Vigtigste Migræne

No-spa - brugsanvisning, analoger, anmeldelser og frigivelsesformer (40 mg tabletter, 80 mg forte, injektioner i ampuller til injektion) af et lægemiddel til behandling af kramper og smerter hos voksne, børn og graviditet

I denne artikel kan du læse instruktionerne for brugen af ​​stoffet No-shpa. Giv feedback fra besøgende på webstedet - forbrugere af dette lægemiddel samt udtalelser fra medicinske specialister om brugen af ​​No-shpa i deres praksis. En stor anmodning er at aktivt tilføje dine anmeldelser om stoffet: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger der blev observeret, muligvis ikke annonceret af producenten i kommentaren. Analoger No-shpy i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling og lindring af krampesmerter hos voksne, børn såvel som under graviditet og amning.

No-shpa er et myotropisk antispasmodisk middel, et derivat af isoquinolin. Det har en kraftig antispasmodisk virkning på glat muskel på grund af hæmning af PDE-enzymet. PDE-enzymet er nødvendigt til hydrolyse af cAMP til AMP. Inhibering af PDE fører til en stigning i cAMP-koncentration, som udløser den følgende kaskadereaktion: høje cAMP-koncentrationer aktiverer cAMP-afhængig phosphorylering af myosin let kædekinase (MLC). Phosforylering af MLCK fører til et fald i dets affinitet for Ca2 + -calmodulin-komplekset, som et resultat af hvilket den inaktiverede form af MLCK understøtter muskelafslapning. Derudover påvirker cAMP den cytosoliske koncentration af Ca2 + -ionen på grund af stimuleringen af ​​Ca2 + -transport til ekstracellulært rum og det sarkoplasmatiske retikulum. Denne virkning af drotaverin (det aktive stof i No-shpa-lægemidlet), der sænker koncentrationen af ​​Ca2 + -ion gennem cAMP, forklarer den antagonistiske virkning af drotaverin i forhold til Ca2+.

In vitro inhiberer drotaverin PDE4-isoenzym uden at hæmme PDE3- og PDE5-isoenzymer. Derfor afhænger effektiviteten af ​​drotaverin af koncentrationen af ​​PDE4 i vævene (indholdet af PDE4 i forskellige væv varierer). PDE4 er vigtigst til at undertrykke kontraktil aktivitet af glatte muskler, og derfor kan selektiv inhibering af PDE4 være nyttig til behandling af hyperkinetiske dyskinesier og forskellige sygdomme ledsaget af spastisk mave-tarmkanal.

Hydrolyse af cAMP i myocardium og vaskulær glat muskel forekommer hovedsageligt ved hjælp af PDE3-isoenzym, hvilket forklarer det faktum, at No-shpa med høj antispasmodisk aktivitet ikke har nogen alvorlige bivirkninger fra hjerte og blodkar og udtalte effekter i forhold til det kardiovaskulære system.

Drotaverinum er effektivt til spasmer af glatte muskler af både neurogen og muskuløs oprindelse. Uanset hvilken type autonom innervation, slapper drotaverin de glatte muskler i fordøjelseskanalen, galdekanalerne og kønsorganet..

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes No-spa hurtigt og fuldstændigt. Efter en præsystemisk metabolisme går 65% af den accepterede dosis drotaverin ind i den systemiske cirkulation. Drotaverin er jævnt fordelt i væv, gennemtrænger celler med glat muskel. Krydser ikke blod-hjerne-barrieren. Drotaverin og / eller dets metabolitter er i stand til let at trænge ind i placentabarrieren. Inden for 72 timer elimineres drotaverine næsten fuldstændigt fra kroppen. Mere end 50% af drotaverin udskilles af nyrerne og ca. 30% gennem tarmen (udskillelse i galden). Drotaverin udskilles hovedsageligt som metabolitter; uændret drotaverin i urin påvises ikke..

Indikationer

  • glatmuskelkramper i sygdomme i galdekanalen: cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis;
  • urinvejs glat muskelkramper: nefrolithiasis, urethrolithiasis, pyelitis, blærebetændelse, blære kramper.

Som supplementsterapi:

  • til gastrointestinal glat muskelkramper: gastrisk og tolvfingertarmsår, gastritis, cardia og pylorisk spasmer, enteritis, colitis, spastisk colitis med forstoppelse og irritabel tarm syndrom med flatulens efter udelukkelse af sygdomme manifesteret ved akut mave syndrom (blindtarmsbetændelse, peritonitis, perforation mavesår, akut pancreatitis);
  • spænding hovedpine (til oral indgivelse);
  • algodismenorea.

Frigivelsesformularer

No-shpa forte tabletter 80 mg.

Opløsning til intravenøs og intramuskulær indgivelse (injektioner i ampuller til injektion).

Brugsanvisning og dosering

For voksne er det anbefalede daglige indtag 120-240 mg (i 2-3 doser). Den maksimale enkeltdosis er 80 mg. Den maksimale daglige dosis er 240 mg.

Den gennemsnitlige daglige dosis til intramuskulær administration til voksne er 40-240 mg (divideret med 1-3 indgivelser pr. Dag). I akut kolik (nyre eller galdekræft) indgives lægemidlet intravenøst ​​langsomt i en dosis på 40-80 mg (administrationsvarighed er ca. 30 sekunder).

Ingen kliniske studier, der involverer drotaverin hos børn.

I tilfælde af ordinering af No-shpa er den maksimale daglige dosis til oral administration til børn i alderen 6 til 12 år 80 mg i 2 opdelte doser, for voksne over 12 år - 160 mg i 2-4 opdelte doser.

Behandlingsvarighed uden at konsultere en læge

Når du tager medicinen uden at konsultere en læge, er den anbefalede varighed af stoffet normalt 1-2 dage. Hvis smerterne ikke falder i denne periode, skal patienten konsultere en læge for at afklare diagnosen og om nødvendigt ændre terapien. I tilfælde, hvor HO-spa bruges som adjuvansbehandling, kan behandlingsvarigheden uden at konsultere en læge være længere (2-3 dage).

Metode til evaluering af resultater

Hvis patienten let uafhængigt kan diagnosticere symptomerne på sin sygdom, fordi hvis de er velkendte for ham, vurderes også effektiviteten af ​​behandlingen, nemlig forsvinden af ​​smerte, let af patienten. Hvis der inden for få timer efter indtagelse af lægemidlet i den maksimale enkeltdosis der er et moderat fald i smerter eller fraværet af et fald i smerter, eller hvis smerterne ikke mindskes markant efter indtagelse af den maksimale daglige dosis, anbefales det at konsultere en læge.

Side effekt

  • cardiopalmus;
  • fald i blodtryk;
  • hovedpine;
  • svimmelhed;
  • søvnløshed;
  • kvalme;
  • forstoppelse;
  • kløe
  • udslæt;
  • nældefeber;
  • angioødem;
  • reaktioner på injektionsstedet.

Kontraindikationer

  • alvorlig nyresvigt;
  • alvorlig leversvigt;
  • alvorlig hjertesvigt (lavt hjertesymbol);
  • børns alder op til 6 år (for tabletter);
  • børns alder (til parenteral administration, da kliniske studier ikke er blevet udført)
  • amningstid (ingen kliniske data);
  • sjælden arvelig galaktoseintolerance, laktasemangel, glukose-galactose malabsorptionssyndrom (for tabletter, på grund af tilstedeværelsen af ​​lactose i deres sammensætning);
  • overfølsomhed over for komponenterne i lægemidlet;
  • overfølsomhed over for natriumdisulfit (til opløsning til iv og / m indgivelse).

Graviditet og amning

Som dyreproduktionsundersøgelser og retrospektive data om klinisk anvendelse har vist, havde brugen af ​​No-shp under graviditet hverken teratogene eller embryotoksiske virkninger.

Under graviditet skal lægemidlet bruges med forsigtighed og kun i tilfælde, hvor den potentielle fordel ved terapi for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret..

På grund af manglen på nødvendige kliniske data, er lægemidlet kontraindiceret under amning (amning).

specielle instruktioner

Sammensætningen af ​​tabletterne inkluderer 52 mg lactose, hvilket resulterer i, at der er mulige klager fra fordøjelsessystemet hos patienter, der lider af lat intolerance. Derfor er lægemidlet i form af tabletter ikke ordineret til patienter med en laktasemangel, galactosæmi eller et syndrom med nedsat glukose / galactose-absorption.

Opløsningen til intravenøs og intramuskulær administration inkluderer natriumbisulfit, som kan forårsage allergiske reaktioner, herunder anafylaktisk og bronkospasme, hos følsomme individer (især dem med en historie med bronchial astma eller allergiske reaktioner). Med øget følsomhed over for natriummetabisulfit bør parenteral administration af lægemidlet undgås..

Med på / i introduktionen af ​​lægemidlet til patienter med lavt blodtryk, skal patienten være i en vandret position på grund af risikoen for sammenbrud.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og kontrolmekanismer

Når det indtages oralt i terapeutiske doser, påvirker drotaverin ikke evnen til at køre køretøjer og udføre arbejde, der kræver en øget koncentration af opmærksomhed.

Hvis der opstår bivirkninger, kræver spørgsmålet om at køre en transport og arbejde med mekanismer individuel overvejelse. I tilfælde af svimmelhed efter at have taget stoffet, skal du undgå at deltage i potentielt farlige aktiviteter, såsom at køre køretøjer og arbejde med maskiner.

Efter parenteral administration af lægemidlet anbefales det at afstå fra at køre køretøjer og deltage i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver en høj koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Drug interaktion

PDE-hæmmere som papaverin svækker den antiparkinsoneffekt af levodopa. Med udnævnelsen af ​​lægemidlet No-spa på samme tid som levodopa er øget stivhed og rysten mulig.

Ved samtidig anvendelse med drotaverin er der en gensidig stigning i den antispasmodiske virkning af papaverin, bendazol og andre antispasmodika, inklusive m-antikolinergiske lægemidler.

No-spa forbedrer arteriel hypotension forårsaget af tricykliske antidepressiva, quinidin og procainamid.

No-spa reducerer spasmogen aktivitet af morfin.

Phenobarbital forbedrer den antispasmodiske virkning af drotaverin.

Drotaverin er stort set bundet til plasmaproteiner, hovedsageligt albumin, beta og gamma globuliner. Der er ingen data om interaktion mellem drotaverin og lægemidler, der signifikant binder til plasmaproteiner. Vi kan dog antage muligheden for deres interaktion med No-shpa på niveauet for binding til plasmaproteiner - fortrænge et af lægemidlene med et andet fra bindingsstederne og øge koncentrationen af ​​den frie fraktion i blodet af lægemidlet med svagere proteinbinding. Dette hypotetisk kan øge risikoen for farmakodynamiske og / eller toksiske bivirkninger af dette lægemiddel..

Analoger af stoffet No-shpa

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Vero-Drotaverinum;
  • Droverin;
  • drotaverin;
  • Drotaverin forte;
  • Drotaverin-hydrochlorid;
  • NOSH-BRA;
  • Ple Spa;
  • Spasmol;
  • Spasmonet;
  • Spazmonet Forte;
  • Spazoverine;
  • Spakovin.

No-Shpa-injektioner: brugsanvisning

Sammensætning

drotaverine med aktivt stof;

1 ml drotaverinhydrochlorid 20 mg;

hjælpestoffer: natriummetabisulfit, 96% ethanol, vand til injektion.

Doseringsform

Indsprøjtning.

Farmakologisk

Lægemidler, der anvendes til funktionelle gastrointestinale lidelser ATS-kode A0ZA D02.

Indikationer

Glatte muskelspasmer forbundet med sygdomme i galdekanalen: cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis.

Spasmer af glatte muskler ved sygdomme i urinvejene: nefrolithiasis, urethrolithiasis, pyelitis, blærebetændelse, tenesmus i blæren.

Som hjælpebehandling (når brugen af ​​lægemidlet i form af tabletter er umulig)

  • med spasmer af de glatte muskler i mave-tarmkanalen: mavesår i mave og tolvfingertarmen, gastritis, cardio og / eller pylorospasme, enteritis, colitis;
  • ved gynækologiske sygdomme: dysmenorrhea.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for det aktive stof eller over for nogen af ​​komponenterne i lægemidlet (især i natriummetabisulfit). Alvorlig lever-, nyre- eller hjertesvigt (lavt hjertesymbol).

Ansøgning

Den sædvanlige gennemsnitlige daglige dosis for voksne er 40-240 mg (for 1-3 separate indgivelser) intramuskulært.

Ved akut kolik hos voksne patienter med sten i urin- eller galdekanalen - 40-80 mg.

Bivirkninger

Der blev observeret bivirkninger under kliniske forsøg og kan være forårsaget af drotaverin, fordelt efter organ og forekomst af hyppighed: meget ofte (> 1/10), almindelig (> 1/100, 1/1 000, 1/10 000,

Overdosis

Symptomer: med en betydelig overdosis af drotaverin, blev hjerterytme og ledningsforstyrrelser observeret, herunder fuldstændig blokering af bundtet af His og hjertesvigt, som kan være dødelig.

I tilfælde af overdosering skal patienten være under nøje lægelig kontrol og modtage symptomatisk og støttende behandling..

Brug under graviditet eller amning

Graviditet. Som det fremgår af resultaterne af retrospektive kliniske studier og dyreforsøg, forårsagede brugen af ​​lægemidlet ingen tegn på nogen direkte eller indirekte virkning på graviditet, føtaludvikling, fødsel eller postpartum-udvikling. Det er dog nødvendigt at ordinere lægemidlet med forsigtighed til gravide kvinder. Drotaverine bør ikke bruges under arbejdskraft.

Amning. På grund af manglen på data fra relevante dyreforsøg under amning anbefales ikke indgivelse af lægemidlet.

Stoffet bruges til børn.

Anvendelsesfunktioner

På grund af risikoen for sammenbrud under intravenøs administration af lægemidlet, No-shpa ®, skal patienten være i en liggende stilling.

Brug med forsigtighed ved arteriel hypotension..

Lægemidlet indeholder metabisulfit, som kan forårsage allergiske reaktioner, herunder symptomer på anafylaktisk chok og bronkospasme hos følsomme patienter, især dem med en historie med astma eller allergi. I tilfælde af overfølsomhed over for natriummetabisulfit, bør parenteral administration af lægemidlet undgås..

Der skal udvises forsigtighed under parenteral administration af lægemidlet til gravide kvinder (se afsnit "Brug under graviditet eller amning").

Evnen til at påvirke reaktionshastigheden, når man kører køretøjer eller arbejder med mekanismer

Det er nødvendigt at advare patienter om, at det efter parenteral, især intravenøs administration af lægemidlet, anbefales at afstå fra at køre og udføre arbejde, der kræver øget opmærksomhed.

Interaktion med andre lægemidler og andre typer interaktioner

Phosphodiesterase-hæmmere (No-shpa ®, papaverin) reducerer den antiparkinson-virkning af levodopa. Forsigtighed anbefales at bruge No-shpa®-medikamentet samtidig med levodopa, da den antiparkinsoneffekt af sidstnævnte falder, og stivhed og tremor øges.

Farmakologiske egenskaber

Farmakologisk. Drotaverin er et derivat af isoquinolin, der har en antispasmodisk virkning på glat muskel ved at hæmme virkningen af ​​enzymet phosphodiesterase IV (PDE IV), hvilket fører til en stigning i cAMP-koncentration og på grund af inaktivering af den lette kæde af myosinkinase (MLCK) til glat muskelafslapning.

In vitro inhiberer drotaverin virkningen af ​​enzymet PDE IV og påvirker ikke virkningen af ​​isoenzymer af phosphodiesterase III (PDE iii) og phosphodiesterase V (PDE V). PDE IV er af stor funktionel betydning for at reducere den kontraktile aktivitet af glatte muskler, derfor kan selektive hæmmere af dette enzym være nyttige til behandling af sygdomme, der er ledsaget af hypermobilitet, samt forskellige sygdomme, i hvilke gastrointestinal spasmer forekommer.

I cellerne i de glatte muskler i myocardium og blodkar hydrolyseres cAMP hovedsageligt af PDE III isoenzym, derfor er drotaverinum et effektivt antispasmodisk middel, som ikke har signifikante bivirkninger fra det kardiovaskulære system og en stærk terapeutisk effekt på dette system.

Drotaverinum er effektivt til spasmer af glatte muskler af både nervøs og muskuløs oprindelse. Drotaverin virker på de glatte muskler i mave-tarmkanalen, galden, genitourinary og vaskulære systemer, uanset typen af ​​autonom innervation. Det forbedrer blodcirkulationen i væv på grund af dens evne til at udvide blodkar..

Virkningen af ​​drotaverin er stærkere end virkningen af ​​papaverin, absorptionen er hurtigere og mere komplet, den er mindre forbundet med plasmaproteiner. Fordelen ved drotaverin er også, at i modsætning til papaverin, efter dens parenterale indgivelse, er der ingen sådan bivirkning som respirationsstimulering.

Farmakokinetik Drotaverin absorberes hurtigt og fuldstændigt efter parenteral administration. Det binder i vid udstrækning (95-98%) med plasmaproteiner, især med albumin, gamma og beta-globuliner. Efter primær metabolisme indtager 65% af den indgivne dosis blodomløbet uændret.

Metaboliseret i leveren. Eliminationshalveringstiden er 8-10 timer.

På 72 timer udskilles drotaverin næsten fuldstændigt fra kroppen, mere end 50% udskilles i urinen og ca. 30% - med fæces. Grundlæggende udskilles drotaverin i form af metabolitter, uændret i urin detekteres ikke.

Grundlæggende fysisk-kemiske egenskaber

gullig klar væske.

No-spa

Sammensætning

Sammensætning af tabletter: 40 mg drotaverin (i form af hydrochlorid), magnesiumstearat, povidon, talkum, majsstivelse, lactose (i form af monohydrat).

Forte tabletter har en identisk sammensætning. Den eneste forskel er en højere koncentration af det aktive stof (80 mg / tab.).

Sammensætningen af ​​No-Shpa i ampuller: drotaverinhydrochlorid i en koncentration på 20 mg / ml, 96% ethanol, natriummetabisulfit, vand d / og.

Udgivelsesformular

Former for frigivelse af stoffet:

  • No-Shpa tabletter, 6 eller 24 stk. i blister, 1 blister i en pakke, 60 stykker i flasker udstyret med en stykke dispenser lavet af polypropylen, 1 flaske i en pakke;
  • No-Shpa Forte tabletter nr. 20, 10 stk. i blister, 2 blemmer i et pap bundt;
  • No-Shpa-injektioner, nr. 25 (5 × 5), 2 ml pr. Ampul, 5 ampuller hver (placeret i en bakke), 5 paller i en papkasse.

40 mg tabletter er bikonveks, runde, gule med en orange eller grønlig farvetone. På hver tablet er indgraveret "spa".

No-Shpa Forte er en bikonveks, aflang tablet med gul farve med en orange eller grønlig farvetone. På den ene side er der en fejllinje, på den anden indgraveret "NOSPA".

Det injicerbare præparat har tilsyneladende en klar gulgrøn væske.

farmakologisk virkning

Farmakodynamik og farmakokinetik

Drotaverinum er et myotropisk antispasmodisk middel. Medikamentets virkning er rettet mod at reducere tonen og den motoriske aktivitet af glatte muskler i indre organer. Desuden ledsages disse effekter af moderat ekspansion af blodkar.

Sammenlignet med Papaverine har det større antispasmodisk aktivitet og virkningsvarighed. Ingen markante effekter på det kardiovaskulære, centrale og autonome nervesystem.

Værktøjet er effektivt både til muskelspasmer og spasmer af neurogen oprindelse. Uanset hvilken type autonom innervation, det hjælper med at lempe de glatte muskler i galdekanalen, fordøjelses- og urogenitalkanalerne.

Da drotaverine har en effekt direkte på glatte muskler, kan det bruges til at lindre krampe, selv i tilfælde, hvor det er umuligt at bruge lægemidler fra gruppen af ​​antikolinergiske stoffer (for eksempel med prostatahypertrofi eller glaukom).

Når det administreres, er absorptionen af ​​drotaverine hundrede procent. Fra fordøjelseskanalen absorberes stoffet meget hurtigt. Ved den første passage (passage) gennem leveren kommer kun 65% af dosis ind i blodomløbet. TCmax - fra 45 minutter til 1 time.

I væv distribueres drotaverin jævnt, trænger gennem glatte muskelceller. Det passerer ikke gennem BBB. Stoffet og / eller produkterne af dets metabolisme kan i små koncentrationer passere gennem placentabarrieren.

T1 / 2 - fra 8 til 10 timer. Inden for 72 timer fjernes stoffet næsten fuldstændigt fra kroppen. Mere end halvdelen af ​​lægemidlet udskilles - hovedsageligt i form af metabolitter - af nyrerne, cirka en tredjedel - gennem fordøjelseskanalen (udskillelse i galden). Uændret registreres drotaverin i urin ikke.

Indikationer til brug No-Shpy

Hvad hjælper No-Shpa-tabletter?

Indikationer for brug af No-Shpa:

  • glat muskelkramper forårsaget af sygdomme i galdekanalen (cholecystitis, cholangitis, cholangiolithiasis, cholecystolithiasis, pericholecystitis, papillitis);
  • spasmer i de glatte muskler i urinvejene med blærebetændelse, uro- og nefrolithiasis, pyelitis, tenesmus i blæren.

Som et supplement til hovedterapien kan medikamentet bruges til at lindre spasmer i glatte muskler forårsaget af sygdomme i mave og tarme. Indikationer for anvendelse er: peptisk mavesår, meteoriske former for spastisk colitis, samt IBS med forstoppelse, pylorisk spasmer og cardia.

Derudover anbefales det at tage No-Shpu til hovedpine og dysmenoré. No-Shpa hovedpine er effektiv, hvis årsagen til smerten er en blodkar-spasme (spændingshovedpine eller spændingssmerter).

Forte-tabletter ordineres, når det er nødvendigt at give en længerevarende effekt og reducere hyppigheden af ​​applikationer.

Hvad kan No-Shpa injiceres til??

No-Shpa i ampuller bruges hovedsageligt i situationer, hvor det er umuligt at tage tabletter.

Sammensætningen af ​​tabletterne inkluderer lactose. Dens indhold i en 40 mg tablet er 52 mg, og i en 80 mg tablet 104 mg. I denne forbindelse kan patienter med laktoseintolerance have klager fra fordøjelsessystemet.

Personer med nedsat glukose / galactose-absorptionssyndrom, laktasemangel og galactosæmi bør kun gives No-Shpa-injektioner..

Parenteral indgivelse af lægemidlet er også indikeret for pancreatitis: sygdommen er ofte ledsaget af svækkende opkast, som følge af at indtagelse af tabletter ikke giver den ønskede effekt.

Hjælper No-Shpa med tandpine?

Det accepteres generelt, at stoffet ikke hjælper med tandpine. Og dette er ikke overraskende, da hovedeffekten af ​​drotaverine er en krampeløs. Årsagen til tandpine er:

  • beskadigelse af tandemalje eller dentin;
  • betændelse i det omgivende tandrodvæv;
  • pulp betændelse.

Glatte muskler spiller ikke en rolle i udviklingen af ​​smerter, derfor er det ikke fornuftigt at tage No-Shpa med tandpine. I nogle tilfælde kan piller dog stadig hjælpe. Hvis du lægger en tablet på din tunge, kan du føle, at tungen begynder at blive følelsesløs hurtigt på kontaktpunktet.

Lægemidlet er ikke smertestillende og giver en smertestillende effekt, og dette giver dig mulighed for at bruge det til at lindre tilstanden i situationer, hvor der ikke er nogen måde at hurtigt konsultere en læge. For at lindre smerter påføres en tablet på en syg tand eller anbringes i et karsomt hulrum.

Det skal bemærkes, at medicinen kun fungerer, hvis massekammeret allerede er åbnet.

No-Shpa til menstruation

Ifølge læger er No-Shpa et af de bedste midler til lindring af smerter, der opstår under menstruation. Drotaverin hjælper med at slappe af livmoderen, samtidig med at det giver en smertestillende effekt.

Til menstruationssmerter kan lægemidler, der undertrykker Pg-syntese i kroppen (f.eks. Brufen, Butadion eller Indomethacin), føjes til No-Shpe.

Kontraindikationer

Kontraindikationer ved No-Shpu:

  • overfølsomhed over for drotaverin eller ethvert andet stof i sammensætningen af ​​opløsningen / tabletterne;
  • alvorlige former for nyre- og leversvigt;
  • lavt hjerteudgangssyndrom;
  • laktasemangel, galactoseintolerance, glukose / galactose malabsorptionssyndrom (til tabletter).

Med forsigtighed ordineres medicinen til gravide kvinder, børn og mennesker, der lider af arteriel hypotension..

Bivirkninger

Lægemidlet har normalt ikke bivirkninger, men det skal huskes, at nogle gange under behandlingen kan følgende bemærkes:

Hvis lægemidlet administreres intramuskulært eller intravenøst, er lokale reaktioner på injektionsstedet mulige.

Brugsanvisning No-Shpy (Metode og dosering)

No-Shpa-tabletter: brugsanvisning

For at afhjælpe tilstanden i løbet af dagen anbefales en voksen at tage fra 120 til 240 mg drotaverine. Den daglige dosis er således fra 3 til 6 No-Shpa-tabletter. Det anbefales at opdele det i 2-3 doser.

Den maksimalt tilladte enkeltdosis er 2 tabletter på 40 mg dagligt - 240 mg.

Standarddosis for et barn under 12 år er 80 mg / dag. (dosis er opdelt i 2 doser) for et barn over 12 år - 160 mg / dag. (dosis er opdelt i 2-4 doser).

Den anbefalede varighed af indlæggelse uden at konsultere en læge er højst 2 dage. Hvis tilstanden ikke forbedres inden for 48 timer, skal du konsultere en læge for at afklare diagnosen og vælge det rigtige behandlingsregime.

I situationer, hvor No-Shpa anvendes som et supplement til hovedterapien, er den anbefalede indlæggelsesvarighed uden at konsultere en læge 2-3 dage.

Instruktion på No-Shpa Fort

Forte tabletter tages på samme måde som 40 mg tabletter. Den daglige dosis af lægemidlet er 3-6 tabletter fordelt på 2-3 doser.

Ampuller No-Shpa: instruktion til brug

Den gennemsnitlige daglige dosis af drotaverin i ampuller for en voksen er fra 40 til 240 mg. Lægemidlet administreres intramuskulært til 1-3 separate indgivelser.

No-Shpa iv administreres til patienter med sten i galden eller urinvejene i akut kolik. En enkelt dosis - fra 40 til 80 mg (opløsningen skal administreres langsomt).

Hvor længe fungerer medicinen??

Effektiviteten af ​​No-Shpa er tre til fire gange højere end effektiviteten af ​​Papaverine. Derudover er lægemidlet kendetegnet ved 100% biotilgængelighed. Når du tager pillen, absorberes drotaverin meget hurtigt fra fordøjelseskanalen: stoffets halvabsorptionsperiode er 12 minutter.

Når administreret, manifesterer handlingen af ​​No-Shpa sig efter 10-15 minutter og med intramuskulær administration - inden for 5 minutter.

Dosering til dyr

Doseringen til hunde er 40 mg (1 tablet) for hver 10 kg vægt. Hvis dyret vises parenteral administration af lægemidlet, er dosis 1 ml / kg.

Dosering til katte - 0,1 ml / kg, injektioner 2 gange om dagen.

Overdosis

En alvorlig overdosis No-Shpa er ledsaget af hjertearytmi og nedsat hjerteledningsfunktion, op til en komplet blokering af PG-ben (Hans bundt) og hjertestop, hvilket kan føre til patientens død.

Litteraturen viser, at den dødelige dosis af drotaverin er 1,6-2,4 gram (40 til 60 tabletter på 40 mg hver). Døden forekom 2-3 timer efter, at stoffet blev taget. Wikipedia siger, at LD50 for drotaverine er ca. 135 mg / kg.

Efter at have taget en stor dosis drotaverine, skal offeret være under lægebehandling. Symptomatisk behandling, inklusive gastrisk skylning, induktion af opkast og opretholdelse af vitale kropsfunktioner.

Interaktion

Som andre papaverinlignende PDE-hæmmere svækker drotaverin den antiparkinsoneffekt af Levodopa. Når du tager disse stoffer i kombination, kan rysten og stivheden øges.

I kombination med andre antispasmodika (inklusive m-antikolinergiske lægemidler) bemærkes gensidig styrkelse af antispasmodisk virkning..

En betydelig del af den tagne dosis drotaverin er i en tilstand, der er forbundet med plasmaproteiner (hovedsageligt med β-, γ-globuliner og Albumin).

Der findes ingen data om interaktion af stoffet med signifikant bindende stoffer til plasmaproteiner, men det er hypotetisk muligt at interagere på kommunikationsniveauet med proteinet (et af lægemidlet kan forskydes fra denne forbindelse, som et resultat, hvor koncentrationen af ​​den frie fraktion af lægemidlet vil stige i patientens blod, hvis forbindelse med proteinet er svagere).

Hypotetisk set er dette fyldt med forekomsten af ​​toksiske og / eller farmakodynamiske virkninger af et sådant lægemiddel.

Salgsbetingelser

Tabletter 40 og 80 mg - uden recept. Injektionsform - recept.

Opbevaringsbetingelser

Opbevares ved en temperatur på 15 til 25 ° C. Hold tabletterne væk fra lyset.

Opbevaringstid

Piller - fem år. Løsning - tre år.

Opskriften på No-Shpu på latin ser sådan ud: Rp.: Tab. Drotaverini hydrochlorid 0,04 N.10 D.S. 1-3

specielle instruktioner

Pillen indeholder lactose, som skal huskes, når man ordinerer lægemidlet til personer med nedsat glukose / galactose-absorptionssyndrom, laktasemangel og galactosæmi.

Med på / i introduktionen af ​​løsningen på grund af risikoen for sammenbrud, skal patienten være i en liggende stilling.

Lægemidlet skal bruges med forsigtighed til patienter, der lider af arteriel hypotension..

Sammensætningen af ​​injektionsformen af ​​No-Shpa inkluderer natriummetabisulfit, som er i stand til at forårsage allergiske reaktioner. Hos følsomme patienter (især patienter med en historie med bronkial astma eller allergi) er bronkospasme og forekomsten af ​​symptomer på anafylaktisk chok muligt.

Patienter med kendt overfølsomhed over for natriummetabisulfit bør undgå brug af No-Shpa til injektioner..

Analoger No-Shpy

Den mest berømte russiske analog til No-Shpa er Drotaverin. Andre generiske stoffer af stoffet: Vero-Drotaverin, BioShpa, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmonet, Spazmol, Spazoverin, Spakovin.

Hvilket er bedre: Drotaverin eller No-Shpa?

Sammensætningen af ​​tabletter og No-Shpa-opløsning indeholder drotaverinhydrochlorid som et aktivt stof. Baseret på dette kan vi konkludere, at Drotaverin faktisk er en No-Shpa.

Den eneste markante forskel mellem medicinen er prisen: Drotaverin er flere gange billigere end det importerede modstykke.

No-Shpa børn

I henhold til kommentaren er der ingen begrænsninger for brugen af ​​løsningen til i / m og iv-administration i pædiatri. 40 mg tabletter er ordineret til børn fra seks år. Der er ikke udført kliniske studier af Forte-tabletteres sikkerhed og virkning hos børn..

Indikationer til brug i pædiatrisk praksis

Det tilrådes at give medicinen til børn med cystitis og nefrolithiasis, kraftigt opstående spasmer i tolvfingertarmen eller maven, gastritis, enteritis, colitis, flatulens, forstoppelse, spasma af perifere arterier, høj feber og alvorlig hovedpine.

Kontraindikationer for børn

Hos børn er brugen af ​​No-Shpa kontraindiceret til hjerte-, nyre- eller leversvigt, individuel intolerance over for stofferne, lavt blodtryk, nedsat absorption af galactose / lactose, vinkellukning glaukom, bronkial astma, koronar arteriosklerose.

Brug af tabletter er strengt kontraindiceret til børn under 12 måneders alder, men det betragtes som det sikreste at give lægemidlet fra seks år. Et sådant kraftfuldt antispasmodisk middel gives kun til meget små børn i tilfælde, hvor der ikke er noget alternativ.

For at forbedre tablettenes smag kan den knuses til pulver og blandes med sød sirup.

Dosering No-Shpy til børn

For børn fra et til seks år er en enkelt dosis, når den indtages oralt, 0,5-1 tab. Drik medicinen skal være 2 eller 3 r / dag. Et skolealder barn, No-Shpu, gives fra 2 til 5 r / dag. hele tabletten.

Dosering til børn ved temperatur

Ved temperaturer hos børn bruges No-Shpa som en af ​​komponenterne i den såkaldte "triade".

Foruden et antispasmodisk middel kan sammensætningen af ​​en sådan blanding indbefatte:

For at nedbringe temperaturen kan du bruge den enkle kombination "No-Shpa + Analgin".

Doseringen af ​​hvert lægemiddel beregnes afhængigt af barnets alder. Så for eksempel for et barn på 2 år er ⅓ Analgin-tabletter og ⅓ No-Shpa-tabletter nok.

No-Shpa og alkohol

Alkohol og No-Shpa er uforenelige. Imidlertid kan lægemidlet bruges til at behandle en tømmermænd (det anbefales at gøre dette under tilsyn af en narcolog).

No-Shpa under graviditet og amning

Drotaverin har en afslappende effekt på alle strukturer i glatte muskler i kroppen, samtidig med at de provoserer udvidelsen af ​​blodkar og bidrager til en stigning i blodgennemstrømningen til forskellige organer.

Under graviditet bruges lægemidlet hovedsageligt til uterus tone i de tidlige stadier. Han ordineres ikke før fødsel, dette skyldes det faktum, at at tage No-Shpa før fødsel vil hjælpe med at slappe af og åbne livmoderhalsen.

Brug af medikamentet under fødsel hjælper med at normalisere livmodermuskulaturens kontraktile aktivitet og reducere smerter, reducerer risikoen for kvæstelser og reducerer også arbejdsperioden. På trods af dette betragtes udnævnelsen af ​​No-Shpa i mange europæiske lande under fødsel som en relikvie af den gamle skole.

No-Shpa betragtes som sikkert for gravide kvinder. Klinisk erfaring med brugen af ​​lægemidlet hos gravide kvinder såvel som resultaterne af reproduktionsundersøgelser hos dyr viser, at drotaverin hverken har embryotoksiske eller teratogene virkninger.

Ikke desto mindre er det under graviditet nødvendigt at korrelere de potentielle fordele for kvinden med de mulige risici for sit ufødte barn.

Dosering No-Shpy under graviditet

For gravide kvinder vælges lægemidlets form og den daglige dosis individuelt. Med en øget tone i livmodermusklerne i den tidlige graviditet varierer den anbefalede dosis fra 80 til 240 mg / dag.

No-Shpa i ampuller bruges normalt til at forberede fødsel. Drotaverinum-injektioner fremskynder processen med cervikal dilatation. Medicinen injiceres i musklerne i en dosis på 40 mg. Efter nogle få timer gentages injektionen om nødvendigt..

Kvinder, der tog stoffet under graviditet, anmeldelser bekræfter dette, hævder, at No-Shpa ikke kun klarer alvorlig krampe i de første måneder af graviditeten, men også i høj grad letter arbejdsforløbet.

Sygeplejeshampoo

På grund af det faktum, at de nødvendige kliniske data om brugen af ​​No-Shpa i tilfælde af amning ikke er nok, anbefales det ikke at ordinere lægemidlet til HB.

Anmeldelser om No-Shpe

Anmeldelser om No-Shpe er forskellige: stoffet redder bogstaveligt talt nogen (især under graviditet), mens andre finder det helt ineffektivt.

De vigtigste fordele ved lægemidlet er:

  • høj sikkerhedsprofil, som bekræftes af resultaterne fra et stort antal kliniske studier og efter markedsføring;
  • evnen til pålideligt at forhindre krampe i glat muskel og mindske dens sværhedsgrad
  • tilstedeværelsen af ​​2 doseringsformer;
  • fraværet af bivirkninger, der er karakteristiske for individuelle antispasmodika med antikolinerg virkning;
  • evnen til at eliminere spasmer af forskellig oprindelse (No-Shpa er effektiv til spasmer forårsaget af urologiske og gynækologiske sygdomme, sygdomme i mave-tarmkanalen og obstetrisk profil; lægemidlet er et første linie medikament, når det kommer til akutpleje).

Et andet vigtigt træk ved No-Shpa er, at det ikke maskerer symptomerne på "akut mave".

Hvor meget er No-Shpa?

Prisen på No-Shpa i tabletter på 40 mg i russiske apoteker er fra 55 rubler (omkostninger på 6 stykker). Du kan købe 24 tabletter på 40 mg i gennemsnit for 110 rubler og 24 tabletter på 80 mg - til 160-200 rubler. Prisen på No-Shpa i ampuller er fra 98 til 447 rubler. (afhængigt af antallet af ampuller i pakken).

Prisen på No-Shpa tabletter i Ukraine er fra 50 UAH (24 tabletter 40 mg). Injektioner i Kharkov eller Kiev kan købes til 245-260 UAH (25 ampuller på 2 ml). Pris No-Shpa Forte - fra 100 UAH.

No-shpa-løsning: brugsanvisning

Sammensætning

En ampul på 2 ml indeholder:

Aktiv ingrediens: drotaverina hydrochloride - 40,0 mg.

Hjælpestoffer: natriummetabisulfit (E223), ethanol (E1510), vand til injektion.

Beskrivelse

Gennemsigtig gulgrøn væske.

Farmakoterapeutisk gruppe

Midler til behandling af funktionelle forstyrrelser i mave-tarmkanalen. Papaverine og dets derivater.

ATX-kode: A03AD02.

Drotaverin er et derivat af isoquinolin, der udviser en antispasmodisk virkning på glat muskel ved at undertrykke enzymet phosphodiesterase IV (PDE IV). Inhibering af enzymet PDE IV fører til en øget koncentration af cAMP, som inaktiverer den lette kæde af myosinkinase og fører til afslapning af glatte muskler.

Drotaverin inhiberer PDE IV in vitro uden at hæmme PDE III og PDE V. tarmkanalen.

Drotaverin har ingen bivirkning på det kardiovaskulære system, fordi cellerne i de glatte muskler i myocardium og blodkar hovedsagelig indeholder PDE III isoenzym.

Isoenzymet PDE III hydrolyserer cAMP i de glatte muskler i myocardium og blodkar, og dette forklarer det faktum, at drotaverin er et effektivt antispasmodisk middel uden alvorlige kardiovaskulære bivirkninger og stærk kardiovaskulær terapeutisk aktivitet.

Lægemidlet er effektivt til spasmer af glatte muskler i både nervøs og muskulær etiologi. Uanset hvilken type autonom innervation, der virker drotaverin på de glatte muskler, der er placeret i mave-tarmkanalen, galden, urogenitale og vaskulære systemer..

På grund af dets vasodilaterende virkning forbedrer det vævscirkulationen. Dens virkning er stærkere end papaverin, og absorptionen er hurtigere og mere fuldstændig, den binder mindre til plasmaproteiner. Fordelen med drotaverin er, at det ikke har en stimulerende virkning på luftvejene, som blev observeret efter parenteral administration af papaverin.

Drotaverin absorberes hurtigt og fuldstændigt, både efter oral administration og efter intramuskulær administration.

Drotaverin er meget bundet til humane plasmaproteiner (95-98%), især albumin, gamma og beta-globuliner. Den maksimale plasmakoncentration nås efter 45 - 60 minutter efter indtagelse.

Biotransformation og udskillelse

Drotaverin metaboliseres i leveren, dets halveringstid er 8-10 timer. Efter den første passage gennem leveren er 65% af dosis uændret i blodcirkulationen. På 72 timer udskilles drotaverin næsten fuldstændigt, mere end 50% udskilles i urinen, og ca. 30% udskilles. Drotaverin udskilles hovedsageligt i form af metabolitter, den originale forbindelse i urinen påvises ikke.

Indikationer til brug

glat muskelkramper forbundet med sygdomme i galdekanalen: cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis.

urinvejs glat muskel spasmer: nefrolithiasis, urethrolithiasis, pyelitis, cystitis, tenesmus i blæren.

Som en supplerende behandling (hvis patienten ikke kan tage pillen):

med spasmer af glatte muskler med gastrointestinal oprindelse: mavesår i maven og tolvfingertarmen, gastritis, spasmer i cardia og pylorus, enteritis, colitis

inden for gynækologi: dysmenorrhea.

Dosering og administration

Medmindre lægen angiver andet, er den sædvanlige gennemsnitlige dosis for voksne 40-240 mg dagligt drotaverinhydrochlorid (opdelt i 1-3 doser pr. Dag) intramuskulært.

Ved akut kolik (galden og urolithiasis) 40-80 mg intravenøst.

Side effekt

Under kliniske forsøg rapporterede forskerne følgende bivirkninger, som er forbundet med drotaverin, og præsenterede følgende hyppighed af manifestationer: meget almindelig (> 1/10); fælles (> 1/100, 1/1000, 1/10000,

Kontraindikationer

overfølsomhed over for det aktive stof eller et af hjælpestofferne i lægemidlet (især for natriummetabisulfit).

alvorlig lever-, nyre- eller hjertesvigt (lavt hjertesymbol).

Overdosis

En overdosis af drotaverin kan forårsage hjertearytmier og ledningsforstyrrelser, herunder komplet blokering af bundtens bundt og hjertestop, hvilket kan føre til død.

I tilfælde af overdosering skal patienten overvåges og modtage symptomatisk og understøttende behandling..

Særlige instruktioner og forholdsregler

Der er ikke foretaget kliniske undersøgelser af brugen af ​​lægemidlet hos børn..

Ved lavt blodtryk kræver brug af stoffet forsigtighed.

Ved intravenøs indgivelse af drotaverin - på grund af faren for tab af bevidsthed - skal patienten lyve!

Natriummetabisulfit kan forårsage allergiske reaktioner, herunder anafylaktiske symptomer og bronkospasme, især hos patienter med astma eller allergi. I tilfælde af overfølsomhed over for natriummetabisulfit, bør parenteral administration af lægemidlet undgås..

Der skal udvises forsigtighed, når parenteral administration af lægemidlet til gravide kvinder.

Graviditet, amning og fertilitet

I henhold til retrospektive kliniske og dyreforsøg har oral indgivelse af drotaverin under graviditet ikke en direkte og indirekte skadelig virkning på graviditet, embryonal udvikling, fødsel og postnatal udvikling. Imidlertid er det påkrævet med forsigtighed, når medicinen ordineres under graviditet. Drotaverine bør ikke bruges under arbejdskraft.

I mangel af de nødvendige kliniske data under amning anbefales det ikke at ordinere.

Der findes ingen data om lægemidlets virkning på fertilitet..

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer eller andre mekanismer

Efter parenteral og især intravenøs indgivelse af lægemidlet rådes patienter til at afstå fra at køre og arbejde på maskiner.

Interaktion med andre stoffer

Når det tages sammen med levodopa, reducerer medikamentet effekten af ​​sidstnævnte på symptomerne på Parkinsons sygdom, mens muskelstivhed og rysten øges (rysten).

Opbevaringstid

Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der er angivet på blisterpakningen og papkassen.

Apoteks-feriebetingelser

Recept.

2 ml i brune glasampuller. 5 ampuller pr. Blister af PVC. 5 blemmer i en papkasse med en indlægsseddel.

Ved stuetemperatur (15 - 25 ° C), på et mørkt sted.

Opbevar stoffet utilgængeligt for børn.!

HINOIN Farmaceutiske og kemiske produktionsanlæg CJSC, Ungarn

3510 Miscolc, Csanyikvolgy,

Krav om lægemidlets kvalitet og rapporter om bivirkninger

Repræsentation af Sanofi-Aventis Groupe SA Den Franske Republik

i Republikken Hviderusland (Hviderusland): 220004 Minsk, ul. Dimitrova 5, kontor 5/2, tel./fax: (375 17) 203 33 11;

i Republikken Usbekistan (Usbekistan, Turkmenistan, Tadsjikistan): 100015 Tashkent, st. Oybeka 24, 3D-kontorblok, tlf.: (998 71) 281 46 28/29, fax: (998 71) 281 44 81;

i Georgien (Georgien og Armenien): 0103 Tbilisi, st. Metekhi, 22, tlf.: (995 59) 533 13 36;

i Republikken Kasakhstan (Kirgisistan): 050013 Almaty, ul. Furmanova, 187 “B”, Businesscenter “STAR” 3. sal, tlf.: +7 (727) 2445096/97, fax: +7 (727) 2582596; på spørgsmål om kvaliteten af ​​stoffet e-mail: q; for e-mail med lægemiddelovervågning:.

No-spa (tabletter og injektioner) - den rigtige anvendelse

At fjerne kramper og smerter, sænke trykket, sænke muskeltonen, slippe af med mavesmerter er bare en lille liste over, hvad No-shpa hjælper. Inden du begynder at tage, skal du gøre dig bekendt med de farmakologiske egenskaber, anvendelsesmetoden og mulige analoger af stoffet.

No-spa er et effektivt middel mod smerter og kramper

Frigivelsesform og sammensætning af lægemidlet

Producenten fremstiller et lægemiddel i flere former.

UdsigtSammensætningGyldighedOpbevaringsbetingelser
I tabletter - blærer i 6 og 24 stykker samt flasker til 60 og 100 stykkerHovedkomponenten er 40 mg drotaverinhydrochlorid. Hjælpeingredienser - talkum, majsstivelse, magnesiumstearat, lactosemonohydrat og povidonFra udgivelsesdato - 5 årVed en temperatur på 15 til 25 grader på et sted beskyttet mod direkte sollys, utilgængeligt for dyr og små børn
I ampuller til injektioner af 5 og 25 stykker af 2 mlDet aktive stof er 20 ml drotaverinhydrochlorid i 1 ml af lægemidlet. Hjælpekomponenter - ethanol, natriumdisulfat, vand til injektion

På et apotek udleveres piller uden særlig recept, og en injektionsvæske, opløsning kan kun købes efter udnævnelse af en læge.

Ingen-spa-ampuller til injektioner

Pris og analoger

Omkostningerne ved et antispasmodikum afhænger direkte af mængden af ​​emballage og frigørelsesformen.

Bred vifte
PillerLøsning
Blister, antal pillerPrisFlaskePrisAmpuller, mængdePris
6 stk.Fra 53 rubler60 stk.Fra 184 rubler5 stykker.Fra 96 ​​rubler
24 stk.Fra 108 rubler100 stykker.Fra 243 rubler25 stk.Fra 457 rubler

Effektive analoger af No-shpa fra den samme farmakologiske gruppe skiller sig ud.

NavnType emission og mængdegennemsnitlige omkostninger
Drotaverin Forte20 tabletter45 rubler
Spazmonet58 rubler
Spasmol34 rubler
Drotaverine hydrochloride14 rubler
papaverin32 rubler
Nosh bh10 ampuller39 rubler
Noshpalgin12 tabletter40 rubler
Spazoverine30 tabletter118 rubler
Spakovin24 tabletter132 rubler
Spil spa10 tabletter64 rubler

Af de foreslåede analoger har Noshpalgin den bedste smertestillende effekt, da det inkluderer paracetamol og kodein.

Indikationer for brug af stoffet

Hvad No-shpa hjælper med at slippe af med på kort tid:

  1. I terapi. Det bruges til at eliminere nyrespasmer og kolik i leveren, lindrer betændelse i fordøjelseskanalen og lindrer kvalme. Det bruges til cholecystitis og gastritis..
  2. I urologi. Det har en vanddrivende virkning, lindrer smerter under udviklingen af ​​inflammatoriske processer i urinvejene, hjælper i behandlingen af ​​blærebetændelse.
  3. I gynækologi. Bedøvelse under menstruation.

No-spa bruges til behandling af cholecystitis

Medicinen fungerer effektivt med bronkospasme og stopper negative symptomer på kort tid. Lægemidlet udvider moderat blodkar og påvirker ikke nervesystemets funktion negativt. Modtagelse af No-shpa bidrager ikke til en positiv effekt med hoste eller tandpine.

farmakologisk virkning

Den vigtigste aktive komponent i No-shpa er drotaverinhydrochlorid - et antispasmodisk middel, der har en positiv effekt på de glatte muskler i kønsorganet og galdekanalen samt på mave-tarmkanalen. Stoffet bidrager til effektiv fjernelse af hævelse, normaliserer blodcirkulationen og eliminerer betændelse i muskelvæv..

Den største fordel er fraværet af negative virkninger af medikamentkomponenter på nervesystemets funktion. Efter indtagelse af tabletterne mærkes resultatet efter 20 minutter, opnås en større effekt efter 1 time. Når opløsningen administreres intravenøst ​​efter 2-5 minutter, er den maksimale effekt efter 30 minutter. Fuldstændig fjernelse af drotaverin fra kroppen sker 72 timer efter indtagelse.

Instruktioner til brug af stoffet No-spa

Beskrivelsen af ​​indgivelsesmåden og den daglige dosis af lægemidlet afhænger af patientens alder, kroppens individuelle egenskaber og sygdommens sværhedsgrad..

I bemærkningen til lægemidlet er følgende anbefalet dosis indikeret:

  1. Den gennemsnitlige daglige godtgørelse for en voksen er 1-2 tabletter 2 gange om dagen. Lægemidlet drikkes fuldstændigt med en stor mængde renset vand.
  2. For kolik forårsaget af urolithiasis eller cholelithiasis, skal 40 til 80 mg af lægemiddelopløsningen administreres intravenøst.
  3. For at lindre smerter og kramper administreres 40 til 240 mg af opløsningen intramuskulært uden fortynding med andre lægemidler..

En voksen skal tage 1-2 tabletter to gange om dagen

Intravenøs administration af lægemidlet udføres kun i en liggende stilling - ellers er bevidsthedstab mulig.

Vigtigt! Det anbefales at bruge lægemidlet i tabletter 30 minutter før et måltid eller 1 time efter et måltid. Det gennemsnitlige selvbehandlingsforløb er 2 dage - i mangel af forbedring er det nødvendigt at stoppe brugen af ​​medicinen og gennemgå en lægeundersøgelse.

Kan No-shpu være børn

Optagelse af No-shpa til børn op til et år uden samtykke fra en læge er kontraindiceret - det fører til forstyrrelse af det nyfødte hjerte-kar-system.

Funktioner ved brug af stoffet af børn afhænger af tilstandenes alder og sværhedsgrad:

  • fra 1 til 6 år - brug i 3 doser fra 1 til 3 tabletter;
  • fra 6 til 12 år - tag 3-5 gange dagligt fra 3 til 6 tabletter;
  • fra 12 år - den daglige dosis bør ikke overstige 5 tabletter fordelt på 3-5 doser.

Børn under 6 år kan tage 1-3 tabletter om dagen

Intervallet mellem modtagelser for børn er mindst 3 timer. Uanset alder anbefales det, at du konsulterer en kvalificeret specialist før behandlingen påbegyndes.

Funktioner ved brug under graviditet og amning

Under fødslen af ​​barnet og under amning kan lægemidlet ordineres af en læge:

  1. I de tidlige stadier af graviditeten fører det til afslapning af livmodermusklerne, hvilket reducerer risikoen for spontanabort. Den gennemsnitlige dosis er 1-2 tabletter 3 gange om dagen. Medicinen begynder at virke efter 30 minutter - for at få virkningen hurtigere anbefales det at opløse tabletten helt og lægge den under tungen.
  2. Under fødsel hjælper det med at fremskynde processen og bidrager til en bedre åbning af livmoderen.
  3. For at lindre krampe hos et spædbarn skal du tage 1 tablet medicinen, før du fodrer. De aktive komponenter i lægemidlet kommer ind i barnets krop i en minimal mængde, hvilket hjælper med at eliminere smerter. Med et langt behandlingsforløb, der bruger No-shpa, er det nødvendigt at nægte amning.

For at lindre krampe hos et spædbarn kan du tage 1 tablet, før du begynder at fodre

Kontraindikationer og bivirkninger

Medicinen anbefales ikke til brug:

  • hvis der opdages en stærk allergi over for en af ​​komponenterne;
  • med intolerance over for galaktose, arvet;
  • i tilfælde af diagnosticering af en alvorlig form for hjerte-, nyre- eller leversvigt;
  • under amning.

Brug af No-shpa kan forårsage bivirkninger såsom:

  • hjertebanken;
  • følelse af varme og overdreven svedtendens;
  • søvnforstyrrelse;
  • svimmelhed og hovedpine;
  • lavt tryk;
  • udslæt, kløe og rødme i huden.

Efter at have taget No-shpa, kan en følelse af varme vises

Intravenøs medicin kan forårsage:

  • lammelse af respirationscentret;
  • hævelse i injektionsområdet;
  • et stærkt fald i blodtrykket, hvilket kan føre til klinisk død;
  • arytmier.

Lægemiddelkompatibilitet

Samtidig administration af No-shpa med andet medicinsk udstyr kan forstærke eller omvendt svække virkningen på patientens krop.

Ingen spa med andre lægemidlerIndvirkning
Papaverine og AtropineIndførelsen af ​​en opløsning intravenøst ​​øger effektiviteten af ​​andre antispasmodika
Tricykliske antidepressivaFremskynder processen med at sænke blodtrykket
PhenobarbitalLindrer kramper på kortere tid
MorfinReducerer effekten af ​​at tage i tilfælde af interaktion med No-spear i opløsning
LevopodForbedrer stivhed og rysten

No-shpa og drotaverin - hvad er forskellen

I den farmakologiske virkning, aktive komponenter og virkninger på patientens krop er der ingen forskelle mellem lægemidlerne. Det vigtigste kendetegn - No-spa er en patenteret medicin baseret på drotaverine, der har bestået kliniske forsøg med kvaliteten af ​​materialer, der er brugt under produktionen og sikkerheden for de bestanddelende ingredienser.

Drotaverin russisk analog No-shpa

Til gengæld er Drotaverin hans russiske ikke-patenterede modstykke. På grund af dette har det en mere overkommelig pris, men mindre strenge krav gælder for at kontrollere kvaliteten og sikkerheden ved brug..

Anmeldelser

”For smerter i min mave tager jeg No-shpa i piller - kramper og ubehag passerer om 20 minutter. Medicinen hjælper mig også med hovedpine. I årevis af brug bemærkede jeg ikke nogen bivirkninger. For nylig er medikamentet steget i pris, men jeg opbevarer det stadig i mit hjemmepotek ".

”Lægen ordinerede injektioner af No-shpa til mig i behandlingen af ​​bugspytkirtlen. Jeg giver denne medicin til min søn i tabletter ved forhøjet temperatur, kolik eller forstoppelse. Medicinen mislykkedes aldrig, den testes med tiden. Jeg holder af min families sundhed og bruger ikke billigere kolleger. ”.

”Jeg plejede at tage 2 No-shpa-tabletter til smerter i min tarm. For nylig bemærkede jeg, at medicinen er blevet svagere og meget dyrere, så jeg købte en analog - Drotaverin. Mange taler negativt om ham, men jeg kunne godt lide det - et effektivt lægemiddel til en overkommelig pris. ”.

Det er vigtigt at vælge den rigtige applikationsdosis under hensyntagen til kroppens individuelle egenskaber. En overdosering bidrager til en stigning i hjerterytmen og kan forårsage hjertestop. Neutralisering af virkningerne udføres under tilsyn af en læge, der bruger den nødvendige terapi..

Læs Om Svimmelhed