system. Normalt ordinerer lægen tabletter, orale, injicerbare opløsninger af Citicoline (et nootropisk, psykostimulerende middel).

Fysioterapi

I tilfælde af taletab efter et slagtilfælde anvendes hardwareteknikker, der forbedrer blodtilførslen til beskadiget væv, stimulerer aktiviteten af ​​musklerne involveret i artikuleringsprocessen. Hardware elektrisk stimulering med lavfrekvente strømme i strubehovedmusklerne skaber og opretholder normal muskeltone i det berørte område.

Hardwareteknikker bruges til behandling af dysarthria og dysfagi (slukningsforstyrrelse). Fysioterapi inkluderer en metode til transkraniel stimulering af dele af hjernen med magnetiske impulser. Når de udsættes for de kortikale områder i hjernen, opstår der excitation af kortikale neuroner, hvis aktivitet blev undertrykt på grund af skade på hjernevævet.

Træning & massage

For hurtigt at lære at tale igen skal du kombinere metoder som gymnastik og massage. Forudmassering af musklerne involveret i artikuleringsprocessen letter træning og øger deres effektivitet. Musklerne opvarmes, bliver mere smidige og lydige. Taleterapimassage involverer implementering af teknikker:

  1. Strygning, æltning af væv i den forreste del af ansigtet. Zigzag-bevægelser af æltende karakter dirigeres langs panden i længderetningen fra bunden op til kanten af ​​hårvækst. Modtagelse veksler med at stryge med to hænder fra midten af ​​panden i forskellige retninger - til de tidsmæssige zoner.
  2. Ægning af næsen. Ved hjælp af tommelfingrene på hænderne ved hjælp af let vibrerende bevægelser, træk en zigzag-linje langs næsevingerne til dens base, derefter fra næsespidsen til dens base.
  3. Ægning af kindbenene. Hænderne på begge hænder masserer området fra underkæben til øret samtidigt på begge sider, påvirker området med kindben og nedre øjenlåg.
  4. Ænde kinder. Ved at vibrere, hurtige, bløde bevægelser ved hjælp af fingrene på hænderne, masserer du det område, der er placeret mellem den zygomatiske knogle og underkæben.
  5. Stryge kinderne. Udføres i området under øjnene. Bevægelse er rettet fra bagsiden af ​​næsen til kindbenene og derefter til det tidsmæssige område.
  6. Ænde hagen. Ved hjælp af fingrene på begge hænder dirigeres ælbevægelser fra midtpunktet under underlæben til knoglepladen, kendt som den stigende gren af ​​underkæben.

Du kan gøre massage for at gendanne tale efter en episode af iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde derhjemme. Ved at udføre massagebevægelser er det nødvendigt at regulere eksponeringens intensitet og varighed individuelt og undgå smerter i det behandlede område. Der lægges særlig vægt på patienter med alvorlige taleforstyrrelser, som ikke selv kan sige om ubehagelige fornemmelser..

Massageterapeuter masserer tungen og bøjer dens tværgående og langsgående muskler. I en medicinsk institution, når man udfører massage, bruges forskellige enheder, for eksempel dysarthria sonder. Efter at have opvarmet musklerne på vokalapparatet, udføres følgende øvelser for at gendanne den tabte tale som følge af et slagtilfælde:

  1. Røret. Læberne er foldet i form af et rør og holder positionen i 6 sekunder. Derefter slapper læberne af i 6 sekunder. Cyklussen gentages 10 gange. Derefter udføres lignende manipulationer med tungen..
  2. Bider læberne. Alternativt øverst og nederst. For at udføre øvelsen gribes læben med tænder og holder positionen i 2-3 sekunder. Cyklussen gentages 10-15 gange.
  3. Eksponering (grin) af tænder. Træningen udføres 10 gange.
  4. Udvidelsen af ​​tungen. Patienten stikker tungen ud så meget som muligt fra mundhulen i flere sekunder og fjerner den derefter. Gentag 10 gange.
  5. Slikke læberne. Patienten holder tungen skiftevis på begge læber i forskellige retninger. Cyklussen gentages 10 gange. Derefter foretager patienten cirkulære bevægelser med tungen og slikker begge læber på én gang. Tungens bevægelse i en cirkel rettes først mod den ene og derefter til den anden side.
  6. Sprogundervisning. Patienten åbner munden og prøver at nå ud med tungen til området med den bløde gane. Øvelsen fortsættes ved at manipulere tungen, som skal foldes i form af en kop, og holder positionen i 6 sekunder. Gentag 10 gange.

Øvelser udføres foran spejlet, så patienten visuelt overvåger placeringen af ​​taleapparatets organer. Metoder til at gendanne tale antyder aktiv kommunikation med en patient, der har en mangel på alvorlig taleinsufficiens. For eksempel udfører de en øvelse: en pårørende eller læge siger begyndelsen på et ord eller en sætning, som patienten skal fortsætte på egen hånd. Når man udtaler de første stavelser i et ord, skal patienten gætte, hvilket emne det drejer sig om. Dette er en vanskeligere øvelse end fortsættelsen af ​​sætningen, hvor flere antagelige muligheder antages..

For at lære en person at tale efter en episode af et slagtilfælde bruger de en metode såsom at lytte til hans yndlingssange. Patienten prøver ufrivilligt at synge med til sin yndlingssang. Musikterapi påvirker patientens psyko-emotionelle baggrund positivt.

Tungevister efter slagtilfælde er en måde at træne dine taleevner på. Med mindre artikulationsforstyrrelser bruges tungetvinger til at gendanne mobilitet, plasticitet af organer, der er involveret i dannelse af lyde (tunge, læber), hjælpe derhjemme med at lære, hvordan man korrekt og klart udtaler fonemer, udvikler flydende tale fortabt efter et slag.

Talende tungetvinger udføres i overensstemmelse med princippet - fra enkle muligheder til komplekse sætninger. Et par enkle eksempler: “Skuespiller i teatret”, “Crow savnet”, “Hvide lysbue, glat udskåret”, “Vandbærer transporterede vand.” Svære muligheder: "Bestande er flydende eller vanskelige at flyde - du kan ikke se", "Pindsvin med pindsvin, med slanger", "Kondrat's jakke er smal og kort", "Skrå ged leveres med en ged". For at returnere den tabte tale efter et slagtilfælde, har du brug for hjælp fra specialister, f.eks. En psykoterapeut, taleterapeut.

Talekorrektion

Efter et slagtilfælde lærer en taleterapeut patienten at give lyde klart og tydeligt og danne ord fra dem. I de tidlige stadier af et slagtilfælde træner en taleterapeut for at gendanne tale- og kommunikationsevner. Lægen skaber kommunikativ kontakt med patienten, som gør det muligt at reducere tiden og forbedre resultaterne af rehabiliteringsbehandlingen.

Tal efter et slagtilfælde gendannes ret hurtigt, hvis patienten er aktivt involveret i rehabiliteringsprocessen. En af metoderne i terapien er taleterapi-rytmik, der sigter mod udvikling af talekinestesi (opfattelse af bevægelserne i taleapparatets organer) gennem tale terapi korrektion og musikalsk rytmisk aktivitet.

Motor- og talecentrene i cortex er funktionelt forbundet, musik stimulerer desuden mental aktivitet. På grund af den identiske intonationelle karakter af musikalske og talelyde, fører en kombination af disse effekter til udviklingen af ​​auditiv opfattelse. Logopækken kan anbefale følgende øvelser til patienter med diagnosticeret motorafasi, der udviklede sig efter et slagtilfælde:

  • Udlægning af mosaikken.
  • Bygge strukturer fra terninger.
  • Prik tegning, klækning, karaktersporing.
  • Modellering, vævning.
  • puslespil.

Øvelser til udvikling af finmotoriske færdigheder vedrører metoder til præ-taletræning, hvilket i høj grad øger effektiviteten af ​​rehabiliteringsforanstaltninger, der sigter mod at eliminere taleforstyrrelser. Taleterapiøvelser efter et slagtilfælde suppleres med andre metoder til korrigering af taleforstyrrelser.

Disse inkluderer desinhibition af udtryksfuld (udtryksfuld) tale, udvikling af korrekt vejrtrækning under udtalen af ​​ord og sætninger, dannelsen af ​​melodisk-intonationelle komponenter i talen.

Effektive øvelser foreslået i form af spejlbillede. For eksempel udfører lægen forskellige manipulationer (rynker, hæver øjenbryn, strækker læberne med et smil) med dele af hans ansigt og inviterer patienten til at gentage handlingerne. I afasi efter et slagtilfælde lægges særlig vægt på at gendanne forståelsen af ​​forhold mellem årsag og virkning.

F.eks. Til lægens sætning: ”Et juletræ er bragt til huset, det kommer snart...”, skal patienten reagere i henhold til den formodede situation. Med afasi i de første faser, udarbejdes de enkleste, ofte anvendte talekonstruktioner, som derefter danner grundlaget for tale.

Vejrudsigt

Hvor meget tale, der går tabt efter et slagtilfælde, gendannes, afhænger af sværhedsgraden og hastigheden af ​​at yde kvalificeret lægebehandling. Prognosen forbedres markant, hvis rehabiliteringsforanstaltninger begynder umiddelbart efter stabilisering af patienten.

Statistikker viser, at rehabilitering, der udføres i løbet af de første 3 måneder efter en episode af slagtilfælde, giver dig mulighed for at gendanne omkring 50% af de mistede funktioner. Normalt varierer den periode, der kræves for at gendanne tale, mellem 0,5-2 år. Hvis patienten ikke får professionel hjælp til at fjerne talefejl i lang tid, er der negative konsekvenser..

Prognosen i mangel af rehabiliterings- og rehabiliteringsbehandling er som følger: i de fleste tilfælde bliver patienten handicappet, ude af stand til at tale og tage sig af sig selv. Hos 18% af patienterne er der et gentaget slagtilfælde i den 5-årige periode efter den første episode.

Sådan gendannes tale efter en episode af et slagtilfælde (iskæmisk, hæmoragisk), fortæller den behandlende læge. Rehabiliteringsprogrammet udarbejdes individuelt under hensyntagen til typen og sværhedsgraden af ​​taleforstyrrelse.

Funktioner ved bedring af tale efter et slagtilfælde derhjemme

Talefunktion (afasi) forekommer hos 15-38% af de mennesker, der har haft et slagtilfælde (1), det er af varierende sværhedsgrad, vedvarende eller forbipasserende. Vi finder ud af, hvilke regler der skal overholdes under rehabilitering af hjemmet, fordi manglende evne til at udtrykke ens tanker og høre andre negativt påvirker social tilpasning, patientens psykologiske humør.

Typer afasi

Delvis eller fuldstændigt tab af talefunktioner opstår på grund af skade og død af hjerneceller, der er ansvarlige for opfattelse, genkendelse, gengivelse af tale. Dette er primært neuroner i de zoner, der bærer navnene på to videnskabsfolk - Karl Wernicke, Paul Brock.

Efter et slag, manifesterer det sig i form af afasi af forskellige typer:

  • Dynamisk - patienten kan ikke udtrykke en mentalt udtænkt sætning. I stedet får vi en strøm af ord, der ikke er forbundet. Forståelse overtrædes ikke. Manglende evne til at tale forstyrrende, demotiverer mange patienter.
  • Efferent motor (Broca afasi) - manglende evne til at tale flydende. En person fokuserer ofte på én sætning, kan ikke udtale individuelle lyde, udtalen af ​​individuelle ord udvides. Forslagene er meget primitive og minder om telegrammer. Evnen til at forstå mening forringes normalt ikke..
  • Sensorisk (Wernicke afasi) er den mest alvorlige type afasi forbundet med nedsat opfattelse. Patienten identificerer ikke lyde som naturtale. Det ser ud til ham: Begyndte pludselig med at tale et fremmedsprog. Den milde form for krænkelse manifesteres ved en bevaret opfattelse af enkle sætninger, en misforståelse af komplekst.
  • Afferent motor - det inkluderer overtrædelser af artikulation. Det er vanskeligt for patienten at kontrollere musklerne i ansigt, tunge, læber, kinder og hals, på grund af hvilke ord der er sløret. En person kan forveksle udtalen af ​​stemte, døve lyde (panden lop) eller rækkefølgen af ​​individuelle bogstaver (klan lan).
  • Amnestic - leverer mindst ubehag. Patienten glemmer nogle ord, men kan forklare deres betydning. I stedet for "ske" udtaler for eksempel "bestik, hvorpå der spises suppe".

Rehabiliteringsperiode

Ved milde former for slagtilfælde kan tale gendannes i løbet af en måned. Mere alvorlige lidelser kræver fra flere måneder til 2 års hårdt arbejde. Resultatet af rehabilitering kan være anderledes. De hårdest fjernede lidelser forårsaget af sensorisk afasi.

Mennesker med (1) har den bedste prognose:

  • let manifestation af krænkelser
  • videregående uddannelse;
  • lille læsionsområde;
  • hæmorragisk karakter af slagtilfælde;
  • ung alder.

Fuldstændighed, rehabiliteringskvalitet påvirker også resultatet markant. Den bedste effekt kan opnås ved den tidlige start af rehabiliteringsprocedurer, da de fleste patienter gør maksimale fremskridt i de første 6 måneder efter et slagtilfælde. Derfor begynder behandlingen selv i den akutte fase af slagtilfælde (de første 2-3 uger efter anfaldet).

Andre vigtige parametre for rehabilitering er klassenes hyppighed og intensitet. Ifølge lægerne har disse to indikatorer en meget stærkere effekt på prognosen end metoden til logopæisk korrektion (1).

Hvordan går gendannelsesprocessen

Menneske nerveceller ved ikke, hvordan de skal formere sig. Men de resterende levende neuroner kan danne nye forbindelser imellem dem, på grund af hvilken der er gendannelse af forskellige hjernefunktioner. For at gøre dette skal du:

  • dagligt tvunget til at arbejde områder af hjernen, der er i nærheden af ​​fokus på nekrose;
  • at forbedre kvaliteten af ​​blodforsyningen til det centrale nervesystem;
  • eliminere genereringen af ​​yderligere kaotiske impulser, der forekommer i hjernen under stress.

Det er muligt at få hjernen til at arbejde målrettet (udføre tale terapiøvelser, ansigtsgymnastik) eller på en naturlig måde (tale, lytte, læse, skrive). Denne del af arbejdet overvåges af en specialist. Taleterapeut beskæftiger sig med talegenoprettelse, og det kræves, at patienten følger sine anbefalinger.

For at forbedre blodforsyningen ordineres patienten medikamenter, der reducerer blodviskositeten, sænker blodtrykket og fremmer nervecellegenerering..

At lære patienten at håndtere stress, frygt, angst - en psykologs opgave. Men familien er ansvarlig for at skabe et gunstigt psykologisk mikroklima omkring patienten.

Taleterapi

En logoped med en snæver specialisering er involveret i korrektion af taleforstyrrelser - en afiolog. Normalt besøger han patienten et par dage efter overførslen til den generelle afdeling. Under det første besøg diagnosticerer afiologen lidelser, bestemmer de prioriterede terapiområder, forsøger at etablere kontakt med patienten og skabe en enkel dialog. Som regel er det meget kort - op til 7 minutter.

Træningsprogrammet vælges under hensyntagen til typen af ​​neurologisk underskud. I tilfælde af artikulationsforstyrrelse, udtaleproblemer, laver patienter ansigtsgymnastik, lærer at udtale enkle, komplekse stavelser, tilføje ord fra dem. Ofte bliver folk, der ikke kan tale, bedt om at sige ordene til en sang eller bare for at synge. Hver session afsluttes med en specifik massage, når en taleterapeut med en speciel spatel stimulerer patientens talezoner.

Sensoriske forstyrrelser kræver at man lærer sproget igen. Patienten får vist kort med forskellige genstande, deres navne udtales. Patientens opgave er at gentage dem, genkende ved øre.

Med forbedring øges varigheden af ​​klasser til 15 og derefter 30-40 minutter. Med et godt indledende resultat skifter de fra enkle øvelser til mere komplekse. For eksempel begynder de at lære tungetvinger, digte med patienter, læse, skrive enkle sætninger eller føre dikteringer.

Efter udskrivning besøger de fleste patienter fortsat en logoped, men allerede planlagt - en gang / uge, flere uger eller en gang / måned. I receptionen kontrollerer lægen den aktuelle tilstand af talefunktioner, justerer lektionsplanen.

Hjemrehabilitering

Hovedforløbet i behandlingen gives af en taleterapeut. Faktisk kræver udvælgelse af øvelser, teknikker, bestemmelse af typen afasi særlig viden og erfaring. Uden dem er det let ikke at beregne belastningen og miste den mest effektive tid til nyttiggørelse.

Opgaverne i hjemmetrehabilitering:

  • Bevar en elsket. Under rehabilitering oplever de fleste patienter følelsesmæssigt tilbagegang. Dårligt humør forværres af social isolation, fysisk lidelse, afhængighed af andre, langsom fremgang. Din støtte, godkendelse vil hjælpe patienten med at overvinde denne vanskelige periode og ikke afslutte, hvad der blev startet.
  • Udfør sæt øvelser, der er ordineret af en taleterapeut. Regelmæssighed, klasseres fuldstændighed, kvalitet af opgavens udførelse er forudsætninger for et godt resultat. Mind dine kære om behovet for træning, motiver dem til at udføre.
  • Modtagelse, kontrol af medicin. Nedsat hukommelse, fokuseringsevne er de mest almindelige konsekvenser af et slagtilfælde. På grund af dem glemmer mange patienter at tage medicin. Det ville være dejligt, hvis nogen derhjemme kunne minde mig om dette..

Følg disse retningslinjer, når du udfører øvelserne selv:

  • fokusere på den aktuelle opgave;
  • intet skal distrahere dig under klassen. Sørg for, at alt hvad du har brug for, inklusive vand, hjælpeartikler, er til rådighed;
  • du skal ikke skynde dig;
  • vær ikke doven, men glem ikke pauserne.

I tilfælde af taleforstyrrelser er det meget vigtigt at overholde de grundlæggende regler:

  • Tal med patienten, selvom han ikke reagerer på behandlingen. Processen stimulerer arbejdet i hjerneceller, der er ansvarlige for taleopfattelse. Det hjælper også med at aktivere de neuroner, der er involveret i dens reproduktion..
  • Overarbejd ikke patienten med overdreven opmærksomhed, konstant træning. Selv de enkleste handlinger og øvelser kræver en betydelig indsats fra ham. Derfor er det vigtigt at skabe balance mellem arbejde og fritid..
  • Munter en elsket, glæde sig over hans succeser. Dette vil inspirere ham til yderligere arbejde. Udtal aldrig i nærværelse af patienten det, som han ikke burde høre.
  • Tal i en rolig, venlig tone, tydeligt og langsomt. Hvis du har brug for at gentage - gentag.
  • Husk din elskede at tale langsomt, så tydeligt som muligt. I tilfælde af fiasko, tilbud om at pause. Efter 2-3 minutter, bed om at gentage ovenstående..
  • Bed patienten til at synge komplekse ord, når der opstår vanskeligheder med deres udtale.
  • Undgå komplekse talekonstruktioner, ordforråd. Forslag skal være korte, kortfattede.
  • Forvent en tilbageslag. Mange slagtilfælde reagerer sent. En sådan pause varer undertiden op til 30 sekunder.
  • Ledsag dine ord med illustrationer. Peg på de emner, du taler om, vis fotos af begivenheder.
  • Skift samtaleemnet gradvist.
  • Bed en elsket om at gentage uforståelige fragmenter af ord til dig.

Ansigtsgymnastik

Ansigtsgymnastik - et sæt øvelser designet til at gendanne kontrol over musklerne involveret i en talehandling. Først udfører patienten dem hos en logoped, derefter alene hjemme.

Taleterapiøvelser til taleinddrivelse kan se sådan ud:

  • foldning af læber i et rør, en cirkel med lukkede / åbne tænder;
  • viser tungen;
  • en klap, der efterligner lyden af ​​en hest;
  • efterligning af sus fra en slange;
  • praksis med forskellige typer smil;
  • læbe bevægelser, der ligner et kys;
  • vekselvis berører tungen på ryggen, øvre, nedre overflade af tænderne, forskellige dele af himlen, kinder;
  • læbe slikke;
  • oppustede kinder;
  • udtale af individuelle ord.

Lægemiddelterapi

En fuld genoprettelse af tale er mulig uden at tage specifikke medikamenter, hvis sværhedsgraden af ​​sygdommen, graden af ​​manifestation af neurologisk underskud er ubetydelig, der ikke er nogen skærpende patologier (angstlidelser, depression). For mere komplekse patienter kan lægen ordinere:

De mest effektive neurobeskyttelsesmidler til forskellige typer afasi er ceraxon, celllex (1,2).

Sådan gendannes tale efter et slagtilfælde

Taleforstyrrelse er en af ​​de mest almindelige konsekvenser af slagtilfælde. Du kan gendanne muligheden for at tale fuldt ud ved hjælp af flere metoder, men du skal nærme dig problemet med det største ansvar for at opnå resultatet så hurtigt som muligt. For at gøre dette skal du ikke kun kende behandlingsmetoder, men også funktionerne i problemet.

Afasi og behandlingsfunktioner

Strejke opleves oftest af ældre, fordi ændringer i kroppen forbundet med dets aldring fører til kredsløbssygdomme. Et af de mest almindelige symptomer på vaskulær skade i hjernen er et delvist eller fuldstændigt tab af evnen til at tale, hvilket er ledsaget af lammelse, når dele af kroppen begynder at blive fjernet, funktionssvigt i bevægelseskoordinationen og også en klar hovedpine.

Mekanisme

Taleforstyrrelser kaldes afasi, som ifølge ICD har koden R47.0. De kan forekomme både med iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde og med mikrostroke. Vaskulær skade fører til døden af ​​cellerne i taleafdelingen, der er ansvarlig for transmission af signaler fra hjernen. Dette er kun muligt med blødning i venstre hjernehalvdel. Det kan forstyrre funktionen af ​​mange komponenter i kroppen, hvilket helt afhænger af omfanget af problemet. Hvis slagtilfældet er omfattende og påvirker begge sider af hjernen, kan offeret miste sin hukommelse og evne til at tænke klart, og hvis ubehandlet, vil han dø..

Afasi er opdelt i flere typer, der bestemmer graden af ​​forstyrrelser forbundet med taleapparatet. Succesen med den fremtidige behandling afhænger af dem. Der er i alt 5 typer:

  • Motor. Opstår, når midten af ​​Brock, der ligger i den tredje cerebrale gyrus, påvirkes. Patienten har problemer med at udtale ord eller sætninger, han kan kun udtale lyde eller usammenhængende ord, men hans hørelse bevares.
  • Sensorisk. Årsagen til denne afasi er skader på den eponyme talezone, der er placeret i centrum af Wernicke. Offeret ophører med at forstå andres tale, og han begynder at udtale ordene usammenhængende og uden nogen mening.
  • Amnestiske. Ved amnestisk afasi kan blødning lidt påvirke flere dele af hjernen. Patienten kommunikerer normalt, har ingen problemer med læsning og auditiv opfattelse, men glemmer ofte navnene på ting, som han ved, hvorfor han har alvorlige vanskeligheder i samtaleprocessen og ikke kan finde det rigtige ord.
  • Semantisk. Afasi af denne type er forårsaget af skade på hjernens område, der er placeret i krydset mellem kronen på hovedet, templet og panden. En person lider af en forringelse i forståelsen af ​​sætninger, opfatter ikke forskellen i ord udtrykt ved prepositioner eller afslutninger, ikke analyserer komplekse talestrukturer.
  • Total. Ved omfattende slagtilfælde udvikler patienten afasi af den totale type. Det er kendetegnet ved en fuldstændig mangel på tale samt en mangel på forståelse fra patienten, hvad andre mennesker siger.

Nogle patienter med mild afasi kan komme sig alene, men behandling er obligatorisk ved alvorlige lidelser..

Vejrudsigt

Med afasi er det meget vigtigt at starte behandlingen rettidigt. Alle patienter kan slippe af med taleforstyrrelser under et slagtilfælde, men dette skal ske i de første måneder efter et slagtilfælde. Stramning vil bremse den fremtidige rehabiliteringsproces samt reducere chancerne for et fuldt tilbagevenden af ​​taleevner. Ved milde lidelser er prognosen meget positiv, og de første suksesser med bedring vises efter en måned med klasser. Hvis du ikke udfører alle de grundlæggende foranstaltninger til rehabilitering, er der en risiko for permanent at blive med forskellige talefejl samt at støde på en mental lidelse.

Under behandlingen af ​​afasi bør man ikke glemme den største bedring, som indebærer at tage forskellige medicin og observere en streng daglig behandling. Hvis du ikke gør dette, øges risikoen for at få et andet slag, og chancerne for bedring reduceres markant. Det er vigtigt at forstå, at gendannelsesperioden vil vare lang tid, og du er nødt til at tage det meget alvorligt.

Behandlingsregler

Du kan kun gendanne tale, hvis du overholder de særlige regler for rehabilitering og behandling. De sigter mod at øge effektiviteten af ​​hele behandlingen såvel som at reducere risikoen for komplikationer.

Hvilke betingelser skal overholdes:

  1. Følg alle lægens anbefalinger.
  2. Gå i kontakt med en logoped, udfør hjemmeøvelser.
  3. Fjern stress, sørg for et behageligt miljø.
  4. Positiv holdning til behandling, ingen tvivl om resultatet.
  5. Chat med kære.
  6. Brug mere tid udendørs, begræns belastningen.
  7. Overvåg ernæring, spis ikke junkfood.

Nære mennesker skal vise patienten forståelse. Det er meget vigtigt, at de snakker med ham i enkle sætninger, giver mere tid til et svar og også aktivt deltager i rehabiliteringsprocessen.

En person kan også opleve afasi, når den klemmes af en nerve, hjerneskade, hjernesvulst, protetik og nogle andre sygdomme.

Behandling

Udviklingen af ​​en behandlingsplan skal udføres af en kvalificeret læge. Dette er den eneste måde at opnå betydelige resultater på kort tid. Når patienten udskrives fra hospitalet, får han ordineret specielle medicin og procedurer, der sigter mod at genoprette tale og helbred. Terapi skal være omfattende, mens deltagelse af patientens pårørende er vigtig i det, fordi støtte til kære er meget vigtig for rehabilitering.

Lægemiddelbehandling

I moderne medicin er der ingen specielle lægemidler, der kan hjælpe med at vende tilbage talefunktion under behandling med piller. Ikke desto mindre ordinerer læger ofte medicin, der sigter mod at forbedre blodgennemstrømningen til patienter. De normaliserer arbejdet med alle nerveender, hvilket positivt påvirker evnen til at udtale ord. Når de bruges korrekt, begynder problemer gradvist at forsvinde, og stemmens klarhed og lydstyrke øges.

Derudover kan medicin ordineres for at stimulere hjernen, som også styrker hukommelsen og øger opmærksomheden. Alt dette fører til en betydelig forbedring af sundheden. Dette er dog ikke nok til fuldt ud at vende tilbage til en person.

De mest populære lægemidler:

Disse lægemidler kan erstattes af lignende, samt suppleres med andre lægemidler. Behovet for deres optagelse bestemmes af den behandlende læge.

Folkemetoder

For at slippe af med hæmningen af ​​tale og dens normalisering kan folkemediciner anvendes. De mest effektive afkok af kegler, bær af viburnum, einer, timian samt salvie. Du skal tilberede dem ved at brygge i kogende vand og insistere i 20-30 minutter. Gendannelse af tale efter et slagtilfælde hjemme med sådanne midler bør være forsigtig, fordi nogle mennesker kan opleve negative konsekvenser forbundet med individuel intolerance over for afkogningens komponenter.

Brygning af mere komplekse drinks er også tilladt. De forbedrer patientens tilstand og hjælper med til behandling af tab af talefunktioner. Følgende blandinger er effektive:

  1. Blade af plantain, ryllik, johannesurt.
  2. Agrimon, calendula, rose hofter.
  3. Valnød, vild jordbær, øjenlysende blade.

Inden du tager sådanne drinks, anbefales det at konsultere en læge for at opnå maksimal effekt og undgå ubehagelige konsekvenser..

Andre metoder

Det er muligt at behandle afasi ikke kun ved hjælp af medicin og folkemedicin. Andre metoder viser også gode resultater. Egnetheden af ​​deres anvendelse bestemmes individuelt. De fleste patienter får ordineret mindst en af ​​dem..

  • Fysioterapi. Hjælper med lammelse af musklerne, der er ansvarlige for talefunktioner. I de fleste tilfælde viser træningsterapi den højeste effektivitet..
  • Fysioterapi. Massage hjælper med at slappe af muskelvæv og forbedre blodgennemstrømningen, hvilket er vigtigt efter et slagtilfælde.
  • Akupunktur. Denne metode bruges til at korrigere artikulation og normalisere tale. Særligt effektiv i motorafasi.
  • Funktionel biofeedback. Metoden viser gode resultater til forbedring af talefunktioner og består i visuel kontrol af muskelvæv forbundet med udtalen af ​​ord.
  • Arbejd med en psykoterapeut. Klasser med en specialist hjælper med at hurtigt normalisere psyken, hvilket er meget vigtigt, når du er frisk efter et slagtilfælde, som er ledsaget af afasi.
  • Kirurgisk indgriben. Funktioner til genopretning af tale er meget sjældne. Deres mål er at forbinde talecenteret med et sundt hjerneområde. Men patientens tale efter dette forbliver sløret og intermitterende, hvilket gør metoden mindre populær.

Specielt vigtigt til behandling af afasi er specielle klasser med en logoped og hjemmeøvelser. De giver dig mulighed for at komme dig så hurtigt som muligt uden nogen komplikationer..

Moderne medicinske teknologier tillader behandling af afasi ved hjælp af stamceller. Denne metode bruges i et begrænset antal avancerede lande og viser høj effektivitet..

Taleterapeutundervisning

Specielle lektioner med en taleterapeut efter et slagtilfælde er en væsentlig komponent i behandlingen. Du skal begynde at besøge en specialist straks efter at have fastlagt typen af ​​taleinsufficiens. Jo før patienten begynder at træne evnen til at tale fuldt ud, jo større er chancerne for at opnå det ønskede resultat. Alle klasser er opdelt i 2 etaper.

Første skridt

Klasser på den første fase er rettet mod at gendanne elementære talefunktioner. Det gælder både voksne og børn. Hvis patienten lider af mild afasi, kan det første trin finde sted i en forkortet form. Det involverer brugen af ​​følgende praktiske øvelser:

  1. Taleterapeut med patienten, der tvinger opfattelsen af ​​information. Til dette taler specialisten om forskellige emner og tvinger patienten til at forstå talen.
  2. Indstilling af spørgsmål, der kræver et detaljeret svar. Lægen stiller patienten et specielt spørgsmål, hvor der ikke er mulighed for kun et svar med bekræftende eller negativ gestus..
  3. Anerkendelse af fotos. Patienten får vist et foto med genstande eller kendte mennesker, og han skal navngive, hvad han ser.
  4. Læsning af bogstaver eller tal. Patienten vises numeriske eller alfabetiske rækker, hvor elementerne er placeret uden nogen sortering. Hans opgave er at læse, hvad han ser.
  5. Skrivning og læsning. I tilfælde af mindre taleforstyrrelser opfordres patienten til at skrive sætninger eller sætninger samt læse forberedte tekster højt.

Hvis klasser giver dårlige resultater, kan de gentages i en mere forenklet form..

Anden fase

På det andet trin tilbydes patienten et mere komplekst sæt opgaver. Det er meget vigtigt at udelukke overdreven belastning, som det kan reducere klassens ydeevne. Derfor skal en logoped nøje overvåge patientens tilstand og give ham tid til at slappe af.

  1. Gendan forbindelsen mellem ord og billeder. For at gøre dette får patienten komplicerede opgaver, der ligner øvelserne fra første fase. Han bliver også bedt om at komponere historier baseret på beslægtede billeder, arbejde med intonation, genfortælle tekster og også læse og skrive korte essays eller breve på egen hånd..
  2. Tale genkendelse. Patienten skal klassificere de hørte ord i henhold til visse tegn, følge instruktionerne udtrykt med komplekse sætninger, improvisere om ethvert emne, stræbe efter henvisningstale.
  3. Korrektion af artikulation og udtale. Udviklingen af ​​skabelonfraser, et forsøg på maksimalt klart at udtale sætninger, udviklingen af ​​intonation og evnen til at farve tale, den mundtlige realisering af alle tanker.
  4. Gendannelse af grundlæggende evner. Læsning af bøger eller breve, analyse af hvad der blev læst, udforskning af genkendelsen af ​​bogstaver med tal, skrivning af store værker med en gradvis stigning i kompleksiteten af ​​opgaver.

For en fuld helbredelse kan det være nødvendigt at afholde et stort antal sessioner med en logoped. Hvis der er konstateret fremskridt, er det umuligt at stoppe lektioner hos en specialist, fordi der skal opnås maksimale resultater såvel som faste, så talefærdighederne ikke begynder at forringes igen.

Taleterapeuter kan anvende yderligere øvelser, som vil opnå endnu større resultater..

Selvstudie

Derudover bør hver patient studere derhjemme uafhængigt. Dette vil hjælpe med at fremskynde rehabiliteringsprocessen. Nogle læger giver patienter en særlig træningsmanual, der beskriver alle de grundlæggende øvelser til hjemmegymnastik, der skal udføres hver dag. Hvis det ikke er blevet udstedt, betyder det ikke, at du er nødt til at opgive hjemmets træning.

Solokurser

Du kan lykkes uden hjælp fra andre mennesker. Det er nok at udføre følgende øvelser for at gendanne tale efter et slagtilfælde:

  1. Træk læberne ud i 7 sekunder.
  2. Forsøg at folde tungen med et rør, gentag mange gange, indtil svær træthed.
  3. Åbn munden, stikk tungen ud, nå ham så højt som muligt i 5 sekunder. Det anbefales at krumme din hals sammen med dette.
  4. Stræk din tunge til din næse og derefter til din hage.
  5. Med din mund lukket, prøv at nå din hals med din tunge, gør så længe som muligt.
  6. At drive tungen fra den ene kant af munden til den anden. Gør det i forskellige hastigheder.
  7. Forlæng underkæben, idet du fanger overlæben, i 3 sekunder. Gentag det samme med overkæben og underlæben..
  8. Åbn din mund, kæmm dine læber sammen, flyt din tunge langs den øverste række af tænder, gentag derefter med den nederste og også læberne.
  9. Smil ved at vise tænder, og skjul dem derefter med dine læber, mens du fortsætter med at holde et smil.
  10. Luk gentagne gange, som om du sender et kys.
  11. Clatter din tunge, forsøger gradvist at øge hastigheden til grænsen.
  12. Strækker sin tunge ud og hves i lang tid.

Øvelser skal udføres i 5-10 fremgangsmåder, medmindre andet er angivet. Nogle gange kan antallet af gentagelser øges efter eget skøn, men du skal ikke glemme vigtigheden af ​​hvile.

Fælles klasser

Derudover bør specielle øvelser, der involverer hjælp fra kære, medtages på listen over hjemmeøvelser. De er også meget effektive, derfor anbefales det ikke at nægte at gennemføre dem..

Hvad du kan gøre med hjælp udefra:

  1. Assistenten udtaler sætningen og bryder den med et øjeblik. Patienten skal udfylde ordet korrekt. Begynd med at slette en stavelse, og komplicér derefter opgaven.
  2. Begge mennesker synger med en lav stemme. Assistenten begynder, begrænser lydstyrken, og derefter deltager patienten i sang.
  3. Patienten læser tungetvinger for sin assistent. Gradvist skal de være komplicerede, men du skal starte med de enkleste muligheder..

Patienten kan også uafhængigt læse bøger eller skrive korte essays, hvis hans talefærdigheder tillader dette. Derudover bør du udføre hjemmeøvelser, som en taleterapeut vil rådgive.

Hvis øvelsen ikke giver synlige resultater, skal du vente lidt. Nogle gange kan det tage lang tid at komme sig.

Vanskeligheder med genopretning af tale

Efter et slagtilfælde er det vigtigt at vide, hvordan man gendanner tale. Hvis du foretager alle de nødvendige øvelser i de første måneder efter kredsløbssygdomme, er risikoen for komplikationer minimal. Patienten bliver kun nødt til at træne regelmæssigt og følge instruktionerne fra den behandlende læge. Derefter vil han være i stand til at opnå fuld genoprettelse af talefunktionen.

Hvilke øvelser kan gendanne talevækkelse efter et slagtilfælde (afasi) og lære at tale hjemme

Med et slagtilfælde mister nogle patienter deres evne til at udtale lyde og formulere sætninger. Denne virkning skyldes skade på hjernen, der er ansvarlig for forståelse og opbygning af talestrukturer. Derfor er gendannelse af tale efter et slagtilfælde en langsom og vanskelig proces. Som terapeutiske foranstaltninger kan patienter bruge hjælp fra en taleterapeut, medicin og daglige øvelser.

Hvorfor er talefunktionen nedsat

Hvis talen går tabt efter cerebrovaskulær ulykke, er det nødvendigt at finde ud af årsagen til forstyrrelsen. Med tabet af evnen til at tale på baggrund af blødning i hjernen eller iskæmi observeres skade på midten af ​​talen i subcortex i hjernehalvsfærerne. Det er lokaliseret i venstre hjernehalvdel hos mennesker, der er flydende i højre hånd. Venstrehåndede mennesker har det modsatte. I nogle tilfælde opstår taletab på grund af skade på den temporale, parietale, frontale lob eller lillehjernen.

Ved skade på det frontale eller parietale område udvikler patienten motorafasi. Patienten er ikke i stand til at opbygge komplekse talestrukturer. I sjældne tilfælde forløber lammelse af stemmebåndene, tungen, svelget og læberne. Talen gendannes langsomt. Som et resultat ændres stemmenes klang, ord udtales med vanskeligheder, især konsonanter.

Typer af taleforstyrrelser

Der er 3 hovedtyper af patologi for taleforstyrrelser efter et slagtilfælde: dysarthria, afasi og dyspraxi. I nogle tilfælde udvikler sig flere typer lidelser på én gang..

Afasi

Af konsekvenserne af et slagtilfælde er afasi en af ​​de mest almindelige typer taleforstyrrelser. Med udviklingen af ​​patologi mister patienten evnen til at opfatte betydningen af ​​det, der blev sagt af folk omkring ham, glemmer, hvordan man læser og skriver. Der er ingen forringelse i den kognitive funktion..

Afasi efter et slagtilfælde er opdelt i flere typer:

  • sensorisk - med udviklingen af ​​denne type person ophører med at forstå andre menneskers tale;
  • motorisk afasi - en person opfatter betydningen af ​​det, der er blevet sagt, men kan ikke udtrykke tanker med ord;
  • global eller blandet er en kombination af motoriske og sensoriske forstyrrelser i tale.

dysartri

Ved hjerneskade kan talemuskelsvaghed forekomme. I dette tilfælde kaldes en taleforstyrrelse i et slagtilfælde dysarthria. Den patologiske proces påvirker ikke forståelsen af ​​tale og valg af de rigtige ord. En progressiv lidelse forårsager en ændring i stemmen, manglende klarhed i udtalte lyde og ord. Måske udviklingen af ​​åndedrætsbesvær, hvor patienten begynder at tale i fragmenter af sætninger. Der er ikke nok udåndingsluft til at bygge forslag.

dyspraksi

Med dyspraksi forstyrres bevægeligheden og koordineringen af ​​ansigtets muskler og tungemuskler, der er ansvarlige for tale. Muskler bevæger sig ikke i den ønskede rækkefølge, der kræves for at afspille lyde.

Det er vigtigt at forstå, at dette ikke er lammelse i ansigtet. De er i stand til at trække sig sammen, men de gør det i forkert rækkefølge. Patienten kan gentage 1 ord 4-5 gange for at korrigere artikulation.

Sådan gendannes tale efter et slagtilfælde

Kombineret terapi kræver ikke kun en korrekt formuleret behandling, men også patientens aktive deltagelse. 50% af rehabiliteringstiden afhænger af patientens motivation og aktivitet. Metoder til at gendanne afasi og andre lidelser inkluderer:

  • at tage medicin;
  • stamcelleterapi;
  • hjælp fra en taleterapeut;
  • lektier;
  • arbejder med en psykolog for at forhindre depression.

Efter et slagtilfælde tager gendannelse af tid meget tid og er en mødelig proces..

Nyttige øvelser

For effektivt at gendanne talefunktionen skal patienten deltage i tale terapirøvelser efter et slagtilfælde derhjemme. Dette skyldes det faktum, at mennesker i 85-90% af tilfældene lider af sensorisk-motorisk afasi. Derfor skal du intensivt engagere dig under rehabilitering ikke kun med en specialist, men også udføre øvelser derhjemme.

De mest effektive øvelser inkluderer følgende teknikker:

  1. Det er nødvendigt at trække tungen 4-5 gange på overfladen af ​​de øverste og nederste læber med uret og mod uret.
  2. Underlæben skal fange så meget plads som overlæben og holde musklerne i denne position i 1-2 sekunder. Efter et stykke tid kan du slappe af ansigtsudtryk. Gentag øvelsen er påkrævet 5-10 gange. En lignende øvelse skal gentages med overlæben.
  3. Hvis du pakker din tunge op, skal du røre den til hårdt og derefter til den bløde gane. I dette tilfælde skal munden være lukket.
  4. Hoved og hals skal trækkes fremad. Fra den åbne mund skal du forlænge tungen så meget som muligt og forblive i denne position i 2-3 sekunder. Lektionen skal gentages 5-10 gange.
  5. I løbet af dagen kan du klikke på tungen et ubegrænset antal gange. Lyden skal ligne en klap af hove.
  6. Tungen, der er snoet af et rør, skal forsøges at stikke ud af mundhulen.
  7. 5-10 gange skal du smile, så din mund er lukket, og opdelte læber viste tandprotesen. Derefter skal smilet lukkes 4-5 gange - læberne er lukket, tænderne er ikke synlige.
  8. Det er nødvendigt at stikke tungen ud fra munden og give væsende lyde som en slange.
  9. 5-10 gange er det nødvendigt at komprimere læberne med strå og holde i denne position i cirka 5 sekunder.
  10. Brug for at lukke dine læber. Samtidig bør der holdes en afstand på 2 cm mellem tænderne. Mellem læberne og tænderne skal tungen foretage cirkulære bevægelser med uret og mod uret.
  11. Et kys skal gøres. I dette tilfælde skal læberne åbnes med en høj lyd.
  12. Du skal stikke din tunge ud og forsøge at røre den til bunden af ​​næsen.

Det er vigtigt at huske, at øvelser til at gendanne tale efter et slagtilfælde derhjemme ikke er beregnet til en enkelt henrettelse. I løbet af 1 procedure kræves det, at metoderne gentages mindst 5-10 gange.

Taleterapeut Hjælp

I rehabiliteringsperioden med fuldstændigt eller delvist tab af talefunktion bør patienten konsultere en logoped. En specialist vil hjælpe med at bestemme typen af ​​forstyrrelse og udarbejde en individuel genopretningsplan baseret på eksisterende lidelser. Med streng overholdelse af instruktionerne fra en logoped begynder 25-30% af patienter med alvorlige komplikationer at tale på tidspunktet for udskrivning fra et hospital.

For at lære at tale fuldt ud er det vigtigt at fortsætte med at engagere sig i rehabiliteringsperioden og med jævne mellemrum konsultere en logoped for at justere rehabiliteringsforløbet. De vigtigste arbejdspositioner, som specialisten bygger på:

  • overvågning af patientens reaktion på høje lyde og hvisken;
  • gradvis stigning og komplikation af øvelser;
  • i de indledende stadier af terapien skal patienten forstå tale og forsøge at frembringe lyde, på senere faser mestrer patienten konstruktionen af ​​komplekse samtalestrukturer - fra ord til sætninger og tekster;
  • lægen overvåger ikke kun den korrekte udtale af ord, men også forståelsen af ​​betydningen af ​​ord;
  • specialist tager hensyn til patientens interesse for det valgte emne;
  • patienten skal fortsætte sætningen;
  • musikalske øvelser: Patienten skal synge sammen med teksten til sine yndlingssange;
  • tegneteknik: hvad en person ikke kan sige, han skal tegne.

Lægemiddelbehandling

Medicin ordineres først efter afklaring af diagnosen og typen af ​​taleforstyrrelse. Det skal huskes, at stoffer ikke hjælper med at vende tilbage. Lægemiddelterapi er nødvendig for at gendanne blodcirkulationen i det iskæmiske område og som en metode til at forhindre blodpropper:

  1. For at forhindre blodpropper bruges blodfortyndende antikoagulantia (Heparin) og thrombolytika (Aspirin)..
  2. Nootropiske lægemidler ordineres for at forbedre blodforsyningen til det berørte område med næringsstoffer..
  3. Neuroprotectors, antidepressiva og vitaminer er indiceret for at forhindre tilbagefald af slagtilfælde..

Behandling af stamceller

For at genoprette blodforsyningen til det berørte område anvendes stamcellebehandling. Under terapi forbedres patientens psyko-emotionelle tilstand: Patienten har en motivation for at komme sig, hans evne til at genkende og udtale komplekse verbale konstruktioner normaliseres. Celleterapi er især effektiv i de første dage efter en læsion. Proceduren udføres i 2 kurser, mellem hvilke et tidsinterval på 2-3 måneder opretholdes.

Behandlingen af ​​afasi efter et slagtilfælde er fokuseret på restaurering af blodkar: blodforsyning og arbejde med glatte muskler i endotelet normaliseres, aterosklerotiske plaques og blodpropper forsvinder. En stigning i blodkarens elasticitet observeres, den naturlige vægtykkelse og deres permeabilitet gendannes. I steder med brud er nye cerebrale fartøjer bygget.

Efter 2 kurser udføres hovedproceduren, hvor de berørte hjerneceller opdateres. Brugt biomateriale fra rygmarven på patienten selv. Stamceller dyrkes i laboratoriet til det krævede volumen og injiceres i en vene under 2 procedurer..

Kirurgisk indgriben

Kirurgi bruges i sjældne tilfælde, når andre metoder er ineffektive og ikke forbedrer patientens tilstand. Kirurgisk indgriben er kun mulig med et tidligere iskæmisk slagtilfælde. For at gendanne taleapparatet udføres en neurokirurgisk operation, der består i dannelsen af ​​ekstra-intrakraniel mikroanastomose. Under proceduren skaber kirurgen en yderligere forbindelse mellem det sunde cerebrale kar og taleområdet i hjernen uden at påvirke de beskadigede områder.

Som et resultat gendannes blodforsyningen til det område, der er ansvarlig for tale. Derfor kan der med forbedring af tale forekomme forbedringer. En markant effekt observeres ikke hos 75% af patienterne, hvorfor risikoen under operationen overstiger dens fordel.

Hvor meget tale er gendannet

Tidspunktet for rehabilitering af talefunktionen afhænger af skadeområdet i det tilsvarende hjerneområde. Jo stærkere iskæmi, desto værre er gendannelsesprocessen. Derfor kan tale efter et slagtilfælde hos nogle patienter komme sig inden for et par uger eller måneder, mens rehabilitering i andre tager år. Derudover er en livslang vanskelighed med samtalen mulig..

Den mest intensive genopretning varer i løbet af det første år, hvorefter regenereringen af ​​neurale forbindelser bremses, og tilpasning til eksisterende defekter pågår.

Læs Om Svimmelhed