Vigtigste Skader

Midokalm (Mydocalm) injektioner. Patientanmeldelser, instruktioner til brug, analoger, pris

Midokalm er et muskelafslappende medikament i form af injektioner, der anvendes til behandling af krampagtige forstyrrelser. Lægemidlet har ifølge patientanmeldelser høj terapeutisk virkning..

Former for frigivelse og sammensætning af lægemidlet

Dette medicinske produkt fremstilles i form af en opløsning, der er nødvendig til injektioner.

Medicinen har to hovedstoffer - tolperison og lidocainhydrochlorid..

Hjælpingredienser:

  • diethylenglycolmonoethylether;
  • methylparahydroxybenzoat;
  • specielt vand til injektioner.

Opløsningen hældes i glasampuller på 1 ml. Hver pakke indeholder 5 stk. ampuller med stoffet. Produktet pakkes i en papnyrer og ledsages af en indsætningsinstruktion.

Farmakologiske egenskaber

Denne medicin er et centralt spektrum muskelafslappende middel..

Virkningen af ​​det første hovedstof (tolperison) er ikke fuldt ud fastlagt. Komponenten interagerer med nervevæv og akkumuleres i regionen af ​​bagagerummet i hjernen og rygmarven såvel som i nervesystemets region i dets perifere region.

I dette tilfælde har stoffet en deprimerende virkning på rygmarggens reflekscentre. Det antages, at komponenten forhindrer lav ledningsevne, hvilket giver en spændende virkning på passerende stier.

Den aktive ingrediens hjælper med at stabilisere cellemembraner, reducerer aktive neurons excitabilitet og eliminerer den overdreven aktivitet af natriumkanaler.

Ifølge laboratorieundersøgelser virker stoffet deprimerende på calciumkanaler. Samtidig bemærkes et fald i aktiviteten og produktionen af ​​mæglere. Hovedkomponenten har også en mild antikolinerg virkning..

Farmakodynamik og farmakokinetik

  • Lægemidlet metaboliseres hovedsageligt i lever- og nyrevæv..
  • Nedbrydningsprodukter udskilles i de fleste tilfælde af nyrerne i form af inaktive metabolitter..
  • Lægemidlets halveringstid er ca. 90 minutter.

Indikationer til brug

Midokalm - injektioner (patientanmeldelser om lægemidlets virkning på patologien i de fleste tilfælde positive), som er ordineret til behandling af kroniske eller medfødte spasmsformer og øget tone i regionen med striberede muskler på grund af udviklingen af ​​patologiske processer i nervesystemet.

Lægemidlet bruges også til øget muskelfiber tone og spasmer forårsaget af forekomsten af ​​patologier i muskuloskeletalsystemet.

Listen over sygdomme:

  • cerebrovaskulære lidelser;
  • udvikling af myelopati;
  • tilstedeværelsen af ​​akut dissemineret encephalomyelitis (OREM);
  • pyramidalt insufficienssyndrom;
  • tilstedeværelsen af ​​spondylose;
  • spondylarthrosis;
  • skade på artrose i store samlinger;
  • rehabiliteringsperiode efter kirurgiske (ortopædiske) interventioner.

Medicinen anvendes kun som en del af kompleks terapi efter en bekræftet diagnose af sygdommen.

Kontraindikationer

Lægemidlet har adskillige begrænsninger for udnævnelsen, hvis fravær skal bekræftes på forhånd.

Kontraindikationer:

  • tilstedeværelsen af ​​høj følsomhed over for de stoffer, der udgør opløsningen;
  • alvorligt forløb af myasthenisk syndrom;
  • alder op til 18 år;
  • perioden med drægtighed og amning.

Hvis der er kontraindikationer, er det nødvendigt at konsultere en behandlende specialist om udskiftning og ordination af et andet lægemiddel.

I hvilken alder kan du give injektioner med stoffet?

Denne medicin må bruges efter fylden 18 år..

Brugsanvisning, dosering

Medicinen er beregnet til parenteral brug. I dette tilfælde udføres injektioner intramuskulært.

Som terapi ordineres 100 mg af lægemidlet 2 gange om dagen.

Når man bruger lægemidlet til patienter, der lider af mild til moderat grad af nedsat nyrefunktion, kræves konstant overvågning for at overvåge patientens tilstand. Om nødvendigt tillades dosisjustering i en mindre retning. I svære former for funktionelle forstyrrelser i nyrerne bruges lægemidlet ikke.

Patienter med moderat nedsat leverfunktion kræver konstant overvågning og dosisjustering i reduktionsretningen. Ved svære leverdysfunktioner ordineres lægemidlet ikke.

Bivirkninger

Midokalm - injektioner, hvis anmeldelser af patienter om brugen af ​​disse erklærer stor risiko for bivirkninger. De kan føre til negative reaktioner forbundet med de individuelle egenskaber ved patientens krop.

Ifølge undersøgelser, hvor mere end 12.000 patienter deltog, forekommer negative reaktioner fra mave-tarmkanalen, centralnervesystemet såvel som i huden.

Bivirkninger:

  • Hæmatopoietisk system, lymfesystem: anemiske lidelser, hævede lymfeknuder (lymfadenopati).
  • Immunforstyrrelser: udvikling af allergiske manifestationer, anafylaktisk chok.
  • Svigt i metaboliske processer: hurtigt vægttab (anorescia), patologisk intens tørst.
  • Psykiske lidelser: søvnrytmeforstyrrelser - søvnløshed, nedsat aktivitet, depression.
  • Forstyrrelser i det centrale nervesystem: udvikling af svimmelhed, migræne, krampetilstand, rysten i kroppen (rysten). Der er også et fald i følsomhed, nedsat bevidsthed (forvirring), sløvet syndrom, falder i bedøvelse eller følelsesløshed.
  • Visuelle dysfunktioner: følelse af tåge foran øjnene.
  • Høreapparat: Tinnitus, vedvarende svimmelhed eller svimmelhed.
  • Området med det kardiovaskulære system: en stigning i blodtrykket, ændringer i hyppigheden af ​​hjerterytmer, udviklingen af ​​bradykardi, angina pectoris, konstant rødme i ansigtet, en følelse af ens egen hjerteslag.
  • Luftvejsdysfunktion: dannelse af næseblødninger, udvikling af åndenød, hurtig vejrtrækning (tachypnea).
  • Organer i fordøjelsessystemet: ubehageligt ubehag i maven, en følelse af mundtørhed, udvikling af opkast, kvalme og dyspeptiske lidelser. Forekomsten af ​​epigastrisk smerte, forstoppelse, oppustethed er også bemærket..
  • Leverforstyrrelser: Mild leverlidelse.
  • Reaktioner inden for hud- og subkutantvæv: øget sved i kroppen, kløe, udslæt.
  • Allergiske manifestationer: udvikling af urticaria, allergisk form for dermatitis.
  • Urinsystem: urininkontinens, højt proteinindhold i urinen.
  • Forstyrrelser i området af skelet- og muskelsystemet: en følelse af svaghed i muskelområdet, ubehag i musklerne, inklusive ømhed. Smerter i øvre og nedre ekstremiteter udvikler sig også. Udviklingen af ​​osteopeni er ekstremt sjælden.
  • Generelle forstyrrelser: reaktioner på injektionsstedet, asthenisk syndrom, træthed, generel lidelse. I sjældne tilfælde er der ubehag i brystområdet, en følelse af varme, øget irritabilitet, ukontrolleret tørst.

Under laboratorieundersøgelser forekommer også forskellige afvigelser i indikatorer:

  • høje niveauer af bilirubin og kreatinin i blodet;
  • stigning i blodtryk;
  • ændringer i produktionen af ​​leverenzymer;
  • lavt antal blodplader;
  • øget antal hvide blodlegemer.

I isolerede tilfælde blev udviklingen af ​​angioneurotiske reaktioner bemærket.

Med udviklingen af ​​bivirkninger, inklusive uregistrerede reaktioner. Det er nødvendigt at annullere brugen af ​​løsningen og konsultere din læge.

Overdosis

Midokalm-injektioner kan føre til negative reaktioner, hvis den specificerede dosis overskrides. I denne forbindelse er det på baggrund af patientens feedback nødvendigt at overholde de foreskrevne doseringsregler.

Indtil videre er der ingen tegn på overdosering af medikamenter. Ifølge laboratorieundersøgelser udført på dyr kan lægemidlet imidlertid forårsage tegn på ataksi, tachypnea, krampetilstand og åndedrætsstop.

Med udviklingen af ​​tegn på en overdosis er det nødvendigt at konsultere en specialist for udnævnelse af symptomatisk og støttende behandling.

specielle instruktioner

I de fleste tilfælde, når du bruger medicinen, dannes allergiske reaktioner i form af udslæt, kløe, hyperæmi, urticaria, lavt blodtryk, angioødem.

Patienter har signifikant højere risici for at udvikle overfølsomhed over for komponenterne i lægemidlet i modsætning til andre grupper af patienter..

Med udviklingen af ​​allergiske reaktioner på lægemidlet anbefales det at opgive brugen af ​​opløsningen helt.

I hele behandlingsperioden anbefales det at nægte at køre en bil eller arbejde, der kræver øget koncentration af opmærksomhed.

Drug interaktion

Episoder med lægemiddelinteraktion kan udvikles med samtidig brug af en opløsning og medikamenter, der påvirker CYP2D6-isoenzym. På samme tid bemærkes en forøget koncentration af komponenterne i den anden gruppe af midler.

Der var ingen øgede medikamentreaktioner, når man brugte injektioner og andre typer isoenzympræparater.

Når du bruger medicinen sammen med andre muskelafslappende midler, bør dosis af det første lægemiddel reduceres på grund af manifestationen af ​​den beroligende virkning af opløsningen..

Lægemidlet er i stand til at øge effekten af ​​nifluminsyre. I denne forbindelse anbefales det at reducere doseringen af ​​opløsningen, herunder ved kombineret brug af andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Analoger

Midokalm - injektioner, patientanmeldelser om, hvilke advarer om mulige episoder med bivirkninger. De kan erstattes af andre medikamenter, der udviser færre negative reaktioner..

Analoger:

    Baclofen. Denne medicin er en farmaceutisk udvikling af en polsk producent. Et middel fremstilles i form af tabletter til oral anvendelse, hvis aktive stoffer er isomer blandinger og butansyre. Baclofen (baclosan) - muskelafslappende middel til at lindre muskelkramper og
    GABA-B-agonist

Denne medicin hører til klassen af ​​muskelafslappende midler, der hjælper med at reducere smerter i musklerne samt forbedre ledmobilitet. Det er ordineret til patienter med rygmarvspatologier, herunder multipel sklerose. Lægemidlet bruges også til behandling af nedsat blodcirkulation i hjernen, skader i hovedet, med udviklingen af ​​meningitis, såvel som i nærvær af cerebral parese. Doseringsregimet beregnes individuelt afhængigt af patientens alder og tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Behandlingsvarigheden bestemmes i hvert tilfælde separat. Tabletter er forbudt til brug i nærvær af tegn på allergi i en mindre alder samt med udviklingen af ​​ulcerative læsioner i maven eller tolvfingertarmen. Udgifterne til medicin på apoteker varierer fra 240-475 rubler.

  • Tolperil. Dette medicinske produkt fremstilles af et farmaceutisk firma i 2 medicinske indstillinger - en injektionsopløsning og tabletter til oral administration. Den vigtigste aktive ingrediens i stoffet er tolperisonhydrochlorid. Medicinen hjælper med at reducere øget muskel tone og eliminerer muskelkramper. Det er ordineret til behandling af forskellige læsioner, der provokerer udviklingen af ​​en patologisk proces. Værktøjet er også effektivt i sygdomme i rygsøjlen, leddetsystemet og i nærvær af skader i muskuloskeletalt væv. Den daglige dosis i tabletter er fra 150 til 460 mg. I dette tilfælde er doseringen opdelt i 3 lige store doser. Ved brug af opløsningen ordineres patienterne 1 ampul 2 gange om dagen. Varigheden af ​​terapien indstilles i hvert enkelt tilfælde individuelt. Kontraindikationer for brugen af ​​stoffet er allergiske manifestationer, børn under 6 år samt en alvorlig form for myasthenisk syndrom. En receptpligtig medicin udleveres. Prisen på løsningen er fra 530 til 570 rubler., Tabletter - fra 180 til 280 rubler..
  • Kalmyrex. Dette farmakologiske middel er en udvikling af en indenlandsk producent. Lægemidlet er tilgængeligt i form af en opløsning til fremstilling af injektioner, hvis aktive bestanddele er lidocaine og tolperison. Medicinen hører til klassen af ​​muskelafslappende midler og har en lokalbedøvelses- og membranstabiliserende virkning. Det bruges til behandling af forøget muskeltonus, med krampe samt i perioden efter kirurgiske (ortopædiske) interventioner. Kontraindikationer til formålet med injektioner er følgende patologier og tilstande: børn og amning, yngre alder, svær myasthenia gravis. Værktøjet er også forbudt til brug i nærvær af reaktioner med høj følsomhed over for de stoffer, der udgør dets sammensætning. Ved intramuskulær injektion ordineres 100 mg af opløsningen 2 gange om dagen. Ved intravenøs indgivelse udføres injektionen 1 gang om dagen. Behandlingsforløbet fastlægges i hvert enkelt tilfælde separat. Omkostningerne ved lægemidlet i apoteker i Moskva er fra 325 til 620 rubler.
  • Midokalm - injektioner (patientanmeldelser om lægemidlet advarer om behovet for kontrol af lægen i den periode, hvor opløsningen anvendes), som kun skal erstattes af lignende lægemidler efter forudgående konsultation med en specialist. Erstatning af selvmedicinering kan føre til en forringelse og udvikling af bivirkninger.

    Betingelser, salgs- og opbevaringsbetingelser

    • Medicinen skal opbevares i et mørkt og tørt rum ved en temperatur på 8 til 15 ° C.
    • Opbevaringstiden på ampuller er 3 år fra fremstillingsdatoen.
    • Brug ikke medicinen efter den udløbsdato, der er markeret på pakningen.
    • Et receptpligtig medicin udleveres.

    Prisen på opløsningen kan variere en smule afhængigt af dispenseringsområdet og apotekskæden. Du kan købe medicin i ethvert privat eller offentligt apotek, der er hjemmehørende.

    Region / regionForm / doseringKoste
    Moskva, Moskva-regionenOpløsning, 1 ml395-976 gnide.
    Sankt PetersborgOpløsning, 1 ml423-931 gnide.
    Skt. Petersborg (forstæder)50 mg tabletter230-788 gnide.
    Leningrad-regionenOpløsning, 1 ml384-543 gnide.
    Novgorod-regionenTabletter, 150 mg145-852 gnide.

    Inden du bruger Midokalm-injektioner, skal du konsultere en specialist og nøje studere instruktionerne for brug af medicinen. Det anbefales også at læse anmeldelser af patienter, der tog løsningen..

    Video om stoffet Midokalm

    Brugsanvisning til lægemidlet Midokalm:

    Hvorfor ordinere injektioner af medikamentet Midokalm-Richter, og hvordan man injicerer intramuskulært

    Midokalm-Richter analoger og priser

    I gennemsnit ligger prisen på Midokalm-Richter i landet fra 460-480 rubler. Da lægemidlet har en lang række indikationer til brug, kan sådanne priser i betydelig grad påvirke familiens budget. Derfor ordinerer læger i dag mere og mere lignende lægemidler til den samme farmakoterapeutiske gruppe til patienter, men med en lavere pris.

    Disse stoffer inkluderer:

    Indenlandske analogerOmkostninger, gnid)Udenlandske analogerOmkostninger, gnid)
    Rektale suppositorier "Hepazolone"Fra 270Øredråber "Anauran"Fra 258
    Spray "Lidocaine-Vial"Fra 200Salve "Aurobin"Fra 280
    Injektionsvæske, opløsning "Lidocaine hydrochloride"Fra 17Suspension "Hydrocortison-Richter"Fra 170
    Tabletter "Tolperizon-Obl"Fra 160Sirdalud tabletter og kapslerFra 310
    Hepazolone Lidocaine-Vial Lidocaine Hydrochloride Tolperisone-OBL

    Hvad angår analoger med de samme hovedkomponenter, kan vi blandt dem skelne mellem dem:

    • KALMIREX. Løsningen er produceret af det russiske firma Soteks PharmFirma og er beregnet til intravenøs og intramuskulær administration. På apoteker leveres det i pakker med 5 og 10 ampuller, og dets omkostninger starter ved 310 r. Det største plus er hurtig handling, det største minus er et imponerende antal mulige bivirkninger. I modsætning til Midokalm-Richter er KALMIREX i Rusland ikke blevet sat i omløb på ubestemt tid. Det nuværende registreringsattest er gyldigt indtil september 2021;
    • Midokalm. Disse filmovertrukne tabletter er i doser på 50 mg og 150 mg. Lægemidlet passerer gennem alle produktionsfaser hos det russiske firma Gedeon Richter-RUS, som dets pris starter ved 300 r pr. Pakke. Denne mulighed er fantastisk for dem, der af en eller anden grund ikke ønsker eller ikke kan give injektioner. De vigtigste fordele ved pillerne er mobilitet (da særlig forberedelse ikke er påkrævet til deres indtagelse) og mere fleksible opbevaringsbetingelser;
    • Tolisor. Disse hårde gelatinekapsler sælges i 2 farver: cremegul (til en dosering på 50 mg) og lysegrå (til en dosering på 150 mg). Lægemidlet er produceret af den russiske LLC Ozone, men det er ikke blevet bragt i cirkulation i Rusland på ubestemt tid. Det nuværende registreringscertifikat er gyldigt indtil september 2020. Prisen på Tolizor starter ved 150 r, hvilket fungerer som en af ​​dens vigtigste fordele. Med hensyn til ulemperne ved lægemidlet skiller sig blandt dem ud: et stort antal bivirkninger og fraværet af en specifik modgift i tilfælde af en overdosis;
    Kalmirex Midokalm Tolizor

    Ligesom Midokalm Richter udleveres de overførte midler kun til apoteker efter recept. Hvis farmaceut er klar til at sælge dem til dig selv i mangel af autorisationsdokumenter, vil du sandsynligvis få en forfalskning eller den såkaldte "generiske", der ikke har bestået de nødvendige kliniske forsøg, og derfor ikke er inkluderet i det statslige lægemiddelregister.

    Ovenstående priser er relevante for Moskva og Moskva-regionen. De kan dog variere både opad og nedad (afhængigt af: udstedelsesformen, om køberen har ret til en rabat osv.).

    farmakodynamik

    Den nøjagtige virkningsmekanisme af medikamentet "Midokalm-Richter" (injektioner) på den menneskelige krop er endnu ikke blevet dechifificeret. Forskere antyder, at poly- og monosynaptiske reflekser i rygmarven på grund af lægemidlets virkning på afferente fibre blokeres. De bioaktive komponenter i Midokalm-Richter hæmmer frigørelsen af ​​transmitteren ved at blokere indtrængningen af ​​Ca2 + -ioner i synapserne. Tolperisonhydrochlorid udviser en svag antispasmodisk og adrenerg blokerende virkning. Og dette er ikke alle indikationer, der skal bruges til Midokalm-Richter-præparatet. Det aktiverer perifer blodcirkulation, forbedrer stofskiftet i stoffer i den patologiske zone.

    Bivirkninger

    Oftest reagerer patientens krop på Midokalm-injektioner med hyperæmi i huden på injektionsstedet.

    Sjældent har individuelle reaktioner som:

    Bivirkninger, der sjældent forekommer, der forekommer sjældnere end i et tilfælde ud af tusind, men oftere end en gang hver ti tusind tilfælde, inkluderer:

    • overfølsomhedsreaktioner;
    • depression, nedsat fysisk aktivitet;
    • opmærksomhedsforstyrrelser, kramper, overdreven døsighed, hypestesi, rysten osv.;
    • synsnedsættelse;
    • støj i ørerne; tab af balance, ledsaget af en følelse af rotation af din egen krop omkring genstande eller omvendt - rotation af genstande rundt om kroppen;
    • hjertebanken, angina pectoris, nedsat blodtryk;
    • hyperæmi i huden;
    • næseblødninger, åndenød, åndenød;
    • mavesmerter, forstoppelse, flatulens, opkast;
    • leverlæsioner (normalt milde);
    • hudreaktioner (kløe, forbrænding, øget sved, udslæt osv.);
    • urininkontinens, øget koncentration af protein i urinen (over den fysiologiske norm);
    • øget irritabilitet, svær tørst, udseendet af en følelse af rus;
    • en ændring i laboratorieværdier (en ændring i koncentrationen af ​​bilirubin indeholdt i blodet, en krænkelse af aktiviteten af ​​leverenzymer osv.).

    I isolerede tilfælde er følgende mulige:

    Prisen på Midokalm Richter i apoteker

    Den gennemsnitlige pris på Midokalm Richter er 470 rubler pr. Pakke med 5 ampuller.

    Midokalm-Richter løsning i / ind og / m vv. 100 mg + 2,5 mg / ml amp. 1 ml №5

    Midokalm-Richter injektion 1 ml 5 stk.

    Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

    Oplysninger om lægemidlet generaliseres, leveres til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er farligt for helbredet.!

    Forskere fra University of Oxford gennemførte en række undersøgelser, hvor de kom til den konklusion, at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjerne, da det fører til et fald i dens masse. Derfor anbefaler forskere, at fisk og kød ikke udelukkes helt fra deres kost..

    Vægten af ​​den menneskelige hjerne er ca. 2% af den samlede kropsvægt, men den forbruger ca. 20% af det ilt, der kommer ind i blodet. Denne kendsgerning gør den menneskelige hjerne yderst modtagelig for skader forårsaget af mangel på ilt..

    Ifølge WHO's forskning øger en daglig halvtimes samtale på en mobiltelefon sandsynligheden for at udvikle en hjernesvulst med 40%.

    Venstrehåndede forventede levealder er mindre end højrehåndede.

    Den sjældneste sygdom er Kuru's sygdom. Kun repræsentanter for Fore-stammen i New Guinea er syge med hende. Patienten er ved at dø af latter. Det antages, at årsagen til sygdommen er at spise den menneskelige hjerne..

    Selv hvis en persons hjerte ikke banker, kan han stadig leve i en lang periode, som den norske fisker Jan Revsdal viste os. Hans "motor" stoppede i 4 timer efter at fiskeren mistede sig og faldt i søvn i sneen.

    Vores nyrer kan rense tre liter blod på et minut.

    Ifølge statistikker øges risikoen for rygskader på mandage med 25% og risikoen for et hjerteanfald - med 33%. Vær forsigtig.

    Under nysen holder vores krop helt op med at arbejde. Selv hjertet stopper.

    Den menneskelige mave gør et godt stykke arbejde med fremmedlegemer og uden medicinsk indblanding. Mavesaft er kendt for at opløse selv mønter..

    I England er der en lov, hvorefter kirurgen kan nægte at udføre operationen på patienten, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og så har han måske ikke brug for kirurgisk indgreb.

    Hvis du falder fra et æsel, er det mere sandsynligt, at du ruller din hals, end hvis du falder fra en hest. Bare prøv ikke at tilbagevise denne erklæring..

    Det plejede at være, at gabning beriger kroppen med ilt. Men denne udtalelse blev modbevist. Forskere har bevist, at gaben, en person køler hjernen og forbedrer dens ydeevne.

    I et forsøg på at få patienten ud går læger ofte for langt. Så for eksempel en bestemt Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevede mere end 900 operationer med fjernelse af neoplasma.

    En person, der tager antidepressiva i de fleste tilfælde, vil igen lide af depression. Hvis en person klarer depression alene, har han enhver chance for at glemme denne tilstand for evigt..

    Prostatitis er en inflammatorisk proces i prostatakirtlen. Dette er en af ​​de almindelige sygdomme i kønsorganet hos mænd. hvordan.

    Farmakologiske egenskaber

    farmakodynamik

    Tolperison hydrochloride er en central muskelafslappende middel, da stoffet påvirker de første motoriske neuroner i rygmarven. Mekanismen for dens handling er ikke fuldt ud forstået. Den farmakologiske virkning skyldes den membranstabiliserende virkning, der forhindrer spredning af excitation i de primære afferente fibre på grund af blokering af monosynaptiske og polysynaptiske reflekser i rygmarven. Lægemidlets sekundære virkningsmekanisme består sandsynligvis i at blokere indtagelsen af ​​calciumioner i de presynaptiske ender og derved hæmme ledningen af ​​en impuls fra rygmarven.

    Tolperison hjælper med at reducere refleksberedskab i hjernens retikulospinaler. Det har den virkning at øge intensiteten af ​​den perifere cirkulation, som ikke er forbundet med lægemidlets virkning på centralnervesystemet, men kan være forårsaget af en svag anti-adrenerg og antispasmodisk virkning af det aktive stof.

    Derudover hjælper tolperison med at reducere tærsklen for smertefølsomhed, reducere muskelspasticitet, muskelstivhed og patologisk forøget muskelhypertonicitet, lette frivillige aktive bevægelser og øge deres amplitude. Lægemidlet har en vasodilaterende virkning.

    Lidocaine-hydrochlorid har en lokalbedøvelseseffekt, kendetegnet ved evnen til at hæmme aktiviteten af ​​natriumkanaler afhængigt af dosis, hvilket blokerer genereringen af ​​impulser i enderne af sensoriske nerver og ledningen af ​​impulser langs nervefibrene. Lidocaine har ikke en systemisk effekt på kroppen ved dosering af lægemidlet i henhold til instruktionerne.

    Farmakokinetik

    Tolperisonhydrochlorid metaboliseres i vid udstrækning i leveren og nyrerne med dannelse af metabolitter, hvis farmakologiske aktivitet ikke er bestemt. Udskillelse sker gennem nyrerne, mere end 99% af det udskilte stof er i form af metabolitter. Halveringstiden (T1/2) med intravenøs indgivelse af lægemidlet er 1,5 timer.

    Lidocainehydrochlorid absorberes fuldstændigt, absorptionshastigheden afhænger af den indgivne dosis og indgivelsesstedet. Tid til at nå maksimal plasmakoncentration (Tmax) med intramuskulær injektion er 30-45 minutter. Mellem 50 og 80% af stoffet binder sig til plasmaproteiner. Lidocaine har egenskaberne ved hurtigt at blive distribueret i væv og organer, gennemtrænge blod-hjerne- og placentabarrierer og udskilles med modermælk (40% af koncentrationen i moders blodplasma). Ved 90–95% forekommer metabolisme i leveren med deltagelse af mikrosomale enzymer; som et resultat af dealkylering af aminogruppen og spaltning af amidbindingen dannes aktive metabolitter. Lidocaine udskilles i galden (en del af stoffet reabsorberes i mave-tarmkanalen) og i urinen (uændret op til 10%).

    Midokalm-Richter injektioner indikationer til brug

    For objektivt at kunne vurdere effektiviteten af ​​Midokalm-Richter, skal du have en klar idé om, hvad medicinen er beregnet til. Så ifølge brugsanvisningen mestrer stoffet effektivt:

    • Med konsekvenserne af ortopædiske og traumatologiske operationer, som det bruges som en del af rehabiliteringsbehandlingen;
    • Med øget muskeltonus af patologisk art og muskelkramper forbundet med sygdomme i bevægelsesorganerne, herunder: spondylarthrose, artrose i store led, lændesmerter og nakkesmerter osv.;
    • Med hypertonicitet og spasmer af striberede muskler, der er forårsaget af sygdomme i det centrale nervesystem af organisk art (såsom: slagtilfælde, multipel sklerose, encephalomyelitis og lignende lidelser);
    • Ved udslettede vaskulære sygdomme, såsom: diabetisk angiopati, diffus sklerodermi eller Raynauds sygdom;
    • Ved lidelser, hvis grundlag er forstyrrelsen af ​​blodkarets indre. Disse inkluderer intermitterende angioneurotisk dysbasia og acrocyanosis.

    I de to sidste tilfælde anbefales "Midokalm-Richter" at ordineres som en del af en omfattende behandling. Kun i dette tilfælde vil resultatet af injektioner være så effektivt som muligt..

    Dosering og behandling

    Dosis vælges individuelt af den behandlende læge. For børn foretrækkes administration af piller..

    • For børn i førskolealder (3-6 år) anvendes Medokalm i en dosis på 5 mg pr. 1 kg vægt pr. Dag.
    • Fra 7 til 14 år - beregningen udføres i henhold til formlen 4 mg pr. 1 kg børns vægt pr. Dag.
    • Efter 14 år, for børn og voksne, ordineres lægemidlet i en dosis på 50 mg 3 gange om dagen. Med ineffektivitet stiger dosis til maksimalt 150 mg pr. Dosis. Tolperazone indtages efter et måltid med en stor mængde væske (alle undtagen mælk).

    Injektionsformen af ​​Midokalm bruges i henhold til skemaet:

    • Med en intramuskulær indgivelsesvej - 100 mg (1 ml) to gange om dagen. Introduktionstiden skal være mindst 5 minutter;
    • Med den intravenøse vej 100 mg en gang dagligt. Lægemidlet skal administreres ekstremt langsomt gennem en dropper (en sådan anbefaling er forbundet med risikoen for et kraftigt blodtryksfald, dette er en af ​​bivirkningerne af Midokalm).

    Behandlingsforløbet i tabletform afhænger af aftalens formål. Hvis hovedformålet er at lindre muskelspænding og smerter, er behandlingsforløbet cirka en måned. I tilfælde af bedring efter operation eller sygdomme med cirkulationsforstyrrelser varer behandlingen i årevis med korte pauser. I betragtning af bivirkningerne ved langvarig behandling prioriteres Midokalm ved injektioner.

    Behandlingsforløbet med den injicerbare form af Midokalm er fra 5 til 10 dage, undertiden gentages terapien.

    Lægemidler med en lignende virkning

    Analoger indeholdende det samme aktive stof som Midocalm:

    Blandt disse fonde kan du finde billigere medicin end Midokalm. Men effektiviteten kan være anderledes. Midokalm er det mest studerede, der er lang erfaring med at anvende det i klinisk praksis. Før du køber eller udskifter en medicin, anbefales det, at du konsulterer din læge..

    Analoge præparater, der indeholder et andet aktivt stof, men kendetegnet ved en lignende virkning på kroppen, er ordineret til de samme betingelser:

    De anslåede omkostninger ved sådanne lægemidler er fra 200 til 380 rubler. Den billigste fra denne liste er Sirdalurd. Prisen varierer fra 220 til 300 rubler.

    Farmakologisk tilhørende den samme gruppe af Midokalm og Sirdalurd giver anledning til en mulig udskiftelighed. De indeholder dog helt forskellige stoffer. Midokalm optrådte tidligere på det farmaceutiske marked, derfor bruges det mere udbredt. Den største forskel mellem lægemidlerne er den mere sjældne forekomst af bivirkninger, når man tager Sirdalurd. Det er dog meget mere sandsynligt, at det forårsager et så ubehageligt symptom som døsighed og svær apati. Under behandlingen anbefales det ikke at køre en bil eller udføre arbejde, hvor reaktionshastigheden er vigtig..

    Vidnesbyrd om Midokalm ved injektioner

    Bruges til skader på muskel-knoglesystemet:

    • Osteochondrose i forskellige dele af rygsøjlen - bruges til at reducere intensiteten af ​​smerter, lempelse af paravertebrale muskler;
    • Krænkelse af nerve - ischias;
    • Patologi i rygmarven;
    • Den resterende periode med hæmoragiske og iskæmiske slagtilfælde;
    • Hjernelæsioner, der forårsagede muskelforstyrrelser - Lille sygdom, cerebral parese;
    • Progressive sygdomme i nervesystemet;
    • En patologisk stigning i muskeltonus - som et resultat af amputationer af lemmer, operationer med skade på nervestammer og ender;
    • Inflammatoriske og ikke-inflammatoriske ledforstyrrelser.

    Indikationer fra kredsløbssystemet:

    • Forstyrrelser i blodgennemstrømningen i hjernen og rygmarven - traumatisk, inflammatorisk i naturen;
    • Gendannelse af blodgennemstrømningen i resultatet af en blodprop med blodpropper af blodårer, arterier, lymfekar;
    • Progressive skleroserende sygdomme - udslette endarteritis;
    • Skader på den vaskulære væg af immunkomplekser i autoimmune sygdomme - dermatomyositis, systemisk lupus erythematosus, Raynauds syndrom;
    • Tidlig postoperativ periode inden for traumatologi og ortopædi;
    • Sværhedsgrad ved mikrocirkulation i diabetes.
    • Akutte, langvarige og kroniske typer af prostatitis;
    • At lindre symptomer på nyrekolik.

    I gynækologi og fødselslæge:

    • Bruges til at lindre symptomer på smertefulde perioder;
    • Det anbefales som antispasmodisk med truslen om spontan abort i de første 12 uger af graviditeten (lindrer uterus tone).

    Det bruges som antispasmodisk og smertestillende middel med ineffektiviteten af ​​andre lægemidler. For eksempel med forværring af galdesten.

    Forskellige former for frigivelse og deres komparative egenskaber

    Forskellige former for frigivelse

    FormenLøsningPiller
    FabrikantGideon Richter-RUS JSC (Rusland)-
    Tolperazon koncentration100 mg i 1 ml50 og 150 mg hver
    Beløb i en pakke5 ampuller på 1 ml30 stykker
    Yderligere stofferalfa-aminoeddikesyreestere, para-hydroxybenzoesyremethylesterDerivater af citronsyre, siliciumsalte og andet
    SugningHurtigt, cirka 5 minutter, når det injiceres i muskelen. Når det injiceres i en vene - inden for 2-3 minutterLangsomt, op til 60 minutter
    HandlingVirkningen opstår allerede på 2-3 dages behandlingLindring af symptomer efter 1-2 ugers optagelse
    Rute5 til 10 dageCirka en måned
    Let modtagelseDer kræves kvalificeret personale, da der er nuancer i lægemiddeladministrationen (udførelse og tolkning af prøven, langsom injektion)Mere praktisk i patientens daglige liv. Ingen grund til at ansøge om sygefravær.

    Midokalm-Richter brugsanvisning

    I betragtning af lægemidlets farmakodynamik er det ordineret til meget mange patologier forbundet med muskelfibers hypertonicitet. De fleste eksperter anbefaler at starte behandling med injektioner og derefter gå videre til at tage tabletformen af ​​lægemidlet. Dette behandlingsprogram garanterer en hurtig bedring af patienten. Medicinen ordineres til følgende patologier:

    • encefalopati;
    • iskæmisk slagtilfælde;
    • thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter;
    • diabetiske angiopatier;
    • myasthenia gravis central oprindelse;
    • encephalitis;
    • udslette endarteritis;
    • psorioid arthritis;
    • deformering af osteoarthrosis;
    • smerter forårsaget af osteochondrosis eller radiculitis;
    • muskel dystoni;
    • lumbago;
    • menstruationssmerter;
    • Lille sygdom hos børn;
    • intervertebral brok;
    • reumatoid polyarthritis;
    • nyre kolik;
    • hæmorider;
    • vaskulær sklerose;
    • spondylitis;
    • cholelithiasis;
    • truslen om spontanabort på grund af myometrial hypertonicitet;
    • autoimmune patologier (Raynauds syndrom, systemisk sklerodermi osv.);
    • vaskulær sklerose;
    • acrocyanosis.

    Sammensætning, frigørelsesform, opbevaringsbetingelser

    For at forstå, hvorfor Midokalm Richter hjælper, skal du bare se på dens sammensætning. Så de vigtigste komponenter i opløsningen er tolperison og lidocainehydrochlorider. I 1 ml af lægemidlet indeholder de henholdsvis 100 mg og 2,5 mg.

    Som yderligere elementer bruges:

    • Destilleret vand;
    • Methylparahydroxybenzoat;
    • Diethylenglycolmonoethylether.

    Opløsningen er beregnet til intravenøs og intramuskulær administration. Præsenteret som en farveløs eller let grønlig væske, er udstyret med en bestemt, ret skarp lugt.

    Lægemidlet fremstilles i Ungarn af det offentlige selskab Gideon Richter. I Rusland er GEDEON RICHTER-RUS-aktieselskabet ansvarlig for sekundær emballering og udstedelse af kvalitetskontrol.

    I apoteker leveres medikamentet i kartonpakker, der hver indeholder instruktioner til brug af Midokalm-Richter og 5 ampuller (1 ml kapacitet) lavet af mørkt glas med et brudspunkt.

    Opløsningen udleveres kun med recept og skal opbevares i overensstemmelse med kravene til medicin fra listen "B", nemlig: på et tørt, mørkt sted med en temperatur på 8-15 ° C. Holdbarhed er 3 år. Da stoffet ikke er beregnet til børn, bør deres adgang til det være begrænset.

    "Midokalm-Richter" er et af de stærkeste stoffer og sælges kun på recept. Derfor, hvis du accepterer at sælge stoffet på Internettet eller et andet sted uden det, forsøger de sandsynligvis at give dig en falsk.

    Handlingsprincip og farmakologiske egenskaber

    "Midokalm-Richter" begynder at virke fra de første minutter efter indtagelse. Den terapeutiske effekt opnås på grund af:

    • Tolperison hydrochlorid, der fungerer som en nøgle muskelafslappende middel. Virkemekanismen for dette stof er ikke fuldt ud forstået, det er imidlertid kendt, at det har en stabiliserende virkning på membranen og også blokerer mono- og polysynaptiske reflekser i rygmarven. På grund af dette er excitationen i de primære afferente fibre betydeligt nedsat, og patientens velvære stabiliseres. Blokerer forsyningen af ​​synapser med calciumioner hæmmer frigørelsen af ​​transmitteren og fremskynder den perifere cirkulation.
    • Lidocainehydrochlorid, som er kendt for sine bedøvelsesegenskaber. Dette element har ingen systemisk virkning. Hvis du tager "Midokalm-Richter" i overensstemmelse med lægens anvisninger og brugsanvisning, reducerer det imidlertid lokal smerte og fungerer som en fremragende bedøvelsesmiddel.

    De vigtigste analoger af stoffet

    Det moderne farmaceutiske marked er berømt for en bred vifte af medicin. For næsten ethvert lægemiddel kan du vælge en analog, der ligner virkningsmekanismen. “Midokalm” var ikke en undtagelse - en megapopulær medicin, der er mange analoger af det:

    Før du udskifter "Midokalm-Richter" (instruktionen advarer om dette), skal du konsultere din læge, da kun han kan foretage et kvalificeret valg af denne eller den anden medicin..

    Surdalud

    En af de mest populære analoger af Midokalm. Dette er et potent middel, der kan tages en gang dagligt, det lindrer effektivt selv de mest alvorlige smerter. Når man tager stoffet, skal det huskes, at det kan forårsage overdreven træthed og døsighed..

    tolperison

    Det præsenterede præparat angår muskelafslappende midler med central handling. Ofte ordineret til behandling af muskelhypertonicitet, udslettet vaskulær sygdom. Det specificerede værktøj er cirka to gange billigere end originalen.

    Miolgin

    Den smertestillende og antipyretiske virkning af lægemidlet skyldes tilstedeværelsen af ​​paracetamol i dets sammensætning. "Myolgin" er ordineret til neuralgi, forstuvninger og muskelstamme. Dette er et forholdsvis effektivt lægemiddel mod hovedpine. De fleste specialister anbefaler ikke, at du tager dette lægemiddel til patienter under 18 år, ammende mødre og gravide kvinder.

    "Baclofen"

    Dette middel er ordineret i ekstreme tilfælde, da det har en række bivirkninger.

    Det er vigtigt at huske, at når du vælger en bestemt medicinalanalog, er det bare at læse brugsanvisningen ikke nok. Du skal vælge en medicin meget omhyggeligt og nøje følge instruktionerne fra din læge

    Bivirkninger og kontraindikationer

    De vigtigste bivirkninger, der opstår efter indtagelse af stoffet, er normalt opdelt i 3 typer.

    Type 1 - bivirkninger registreret hos flere patienter:

    Kløende hud, fordøjelsesforstyrrelser i form af kvalme, opkast.

    Type 2 - sjældent:

    • Nedsat appetit op til et fuldstændigt fravær;
    • Søvnforstyrrelser;
    • Hovedpine, træthed;
    • Sænkning af blodtryk;
    • Løs afføring, tørre slimhinder;
    • Muskel ømhed og svaghed.
    • Ændring i generelt humør, depression;
    • Allergiske reaktioner af generel karakter inden anafylaktisk chok;
    • Forstyrrelser i hukommelse og opmærksomhed, ændringer i følsomhed over for irriterende faktorer;
    • Svimmelhed, auditive fænomener;
    • Udvidelse af hudoverfladebeholdere;
    • Forøget respirationsfrekvens og rytmeforandring;
    • Mulig blødning af næseslimhinden;
    • Smerter og ubehag i maven;
    • Ændringer i leveren, øget leverfunktionstest;
    • Allergiske hududslæt: urticaria, allergisk dermatitis;
    • Ubehagelige fornemmelser, når man går i det periartikulære område;
    • Forøget vandladningsfrekvens, proteinets udseende i den generelle analyse af urin;
    • Følelse af varme, tørst;
    • Nedsat antal blodplader og leukocytose i en generel blodprøve.

    Type 4 - meget sjælden:

    • Nedsat hæmoglobin og røde blodlegemer;
    • Forstørrede perifere lymfeknuder;
    • Langsom hjerterytme
    • Bendensitetsfortynding, deres øgede skrøbelighed;
    • Stigning i kreatinin i blodet.

    Sandsynligheden for bivirkninger øges forholdsmæssigt med forlængelsen af ​​behandlingsforløbet. Når der tages injektioner i stedet for piller, forekommer bivirkninger sjældnere.

    Kontraindikationer Midocalm:

    • Tilstedeværelsen i historien med allergiske reaktioner på tolperazon, lidocaine og hjælpestoffer som en del af lægemidlet;
    • Spædbarnsalder, amning;
    • Sygdomme med muskelsvaghed (for eksempel myasthenia gravis).

    Det bruges med forsigtighed ved sygdomme i leveren og nyrerne, i pediatri (ofte med hypertension) med lavt blodtryk. Når det bruges under fødslen, skal den påtænkte fordel overstige muligheden for at udvikle fosterskader

    I tilfælde af brug i første trimester blev der ikke registreret misdannelser hos det nyfødte. Vi må ikke glemme den individuelle reaktion af intolerance. I dette tilfælde udvikler den anafylaktoide reaktion sig efter den første brug af lægemidlet.

    Farmakokinetik

    Metabolismen af ​​tolperisonhydrochlorid udføres i nyrerne og i leveren. Cirka 99% af stoffet udskilles i form af metabolitter med ubestemt farmakologisk aktivitet. Halveringstiden er 1,5 timer.

    Lidocainehydrochlorid gennemgår fuldstændig adsorption. Desuden afhænger absorptionshastigheden af ​​denne komponent af dosis og injektionssted. Med intravenøs indgivelse når lægemidlet en maksimal koncentration i blodplasma på et minut. Kommunikation med plasmaproteiner er 50-80%.

    Midcalm Richter er meget hurtigt fordelt over alle organer og væv i den menneskelige krop, er i stand til at trænge ind i blodhjernen og placentabarrieren, ca. 40% af den samlede mængde af lægemidlet, der er indeholdt i plasma af moderblod, udskilles sammen med mælk. En muskelafslappende stof metaboliseres i leveren (ca. 90-95%). Mikrosomale enzymer, der behandler aminogrupper og bidrager til brud af amidbindingen og dannelse af aktive metabolitter er involveret i spaltningsreaktionen. Lægemidlet udskilles sammen med galden, som delvis reabsorberes i tarmen. Cirka 10% forlader uændret med urin.

    Midokalm - brugsanvisning

    03/14/2017 medicin 84.876 visninger

    I denne artikel kan du læse instruktionerne for brug af medikamentet Midokalm i forskellige former for frigivelse. Detaljeret information om lægemidlet giver lægen mulighed for at vælge det mest rationelle behandlingsregime, og patienten vil blive bekendt med priser, anmeldelser, analoger, korrektheden af ​​at tage Midokalm og andre vigtige oplysninger.

    Sammensætning

    I lægemidlet Midokalm (internationalt navn på latin Mydocalm) er den kemiske forbindelse Tolperison hydrochlorid (Tolperisonium) indeholdt som et aktivt stof. Dens mængde i lægemidlets sammensætning afhænger af frigivelsesformen.

    Som hjælpekomponenter introducerer producenten Gedeon Richter (Ungarn) stoffer som lidocaine (ampuller), ethylenglycoler (ampuller), vand, derivater af benzoesyre, citronsyre og stearinsyre (ampuller), SiOx, talkum, stearinsyre, cellulose, stivelse, sukker, makrogol, Ti-dioxid.

    Udgivelsesformular

    Medicinen fremstilles i sådanne former:

    1. Løsninger til injektion (Midokalm i ampuller). 1 ml indeholder 0,1 g Tolperison og Lidocaine 0,025 g. I en pakke med 5 ampuller med et volumen på 2 ml.
    2. Tabletter med en belægning og dosering af Tolperison 50 og 150 mg i hver tablet. En pakning indeholder 30 tabletter med den samme dosering.

    Medokalm opløsning 100 mg - en steril farveløs gennemsigtig væske med en bestemt lugt, klar til indgivelse.

    Medokalm tabletter 50 mg og 150 mg hvide, konvekse på begge sider, dækket med et blankt shell, et hak, der viser doserne af henholdsvis Tolperisone 50 og 150, placeres på den ene side.

    farmakologisk virkning

    Honungsmedicin Midokalm (INN Mydocalm) hører til den farmakologiske gruppe af muskelafslappende midler med en central virkningsmekanisme. Det er bevist, at tolperison hurtigt trænger ind i nervevævet i den menneskelige krop, akkumuleres i visse dele af hjernen og rygmarven..

    På grund af denne egenskab har lægemidlet de vigtigste farmakologiske handlinger:

    • hæmmer transmission af nerveimpulser langs rygmarven til musklerne;
    • forsinker al nedadledning af impulser fra hjernen;
    • reducerer nervecellers excitabilitet;
    • fremmer hurtig afslapning af knoglemuskler i kroppen, eliminerer deres krampe;
    • eliminerer komprimering af nervefibre og ender med krampagtige muskler;
    • Det har en lokalbedøvelseseffekt, da strukturen af ​​Tolperison i den kemiske struktur ligner Lidocaine.

    Aktiv absorption af tolperison forekommer i tarmen. Lægemidlets biotilgængelighed øges markant, når det tages midt i forbruget af en tilstrækkelig mængde fedtholdige fødevarer. Udskillelsen af ​​Midokalm og analoger af denne gruppe medikamenter udføres af nyrerne.

    Indikationer til brug

    I henhold til de officielle instruktioner er indikationer for brug af forskellige former for Midokalm forskellige.

    Medokalm tabletter 150 mg og 50 mg bruges til behandling af sådanne patologiske tilstande:

    1. Symptomatisk og kompleks behandling af muskelkramper med forskellige patologier, hovedsageligt neuralgi, radiculitis, med VSD, spinal hernias, rygsmerter, osteochondrose i lænden, hovedpine forårsaget af muskelspasmer i den øvre skulderbånd, infektiøse og inflammatoriske sygdomme i nervesystemet.
    2. Behandling af muskelspasme efter slag.
    3. Muskelhypertonicitet ved cerebral parese, også i barndommen.
    4. Parkinsons sygdom i kombination med andre lægemidler.
    5. Behandling af patologier forårsaget af krampe i muskellaget i blodkar i synets organer såvel som hos patienter med diabetes mellitus.

    Midokalm injektionsopløsning ordineres til sådanne sygdomme og lidelser:

    1. Muskelkramper, der ledsager forskellige patologier (som for tabletter).
    2. Muskelkramper efter et slagtilfælde.
    3. Gendannelsesperiode efter operationer på muskel- og knoglesystemet.
    4. Dystrofiske og inflammatoriske sygdomme i led og muskler (artrose).
    5. Udslettede patologier i blodkar, især synsorganer og hos patienter med diabetes mellitus.

    Neurologen vælger behandlingen og varigheden af ​​behandlingsforløbet i betragtning af sygdommens sværhedsgrad.

    Kontraindikationer

    De vigtigste kontraindikationer for brugen af ​​Midokalm Richter inkluderer følgende:

    • følsomhed over for aktive komponenter og hjælpekomponenter;
    • myasthenia gravis;
    • injektioner - børn under 12 år;
    • tabletter - børn under 3 år;
    • i første trimester af graviditeten;
    • amning.

    Før du tager medicin, er det vigtigt at identificere tilstedeværelsen eller fraværet af disse lidelser og tilstande, hvor udnævnelsen af ​​stoffet er forbudt.

    Brugsanvisning

    Brug af opløsningen

    Vigtig! Injektionsform bruges ikke til børn under 12 år. Fasten er ikke tilladt.

    Midokalm bruges kun intramuskulært i sådanne doser:

    • ved en normal indgivelseshastighed - 100 mg to gange dagligt (en ampul på 2 ml);
    • ved langsom administration - 100 mg en gang dagligt (en ampul på 2 ml).

    På trods af den relativt høje kompatibilitet af lægemidlet med andre lægemidler må Midokalm til injektion ikke kombineres i en sprøjte og administreres uden et tidsinterval med andre lægemidler..

    Det tidspunkt, hvor Midokalm skal injiceres, vælges kun af lægen på grundlag af en undersøgelse af patientens tilstand og forskningsdata.

    Piller

    Vigtig! Det er vigtigt at tage tabletter i enhver dosering kun 10 minutter efter at have spist, inklusive fedtet: om morgenen efter morgenmaden, om eftermiddagen og om aftenen. Vaskes ned med et glas rent vand. Sådanne applikationer øger effektiviteten og biotilgængeligheden.

    For patienter med normal nyre- og leverfunktion kan den daglige dosis af Midokalm være fra 150 til 450 mg. Hele mængden opdeles i tre doser for at opnå en ensartet koncentration af tolperison. Optagelsens varighed vælges kun individuelt i betragtning af sygdommens sværhedsgrad og medicinets tolerance.

    Med skader på nyrerne, leveren i moderat grad, anvendes Medocalm med forsigtighed på baggrund af konstant overvågning af organerne og patientens tilstand. Ved svære lever- og nyrepatologier anbefales brugen af ​​tolperison ikke.

    Overdosis

    Tolperison har et bredt terapeutisk indeks - en række doser, når de tages, som der ikke er tegn på forgiftning og overdosering. Det blev fundet, at indtagelse af Midokalm tabletter (ifølge Vidal-guiden) ca. 600 mg pr. Dag, inklusive i barndommen, ikke førte til udviklingen af ​​tegn på overdosering og ikke havde en negativ effekt på kroppen. Under alle omstændigheder er det vigtigt at overholde de terapeutiske doser, som lægen har fastlagt, både voksne og børn, når de tager medicinen..

    Symptomer på en overdosis forstås ikke godt. Det antages, at de mest almindelige manifestationer og konsekvenser af irrationel brug af stoffet er sådanne tegn:

    • kramper
    • svær muskelsvaghed;
    • ataksi;
    • åndedrætsbesvær og slukning;
    • åndedrætsarrest (i ekstremt alvorlige tilfælde er sjældent);
    • svær inkontinens af afføring og urin på grund af ekstrem lempelse af sfinktermusklene;
    • opkast som en manifestation af rus.

    I tilfælde af overdosering ordineres kun symptomatisk behandling, herunder seponering af lægemidlet. Der er ingen lægemidler (modgift), der inaktiverer tolperison i kroppen.

    Bivirkninger

    Bivirkninger ved anvendelse af Midokalm udvikler sig sjældent. I overensstemmelse med beskrivelsen af ​​lægemidlets undersøgelser og producentens kommentar blev der registreret tre grupper af bivirkninger som et resultat af indtagelse af Midokalm:

    De sjældne bivirkninger af Midokalm er som følger:

    • taber vægt;
    • søvnforstyrrelse, søvnløshed;
    • hovedpine;
    • muskelsvaghed;
    • døsighed, træthed;
    • trykreduktion i blodkar;
    • tørre slimhinder i munden;
    • diarré;
    • mindre mavesmerter uden klar lokalisering;
    • ømhed i lemmer og muskler.

    Sjældne bivirkninger af tolperison:

    • allergi over for stoffets bestanddele;
    • nedsat aktivitet;
    • depressiv tilstand;
    • opmærksomhedsforstyrrelser;
    • kramper
    • paræstesi;
    • svær døsighed;
    • synsnedsættelse;
    • følelse af tinnitus;
    • takykardi, markant fald i tryk;
    • rødme og hævelse i huden;
    • åndenød, åndenød;
    • forstoppelse
    • opkastning
    • svaghed og ubehag i lemmerne;
    • hot flashes;
    • intens tørst;
    • irritabilitet.

    Ekstremt sjældne bivirkninger:

    • anæmi;
    • betændelse i lymfeknuder;
    • øget appetit;
    • nedsat bevidsthed og tale;
    • bradykardi;
    • ubehag i brystet;
    • osteopeni - et fald i knogletæthed, en stigning i deres skrøbelighed.

    Sjældent og ekstremt sjældent bemærkes sådanne ændringer i blodparametre:

    • forøget antal hvide blodlegemer;
    • fald i blodpladetallet;
    • stigning i bilirubin niveau
    • øget koncentration af kreatinin;
    • nedsatte leverenzymer.

    Som regel tolereres lægemidlet godt med den rigtige dosisvalg og overholdelse af anbefalingerne om administration og varighed af brug.

    Interaktion med andre midler

    Grupper af lægemidler, der metaboliseres i leveren, kan øge effektiviteten af ​​tolperison. Sådanne midler inkluderer:

    • clonidin;
    • muskelafslappende midler af en anden virkningsmekanisme (perifer) - Tolterodin, Detrutizol;
    • midler til generel anæstesi;
    • psykotropisk medicin baseret på Thioridazim, Venlafaxine, Atomoxetine, Desipramine, Dextromethorphan;
    • β-blokkere - midler, der er baseret på Atenolol, Metoprolol, Nebivolol (Nebilet) osv.;
    • centrale muskelafslappende midler (Tolperison-analoger);
    • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der indeholder Nifluminsyre, Nimesulid, Meloxicam osv..

    Hvis det er nødvendigt at ordinere disse midler med Midokalm, er det vigtigt at vælge den rigtige dosis op til dens reduktion for ikke at skade patienten og ikke provosere bivirkninger.

    Under graviditet og amning

    På trods af at Tolperison ikke udviste teratogene og toksiske virkninger på fosteret, skal Midocalm anvendes med forsigtighed under graviditet. I første trimester skal du nægte at ordinere stoffet.

    Tolperison udskilles i små mængder i modermælken. Derfor er behandling med Midokalm under amning (HB) forbudt for at udelukke mulige negative virkninger på babyen.

    Med alkohol

    Interaktion af stoffet med alkohol kan føre til en øget sandsynlighed for bivirkninger, tegn på en overdosis. I betragtning af at Tolperison og ethanol metaboliseres i leveren, øges belastningen på enzymsystemet, hvilket kan reducere Midokalms effektivitet markant. Derfor anbefales det at udelukke det kombinerede indtag af Midokalm og alkohol under behandlingen - deres kompatibilitet er ekstremt lav og sundhedsfarlig.

    Analoger

    Listen over erstatninger (generiske produkter) af Midokalm i henhold til sammensætningen af ​​indenlandske og importfabrikanter inkluderer sådanne lægemidler:

    Midokalm adskiller sig kun fra det specificerede middel af producenten og omkostningerne. I henhold til vigtige tegn - farmakologiske virkninger og sikkerhed - adskiller medicinen sig ikke.

    Der er lægemidler, der adskiller sig i sammensætning, producenter og omkostninger, men har den samme farmakologiske aktivitet. De kan erstattes af hinanden, da de alle er synonymer og analoger af Midokalm i Rusland.

    Disse stoffer inkluderer:

    • Baclofen;
    • Miorix;
    • Myoflex;
    • Muskomed
    • Sirdalud;
    • Tizalud;
    • tizanidin.

    Udskiftning af lægemidler og valg af russiske analoger af Midokalm bør kun udføres af en læge.

    Opbevaringstid

    Lægemidlet har den samme holdbarhed for alle former for frigivelse. Store Midokalm er tilladt 3 år fra produktionsdatoen, som er angivet på emballagen, blister og ampullen. Åbnede ampuller kan ikke gemmes.

    Vilkår for salg og opbevaring

    Midokalm er et receptpligtig medicin. Ved køb på apotek har du brug for en recept fra en læge, skrevet med en indikation af det aktive aktive stof på latin.

    Opbevaringsbetingelser for lægemidlet:

    • langt fra børns adgang;
    • temperatur 8-15 ° C til ampuller;
    • temperatur højst 30 ° C for tabletter i en hvilken som helst dosis;
    • væk fra direkte sollys.

    Efter udløbsdatoen er lægemidlet ikke egnet til brug.

    specielle instruktioner

    Midokalm i ampuller bruges aldrig til børn.

    Hvis der opdages bivirkninger, herunder i form af en allergi, bør lægemidlet seponeres, da anafylaktisk chok kan udvikle sig. Efter tilfælde af udvikling af allergiske reaktioner ordineres Midokalm ikke igen. Hvis patienten tidligere havde allergier over for medikamenter, inklusive lidocaine (i ampuller), ordineres Midokalm med forsigtighed, da der er en høj risiko for at udvikle en krydstypeallergi.

    Midokalm ordineres med forsigtighed, når man kører og bruger alvorligt udstyr, der kræver opmærksomhed og hurtig reaktion..

    Priserne for Midokalm i apoteker varierer afhængigt af regionen og udgivelsesform.

    Midokalm-injektion til 5 ampuller pr. Pakke koster fra 460 til 705 rubler pr. Pakke.

    Midokalm tabletter 50 mg 30 stykker pr. Pakke koster fra 284 til 580 rubler pr. Pakke.

    Prisen på Midokalm tabletter 150 mg 30 stykker pr. Pakke varierer fra 300 til 680 rubler pr. Pakke.

    Anmeldelser

    Oleg Semenchenko, neurolog i den højeste kategori: Jeg ordinerer ofte Midokalm til patienter med osteochondrose i livmoderhalsryggen. Jeg vælger frigørelsesformularen separat for hver patient, afhængigt af hans tilstand. Under medicinsk praksis var jeg overbevist om, at medikamentet hjælper med hurtigt at lindre muskelspænding, lindre tryk på væggene i blodkar og forbedre blodcirkulationen i nakken og hjernen, som angivet af mine observationer og patientanmeldelser. Når det kommer til at vælge mellem Sirdalud eller Midokalm, foretrækker jeg sidstnævnte.

    Sergey Plahotnik, neurolog i den første kategori: det er ofte nødvendigt at ordinere en kombination af Midokalm og antiinflammatoriske lægemidler til patienter. Som praksis har vist, er denne kombination meget effektiv og sikker. Begge grupper medikamenter er perfekt kombineret med hinanden. Oftest anbefaler jeg i forskellige former og doser kombinationer som Meloxicam og Midokalm, Midokalm og Movalis samtidigt (i forskellige sprøjter med en pause på mindst 5 minutter), Midokalm og Diclofenac (i fravær af mavesår), Midokalm og Nise (for børn over 3 år gamle i tabletter, men ikke hos spædbørn). Effektivitet passer mig fuldstændigt, patienterne kommer hurtigt tilbage.

    Olga Bekhtereva, neurolog i anden kategori: I min praksis ordinerer jeg ofte en kombination af Movalis, Milgamma, Midokalm samt Midokalm og Combilipen (vitamin B1). Denne kombination er en fremragende antiinflammatorisk, krampeløs terapi. Derudover udføres profylakse af vitaminmangel og hypovitaminose B takket være Milgamma-præparatet, såvel som musklerne er lempede, pres på nerveplexuserne og afslutningerne er svækket. Dette behandlingskompleks har vist sig i behandlingen af ​​almindelige nervøse patologier: radiculitis, VVD, neuralgi, osteochondrose osv. Jeg bemærker altid til kvindelige patienter, at Midokalm er kontraindiceret under amning og amning.

    Alla V.: I en uge tog jeg Mexidol og Midokalm i form af injektioner til behandling af osteochondrose i nakken og vaskulær dystoni. Begge lægemidler behandler mine sygdomme perfekt, for efter 3-4 dage følte jeg mig meget bedre: mine nakkesmerter aftager, hovedpine og svimmelhed stoppede. I behandlingsprocessen blev hun syg af bronkitis, lægen ordinerede et antibiotikum. Behandlingen stoppede ikke. Når jeg bruger medicin, bemærkede jeg mild svaghed. Der var ingen andre bivirkninger. Jeg er meget tilfreds med resultatet.

    Sergei K.: til behandling af min sygdom (nedre rygsmerter) ordinerede neurologen et af to lægemidler - Midokalm eller Tolperizon samt Deep Hit salve. På apoteket spurgte jeg, hvordan de adskiller sig, og hvilket middel der er mere effektivt. Det viste sig, at Tolperison er et aktivt stof i medikamentet Midokalm, og der er ingen forskel mellem dem. Prisen på Midokalm var høj. Efter min anmodning om at vælge et billigere lægemiddel blev jeg tilbudt at se en læge, så han korrekt hentede russiske analoger eller billigere fra andre lande. Men som det viste sig, er Midokalm optimal med hensyn til pris og effektivitet. Jeg accepterer den 5. dag. Meget tilfreds med resultatet.

    Læs Om Svimmelhed