Vigtigste Migræne

Fordele og ulemper ved cerebral ekkoencefalografi

Echoencephalography af hjernen er en af ​​metoderne til at diagnosticere hjernens patologier. Forskningsinstrument - Ultralyd.

Baseret på hårdt væv i kraniet, meninges, blod, højfrekvente impulser visualiserer tumorformationer, fremmede indeslutninger i hovedet, så du kan registrere alle slags skift og overvåge blodkar.

Hjernenekko (GM) - ikke-invasiv undersøgelsesmetode (uden penetrering).

Samtidig giver han lægen information om patientens tilstand og hjælper med at ordinere den rigtige terapi.

Echoencephalographic undersøgelse er oftest ordineret til børn under et år..

Relaterede undersøgelser

Ud over selvanvendelse kan EchoEG indgå i en omfattende undersøgelse sammen med følgende metoder:

  • elektroencephalografi;
  • Ultralydsdopplerografi af karrene i cervikale rygsøjle, hoved;
  • CT
  • MR
  • duplex.

Diagnostiske detaljer

Mange er interesseret i, hvad det er - ekkoet af hovedorganet i centralnervesystemet. En anden patientproblem er, hvordan det påvirker helbredet..

Bemærk! Synonyme navne bruges også: EchoES, ECHEG, echoencephaloscopy.

Essensen af ​​metoden


Undersøgelsen er helt sikker - det er ikke tilfældigt, at det udføres selv for spædbørn. Metoden er baseret på forskellen i overflader og densitet af væv, hvorfra dirigerede bølger vender tilbage. Så i sund hud, subkutant væv reflekteres det ene signal i mere flydende cyster, hæmatomer - et andet, i gråt stof - det tredje osv..

Forskellen mellem dem giver specialisten en pålidelig idé om de mulige krænkelser hos patienten.

Lægers handlinger

Echo EEG udføres af en sensor udstyret med en speciel plade, der er i stand til at sende og modtage data. Det er monteret ved templet over øret. Tidligere smøres hovedet på siderne med gel. Patienten ligger eller sidder normalt under disse manipulationer. En vigtig betingelse - en person skal ikke bevæge sig.

Når pladen deformeres, dannes en ultralyd, der rettes mod vævselementerne. Vender tilbage transformeres bølgen til et elektrisk signal og reflekteres på skærmen. Hele proceduren tager maksimalt 15 minutter.

tilstande


EchoEG udføres både i en-dimensionel M-tilstand og i to-dimensionel (ultralyd). I det første tilfælde vises en graf med flere forhøjninger på skærmen, der viser forholdet mellem strukturerne i hjernen. To-dimensionel diagnose giver et fladt billede, der bruges til børn.

Typer af impulser

Det grafiske billede, der vises på skærmen efter undersøgelsen, består af 3 signalkomplekser: indledende, sidste og vigtigste - midten eller M-ekko.

  1. Det oprindelige kompleks reflekteres høyfrekvente impulser, der viser placeringen af ​​knoglevæv og eksterne integumenter, hjernens hårde fibrøse membran og musklerne placeret i sensorens dækningsområde. Data indfanges i venstre side af skærmen..
  2. Final - et sæt impulser skubbet fra en anden indre væg i kraniet og dets integument. Data er synlige på højre side af skærmen..
  3. Mediankomplekset - bølger reflekteret fra 3. ventrikel, gennemsigtig septum, pinealkirtel. I afstand korrelerer det med den midterste linje af kraniet i det sagittale plan. Afvigelse i M-echoencephalography fra midtlinjen indikerer patologiske forskydninger i dette CNS-organ.

Datakryptering

Det, skærmen viser, skal fortolkes korrekt. Dette gøres af en neurolog. Som regel er fortolkningen af ​​resultaterne baseret på ovenstående komponenter. Ekstra bølger (laterale ekko) tages lejlighedsvis med i betragtning.

Dekryptering begynder med en analyse af det midterste kompleks. Den tilladte forskydning af afstanden fra det valgte punkt til de 2 andre komplekser, mellem hvilket det befinder sig, er højst 1-2 mm hos voksne, og op til 3 mm hos babyer (maks. 5 mm, og helst det samme).

Rippelgrænserne må ikke overstige 50%. Hvis dette sker, diagnosticerer lægen i nærvær af passende patientklager hypertension.

Hvis det gennemsnitlige sælgerindeks er mindre end visse værdier (“4”, niveau 39), indikerer dette øget intrakranielt tryk hos voksne.

EchoEG bruges også til indirekte diagnose af cerebrale kar. Ideen om lokalisering af læsionen giver vektoren af ​​medianafvigelser.

Nøjagtigheden af ​​fortolkningen af ​​de opnåede ekko afhænger af neurologens professionalisme, dybden af ​​lyd og opløsning af echoencephalografen.

EchoEG-afkodningsdata for forskellige sygdomme

Ved alle slags sygdomme observeres sådanne forskelle på ekkogrammet:

  1. Onkologi: ondartede neoplasmer giver et større skift end normalt.
  2. GM-kvæstelser: små forskydninger op til 3 mm på grund af hævelse registreres. Posttraumatiske cyster afspejles i form af klare laterale ekkobølger.
  3. Intracerebral blødning er kendetegnet ved den største asymmetri.
  4. Hydrocephalus: udvidelse af M-ekko fra 5-7 mm eller mere. Mange laterale ultralydsignaler.
  5. Hjerneinfarkt: små forbigående skift af midtlinjekonstruktionerne.

Indikationer

Echo EEG er indikeret for mistanke om visse hjernepatologier:

  • svulst;
  • byld;
  • blødning;
  • Gumma;
  • tuberculoma;
  • ødemer - hævelse af hjernestoffet;
  • iskæmisk slagtilfælde;
  • dropsy GM;
  • inflammatoriske processer.

Metoden bruges også undertiden til at overvåge effektiviteten af ​​den ordinerede behandling..

To-dimensionel diagnostik til voksne bruges ikke, fordi ultralydsignaler passerer meget dårligt gennem knoglevæv.

Børns EchoEG

EchoEG af hjernen hos børn bruges inden fontanel oversvømmes med det formål at undersøge alle afdelinger i centralorganet i centralnervesystemet såvel som til påvisning af alarmerende symptomer. Forældre holder babyens hoved under proceduren.

Indikationer for udnævnelse af ekkoencefalografi er:

  • hovedskader;
  • krænkelse af muskel tone (deres overdreven belastning)
  • forsinket udvikling af kroppen;
  • hydrocephalus, neurologiske sygdomme.

Hvad angår EEG er der ingen kontraindikationer for pædiatrisk ekkoencefalografi. Det er helt sikkert og endnu mere effektivt end med diagnostik til voksne..

Metoden til ultralyddiagnosticering af børn er forskellige, idet ultralydsignalet passerer gennem fontanel og giver dig mulighed for at få et nøjagtigt billede af hjernens tilstand.

Denne metode kaldes også neurosonografi..

Undersøgelsesforberedelse

En undersøgelse af hjernen ved hjælp af denne teknologi kræver ikke et forberedende trin - ingen foreløbige diæter eller et glas vand før proceduren.

Patienter i alle aldre, gravide og ammende kvinder får lov til at ekko-phalography.

En undtagelse er tilstedeværelsen af ​​åbne sår (i dette tilfælde foretrækkes en MRI).

Egenskaber ved echoencephaloscopy

Denne metode bruges undertiden til nøddiagnostik. Enhederne er bærbare, udstyret med et batteri, de kan bruges i ambulance, derhjemme og på gaden og ikke kun på neurologens kontor.

Men en ultralydsscanning af hjernen er ikke altid den mest effektive metode. Så ved diagnosen hjernepatologier hos voksne giver MR mere præcise resultater..

Diagnostisk værdifuld er udførelsen af ​​flere ekkoer efterfulgt af undersøgelse af patienten. Gentagne procedurer giver et mere præcist billede af sygdommens forløb i dens forskellige stadier..

Metode Fordele

Fordelene ved denne metode til undersøgelse:

  • absolut sikkerhed;
  • mangel på bivirkninger;
  • der er ingen aldersbegrænsninger, et forbud mod diagnose under drægtighed og amning;
  • Echo EEG er tilladt at gøre med spædbørn;
  • den eneste kontraindikation er tilstedeværelsen af ​​blødende læsioner af epitelet på placeringsstederne for sensorer.

Ulemper: disse echoencephalography bestemmer ikke nøjagtigt sygdommen, men antyder kun dens tilstedeværelse. Yderligere undersøgelser hjælper med at afklare diagnosen..

Sikkerheden ved teknikken er ikke i tvivl, der er ingen kontraindikationer. Det bruges med succes til diagnose af pædiatriske patologier og i nødsituationer, når der ikke er nogen måde at undersøge patienten på et hospital.

Hvad er et ekko af et barns hoved. Echoencephaloscopy (kort om det vigtigste)

Echoencephalography er en ultralydundersøgelse af hjernen. Echoencephalography (ECHOEG) giver dig mulighed for at mistænke tumorer, hæmatomer, abscesser, øget intrakranielt tryk. Echoencephalography (EchoEG) er indiceret til hovedpine, svimmelhed, traumer, synsnedsættelse og bevægelsesforstyrrelser. Du kan udføre ekkoencefalografi på en ultramodern enhed i det alternative medicinske center (Moskva).

ECHO EG (echoencephalography) - hvad er det?

Undersøgelse af hjernestrukturer er en vigtig, undertiden presserende opgave, da det i tilfælde af posttraumatisk hæmatom kan at koste en syg person liv ved at forsinke kirurgisk behandling..

Den mest komplette information om hjernens tilstand kan fås ved hjælp af computeren eller magnetisk resonansafbildning, udført med introduktion af kontrast. Men disse undersøgelser er dyre og ikke altid sikre. Der er ofte allergiske reaktioner på et kontrastmedium, computertomografi bærer en høj stråledosis, magnetisk resonans er kontraindiceret med en pacemaker installeret, tilstedeværelsen af ​​metalproteser, strikkepinde eller plader i kroppen.

Hvad skal man gøre, når man hurtigt og sikkert skal vurdere situationen, siges, er der en komprimering af hjernestrukturen, eller er årsagen til sygdommen en helt anden? Echoencephalography hjælper i dette tilfælde..

ECHO EG (echoencephalography) - efter hvilket princip fungerer en echoencephalograph?

Med ekkoencefalografi omdannes en ultralydstråle, der reflekteres fra hjernens centrale midterste strukturer, til elektriske impulser og fastgøres på skærmen eller på specielt papir. Det viser sig en buet linje, som normalt falder sammen med hovedets midterste linje. Hvis der registreres en ændring i form eller et skift i kurven, angiver resultatet en patologi. Den diagnostiske læge har særlig viden, der giver dig mulighed for at dechiffrere resultatet: øget intrakranielt tryk, tumor, blødning, hydrocephalus, fremmedlegeme osv..

ECHO EG (echoencephalography) - indikationer for echoencephalography

  • Hovedskader,
  • Tab af bevidsthed,
  • Forskellige motoriske eller sensoriske forstyrrelser,
  • Behovet for at udelukke volumenformationer,
  • Søvnforstyrrelser,
  • Nogle sygdomme (hjerneødem, vertebrobasilar insufficiens, hydrocephalus, intrakraniel hypertension, encephalopati af forskellig art osv.)

ECHO EG (echoencephalography) - studiens fremskridt

Undersøgelsen er fuldstændig smertefri og kræver ikke særlig forberedelse. Patienten er i en udsat position.

Når undersøgelsen er afsluttet, udstedes en dekrypteret konklusion til patienten. Efter opnåelse af resultaterne af undersøgelsen anbefales det at konsultere en neurolog for at afklare diagnosen og vælge terapi.

Der er ingen kontraindikationer

ECHO EG (echoencephalography) - fordele ved echoencephalography i forhold til andre metoder til hjerneforskning

  • Sikkerhed,
  • overkommelige,
  • Tilstrækkelig information,

Når man ordinerer en ECHO-undersøgelse af hovedet, er patienterne ikke opmærksomme på, hvad echoencephalography er, hvorfor en sådan procedure er nødvendig, hvad det vil vise, og hvor lang tid det vil tage. Det betragtes som en sikker, smertefri og effektiv metode til bestemmelse af hjernens generelle tilstand. Uden kontraindikationer kan det ordineres til både voksne og børn.

Echoencephaloscopy (ES, EchoES eller M-metode) i hjernen - en måde at identificere patologier inde i kraniet. Det er baseret på reflektionen af ​​ultralyd fra forskellige dele af hjernen. Informationsbæreren er ultralydsignaler, der danner en retningsstråle under højintensitetsoscillationer, der normalt kaldes det nære felt. Dette giver dig mulighed for at bruge den til at måle afstand. Denne stråle bevarer sin form indtil et vist punkt og spreder derefter.

Patient under proceduren

Under normale forhold reflekteres ultralyd fra det bløde væv og knogler i kraniet. Vævene i kroppen har forskellige densiteter, så det reflekterede signal vil også være anderledes: huden og fedtvævet producerer den ene, neoplasmer (cyster, tumorer, hematomer) - den anden, sundt hjernevæv - den tredje type signal. Således dannes et billede på skærmen.

Denne procedure er også anvendelig til undersøgelse af blodkar i hjernen. Når de reflekterede signaler er afbildet grafisk, kaldes undersøgelsen echoencephalography (EchoEg). Ved hjælp af ECHO kan lægen nøjagtigt bestemme, om blodstrømmen er normal, hvis overtrædelse kan forårsage alvorlige afvigelser i fremtiden.

Echosignaler reflekteres fra væv med forskellige densiteter - på forskellige måder. M-ekko (det centrale signal med den mest udtalt amplitude) fungerer som et referencepunkt. For at identificere tilstedeværelsen af ​​hjernepatologier måles afstanden mellem pulser fra overfladen af ​​hovedet og M-ekko. Det betragtes som normalt, hvis dette hul er det samme, når man diagnosticerer symmetrisk placerede punkter.

Hvis der er en patologi i den ene halvkugle, flyttes M-ekkoet i den modsatte retning fra det. En undersøgelse af hjernen ved ekko kan udføres i to tilstande. Ved en-dimensionel (M-metode) vises billedet af kraniets indhold grafisk. Når todimensionel (ultralyd) - vises et fladt billede.

Funktioner i forskningsmetodikken

EchoEg tager i gennemsnit en halv time. Under proceduren kan en specialist identificere årsagen til patologien i hjernen og dens kar. Det sidste punkt er optagelsen såvel som fortolkningen af ​​de opnåede resultater under ekkoencefalografi. Overførslen af ​​den udstedte protokol til patienten sker oftest den næste dag.

Forskellige eksperter, baseret på personlig erfaring, fortolker de opnåede data på forskellige måder. Det sker, at en ultralyddiagnostiker og en førende neurolog ikke er enige. Derfor er det vigtigt at komme til en specialist efter proceduren og på baggrund af undersøgelsen sammen med resultaterne af ultralydsekkoensfalografiproceduren skitsere behandlingsforløbet. Det er mere effektivt at koordinere studiestedet med din læge. Nogle gange kan en neurolog selv udføre det.

Echoencephalography

Rummet til udførelse af echoencephaloscopy (ES) kræver ikke nogen foreløbig forberedelse. Desuden kan en sådan procedure udføres uden for væggen på en medicinsk institution, hvis der er strømforsyning eller batteri. Under manipulationen kan patienten være i en siddende eller liggende stilling. Kroppens placering påvirker ikke resultatet, valget af metode, når du sidder eller ligger, afhænger af patientens tilstand og lægerens bekvemmelighed.

ES inkluderer følgende punkter:

  • indsamling af oplysninger om patienten og hans sygdom ved at interviewe patienten og studere hans medicinske historie.
  • undersøgelse af kraniet til deformation og asymmetri;
  • påføring af et kontaktsubstans på sensoren og hovedbunden for en strammere pasning på huden og skabe en akustisk effekt.

Det udføres i to tilstande:

  1. Transmission - ved hjælp af to ultrasoniske sensorer, der er fastgjort i templerne, mod hinanden. Deres akser skal matche. Den ene sensor sender et signal, og den anden modtager det ved at bestemme midtlinjen af ​​kraniet (transmission), som kan overlejres på det anatomiske. Hvis patientens kranium ikke er symmetrisk, eller der er skader, patologier eller neoplasmer, forekommer denne foring ikke. I slutningen af ​​dette trin markeres i computer ES kranietransmissionen med en markør og fortsæt til det næste.
  2. Emission - ved hjælp af en enkelt sensor. Ultralydsignalet sendes skiftevis fra begge sider af hovedet. Sensoren påføres templets område lige over øret. I 50% af tilfældene viser det sig hurtigt at finde de ønskede projektionsområder. På de fleste patienter er du nødt til at prøve at finde dem på grund af den individuelle struktur på kraniet, tykkelsen af ​​dens knogler og strukturen i det ventrikulære system. For at gøre dette bevæges sensoren i en cirkel 1-2 cm fra startpunktet, og hældningsvinklen ændres med 3-5 grader uden at bryde kontaktpunktet.

Det er meget sjældent at aflede alle de nødvendige zoner i en enkelt måling. Normalt findes de ønskede komplekser skiftevis i efterfølgende målinger. Den mest almindelige fejl er, at når de har rettet billedet, forsøger de at placere markører i en enkelt undersøgelse, idet de ikke tager højde for, at komplekserne i efterfølgende billeder kan visualiseres mere tydeligt.

Hvordan man forbereder sig på proceduren?

Echoencephaloscopy kræver ingen foreløbige forberedelser. Ingen grund til at ændre kost og medicin. Det er nødvendigt at stille ind på det faktum, at du i nogen tid ikke behøver at flytte for at få et mere præcist resultat.

Under proceduren har børnene brug for tilstedeværelsen af ​​forældre for at fikse hovedet i den rigtige position og i et bestemt tidsrum. Hvis der er åbne sår på dækslerne på hovedet, på de steder, hvor sensorerne er installeret, skal manipulationen midlertidigt opgives, eller en alternativ diagnostisk metode, der tillader en sådan skade, skal anvendes.

Hvad kan diagnosticeres med denne metode?

Resultaterne opnået som et resultat af ekkoencefalografi er mere nøjagtige end ved undersøgelse af bughulen. Dette skyldes, at luft ikke forstyrrer ultralyd inde i kraniet. Ved at udføre en EchoEg kan du tydeligt se dele af hjernen og store blodkar. Dette hjælper med at identificere forskellige medfødte og erhvervede sygdomme samt farlige ændringer på et tidligt tidspunkt..

Med symptomer som hyppig hovedpine, svimmelhed, desorientering, tinnitus, såvel som hovedskader, også mindre alvorlige, skal du straks kontakte en neurolog og have en ES for at forhindre en mulig udvikling af sygdommen.

Hvilke sygdomme ordineres et ekkogram?

Echografi (ekkogram) giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme, om der er en volumetrisk patologi i hjernen. En sådan undersøgelse hjælper med at diagnosticere en stigning i det intrakraniale tryk samt vurdere hjernens tilstand. Ofte bruges ES til at diagnosticere:

1. Sygdomme forbundet med kredsløbssygdomme i hjernevævet:

  • koronararteriesygdom - udvikler sig i strid med blodcirkulationen og som et resultat iltesult i hjerneceller;
  • encephalosis.

2. Neurodegenerative sygdomme:

  • rysten lammelse (Pankerson);
  • Alzheimers sygdom;
  • multisystematrofi og andre.

3. Sygdomme i hjernen, der er forbundet med nedsat væskeudstrømning (cerebrospinalvæske):

  • døs af hjernen (hydrocephalus) - en ophobning af cerebrospinalvæske, hvilket resulterer i en stigning i ventrikler;
  • krænkelse af den venøse udstrømning af hjernen.

4. Volumetriske formationer i hjernen:

  • hæmatomer af forskellig art;
  • cyste;
  • byld.

5. Neoplasmer: godartede og ondartede tumorer.

Fortolkning af forskningsresultater

For en intelligent specialist er det ikke vanskeligt at dechiffrere resultaterne af en EchoEs. Det er produceret af kvantitative indikatorer, der er baseret på måling af afstanden til signalerne og beregnes i millimeter. Tre typer sådanne signaler adskilles:

  1. Det indledende kompleks er et signal, der dannes i umiddelbar nærhed af sensoren, reflekteret fra det bløde væv og knogler i kraniet samt fra hjernebarken.
  2. Centralt (M-ekko) - dannes som et resultat af reflektion af ultralydsignalet fra de cerebrale halvkugler. Beliggende i midten.
  3. Det endelige kompleks - et signal genereres svarende til det indledende, men er placeret på den modsatte side af sensoren, det vil sige på den anden side af hovedet.

Normalt skal afstanden fra M-ekkoet til de indledende og sidste komplekser være ens. Hvis M-ekkoet forskydes med mere end 2 mm, indikerer dette, at der i den modsatte retning fra forskydningen af ​​halvkuglen er en patologi (hæmatom, ødem, neoplasma). Hemisfærisk asymmetri bestemmes ved modtagelse af et andet antal ekkosignaler fra venstre og højre halvkugler. Årsagen kan være patologien hos en eller begge halvkugler.

Med hjernerystelse observeres ikke et M-ekko-skift. Dog med hjerneødem visualiseres en afvigelse på 2-5 mm, som kan regressere i 1-3 dage. Hjernekompression er en konsekvens af traumatisk hjerneskade. Midterforskyvningen når 15 mm. Hvis der ikke er nogen afvigelser fra normen, og symptomerne og det kliniske billede er udtalt, anbefales det at foretage yderligere diagnostik.

Efterfølgende diagnose

Resultaterne opnået under ES viser specialisten typer og grader af skade på hjernen, dens kar og tilstedeværelsen af ​​væske. Baseret på fortolkningen af ​​resultaterne af echoencephalography vurderer lægen patientens generelle tilstand og ordinerer behandling. Hvis der ikke er tilstrækkelig information, henvises patienten til en yderligere undersøgelse for at afklare diagnosen..

Echoencephaloscopy har en betydelig ulempe. Det har ikke tilstrækkelig nøjagtighed i undersøgelsen af ​​små patologiske foci. Derfor, med tvivlsomme indikatorer, insisterer neurologer på at udføre magnetisk resonansafbildning for en mere nøjagtig diagnose.

ES har mistet sin største betydning med fremkomsten af ​​mere nøjagtige teknikker som MRI og CT. Men på grund af manglen på tomografer, er echoencephaloscopy uundværlig i nogle tilfælde og hjælper med at identificere volumenformationer. ES er især populær blandt børnelæger. Echoencephaloscopy er på grund af dens sikkerhed ordineret til børn til overfladisk screening af hjernen. Og under MR og CT kræves der ofte anæstesi, hvilket er uønsket for et barn.

Siden 1956 er metoden til instrumentel diagnostik - echoencephalography (EchoEG) vidt brugt i neurologi, neurokirurgi og traumatologi til diagnose af sygdomme og traumatiske hjerneskader. På trods af fremkomsten i medicin af meget informative metoder til computerteknologi og magnetisk resonansafbildning på hospitaler og klinikker, bruges EchoEG fortsat. Dette skyldes primært den lave tærskel for økonomisk overkommelighed, enkel betjening og hurtige resultater..

Metoden er baseret på registrering af reflekteret ultralyd fra forskellige hjernestrukturer, der adskiller sig i akustisk densitet. Ultralydssignalet, der reflekteres fra hjernens midthjernestrukturer, pinealkirtel, gennemsigtig septum og III ventrikel, vender tilbage, og på baggrund af de opnåede data er det muligt at bedømme dislokationen af ​​hjernen, tilstanden af ​​det ventrikulære system og tilstedeværelsen af ​​volumenformationer. Oftest bruges EchoEG til kvæstelser, tumorer, vaskulære læsioner og til hypertensive hydrocephale syndromer..

Piezoelektriske sensorer, der udsender og modtager ultralyd er baseret på piezoelektriske plader - i stand til at konvertere elektriske vibrationer til ultralyd. Hyppigheden af ​​ultralyd er over 20 kHz - frekvensen af ​​hørbar lyd. Ultralyd forplantes i et ensartet medium med konstant hastighed. I emissionsundersøgelsesmetoden bruges den samme piezoelektriske transducer til at udsende og modtage ultralyd reflekteret fra hjernestrukturen. Afstanden til det reflekterende objekt bestemmes af ½ af den tid, der er gået fra det øjeblik, ultralydsignalet blev sendt, indtil det ankom til modtageren, da ultralyd rejser den samme afstand to gange: fra emitteren til det reflekterende objekt og tilbage til modtageren. Ultralyd reflekteres fra mediegrænsen med forskellige tætheder - kranier, hjernehinderne, cerebrospinalvæske, hjernevæv, blodkar samt patologiske formationer (tumorer, cyster, hæmatomer osv.). Brug af højfrekvente impulser kan forbedre optagelseskvaliteten, men det skaber en risiko for interferens mellem de udsendte og opfattede signaler, så en frekvens på ca. 250 Hz bruges normalt.

Sensoren er placeret i den tidsmæssige knogle 1-2 cm over auriklen med emissionsmetoden til undersøgelse. Det indledende kompleks dannes ud fra det bløde væv i hovedet, knoglen, hjernehinderne, lateral ventrikel på sonde-siden, men det er umuligt at få mere nøjagtige oplysninger om intrakranielle strukturer i det indledende kompleks på grund af den såkaldte "døde zone". Kraften og frekvensen af ​​ultralyd påvirker denne zone, jo større effekt og lavere frekvens, jo højere dens gennemtrængningsevne og desto større er længden af ​​det indledende kompleks. Og i slutningen registreres det endelige kompleks - svaret fra knoglerne i kraniet og de bløde helheder i hovedet på den modsatte halvkugle. Med stigende forstærkning bestemmes ved siden af ​​det endelige kompleks et signal med lav amplitude fra det subarachnoide rum.

Mellem de indledende og sidste komplekser reflekteres signaler reflekteret fra det subarachnoide rum, laterale ventrikler, III ventrikel, gennemsigtig septum, pinealkirtel, store kar, patologiske formationer - cyster, hæmatomer, tumorer. Det mest stabile og højamplitude-signal er placeret fra medianstrukturen i hjernen (M-ekko) og kan have en anden form: spidslignende, delt eller toformet. Ofte afhænger det af bredden af ​​den tredje ventrikel.

Mellem signalet fra hjernens midterste strukturer og det endelige kompleks findes signaler fra de mediale og laterale vægge i det nedre horn af den laterale ventrikel på den modsatte halvkugle. Signalet fra sidevæggen bruges til at vurdere hjernens ventrikulære system - bestemmelse af det ventrikulære indeks.

En patients undersøgelse udføres typisk i en liggende stilling; hvis det ikke er muligt at placere en patient, kan der også udføres forskning i en siddende stilling. Lægen, der udfører undersøgelsen, skal være i en behagelig position med god adgang til enheden (med evnen til at ændre udstyrets forstærkning og styrke under undersøgelsen) samt evnen til at installere sensorer på patientens hoved uden spænding. En kort historie af sygdommen udføres foreløbigt såvel som undersøgelse og palpation af hovedet for at afsløre både de anatomiske træk i patientens kraniumsstruktur og mulige traumatiske skader i det bløde væv i hovedet og kraniet.

For bedre ultralydtransmission og pålidelig akustisk kontakt på de steder, hvor sensorer er installeret, smøres hovedbunden med en speciel gel eller flydende paraffin. Undersøgelsen begynder fra et punkt i fremspringet af den tredje ventrikel og pinealkirtel beliggende i den temporale region over den eksterne auditive kød. Det indledende kompleks og det endelige kompleks vises på skærmen, og mellem dem reflekteres flere toppe fra forskellige strukturer i hjernen.

Nogle impulser er ustabile, andre er relativt stabile, andre forekommer i nærvær af patologiske ændringer i hjernen. M-ekko er det mest konstante ekko, der næsten fuldstændigt falder sammen i afstand med den geometriske midtlinie af hovedet i det sagittale plan. Den har en høj amplitude og en bred base, oftest i form af en spids top med glat, uden indhak, sider. Når man finder M-ekkoet, skal man stræbe efter at opretholde et stabilt spids signal, da en ændring i enhedens effekt og forstærkning kan ændre bredden og toppen af ​​M-ekkoet. Der er muligheder, hvor M-ekkoet er opdelt i flere impulser, dette sker med udvidelsen af ​​hjernens ventrikulære system. Ved modtagelse af signaler fra mediale og laterale vægge i den tredje ventrikel har M-ekko formen af ​​enkeltimpulser med en bred base. Normalt overskrider bredden ved dette signal ikke 6 mm, hvis afstanden er mere end 6 mm, indikerer dette en udvidelse af III-ventrikel.

Der er flere tegn på M-ekko:

1. M-ekko dannes fra strukturer, der normalt er placeret i midten af ​​det sagittale plan;

2. bestemme M-ekkoet ved fuld mætning af ekkosignalet ved at forøge effekt og forstærkning af apparatet, indtil en yderligere forøgelse af dem giver en stigning i højden på signalets amplitude, men vises kun i form af dets ekspansion;

3. M-ekko er det dominerende signal, der hersker i amplitude i forhold til andre ekkosignaler;

4. M-ekko er det mest stabile signal, kan opretholde en relativt stabil form og amplitude, når sensorens vinkel ændres;

5. M-ekko registreres i en vis lineær udstrækning langs skallens laterale overflade.

Undersøgelsen begynder fra placeringen af ​​sensoren i sidekanten af ​​højre eller venstre superciliærbue i de såkaldte områder i typiske zoner foran til højre eller venstre, og der registreres et signal bagpå den gennemsigtige skillevæg. Samtidig øger de ikke kun forstærkningen, men foretager også små lineære og vinkelforskyvninger af sensoren med 3-5 ° og søger efter en sådan placering og hældningsvinkel, hvor det på det laveste forstærkningsniveau er muligt at få et billede af et eller flere ekkosignaler placeret mellem de indledende og sidste komplekser. Gevinst øges til mætningsniveau. Derefter foretages på dette forstærkningsniveau yderligere vinklede, lineære forskydninger af sensoren fra den udgangsposition i forskellige retninger op til de laterale sektioner af de forreste tuberkler og projiceringspunkterne i koronarsuturen. Under bevægelsen af ​​sensoren ændres forstærkningsniveauet periodisk på en sådan måde, at det er i stand til at lokalisere alle de reflekterede signaler ved deres forskellige amplitudeværdier. Undersøgelsen af ​​ekkoet fra den gennemsigtige septum gentages flere gange skiftevis på den ene og den anden side af hovedet. Efter at have modtaget et klart signal fra bagsiden af ​​den gennemsigtige partition måles afstanden til den såvel som til det endelige kompleks. For at gennemføre en fuld undersøgelse af det gennemsigtige septum bevæges sensoren langs den øverste vandrette linje (fig. 1).

Når der udføres forskning langs denne linje, foretages der periodiske ændringer i sensorhældningsvinklen i et lodret plan. Forstærkningen opretholdes på et niveau, hvor amplituden af ​​det største signal mellem de indledende og sidste komplekser holdes på niveauet 70-80% af den maksimale mætning (med en optimal vinkling af placeringen).

Derefter, ved at bevæge sensoren, modtager de et M-ekko fra pinealkirtlen og væggene i hjernens tredje ventrikel og omtrentlige målinger af afstanden til det og det endelige kompleks udføres (fig. 2). For at gøre dette installeres sensoren på det punkt, der forbinder toppunktet og det ydre auditive kød, og det andet punkt forreste 1-3 cm fra det første. På dette sted er signalet fra pinealkirtlen og hjernens tredje ventrikel normalt placeret på den bedste måde.

Efter identifikation af M-ekko indstilles dens amplitudeværdi ved at justere forstærkningsniveauet tæt på mætningsområdet. Og så, ved at øge forstærkningen og ændre sensorns vinkel, begynder de langsomt at bevæge den mod den ydre occipital fremspring. På det punkt, der er beliggende i midten mellem den ydre occipital fremspring og auriklen, identificeres M-ekkoet. Og så øges forstærkningen, og et signal, der reflekteres fra det nedre horns anteromedium, genkendes.

Derefter foretages der omtrentlige målinger af afstandene til disse to signaler og det endelige kompleks. For at sikre, at de korrekte værdier opnås, gentages undersøgelsen flere gange fra højre og venstre halvkugler.

Dernæst udføres en undersøgelse ved hjælp af transmissionsmetoden for at undgå fejl, da der under betingelserne for hjernepatologi kan forekomme en betydelig mængde yderligere vævsignaler. Til dette er to sensorer, hvoraf den ene fungerer som en radiator, og den anden som en modtager, installeret overfor hinanden bitemporal. Den definerede bitemporale afstand (Dbt) er halvdelen af ​​den aritmetiske værdi af afstanden mellem sensorerne og skal normalt sammenfalle med M-ekkoet opnået ved emissionsmetoden i undersøgelsen fra højre (Md) og venstre (Ms) sider:

Dbt = md = ms

I tilfælde af forskydning af de midterste strukturer som et resultat af den patologiske proces fra venstre til højre (MdM'er), falder den bitemporale afstand sammen med deres halvsum:

Dbt = (Md + Ms) / 2

Fortrængningen af ​​hjernens medianstrukturer beregnes som halvsummen af ​​forskellen mellem M-ekkoet (M>) fra den modsatte side fra forskydningen og M-ekkoet på blandingssiden (M-M

Ultralyd af hovedene og halsens kar: typer forskning, muligheder, applikationer
Betydningen af ​​ultralyd af hovedet på en nyfødt

Dopplerografiens rolle i diagnosen af ​​patologier i hovedet og nakken

Echoencephaloscopy af hjernen: essensen af ​​proceduren og fortolkningen af ​​resultaterne

Echoencephaloscopy (EchoES) er en metode til instrumentel diagnostik, med hvilken du fuldt ud kan undersøge hjernens tilstand. Undersøgelsen er hurtig og ikke skadelig for mennesker..

På grund af denne undersøgelse kan alvorlige hjernesygdomme og forstyrrelser i nervesystemets funktion, inklusive slagtilfælde i forskellige former, påvises.

Diagnostiske funktioner

Echoencephaloscopy er en ikke-invasiv procedure, der giver dig mulighed for fuldt ud at diagnosticere hjernen for abnormiteter. Diagnosen er baseret på reflektionen af ​​ultralydsbølger fra forskellige dele af hovedets hjerne.

Under denne procedure påføres ultralyd med et bølgefrekvensniveau på 0,5-15 MHz / s. Bølger med denne frekvens trænger frit gennem strukturen i kropsvæv og reflekteres fra alle overflader, der er placeret ved grænserne af væv med forskellige bestanddele - blod, hjernestof, cerebrospinalvæske, knoglebeinsvæv, blødt væv i hovedet.

Under denne undersøgelse placerer specialisten specielle ultrasoniske sensorer på projektionsområdet for medianstrukturen i hovedets hjerne, som yderligere registrerer og bestemmer de reflekterede signaler.

Processen med denne undersøgelse er i gennemsnit ca. 20 minutter. Men i løbet af denne periode, på grund af behandlingen af ​​computerforskning, gives der en mulighed for at bestemme den symmetriske position af medianstrukturen, bestemmes størrelsesparametrene for hjernens ventrikler.

Så hvis der observeres alvorlige ændringer i hjernen, vil undersøgelsen vise problemer gennem manglen på symmetri og signalbias.

Hvad tillader diagnose

M Echo bruges til at undersøge hjernens tilstand og mulige patologiske lidelser i dette område.

Under undersøgelsen, ved hjælp af ECHO på hovedet, kommer der visse reflekterede signaler ind, som er forskellige afhængigt af hjernens tilstand.

For eksempel, hvis huden og fedtvævet undersøges, vil der være et signal, hvis neoplasmer detekteres, nemlig tumorlæsioner og cystiske formationer, hematomer, så vil der være et andet signal, hvis sundt væv, så vil der være en tredje type signal. Som et resultat oprettes et specifikt billede på skærmen..

Derudover giver denne procedure dig mulighed for at opdage kredsløbssygdomme i karene og arterierne. Ved diagnosticering kan lægen nøjagtigt bestemme blodtilstrømningstilstanden i hjernens kar, hvis forstyrrelse kan forårsage alvorlige sygdomme.

Ved hjælp af echoencephaloscopy kan du bestemme tilstedeværelsen af ​​følgende patologier:

  • ændringer i hjernestrukturer;
  • tumorer;
  • cyster;
  • neoplasmer;
  • cirkulationsforstyrrelse i hjernerne og arterierne i hjernen.

For voksne ordineres denne procedure til mistanke om følgende patologiske syndromer og tilstande:

Denne procedure bruges også til diagnosticering af forstyrrelser i hjernen hos børn under 1,5 år, når de endnu ikke har vokset en fontanel helt ud. Ved hjælp af proceduren kan du foretage en fuldstændig undersøgelse af tilstanden i barnets hjerne.

Når diagnosticeret i barndommen, udføres denne procedure også under følgende forhold:

  • under diagnosticeret hydrocephalus for at vurdere tilstanden;
  • med hæmning af fysisk udvikling;
  • med søvnforstyrrelser;
  • med øget tone af muskelfibre;
  • at vurdere effektiviteten af ​​terapeutisk behandling af sygdomme af neuralgisk art;
  • under enurese og stamming;
  • forskellige tics af nervøs karakter;
  • med blå mærker og hovedskader.

Echoencephaloscopy er en absolut sikker procedure, den har ingen kontraindikationer. Det kan bruges endda til gravide kvinder og til børn i forskellige aldre..

Procedure

Echoencephaloscopy kræver ikke yderligere forberedelse. Før dens implementering er det ikke nødvendigt at forbruge en masse vand eller en dag før dens implementering for at følge en bestemt diæt.

Hvis denne diagnose stilles til et lille barn, er forældres tilstedeværelse nødvendig, så de kan holde hans hoved.

Denne forskningsmetode er fuldstændig sikker, men i løbet af sin periode, skal hovedets position ændres flere gange.

Inden Echo-ES udføres, skal patienten indtage en liggende stilling. I sjældne tilfælde udføres denne diagnose siddende. Hele procedureperioden tager fra 10 til 30 minutter.

Echoencephaloscopy udføres i to tilstande:

  1. Emissionstypetilstand ved hjælp af en enkelt sensor. Denne sensor er installeret i de områder, hvor ultralyd hurtigt og nemt kan passere gennem knoglens væv til hjernen. For at få et klarere og mere præcist informativt billede skal sensoren undertiden flyttes.
  2. Transmissionstypetilstand. I denne tilstand bruges to sensorer. De er placeret i forskellige dele af hovedet, men det vigtigste er, at de er på samme akse. Den mest passende del til installation af sensoren er hovedets midtlinie.

Afkryptering af resultaterne

De forberedte hjerneekoencefaloskopidata er baseret på de tre hovedkomponenter i ekkosignalet:

  1. Det indledende kompleks. Det dannes ved at vise et signal fra hovedet og hjernens helhed ved hjælp af en ultralydssensor.
  2. M-ekko. Denne indikator spiller en rolle i diagnosen af ​​signalreflektion fra hjernens 3. ventrikel, pinealkirtel, gennemsigtig septum og hjernestrukturer i hovedet med en medial type.
  3. Det endelige kompleks. Dette er et ultralydsignal, der reflekteres fra hjernehinderne og kraniale knogler fra den modsatte side..

I en sund tilstand skal mellemtype hjernestrukturer være placeret på midtplanplanet, afstanden mellem M-ekko-strukturer på begge sider er den samme.

Hvis der er en tumor, hæmatomer, abscesser og andre lignende neoplasmer, vil afstanden til M-ekko være asymmetrisk. Dette skyldes det faktum, at den ikke-berørte del af den cerebrale halvkugle er lidt forskudt. Denne forskydning betragtes som det største symptom på volumenformationer..

Under hydrocephalus vil der være en stigning i volumenet af de laterale ventrikler såvel som parametrene for den tredje ventrikel. Ved echoencephaloscopy er denne overtrædelse kendetegnet ved signaler med høj amplitude i intervallerne mellem de indledende, endelige komplekser og M-ekko. Sammen med dette kan der observeres signaler fra ventrikelsens vægge..

For beboere i Moskva

Adresser til klinikker, hvor man i Moskva kan lave en ekko -faloskopi til overkommelige priser:

  • "Multidisciplinær center SM-Clinic" på adressen m. Tekstilshchiki, Volgogradsky prospekt, 42k12, omkostningerne ved proceduren er fra 2630 rubler.
  • "Familielæge" på metrostationen Novoslobodskaya, 1-ya Miusskaya gade, 2s3. Prisen for proceduren er fra 1200 rubler.
  • "Vær sund" på metrostationen Frunzenskaya, Komsomolsky-udsigten, 28. Udgifterne til proceduren er fra 2850 rubler.

Echoencephalography Echo of hjernen: hvad det er Beskrivelse af metoden og fortolkningen af ​​echoencephalogram

Echoencephalography Echo of hjernen: hvad det er Beskrivelse af metoden og fortolkningen af ​​echoencephalogram

Afkryptering af resultaterne af undersøgelsen

Resultaterne af fortolkningen af ​​ekkoet af EG i hjernen hos voksne og børn er ikke forskellige. Proceduren udføres af en sonolog.

Normalt består undersøgelsen af ​​tre bursts, der kaldes komplekser. Den indledende burst er et signal genereret af ultralyd. Ultralyd reflekteres fra knoglerne i kraniet, hud og hjernevæv. Median burst (M-echo) er et kompleks, der opnås, når ultralyd kommer i kontakt med hjernevævstrukturer placeret mellem to halvkugler.

Den sidste burst er signalet, der kommer fra vævene i kraniale knogler og den hårde skal af hjernen på den anden side af sonden. Sammenkoblingen af ​​disse tre komplekser projiceres på skærmen og er en graf med akser. Specialisten udskriver resultaterne på papir og begynder at dekryptere.

Præstations evaluering

Datakryptering er som følger:

  1. M-ekko. Et sådant signal indtager normalt en midtposition mellem to bursts. Normen betragtes som en forskydning på 1,5 mm. Hvis indikatoren er større, skal du gennemgå yderligere diagnosticering. Ved et slagtilfælde indikerer en forskydning på mere end 5 mm en hæmorragisk karakter af sygdommen. Hvis der overhovedet ikke er noget signal, eller det ikke er mere end 2,5 mm, er sygdommen iskæmisk.
  2. En bølge fra den tredje cerebrale ventrikel. Opdelingen eller udvidelsen af ​​denne indikator indikerer intrakraniel hypertension.
  3. M-ekko-krusning. Indikatorerne bør ikke overstige 10-30%. Hvis de er højere, kan dette indikere hydrocephalus i hjernen..
  4. SI (gennemsnitligt salgsindeks). For voksne er satser fra 3,9-4,1 og højere normen. Hvis resultaterne er lavere, indikerer dette øget intrakranielt tryk.

Fig. 1. Det skematiske billede af echoencephalograms er normalt: øverst er hovedets frontale del med ultralydsensorer placeret i de tidsmæssige områder (A, B), echoencephalograms er placeret nedenfor (A - højre, B - venstre); SS - mellemstrukturer, M - M-ekko, ES - ekko fra forskellige ikke-median hjernestrukturer, NK - startkompleks, KK - slutkompleks; Normalt er afstanden a på ekkophalogrammet opnået ved installation af sensoren til højre lig med afstanden b på kurven opnået ved installation af sensoren til venstre.

Fig. 2. Skematisk repræsentation af ekkoencefalogrammer med volumetrisk dannelse i hjernens højre hjernehalvdel. I patologi (en volumetrisk formation i hjernens højre halvkugle er skyggelagt) øges afstanden a til højre (øvre) kurve på grund af forskydningen af ​​hjernens midterste strukturer, og retningen for M-ekko-forskydningen er modsat lokaliseringen af ​​det patologiske fokus.

Andre resultater

Elektroencefalografi indeholder flere indikatorer:

  1. Tredje ventrikelindeks. Normen er 22-24 point. Hvis resultatet er mindre, er dette et tegn på hydrocefalisk syndrom..
  2. Indekset for den mediale væg. Normen er 4-5 point. Højere resultater indikerer intrakraniel hypertension.

Hver undersøgelse, hvad enten det er Echo EG, ultralyd eller EKG, har fejl. Afkryptering af resultaterne kan kun udføres af en læge. Efter at have identificeret sygdommens oprindelse, vil han ordinere den nødvendige behandling eller yderligere diagnose..

Echoencephaloscopy Echo ES

Echoencephaloscopy (Echo-ES) er en diagnostisk undersøgelse af hjernen i intrakranielle læsioner, baseret på ultralydsplacering. Dette er en af ​​de effektive, enkle metoder til undersøgelse af patienter, især i faser af akut, akut pleje, foreløbig diagnose, screeningundersøgelser og i hverdagens praktiske sundhedsydelser.

Echo-EG - forkortelse for ECHOEncephaloGraphy. Med græsk. ēchō ekko, encephalon slut hjerne + grafō skriv, portræt), dvs. dette er en registrering af et ekko i slutthjerne

Endimensionel ultralyd encephalography

For øvrigt er sætningerne "Echo-Eh of the brain", "Echo-Eh of the head" ikke helt korrekte, fordi udtrykket Echo-EG allerede indebærer en undersøgelse af hjernen.

Det så ud til, at med introduktionen af ​​neuroimaging-metoder i medicinen var solnedgangen til endimensionel ultralydsencephalografi ikke langt væk, men det unikke ved nye apparater, deres vanskeligheder i drift, den høje tærskel for økonomisk overkommelighed og tilgængeligheden af ​​disse enheder kun i de førende centre i landet forbliver Echo-EG mesterskab i mange år diagnostiske værktøjer.

Normalt reflekterer et ekko-encefalogram (Echo-EG) sådanne grundlæggende signaler:

1. indledende kompleks

3. slutkompleks

Echo-EG normal N - det indledende kompleks; M - median ekko; K - slutkompleks

Ultralydsignalet trænger uhindret ind gennem det ydre væv i hovedet, kranietknoglerne, hjernestoffet og ved grænsefladen mellem faste og flydende stoffer (hjerneparenchym og cerebrospinalvæske, blod), det reflekteres, og det er, hvad der er registreret.

Med en korrekt udviklet hjerne er afstanden fra overfladevæv i hovedet til medianstrukturen den samme på begge sider. Følgelig ændres denne afstand med patologi

Undersøgelsen kan udføres uden for den medicinske institution på poliklinisk basis i nærvær af en autonom strømkilde til et echoencefaloskop.

Når en ekoencefaloskopi udføres, kan motivet både ligge og sidde.

Læge er bag patientens hoved og opsætter et apparat.

Blir fortrolig med en medicinsk historie eller indsamler en medicinsk historie.

Undersøger og palperer patientens hoved, idet man er opmærksom på tilstedeværelsen af ​​asymmetrier, deformationer af kraniet, subkutan hæmatomer osv. Påfører kontaktgel eller flydende paraffin i hovedbunden for at opretholde den nødvendige akustiske kontakt. *. Påfør kontaktgel eller flydende paraffin i hovedbunden for at opretholde den nødvendige akustiske kontakt. *

Påfør kontaktgel eller flydende paraffin i hovedbunden for at opretholde den nødvendige akustiske kontakt. *

* I betragtning af at luften har en meget høj modstand mod ultralyd, skal sensorer behandles med kontaktmateriale (glycerin eller vaselin, speciel kontaktgel) inden installation for at sikre deres fulde overholdelse af hovedvæv.

Undersøgelsen udføres i to specielle tilstande for et echoencephaloscope: Ortogonal projektion af III ventrikel og emissionstilstand.

I betragtning af eksistensen af ​​naturlige asymmetrier i hjernen såvel som målefejlen bør en forskydning på højst 1,5-2 mm betragtes som en variant af normen.

Men hvis tilstedeværelsen af ​​endda en lille bias (ikke overskrider de angivne værdier) svarer til det specifikke i det kliniske billede, er det nødvendigt at anbefale dynamisk observation med gentagen ekko-phalography eller mere fortrinsvis en tomografisk undersøgelse (CT, MRI).

  • Cerebrale tumorer
  • Parenchymal blødning
  • Hjerneabscesser

M-ekko-forskydning er langt mindre almindelig med iskæmisk slagtilfælde..

Størrelsen af ​​forskydningen øges med patologiske processer ledsaget af perifokalt ødem. Det er dog nødvendigt at huske muligheden for eksistensen af ​​volumetriske symmetriske patologiske focier i begge halvkugler ("spejl" -hematomer).

Når echoencephalography er nødvendig, og hvorfor det ikke bør gøres

Echoencephalography af hjernen og blødt væv i kraniet er ordineret til patienter i alle aldre af neurologer til den første diagnose af forskellige hjernesygdomme. Ofte går det forud for computertomografi eller MR-billeddannelse, men kan fuldstændigt erstatte dem, hvis der er kontraindikationer (alder, patientens alvorlige tilstand, graviditet, klaustrofobi osv.).

Echoencephaloscopy giver dig mulighed for at analysere hjernens tilstand, opdage fokus på patologi i dens afdelinger, bestemme deres placering og størrelse, evaluere arten og egenskaberne ved blodstrøm i karene. Det bruges til mistanke om traumatiske skader, blødninger, purulente processer, cyster, neoplasmer osv. Til vurdering af sværhedsgraden af ​​hydrocephalus, dynamisk observation under behandlingen.

En indikation for ekko kan således være:

  1. Eventuel iskæmi og akut forstyrrelse af blodgennemstrømningen i hjernen (hjerteanfald, hæmatom);
  2. Vegetativ-vaskulær dysfunktion med nedsat hjernefunktion;
  3. Symptomer på encephalopati af enhver oprindelse;
  4. Godartede og ondartede neoplasmer;
  5. Parkinsons sygdom;
  6. Uforklarlig besvimelse;
  7. Hydrocephalic syndrom;
  8. Anfald af kvalme, ikke forbundet med fordøjelsessystemets tilstand og spisning;
  9. Neurosis
  10. Perinatal patologi, fødselsskader og obstetriske fordele, der kan skade det bløde væv i babyens hoved og hjerne;
  11. Mulige medfødte misdannelser i centralnervesystemet og blodkar.

Echoencephalography kan også ordineres i tilfælde af hovedskader, nakkeskader med tegn på forstyrrelser i hjernen og blodkar (kranialgi, svimmelhed, tegn på intrakraniel hypertension osv.).

I pædiatrisk praksis anvendes en ultralydscanning, der udføres gennem en fontanel, der endnu ikke er blevet lukket fuldstændigt - neurosonoskopi. Det er muligt i det første halvandet år af en babys liv og giver en stor mængde information på grund af fraværet af hindringer i form af knoglevæv i fontanel. Neurosonografi betragtes som en høj præcisionsmetode til visualisering af barnets hjernestrukturer..

En neurosonografisk undersøgelse for børn ordineres til:

  • stammen;
  • Enurese;
  • Forsinkelse af fysisk og mental udvikling;
  • Søvnpatologi;
  • Forøget muskeltonus, krampesyndrom;
  • Mistanke om intrakraniel blødning i patologien ved fødsel og den tidlige postpartum periode;
  • Mulig intrauterin infektion med risiko for defekter i centralnervesystemet, som ikke blev diagnosticeret under graviditet;
  • Mulig medfødt vaskulær patologi.

I pediatri og neonatologi kan echoencephalography være den første og eneste metode, der giver alle de nødvendige oplysninger for at stille en korrekt diagnose for et barn. Blandt børn, blandt fordelene, kan den vigtigste betragtes som sikkerheden ved ultralyd, som ikke skader den ikke helt modne hjerne og kan bruges gentagne gange.

Neurosonoskopi bruges i processen med dynamisk observation og overvågning af behandlingsresultater, når der er behov for hyppige undersøgelser med korte intervaller, og forældre til små børn kan ikke bekymre sig om deres barns sikkerhed.

Når der tildeles en test ved hjælp af andre metoder til børn, står specialister over for behovet for immobilisering, som nogle gange er vanskeligt at opnå uden anæstesi, men enhver medikamenteffekt, og endnu mere anæstesi, kan ikke kaldes ufarlig. I denne forbindelse sammenlignes ultralyd gunstigt med den samme MR. Med neurosonografi fikseres babyens hoved af en af ​​forældrene, og individet oplever ikke smerter, og kan derfor helt sikkert håndtere manipulationen.

Hvad er kontraindikationerne for echoencephalography? Dette spørgsmål er af særlig interesse for forældrene til unge patienter, der er bange for at skade babyens hjerne ved at undersøge det mange gange i en tidlig alder. Den eneste gode grund til at nægte proceduren er måske tilstedeværelsen af ​​åbne skader på hovedets bløde væv. I alle andre tilfælde anerkendes ultralyd som muligt og sikkert..

De studerede indikatorer og fortolkning af resultaterne

Et echoencephalogram er en grafisk repræsentation af ultralydsignaler sendt af cerebrale strukturer. Det vigtigste mediankompleks danner følgende indikatorer:

  • M-ekko - den betingede midtlinje, i hvilken dannelsen den tredje ventrikel, pinealkirtlen og den gennemsigtige septum deltager.
  • Det indledende kompleks angiver den første ultralydbølge sendt til hjernen.
  • Det endelige kompleks er signalet modtaget fra kranialbenet på venstre side.
  • Laterale eller laterale ekkosignaler registreres mellem de indledende og sidste komplekser og er en afspejling af bølger fra laterale ventrikler.

Læger foretrækker at udføre flere procedurer i træk såvel som at observere patienten i dynamik. Dette vil ikke kun give dig mulighed for at få nøjagtige resultater og undgå fejl, men også overvåge ændringerne i hjernens tilstand som følge af traume eller sygdom.

Neuropatologen eller diagnostikeren, der er specialiseret i dette felt, dekrypterer og beskriver de opnåede data. Normalt er afstanden til M-ekkoet fra begge sider den samme, et afvigelse på højst 1-2 mm er tilladt, og krusningen af ​​M-signalet bør ikke være større end 30%.

  1. CNS-skade. En hjernekontusion for det meste medfører en lille forskydning af medianstrukturen (inden for 3-4 mm) på grund af kortvarigt ødemer fra skadesiden. Ved post-traumatiske cyster registreres udtalt sidesignaler.
  2. Tumorer Et markant skift i midtlinjen giver lægen mulighed for at foreslå en neoplastisk proces i hjernen. Det er bemærkelsesværdigt, at ondartede neoplasmer bidrager til en meget større forskydning end godartet.
  3. Hydrocephalus. Echo EEG viser et stort antal laterale signaler, fordeling af hovedtanden - M-echo.
  4. Akut cerebrovaskulær ulykke eller slagtilfælde. Ved intracerebral blødning vil der også være en stærk forskydning og en betydelig mængde sidesignaler.

Når diagnostik er påkrævet

EEG er nødvendigt, når der forekommer alarmerende symptomer som:

  1. Svær hovedpine;
  2. Hyppigt tab af bevidsthed;
  3. Svimmelhed uden nogen åbenbar grund;

Vi talte om de vigtigste årsager til svimmelhed i denne artikel - https://promigreni.com/golovokruzhenie/prichiny.html.

  1. Søvnløshed;
  2. Nedsat koncentration, manglende opmærksomhed;
  3. Regelmæssige anfald af kvalme
  4. Støj i ørerne;
  5. Pludseligt tab af balance.

En diagnostisk begivenhed udføres med mistanke om patologiske fænomener og processer som:

  • Hovedskader;
  • Livmorskader;
  • Forøget intrakranielt tryk;

Læs mere om de vigtigste årsager til intrakranielt tryk hos børn.

  • Tumorneoplasmer udvikler sig i kranialhulen;
  • Nedsat blodgennemstrømning i hjernen;
  • hydrocephalus;

I videoen fortæller neurolog Mikhail Moiseevich Sperling, hvad de skal gøre med en hovedskade:

  • Abscess i hjernen;
  • Hypofyse adenom;
  • Neurotiske sygdomme;
  • Cerebral tuberkulose;
  • Parkinsons sygdom;
  • Koncentrationen af ​​pus i hjernehulen.

Tjek artiklen om, hvad hypofyseadenomen er - hvad der forårsager det, hvordan det ser ud, og hvorfor det er farligt..

EEG til børn

I barndommen ordineres denne procedure, hvis barnet:

  1. Søvnforstyrrelser observeres;
  2. Hovedskader er forekommet, og der er mistanke om åbne eller lukkede hovedskader;
  3. Der er neurotiske lidelser, der manifesteres i stamming, nervøs tic;
  4. Opmærksomhedsunderskudshyperaktivitetsforstyrrelse;

Mere detaljeret om årsagerne til stamming hos børn fortæller børnelæge Andrei Petrovich Prodeus:

  1. Forøget muskel tone;
  2. Langsom fysisk udvikling;
  3. Enuresis eller encopresis er identificeret;
  4. Der er nogen sygdom, og en evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen er påkrævet..

Ekko af hjernen F.eks. Gør det muligt at identificere patologiske processer og ændringer, der forekommer i hjernevævet, nemlig:

  • Graden af ​​forstyrrelse af hjernens ventrikler;
  • Tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer, cyster;
  • Graden af ​​vækst af tumorneoplasmer;
  • Hæmatom dannelse.

Definition af patologi

Echo Eg giver dig mulighed for at identificere et stort antal patologier.
Andre fordele ved denne metode er fraværet af bivirkninger, sikkerhed, fraværet af aldersbegrænsninger.

Under graviditet får kvinder ordineret denne diagnostiske foranstaltning med det formål at undersøge alle de nødvendige føtaleparametre.

Obligatorisk er undersøgelsen af ​​hjernens tilstand. Det udvikler sig normalt, hvis begivenheden viste, at hjernehalvkuglerne er symmetriske og ligner en sommerfugls vinger.

I dette tilfælde vil konklusionen indikere "et symptom på en sommerfugl er til stede".

Der er en række forskelle mellem procedurer, der sigter mod at studere hjernens tilstand..

Den specificerede begivenhed adskiller sig fra EEG - elektroencefalografi.

Sidstnævnte udføres for at studere hjernen ved at registrere dens bioelektriske aktivitet. Det udføres for at bestemme rytmen, frekvensen og amplituden af ​​bølgerne i hjernens biopotentialer.

Hvad er forskellen mellem reg og eeg? Læs i en detaljeret artikel.

elektroencephalografi

REG (rheoencephalography) - giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​hjernens kar og deres vigtigste parametre.

MR, i modsætning til Echo Eg, er specifikt rettet mod at bestemme neoplasmer og ændringer i hjernevæv.

Det er vigtigt at bemærke, at MR-diagnosen er den bedste løsning ved diagnosticering af minimale forstyrrelser fra hjernens funktion. Da Echo Eg er ikke for nøjagtig med hensyn til identificering af små patologiske foci. Da Echo Eg er ikke for nøjagtig til at opdage små patologiske foci

Da Echo Eg er ikke for nøjagtig til at opdage små patologiske foci.

Indikationer Echo-EG i hjernen

Echoencephaloscopy er indiceret til alarmerende symptomer: migræne, besvimelse, svimmelhed af ukendt etiologi, tab af balance, tinnitus, kvalme og opkast, langvarig søvnløshed, nedsat koncentration, konstant træthed.

Diagnostik er nødvendig af mennesker, hvis læge har mistanke om forekomst af læsioner og andre processer i hjernen: intrakraniel hypertension, skader i livmoderhalsregionen, traumatiske hjerneskader, cirkulationsforstyrrelser i hjernen, tumorer (godartet og ondartet) i kraniet, hydrocephalus, idiopatisk parkinsonismesyndrom, tuberkulose, hypofyse-adenom, hjerneabscess, neurotisk sygdom, meningitis eller encephalitis.

Specialisten giver retning til Echo-EG for små børn, når det observeres: søvnforstyrrelse (døsighed eller søvnløshed), neurotiske lidelser, nervøs tic, stamming, hovedskader, hyperaktiv opførsel, hvor barnet konstant kræver opmærksomhed, øget muskeltonus, enuresis, afmatning af fysisk udvikling, encopresis.

Det tilrådes at gennemføre en undersøgelse med en allerede fastlagt diagnose for at vurdere effektiviteten af ​​terapiforløbet.

Indikationer for studiet inkluderer: hjernerystelse, nedsat hukommelse, neurotiske reaktioner, en følelse af iltmangel, besvimelse, kvalme, der ikke er forbundet med at spise, og andre.

Undersøgelsen giver dig mulighed for at opdage farlige læsioner i hjernen: hæmatomer, tumorer, fremmedlegemer, neoplasmer, cyster, forstyrrelse i hjernens ventrikler.

Fordele ved den diagnostiske metode:

  • sikkerhed;
  • muligheden for at udføre proceduren for børn, gravide kvinder og endda ældre;
  • fraværet af bivirkninger og komplikationer efter manipulation;
  • et minimum af kontraindikationer (echoencephalography udføres ikke kun, hvis patienten har åbne sår på hovedet, fordi det er umuligt at installere sensorer på grund af dem);
  • pålidelighed og nøjagtighed af grafiske billeder;
  • ikke kun hjernens medianstrukturer undersøges, men også det periapiske rum i kraniet.

Echo-EG er ordineret til gravide til at undersøge føtalets parametre. Sørg for at undersøge babyens hjerne. Resultaterne af proceduren kan kaldes positive, hvis hjernehalvdelene på billedet er symmetriske og ligner sommerfuglvinger.

Fordele og ulemper ved EEG

Teknikken til elektroencefalografi indtager en førende position på listen over metoder til evaluering af GM's ydeevne. Proceduren er tilgængelig i næsten ethvert poliklinisk anlæg, til lave omkostninger sammenlignet med magnetisk resonansafbildning og computertomografi, tager højst 15-20 minutter.

EEG giver dig mulighed for at identificere de meget indledende stadier af patologiske processer i hjernevævet. Metoden er sikker, ufarlig, påvirker ikke arbejdsevnen, kræver ikke særlig forberedelse til undersøgelsen.

Et andet positivt aspekt af teknikken er muligheden for at udføre den til patienter i koma eller i alvorlig tilstand. Proceduren er smertefri, EEG kan udføres både for voksne og børn, endda spædbørn.

Den relative ulempe ved EEG kan betragtes som behovet for at bevare immobilitet under undersøgelsen, men dette krav gælder som regel for mange studier i neurologi.

Når man kontakter en neurolog med klager over epileptiske anfald, og efter en EEG, kan der ikke findes tegn på epilepsi på encefalogrammet. Indikatorer afsløret på encefalogrammet observeres ikke hos alle patienter, men kun under krampeanfald. Der er tilfælde, hvor der kan noteres tegn på epilepsi på encephalogrammet uden kliniske tegn - i fuldstændig fravær af anfald. I disse tilfælde er det nødvendigt at undersøge patienten ved hjælp af andre metoder..

Diagnostiske detaljer

Mange er interesseret i, hvad det er - ekkoet af hovedorganet i centralnervesystemet. En anden patientproblem er, hvordan det påvirker helbredet..

Essensen af ​​metoden

Undersøgelsen er helt sikker - det er ikke tilfældigt, at det udføres selv for spædbørn. Metoden er baseret på forskellen i overflader og densitet af væv, hvorfra dirigerede bølger vender tilbage. Så i sund hud, subkutant væv reflekteres det ene signal i mere flydende cyster, hæmatomer - et andet, i gråt stof - det tredje osv..

Forskellen mellem dem giver specialisten en pålidelig idé om de mulige krænkelser hos patienten.

Lægers handlinger

Echo EEG udføres af en sensor udstyret med en speciel plade, der er i stand til at sende og modtage data. Det er monteret ved templet over øret. Tidligere smøres hovedet på siderne med gel. Patienten ligger eller sidder normalt under disse manipulationer

En vigtig betingelse - en person skal ikke bevæge sig

Når pladen deformeres, dannes en ultralyd, der rettes mod vævselementerne. Vender tilbage transformeres bølgen til et elektrisk signal og reflekteres på skærmen. Hele proceduren tager maksimalt 15 minutter.

tilstande

EchoEG udføres både i en-dimensionel M-tilstand og i to-dimensionel (ultralyd). I det første tilfælde vises en graf med flere forhøjninger på skærmen, der viser forholdet mellem strukturerne i hjernen. To-dimensionel diagnose giver et fladt billede, der bruges til børn.

Typer af impulser

Det grafiske billede, der vises på skærmen efter undersøgelsen, består af 3 signalkomplekser: indledende, sidste og vigtigste - midten eller M-ekko

  1. Det oprindelige kompleks reflekteres høyfrekvente impulser, der viser placeringen af ​​knoglevæv og eksterne integumenter, hjernens hårde fibrøse membran og musklerne placeret i sensorens dækningsområde. Data indfanges i venstre side af skærmen..
  2. Final - et sæt impulser skubbet fra en anden indre væg i kraniet og dets integument. Data er synlige på højre side af skærmen..
  3. Mediankomplekset - bølger reflekteret fra 3. ventrikel, gennemsigtig septum, pinealkirtel. I afstand korrelerer det med den midterste linje af kraniet i det sagittale plan. Afvigelse i M-echoencephalography fra midtlinjen indikerer patologiske forskydninger i dette CNS-organ.

Datakryptering

Det, skærmen viser, skal fortolkes korrekt. Dette gøres af en neurolog. Som regel er fortolkningen af ​​resultaterne baseret på ovenstående komponenter. Ekstra bølger (laterale ekko) tages lejlighedsvis med i betragtning.

Dekryptering begynder med en analyse af det midterste kompleks. Den tilladte forskydning af afstanden fra det valgte punkt til de 2 andre komplekser, mellem hvilket det befinder sig, er højst 1-2 mm hos voksne, og op til 3 mm hos babyer (maks. 5 mm, og helst det samme).

Rippelgrænserne må ikke overstige 50%. Hvis dette sker, diagnosticerer lægen i nærvær af passende patientklager hypertension.

Hvis det gennemsnitlige sælgerindeks er mindre end visse værdier (“4”, niveau 39), indikerer dette øget intrakranielt tryk hos voksne.

EchoEG bruges også til indirekte diagnose af cerebrale kar. Ideen om lokalisering af læsionen giver vektoren af ​​medianafvigelser.

Nøjagtigheden af ​​fortolkningen af ​​de opnåede ekko afhænger af neurologens professionalisme, dybden af ​​lyd og opløsning af echoencephalografen.

Afkryptering af resultaterne af undersøgelsen

Et echoencephalogram er en grafisk repræsentation af tre signaler:

Det indledende kompleks er et sæt reflekterede høyfrekvente impulser, der viser placeringen af ​​hovedets ydre væv (hud, muskler, knogler) samt hjernens fibrøse membran. Billedet er fastgjort i venstre hjørne af skærmen.

Det endelige kompleks er impulser fra en anden væg af kraniet. Data vises i højre hjørne af skærmen..

Mediankomplekset (M-Echo) er bølgerne, der kommer fra den tredje ventrikel, gennemsigtig septum, pinealkirtel.

Normale indikatorer for ekko hos en voksen:

  • Afstanden mellem M-Echo-signalerne på begge sider bør ikke overstige 2 ml. Ellers er der mistanke om en forskydning af hjernestrukturen..
  • Signalet fra den tredje ventrikel skal være ensartet. Når det ændrer sig, skal intrakraniel hypertension mistænkes..
  • Pulseringen af ​​M-Echo er ikke højere end 10-30%. En stigning i denne indikator indikerer et overskud af cerebrospinalvæske, hjerneødem.
  • Afstanden mellem pulser skal være den samme.
  • Det gennemsnitlige salgsindeks er mindst 4,0. Et fald i indikatoren indikerer intrakraniel hypertension.

Ved forskellige patologiske processer kan dataene fra echoencephalography ændres som følger:

  • hjernetumorer giver en betydelig bias-indikator;
  • ved hovedskader registreres moderate forskydninger (op til 3 mm);
  • post-traumatiske cyster fikseres i form af laterale ekko;
  • blødning er kendetegnet ved betydelig asymmetri;
  • med hydrocephalus udvides M-Echo til 0,7 cm, der forekommer et stort antal laterale bølger;
  • hjerneinfarkt fikseres i form af en kortvarig forskydning af midtlinjestrukturer.

EEG - hjælper med at bestemme hjernens patologiske aktivitet

Elektroencephalography (EEG) er en metode til undersøgelse af hjernens aktivitet, der bruges i tilfælde af mistanke om skade på dens strukturer. Ved hjælp af EEG overvåges også centralnervesystemets deltagelse i patologier fra andre organer og systemer. Undersøgelsen er baseret på registrering af elektriske impulser, der stammer fra individuelle områder af hjernen.

Analysen opnået under den diagnostiske procedure - elektroencefalogrammet - er en grafisk repræsentation af hjernens biopotentialer. Dette er en kurvelinje, takket være hvilken du kan spore vigtige parametre i nervesystemet. De kaldes egenskaberne for rytme og gør det klart, om hjerneafdelingerne fungerer sammen.

Indikationer for EEG

  • Hovedpine, svimmelhed;
  • Paroxysmal hemicrania;
  • søvnforstyrrelser, søvnløshed;
  • psykiske lidelser;
  • neurose;
  • forsinket taleudvikling, stamming;
  • autisme;
  • sporing af hjerneudvikling hos børn;
  • forgiftning med neurotoksisk gift;
  • tilstand efter slagtilfælde;
  • epileptiske eller andre anfald;

Manifestationerne af epiprush kan være forskellige

  • Angstanfald;
  • koma;
  • vegetativ-vaskulær dystoni;
  • endokrine sygdomme;
  • hepatisk encephalopati;
  • bekræftelse af hjernedød.

EEG er fuldstændig smertefri for patienten. Han er i en afslappet siddende eller liggende stilling, hans øjne skal være lukkede. Proceduren udføres både dag og nat, når patienten sover. I dette tilfælde får personen lov til at falde i søvn naturligt, eller der administreres beroligende midler. En sådan EEG er relevant for tidsmæssig lobepilepsi og søvnforstyrrelser..

En speciel hovedbeklædning, der er udstyret med elektroder, lægges på patienten. De registrerer elektrisk aktivitet på forskellige punkter i hovedet. Analyseresultaterne er grafer, der vises på en computerskærm eller specialpapir. Lægen dekrypterer encephalogram og bestemmer tilstedeværelsen af ​​psykiske lidelser og deres art.

Om nødvendigt bruges EEG-videoovervågning, når undersøgelsens forløb registreres på et videokamera. Indikationer for anvendelse af denne procedure er behovet for at overvåge patientens angsttilstande. Videoovervågning bruges også til at registrere langsigtet EEG og til at evaluere undersøgelser under vågne og søvn..

Læs Om Svimmelhed